美醫誌編輯部報導

　摘要　

每個人身上天生的獨特標記，除了胎記、疤痕等，「痣」也是個人的識別指標，例如藝人楊丞琳、蔡琴、李鐘碩、韓佳人、瀧澤秀明、小松菜奈等人臉上的痣，都成為他們獨一無二的特徵。但有些痣可能因為位置或外觀，反而成為容貌上的困擾，也因此除痣療程一直都是很熱門的詢問項目，每種痣都能除掉嗎？會不會留下疤痕？怎麼分辨是良性痣還是惡性痣呢？無論是平滑的接合痣、凸起的真皮痣，還是藍痣或先天性色素痣，本篇報導都一次網羅，跟著美醫誌一起來長長「痣慧」吧。

痣原來有分這麼多種？你聽過藍痣嗎？

雖然普遍都是稱其為「痣」，但其實痣可以細分為很多類型，主要根據細胞所在的位置而有所不同。皮膚科醫師張英睿表示，痣的細胞可能位於表皮與真皮的交界處、真皮層甚至更深的皮下組織，進而導致其外觀有明顯差異，以下列舉5種痣常見的類型：

交接痣或接合痣：痣細胞位於表皮與真皮交界處，外觀平滑且顏色偏深。
複合痣：痣細胞除了表皮真皮交界處外，稍微深入真皮層，外觀略微凸起且顏色變淺。
真皮痣：痣細胞位於真皮深層，通常外觀呈凸起狀。
藍痣：痣細胞位於真皮層，外觀平滑，顏色呈藍黑色。
先天性色素痣：通常面積較大，顏色深且可能伴有毛髮生長。

不是每種痣都適合雷射？常見除痣療程比較

除痣並無嚴格的年齡限制，但張英睿醫師建議，最好在青春期後再進行療程，因為這時皮脂腺開始成熟，較有益於傷口癒合。而除痣療程的選擇取決於痣的類型及深度，需要依據專業醫師的評估來進行，以下根據痣的類型分別說明適合的除痣方式：

交接痣或接合痣：由於位置表淺，因此適合汽化雷射、色素斑雷射、脈衝光或電燒處理。
複合痣：較溫和的脈衝光無法深入處理，除了汽化雷射外，也適合電燒或手術切除。
真皮痣：需手術切除以確保完全移除，其他方法效果有限。
藍痣：通常會選擇色素雷射，也可採手術切除，但需注意可能留疤。
先天性色素痣：由於範圍廣泛，因此通常首選手術切除，雷雷射治療可能需要進行非常多次。

除痣後還沒完！別忘了做好術後照顧

做完除痣療程後，可別輕忽了術後的保養和照顧，恢復期耐心的配合醫囑護理，是除痣後避免留疤的關鍵。張英睿醫師表示，若是採手術切除或汽化雷射，可使用人工皮或美容膠帶覆蓋傷口，並搭配防水紗布減少刺激；若選擇色素雷射等非侵入式的療程，可使用外用抗生素藥膏或凡士林護理，確保皮膚盡快復原，不過實際情況仍須依照個人的體質、痣的位置及採用的療程而定。

「輕輕點幾下」就能輕鬆除痣？當心留下後遺症

坊間非法的點痣療程，大多是使用三氯醋酸等化學腐蝕原理去破壞痣細胞，但因為水溶液具強酸性，容易對皮膚造成傷害，反而造成術後的後遺症。此外，網路上販售的美容筆、點痣筆，通常是透過低頻電燒來燒灼皮膚，破壞黑色素，但除了有衛生疑慮，也可能傷害到周遭皮膚，留下疤痕。

食藥署表示，除痣療程屬於醫療行為，需由合格醫師使用經食藥署核准的醫療器材進行治療，呼籲民眾切勿聽信廣告噱頭而貿然嘗試。張英睿醫師醫師也提醒，無論選擇何種療程，都需要先由專業醫師實際門診評估，才能針對痣的類型、範圍、深度、顆數等，進一步規劃適合的消除方式。

痣原來會變化？5招辨識惡性痣

根據皮膚科醫學會的問卷調查顯示，有近半數民眾平常不會留意身上的痣，多數民眾認為當痣會痛、潰瘍有傷口、會流血的時候，才有健康疑慮。這些對於身體警訊的忽視，容易錯過惡性痣的徵兆，甚至延誤就醫時間。雖然大多數的痣都是良性的，但平時仍需注意痣的異常變化，張英睿醫師建議，可透過「ABCDE」的口訣，幫助辨識惡性痣的特徵：