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• 霜降不是牛排，秋冬換季養生重黑白！

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 這一週台灣持續受到低壓帶及東北季風影響，連日降雨、氣溫下降，已慢慢進入秋冬天氣型態。秋季最後的一個節氣就是霜降，代表著天氣溫度下降、開始降霜、冬天即將來臨。霜降就像是一個橋樑，連結了秋天與冬天的特性，早晚溫差開始變大，天氣也比較乾燥，許多呼吸道、心血管與皮膚疾病也開始蠢蠢欲動。   霜降常見症狀包含：   ● 呼吸道問題：咳嗽、氣喘、過敏性鼻炎   ● 心血管疾病：高血壓、中風、心絞痛   ● 皮膚疾病：皮膚乾癢脫屑、濕疹、蕁麻疹   瑞隆馬光中醫診所鍾典育醫師表示，近期在門診中遇到許多乾咳與皮膚癢的民眾，之前狀況穩定，老毛病卻在季節交替之際又來打招呼。這是因為秋天的降雨量減少，氣候乾燥，在中醫指的是「秋燥」，常會導致我們體內的津液耗損，而容易讓口乾舌燥、皮膚乾癢與乾咳的症狀反覆出現，這時候要避免吃太辛辣與容易上火的食物。   而早晚溫度變化大，血管彈性較不好的長輩與三高患者更是要注意頭部、頸部、背與雙腳的保暖，隨身攜帶一件薄外套，避免受涼以及讓血管突然強力收縮造成血壓瞬間大幅度的上升或增加中風等心血管疾病的風險。飲食上也要避免太生冷的蔬果與冰品，即使是稍有涼意的季節，更不能忘記水份的攝取，少量多次的補充水分，不要等到口渴了才想到喝水，才能維持血液良好的流動性。     潤肺補腎來調養，記得多吃黑白食物   以中醫的角度，霜降位於秋冬之際，可以用潤肺補腎的原則來緩解相對應的病症，不論是中藥、針灸都能順應節氣來幫助身體恢復健康、預防疾病。   秋季在中醫五行中代表的顏色是白色，主要對應的臟腑是肺，所以在乾燥又有涼意的霜降節氣中，我們可以多吃一些白色的食物來滋陰潤肺、柔潤防燥。例如：百合、銀耳、蓮子、山藥、水梨。   也因為霜降是秋季最後一個節氣，即將迎來冬天，冬季代表顏色是黑色，主要對應臟腑是腎，也可以在霜降期間補充一些黑色的食物來藏精養腎、助陽固本。例如：黑豆、黑芝麻、黑木耳、海帶、黑棗。   以上這些食物雖具有豐富的營養，還是要提醒民眾不是攝取越多越好，仍然要以均衡飲食為重。     潤肺補腎的黑白養生茶   材料： 黑豆15g（補腎益精、養血） 百合10g（養陰潤肺、安神） 銀耳6g（滋陰潤肺、生津）   黑豆洗淨後，乾鍋小火炒至微裂、香氣溢出。 銀耳泡發，撕成小片。 將黑豆、百合、銀耳一同放入電鍋內鍋，加水600ml。 外鍋加1杯水，按下開關，跳起後再悶10分鐘。 可加少許蜂蜜調味，溫熱飲用最佳。   身體健康除了內在的平衡，作息與飲食也可以跟外在的環境做調適。節氣是古人將太陽繞地球環繞的軌道也稱作黃道，平均分成24等分，每一等分都代表了當時的氣候與農事。即使不一定符合現在的天氣與工作型態，節氣的提醒也是讓我們注意自己身體的變化，適時調整我們的飲食、運動，讓身體保持健康，每一天就都會是黃道吉日！     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.23

• 秋天要來了嗎？「寒露」時節的保養守則

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「時露寒冷，而將欲凝結，故名寒露。」為二十四節氣中的第十七個節氣，同時也是秋季中的第五個節氣。寒露的到來，代表從秋天早晚溫差極大的秋老虎轉變成寒冷的冬天。俗諺云：「白露身不露，寒露腳不露」，在家中盡量要穿著室內拖鞋，避免足底直接受到地面寒氣影響而造成身體不適。特別是年長者或有心血管疾病患者需多加留意。     迪化馬光中醫診所魏士晉醫師表示，天氣逐漸轉涼，氣溫開始下降加上秋季空氣乾燥，近來門診因為感冒症狀求診的人數有逐漸變多，需特別留意上呼吸的相關疾病。     寒露保養守則   針對秋分時常見的「燥咳」與呼吸道不適，中醫治療以「養陰潤燥、清肺止咳」為原則。常用方劑如沙參麥冬湯、清燥救肺湯，能滋陰生津、潤肺止咳；穴位則可選用「天突穴」來舒緩咳嗽的不適，或配合肺俞、尺澤，調暢肺氣。   1.注意頸部的保暖   因早晚溫差大，早上上班上課或傍晚下班時建議使用圍脖或小絲巾保護頸後來增加身體抵抗外邪入侵的能力。     2.多曬太陽   建議每天傍晚4～6點，背對太陽讓後背的的膀胱經吸收太陽能量，膀胱經絡疏通，除了可以讓身體腰背酸痛不是減輕外，也可以緩解鼻過敏、哮喘等症狀。     3.潤肺養生茶   秋天乾燥，易出現出呼吸道相關症狀，建議可以利用百合20克、麥門冬10克、生甘草15克、桔梗10克、玄參5克，煮成2000毫升當一天的茶飲。     4.穴位保健   大椎穴、合谷穴、足三里穴此三穴道每天利用吹風機熱敷約1分鐘，或者每個穴位點每次按壓15～20次，以幫助提升免疫力。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.09

• 暴雨過後別踩積水，恐引發「類鼻疽」感染

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 大雨過後，許多民眾在返家或清理環境時，常常會赤腳或只穿拖鞋走進積水、泥濘之中。其實這樣的行為可能帶來一個不容忽視的健康風險——類鼻疽感染。   臺北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任張雅媛指出，類鼻疽（Melioidosis）是一種由「伯克氏菌（Burkholderia pseudomallei）」引起的細菌感染。這種細菌平常存在於土壤與淡水中，在臺灣這樣的亞熱帶地區，每當颱風、暴雨過後，泥水混濁、環境翻動就容易將細菌擴散開來。   這不是一般的小傷口感染，是一種人畜共通的細菌性感染。張雅媛提醒，類鼻疽的感染方式主要有三種：   1.皮膚接觸：傷口接觸到受污染的泥水，是最常見的感染方式。   2.吸入氣膠：清理環境時未戴口罩，細菌會隨受汙染的塵土進入呼吸道，造成肺炎。   3.經口攝入：喝下或食用遭污染的水源與蔬果食物，尤其是生食或未煮熟的食物。   民眾不知道有類鼻疽這細菌多藏其中，在颱風過後清理家園、農作物、建築物時都非常容易暴露在感染風險之中。尤其是當積水與土壤混合後，細菌量會急速升高，再加上水溝不通、泥水四溢，感染的機率也跟著升高。     類鼻疽不是「烏腳病」 症狀多變、潛伏期長   不少人會把類鼻疽跟以前聽過的「烏腳病」混淆，「烏腳病」是長期飲用含有高濃度砷的深井水有關，與類鼻疽這細菌感染完全不一樣。張雅媛強調，類鼻疽的臨床表現多變，輕則局部蜂窩性組織炎、具紅腫熱痛症狀，重則演變成肺炎、菌血症、甚至敗血性休克。部分案例若病情控制不佳，還可能傷及骨頭或關節，引發骨髓炎、關節炎等嚴重併發症。   此外，類鼻疽的潛伏期從1天到21天都有可能，甚至有極端案例長達數個月。也就是說，病人可能早就被感染，卻經過很長一段時間後才出現症狀。這也造成診斷上的困難，特別是北部的醫療院所，對類鼻疽的臨床經驗相對較少。     高風險族群注意 糖尿病患者最危險   根據臨床觀察，感染類鼻疽後出現嚴重併發症的，大多數本身屬於慢性病患者，其中最關鍵的危險因子就是糖尿病。糖尿病患者本身的傷口癒合能力較差、免疫力較弱，再加上末梢神經感覺變差，容易忽略腳部的小傷口。有些患者自己都不知道腳受傷，等到發炎紅腫才發現。此外，肝腎功能不全、正接受化療、長期使用類固醇、慢性肺病者等，也屬於高風險族群。而經常在戶外工作、接觸土壤與積水的農民、建築工人、救災人員，也應被列為關注對象。     需選擇特定抗生素來治療困難，初期症狀易誤判   張雅媛指出，類鼻疽的抗生素治療不像一般細菌感染那麼簡單，它對第一代、第二代頭孢菌素、青黴素等常見抗生素效果不佳，往往需使用第三代以上頭芽孢素抗生素（Ceftazidime）、Imipenem、Meropenem、磺胺類或四環黴素等類抗生素，而且治療時間長，可能需要2至4週，甚至更久。若早期判斷錯誤，延誤治療，容易造成反覆發作或病情急速惡化。   因此，若在颱風後清理環境後出現發燒、傷口紅腫化膿、呼吸急促、咳嗽有痰等症狀，應盡早就醫，並主動告知醫師近期活動史，有助病情判斷與治療。     預防勝於治療 戴口罩、穿長靴、包紮傷口   目前沒有疫苗可預防類鼻疽，也沒有特效藥能事先服用來避免感染，因此防護措施至關重要。民眾在災後清理家園時，請務必做到以下幾點：   • 穿著防水長靴與手套   • 有傷口者要包紮完整並保持乾燥   • 整理環境時務必佩戴口罩，避免吸入氣膠   • 若用消毒劑，應選擇適度稀釋的漂白水，注意眼睛與皮膚防護   每當暴雨、積水、淹水過後，只要與污染水源、土壤有接觸，都有可能面臨類鼻疽感染風險。張雅媛最後提醒，救災、重建很重要，但也別忽略自己的健康。防護措施要完善，該就醫時不要拖延，才能平安度過災後的黃金關鍵期。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.08

• 秋咳、皮膚乾癢？中醫談秋分保養3要訣

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 秋分之際，涼飆起夕，閑境入幽情。秋分，係二十四節氣中第十六個節氣，代表這一年已經過了四分之三了。此時太陽直射赤道，「秋分者，陰陽相半也。」晝夜幾乎等長，在這之後，北半球白天逐漸縮短，黑夜逐漸加長，氣溫也會隨之下降。秋分正值秋季的中點，既有秋高氣爽的舒適，也開始出現「燥」的特質。     在中醫理論中，秋天屬於五行之金，對應人體的肺臟。肺喜潤而惡燥，秋分後最常見的就是「燥邪」。東霖馬光中醫診所陳慧聞醫師表示，氣候乾燥容易耗傷津液，使人出現咳嗽、喉嚨乾、鼻塞、皮膚乾癢、便秘等症狀；小朋友或體質敏感的人，也可能因氣候變化、粉塵花粉刺激，引發氣管炎或呼吸道的疾病。臨床案例中常見病人抱怨「秋咳」，也就是說，感冒痊癒了，但乾咳仍持續好久，這是秋燥耗傷津液的典型表現。     中醫治療方式與藥膳茶飲   針對秋分時常見的「燥咳」與呼吸道不適，中醫治療以「養陰潤燥、清肺止咳」為原則。常用方劑如沙參麥冬湯、清燥救肺湯，能滋陰生津、潤肺止咳；穴位則可選用「天突穴」來舒緩咳嗽的不適，或配合肺俞、尺澤，調暢肺氣。   在養生上，建議透過藥膳或茶飲輔助：   ● 百合蓮子湯   作法：取百合20克、蓮子20克、山藥30克、白木耳15克，搭配少量冰糖，燉煮成湯。 此藥膳養陰潤肺、補脾益氣，能緩解咳嗽，並改善秋季皮膚乾燥。   此外，適量飲用梨子水，也能達到清熱潤燥的效果。但要提醒，市售的飲料含糖量高，應適量飲用，以免適得其反。     秋分養生方式   秋分時節屬於生長化收藏的「收」的階段，天地陽氣逐漸收斂，人們應順應自然變化調整生活。   1.作息方面   《黃帝內經》指出：「秋三月，早臥早起，與雞俱興。」在這段時間早睡早起，保持精神安定，以緩和秋天帶來的悲傷情緒。秋天在五行上對應「悲」，人容易感傷，適當調整心態、紓解壓力，才能維持內心平和。     2.飲食方面   適合各種滋陰潤肺的食物，多食用白色食物，如梨子、白木耳、蓮子、山藥、百合等，能幫助保有津液，改善乾咳及皮膚乾燥。同時應避免過多生冷食物，以免損傷脾胃功能；避免燥熱，容易上火的食物，例如油炸、辛辣刺激之品，以免化燥。     3.運動方面   建議選擇適度的舒緩運動，如散步、慢跑、太極拳等，既能強健肺氣，也能調整情緒。小朋友則可以多做戶外運動，增加抵抗力，預防秋季的過敏與流感。   另外，陳慧聞醫師提醒，預防疾病也很重要，由於秋冬是流感好發期，秋分前後也要特別注意手部清潔、適度增添衣物，避免早晚溫差過大導致生病。   秋分是一個轉換的節氣，我們可以順應自然，由外到內調整身心。透過養陰潤燥的飲品、規律作息與適當運動，不僅能減少秋季常見的咳嗽、皮膚乾癢等不適，更能維持健安康的身心。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.23

• 左流右新，打了安心

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 秋冬季節是流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等呼吸道傳染病的高發期，對於65歲以上長者、癌症患者、洗腎病人、器官移植者及其他免疫功能低下者可能引發重症，甚至導致死亡。因此，及早接種疫苗是保護自身健康、減少疾病威脅的有效手段。     臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主治醫師蔡秉翰表示，針對前述族群，主要疫苗接種建議如下：   1.流感疫苗：預計114年10月開始接種   疫苗種類：根據世界衛生組織（WHO）建議，由於B型山形株（Yamagata）在疫情中幾乎絕跡，故今年提供三價流感疫苗，包含兩種A型流感（H1N1和H3N2）和一種B型流感（Victoria）的抗原。   接種對象：所有6個月以上民眾，特別是65歲以上長者、學齡前幼兒、學生及高風險慢性病患者。   接種建議：每年接種一次流感疫苗，尤其在秋冬季節前完成。一般輕症感冒和對雞蛋或牛奶過敏者，皆非流感疫苗的接種禁忌症。   保護效益：研究指出，流感疫苗對65歲以上長者因流感引起的重症保護力可達75.1%。     2.新冠疫苗：預計114年10月同步施打   疫苗種類：莫德納LP.8.1疫苗和Novavax JN.1疫苗。   接種對象：出生滿6個月以上的民眾，特別是65歲以上長者及免疫功能低下者。   接種建議：65歲以上年長者或有重症高風險因子者為主要接種建議對象，以增強免疫保護力。   保護效益：依研究顯示接種新冠JN.1疫苗預防重症住院的保護效益可達50～60%。     3.肺炎鏈球菌疫苗：現已可施打13價與23價肺炎鏈球菌疫苗   疫苗種類：13價結合型肺炎鏈球菌疫苗除可產生抗體，亦可激發免疫記憶，保護力較長；23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗則可對於較多型別的肺炎鏈球菌產生保護力，完整接種該2種疫苗，才能達到完整保護力。   接種對象：65歲以上長者、55～64歲原住民及其他19～64歲高風險族群，如脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者等。   接種建議：未曾接種過者，建議先接種13價疫苗，間隔1年後再接種23價疫苗，高風險對象間隔至少8週。曾接種23價疫苗者，間隔至少1年可接種13價疫苗。高風險對象的定義：65歲以上機構住民（如護理之家、安養機構等）、洗腎患者、脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。   保護效益：接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。     對於高風險族群，蔡秉翰特別提醒以下注意事項：   1.年長者：隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，易感染流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等病原體，發生重症的風險增加。   2.癌症患者：正在接受或曾接受免疫抑制治療的癌症患者，免疫系統可能受到抑制，對疫苗的反應可能較弱，需特別注意接種時機和疫苗種類。   3.其他免疫功能低下者：如器官移植者、洗腎病人等，免疫系統功能受損，需依醫師建議進行疫苗接種。   蔡秉翰建議民眾，在秋冬季節前可至臺北市立聯合醫院中興院區或全國合約醫療機構完成接種，延續「左流右新」，左手臂接種流感疫苗；右手臂接種新冠疫苗，共同接種流感疫苗及新冠疫苗的策略，以獲得最佳保護效益。   民眾要注意接種前應告知醫師是否有過敏史、慢性疾病或正在接受治療等情況，以便選擇適合的疫苗。   蔡秉翰指出，秋冬季節是呼吸道傳染病的高發期，對於年長者、癌症患者及其他免疫功能低下者而言，及早接種疫苗是預防重症和死亡的有效措施。請民眾儘速與醫療機構聯繫，安排疫苗接種，保護自己和家人的健康。中興院區提供肺炎鏈球菌疫苗隨到隨打服務，請符合接種之民眾到院施打疫苗。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.12

• 秋意漸濃，白露節氣保養攻略輕鬆養出水潤肌

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「露從今夜白，月是故鄉明」，做為秋天第三個節氣，白露節令開始後時序正式進入涼秋，夜涼水氣到早晨就會凝結成白色的露珠，將秋天早晨裡隨處可見露水的現象取名為「白露」即為這個節令的命名由來。     因為太陽直射點逐漸南移，天氣逐漸開始變得涼爽，台灣的東北季風逐漸強烈，這時節也就正式告別悶熱潮濕，在早晨起開始有了絲絲涼意。也由於天氣變得涼爽，俗語裡有句：「處暑十八盆，白露勿露身」，就是老祖宗觀察到剛步入秋天後白日天氣雖然炎熱，但到白露過後早晚溫差十分明顯，這時可隨身帶著防曬薄外套，可以避免溫差而受寒著涼之外，也是白日防曬的最佳工具。   博愛馬光中醫診所何佳霖醫師表示，在中醫理論裡秋主金，屬肺。肺主皮毛、司呼吸，白露的日間秋燥加上早晚溫差容易讓民眾出現呼吸道症狀如咽喉不適、口乾舌燥、咳嗽、鼻腔乾癢、急性鼻咽炎等症狀；也因為台灣地處亞熱帶，雖然離開處暑的日曬，但在白露日間太陽依舊炙熱，皮膚接受紫外線的曝曬並不亞於夏日接收量。秋令所致皮膚乾燥、異位性皮膚炎、皮膚乾癢，若再遇上秋天陽光中穿透力強的UVA，更容易在這個時候曬黑曬老。     揮別乾燥肌，秋天來食「白」   想養出水嫩潤白肌，具有美白效果的中藥包括薏苡仁、玉竹、白芷、白芨、白木耳、白蓮子，及具有防曬功效有蘆薈、丹參、黃芩，都適合做為茶飲及搭配入菜的好選擇。   ● 銀花白耳露   材料：乾荷葉5g、金銀花5g、綠豆半碗、白木耳一碗、薏苡仁半碗。 作法： 1.將乾荷葉、金銀花放入鍋中，加入600毫升的水一起煮開後續煮3分鐘後熄火濾汁備用。 2.綠豆、薏苡仁、白木耳均需泡軟後，置入1000毫升水中煮軟後，再倒入荷葉金銀花汁倒入以小火煮滾，後續依個人口味加入冰糖調味。     ● 清潤飲   材料：蓮子56粒、蓮子心1g、玉竹5g。 作法： 1.將蓮子5～6粒、玉竹5g，加入500毫升的水煮開。 2.蓮子心裝入濾茶袋後，置入第1步驟茶飲內悶泡10分鐘即可飲用。     三補益穴位，白裡又透紅   藉由穴位的按摩也具有美白的效果，主要的原理是增加皮表的循環代謝功能，能讓皮膚微血管循環增加，帶走囤積在體表的廢物，使得皮表更加白裡透紅，氣色更佳。   曲池穴：兩側肘部橫紋外側的凹陷處。 太白穴：足內側緣，第一跖骨小頭（大拇趾關節）後下方凹陷處。 合谷穴：位於手背，拇指和食指併攏時，虎口處隆起最高點的凹陷處。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.08

• 迎秋轉涼，中醫教你處暑4招養生法

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 處暑，意指「暑氣至此而止」，落在每年8月23日前後。此時炎夏的酷熱逐漸退去，氣溫漸降，早晚微涼，標誌著由盛夏向初秋過渡的時節。白天仍有餘熱，日夜溫差漸大，濕熱與初秋涼氣交替，極易使人體出現調節不及的反應。     瑞隆馬光中醫診所簡浚崴醫師表示，處暑是「陽氣漸收、陰氣漸長」的關鍵節氣，若護養不當，體內陽氣被寒涼侵襲，或餘濕未清，容易出現消化不良、倦怠乏力、呼吸道不適等問題。此時的養生重點在於調和脾胃、袪濕清熱，為秋季的乾燥與寒涼做好準備。     處暑常見不適   1.腸胃不適、倦怠乏力   濕熱未消，飲食仍過於油膩，容易脾胃運化不良，導致腹脹、食慾不振、甚至腹瀉。     2.秋燥初現，咽喉不適、咳嗽   部份地區晝夜溫差明顯，空氣開始乾燥，易出現喉嚨乾癢、乾咳，或鼻腔不適。     3.關節痠痛、舊疾復發   氣溫轉涼，血脈收斂，濕氣與寒氣趁虛入侵，關節痠麻、舊有風濕病灶常被誘發。     中醫養生方針與穴道茶飲推薦   針對處暑常見的不適狀況，中醫會以下列方針進行調養。   ● 健脾袪濕：調和腸胃，促進水濕代謝。   ● 清熱生津：對付夏秋交替的口乾、咽癢。   ● 固護陽氣：避免過度貪涼，預防秋寒侵體。     1.山楂茯苓薏仁茶   材料：山楂10克、茯苓10克、薏仁15克、陳皮3克。 功效：健脾化濕、消食解膩、調暢氣機，適合處暑時飲用以助消化、減輕倦怠。 作法：薏仁先浸泡1小時，將所有材料加水800毫升，大火煮沸後轉小火20分鐘。 濾渣後代茶飲用，可反覆回沖1～2 次。     2.穴道保養   足三里穴：強健脾胃、補氣固本，每日按壓或艾灸5～10分鐘。 豐隆穴：和胃氣，改善脾虛水濕。 迎香穴：秋燥鼻塞時輔助疏通。     3.藥浴調理：艾葉生薑浴   艾葉20克、生薑片30克，煎湯倒入溫水中泡腳15分鐘，可溫陽散寒、改善倦怠與關節不適。     4.運動與生活作息   適合晨起或傍晚進行輕緩運動，如太極、八段錦，促進氣血流通。 晚間避免過度熬夜，以滋陰潛陽，調和作息。 飲食上宜清淡、少辛辣油膩，少吃寒涼瓜果（如西瓜、梨），以防脾胃損傷。     處暑是炎夏漸退、初秋將至的重要節點。養生應以「調和脾胃、袪濕清熱」為核心。透過適當藥膳、穴位調養與生活調整，不僅能減少季節交替的身體不適，也為迎接秋高氣爽、乾燥寒涼的環境打下健康基礎。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.24

• 「暑濕夾燥」立秋來了！中醫推3穴道改善咳嗽、促進氣血循環

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著一年四季的推移，在大暑過後，便來到「立秋」節氣，標誌著秋天的開始「立」為開始之意，立秋預告夏季大熱的結束，但在台灣的氣候條件下，立秋後仍常有高溫出現，暑氣未盡，涼意未足，形成中醫所說的「暑濕夾燥」的複雜體感環境。     建功馬光中醫診所魏僑醫師表示，在中醫理論中，秋主燥金，屬肺。燥邪易傷肺，而肺主皮毛、司呼吸，是人體重要的防禦與調節器官。此時若調養不當，容易出現呼吸道不適，如鼻塞、乾咳、咽乾喉癢等等，過敏性鼻炎患者患者尤其易發；也因為乾燥，有些人也會出現流鼻血的症狀。肺主皮毛，此時也容易有皮膚乾燥搔癢等問題，尤其異位性皮膚炎、濕疹患者都應注意。     3穴道改善立秋咳嗽狀況   有咳嗽的狀況，可以針對以下穴道，用吹風機吹10～20秒作為保健。       圖片來源：馬光中醫提供     1.列缺穴   列為分開，缺為器破，此穴如同閃電，手太陰經脈由此別裂而去手陽明大腸經。   此穴位在手腕上方約1.5寸（食指橫寬兩指）處，橈骨莖突內側凹陷處，能摸到骨頭的凹陷處。   如果有咳嗽、氣喘、頭痛等症狀，找它就對了！此穴又能通任脈（中醫謂八脈交會穴），喉嚨腫痛、胸部挫傷疼痛也可以用喔。     2.尺澤穴   澤為聚水之處。此為肺經的合穴，是經氣匯聚所在。   此穴位在肘橫紋上，肱二頭肌腱的橈側緣。   主治肅降肺氣、清泄肺熱、滋陰潤肺等功能，可以用來治療咳嗽、喘、甚至是胸滿脹痛的狀況。     3.合谷穴   合谷為大腸經的原穴，也是四總穴之一，是大家熟悉且常用的穴道！   合谷位於手背，第一、二掌骨之間，當第二掌骨橈側的中點處。   經常熱敷、按壓，可以促進氣血循環，也能預防感冒，在感冒初期時達到疏風解表的效果。     生脈養陰茶改善立秋皮膚乾癢   皮膚的乾癢則是推薦以下飲食：   1.可多攝取白色、滋陰的食物，如白木耳、百合、蓮藕、山藥、梨子等。   2.推薦茶飲：生脈養陰茶   材料：麥門冬10g、西洋參5g、五味子5g。 沖泡方式：將上述藥材洗淨，用900毫升水煮滾，轉小火約煮五分鐘即可。 功效：養陰益氣、安神抗秋燥。       圖片來源：馬光中醫提供     中醫的經典《黃帝内經》是預防醫學的重要指南，許多中醫的養生之道都在書中記載。其中內容提到：「秋三月，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平。」秋季的到來代表陽氣漸收，常會因氣候改變而產生憂鬱的情緒，在五行上也對應憂的情緒。情緒較敏感的人可能會在這個時節感到壓力較大，不妨調整作息，早睡早起，維持積極心態，適時發洩壓力；也可以在清晨至戶外慢慢的散步、拉筋，有助於維持身心的穩定。   立秋是轉化與收斂的季節，養生不在於大補，而在於「滋潤、生養、調節」。順應自然節律、調整作息與飲食，我們便能在節氣的轉角處，找到身心平衡的智慧。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.11

• 新生兒腸病毒來勢洶洶，寶寶出現疑似症狀應及時就醫

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近期國內出現多起新生兒感染腸病毒案例。由於新生兒感染後可能短期內發展為重症，甚至危及生命，家長與照顧者應格外警覺。     臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師鄭彥辰指出，新生兒腸病毒傳染途徑包括：產前透過胎盤、分娩時接觸產道分泌物，或出生後由照顧者傳染。台灣社區流行的新生兒腸病毒型別以克沙奇B群與伊科病毒為主，潛伏期為2至15天。（平均3至5天）   年齡較大孩童的腸病毒感染常見口腔潰瘍（疱疹性咽峽炎）或併手腳掌水泡（手足口病）等表現。然而，新生兒腸病毒感染常為輕微症狀或無症狀，若有症狀表現也較為不典型或不明顯，因此初期診斷難度高，需特別留意並就醫評估，症狀多為：   ● 體溫異常（發燒或體溫過低）   ● 奶量減少   ● 嗜睡、活動力下降   此外，新生兒腸病毒併發重症的表現多樣，如：腸病毒敗血症候群、肝炎合併凝血功能異常、心肌炎與中樞神經侵犯（腦膜炎或腦炎）等。病情可在數小時內急遽惡化，可能出現以下症狀需即時辨識並就醫處置：   ● 心搏過速、皮膚蒼白或呈現大理石斑 ● 不明皮膚出血點或瘀血／紫斑 ● 抽搐、囟門膨出、或肌肉張力異常   目前尚無針對腸病毒的抗病毒藥物，新生兒感染後以支持性療法為主，包括維持呼吸、循環與營養穩定。對於出現重症徵兆者，臨床上可考慮靜脈注射免疫球蛋白（IVIG），部分研究顯示在病程早期使用可能有助預後，醫療團隊會依寶寶病況調整治療策略，必要時轉入加護病房持續監測與治療。   最後，鄭彥辰提醒，預防腸病毒感染尤其關鍵，請準父母與照顧者注意以下防疫要點：   ● 孕婦於產前兩週至分娩前後若出現發燒、呼吸道症狀、腹瀉、肋肌痛等需主動告知醫師。   ● 避免接觸感染源：流行季節孕婦與新生兒應避免出入人多擁擠、空氣不流通之場所，避免親友有症狀時接觸新生兒。   ● 勤洗手與環境清潔：接觸寶寶前、擠奶前或換尿布後應以肥皂正確洗手；常接觸的物品（如奶瓶、奶嘴、玩具、床邊欄杆）需定期清潔與消毒。須注意酒精（乾式洗手液）對腸病毒消毒的效果不佳，因此消毒建議以稀釋漂白水或其他證實對腸病毒有效之消毒藥品消毒。   ● 哺乳期間媽媽如有不適或疑似腸病毒症狀，應與醫師討論是否繼續哺餵母乳，並評估是否暫時與寶寶隔離，以避免傳染。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.16

• 夏至後進入三伏天！中醫4招養心祛暑養生法

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 夏至是整年中陽氣最盛的一天，氣溫也將一路熱到立秋。夏至當天，太陽正好直射北回歸線，此時北半球的白晝（陽）最長、黑夜（陰）最短，過了夏至日，白晝漸短、黑夜漸長。     五甲馬光中醫診所王維瀚醫師表示，夏至後炎熱高溫常導致食慾不振、心煩氣躁、頭昏腦脹、倦怠乏力等，體溫隨著環境氣溫升高，心跳也相對較快，若長時間處於高溫又大量流汗、水份攝取不足的情況，會增加心臟負擔提高心血管疾病的風險。   王醫師最近就有患者因長時間室外工作，大量流汗後，全身無力、頭暈心悸，症狀持續一天，幾乎無法上班工作，經診斷後為夏季中暑，當下經刮痧和針灸後，不適症狀立刻減少八成，回去請患者續服中藥，下週回診時已無不適。     中醫師推薦夏至保養4招   1.冬病夏治三伏貼   夏至過後進入中醫的「三伏天」，此時陽氣旺盛適合調理身體、平衡體內陰陽之氣，是虛寒體質「冬病夏治」的好時機。尤其呼吸道(過敏、氣喘)、消化機能（腹瀉、消化不良）較為敏感虛弱的人，可經由中醫診斷後進行三伏調理。     2.夏季養心祛暑食療   夏季燥熱時，可透過食療來清熱解暑。包括：綠豆、薏仁、蓮子、西瓜、苦瓜、黃瓜、絲瓜等。 此外，也可以選擇具有清心降火功效的中藥材，如：淡竹葉、蓮子心、麥門冬。     3.「綠豆蓮子湯」消暑氣安心神   綠豆能清熱消暑氣，蓮子則養心安神、去除煩躁，是炎炎夏日的消暑聖品。       圖片來源：馬光中醫提供     ‧ 食材：綠豆跟蓮子1:1，依個人喜好加入5～10倍的水和冰糖。   ‧ 做法： 把綠豆和蓮子泡水半天以上，待膨脹泡軟之後把水倒掉、順便清洗一下。 外鍋依比例加水，內鍋的水則淹過綠豆和蓮子約4公分高，待電鍋跳起。 電鍋跳起趁熱加入適量砂糖，放涼以後美味的「綠豆蓮子湯」輕鬆完成。     4.穴位按摩防中暑     圖片來源：馬光中醫提供     ‧ 做法: 合谷穴:開關通竅，位於虎口最高處。 曲池穴:疏風清熱，位於手肘外側的肘窩橫紋盡頭。 大椎穴:退熱消暑，位於第七頸椎(頸後最凸)下方。 內關穴:寧心安神，位於腕橫紋上兩寸(三指幅)。   早晚各一次，按壓到有酸脹感，每次5～10分鐘即可。     夏至日常養生重點   1.清淡飲食:避免易上火食物如烤炸辣等油膩、辛辣食物。   2.充足水份:多喝水能補充流失的水份，維持身體水份平衡。   3.少喝冰品：夏季炎熱，許多民眾會習慣吃喝冰涼的食物降溫。但吃冰當下會使得毛細孔關閉，讓人體散熱更加困難，導致吃冰越吃越燥熱。且冰品冰飲很多都加糖，攝取過多的熱量也使得身體更燥。   4.適度運動: 選擇清晨或傍晚等涼爽時段運動，避免中暑。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.21

• 節氣芒種到迎梅雨季！中醫師教養生心法消暑除濕氣

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 二十四節氣中的芒種為夏季節令，穀物在此時節抽穗長芒，故稱之。台灣有句俗諺：「四月芒種雨，五月無乾土，六月火燒埔」，芒種日若降雨，就會持續下到農曆五月，即俗稱梅雨。而芒種也代表著各種夏日蔬菜、水果正式上市的時候，例如西瓜、荔枝、芒果、鳳梨等都是當令水果。     芒種常見身體不適   芒種到來，也預告著天氣逐將轉變成濕熱的天氣。因空氣相對濕度上升，中醫觀點，濕主重濁；根據《素問·生氣通天論》說：因於濕，首重如裹；故人體容易出現沉重疲憊乏力、工作和學習提不起精神。此外天氣炎熱，容易過量進食生冷食品，過量容易損傷脾胃；些許民眾會出現腹瀉或腹痛等症狀。   信義馬光中醫診所魏士晉醫師指出，天氣炎熱潮濕，筋骨痠痛是常見的疾患，特別是年長者或是受過傷的年輕族群。呼吸道敏感民眾，也要特別的留意，因為濕熱的天氣，容易誘發呼吸道過敏，容易出現鼻水、鼻涕、咳嗽、清喉嚨等症狀，甚者會出現皮膚癢或皮膚痘瘡等症狀。   芒種需要特別注重除濕，中醫可以利用穴位按摩及敷貼、保健茶飲等方式來改善。     芒種保健茶飲   1. 山楂荷葉茶   ‧ 材料：山楂15克，荷葉、草決明(炒)、陳皮各10克，甘草5克，利用1500毫升水煮滾後悶15分鐘即可。   幫助身體清熱除濕、生津止渴，還可以保養脾胃，維持身體代謝。     2. 杜仲伸筋草茶   ‧ 材料：杜仲15克，黑豆(炒)10克，伸筋草、續斷、甘草各5克，利用1000毫升水煮滾後悶15分鐘即可。   可以幫助緩解筋骨痠痛，除濕痹。   除了以上兩種芒種保健茶飲外，魏士晉醫師還提出以下芒種穴位和日常保養的4大要點：   1.中醫的陰陽學說，選取右小腿脛骨前緣足陽明胃經之足三里穴，左小腿選取內側緣足太陰脾經之陰陵泉穴，兩穴亦可以利用吹風機每天兩分鐘，增加體機能循環。       圖片來源：馬光中醫提供     2.建議傍晚5點左右花費約20分鐘背對太陽散步，讓背部膀胱經曬太陽，讓身體第一層的抵抗力增加或每天晚上飯後稍微在住家附近公園散步20分鐘，除了可以幫助消化，讓體內汗能稍微發出，能讓身心更加放鬆。   3.因為當令蔬果如西瓜、香瓜等較為生冷，針對呼吸道敏感民眾或腸胃較弱的民眾需特別留意，特別是在晚上6點過後，盡量避免這類蔬果。芒果部分，有皮膚問題的民眾，需特別注意，容易造成皮膚相關疾患變得更加明顯。   4.夏季三伏貼是利用中藥材加生薑汁調配而成的穴位敷貼，魏士晉醫師指出，每年的夏天三伏季節和冬天三九季節是敷貼的最佳時間，民眾可請專業中醫師評估，幫助改善過敏情形。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.06

• 疫苗打氣提升！出現「這些」疑新冠症狀速就醫

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著新冠疫情持續升溫，臺北市近2週新冠併發重症病例數明顯增加，5/18～5/24單週新增10例，較前1週7例及前2週4例皆呈上升趨勢，疫情升溫也帶動新冠JN.1疫苗接種人數，單週接種4,616劑為近期新高，為前一週接種量的2.3倍。臺北市政府衛生局呼籲65歲以上長者、慢性疾病及免疫功能低下等高風險族群，若出現發燒、咳嗽、全身痠痛等疑似新冠肺炎症狀，請速就醫，即早使用抗病毒藥物，降低重症死亡之風險。     114年截至5月24日，臺北市累計38例新冠併發重症病例，其中89.5%為65歲以上長者，多具糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性病史；新冠併發重症死亡累計6例，皆為65歲以上長者且皆未接種新冠JN.1疫苗，近1週無新增死亡病例。   為因應2025雙北世界壯年運動會，北市衛生局與中央及跨縣市衛生局已建構防疫網絡，進行疫情監視、病媒管制、防疫物資與醫療整備及傳染病應變作業，並請醫療院所加強傳染病症狀警覺，落實旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚（TOCC）問診，以確保民眾及參賽選手之健康安全。截至5月28日中午，尚無疑似傳染病疫情通報。   北市衛生局表示，國內自113年11月1日起提供出生滿6個月以上全民接種1劑新冠JN.1疫苗，另65歲以上長者、55～64歲原住民及出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者，與第1劑新冠JN.1疫苗間隔至少6個月（180天），可接種第2劑。截至5月25日臺北市新冠JN.1疫苗已累計接種逾15.4萬人次，近1週（5/19～5/25）接種4,616劑，為前1週（5/12～5/18）接種2,006劑的2.3倍，也是近8週來單週最高，顯示疫苗打氣持續提升。臺北市354家合約醫療院所（網址：https://booking.health.gov.tw/）提供疫苗施打服務。   國內持續提供65歲以上長者或具慢性病之高風險患者公費新冠抗病毒藥劑治療，以大幅降低重症或住院風險。北市目前共有152家醫療院所（含34間醫院、81間診所及37間社區藥局）可提供新冠肺炎口服抗病毒藥劑服務。   北市衛生局提醒65歲以上長者、孕產婦、或有慢性病、免疫力低下或免疫不全病史等高風險族群，至人潮密集、通風不良及醫療照護機構等場所，建議正確配戴口罩；若出現發燒、呼吸道相關症狀，應佩戴口罩後就醫，並遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。有關新冠疫苗、快篩試劑及抗病毒藥物等資訊，已公佈於北市衛生局官網「新冠肺炎公費疫苗接種專區」、「新冠（COVID-19）專區」、及「臺北市COVID-19口服抗病毒藥物合約機構名單」（https://reurl.cc/ZWQEWM）。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.28

• 你有「慢性咳嗽」嗎？咳嗽也有分種類？

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 台灣冬、春之際適逢流感季節，加上日夜溫差大，許多民眾一不小心就開始出現呼吸道症狀，紛紛到診所、醫院報到。「醫師，明明我感冒都好了，但還是咳嗽咳不停。」這是最近在診間最常聽到的一句話。咳嗽根據時間長短，可以分為「急性咳嗽」、「亞急性咳嗽」及「慢性咳嗽」，急性咳嗽是指持續咳嗽約三週；若咳嗽超過八週（兩個月）即屬於慢性咳嗽；介於兩者之間則是亞急性咳嗽。     臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師陳至良說，咳嗽是身體的自我保護機制，當呼吸道的黏膜受到刺激時，身體會自動地引發咳嗽反應來將異物排除；不過對於慢性咳嗽的患者來說，這種反應機制可能會過度敏感，即便沒有明顯的異物刺激仍會頻繁的咳嗽。   慢性咳嗽的常見原因包括：呼吸道疾病後遺症、氣喘、鼻涕倒流及胃食道逆流等等。中醫認為：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」意思是，除了肺以外，其他臟腑功能失調時也都會引起咳嗽的症狀。例如：習慣熬夜、情緒急躁易怒的人，咳嗽時伴隨兩側肋骨周圍悶脹疼痛可能是「肝咳」；患有慢性心衰竭、腎衰竭的患者，因為水分排出困難而引起咳嗽，屬於「腎咳」及「心咳」，若有伴隨腰背疼痛，且咳嗽時痰沫較多較屬於腎咳，心咳常有呼吸短促，乏力心悸的症狀；民眾容易忽略的是「脾咳」，長期消化不良、胃食道逆流的患者，可能因為少量的胃酸刺激咽喉或是嗆入氣管而引起咳嗽。氣喘及鼻涕倒流屬於典型「肺咳」的狀況。不過還是要提醒民眾，若有不明原因導致咳嗽發生時，請即時就醫，找出病因做適當的治療。   除了咳嗽原因，咳嗽情形包括：是否有痰、痰的顏色（綠色、黃色、白色、透明、血絲）、痰的質地（黏稠、清稀）；咳嗽的加重因素，如吹風吹冷氣、吃到冰冷/甜膩食物、躺下來加重等等都是中醫師在診間診治時的重要資訊，就診時請詳細地告知醫師。   陳至良提醒，慢性咳嗽的複雜程度較急性咳嗽高，往往是多個臟腑功能失調共同影響的，除了給專業中醫師治療耐心調理外，建議民眾早晚溫差大時戴帽子、圍絲巾，頭頸部的保暖能幫助肺氣流通；維持適量的運動、不熬夜能調達肝氣，改善情緒的同時也治療咳嗽；腸胃功能差的民眾則要特別注意飲食，難消化易產氣的食物（糯米製品、麵包饅頭、五辛類、煎炸油膩、精緻甜點）盡量避免。     資料來源： Steven E Weinberger, MD, MACP, FRCPKai Saukkonen, MD Dec 02, 2024.Causes and epidemiology of subacute and chronic cough in adults- UpToDate 咳嗽的中醫證治楊馨伊《中國中醫臨床醫學雜誌》7卷1期(2001/11)     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.21

• 清明風邪、濕邪易入侵！中醫師教你如何養肝祛濕

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 清明時節草木逢生，氣候逐漸回暖，是冬天、春天轉換之際，京都堂中醫林易萱中醫師表示，在中醫觀點裡，此時節陽氣開始升發，肝氣也逐漸旺盛，春季養生應著重在養肝，以免肝氣過旺影響到消化道機能，同時這個時節氣候溫差大且雨量增加，會使得免疫力下降，「風邪、濕邪」容易入侵體內，影響到脾胃功能外，也容易引發感冒、呼吸道疾病、過敏等問題。     林易萱中醫師表示，清明養生應養肝為要，祛濕為輔。此時節應選用平、甘、微溫的食物，並減少食用酸類、重口味的食物，可以多選擇薏米、黃豆、黑豆、赤小豆等食物，並避免飲酒過量，保持充足睡眠，以防肝氣過旺。另外清明節前後雨量增加，容易使人體內的溼氣更加重，可以多吃生薑、薏仁、紅豆、山藥等食物，有促進體內循環、代謝水份、健脾利水的效果，也要保持適量的運動，微微出汗有助於肝氣疏泄、促進氣血運行，可以將體內的濕氣排出。   再看到清明節傳統習俗——吃潤餅，京都堂中醫王宇婕營養師提到，即便潤餅裡面有許多蔬菜，但醬料、花生粉等熱量卻不低，一份潤餅大約就有400～500大卡的熱量，是一位成年人要慢跑2小時才能消耗掉的熱量，建議可以在製作潤餅時將常見的油炸五花肉換成瘦肉、豆干、雞絲、蝦仁等優質蛋白質，將醃菜換成多種新鮮蔬菜，如高麗菜絲、芹菜、胡蘿蔔絲、木耳絲、苜蓿芽、豆芽菜等增加營養素，而炸蛋酥則可以換成煎蛋絲，以降低油脂，熱量極高的花生糖粉也可以換成無糖花生粉或是黑、白芝麻粉，約加一匙的量即可，若還是擔心熱量的話也可以將潤餅皮換成越南春捲皮，熱量減半；另外也可以再搭配茶葉蛋、無糖豆漿增加攝取蛋白質，燙青菜、滷海帶以增加攝取的蔬菜量。   林易萱中醫師最後提醒，時節進入春天後，日夜溫差會逐漸加大，容易引起感冒、過敏、氣喘、關節疼痛等問題，甚至會有心血管及腸胃不適的問題發生，建議可以多喝薑茶、紅棗茶等促進血液循環，增強保暖，透過良好的作息、適當運動以及飲食調理，在春天養好身體，是為接下來一整年健康打下基礎的重要方式。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.20

• 炎熱的氣候，熱危害恐對腎臟造成傷害

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 全球暖化日益嚴重，天氣一年比一年更熱，很難想像原來氣溫跟內臟健康也有關係，炎熱氣候所導致的熱危害可能對戶外工作者，甚至中年糖尿病患者、慢性腎臟病患者造成危險。     熱危害泛指大家熟悉的一些狀況，包括像是熱衰竭、熱中暑等因外界溫度上升，導致身體調節失衡的狀況。其實人體有自我調節的機制，人體體溫大約維持在36度、37度，當身體對熱調節能力下降，核心體溫上升過快，散熱機制失衡，身體出現發炎現象，另外，面對高溫時，除了全身性發炎反應，人體也會因大量流汗、蒸發等導致水份快速流失，若水分補充不及或不足導致脫水現象，也是影響腎臟功能，造成腎臟損傷的一大危機。   炎熱高溫可能誘發全身性發炎反應，若再加上水份補充不足（缺水、脫水）是兩大造成腎臟損傷的主因。   臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同指出，一般而言長時間暴露在戶外的工作類別，例如：軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等或一些密閉空間者、運動選手等都是危險族群，其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險，面對炎熱高溫，身體調節能力較慢都要特別注意。   另外，有一些慢性病患者例如：糖尿病、心血管疾病、中風患者或罹患呼吸道疾病：氣喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性腎臟病都屬於高風險族群。   謝至同說，人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節，因此無論哪個族群一但出現熱傷害，症狀大多相似，例如：全身無力、頭痛頭暈、口乾想吐甚至肌肉抽筋等，嚴重的還可能出現中樞神經異常，甚至意識不清或昏迷，這就比較危險了。   腎臟是負責維持人體液體平衡的器官，因此對極端高溫特別敏感，熱傷害還可能產生併發症橫紋肌溶解，橫紋肌溶解是一種急症，因橫紋肌急速損傷，導致肌肉細胞的壞死，肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白滲漏，進入血液中並出現在尿中，若沒有即時治療，肌肉破壞的太嚴重，會導致腎臟機能損傷，甚至是嚴重的急性腎衰竭。   因此，為能降低熱危害帶來對身體的負擔與影響，溫度、濕度以及暴露的時間都是關鍵，高溫悶熱或烈日曝曬的環境，容易導致體溫調節失衡，而溼度太高的環境，也會讓人體代謝蒸發的效率變差，都儘量不要待太久，另外適時補充水份及電解質也助於舒緩。   謝至同提醒，除了保持良好的生活作息之外，透過平日的飲食管理「三多三少：多纖維、多蔬果、多喝水，少鹽、少油、少糖」也可降低對腎臟的負擔，提升對抗環境變化的能力。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.04

• 肌肉痙攣好痛苦，擠眉弄眼要當心？談肌張力不全症

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 一位63歲女士於今年7月間感染新型冠狀病毒，除了有咳嗽、流鼻水症狀以外，同時還伴有雙眼難以張開。在接受抗病毒藥物治療後，上呼吸道症狀有逐漸改善，但雙側眼瞼痙攣的情形卻愈來愈嚴重，她因看不到路，步態又不穩而時常跌倒受傷。後續幾個月，痙攣情形甚至影響到頭頸部的其它肌肉，造成臉部歪斜、不自主咬牙、斜頸及頭部顫抖。     至神經內科求診後，開立口服抗痙攣藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥、乙醯膽鹼拮抗劑，但症狀並未改善，且愈發嚴重，連講話都變得結巴不流暢，認知功能和反應也變得遲鈍。神經內科醫師臨床診斷為疑似和新冠病毒相關的肌張力不全症及神經退化。腦部核磁共振檢查只發現一些非特異性的白質小點，腦波為正常，腦脊髓液中只有蛋白含量稍高而無其他異常，免疫系統的檢查在血清中發現了一種罕見的GAD65抗體，惡性腫瘤和血管發炎的篩檢均為陰性。   醫師給予類固醇治療，並輔以數次肉毒桿菌的注射後，半年間，其眼瞼和面部痙攣、斜頸顫抖、講話、步態，和認知功能都慢慢進步，生活功能也逐漸恢復正常。   臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀指出，肌張力不全症是一種動作障礙疾病，當肌肉持續或陣發的收縮，而造成姿勢扭轉疼痛甚至合併顫抖，碰觸痙攣處會使症狀減輕，時常會因為自主的動作而引發或加重，甚至伴隨著一連串相鄰肌肉的連帶影響。根據影響到的肌肉範圍，可分為局部型、節段型、全身型。依照發病年齡的不同、病程演變的狀態，以及是否伴隨有其他神經學異常的特徵，輔以血液、尿液、腦脊髓液、神經影像（電腦斷層或核磁共振）、電氣生理檢查，和基因檢測，會有不同的鑑別診斷。   陳珮昀表示，肌張力不全症的病因分為原發性和次發性，原發性是和體質遺傳相關，例如某些神經退化疾病，有些則找不到原因，而次發性的病因有：腦傷、代謝性疾病、缺氧、發炎、感染、中風、毒物藥物、腫瘤、心因性的原因等。治療的部分若能找到次發性病因，通常治療根本病因有機會改善或痊癒，而原發性的肌張力不全症，會先以口服藥物治療來減輕症狀，常用的藥物有：多巴胺、肌肉鬆弛劑、抗痙攣藥、抗癲癇藥、乙醯膽鹼拮抗劑等，若效果不佳可考慮肉毒桿菌注射，甚至可評估使用深腦刺激術植入腦內晶片的手術方式來減輕症狀，以改善生活品質。   後疫情時代來臨，許多長新冠後遺症的患者也苦於症狀不知何時可改善，病毒變異十分快速，何時會有下一波疫情並無法預料，陳珮昀建議民眾平時就要做好個人衛生習慣，注重營養、運動、睡眠、增加個體免疫力，保持愉快的心情，才能過著健康的防疫新生活。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.13

• 流感重症會死亡？勿輕忽流感威脅，平安健康過好年

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 疾病管制署今（18）日表示，近期門急診類流感診人次呈上升趨勢，陸續出現流感重症確定病例，近日再添1例流感重症死亡案例，為南部70多歲女性，未接種流感疫苗，有糖尿病及高血壓病史，於去（2022）年12月17日因呼吸急促就醫，並於12月18日收治加護病房，流感快篩檢驗為B型，之後因心衰竭併心因性休克於今（2023）年1月8日不幸病逝。     疾管署提醒民眾，勿輕忽流感威脅，並特別留意家中老年人、嬰幼兒、孕婦及高風險慢性病人等流感高風險群之健康，如有呼吸道症狀，應儘速就醫，以掌握治療契機，降低重症及死亡的風險。   依疾管署監測資料顯示，上週（1月8日至1月14日）門急診類流感就診達45,284人次，近期呈上升趨勢，亦較過去前2個流感季同期為高。近4週社區合約實驗室分離出呼吸道病毒以流感病毒、單純疱疹病毒及呼吸道融合病毒為多，其中流感病毒分離以A型H3N2為主。本流感季自去年10月1日起至今年1月16日止，流感併發重症病例累計23例（17例A型H3N2、2例A型H1N1、4例B型），年齡層以65歲以上長者為多（43%），22例（占96%）未接種本季流感疫苗，15例（占65%）具慢性病史；其中死亡4例（3例H3N2、1例B型），均為65歲以上具慢病史長者，且均未接種本季流感疫苗。   疾管署呼籲，農曆春節假期將至，返鄉及旅遊人潮將陸續湧現，農曆春節前後為流感等呼吸道疾病好發季節，請民眾務必落實勤洗手、戴口罩及生病在家休息等，出現發燒、咳嗽等類流感症狀，應留意是否出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，及早就醫，同時提醒醫師，如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以掌握治療黃金時間，降低重症風險。   疾管署提醒，春節期間如有類流感症狀，可至該署「 流感防治一網通」網頁，或運用健保署全球資訊網及健保APP，查詢開立公費流感藥物診所及急救責任醫院急診即時訊息等資訊，並請佩戴口罩儘速就醫，按醫師指示服藥，以減少併發重症及死亡的風險。相關資訊，可至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.18

• 五招安心睡 預防嬰兒猝死症有訣竅

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 每個寶寶出生都充滿珍貴而喜悅，讓寶寶健康平安的長大是每個父母的心願。根據衛生福利部近5年（105～109年）統計資料顯示，嬰兒猝死症候群（SIDS）及嬰兒事故傷害始終列為嬰兒死因前十大之列，發生原因與寶寶的睡姿及睡眠環境安全息息相關。國民健康署呼籲家長遵守「五招安心睡」不趴睡、不用枕、不同床、不悶熱、不鬆軟，避免讓寶寶暴露於嬰兒猝死及窒息危機中。     注意睡姿，安心舒眠   今年2月發生，高雄媬姆餵完奶將男嬰放在房間床墊上趴睡，之後離開房間，過了約1個半小時回房間查看，嬰兒已無呼吸，經地檢署相驗確定男嬰是吐奶再吸入呼吸道引起窒息。   有些家長認為，寶寶喝完奶後仰睡容易嗆奶或溢奶，然根據研究顯示，趴睡是導致嬰兒猝死症的重要危險因素，由於寶寶仰睡時，食道在氣管的下方，吐奶逆流的液體因重力往下方透過吞咽進入食道，不會引起嗆到或窒息的問題，反而是趴睡或側睡，恐因逆流的液體進入氣管機會增加，造成嗆傷或窒息風險大增。因此，家長應特別注意嬰兒睡姿及睡眠環境的安全，才能幫助孩子擁有香甜的睡眠品質，降低意外發生。             安全睡眠環境，五招讓家長安心   為提供寶寶安全舒適的睡眠環境，國民健康署提出簡單好記的「五招安心睡」原則，協助父母為寶寶睡眠安全把關。   第一招 「不趴睡」   正確姿勢是「仰睡」，側睡因容易翻身成趴睡亦不建議，另，父母或照顧者不要躺著在身上哄寶寶睡，避免大人小孩睡著發生翻身窒息或跌落等意外。   第二招 「不用枕」   1歲以下嬰兒不需使用任何枕頭即能舒適入睡，坊間流傳的塑頭形枕頭及增高墊，都可能提高窒息風險。   第三招 「不同床」   遵守「同室不同床」原則，為了避免睡著後同睡者之身體或被蓋覆蓋嬰兒口鼻造成窒息，嬰兒不可與主要照顧者或兄弟姊妹同床睡。   第四招 「不悶熱」   保持通風，保暖可使用睡袋型睡衣，或以包巾包裹孩子，並切記將手臂露出，避免蓋住臉部。   第五招「不鬆軟」   睡眠區域不宜有任何鬆軟物，如枕頭、棉被、毯子、填充玩偶，床墊應平滑堅實，不建議使用防撞護墊及記憶海綿床墊。           國民健康署吳昭軍署長指出，小寶寶的睡眠環境很重要，遵守寶寶「五招安心睡」原則，可大幅下降嬰兒猝死風險，另外，保持空氣清新，尤其禁止二手菸，避免寶寶吸入造成氣管收縮，增加猝死症風險。家長可參考兒童健康手冊中新生兒照顧錦囊，其中有「嬰兒猝死防治措施」及「安全睡眠環境」等資訊，針對寶寶的睡眠環境逐一進行檢視。相關衛教資料已放在國民健康署網站（網址：https://reurl.cc/O0R2E7）可自行下載使用，一起為寶寶睡眠安全把關。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.24

• 新冠肺炎疫情對嬰幼兒的影響

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 新型冠狀病毒（簡稱新冠病毒，SARS-CoV-2）自2019年底從中國武漢爆發以來，席捲全球造成上百萬人死傷與商業社交活動停擺，已成為這兩年全世界最深刻的共同記憶。傳染模式主要藉由病人飛沫或接觸被病毒染污的物體來傳染人，但相較於SARS具有較多無症狀高傳染性的特性。對人體危害程度可輕可重，從完全無症狀的輕微感染至急性呼吸窘迫症候群需要葉克膜的嚴重肺炎重症均有。現今已知高齡、免疫系統不全或有系統性疾病（例如：糖尿病、高血壓、心臟衰竭與肥胖）族群是併發重症的高危險群。     小兒科醫師陳品君指出，新冠肺炎感染中，嬰幼兒染疫臨床症狀以輕中症為主，無症狀比例也高於成人；常見症狀以發燒、咳嗽、無力、肌肉痛等；但相較於成人更多特異性症狀，如食慾不振、腹瀉、嘔吐等。兒童相較於成人感染比例較低，台灣歐美新冠肺炎患者的數據顯示兒童約占2～5%。兒童重症相對比例也較低，義大利與美國致死率0.1%；重症者多為小於一歲或具有潛在病史（心臟疾病，糖尿病，肥胖，慢性呼吸道疾病），因此提醒家屬心肺相關自體免疫疾病兒童最需要小心，目前台灣尚無兒童新冠肺炎死亡案例。   其中與成人相異可能原因與新冠病毒進入人體以後，必須要依靠細胞上的ACE2受體當作侵入大門，來進入細胞內造成感染。目前醫學研究已證實，兒童肺部的ACE2受體量明顯少於成人的ACE2受體量，所以使兒童和成人相比，較不容易因為暴露到病毒而造成感染。另一可能原因兒童免疫系統尚未發展完全相較於成人也較不易後續造成細胞激素風暴。(cytokine storm syndrome)   此外，兒童新冠肺炎感染源在研究指出常具有家族群聚史，在中國的數據，兒童感染者約有七成家中至少有一名感染者；而美國資料則高達91%兒童因接觸到家庭或社區感染者而染疫。因此第一線醫療人員針對具有接觸史的無症狀兒童建議要積極採檢。     新冠肺炎對於兒童的特有表現：小兒多系統發炎症候群（Mutisystem inflammatory syndrome in children/ adolescents）   陳品君醫師說，雖然兒童相較於成人為低感染率與嚴重度較輕，但近期英國和美國出現了與新冠病毒有關的非常罕見兒童炎症綜合症（multisystem inflammatory syndrome in children，MIS-C）病例，引起醫學界關注。MIS-C的症狀會出現在SARS-CoV-2感染數周後，也可能發生在無症狀感染的兒童中，其臨床症狀會類似川崎氏症造成全身皮疹、結膜炎、口部粘膜發紅、腹痛、腹瀉，嚴重者甚至會影響心血管功能，造成急性心臟衰竭或冠狀動脈擴張。   血液檢查可能會顯示出發炎症狀升高的指標，包含C反應蛋白、紅血球沉積率和前降鈣素原。通常會涉及各種器官系統包含心臟、腎臟和神經異常。由於MIS-C會加速造成心源性休克，因此需要對兒童進行重症監護以及免疫球蛋白或類固醇治療來幫助病人改善病況。     《父母應該留意哪些症狀？》   如何觀察孩子有變成重症的傾向呢？陳品君醫師表示，如果感染過程中，有發現小朋友高燒不容易退，或是燒退了，但是精神、活動力不好，或是有食慾不佳、嘔吐、腹瀉、脫水的症狀，以及呼吸困難，就是重症預兆，需要儘快就醫。此外還要留意MIS-C症狀：持續性發燒不退身皮疹、結膜炎、口部粘膜發紅、手腳腫脹，腹痛、腹瀉等等，對於有慢性疾病患者的兒童更要小心留意。   最近台灣新冠肺炎疫情增溫，最佳保護是預防新冠肺炎。為了您的家人，減少出門待在家中並請保持社交距離，外出在公共場所戴好口罩及勤洗手。懇請您待在家中守護家人，我們醫護也站在第一線為您守護台灣。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.06

• 防疫也要遠離慢性病：透過慢性病風險評估，掌握自己身體健康

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 依據衛生福利部109年國人十大死因資料顯示，慢性疾病占超過一半，包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變。依據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）公布之新冠肺炎與非傳染性疾病訊息說明（Information Note COVID-19 and NCDs）顯示，非傳染性疾病患者（包含高血壓、中風、糖尿病等）更容易出現嚴重症狀，另中央流行疫情指揮中心亦說明有8成新冠肺炎死亡個案有潛在的慢性疾病史，因此國民健康署呼籲，慢性疾病是導致新冠肺炎重症的重要危險因子，民眾在家可應用電腦或平板輸入健檢資料，透過健康署發展的風險評估平台可測出自己罹患慢性疾病的風險，進而採行健康生活方式，才可遠離慢性疾病。     遠離慢性疾病的第一步： 從掌握風險開始   國民健康署已建立國人「慢性疾病風險評估平台」，透過慢性疾病風險評估平台，或於國民健康署官網及健康九九+（健康檢測）搜尋，35歲至70歲的民眾在家裡可自行在平台上輸入最近一次的健檢報告數據，計算未來10年後罹患5種慢性疾病（包含：冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件）的風險。網站上也提供簡易的健康建議（如：少鹽、戒菸、運動、健康飲食等）以及提醒危險因子控制（如：體重、腰圍及血壓等），鼓勵民眾在家裡也可透過培養健康生活習慣，並持續改善健康數值，就可降低自己的罹病風險，預防慢性疾病發生。     疫情期間，國健署教您簡單居家的健康生活方式，可降低得慢性病的風險   在掌握風險後，疫情期間要如何在家維持健康生活習慣以減少罹患慢性疾病的風險呢？國健署也有提供各種居家健康生活的方式供大眾參考。   一、健康吃：每天可依照「我的餐盤」均衡飲食中準備5色蔬果，並檢視是否吃足6大類食物，透過飲食提升自身抵抗力。   二、快樂動：4個居家適度運動的妙招。 1.核心穩定、瑜珈、徒手訓練效果好 2.水瓶、彈力帶簡易器材多變化、 3.椅子、門框、牆壁皆是好設備 4.親子互動、代間互動、全齡運動樂趣多   三、向菸說不：疫情期間是最好戒菸的機會，請在居家期間有菸癮的朋友們，可撥打國民健康署免付費戒菸諮詢專線0800-636363，專業人員與您共同討論及規劃專屬的戒菸計劃   此外，國健署提醒民眾，在國內COVID-19疫情嚴峻的現在，一定要落實戴口罩、勤洗手、保持適當社交距離等保護彼此的措施。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.28