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• 保養的根本 先確定好自己是哪種膚質！

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   飾演《鐘點戰》、《血紅帽》女主角的影星亞曼達塞佛瑞（Amanda Seyfried）近日赴東京出席保養品牌活動，與日本代表的影星戶田惠梨香一起受邀採訪，兩人一亮相就自帶女神光，幾乎零毛孔的膚質，成功引領場內焦點，為品牌做足最佳代言。然而除了保養品加持外，平時該如何護理皮膚，為「神仙膚質」做好基礎打底呢？美醫誌這次就帶你深入認識自己的膚質，為邁向零死角臉蛋之路做好功課！   臉部肌膚分類不再霧煞煞 5大膚質詳細解密 目前普遍認知的膚質特性可分為敏感性、混合性、乾性、油性、中性5大類，皮膚科醫師黃毓雅指出，早期敏感性肌膚的族群並沒有這麼多，但現在敏感性肌膚者約占5～6成，這種類型的肌膚可能會在季節劇烈轉換下，皮膚會有發紅、癢、刺激，甚至產生丘疹的情況。而混合性肌膚較明顯的特徵在於T字部位經常出油，兩頰卻較乾。乾性肌膚者則大約占10%，而油性肌膚族群相對來說較少，大約僅占5%左右。中性肌膚族群T字部位不會太油，兩頰也不會太乾，是近乎完美的膚質，但這類人其實也相當稀少，大約每20個人裡只有1個，僅占5%。 在台灣，混合肌加上敏感肌的比例就高達8成左右，可別以為臉上不可能有「楚河漢界」，其實混合性肌膚的人，T字部位和兩頰的膚況還真的大有不同，經常可能鼻頭狂冒油，但臉頰卻異常乾燥。黃毓雅醫師解釋，這是由於人體臉部皮脂腺分佈較多地方，主要在額頭、鼻子、嘴唇到下頷的部位，所以臉上T字部位和兩頰肌膚的特性才會略有不同。坊間上若要再進行更謹慎的分類，可以藉由儀器來協助判定，譬如可以透過VISIA的機台掃描檢驗，幫助了解臉部較為乾燥的地方、斑點較多的位置在哪裡等等，另外也可以分析T字部位毛孔的狀況、座瘡桿菌紫質的分佈，甚至還能發現肉眼無法看出的皮膚紋路、斑點，這些膚況問題都可以透過機器給我們答案。   戒甜戒辣戒油炸 保濕做得好 好肌膚沒煩惱 台灣地處潮濕，保養時該控油還是注重保濕，的確讓人傷透腦筋。黃毓雅醫師表示，保養時最好優先做好保濕，建議可以使用保濕水或保濕噴霧來加強，這些產品裡甚至會含有一些礦物質的成份，用於為皮膚做鎮定及收斂。至於控油的部份可以選用一些酸類的產品去角質，幫助皮膚代謝油脂，但盡量一週內控制在1～2次，不要過度處理。因此針對比較容易出油的肌膚，建議還是要以保濕為主，只要能將皮脂膜照顧得當，皮脂腺就不會過度的代償性出油，讓膚況常保健康。 油性肌想要變中性肌的話，應注意生活作息，保持充足睡眠，因為睡眠不足將導致皮膚屏障受損，讓皮膚水份流失，導致細紋產生。此外還要盡量避免吃油炸、甜的食物，這些食物會讓我們的皮脂腺分泌比較旺盛的油脂，如果可以的話，最好連辣的食物都要盡量戒掉。     破解膚質迷思 敏感肌是後天產生的？懷孕會讓膚質變差？ 敏感肌患者有的並非是天生敏感肌，而是過度處理導致的。一般臉部皮膚的角質層有大約15～20層的角質層細胞，如果因為過度保養而讓角質層細胞被快速代謝掉的話，底下新的角質還來不及新生，可能就會因此破壞掉原來的皮膚。例如民眾在皮膚較為乾燥、敏感的狀況下，固定使用酸性物質、面膜、化妝水、去角質的產品進行保養，這樣其實都會加重整個角質層的負擔，讓膚況轉變為脆弱的敏感肌。 坊間有迷思認為，懷孕婦女的膚況會變得較差，是因為養份被胎兒吸走的緣故，針對謠傳黃毓雅醫師表示，以學理而言，其實沒有那麼直接的關係。因為懷孕期間孕婦的黃體素、雌激素等女性荷爾蒙是會上升的，可是在產後24小時內，黃體素、雌激素又降下來，若是婦女在哺乳的狀況下，催產素或泌乳素又會上升，這樣一個劇烈的波動，的確會讓很多人認為自己的臉部皮膚好像瞬間老化，但大多情況下，這樣的影響只是短暫的，大約在產後半年就會逐漸恢復到原本的膚況。黃毓雅醫師進一步說明，其實皮膚的好壞和睡眠非常有關係，睡眠狀況好，皮膚的一切狀況都會比較好，因此有些婦女產後的生活可能比較勞累，這也會影響膚況的表現。   膚質不佳可以做醫美療程嗎？總有一條適合你的路 敏感性膚質並非從此就和醫美療程絕緣，但敏性肌膚的患者在進行療程前，一定要跟醫師進行詳盡的溝通和評估，因為這類患者的恢復期，通常都會比其他肌膚來得稍為久一點，例如說通常飛梭雷射後可能會紅2～3天，敏感性膚質發紅的時間卻可能會長達1～2週。 油性肌膚患者也是可以進行醫美雷射療程的，黃毓雅醫師指出，例如像飛梭雷射或淨膚雷射，這些療程可以幫助皮脂腺變得較為穩定，比較不會過度出油，油性膚質可以因為進行雷射療程之後，達到一定程度的改善。至於乾性肌膚者，目前也有皮下玻尿酸注射、膠原蛋白增生劑等做法，這些療程都可以幫助提升肌膚保水度，並達到減緩乾性膚質的目的，都是可以考慮施行的方法。   如何照顧膚質？專業醫師給建議 黃毓雅醫師建議，保養方式可以隨著季節來做調整，夏天可以選擇比較清爽的、水質比較多的保養品，例如保濕水或是保濕噴霧，冬天的時候可以選擇Cream或是Lotion的材質，較偏乳霜、乳液狀，這類產品在冬天的時候比較能夠達到有效的保濕。       此外，一張臉當然也可以劃分成不同的區域，做不同的保養。譬如說T字部位是比較出油的，可以盡量選擇比較清爽、水質含量比較高的保養品；兩頰是比較乾燥的，可能就選擇油脂比較高的乳霜、乳液。黃毓雅醫師表示，其實保養品的選擇沒有這麼困難，使用起來是覺得膚質狀況能夠達到明顯改善，又不會有刺激、敏感症狀的話，那就是當下適合你的保養品。     諮詢醫師：黃毓雅醫師    現職： 板橋黃皮膚科診所 學經歷： 台北醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學碩士 中華民國皮膚專科醫師 台大醫院皮膚部醫師 臺北市立聯合醫院皮膚科醫師 Juvederm愛力根原廠認證   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.14

• 膚質利器大公開 檢測保養不再有死角

  文/美醫誌編輯部 報導   膚質利器大公開 檢測保養不再有死角 膚質一共分成五大類型，你是哪一種呢？黃毓雅醫師表示，膚質分為油性、乾性、中性、混合性及敏感性，其中有一半以上的民眾都具有敏感性的肌膚，也就是在一些外在因素的接觸下，皮膚容易引起不適，而中性肌膚則是最棒的膚質，若已經是敏感性皮膚的民眾該如何是好？還可以改變皮膚的潛在狀況嗎？跟著黃毓雅醫師的保養撇步，讓皮膚狀況得到更好的改善吧！       諮詢醫師：黃毓雅醫師    現職： 板橋黃皮膚科診所 學經歷： 台北醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學碩士 中華民國皮膚專科醫師 台大醫院皮膚部醫師 臺北市立聯合醫院皮膚科醫師 Juvederm愛力根原廠認證   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.13

• 什麼樣的患者不能做隔空減脂？要做幾次才能看到改善效果？

  文/美醫誌編輯部 報導   什麼樣的患者不能做隔空減脂？要做幾次才能看到改善效果？ 隔空減脂雖是屬於非侵入式減脂的一環，但還是有患者是不能做隔空減脂的，第一個就是女生在懷孕時，第二點是之前有在身體裡面放置金屬植入物，例如骨釘或是心臟節律器。那要做幾次隔空減脂才有效果呢?原廠建議是4~6次，可以搭配其他療程如LPG或衝擊槍做筋膜調整，搭配生酮飲食或低碳水飲食，會使效果更加顯著。     諮詢醫師：林晏君 現職： iNose大倉美學診所院長 學經歷： 台灣鼻整形基金會董事長及創辦人 台灣顏面整形重建外科醫學會理事 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師 美國顏面整形重建外科醫學會會員 台灣耳鼻喉科醫學會會員 美國耳鼻喉科醫學會會員 中國醫藥學院醫學系畢業 國立成功大學附設醫院耳鼻喉部總醫師 美國加州大學舊金山分校內視鏡手術研究　 美國西南大學達拉斯鼻整形研究 韓國心美眼鼻整形機構研究   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.18

• 產後妊娠紋真的無法消除嗎？腹部拉皮手術改善鬆弛皮膚

  文/王嘉慧　圖/游捷安   身懷六甲的媽媽到妊娠約24週時，孩子快速生長導致肚皮已明顯隆起，此時部分婦女可能會出現深深淺淺的妊娠紋。是否會出現妊娠紋與體質有很大的關係，並不是所有媽媽都會有妊娠紋，有6至9成的媽媽在首次懷孕會出現妊娠紋，一般醫師會建議做好體重控制，每月增加的體重不宜超過2公斤，防止皮膚過度拉扯使妊娠紋加深。 懷孕時期做好基礎保養可以防止妊娠紋發生，體重控制、飲食均衡、輕微按摩與運動、乳液保養都能夠增加皮膚彈性。妊娠紋的產生是由於皮膚急速擴張使皮下脂肪的膠原蛋白纖維或彈性纖維斷裂，由於是在真皮層所發生的斷裂，妊娠紋屬於疤痕的一種，出現後就很難自然消失。 許多婦女深受妊娠紋的困擾，明顯的妊娠紋使許多生過小孩的媽媽不敢穿上短版上衣、露肚裝，惱人的妊娠紋到底該如何消除呢？事實上，腹部拉皮手術是目前相當受歡迎的改善方式。 腹部拉皮手術主要功能是拉緊肌膚並切除多餘贅皮後縫合，可使用在懷孕期間形成的妊娠紋、肥胖者瘦身後留下的肥胖紋，改善多餘皮膚所造成的皺褶、下垂情況，使皮膚平坦、光滑，許多婦女產後皮膚下垂甚至向外凸起，無法靠單純的抽脂手術改善，需搭配拉皮手術，將肌肉組織拉緊後，切除多餘的皮膚，並將縫合線隱藏在恥毛上方，內褲可遮蓋的地方。  在醫學美容技術相當進步的時代，腹部拉皮手術不失為回復少女窈窕身材的優良選擇。女性生產是極為辛苦的事情，需付出許多心力，犧牲自己的身材與光滑肌膚，幸好在專業整形外科醫師的評估與拉皮手術之下，產後媽媽也能夠再度擁有平坦的肚子，不必再擔心妊娠紋過於明顯而不敢大方秀身材了。    *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.04

• 想消除妊娠紋？腹部拉皮手術＆電音波拉皮改善產後鬆弛皮膚

  文/美醫誌編輯部 報導   想消除妊娠紋？腹部拉皮手術＆電音波拉皮改善產後鬆弛皮膚 偉大的母親生產後遺症就是在身體上卻留下一道道的痕跡-妊娠紋，過去比較少人提及如何消除妊娠紋，但在美容醫學發達的時代，不少媽媽們想要讓自己變得更有自信且好看，也聽從醫師的建議從懷孕前到懷孕後做整套的保養，甚至有人會投入妊娠紋雷射、妊娠紋手術、腹部拉皮手術來改善妊娠紋，讓皮膚變得光滑且身材亮麗。   諮詢醫師：杜隆成 現職： 極緻醫美診所醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科 住院醫師 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會監事 中華民國手外科醫學會監事 馬偕護專 兼任講師 馬偕紀念醫院吉里巴斯醫療團 團長 馬偕紀念醫院外科 病房主任 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 監事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.03