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文章/美醫誌綜合報導 摘要 中醫自古講求「天人合一」與「天人相應」,認為人體與自然界息息相關。人生活於天地之間,體內的氣血運行、陰陽變化,皆與四時氣候相呼應。自然界有四季運行、寒暑往來;人體亦有陰陽盛衰、氣血盈虛的節律。因此,養生之道在於順勢而為的養生觀:因時制宜、因地制宜、身心合一。 ‧ 因時制宜:依四季變化調整作息與飲食。 ‧ 因地制宜:依地區氣候差異選擇不同的補養方式。 ‧ 身心合一:不僅養形,也要養神,保持情志平衡。。 《素問‧四氣調神大論》指出:「春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎。」冬三月宜「早臥晚起,必待日光,無擾乎陽,藏精以待春生」,提醒人們在寒冬時節順應自然「閉藏」的特性,保護陽氣、養精蓄銳。而近期節氣將入「大雪」,正是冬至前的重要時節,代表陰寒之氣漸盛,提醒人們應特別注意「避寒護陽」。 冬季屬水:寒主收引的自然法則 冬季五行屬水,主腎,氣候以「寒」為令。寒氣為陰邪,其性「主收引、主凝滯、主痛」,易使人體氣機收斂、血脈凝滯。若不慎保暖或體質虛寒,容易出現: 手腳冰冷、關節僵硬 腰痠背痛、氣血不暢 消化不良、胃寒脹氣 女性經痛、血塊多 中醫稱此為「寒主收引」,意指寒邪使氣血收縮、筋脈緊束。若寒氣深入臟腑,則易傷陽氣,導致「腎陽不足」或「脾胃虛寒」。 冬藏之道:溫陽護腎、靜養身心 冬天養生的關鍵在「藏」與「溫」。 ‧ 起居上宜早睡晚起、避寒就溫;運動宜柔和緩慢,如太極、散步、伸展,不可大汗淋漓,以免陽氣外洩。 ‧ 飲食上以溫補為主,多食薑、蔥、羊肉、桂圓、黑豆、枸杞、山藥、核桃等;忌食冰冷瓜果與生冷食物。 亞灣馬光中醫診所藍涵鐘醫師表示,冬季亦是「養神少慾」的時節。可透過靜坐、泡茶、書寫或冥想,讓身心進入冬藏狀態,使陰陽調和、氣血內守。《素問》有言:「冬不藏精,春必病溫。」——若未善養陽氣與精氣,來春易生虛熱與疲倦。 溫暖化冬雪小妙招:泡腳、溫敷、熱飲 藍涵鐘醫師指出,當天氣轉寒,除了保暖外,更可運用中醫簡易療法溫補陽氣,達到由內而外的「暖身養腎」效果。 1.泡腳:足暖則全身暖 每日睡前以溫水泡腳15~20分鐘,可促進下肢血循、暖腎養陽。 泡腳藥方—足暖心: 圖片來源:馬光中醫提供 乾薑1.5錢、艾葉2錢、吳茱萸0.5錢、當歸尾1.5錢、獨活2錢、益母草2錢。 以上藥材加入1000c.c.清水,大火煮滾後轉小火慢煮10分鐘,再倒入泡腳盆,加水稀釋至適溫即可。 2.溫敷:溫養經脈、驅寒補陽 可用暖暖包敷於腹部或腰背,特別是以下穴位: 圖片來源:馬光中醫提供 關元穴(任脈):肚臍下四橫指處,溫腎固精。 足三里(胃經):髕骨外側下方凹陷處往下四指,健脾養氣。 腎俞穴(膀胱經):第二、三腰椎間旁開兩指幅,補腎壯陽。 溫敷10~15分鐘,可緩解手腳冰冷、經痛與腰痠背痛。 3.熱飲:從心到胃的溫暖能量 寒冬時,一杯熱飲能讓全身從內而外暖起來。 圖片來源:馬光中醫提供 藥膳方—薑心比心甜湯: 生薑帶皮2錢、桂心1錢、雞心棗3錢、枸杞2錢、薏苡仁3錢、蓮子2錢、白木耳5錢,加適量冰糖煮成甜湯。 此方能溫中祛寒、補腎健脾、潤肺養顏,是冬季暖身的好選擇。 冬季養生的核心,在於順天時、護陽氣、養腎精。順應二十四節氣的節奏,讓生活與天地陰陽變化相協調,不僅能預防寒邪,更能為來年的生機蓄勢。當我們學會「與天和、與氣調」,冬天便不再冰冷,而是最適合修養、積蓄能量的溫暖季節。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 本週起氣溫有感降溫,你是不是也每到冬天就會出現一些老毛病?「手腳冰冷」是許多人入冬的一大困擾:手像冰棒、腳像冰塊,晚上睡覺得先在被窩裡「預熱」半天才能睡著。有人以為這只是氣溫低的關係,其實在中醫的觀點中,手腳冰冷不單是外在環境造成,而是體內陰陽氣血失衡的表現。 亞灣馬光中醫診所藍涵鐘醫師表示,從中醫的角度來看,其實造成常常覺得手腳冰冷的狀況不外乎兩種:是陽氣不足,不管衣服怎麼穿都還是覺得冷的「虛證」,還是氣血受阻,循環不良導致氣血沒辦法輸送到手腳的「實證」? 一、虛證:身體太虛、陽氣不足,暖不起來 中醫認為「陽主溫煦、陰主滋潤」,兩者平衡身體才能溫和順暢。當陽氣虛弱、推動無力時,陰血就像枯竭的溪流,無法充分地去溫暖四肢末梢,這才造成手腳冰冷的症狀,也就是體內的火種太弱、氣血推動力不足。 虛證常見表現: 手腳冰冷而且怕冷、怕風 臉色蒼白、精神疲倦 腰痠、腹瀉、容易頻尿 女生月經量少或經痛 這類人屬於俗話說的「冷底」體質,中醫治療以「溫陽補氣、養血通絡」為原則。 虛證日常調養小撇步: 飲食:多吃溫熱性食物,如老薑、蔥白、桂圓、紅棗、牛肉。虛寒型的人最忌吃冰!冷飲、冰品、生菜沙拉都會讓陽氣受傷,越吃越冷。 保暖:尤其注意腹部、腰部、腳底的保溫,不讓寒氣從下侵。 二、實證:氣血受阻、鬱熱內閉,通不出去 有些人明明體內燥熱、臉頰發紅,但手腳卻冷得發抖。這不是陽氣不足,而是由於陽氣被困在體內,無法出到末梢而造成手腳冷的情況。這類患者多半壓力大、情緒緊繃,久坐少動,若再加上飲食厚膩、熬夜失眠,就容易導致外冷內熱、手腳冰冷卻怕熱、胸悶煩躁的矛盾狀況。 實證常見表現: 手腳冰冷但怕熱、容易煩躁 口乾口苦、便秘、胸悶 情緒壓力大、易緊張焦慮 舌紅苔黃、脈數 這類人治療上以「疏肝理氣、化痰通絡」為原則,幫助氣血暢行,使鬱熱得洩、寒象自解。 實證日常調養小撇步: 調情志:學會放鬆,深呼吸、散步、聽音樂都是幫助理氣的好方法。 運動:每天30分鐘有氧運動(快走、瑜伽、伸展),促進氣血循環。 三、「五」個自救小撇步,改善手腳冰冷 只要掌握這五個小撇步:三個穴位+兩個食補,讓我們一起將「溫暖」從身體裡面養出來。 圖片來源:馬光中醫提供 1. 關元穴 — 「氣的發電站,補元氣的第一要穴」 位置:肚臍往下約三指寬的地方。 功能簡述:溫養全身、補氣固本、強化下腹部循環。 操作:每天晚上睡覺前約5到10分鐘,將雙掌相疊輕輕地放在此穴位上,輕輕地往左右交替繞圈,每10圈就換個方向。 2. 中脘穴 — 「養胃的中樞站,胃一暖、全身暖」 位置:肚臍往上約四指寬的地方。 功能簡述:調理脾胃、促進消化、舒緩脹氣與胃痛。 操作:每天早上起床後,兩手臂向內抱圓、腋下打開,雙手中指輕輕抵住此穴,配合深呼吸5到10分鐘。 3. 大椎穴 — 「身體的開關,啟動陽氣與免疫力」 位置:低頭時,脖子後面最高的那一節骨頭下方。 功能簡述:調節身體溫度、提升免疫力、預防感冒。 操作:早晚用熱毛巾敷在大椎處2~3分鐘,可幫助血液循環、減少肩頸僵硬。 4. 茶飲—冰來薑黨 生薑2錢、黨參3錢、紅棗5顆 用水1200c.c.,煮滾10分鐘,分次慢飲。(喝完可再用熱水回沖) 5. 藥膳—薑山薏改 乾薑2錢、山藥5錢、薏仁苡1,加半斤豬肋排,燉湯。一週一次。 藍涵鐘醫師提醒,手腳冰冷不是小問題,它是身體在對你發出「求救訊號」:要嘛陽氣太弱、要嘛氣血被堵。只要分清體質、對症調理,就能讓寒氣散去、暖意回身。讓我們從今天起,好好吃、好好睡、好好暖,讓身體重新點燃屬於自己的太陽。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 23歲的林先生,近期忽然間右腳無力,腳尖無法往上勾,診所醫師建議至醫院進一步安排神經傳導暨肌電圖檢查,於是轉介至臺北市立聯合醫院中興院區復健科。 林先生前往診間說明來意,復健科主任武俊傑問起原因,林先生表示,他騎機車環島8天,每天騎車7~8小時以上,返家後即發現右腳尖無法抬高,走路時感到右腳乏力,但並無腰痠背痛現象。 醫師進行臨床檢查時發現,右腳踝背屈動作(腳尖往上勾)肌力為2分(正常應為5分),但右腳踝蹠屈動作(腳尖往下壓)為正常,踮腳尖走路亦可,感覺神經輕觸檢查顯示,右下肢腰椎第五神經節分布位置感覺較差。綜合臨床檢查及病史判斷,高度懷疑為第五腰椎椎間盤突出壓迫神經導致急性神經根病變。醫師除立即安排神經傳導檢查及腰椎磁振造影(MRI)外,也向病人詳細說明病因,並強調在等待檢查的同時,應立刻開始實施治療更為重要。 臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,椎間盤突出壓迫神經並非老年人的專屬疾病,在3C產品盛行的今日,年輕族群因長時間久坐或姿勢不良而明顯增加,門診病例較十年前增加約2至3成。 此案例中,患者病人每日長時間騎乘重機且身體前傾,姿勢更為不良,腳尖無法抬起也可能與腓神經壓迫有關,但依病人騎乘姿勢推測,腓神經受壓機率較低,武俊傑指出,若待所有檢查結果出爐才開始治療,可能錯失黃金治療期,因此詳細解說後,立即執行腰椎牽引治療,初期配合口服類固醇及非類固醇抗炎藥(俗稱消炎藥)及肌肉鬆弛劑藥物,經過兩個多月密集治療後,症狀明顯改善,右腳力量幾乎恢復正常。 最後,武俊傑提醒民眾,應避免長時間固定同一姿勢,每30分鐘做30秒的腰椎伸展運動,平時也可從事腰部核心肌群強化運動,如瑜珈中之棒式運動,也是一種簡單又有效的日常保健方式。 圖片來源:臺北市立聯合醫院提供 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師啊,我最近都覺得肩頸好緊,我是不是快中風了啊?」這是我們每天在診間幾乎都會聽到的話。五甲馬光中醫診所王維瀚醫師表示,肩頸痠痛已成為現代人的通病,許多人因為長時間使用手機平板、坐辦公室用電腦,或是維持同一姿勢太久,肩頸越來越緊繃,從偶爾的痠脹發展成持續的緊繃疼痛,甚至頻繁引起頭暈和頭痛,並且影響睡眠品質,今天就來教大家如何改善肩頸酸痛。 肩頸痠痛的原因 1.長期姿勢不良 低頭族是最常產生肩頸痠痛的族群,長時間低頭使用手機或平板,會導致頸部前傾,增加頸椎壓力,使頸部周圍肌群緊繃;辦公室久坐的上班族若姿勢不正確,如駝背、螢幕過低、桌椅高度不合適,也容易造成肩頸僵硬與肌肉疲勞;枕頭過高或過低,無法支撐頸椎,或是長期趴睡、側睡,都也會導致肩頸肌肉在睡眠中無法放鬆。 2.壓力和睡眠障礙 壓力過大、焦慮或憂鬱時,身體會無意識地聳肩,導致肩頸肌肉緊繃,睡眠障礙的人也無法好好放鬆肩頸,肩頸僵硬影響睡眠,睡眠不足又會加劇肩頸僵硬,形成惡性循環。 3.急性肌肉損傷 急性頸部肌群的扭拉傷如落枕、運動傷害或搬重物時施力不當,皆可能造成肌肉急性發炎,造成疼痛與活動受限。 4.頸椎退化 當頸椎長期因姿勢不良等因素而反覆承受過大壓力,容易加速退化,造成肩頸疼痛活動受限,甚至長骨刺、椎間盤突出等壓迫神經造成手臂麻木無力,影響日常生活。 肩頸酸痛可以看中醫嗎? 肩頸酸痛其實是中醫門診其中一個常見主訴,中醫對於改善肩頸酸痛有許多方式,在門診會藉由專業評估後,訂定適合患者的治療計劃,包括: 1.針灸:針灸可以疏通經絡、促進氣血循環、放鬆肌肉,進而達到緩解疼痛的效果。 2.內服中藥:根據患者的具體情況辨證論治,開出合適的中藥方劑。例如活血化瘀、溫經散寒、舒經活絡等中藥。 3.刮痧:刮痧能藉由出痧,加速局部血液循環,並放鬆肌肉和筋膜。 4.拔罐:拔罐時的負壓,使局部血管擴張,增加血液流量,拉伸肌肉和筋膜。 5.推拿:放鬆緊繃肌肉和筋膜,改善緊繃的肩頸張力。 6.熱敷:促進血液循環,放鬆肌肉。 穴位按摩幫助舒緩肩頸痠痛 平時可以早晚按壓這些穴位各一次,每次15~30秒,按壓至有痠脹感即可。 1.風池穴 ‧ 位置:後頸部,當枕骨下方,靠近髮際線的兩個凹陷處。 ‧ 功效:促進頭面部血液循環,緩解肩頸僵硬、頭暈、頭痛。 2.肩井穴 ‧ 位置:是頸後最高點(第七頸椎棘突)和肩峰連線的中點。 ‧ 功效:舒緩肩頸痠痛、手臂麻木等問題,並改善局部血液循環。 3.天宗穴 ‧ 位置:約在肩胛骨的中央,按壓痠脹。 ‧ 功效:改善肩臂疾患,如胸肋脹痛、肩胛疼痛、肩關節障礙等。 常做拉筋伸展舒緩肩頸不適 1.上斜方肌伸展 坐在椅子上,一手抓住椅子穩定身體,另一手繞過頭部上方扶著對側頭,往肩膀方向拉至緊繃感後停留15~30秒。 2.縮下巴運動 簡單來說,就是擠出雙下巴。先保持頭部水平,輕輕將下巴向內收,停留5至10秒,頭部再回到原本位置,早晚各做10次。 3.YtoW運動 雙手向上抬起,形成Y字型,接著雙手向後內收,形成W型,感受前側胸肌拉伸和後方背部肌肉收緊感,早晚各做10次。 日常保養也能改善肩頸痠痛 1.調整睡姿 選擇合適的枕頭高度,避免頸部過度彎曲或伸展,仰睡和側睡的枕頭高度可能不同,側睡時枕頭高度應略高於仰睡。 2.選擇合適的床墊 床墊軟硬度應適中,能提供足夠支撐,避免過軟或過硬的床墊導致肩頸不適。 3.適度運動 透過伸展、瑜珈等運動,放鬆肩頸肌肉,促進血液循環。 4.熱敷和按摩 熱敷可以促進血液循環,按摩可以舒緩肌肉,但應注意力度,避免過度刺激。 5.放鬆心情 長期壓力、緊張等情緒也可能導致肩頸僵硬,適當放鬆心情,有助於改善睡眠和肩頸不適。 6.尋求專業協助 若症狀嚴重或持續不改善,應尋求醫師或物理治療師的協助,進行專業診斷和治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市熱浪來襲,多日出現36°C高溫橙色燈號,為避免因熱傷害導致健康危害,臺北市政府衛生局加強衛教宣導、緊急醫療應變,呼籲民眾戶外活動掌握酷夏防暑3要訣「多喝白開水」、「選對時地」、「注意穿戴」,提高警覺避免中暑;如有出現體溫高於40℃、脫水、肌肉痙攣、情緒不穩等疑似中暑症狀,緊急送醫,將程度降至最小。夏季溫度高,易有食材變質情況,為避免食品中毒落實夏季食安5撇步,快速掌握食安重點,讓飲食健康無憂。 酷夏避免熱傷害,預防中暑3要訣 臺北市政府衛生局黃建華局長提醒在高溫環境下進行戶外工作者或活動者更應注意防護3要訣,以避免熱傷害: 1.多喝白開水:不論活動程度隨時補充水份;戶外工作者或運動者應每小時補充2至4杯水(1杯水240毫升),隨時留意自身及同伴的身體狀況。 2.選對時地:選擇早晨或傍晚氣溫較低時安排戶外活動;小孩不可單獨留在車內或密閉空間。 3.注意穿戴:穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣物、戴太陽眼鏡、寬邊帽、撐陽傘及擦防曬乳。 如發現周邊的人出現體溫升高、心跳加速、無法流汗、頭暈、噁心、嘔吐,甚至神智混亂、抽搐、昏迷等熱傷害症狀時,尤其下列危險族群:嬰幼兒、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者,應即時依急救5步驟「蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」;將患者移至蔭涼通風處,鬆脫患者衣物平躺休息,若有熱痙攣的抽筋情形,適度將抽筋的肌肉拉長伸展,可用水擦拭身體及搧風,在患者意識清楚狀況下,提供水或電解質飲料,並儘速送醫。 夏季食安5撇步,聰明防護不中招 近日全臺天氣炎熱,加快細菌滋生速度,臺北市政府衛生局提醒民眾,應多加注意食品安全,運用「夏季食安5撇步」,正確處理與保存食材,提升飲食安全: 1.注意食材完整包覆:貯存食材時妥善包裝,防止蟲害與異物污染。 2.注意食材保存溫度:冷藏需維持0~7℃,冷凍應低於-18℃,熱藏溫度應超過60℃;外帶熟食儘速食用勿久放室溫超過2小時。 3.避免交叉污染:生熟食使用不同器具處理與分開收納,避免病菌交互感染。 4.選購食品應注意事項:選擇有優良信譽的業者,注意製備過程保持清潔。 5.勿生飲生食:食材應徹底加熱後食用,避免生食或生飲。 市民朋友在外用餐,可至衛生局「iMAP食藥粧網路地圖」,查詢臺北市餐飲業者歷次稽查結果與場所相關資訊,即時掌握餐廳食安訊息,作為選擇店家的參考依據。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 時至4月,理應是大地回春之時,但從今年直到3月,強烈冷氣團持續發威,甚至到寒流等級,臺北市立聯合醫院中興院區神經外科主治醫師高瑛在門診時,遇到許多坐骨神經痛感到症狀加劇的患者。 坐骨神經痛是常見的神經病理性疼痛,主要原因包括椎間盤突出、骨刺壓迫以及外傷等,但許多患者在日常生活中發現,疼痛程度似乎與天氣狀況有一定關聯,特別是氣溫變化。 高瑛指出,溫度降低可能會導致肌肉收縮和僵硬,進而對原本已經受壓迫的神經造成更大影響,若加上姿勢不良或特殊活動(如:搬重物、打掃……等),可能增加背部壓力;當氣溫升高時,血液循環改善,肌肉放鬆,疼痛可能會有所緩解。 另外,有研究發現,低氣壓和高濕度會使組織膨脹,減少神經周圍的空間,雖然這些變化很細微,但在脊椎神經已有壓迫的患者,就可能引起明顯不適。 高瑛說,氣溫變化也可能影響患者的心理狀態,患者容易在寒冷天氣感到憂鬱或情緒低落,這可能會間接加重疼痛感知,因此心理狀態變化也需引起重視。 針對天氣可能對坐骨神經痛造成的影響,高瑛建議患者可以採取一些應對措施來緩解不適,例如: 1.保暖措施 天冷時,穿著保暖衣物,尤其是下背部和腿部的保暖,有助於減少冷刺激對神經的影響,另外也可使用暖敷墊或加熱椅墊保暖。 2.適度運動 進行低強度運動和伸展,並保持充足的水分攝取,以促進血液循環,幫助緩解疼痛;避免長時間同一姿勢,變換身體姿勢可以減少壓力;避免劇烈動作。 3.心理健康管理 保持良好的心理狀態,透過冥想或放鬆技巧減少情緒壓力。 4.專業治療 如果疼痛難以忍受,應諮詢專業醫師並考慮接受物理治療或藥物治療。 有項研究指出,溫度、氣壓和濕度的變化可能對慢性疼痛患者的疼痛強度有所影響,許多患者搬遷至氣候乾燥、雨量少及氣壓高的地區後,症狀的確有得到改善,然而,目前科學證據尚不完全,個體化差異仍是重要因素。患者可以通過採取適當預防和管理措施,緩解因天氣變化引起的不適,同時持續與醫師合作以制定最佳治療方案。 參考資料: Scott Telfer, Nick Obradovich. Local weather is associated with rates of online searches for musculoskeletal pain symptoms. PLoS One. 2017;12(8): e0181266 Ciara Deall, Haroon Majeed. Effect of Cold Weather on the Symptoms of Arthritic Disease: A Review of the Literature. Journal of General Practice. 2016;4(5); DOI:10.4172/2329-9126.1000275 https://www.sciatica-pain.org/sciatica-when-raining.html https://www.kaly.com/blog/does-weather-affect-sciatica-pain/ *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.04.25
文/美醫誌綜合報導 摘要 慢性阻塞性肺病(COPD)是一種影響呼吸的慢性疾病,對患者的日常生活造成嚴重挑戰。專家指出,適度運動可以顯著改善患者身心健康,並提升其生活質量。 運動有多重好處,根據美國肺臟協會(ALA)的研究,適度運動有助於改善以下方面: 氧氣使用效率 心血管健康 肌肉力量 焦慮、壓力和憂鬱 睡眠質量和自尊心 減少呼吸急促症狀 專家建議COPD患者可以從每週進行20至30分鐘、3至4次的中度運動開始,逐漸增加運動量。根據疾病管制與預防中心(CDC)的說法,moderate exercises適度的運動是指每分鐘燃燒3.5~7卡路里的運動,其中包括快走、騎自行車和園藝。 臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師李明安建議以下適合COPD患者的運動類型: 一、有氧運動:如步行、游泳、騎自行車等,有助於心肺功能和氧氣使用效率。 二、阻力訓練:利用輕量器械或彈力帶增強肌肉,包含幫助呼吸的肌群。 三、伸展運動:提升柔軟度並幫助身心放鬆,是運動前熱身和運動後放鬆的良好選擇。 此外,結合呼吸調控與輕量運動的太極和瑜伽也是不錯選擇,兩者都是低強度的運動形式。太極拳注重緩慢的運動和呼吸,它對肌肉造成的壓力最小。瑜珈注重呼吸和輕柔的運動,它包括呼吸技巧和身體姿勢,都有益於身心健康。 呼吸練習可幫助改善橫膈膜功能,提升氧氣吸收效率,並減少呼吸急促的情況。李明安推薦兩種練習包括: 一、縮唇呼吸:延長呼氣時間,提升氣流效率。 二、腹式呼吸:加強橫膈膜的使用,減少胸腔和肩部的壓力。可以用鼻子吸氣,然後用嘴巴呼氣,進行橫膈膜呼吸,時間是原來的兩到三倍。 李明安提醒COPD患者在運動時需特別留意自身的身體狀況,尤其要密切監測心率(有些COPD患者有共病心房纖維顫動心搏過速),不要在極端天氣或高濕度環境下運動,多選擇室內活動如購物中心散步,若有胸痛、頭暈或其他不適症狀,應立即停止運動並就醫。 適當運動對COPD患者並非遙不可及的夢想,而是改善健康與提升生活品質的關鍵一步。李明安建議患者在開始任何運動計畫前,務必諮詢醫生或呼吸治療師,為自身量身定制安全有效的運動方案。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.01.09
文/美醫誌綜合報導 摘要 王小姐22歲,間歇性常常頭暈頭痛已經1~2年,起初一兩個月發作一次,近幾月常頻繁發作,症狀常先出現後頸部緊繃,如果沒有休息持續忙碌工作,就會往上延伸引起頭暈頭痛,但又不會有看見閃光等典型偏頭痛症狀,偶爾也會出現眼窩附近痠脹不舒服,曾至神經內科及眼科多次就診及詳細檢查,都告知沒問題。 最近因手肘痠痛前往臺北市立聯合醫院中興院區復健科就診,看診當天剛好頭痛發作,自行吃了止痛藥也無法改善,經門診問診後執行X光檢查,側面X光影像顯示頸椎變直(正常應為C形)但無其他異常,整體判斷應為「頸因性頭痛」,與患者討論後執行局部類固醇注射,頭痛瞬間緩解。 中興院區復健科主任武俊傑指出,因3C產品普及,頸因性頭痛患者有逐年增加的趨勢,門診常見到許多患者反覆疼痛數年,直至手麻之後才來復健科就診,此時已合併頸神經根壓迫症狀,經2~3個月漫長的頸部牽引等復健治療後,手麻及頭痛都消失了,此時才知道原來多年的頭痛頭暈及眼窩痠痛是頸因性頭痛。 引起頸因性頭痛的主因係長期固定同一姿勢(如:看電腦、追劇、長時間使用手機…等),導致椎間盤突出而後壓迫頸椎附近神經及頸部肌肉緊繃牽引至頭部肉導致頭痛,至於引起眼窩附近不適的機轉則未明。 要預防頸因性頭痛,武俊傑提醒大家,應避免長時間專注3C產品,每30分鐘做30秒的頸椎伸展運動,按摩、熱敷也是放鬆方式,若經神經內科檢查已排除其他問題,頸因性頭痛應是可能原因,可藉由藥物及復健來逐漸改善。 側面X光影像 側面X光影像顯示頸椎正常應為C形 照片來源:武俊傑醫師提供 側面X光影像顯示頸椎變直 照片來源:武俊傑醫師提供 頸椎伸展運動 屈曲 伸展 側屈 回旋 後退 前進 照片來源:台北市立聯合醫院提供 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.09.20
文/美醫誌綜合報導 摘要 過年期間聚餐不斷,餐餐好料大吃大喝、暴飲暴食,常會導致腹脹、腹痛、消化不良、排便不暢等胃腸道問題,而過年時節醫院和診所又大多休息,這時中醫保健就派上用場了。 臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師徐敬閔表示,若是出現不嚴重的消化道問題,可以試試穴位按摩或一些中藥茶飲來舒緩。 1.內關 位於手掌側,手腕橫紋中點往上約3橫指距離處,適用胃脹氣、胃痛、噁心等。 照片來源:徐敬閔醫師提供 2.中脘 位於肚臍正上方,約1個手掌的距離處,吃太多導致的腹脹、胃痛等可按摩此處。 照片來源:徐敬閔醫師提供 3.足三里 位於腿前側,外膝眼下約4橫指距離處,可改善腸胃問題、幫助消化。 照片來源:徐敬閔醫師提供 4.陷谷 位於足背第二趾和第三趾骨頭交接之凹陷處,可舒緩腹痛脹滿、腸鳴泄瀉的不適。 照片來源:徐敬閔醫師提供 至於幫助消化之中藥茶飲的部份,可使用以下: 1.陳皮:理氣健脾燥濕。 2.山楂、烏梅:消食化積,助肉類消化。 3.麥芽:助澱粉消化。 4.決明子:助潤腸通便。 5.茯苓:利水消腫健脾。 另外,在年假期間除了吃喝,就是玩樂,長時間使用電腦和手機追劇、打電玩或是久坐玩牌、打麻將,不論是眼睛保健或是長期維持一個不動的姿勢,也都是大家必須小心注意的。 徐敬閔說,眼睛保健方法不外乎用眼環境光線充足,眼睛與物體距離的適當,養成每用眼30分鐘,應休息10分鐘的習慣等,而在中醫保健方面,可以對以下幾個穴位進行按摩,但在進行按摩前,一定要注意指甲剪短、雙手洗淨,以指腹輕緩按摩,力道適度不需要過大,有感到微微痠脹即可,記住千萬不可以直接按壓眼球,避免造成傷害。 照片來源:徐敬閔醫師提供 1.攢竹:位於眉頭前凹陷處。 2.絲竹空:位於眉尾後凹陷處。 3.睛明:位於內眼角凹陷處。 4.瞳子髎:位於外眼角凹陷處。 5.承泣:瞳孔直下,與下眼眶的交點處。 5.四白:承泣直下,眶下孔的凹陷處。 此外,為求身體肌肉受力均勻,避免痠痛反覆發生,建議大家坐姿要端正,頸部直立不聳肩,腰桿挺直不駝背,膝蓋朝前不內縮及不外擴,「腳踏實地」好好坐,過年長假才能好好過。而椅子選擇也很重要,最好選擇有椅背,適當高度及軟硬度的椅子,若發現椅腳太高時,也可將小板凳墊於雙腳之下,以解決雙腳騰空受力不均問題。 年前勞動未舒緩,年假久坐不循環,如此一來疲憊的身軀一旦吃不消,便會壞了過年的大好興致。因此提醒過年長假勿久坐,每30分鐘起來動一動,休息走動搭配伸展肌肉,眺望遠方配合眼周按摩,可達到同步放鬆身體肌肉與舒緩眼睛疲勞的效果。年假期間吃好睡飽,年後開工順順利利,新的一年各個方面都成功。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.02.15
文/美醫誌綜合報導 摘要 世界衛生組織今年6月公布,2016年全球肥胖人數已是1975 年的近3倍,2016年18歲及以上的成年人中,過重者超過19億,其中肥胖者超過 6.5 億人,顯然已成為全球的健康問題及挑戰,而臺灣18歲以上成人之過重及肥胖比率達47.9%,也是不容小覷的問題。 肥胖與慢性病及十大死因 與肥胖相關的慢性病包括第二型糖尿病、代謝症候群、心血管疾病、退化性關節炎、癌症、睡眠呼吸中止症、憂鬱症、非酒精性脂肪肝、不孕症、胃食道逆流等。而109年臺灣國人十大死因中有八項與肥胖相關,包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。肥胖除了造成多種慢性疾病,也會增加罹患新冠肺炎風險並增加3倍住院風險,根據美國調查因新冠肺炎住院的患者中,有48.8%需要入住加護病房,而肥胖住院者較健康體位住院者多2倍死亡率。世界衛生組織於1997年已將肥胖視為一種慢性疾病,歐盟委員會也在2021年將肥胖歸類為慢性疾病。肥胖是可以預防的,因此,國民健康署吳昭軍署長呼籲民眾,從天天量體重、調整生活習慣著手,也可適時尋求醫療專業人員的協助。 從調整生活習慣開始 過重及肥胖之因素可能是攝取的卡路里大於消耗的卡路里,包括飲食攝取過多熱量、久坐不動缺乏身體活動等所造成,民眾可運用以下方法,逐步養成良好的生活習慣: 一、天天量體重 身體質量指數(Body Mass Index, BMI)為體重除以身高(公尺)平方,如果大於或等於24公斤/公尺2就是過重,超過27公斤/公尺2就是肥胖。每天找一個固定的時間點,在相同狀況下測量,並且記錄比較。 二、飲食三多三少 多喝白開水、多吃蔬果、多全穀雜糧、少油、少鹽、少糖。例如以白開水取代含糖飲料;選擇外食或自煮餐食,多選蒸、煮、燉及涼拌食物;選擇瘦肉並去皮;蔬菜多一些並注意油量及沙拉醬的量;以糙米或五穀米取代白米等,或可參考我的餐盤做外食選擇讓你營養又均衡(https://www.youtube.com/watch?v=YVO2-GYg2lw) 幽門螺旋桿菌感染會引起胃部持續的慢性發炎,進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現,最後導致胃癌,因此餐前落實正確洗手、使用公筷母匙,防疫又防癌。 三、規律運動 依據「2020世界衛生組織身體活動與靜態行為指引」,運動可以改善心血管疾病死亡率、高血壓、糖尿病、心理健康和睡眠等,建議成人每週至少運動150-300分鐘中等強度運動6。防疫期間也可在家運動,不須任何工具就可在家「超慢跑」或利用椅子做伸展、抬腿等運動等(https://www.youtube.com/watch?v=QphfoaW09-w)。 造成肥胖的因素很多,體重管理除了調整生活習慣外,也可適時尋求專業醫療人員的幫助,找尋真正的成因及正確的減重方式,不再讓體重失控。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.26
文/美醫誌綜合報導 摘要 癌症再度蟬聯十大死因第一位,已連續39年居十大死因首位。根據衛生福利部統計資料顯示,109年癌症死亡人數為5萬161人,主要癌症死亡原因(男女合計)順位依序為:(1)肺癌、(2)肝癌、(3)大腸癌、(4)女性乳癌、(5)攝護腺癌、(6)口腔癌、(7)胰臟癌、(8)胃癌、(9)食道癌及(10)卵巢癌。 世界衛生組織(WHO)指出30~50%的癌症是可以預防的,導致癌症的主要危險因子為菸、酒、檳、不健康飲食、不運動及肥胖、感染(如:人類乳突病毒(HPV)、B、C型肝炎病毒及幽門螺旋桿菌感染等)及環境因素等。 為喚起社會對防癌之重視,國民健康署吳昭軍署長提出抗癌4招「拒菸酒檳、飲食衛生、規律運動、均衡營養」,邀請全民共同抗癌兼抗疫。 第一招 拒菸酒檳 癌症最重要的是「預防勝於治療」,建議應拒檳榔、拒菸,避免過度飲酒。嚼檳榔不但增加口腔癌風險,長期下來還會危害全身健康,如食道癌、心血管疾病、腸胃系統疾病、腎功能受損與肝硬化等,而世界衛生組織(WHO)指出吸菸除了增加罹癌風險,也會增加感染嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的風險,吸菸會導致肺功能受損,若吸菸者感染COVID-19,發展成重症的風險更大,也更容易死亡。 喝酒除了會提高食道癌、肝癌等罹癌風險,導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智、癲癇等200多種疾病外,過量飲酒還會降低免疫力,甚至會增加急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的風險。想用酒精抗病毒,外用就好,不要喝酒。 第二招 飲食衛生 自行烹煮前應徹底將食材洗淨,無法自行烹煮時應選擇注重衛生的店家,減少生食、不飲用生水及不共飲共食、使用公筷母匙,用餐及喝水前,落實正確洗手,用乾淨流動的水且使用肥皂,每次至少20秒。如果一時不方便用清水洗手,可先用含酒精的乾洗手液替代,有機會就趕快以肥皂洗手,才能有效防疫。此外,也可避免經糞、口傳染之幽門螺旋桿菌感染,擤鼻涕及如廁後都應徹底洗手。 幽門螺旋桿菌感染會引起胃部持續的慢性發炎,進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現,最後導致胃癌,因此餐前落實正確洗手、使用公筷母匙,防疫又防癌。 第三招 均衡營養 健康均衡的飲食可增加抵抗力、增進營養及改善免疫系統。選購當季、新鮮的食材,避免加工類食物及甜食和含糖飲料,當無法親自採買或想避免至人多的地方採買,也可運用網購方式聰明選擇優質新鮮的產品,肉類多選用家禽及瘦肉,減少飲食中飽和脂肪的攝取量、多喝水,選擇原形食物最健康;每天應攝取6大類食物:全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等,國民健康署提供「我的餐盤」圖像(https://ppt.cc/fiGZux),依各類別之比例,均衡多樣化攝取食物,較容易落實每一餐,吃得夠,營養跟著來。 第四招 規律運動 運動可增加心肺功能及降低20%罹患癌症的風險,每天規律運動30分鐘可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險,規律運動也有益於身心健康,可降低高血壓、有助於控制體重,並降低罹患心血管疾病、中風、糖尿病之風險,而這些疾病也是導致COVID-19重症的原因,改善不健康的生活型態、維持健康體位及養成規律運動的習慣增加抵抗力。 疫情期間使人們待在家裡的時間增多了,也不方便出門運動,這時可在家進行居家運動如核心穩定、瑜珈、徒手訓練、超慢跑、健康操等(網址:https://health99.hpa.gov.tw/news/18572),選擇適合自己強度的運動,亦可運用家裡的水瓶、彈力帶等簡單的器材進行訓練。亦可在久坐後歇息片刻,進行3~4分鐘的低強度身體活動(如伸展運動),有助於肌肉舒緩及改善血液循環。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.24
文/美醫誌綜合報導 摘要 為因應全國實施新冠肺炎疫情第三級警戒,各級學校學生留在家中學習,以降低群聚感染風險。國民健康署提供國高中學生8式律動有氧,在熱身讓呼吸與心跳略為加快後,只要跟著影片節奏踩踏3分鐘就能訓練協調性、強化心肺功能。 每個動作可做10~15次,以8個動作為1個循環。可依據個人體能狀況做1~3個循環,讓學生在家透過輕快的律動有氧,提升健康防護力。 一、手臂向上張開深呼吸 做肩關節緩慢外展的動作,向上伸展時吸氣、下放內收時吐氣,將我們的肩關節活動度釋放,有效減緩肩頸緊繃,為接下來的動作做好暖身準備。 二、手臂上下旋轉身體搖擺 配合重心左右轉移做手臂交替上下旋轉的動作,挑戰手腳與身體的協調,有效活動我們的雙腿以及手臂的肌肉,為全身性的暖身動作。 三、手腳延伸動態伸展軀幹 雙腳交替做側跨步呈弓箭步的動作,手臂同時向對側身體前伸,有效伸展軀幹與活化上、下肢肌肉。 四、腳尖左點右點手抬高 雙腳尖交替向外點步,搭配雙手上下舉高,訓練手腳協調。 五、左右擴胸腳後踩 肩關節做水平外展的動作搭配腳向後踩點,可以有效打開胸廓,提升胸椎的活動度。 六、腹側核心活化操 保持不彎腰,交替側抬高膝蓋碰對側手肘,可以活化腹部核心的肌肉,健康的核心肌群能有效保護我們的脊椎。 七、左右踏步向上拍手 交替左右踏步雙手在頭頂做拍手的動作,調整呼吸喘息一下,為下一個動作做準備。 八、側跨三步向上歡呼 左右交替向側邊跨出三步,再雙手向上舉高歡呼,在保持平衡下可以跳起來歡呼,有效提升心跳增加心肺耐力。 運動結束後,重複做第一個手臂向上張開深呼吸的動作調整呼吸做收操,可以有效穩定心跳與呼吸。 國民健康署吳昭軍署長呼籲,防疫期間在家上體育課或是下課時跳跳律動有氧,可先熱好身再跟著節奏舞動,以減少運動傷害。並注意運動空間通風、出汗後保暖及適時補充水分。每日所累積的身體活動量,最好達到世界衛生組織建議之兒童及青少年應至少有60分鐘以上中度身體活動的標準,以提升健康體能及健康防護力。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.18
文/美醫誌綜合報導 摘要 為了預防新冠肺炎發生大規模社區傳播,從幼兒園到大學許多學校已實施遠距教學或其他自主學習方式,國民健康署吳昭軍署長提醒老師及學生,為了避免久坐造成健康危害,儘管在家進行遠距教學,上課1小時也要有10分鐘的下課時間,活動伸展筋骨,才能提升健康防護力對抗肺炎疫情。 久坐不動小心增加罹病風險 「2020世界衛生組織身體活動與靜態行為指引」提出,過多的靜態時間會提高成人在許多重大疾病的罹病風險,如提升死亡率、癌症、心血管疾病罹患率及增加腹部脂肪等,甚至影響大腦健康。運動有助於大腦分泌腦內啡,對於提升學習效能,有顯著的效果,居家上課或讀書期間,若久坐容易產生肩頸與腰部僵硬,透過進行伸展活動,才不會因久坐而累積疲勞。 不出門也能運動,讓生活更健康 對此,國民健康署提供居家伸展及超慢跑運動,讓您在家輕鬆鍛鍊身體,保持體力、增強防護力。 一、居家伸展運動 伸展肩頸、下背部、臀腿部、小腿,每個部位做15到30秒,可逐漸改善肌肉僵硬及痠痛症狀。 二、居家超慢跑4訣竅 用很慢的速度原地做跑走的練習,一開始先維持10分鐘,再循序漸進到每天30分鐘。 前腳掌先著地,後腳跟再落地;膝蓋保持微彎,增加膝蓋緩衝力;步伐小腳步輕,跑起來更加輕鬆;每秒約3步,依循自己的節奏。 國民健康署呼籲居家防疫期間,要隨時動一動並循序漸進增加強度,最好能提早養成運動習慣,每天至少運動20~30分鐘,讓身體和大腦都能維持在最佳的狀態,並注意運動環境安全,保持通風及適時補充水分,和家人一起提升健康防護力,共同對抗疫情。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.22
文/美醫誌綜合報導 摘要 雙十連假將近,許多國高中(職)、大專院校生為了準備連假後的第1次段考,可能長期處於坐姿低頭的同一姿勢讀書,因此常會有肩頸痠痛、注意力不集中等現象產生。國民健康署王英偉署長提醒考生除規律作息及充足睡眠外,提供一套在家超慢跑運動,讓莘莘學子們能夠以伸展運動加上10分鐘的居家超慢跑來舒緩身心,提升讀書效率! 輕鬆運動4+1,運動提神又紓壓 運動有助於大腦分泌腦內啡,對於提升學習效能,有顯著的效果。考前可以透過聽音樂、到附近公園走走來舒緩情緒,在家也可藉由放鬆運動加上超慢跑來活動筋骨,每次至少持續10分鐘,每天累積30分鐘,減緩久坐造成的肩頸僵硬與酸痛不適,且有助於舒展身心! 一、左右低頭:身體打直,低頭看向右下方地面,保持順暢呼吸維持約10-15秒,左側同樣動作。 二、左右轉頭:身體打直,頭向左後轉,感覺緊繃後停留,並保持順暢呼吸約10-15秒,右側同樣動作。 三、抬肩膀:身體打直,配合吸氣將兩側肩膀用力往上聳,維持出力約5秒,配合吐氣將肩膀放下,並把力量全部放掉,以達到身心呼吸順暢。 四、胸肌伸展:將左手前臂及手掌貼住牆面,手肘與胸同高呈現L型,身體向右旋轉,感覺左側胸肌緊繃後停留,並保持順暢呼吸10-15秒,右側同樣動作。 五、居家超慢跑:用很慢的速度原地做跑走的練習,先維持10分鐘開始,再循序漸進到每天30分鐘。 居家超慢跑4訣竅 前腳掌先著地,後腳跟再落地;膝蓋保持微彎,增加膝蓋緩衝力;步伐小腳步輕,跑起來更加輕鬆;每秒約3步,依循自己的節奏。 國民健康署也提醒莘莘學子們保持體力與腦力,充足的睡眠與三餐均衡還是最關重要。國民健康署提醒飲食當中要避免高油、高鹽、高糖、高刺激、不易消化或平常未接觸的食物,建議以涼拌、蒸煮等方式為主,減輕腸胃負擔,許多學生可能為了提神而飲用咖啡、含糖飲料,但因含糖飲料糖分會刺激胰島素快速分泌,造成血糖與情緒不穩,影響專注力;含咖啡因及冰冷飲品則具刺激性,易利尿及造成腸胃不適;最後國民健康署王英偉署長呼籲在家運動請注意室內保持通風,出汗後要進行適度保暖及飲水,保持最佳戰力 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.10.29