醫美整形

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• 消除發達斜方肌、修飾完美肩線，妳也可以擁有韓星Lisa般的性感直角肩！

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 韓團BLACKPINK成員Lisa身材姣好，擁有脖子和肩膀呈現完美90度纖瘦的「直角肩」魅力曲線，不僅受到粉絲愛戴，更引領網路紛紛吹起性感直角肩的時尚風潮。你知道斜方肌肌肉是影響直角肩的重要因素嗎？過度發達的斜方肌會讓肩膀視覺強壯厚實，也會造成脖子短、身材魁梧的視覺印象，有些身材不胖的女孩因為斜方肌渾圓而看起來虎背熊腰，身材比例大打折扣。現今醫美可透過施打肉毒桿菌素輕鬆消除斜方肌，同時能舒緩長期肩膀痠痛的問題。美醫誌邀請皮膚科專科醫師帶你認識改善身體的美麗的因子—肉毒桿菌素，關注消除斜方肌的秘訣，成為知性的香肩美人。     肩頸線條的纖瘦美觀與斜方肌息息相關   影響直角肩的肥厚肌肉是指「斜方肌」—一塊背部的淺層大肌肉，從頭骨底部及脊椎發出，覆蓋背部、肩膀，連結到肩胛骨、鎖骨。斜方肌的上段肌肉與肩線線條的外觀有明顯的關係，如果斜方肌過於發達或肥厚，會造成頸部到肩部的線條不流暢，脖子看起來也會較短；若能消除這塊肥厚肌肉，肩線會呈現修長優美的線條。由肌肉肥厚造成肩頸線條不漂亮的問題，可透過施打肉毒桿菌素（簡稱肉毒）達到肌肉縮小，變成優美流暢的肩膀線條。     施打肉毒有效消除肥厚斜方肌、舒緩肌肉痠痛   肉毒運用在醫學療程上行之有年，肉毒會阻斷肌肉及神經的連結，達到放鬆肌肉、縮小肌肉的效果，同時有舒緩疼痛的作用，臨床上常用於治療偏頭痛、斜頸症及膀胱過動等病症。皮膚科常將肉毒運用在腋下及手腳止汗症，醫美常將肉毒使用於改善肌肉過度發達的問題，例如肉毒打在咀嚼肌瘦國字臉、肉毒打在小腿的腓腸肌瘦小腿，臨床發現施打肉毒瘦國字臉的患者，也能同時改善磨牙的困擾。施打肉毒在肩頸部位時，除能改善肩頸線條之外，原本因肌肉過於緊繃而造成的肌肉痠痛也能獲得緩解。           施打肉毒把握二大原則「劑量精準」及「位置正確」，安全風險小   施打肉毒是安全的醫療行為，把握精準肉毒劑量及施打正確位置二大原則，副作用及風險都很小。一般使用肉毒撫平臉部皺紋時，是將肉毒注入臉部的表情肌，可發揮肌肉放鬆的作用，卻不造成肌肉萎縮，約5～7天即能看到效果展現。注射在肩頸部位的肉毒劑量大，且達到肌肉縮小所需時間較長，約需一個月才會看到效果。   肉毒在人體的作用時間平均約四至六個月，會經由人體自然代謝漸漸流失，停留在體內的時間有限，不會造成身體長期安全性的問題。然而，侵入式的醫療行為仍可能在操作不當時造成風險，在肩頸處注射肉毒時，因為肺尖部靠近鎖骨的附近，需注意注射位置不能低於鎖骨上方2公分，若是在錯誤的地方注射，可能會發生針孔插到肺尖造成氣胸的風險。肩頸注射常見的問題多發生在二側注射的位置不對稱，或劑量差異過大，導致歪脖子的副作用，可藉由術後微調或肉毒自然代謝，恢復原狀。     施打肉毒效果是否能長期維持？姿勢不良、鍛鍊肌肉的習慣都是影響因素   斜方肌施打肉毒後若希望能長期維持效果，醫師需評估每個人的肌肉大小，可經由反覆多次施打肉毒維持效果。尤其針對肌肉發達的患者，更需要長時間反覆施打，才能達到患者期待的優美線條感。患者擔心施打肉毒後若不再施打，是否肌肉就會恢復原狀的問題，醫師表示需視每個人的生活習慣而論，例如姿勢不良、過度使用肌肉、或鍛鍊斜方肌肉的習慣都會影響成效，肉毒作用隨著時間消失後，肩頸線條可能就會慢慢回復到原本的狀況。     治療虎背熊腰溯源病由、專業診斷，採用複合式治療才能見效   虎背熊腰及水牛肩也是造成身體曲線不佳的因素之一，要有效治療虎背熊腰或水牛肩需透過專業醫師的評估，溯源病由對症診斷，擬定單一或非單一的正確治療療程，例如：若因肌肉的過度發達影響曲線，可注射肉毒改善肌肉緊繃；若因皮膚鬆弛，可藉由電波治療提升皮膚緊實度；若因局部脂肪的堆積，需施打消脂針減少脂肪量，確認病徵的各種形成原因，採取複合式治療，才能達到令人滿意的成效。     肉毒術後保養：不按摩、不進出高溫場所、不駝背，常作伸展運動有效舒張肌肉   施打肉毒通常無危險的副作用及恢復期，臨床上需注意施打後三天內不能用力按摩施打部位，以免導致肉毒過度擴散，影響其他未施打的部位衍生風險。肉毒在高溫環境中容易失效，施打過後一週不進出高溫場所，包含日光浴、烤箱、三溫暖等。術後一個月肉毒效果就會漸漸顯現，有些患者可能會產生肩頸無力的症狀，應避免提取重物，不要駝背，保持正確的姿勢，生活中的揹後背包、游泳都能如常進行。平日應適當進行伸展運動，舒張緊繃的肌肉，維持良好的生活習慣。     美醫小教室：消除斜方肌，安全施打肉毒秘訣大公開   ● 施打肉毒瘦小臉或瘦斜方肌時，醫師首先會先劃出範圍，並以手揑起肌肉的方式，垂直進針施打肉毒。採用上述的方式，能在施打肩頸內側位置時不會太靠近鎖骨，避免造成氣胸的風險。   ● 一般人體兩側肌肉不會完全對稱，醫師進行斜方肌肉毒注射前會請患者進行聳肩動作，判斷二側斜方肌肉的大小，確認施打位置及劑量。施打二側肌肉時通常會鎖定5～7個點位，以BOTOX保妥適的肉毒桿菌素劑量為例，平均約使用40～50U，實際施打劑量將視患者肌肉大小調整。       諮詢醫師：鄭景隆醫師    現職： 英爵聯合診所 皮膚科主任醫師 學經歷： 興醫療財團法人振興醫院 內科部住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科總醫師 台灣大學醫學院附設醫院 皮膚部代訓醫師     延伸閱讀 文章｜【雕塑療程入門說明書】迷人身材再也不是夢，快來一起擁有完美體態吧！ 影片｜驚！脖子一圈圈就像米其林寶寶 不想頸紋透漏年紀看這邊   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.04

• 誰說雙眼皮最迷人？破解眼皮迷思！單眼皮也能擁有超凡高級眼！

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 炯炯有神的雙眼，幾乎是大部份民眾對美麗眼睛的印象，雙眼皮整形手術數十年來人氣不減，然而經過時代潮流的變遷，審美觀念改變，台灣市場從過往喜愛自然深邃的雙眼皮，現今也逐漸出現了單眼皮的擁戴者。你知道哪些眼皮手術適合自己嗎？縫、割雙眼皮手術有什麼差異呢？想要韓系迷人單眼又可以如何達成呢？     迷人的電眼與雙眼皮息息相關嗎？   雙眼皮能夠修飾眼型，讓眼睛呈現放大的效果，主要是和眼睛表皮到深層之間的沾黏層有關，雙眼皮因具有這層天生的沾黏層（此指眼皮摺痕），眼皮張開時沾黏層會形成凹陷，並隨著眼皮的張閉、滑動動作形成雙眼皮的形狀，讓眼睛看起來有放大效果。而坊間多認為眼睛無神與單眼皮有關，這是因為天生單眼皮的人缺乏這層沾黏層，使眼皮張開時呈平順狀態，看起來就會比較無神。另一方面，眼皮與瞳孔的位置也會有影響，瞳孔露出愈多，眼睛看起來就會更有精神。     東西方眼型各有所好，你喜歡哪一種呢？   每個人對於雙眼皮、單眼皮喜好各有不同，受到國情及流行趨勢的影響，韓國女性偏好窄型的雙眼皮，台灣女性則喜歡寬型雙眼皮，由此可知，追求電眼魅力仍是台灣的主流市場！       圖片來源：左：IG_@ lalalalisa_m、右：IG_@twicetagram 圖說：人氣女團BLACKPINK成員Lisa的眼皮就屬於較寬的雙眼皮，而TWICE成員周子瑜雙眼皮就比較窄一點，各有各的特色。     雙眼皮手術恢復期短、傷口小，輕鬆擁有自然魅眼   目前，雙眼皮手術方式可以分為三種：割雙眼皮手術、縫雙眼皮手術及釘書針式縫雙眼皮手術。   ● 釘書針式縫雙眼皮手術： 始於韓國，發明似釘書機可供標註針洞記號的輔助器械，利用器械在眼皮上咔嚓一下，讓眼睛表皮和結膜層出現針孔位置，再依照針孔位置進行雙眼皮縫合。隨著醫療技術的進步，醫師不一定會使用釘書針器械進行手術，只是仍延用此術式名稱。   ●縫雙眼皮手術： 現今已成熟發展成多種術式，例如「單點同進同出法」及「多點平面縫式」，前者破壞性少、出血少、消腫快；後者為連續性縫合，緊密牢靠、效果好，恢復期較長，但持久度較好。根據臨床經驗縫雙眼皮手術的方式都能輕易達到貼雙眼皮貼的自然效果。 ＊縫雙眼皮手術的恢復期短、傷口小，約一週可消腫70%，二週約可消腫80%，眼皮恢復到自然狀況約需一個月至六個月。   ●割雙眼皮手術： 適用於眼皮有多餘贅皮或是皮膚狀況無法以縫雙眼皮手術達到患者期待的術式，可經由割雙眼皮手術切除多餘的皮膚、移除多餘脂肪。割雙眼皮除了縫線固定外，割開的傷口對深層皮膚會產生部份沾黏效果，所以割雙眼皮手術會比縫雙眼皮手術效果維持更久。 ＊割雙眼皮手術的恢復期較長，傷口約二週可消腫70%，眼皮恢復到自然狀況約需三至六個月。     韓系單眼皮帶有酷勁、可愛感，擁有獨一無二的魅力   近幾年來韓風盛行，單眼皮魅力開始改變人們的審美觀念，雙眼皮的深邃感已不再是美麗首選，反之，單眼皮更能夠詮釋出雙眼皮無法有的霸氣眼神！       圖片來源：左：IG_@ggonekim、右：IG_@sodam_park_0908@ 圖說：韓國女星金高銀的眼睛雖沒有雙眼皮的放大感，但看起來也相當的有神，另一方面，朴素丹的單眼皮幅度較小，卻也不到無神的狀態，看起來反而帶有可愛、撒嬌感。     擁有內斂迷人的單眼皮不是夢，審慎評估避免重複手術風險   目前市場上以雙眼皮手術為主要療程，單眼皮手術對於患者的需求條件較嚴刻，客群較少。單眼皮整形手術是將雙眼皮手術反向操作，將眼皮表皮到深層的沾黏層剝離，平撫眼皮凹陷，手術過程需剝離沾黏，再利用眼皮組織將原本移除部位進行填補，避免原本的沾黏層再度沾黏，才能成功讓雙眼皮變成單眼皮。單眼皮手術的切口會運用皮膚組織作隔絕讓傷口不明顯，術後恢復期約二週至四週。     雙眼皮變單眼皮是可以的，那麼想要再變成雙眼皮，可行嗎？   若曾進行過單眼皮手術的患者又想變回雙眼皮，在醫學技術上雖可透過雙眼皮手術再次整形，但倪宗聖醫師提醒，重複眼皮手術會有傷口及疤痕生成的風險，也會影響眼皮外觀自然度，患者需審慎評估，多一次手術就會多一份疤痕！     不是每個人都適合割雙眼皮，眼型、臉型、皮膚狀況都是評估因素   患者希望透過雙眼皮手術達到擁有年輕又漂亮的雙眼，倪宗聖醫師表示，不是每個人都適合割雙眼皮！眼型、臉型、皮膚狀況及患者喜好都是評估因素。眼皮與眉毛、眼睛的距離及皮膚厚度都會影響眼睛外觀及手術方式。若是原本已是雙眼皮的患者，因皮膚下垂或眉毛下垂導致雙眼皮不明顯，可透過其他醫美療程將下垂部位作拉提而得到自然效果，所以適不適合割雙眼皮因人而異。   民眾時常會拿著喜愛的明星或模特兒的眼型照片求診，因每個人的臉型不同，照片和實際效果會有差異，建議患者於術前與醫師作好完善的溝通，醫師進行術前評估時，會先在患者臉上進行眼型模擬以貼近真實的狀況，並與患者確認喜好，提供風險評估後決定術式及療程，術後配合醫師指示，傷口不碰水、定時上藥及避免辛辣刺激食物為照護原則，達到良好的成效。     諮詢醫師：倪宗聖醫師    現職： 聖宜診所 醫師 學經歷： 現任聖宜診所整形外科主治醫師 台北馬偕紀念醫院整形外科主治醫師 馬偕醫學院臨床講師 中華民國整形外科專科醫師 中華民國外科專科醫師 中國醫藥大學醫學系畢業     延伸閱讀 影片｜雙眼皮竟可以變單眼皮？魅力電眼不是雙眼皮特權 !  文章｜不知道是眼皮鬆還是眼瞼垂？醫師教你簡單判斷什麼叫「眼瞼下垂」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.08

• 人人稱羨「螞蟻腰」！醫美超夯療程讓你輕鬆擁有

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   大陸知名選秀節目即將落幕，其中最讓難以忘懷的就是來自南韓團體的成員Lisa，身為泰國人的她，擁有一張洋娃娃的臉蛋，以及「51cm螞蟻腰」，讓同樣是女人的小編，真是看了好忌妒！隨著天氣變熱，會露出的部分越來越多了，想要趕在夏季來臨前就先做好瘦腰的準備嗎？美醫誌教你如何輕鬆達到小蠻腰，成為炫腹成員之一！   來源：擷取自IG@lalalalisa_m 根據衛福部提供的腰臀比例：男性小於0.92，女性小於0.88為理想標準數值。 計算公式如下： 男性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.92 女性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.88 範例： 性別：男、腰圍：100公分、臀圍：130公分，腰臀比值為0.77在理想標準數值內。 想要消去腹部脂肪，哪有那麼容易達成。以下就要推薦最夯的瘦腰療程，讓你不用汗流浹背，輕鬆享瘦！   項目 原理 特色 缺點 抽脂 原理利用真空負壓吸引的方式，將多餘的脂肪抽出，達到雕塑身材的目的，抽脂手術效果更直接 特色針對面積較大的部位（腰、臀、大腿等），效果明顯，抽出的脂肪還可以做隆乳等脂肪填充療程 缺點術後需要恢復期，有不適趕、容易腫脹 消脂針 原理利用脫氧膽酸的可破壞脂肪細胞特性，當注射至頷下皮下脂肪層後，會造成細胞膜的物理性破壞，進而促使脂肪細胞溶解 特色注射式療程，傷口小，適用於淺層脂肪（如：雙下巴．．） 缺點術後會有發炎、腫脹感，深層脂肪需要多次才能達到效果 電波減脂 原理利用電波的能量，產生熱能而破壞脂肪組織，使脂肪細胞消融的療程 特色非接觸、非侵入式療程，隔空對皮膚加熱，不會有不適感，對於局部脂肪堆積有適當的改善，一次就可以看出效果 缺點療程中會有疼痛感，術後會有輕微紅腫及部分瘀青 冷凍減脂 原理利用脂肪不耐冷特性，使用攝氏4-5度的皮膚冷凝治療器，將冷凍波傳送至想減肥的部位 特色非侵入式的療程，針對腰、腹、背、臀部等難搞脂肪，可以有效消除，療程時間短、過程舒適 缺點一次療程無法馬上看出效果，少數人會有痠痛感，術後會泛紅、紅腫、瘀青 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.01