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• 寶寶也要過好年，營養師給新手爸媽的春節飲食指南

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 春節將至，家家戶戶準備年菜團圓，許多家長也想讓寶貝一同感受過年氣氛，但是寶寶適合吃什麼年菜，成為新手爸媽最關心的問題。臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科提醒，傳統年菜多半調味偏重、油鹹度高，部分料理還會加入酒類燉煮，不僅不適合幼兒，也可能影響母乳哺餵安全，家長在準備寶寶年菜時需特別留意。     婦幼院區營養科主任林詠霈指出，佛跳牆、藥膳雞湯、醉蝦、臘肉、香腸、滷蹄膀等常見年菜，多含高油脂、高鈉及食品添加物，並可能殘留酒精，不建議幼兒及哺乳中的媽媽食用。若年菜使用酒類入菜，建議開蓋燉煮，讓酒精充分揮發；或依衛福部建議，每日酒精攝取量不宜超過「每公斤體重0.5公克」，且用餐至少間隔2小時再哺餵母乳，以降低嬰兒暴露風險。   此外，春節期間作息容易紊亂，有時會以咖啡或濃茶提神。林詠霈提醒，咖啡因會經由母乳影響寶寶睡眠品質與成長。臺灣母乳哺育聯合學會建議，哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則，以市售便利商店為例，熱美式（480ml）約240～317毫克，熱拿鐵（480ml）約150～226毫克，另外容易被忽略飲品，如：紅茶、巧克力、可樂等，因此選購時應注意食品標示，並於飲用後至少4小時再哺乳，降低寶寶暴露風險。   在寶寶年菜選擇上，林詠霈表示，只要掌握「少油、少鹽、少糖、少調味」原則，並依照寶寶的咀嚼與吞嚥能力調整食材大小與質地，就能安心共享年節餐桌，這樣的飲食原則也同樣適合牙口較弱的長者。   ● 營養師建議寶寶年菜重點原則   一、清淡、質地軟嫩食物：如蘿蔔糕、清蒸鱈魚、金銀莧菜、水果盤等，適合一歲以上長牙幼兒食用。   二、剪小、煮軟再食用：寶寶咀嚼吞嚥能力尚未成熟，肉類與菜葉可剪成小塊，或蒸煮燉軟再食用，魚類、肉類須確實去除細刺、骨頭，避免誤食或噎到。家長如要訓練寶寶自主進食，可將食物切成長條狀，長度為孩童拳頭再加上2個指節的長度，家長需全程陪同，避免噎到。   三、零食適量即可：糖果、餅乾、果凍或年糕容易影響正餐食慾，也增加噎到的風險，盡量以水果或無添加的果乾替代，但仍需控制份量。   為讓家長輕鬆準備適合寶寶的年菜，婦幼院區營養科提供三道簡易料理，適合12個月以上、已長牙的幼兒及咀嚼能力較弱的長者，讓全家人在春節期間吃得安心又健康。     ● 步步高升蘿蔔糕       圖片來源：聯合醫院提供     冬天為白蘿蔔盛產季節，營養價值非常豐富。蘿蔔含有膳食纖維，促進腸道蠕動幫助排便；植化素可降低發炎反應，提升抵抗力；維生素C具抗氧化功能。蘿蔔糕為全榖雜糧類，可取代飯麵等主食給寶寶食用，另外也可將蘿蔔糕切成長條狀讓寶寶練習抓握食物。 一、材料：鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。   二、做法： 白蘿蔔洗淨後刨成細絲，加少許的油在鍋中翻炒，蓋上鍋蓋悶熟。 製作粉漿，先將在來米粉跟小麥粉過篩後，分次加入水攪拌均勻、加入鹽巴少許。 將粉漿倒入鍋中與白蘿蔔絲一起拌炒，炒到成黏糊狀即可，接著將拌炒後的材料放入模具並以電鍋蒸熟。食用時，可用少許油稍微煎過，增加香氣。     ● 五彩鱈魚       圖片來源：聯合醫院提供     魚片選用骨頭較大的鱈魚作為食材，提供寶寶魚片時，需要注意是否有細小的幼刺夾在魚肉裡面，避免寶寶吃下，另外家長也可視寶寶咀嚼吞嚥能力，如咬不動或是吞不下，可將魚肉去刺後攪泥再提供給寶寶食用。 一、材料：鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。   二、做法： 先將鱈魚洗淨後，並將多餘水份擦乾，淋少許寶寶醬油放入電鍋蒸熟。 紅椒、黃椒、青蔥切絲川燙備用。 將紅椒、黃椒、青蔥擺盤放在蒸熟鱈魚上即可。     ● 元寶海鮮蒸蛋       圖片來源：聯合醫院提供     南瓜富含維生素A，β-胡蘿蔔素、維生素E，有助於抗氧化、維護視力健康、增強免疫力等，海鮮、雞蛋是良好蛋白質來源，有助於建造及修補體內組織，而雞蛋中卵磷脂為構成細胞膜的重要物質，此道料理須注意海鮮可剪成小塊供應，以利吞食，牙口不好則避免質地Q彈食物，如：花枝等。 一、材料：小南瓜一顆、雞蛋3顆、蝦仁適量、鹽巴少許、蔥花少許。   二、做法： 先將南瓜洗淨後，橫向中間剖開去籽挖出一個洞，將雞蛋加入適量水打成蛋液，加入少許鹽，填入洞中。（可視南瓜大小增加雞蛋數量） 將備好南瓜盅放入電鍋蒸，待蛋液表面凝固約6分熟時，放上蝦仁。 全部蒸熟後，撒上少許蔥花即可。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.17

• 春節返鄉長途駕駛多，上路前看清藥袋

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 春節返鄉與家人團聚，一起品嚐熱騰騰的年菜、迎接嶄新的一年，總是令人滿心期待。然而返鄉路途遙遠，加上車潮壅塞，駕駛人若精神不濟，容易影響行車安全。上路前除了充分休息，也別忽略正在服用的藥物是否可能造成嗜睡、反應變慢等副作用，事先做好自我評估，才能確保自己與乘客都能安心平安返家。     鎮靜安眠藥   臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師洪菀妤說，充足的睡眠是避免疲勞駕駛的關鍵，許多民眾會服用鎮靜安眠藥物幫助入睡、維持睡眠品質，但大多數這類藥物也可能伴隨嗜睡、疲倦的副作用，造成服藥後精神不濟。因此，建議服用安眠藥後應立即準備上床睡覺，避免進行其他活動。特別是長效型安眠藥，雖可改善淺眠、易醒等問題，但因藥效持續時間較長，隔天仍可能有藥效殘留，導致反應變慢，增加駕駛風險。另外提醒，若長期服用鎮靜安眠藥物，切勿自行停藥或減量，否則大腦可能因尚未適應而產生「戒斷症狀」，出現煩躁、焦慮、心悸或手抖，嚴重時甚至可能出現僵直、高熱等情形。     感冒藥、止痛藥、過敏藥   常見綜合感冒藥、過敏藥中的抗組織胺成分，可能造成嗜睡、頭暈等副作用，尤其第一代抗組織胺較容易進入中樞神經系統，造成反應變慢、四肢協調度下降、視力模糊，若在此狀態下駕駛，風險大幅提升。建議症狀緩解後即可停藥，或與醫師、藥師討論是否改用較不嗜睡的第二代抗組織胺或調整服藥時間。此外，部分止咳、止痛藥中含有 codeine、morphine 等鴉片類成分因抑制中樞神經，也可能造成嗜睡、注意力下降與反應變慢。     肌肉鬆弛劑   流感疫情通常在11月下旬開始升溫至12月至隔年2、3月達高峰，春節期間人潮大量移動，感染風險也跟著提高。接種疫苗後若出現肌肉緊繃、肩頸痠痛，使用肌肉鬆弛劑可幫助放鬆肌肉、減輕局部不適。然而放鬆肌肉的同時也可能導致疲倦、反應能力減慢、肌肉無力的情形，若是白天使用，可能影響駕駛時的判斷力及操作能力。     抗精神病藥、抗憂鬱藥   抗精神病藥及抗憂鬱藥對許多患者來說是必要的治療，可協助調整腦部神經傳導物質、平衡思考與穩定情緒，部分藥物在服藥初期或是藥物轉換時可能出現頭暈、嗜睡等症狀。此外，臨床亦可見部分民眾於用藥後出現「類巴金森氏症狀」，如身體僵硬、手腳不自主抖動、動作遲緩，都可能增加行車風險。為降低上述不適，醫師通常會評估搭配減輕副作用的藥物，並依個人狀況調整治療方式。洪菀妤指出，此類藥物需長期且規律服用，以維持體內穩定的藥物濃度、達到症狀控制並降低再發風險，即使在春節返鄉或作息改變期間，也不宜自行停藥或減量。     其餘藥物   除上述藥物外，慢性病用藥也可能影響駕駛安全，例如，使用高血壓藥物者，在低血壓時可能出現姿勢性低血壓、頭暈。血糖控制不穩或低血糖時也可能造成頭暈、無力，若同時使用乙型阻斷劑（如propranolol）也可能會掩蓋低血糖常見警訊（心悸、手抖等），增加嚴重低血糖的風險。此外，眼科常用的散瞳劑則可能造成畏光、視線模糊等情形。   洪菀妤建議民眾留意藥袋上的提醒，例如「避免服藥後開車/操作機械」、「服藥後可能產生頭暈、嗜睡」等警語，並且特別在服藥初期或是藥物品項、劑量轉換時，留意自身服藥後的反應。若有精神不佳、行車駕駛安全等疑慮，務必先與醫師或藥師討論後再進行用藥調整。駕駛前，也可利用交通部168交通安全入口網提供的「駕駛自我評估量表」，駕駛途中若感到疲倦、注意力下降或身體不適，應及時靠邊停車休息、由其他人接替駕駛，或改乘代駕、計程車或公共交通工具，以降低意外風險。平安便是福，事先自我評估，避免意外發生，才能快樂過好年。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.16

• 癌症治療好疲累？中西整合緩解

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 醫療發達的今日，癌症雖因環境，生活習慣，發生率日增，但治療方法日益進步，癌症也儼然成為新世紀的慢性病。     在抗癌的過程中，免不了化學治療，放射治療，乃至經由基因檢查篩選後的標靶，免疫藥物治療等，雖成功治癒率大增，但在藥物，或放射治療毒殺癌細胞時，患者的免疫力下降，乃至粘膜變薄，常見副作用如頭頸癌（口舌鼻咽喉發生的癌症）：化電療後口腔潰瘍，唾液分泌減少，在大腸癌治療期間，腹瀉頻繁，裏急後重（排便不順；排不乾淨），膀胱泌尿癌放射治療前後，頻尿血尿，泌尿道反覆感染，及其他各種不同癌症在標靶藥物下造成的皮膚病變，如甲溝炎，手足症候群（因藥物或治療的副作用使手腳紅腫刺痛脫皮甚至潰瘍）等，都讓患者不堪其擾，以致某些患者的治療配合度下降，或因為處理副作用，而延誤療程，導致整體治療進度落後或拉長，都是癌症照護上的常見瓶頸。   面對癌症治療常見的副作用可以輔以中醫，傳統中醫在華人文化中有其價值，現代諸多國際醫療也注意到中醫學的全人概念，及某些中草藥的潛能開發。在中醫藥與精準醫療接軌的過程中，臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主任簡采汝（亦是中醫學博士）表示，中西整合的價值，在西醫的實證醫學，以抗癌標的的治療上，輔以中醫藥調節癌症微環境（TME: Tumor micro-environment的變化。人體是由不同系統（循環，泌尿，肝膽……中醫說肝心脾肺腎）組成，且維持巧妙平衡。當化學標靶藥物，或者放射治療的輻射，針對某一個系統的腫瘤攻擊時，癌症細胞的凋亡，會釋放諸多細胞激素，使人體處在慢性發炎的狀態，以中醫學理論來說，是一種氣陰兩虛，或陰陽兩虛的狀況。所謂陰虛，在臨床上的表現，就有如放射治療（是一種熱灼傷）對粘膜的傷害，會導致口乾舌燥，大腸粘膜受損，頻繁腹瀉跑廁所，或者頻尿血尿等狀況。   一位直腸癌第三期患者表示，在當初接受同步化電時，曾經痛苦到一天上18次廁所，幾乎到離不開馬桶的生活，加上化療的疲累，與不敢吃，胃口低下，體重下降8公斤。明明醫師告知她是可治癒的，但是生活品質的下降，讓她懷疑人生，甚至想放棄治療。所幸，在中興院區治療，簡采汝提供了中西整合的方式，用中藥緩解了頻繁的腹瀉，及口腔潰瘍。中興院區中西整合的共治，因為有著血液腫瘤科簡采汝主任、放射線腫瘤科陳建安主任的共同照護，及簡主任具有中西醫雙執照的背景，讓該名患者對使用中藥的疑慮降低，肝腎功能也不曾受影響，很順利的度過同步化電療的辛苦與後續的12次輔助化療，而不再那麼疲憊，同時血球不至於下降太多。   而另一位鼻咽癌患者，頸部腫塊原先2公分大，無法切除，一開始畏懼治療，延遲就醫，到腫瘤7公分大，體重下降10公斤後才就醫，也幸運的在中西整合的共治下，得到改善，雖然放射治療造成了唾液減少，口腔潰瘍，但簡主任輔以適當的中醫複方及化療藥物的調整，目前原發腫瘤已幾乎完全摸不到。唾液分泌雖然減少，但不致食不下嚥，全程無需鼻胃管，且治療中體重穩定恢復。   而另一膀胱癌患者亦為化電療期間，反覆尿路感染，頻尿，治療一度中斷，在血腫科背景下的中西醫共治，協助緩解了這些症狀，讓療程得以完整。   簡采汝表示，癌症如今不是絕症，藥物推陳出新，副作用雖然層出不窮，但是東方醫學的不同思維與治則，其實可以互補西醫的不足。中醫藥的複方與個人化管理，必須隨著西醫療程進展，病患變化，動態調整藥物，不會單一處方，讓患者一路用到底。所以民眾也應必免相信特定抗癌神方，自行服用。網路或癌友分享的各種處方，誠然可能是在特定情況下，某一時期對某種癌，或某些藥物作用有幫助，但是，癌症證型變化多端。若以現代精準醫療角度陳述，單一乳癌就有賀爾蒙分型差別，肺癌、大腸癌、各種血液腫瘤疾病也各有不同基因變異型，病患潛在體質也和是否糖尿病，心臟病等原始狀況相關，而所使用的標靶，免疫藥物不同，副作用也不同。相同的是，「殺敵一千，必折兵數百」。中醫藥輔助的概念在於，提升患者免疫，調節人體及癌症微環境，讓殺敵後的正常細胞，用最快時間恢復，也就是臨床的縮短口腔潰瘍，腹瀉，疲累血球低的頻率與天數。以協助療程順利，甚至臨床發現，中醫藥運用得當，能和化療藥物有協同作用，故能降低化療劑量，但療效不變，但相關研究，因中醫藥乃複方，故仍須分階段的實驗驗證。   癌症照護多年，台灣醫療密度高，民眾教育水準好，唯獨網路資訊紛雜，民眾無法辨識。中西整合共同抗癌，在北市聯醫中興院區行之有年，也和醫學中心治療互補。提供患者血液腫瘤科/放射腫瘤科與中醫專業一站式諮詢與幫助，不再有對肝腎功能影響疑慮。維持生活品質，成功率倍增，抗癌路上，與患者同行。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.10

• 顧好胃，日子才順，預防胃食道逆流

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 過年期間大啖美食、熬夜追劇或加班，許多人以為偶爾「火燒心」只要吃顆胃藥就沒事，但臺北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維提醒，長期胃食道逆流不僅影響生活品質，還可能導致食道狹窄、巴瑞特氏食道，甚至提高食道癌風險，這絕不是單純的小毛病，而是一個與慢性病、癌症風險密切相關的重要警訊。     胃食道逆流是胃酸或食物逆流至食道，刺激食道黏膜造成發炎。當下食道括約肌功能失常或生活習慣不佳時，逆流就容易發生。常見誘因包括：   1.體重過重或肥胖：腹部脂肪增加會提升腹腔壓力，使胃酸更容易逆流。   2.飲食習慣：油炸、甜食、辣味、咖啡、酒精、巧克力等食物刺激胃酸分泌。   3.晚餐過晚或吃完立即躺下：胃排空不及，胃酸易回流。   4.抽菸：使下食道括約肌鬆弛，增加逆流機率。   5.缺乏運動：腸胃蠕動減慢，體重增加，也容易造成胃酸囤積。   黃國維指出，這些因素同時也是代謝症候群、心血管疾病與糖尿病的共同危險因子，因此調整生活習慣對整體健康同樣重要。     預防胃食道逆流：三調整、三避免   ● 三調整   控制體重：維持健康BMI與腰圍，減輕腹部壓力。 均衡飲食：少油炸、精緻糖，應以高纖蔬菜水果為主。 作息規律：避免宵夜，吃飽後至少等待2~3小時再躺下，並搭配規律運動。（快走、慢跑、瑜伽）   ● 三避免   避免暴飲暴食與刺激性食物：辣椒、咖啡、酒精、巧克力應節制。 避免穿過緊腰帶或褲子：減少腹部壓迫，降低逆流機率。 避免長期高壓與熬夜：控制壓力、維持良好睡眠，可減少胃酸過度分泌。     若出現以下症狀應儘速就醫   胃食道逆流超過兩週仍未改善。 吞嚥困難或疼痛。 胸口持續悶痛（須排除心臟問題）。 嘔吐帶血、排便黑色。 無刻意減重卻體重突然下降、食慾不振。 聲音沙啞、喉嚨異物感或持續咳嗽。   黃國維提醒，胃食道逆流不只是靠藥物控制，更重要的是日常生活習慣的調整。改善飲食、控制體重、規律運動，不僅保護胃，也同時守護心臟與血管健康。健康促進是一場長跑，從今天開始，調整一個友善腸胃的生活方式，讓胃食道逆流遠離你。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.09

• 小兒慢性鼻竇炎的診斷與治療

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病，兒童同樣可能罹患，但在症狀表現、診斷方式與治療策略上，與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒，若未及早正確診斷與治療，可能影響孩童生活品質與學習表現，家長不可輕忽。     成人與兒童症狀不同　咳嗽是小兒重要警訊   陳冠瑋指出，成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括：膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感，以及嗅覺減退；而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為：膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。   在臨床上，小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水，其次則是咳嗽，而且多半為有痰的咳嗽，夜間或躺下時症狀會更加明顯，常被誤認為單純感冒或過敏。   此外，鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見，若發現孩童合併鼻息肉，醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。     氣喘與慢性鼻竇炎高度相關，需整體評估   研究顯示，約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘；反過來看，約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形，且氣喘越嚴重，合併慢性鼻竇炎的比例越高。   陳冠瑋補充，特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎，與氣喘的關聯性更為密切，因此在治療上，常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估，才能達到較好的控制效果。     小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主，避免濫用抗生素   在治療方面，小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗（洗鼻子）及類固醇鼻噴劑為主，有助於減少發炎與分泌物堆積。   若出現急性惡化時，醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇，但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑（單株抗體），在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據，尚未成為常規治療選項。     腺樣體肥大是關鍵因素，必要時考慮手術   腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳，且檢查發現腺樣體明顯肥大，手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術，再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。   小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的，且多數可改善術後症狀；另外，鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一，但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。     醫師提醒：孩子久咳、流鼻涕別輕忽   陳冠瑋提醒，若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒，不應僅當作感冒處理，建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療，多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制，讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.06

• 臺北市立聯合醫院攜手臺北醫學大學附設醫院，推動淨零與永續醫療

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 為回應全球淨零碳排與永續發展趨勢，深化公立醫院於環境、社會與治理（ESG）面的公共角色，臺北市立聯合醫院和平院區於今（5）日與臺北醫學大學附設醫院正式簽署「ESG永續發展合作備忘錄（MOU）」，攜手推動綠色醫療與永續治理。和平婦幼院區近年在節能減碳、人力永續與治理數位化等面向已展現具體成果，透過此次跨院合作，將進一步加速永續醫療策略落實。     環境永續方面，和平院區持續推動節能減碳措施，包含汰換高耗能設備、導入 PM 無齒輪永磁式馬達電梯並加裝節能再生系統，以及於病房整修中採用環保建材並持續採購綠色產品。未來將透過與北醫附醫交流能源管理與智慧建築實務經驗，以作為本院提升執行量能的標竿與借鏡。   在社會責任與人力永續方面，和平婦幼院區面對護理人力短缺挑戰，透過調升夜班費與相關津貼、建置友善且安全的工作環境，以及推動員工協助方案（EAP）等措施，同時三班護病比全數符合法規規定，顯示留任與支持制度已逐步展現成效。院區亦深入社區推動整合性篩檢與長者功能評估（ICOPE），並導入視訊診療與遠端生理監測，提升高齡與居家醫療照護可近性。   治理面向，和平婦幼院區持續強化風險管理與資訊治理，設置危機應變處理委員會，並逐步推動電子病歷與行政表單電子化，以數位轉型同步提升作業效率並降低紙張使用。   本次合作結合教學醫院的研究量能與公立醫院深耕社區的服務經驗，雙方將聚焦於環境永續（E）、社會責任（S）與醫院治理（G）三大面向，透過制度交流與實務分享，強化能源管理、智慧建築、臨床流程與社區健康照護等領域合作，提升整體醫療服務品質與環境韌性，朝向打造社區型綠色醫院典範邁進。   北醫附醫院長施俊明表示，教學醫院肩負引領醫療體系前進的重要責任，面對永續與淨零挑戰，唯有透過跨院合作，才能將研究成果與管理經驗有效擴散至不同層級醫院。此次與和平婦幼院區攜手合作，期盼透過制度交流與實務分享，協助公立醫院加速永續轉型，回應社會對醫療品質與環境責任的雙重期待。   和平婦幼院區院長陳怡龍表示，永續發展已是公共醫療不可迴避的責任。和平婦幼院區除守護市民健康外，更肩負環境保護與社會責任，此次與北醫附醫簽署 ESG 合作備忘錄，公立醫院與教學醫院攜手推動永續醫療的重要里程碑，未來雙方將持續透過資源共享與技術交流，從綠色採購到智慧醫療，全方位提升醫療服務品質與環境韌性，兼顧市民健康照護與地球環境永續。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.05

• 立春一到別再春困！中醫教你醒腦養肝3招

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 立春，為二十四節氣之首，標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中，立春對應「木」行，與人體肝臟相應，強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云：「春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期，人體應順應自然界生發之氣，養護肝氣，以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統，指導農耕與養生，體現「天人合一」理念。立春後，氣溫漸升、風氣盛行，陽氣上升，但若人體未能適應，易生內外不調。     立春常見症狀與不適   彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出，立春時節，氣候多變，寒暖交替，易致肝氣鬱結或過旺，表現為多種不適。中醫認為，此時陰氣未盡散、陽氣初升，氣血運行不暢，常見症狀包括：   「春困」（即嗜睡、乏力、精神不振），源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患，如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢，屬風邪外襲。 情緒波動，如煩躁、易怒、失眠，源於肝氣不舒。   臨床案例顯示，部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適，經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養，症狀可延續至春季後期，影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響，雖非直接對應立春，但透過大數據與流行病學分析，證實春季轉換期之生理效應。   另一研究顯示，早春氣候變化與氣喘住院率上升相關，極早春發作可增17%，因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外，流行病學調查指出，春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等，影響至少半數成人，涉及激素與自律神經調整。   這些發現支持中醫預防醫學觀點，強調順應節氣調整生活，以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同，但整合研究顯示，節氣系統可作為健康預測工具，提升臨床效能。     立春保養方式-穴道按摩   劉宗昇醫師推薦以下保養穴位，每日早晚各按摩一次，每次3～5分鐘，以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜，可促進肝氣暢達與氣血流通。   ‧ 太衝穴：足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱，適用於春困、煩躁、頭痛。   ‧ 內關穴：前臂內側，腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志，助緩解失眠與情緒不穩。   ‧ 足三里穴：小腿前外側，膝下3寸，脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃，增強整體體力與消化功能。       圖片來源：馬光中醫提供     立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》   沖泡方式：取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g，以熱水沖泡5～10分鐘，加入適量蜂蜜調味。 飲用方式：每日一劑，可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效：玫瑰花疏肝解鬱，菊花清熱散風，枸杞補益肝腎，組合適用於肝火上炎之春困與目澀。   提醒：孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。     立春日常保健   強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」，以養護肝氣、預防不適。   ‧ 作息規律：早睡早起，最晚晚上11點前入眠（助肝膽經排毒），早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部，促進血脈流通。維持固定睡眠周期，避免熬夜傷肝。   ‧ 飲食清淡：多攝綠葉蔬菜（如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜），養肝護陰；適量甘味食物（如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜），健脾益氣。少食酸味（易收斂肝氣）、辛辣、油膩、生冷食物，以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品，均衡蛋白質與維生素，助陽氣升發。   ‧ 情志調養：保持心情愉悅，避免暴怒（怒傷肝）。多曬太陽、接觸大自然，增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入，避免過度使用3C產品影響睡眠。   ‧ 其他注意：保暖「下厚上薄」，防風邪入侵。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.04

• 在家洗腎更貼近生活，居家醫療+遠距管理，提升可近性與照護品質

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 台灣末期腎臟病透析人口長期居高，且族群快速高齡化，行動不便、照護人力不足與就醫交通負擔，已成為臨床與家庭共同面對的挑戰。目前透析治療仍以血液透析為主，但腹膜透析具備「可在家完成、時間彈性高」等特性，逐漸受到政策與醫療端重視。     因應高齡化與缺工趨勢，健保近年明確推動「居家醫療」，並將居家腹膜透析列為重點方向，包含導入遠距管理給付與全自動腹膜透析機，強化醫療團隊即時監測與主動介入能力。政府亦提出中長期目標，逐步提升腹膜透析與居家透析占比，讓治療更貼近社區與家庭生活。   臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任林易生表示，面對長期透析治療，充分且透明的醫病溝通是關鍵。該院透過共享決策（SDM）機制，結合衛教影片、實體教具與一對一說明，協助病人與家屬理解不同透析方式對生活的影響。臨床經驗顯示，在資訊充分的情況下，許多病人會選擇自主性較高、生活彈性更大的腹膜透析。   在照護端，已導入腹膜透析遠距監控系統，居家治療數據可即時回傳醫院端，讓醫護團隊精準掌握治療狀況。即使在夜間透析時段發生異常，也能即時預警並主動關懷，大幅降低居家治療風險，讓病人與家屬更安心。   對高齡與行動不便長者而言，在家完成透析可減少舟車勞頓與反覆穿刺不適；對仍在工作的患者，腹膜透析則保有時間彈性，協助維持職場與社會參與。透析是長期治療，但生活不該被治療切割；透析方式沒有標準答案，而應回到病人的生活型態與家庭需求，共同做出最適合的選擇。   醫護團隊最在意的，不只是延續生命，而是陪伴病人把人生好好過下去。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.30

• 中醫看攀岩——是玩命還是運動？從霍諾德徒手登101談身心極限與修復關鍵

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 美國徒手攀岩傳奇人物艾力克斯‧霍諾德（Alex Honnold）日前（25日）以無繩索、徒手方式成功攀登台北101大樓，耗時91分鐘登頂，全程全球同步直播，引起國際高度關注。這場挑戰過程驚險刺激，也讓難度極高的極限攀岩運動重新進入大眾視野。     信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示，從中醫觀點來看，攀岩是一項高度結合身體與意志的運動。初期或單純的抱石路線考驗攀岩者的上肢和下肢的柔軟度、力量、耐力、敏捷度和平衡能力；而高難度攀爬更考驗「用腦」，需要專注力、路線規劃、抗壓性以及高超的身體協調與判斷能力。攀岩這項運動的極限層級，強調的是身與心的雙重挑戰。     攀岩的體能條件   許多人以為攀岩最重要的是臂力；事實上，攀岩更講究全身的協調與效率。要具備良好攀岩能力，需同時具備氣血充足、筋骨強健與核心穩定等條件，對應到現代運動科學中的指力、核心力量、背部拉力、柔軟度與體重比。其中「指力與前臂耐力」為攀岩這項運動最獨特的體能要求，手指要抓住極小的岩點（Crimps），需仰賴強大的肌腱韌帶強度。     中醫治療運動傷害   從事攀岩運動的過程中在反覆發力、高張力的對抗地心引力下，容易因為過度使用而造成軟組織損傷，常見的運動傷害類型以肌腱發炎以及韌帶撕裂居多，其中指腕、肘、肩部關節是最易受傷的部位。這類傷害多源於反覆發力、高張力負荷與恢復不足，屬中醫所稱的「筋傷」範疇。   中醫將各類軟組織損傷歸類為「筋傷」。《傷科匯纂》有云：「挫閃者，非跌非打之傷，乃舉重勞力所致也...若不實時醫治，失於調理，非成痼疾，即為久患也。」說明即便沒有明顯的外傷，長期高強度訓練，若無適當修復，也將積累成難癒的舊傷。   信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出，針對筋傷，中醫會依照患者體質與損傷性質，靈活搭配不同治療方式：   1.內服中藥：依據損傷的急慢性與個人體質，開立活血化瘀、行氣止痛之方，加速組織代謝。   2.針灸治療：通過經絡傳導解除深層肌肉緊繃，並搭配拔罐負壓行氣活血，疏通肌筋膜沾黏。   3.傷科理筋：矯正微小錯位，還原骨架結構。   4.小針刀治療：針對頑固性的滑車韌帶增厚或陳舊性肌腱炎，小針刀剝離沾黏組織，重啟修復機制。   5.外治薰洗：運用中藥藥液薰洗浸泡患處，以溫熱藥力直達筋骨，促進局部循環與修復。   現代運動醫學已證實，「恢復品質」決定運動表現的高度。透過中醫的拔罐、針灸、薰洗等手段介入於恢復階段，不僅可減輕延遲性肌肉痠痛，也有助於預防再次受傷，使運動員能長期維持良好狀態。     中醫暖身及日常保養心法   林怡嫣中醫師建議，攀岩運動前可著重於手三陽經的暖身與伸展。運動後的恢復期則可以外用薰洗方促進氣血循環，加速修復。   • 手三陽經：   攀岩大量使用手臂外側肌群。除了在攀爬前拉筋伸展，平日也可以拍打(輕)或推拿手陽明大腸經（手臂外側前緣）與手少陽三焦經（手臂外側中線），幫助氣血流注到指尖，減少抽筋與拉傷風險。     • 外用薰洗方：海桐皮湯（《醫宗金鑑》）   配方：海桐皮6g、透骨草6g、乳香6g、沒藥6g、當歸5g、川椒10g、川芎3g、紅花3g、威靈仙3g、甘草3g、防風3g、白芷3g。 功效：舒筋活絡，行氣止痛。治跌打損傷疼痛。 用法：研磨成細末，裝入布袋中煎水煮開，薰洗肌肉痠痛之處。     中醫觀點看攀岩與極限運動   從中醫養生角度而言，適度運動有助於氣血流通、臟腑調和與情緒舒暢，攀岩若能控制訓練量並搭配充分恢復，對健康仍具正面效益。然而，長期從事極限運動，強度過高，易耗損陽氣、傷陰液，導致氣血失調與筋骨勞損，長遠可能有加速老化與導致身體衰退的風險。   林怡嫣中醫師指出，極限運動的價值不在於養生或塑形，而在於其展現突破自我、挑戰極限的精神層面。我們為霍諾德完成徒手攀登而喝采，讚賞的是其勇氣、意志與長期累積的身心修養。對一般民眾而言，更重要的是在追求挑戰的同時，重視身體訊號與修復機制，讓運動成為可長可久的健康實踐，而非一次性的冒險行為。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.27

• 文山職能工作坊園藝團體，提升精神復健學員職能功能

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院松德院區文山職能工作坊自114年11月起，與台灣大學職能治療系系主任毛慧芬教授及實習生合作辦理社區園藝團體課程，透過貼近日常生活的實作活動，結合社區鄰里資源，協助精神復健學員在真實情境中提升自我賦能、生活功能與同儕互動能力。原位於文山區政中心附屬大樓一、二樓的花圃雜草叢生，經學員歷時六週投入後，轉變為種植多樣觀葉與觀花植物的社區綠地，為周邊環境增添生機。     此次社區經營由文山坊實習職能治療師賴建誠與詹晏慈帶領，結合職能治療重視生活參與與功能重建的精神，將有助於精神健康的園藝活動轉化為實際可行的復健課程。課程分級進行六次，內容包含認識植物、除草整地、討論種植位置、澆水施肥及製作植物名牌，學員逐步參與花圃改造，在過程中練習專注、合作與責任感，並看見自我形象的成長。       職能治療師帶領學員進行翻土 圖片來源：聯合醫院松德院區提供     精神復健學員們表示，透過園藝課程不僅提升對植物的興趣，也重新燃起參與動機。雖然過程需付出體力與耐心，但看到花圃逐漸充滿生機後，覺得很有成就感。期待未來持續照顧植物們，看見它們成長茁壯。   詹晏慈指出，園藝活動能在生活情境中協助改善精神症狀、生活品質與自我效能感，並透過規律照顧植物建立生活結構與興趣；賴建誠則表示，植物成長的歷程能讓學員感受到自身能力與價值，帶來希望與前進的力量。   目前花圃已成為學員與社區民眾互動的橋樑，常有居民捐贈盆栽、駐足欣賞並交流照顧經驗，形成溫暖正向的鄰里交流空間。文山職能工作坊誠摯邀請大家前往賞花休憩，共同珍惜並維護這片社區共同經營的綠地。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.23

• 年終獎金怎麼用？2026愛美新趨勢：追求一條「看得見的年輕感」

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 又到農曆春節前夕，年終獎金入袋的那一刻，除了旅行、購物，越來越多重視外在管理與整體狀態的人，選擇在年節前夕，替自己做一筆看得見回報的美麗投資。近年醫美趨勢顯示，相較於著重單一部位的填補，臉部整體輪廓線的管理逐漸成為關注焦點，其中，下顎線（Jawline）更被視為影響臉型立體度與年輕感的關鍵結構。景賀醫美診所邱郁幃醫師指出，下顎線並非只是臉部邊界，而是支撐臉型比例的重要基底。當輪廓線條清晰、角度自然時，臉部在視覺上會顯得更小、更立體，也更顯精神與年輕。     不只是「瘦」 120°～130°才是國際審美的關鍵角度   邱郁幃醫師說明，真正好看的下顎線，並非一味追求尖瘦，而是讓線條與骨架結構自然對位，使整體臉型看起來耐看、穩定，而非短暫改變。根據國際美學研究，不論男女，理想的下顎角（Gonial Angle）多落在 120°–130° 之間。這個角度能在正臉與側臉之間取得平衡，使輪廓線條既俐落又不顯銳利，是現代審美中極為重要的比例基準。而依據骨架結構與線條分佈等觀察研究，下顎線大致可分為以下8種類型：   方形（Square）：線條寬闊、稜角明顯，結構感強 凸型（Convex）：圓潤外擴，臉型偏豐 心形（Heart-shaped）：上寬下收，輪廓柔和 鑽石形（Diamond-shaped）：顴骨突出、額下窄 V型（V-Line）：亞洲族群偏好的精緻小臉輪廓 凹型（Concave）：線條內彎，側臉柔和 稜角型（Angular）：線條銳利、立體感強 平坦型（Flat）：線條不明顯，容易顯得疲態   邱郁幃醫師表示，亞洲臉型多半追求自然、不過度銳利的 V 型或心形下顎線，但真正耐看的輪廓，來自於符合個人氣質與骨架比例的平衡，而非複製單一模板。           高效輪廓管理，從「結構對位」開始     下顎線的改變，往往不是突然發生，而是結構支撐逐年下降的結果。邱郁幃醫師說明，隨著年齡增長，膠原蛋白與筋膜張力流失，原本清晰的臉頸交界線開始鬆動；再加上長時間低頭使用手機、體重與水分代謝變化，脂肪與水分更容易堆積於下顎與頸部交界處，使輪廓線逐漸模糊。這也是為什麼，單靠表層保養，往往難以真正撐住下顎線的結構感。   而在追求效率與品質並重的 2026 年，輪廓管理已進化為「結構型拉提」的概念。邱郁幃醫師指出，來自韓國、由李英愛擔任品牌大使的Z音波，近年在下顎線與輪廓線管理上受到高度關注。Z音波透過點狀與線性探頭的雙模式設計，讓醫師能依不同臉型與下顎線結構進行精準規劃：   1.點狀探頭著重於筋膜層支撐，協助輪廓回到穩定位置。   2.線性探頭則可針對局部脂肪進行修飾，改善雙下巴與嘴邊輪廓堆積。   此外，搭配多種探頭深度與快速擊發設計，在兼顧舒適度的同時，也讓療程更貼近現代生活節奏，對於醫師與求美者雙方來說，都是相當受歡迎的療程。   真正的年輕感，來自於角度、線條與整體比例的和諧。下顎線撐住的不只是臉型，更是一種穩定而自信的狀態。2026年，顧好妳的下顎線，展現看得見的年輕感。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.15

• 小寒到！中醫公開1茶飲、3穴道養生法，安心過冬不上火

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 古有俗諺：「小寒大寒，冷成冰團」。小寒是二十四節氣中的第二十三個節氣，代表寒氣即將湧入，準備進入最冷的時節。《月令七十二候集解》提到：「小寒，十二月節。月初寒尚小，故云。月半則大矣。」意指寒冷尚未達到最嚴峻，但緊接著而來的便是大寒。中醫認為「寒為陰邪，易傷陽氣」，此時氣候特點為氣溫偏低、日照短、濕冷交錯，對陽氣、腎氣與氣血循環的考驗尤為明顯。     小寒節氣常見症狀   中醫《黃帝內經》指出「冬三月，藏於腎」，為什麼冬天要「藏」呢？ 冬天時候，人體容易被寒氣侵入。身體受寒會耗損體內陽氣，同時也傷腎氣，等到春天來臨之時，反而會虛弱沒有力氣、活動力大減，甚至常常生病；所以在冬天要將原本的陽氣「藏」好。成功馬光中醫診所林柏鈞醫師表示，小寒正是寒氣漸盛、陽氣潛藏的重要關卡。此時若未妥善保養，容易出現陽氣虛弱、氣血運行不暢的情況，進而影響整個冬末到立春的身體狀態。因此，小寒養生重點不在大補，而在溫養固護、避免耗散。   常見症狀包括：   手腳冰冷，血液循環差，血壓高 呼吸道問題：過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘 清晨腹瀉、腸胃不適 筋骨痠痛、關節舊疾復發   成功馬光中醫診所林柏鈞醫師指出，小寒調養以「溫腎助陽、健脾祛寒、調暢氣血」為核心。依體質不同，區分腎陽虛型、脾陽虛型或寒濕偏盛型，搭配中藥調理、針灸與生活型態改善。     小寒推薦藥膳茶飲   飲食方面以溫熱性、補益性食物為主。多吃羊肉、牛肉、黑芝麻、核桃等能補陽氣的食材；並搭配生薑、蔥、蒜等辛溫食物促進循環，但要避免過度燥熱，可多攝取木耳、番茄、菇類等滋陰蔬果平衡。茶飲方面以甘溫暖胃的藥材為主，例如：   『桂圓紅棗薑茶』       圖片來源：馬光中醫提供     材料：生薑3～5片、桂圓乾6～8顆、紅棗3顆（去核） 作法：加入約500～600ml清水，小火煮10～15分鐘即可 作用：溫中散寒、補血安神，改善手腳冰冷、疲倦乏力，適合小寒時節氣血偏虛、畏寒者 注意事項：口乾舌燥、易上火體質，桂圓用量宜減半     小寒3招養生保健法   穴道保養：氣海穴、關元穴可溫補腎陽；足三里穴有助健脾益氣，可搭配溫灸或熱敷。   藥浴泡腳：以薑片、艾葉泡腳10～15分鐘，有助改善末梢循環與睡眠品質。   運動：以太極、快走、八段錦等溫和運動為主，避免大量流汗耗傷陽氣。   小寒是冬季養生的關鍵節點，重在「藏、溫、養」。順應節氣調整作息與飲食，不僅可減少寒邪造成的不適，更能為來年立春與整體體質奠定穩固基礎。養生之道，貴在對時、對體質，小寒正是靜養蓄能的最佳時機。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.07

• PSA升高別輕忽，早期攝護腺癌新解方：海扶刀無創治療

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 根據衛福部資料，台灣男性十大癌症發生率排行，攝護腺癌已上升至第三位。83歲的陳伯伯因為排尿障礙就診，檢查時發現PSA（攝護腺癌指數）異常升高至6.8ng/mL，高於正常指數4ng/ml，在進一步攝護腺切片後確診為攝護腺癌。考量到陳伯伯高齡加上有慢性病，診斷為早期且惡性度低，腫瘤範圍小，經評估後選擇接受海扶刀（HIFU）無創治療。手術過程沒有傷口，恢復期較短，利用高能量超音波的高熱來破壞癌細胞組織，術後陳伯伯的癌指數大幅降低，排尿功能也有所改善同時保留生活品質。     攝護腺位於膀胱下方，圍繞尿道，是男性特有腺體，具備分泌攝護腺液以維持精液功能的角色。根據統計，攝護腺癌多發生於50歲以上男性。初期幾乎無明顯症狀，常被忽略。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師徐易廷指出，定期接受攝護腺癌指數PSA（攝護腺癌指數）抽血檢查，是目前篩檢攝護腺癌最有效的方法之一。一般男性建議50歲起與醫師討論PSA篩檢，有家族史者應提早至45歲進行。   攝護腺癌常見風險因子包括：1.高齡；2.家族史，父親、兄弟曾罹患者風險較高；3.高油脂飲食、肥胖、缺乏運動等生活習慣。根據美國癌症聯合委員會（AJCC）分期系統，癌症若侷限於攝護腺內屬第一或第二期，若突破包膜則歸類為第三期，如發生遠端轉移則為第四期。早期診斷、早期處理，才能大幅提高治癒率。   徐易廷另外表示，攝護腺癌早期症狀與攝護腺肥大相似，因此容易至中、後期才被診斷。在臨床也經常會遇到病人因擔心高齡、術後尿失禁問題及性功能障礙而對手術治療有疑慮。   目前攝護腺癌的治療方式依據腫瘤分期、惡性度、年齡與整體健康狀況而異。治療上有手術、放射線及賀爾蒙等治療方式。以手術來說，達文西機械手臂輔助的根除性攝護腺切除術已成為非轉移攝護腺癌的主流療法之一，適用於大多數患者，傳統有效但具侵入性，術後易出現尿失禁或性功能障礙風險。大約有二至三成的病人在術後一個月會有尿失禁；超過半數則會因術中神經傷害而有性功能障礙。賀爾蒙治療則多用於晚期或無法手術者。海扶刀（HIFU）適用於早期即被診斷的癌症，且醫師評估腫瘤範圍小、惡性度低，則可考慮使用。   海扶刀是一種低侵入性的無創治療，不需劃開皮膚造成傷口。利用一種特殊探頭經由肛門抵達直腸前端，透過超音波影像的精準定位，利用聚焦式高強度超音波，將熱能集中在腫瘤組織並破壞癌細胞，達到等同於切除的效果。過程中會輔以低溫冷卻液在探頭周圍流動循環，降低直腸狹窄和出血等併發症。徐易廷指出，在超音波影像協助下，精準控制治療區域，避開重要的神經血管叢等組織，降低術後尿失禁或性功能障礙等後遺症的風險。       新一代海扶刀結合MRI核磁共振和即時超音波影像，提供多元的客製化治療方案精準局部摧毀癌細胞 圖片來源：徐易廷醫師提供     徐易廷強調，早期診斷是關鍵，有家族史之45歲以上者，以及無家族史之50歲以上者，每年應接受攝護腺癌指數PSA（攝護腺癌指數）檢查，若指數異常或醫師懷疑有風險，可進一步安排MRI、穿刺切片等檢查，及時接受專業評估，避免延誤病情。徐易廷同時呼籲，攝護腺癌屬可早期診斷且治癒率高的疾病，男性應提高警覺，避免因諱疾忌醫錯過治療黃金期。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.30

• 中藥悉心選，健康有保障，臺北市政府衛生局公布114年中藥材抽驗結果

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 為維護民眾購買中藥材的衛生安全，臺北市政府衛生局執行114年中藥專案抽驗計畫至本市中藥販賣業藥商、中醫醫療機構，抽驗市售中藥材共計55件，產品標示檢查皆符合規定，3件品質檢驗結果不符合規定。     此次抽樣市售55件中藥材產品，除依「中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則」查核標示外，也針對品質進行檢驗，依藥材屬性檢驗項目包含藥材鑑定、重金屬、二氧化硫、農藥殘留及黃麴毒素。   經查核55件中藥材產品標示皆符合規定，其中1件「何首烏」及2件「天花片」經衛生福利部食品藥物管理署鑑定檢驗指標成份及基原不符規定，另本局續驗天花片二氧化硫含量檢出441ppm及579ppm不符限量基準（400ppm），已移請來源廠商所轄衛生主管機關依法核處。       圖片來源：臺北市政府衛生局提供     市售中藥材來源不一及習用名稱差異，以致中藥材有同名異物或同物異名的現象，甚至有混淆誤用的情形。基於民眾用藥安全的考量，藥材的選用必須藉由中藥材的外觀與顯微鏡鑑別，確認正確的基源，以達應有的臨床療效，中藥材摻雜異物的情形，屬藥事法所稱「劣藥」，依藥事法第21條第3項及第90條規定，製造或輸入劣藥者，可處新臺幣10萬以上5,000萬元以下罰鍰；販賣、供應或調劑者，可依同法處新臺幣3萬以上2,000萬元以下罰鍰。   臺北市政府衛生局提醒市民，選購與使用中藥材時，務必遵守以下五大安全口訣：「停、看、聽、選、用」，停偏方，請避免使用來路不明的偏方或未經檢驗的中藥材，亦勿攜帶國外未檢驗產品回台分享，以免危害健康；看中醫，身體不適時，請至合法中醫院所就診，由專業中醫師診療，切勿自行用藥；聽仔細，請依照中醫師或藥師的指示服用，不得任意增減劑量或與他人共用藥材；選合格，務必至領有藥商許可執照的合格店家購買中藥材，避免在網路或不明管道購買；用對藥，使用前請確認包裝標示完整，包括：品名、重量、廠商、地址、製造／有效日期、批號、產地、炮製方式、保存方式及注意事項等，以為維護自身及家人用藥安全。   本次稽查結果，可上臺北市政府衛生局網站（https://health.gov.taipei/）查詢相關訊息。倘要了解更多有關中醫藥相關資訊，可上衛生福利部中醫藥司網站（https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/mp-108.html）查詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.24

• 別讓「男性更年期」成為難言之隱，每4位熟男就有1位睪固酮不足

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 許多中年男性步入4、50歲後，常覺得體力下降：早上起床沒精神、工作時注意力不集中、晚上回家只想休息，甚至對房事興致缺缺。多數人以為只是壓力大或自然老化，但實際上，這些可能是「睪固酮缺乏症候群」（Hypogonadism或TDS）的表現，是男性相當常見卻容易忽略的疾病。     52歲的陳先生，是一名科技業主管，最近因晨勃次數變少，在從事親密行為時也常力不從心，因此前往泌尿科門診求助。經過了解，發現除了勃起功能障礙外，也有疲倦、無法專注、精神不佳等症狀，於是先以ADAM問卷評估症狀，發現符合多個項目，強烈懷疑有睪固酮缺乏的問題。之後陳先生經過兩次早上抽血檢測皆顯示睪固酮濃度僅約220ng/dL上下，低於臨床標準的300ng/dL，因此診斷為睪固酮缺乏症候群。   治療上，陳先生選擇鼻內凝膠，藥物經由鼻黏膜吸收，不用擔心家人接觸到藥物。3週後他感受到精神、體力都有變好；晨勃也逐漸恢復，夫妻間的親密關係順利改善；配合重量訓練後，六個月後他的肌肉量增加，原本偏高的的血糖也改善，整個人彷彿重獲活力。他笑說：「原來不是我老了，而是荷爾蒙不夠。」   臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲表示，所謂「男性更年期」並不完全貼切，因男性睪固酮分泌是每年緩慢下降1～2%，不像女性更年期般急遽，因此症狀常被忽略。台灣研究顯示，若以總睪固酮低於300ng/dL為準，40歲以上男性中約有四分之一屬於偏低。睪固酮不足也和肥胖、高血壓、糖尿病等代謝症候群互相影響：荷爾蒙低會使內臟脂肪增加，而內臟脂肪又會把睪固酮轉換為雌激素，使濃度下降得更快，形成惡性循環。   症狀方面，睪固酮缺乏最具代表性的是性功能變化，例如性慾下降、晨間或夜間勃起減少、勃起功能障礙等；許多病人甚至發現光吃威而鋼或犀利士效果不佳，原因就是荷爾蒙太低。其次是體力下降、肌肉流失、腹部肥胖、運動減重困難、容易疲倦等生理變化；第三類則是心理與認知影響，如煩躁、心情低落、易怒、注意力差、記憶減退等。   戴盟哲提醒，診斷上需在上午7～11點空腹抽血，因為睪固酮受晝夜節律影響，早晨濃度最高；進食則可能壓低數值而造成誤判。為避免誤差，需兩次抽血確認。此外，中老年或肥胖者常因「性激素結合球蛋白（SHBG）」升高，使總睪固酮看似正常但實際偏低。若數值落在250～350ng/dL的灰色帶，也需加驗SHBG及計算「游離睪固酮」，才能更精準反映身體真實狀態。   治療目標是讓睪固酮回到450～600ng/dL的生理範圍，並改善相關症狀。治療方式包括經皮凝膠、鼻內凝膠、口服藥物或針劑，各有使用方式與頻率，需與醫師討論最適合的選項。不過，有生育需求的年輕男性並不適合直接補充睪固酮，以免抑制精蟲生成。一般來說，治療3週後精神與性慾會改善；3～6週可改善情緒與勃起功能；肌肉量與骨密度則需半年以上才會明顯提升。   許多人擔心補充睪固酮是否會誘發攝護腺癌。現有醫學證據顯示，補充睪固酮「不會引起新的攝護腺癌」。但治療過程中仍需定期追蹤PSA與血紅素等指標，以確保安全。   值得強調的是，藥物只是輔助，真正能長期維持健康的仍是生活方式。規律重量訓練、減重、良好睡眠、均衡飲食，都能幫助身體自然提升睪固酮分泌。若你或身邊的男性出現「累、胖、沒性慾、情緒差」等問題，不妨盡早向泌尿科求助，透過科學檢查與治療，許多人都能重新找回自信與活力。男性的下半場人生，不必被荷爾蒙缺乏拖垮，只要正確面對，就能讓健康與生活品質全面提升。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.23

• 從「心」入眠，中醫針藥並用助您擺脫失眠困擾

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代人生活壓力大、工作節奏快，再加上長時間使用3C產品，失眠成為現代人最常見的健康困擾之一。根據衛生福利部統計，約每5位成人，就有1人有長期有入睡困難或淺眠的困擾，影響白天精神與工作效率，更可能引發焦慮、憂鬱、免疫力下降、高血壓與心血管疾病等慢性病。     臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師陳品璇表示，在中醫觀點中，失眠又稱為「不寐」，指入睡困難、多夢易醒或夜不能眠等現象。《難經》中即有「不得臥」、「少寐」等記載，顯示古人早已關注睡眠障礙的問題。中醫認為，睡眠與氣血運行及陰陽平衡密切相關，睡眠屬「陰陽交替」的自然現象，夜晚入眠為「陽入於陰」，若情志不暢、氣血失衡、陰陽失調，則「陽不入陰」而難以安眠。臨床上常見證型包括「心脾兩虛」、「肝鬱化火」、「心腎不交」等等，針對不同體質與失眠原因，中醫治療會採取「辨證論治」方式，搭配中藥、針灸、耳穴與生活調養，透過調整臟腑陰陽與氣血流暢，幫助患者恢復身心平衡。   在治療方面，中醫以「針藥並用」為主軸。中藥方面，若屬思慮過度、心脾虛弱者，常用酸棗仁湯、歸脾湯以補益氣血、寧心安神；若屬肝鬱化火、煩躁易怒者，則可用丹梔逍遙散、龍膽瀉肝湯為主方以疏肝瀉熱；若為更年期或陰虛火旺者，則選天王補心丹、知柏地黃丸或黃連阿膠湯以滋陰降火、平衡身心。   針灸則能從經絡角度改善睡眠品質。研究指出，針灸可能透過增加夜間褪黑激素（melatonin）的產生來改善睡眠。常用穴位包括：神門、三陰交、安眠穴、百會、合谷、足三里、太衝等。中醫師通常建議每週治療1至2次，調理氣血與神經系統，配合中藥與生活習慣調整，有助於放鬆身心、縮短入睡時間、減少夜間醒來次數，改善睡眠品質。   除了藥物與針灸，生活習慣的調整也至關重要。陳品璇建議：   1.固定作息：維持規律作息，避免熬夜與白天過度午睡。   2.減少刺激：睡前避免使用3C產品與攝取咖啡因。   3.放鬆情緒：健走散步、泡腳、靜坐或按摩太衝穴，有助於疏肝理氣。   4.均衡飲食：避免過飽或過餓入睡，視情況可食用溫潤食材如蓮子、百合、桂圓等。   陳品璇提醒，失眠雖常見，但若長期依賴安眠藥可能造成耐受與依賴性，中醫治療以調理體質、改善根本為原則，適合追求自然入眠與整體健康的民眾。若您長期有入睡困難、易醒或早醒等問題，建議尋求專業中醫師評估，為您量身打造專屬療程，找回一夜好眠。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.22

• 北市聯醫仁愛院區引進尖端癌症治療利器，打造更精準、更安全的癌症照護環境

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 面對持續攀升的癌症罹患率，打造高精準、高效率的放射治療環境已成為重要課題。為提升癌症治療品質並打造更完善的放射治療環境，臺北市立聯合醫院仁愛院區近日完成放射治療設備升級，引進新一代高精準直線加速器Versa HD，同步搭載德國Brainlab「ExacTrac Surface」體表熱感追蹤與雙重X光影像驗證技術，整合定位、監控與修正功能，邁入智慧放療的新階段。     臺北市立聯合醫院仁愛院區放射腫瘤科主治醫師洪文欣表示，精準，是癌症放射治療的核心。過去治療容易受到呼吸與身體微小位移影響，使腫瘤定位存在變動。此次升級後，透過Versa HD的高解析度治療能力結合ExacTrac的即時動態監測，能如同啟用「飛彈導航」般鎖定腫瘤位置，確保治療中每一次射束都能穩定、準確地照射於腫瘤上，同時減少周邊正常組織受到的傷害。   Versa HD具備高劑量率模式，可縮短單次治療時間，提升整體舒適度；5毫米超細葉片準直器則能精確雕塑射野，讓治療更貼合腫瘤形狀，同時保護鄰近重要器官。Brainlab ExacTrac則提供亞毫米級定位精度，結合熱感應表面追蹤、雙重X光影像驗證與六軸轉向治療床，不僅能自動校正旋轉偏差，還能於治療過程中即時偵測位移，即時暫停照射並修正位置，大幅提升治療安全性。       圖片來源：仁愛院區提供     對顱內腫瘤與腦轉移病友，可提供無創、高劑量、短療程之放射手術，有效控制腫瘤並減少對腦功能的影響；早期肺癌患者在搭配呼吸調控時，系統能精準追蹤隨呼吸移動之腫瘤，降低對肺功能的傷害；肝癌及脊椎病灶亦能克服呼吸與微小位移挑戰，提供精準且高劑量的局部控制治療。另搭配PHILIPS電腦斷層模擬定位機（85公分大孔徑、60公分真實掃描視野及4D-CT呼吸擷取技術），可一次滿足多種體位定位需求，全面提升放療計畫設計的完整性與準確度。   臺北市立聯合醫院表示，此次設備升級不僅大幅提升放射治療的精準度，更展現對病友安全、品質與治療舒適度的長期承諾。高階設備的導入不只是對治療技術的投資，更是對病友生存品質與治療安全的承諾。仁愛院區將持續深耕精準醫療，整合多專科團隊，為每位病友量身打造最適切、個人化的治療方案。   院區期望透過高精準、高效率與高安全性的放療設備，全面提升癌症治療效果，讓更多病友受惠，並持續朝精準醫療與智慧放療中心的目標邁進。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.19

• 衛愛傳承，志力相挺，114年度志工暨團體楷模獎表揚大會

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市政府衛生局於今（16）日舉辦「114年度臺北市衛生保健志願服務志工暨團體楷模獎表揚大會」。今年以「衛愛傳承 志力相挺」為主題，肯定志工長期投入衛生保健服務工作，更感謝資深志工的經驗分享與智慧傳承，讓更多市民加入志願服務行列，貢獻一己之力。臺北市李泰興秘書長代表臺北市政府向所有志工致上誠摯感謝，並鼓勵市民加入志工行列，同心協力打造溫馨活力城市。     臺北衛生保健志工，城市不可或缺力量   臺北市衛生局推動各項衛生保健政策與服務，無論是在醫療院所協助民眾就醫，或於社區中陪伴長者或關懷弱勢族群，志工們都是照顧市民健康不可或缺的力量。本次楷模獎遴選出44名衛生保健楷模志工、7組家庭楷模、5組團隊楷模及4名志工督導等獎項，另表揚10名防癌尖兵、5名成人預防保健推廣大使及35名長照關懷志工楷模。臺北市衛生局黃建華局長表示，衛生保健志工長期在第一線協助民眾，在醫療、長照、防疫及衛教等服務中默默付出、不求回報，是城市最溫暖的力量。感謝志工用實際行動守護市民健康，為臺北帶來更多關懷與支持，對其奉獻深表敬意與肯定。     青壯志工無私付出，孩子的暖心陪伴者   本屆獲青壯志工獎施韋廷先生長期服務於財團法人罕見疾病基金會，總是主動貼心觀察罕病者的需要，並即時提供協助，深受家長與志工夥伴信任，亦是孩子們心中的韋廷哥哥。儘管需兼顧工作，他仍每月投入近20小時服務，韋廷分享投入服務後，感受到的不僅是助人的喜悅，更在過程中透過觀察與傾聽，了解罕病家庭面臨的挑戰與需求，並提及：「服務的過程，讓我體會到自己能成為他人支持的一份子，在這之中獲得的感動與成就感，都是我服務的動力來源。」即使近期調職至外島澎湖，仍在休假日返回臺北持續服務，展現高度責任感與穩定投入，是本市青壯年志工參與志願服務的典範。     長年投入志願服務，同心協力默默付出   一同走上志工之路的徐榮妹女士與兒子李坤霖先生，以熱忱與行動展現志願服務精神，兩位於馬偕醫院服務皆超過23年。當初因看見兒子坤霖先生每次在急診室擔任志工後滿心喜樂回家，深受感動，在兒子鼓勵下加入志工行列，即使工作繁忙仍堅持下班後服務，退休後更擴大服務量，協助病人引導、輪椅清潔、癌症篩檢宣導及志工背心清洗等行政支援。李坤霖先生在急診室是醫護團隊的得力助手，他認為：「服務過程會遇到溫馨的事情，也會碰上影響情緒的事情，但想想志工本是服務群眾的，開心面對何嘗不是最感榮譽的事。」母子在醫院不同崗位默默付出，將志願服務精神世代延續。     守護健康，志力相挺   衛生保健志工一直是衛生局重要的夥伴，此次表揚活動是彰顯志工們長期默默付出，以溫暖堅定的行動，照顧臺北市民的健康。無論在提升醫療服務品質，或提供民眾完善保健服務，志工發揮了無可替代的作用。透過志願服務、團隊合作與資源共享，持續推動健康促進與長照關懷，讓臺北市更具活力與溫度。臺北市衛生局也歡迎市民朋友踴躍加入衛生保健志工行列，共同為臺北市民健康貢獻力量，相關活動訊息請洽衛生局官網（https://health.gov.taipei/）或臺北市民當家熱線1999分機1834。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.16

• 偏頭痛怎麼辦？中醫針灸幫助減少發作天數

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 偏頭痛是一種常見的神經血管性疾病，也是全球50歲以下族群失能的重要原因，對年輕女性的影響尤其明顯。發作時病人會感受到單側、搏動性的劇烈疼痛，這種痛可能持續數小時甚至長達3天，而且經常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀，嚴重干擾日常生活與工作表現。許多偏頭痛病友雖然靠吃止痛藥來緩解發作時的疼痛，卻也擔心長期服藥可能的副作用。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師周文程指出，透過中醫針灸與中藥治療，能有效預防偏頭痛發作，協助病友減少對止痛藥物的使用，提供更安全、副作用更少的治療選擇。     30歲的陳小姐是一位上班族，每到月經前2天左右，就會開始出現右側太陽穴處的搏動性疼痛，疼痛嚴重時常請假在家休息。經過中醫針灸治療，並配合中藥服用後，陳小姐的偏頭痛發作頻率逐漸減少，疼痛強度也逐漸下降，生活品質改善許多。   周文程說，針灸治療偏頭痛並非僅是經驗醫學，近年來已獲得更多研究實證的支持。2016年發表於國際權威醫學資料庫《考科藍系統性文獻回顧》的研究，統整了22項隨機對照試驗、近5,000名偏頭痛病人的資料，結果顯示，針灸做為預防性治療，效果優於安慰劑或假針灸，而且與常規預防藥物相比，針灸的副作用更少。   2020年發表於《英國醫學期刊》（BMJ）的另一項多中心隨機對照試驗更進一步驗證了針灸的效果。這項隨機對試驗納入了150名偏頭痛病人，將其分為針灸治療組與偽針灸對照組（使用不刺入皮膚的鈍針）。針灸組使用風池、率谷、太陽、合谷、太衝等穴位，治療8週後發現，接受針灸治療的病人，每月偏頭痛發作天數平均減少了3.9天；針灸組的效果明顯優於偽針灸組，具有明顯的療效。此外病人的疼痛程度減輕，生活品質也獲得改善。       圖片來源：周文程醫師提供     研究發現，針灸能調節大腦中的疼痛處理網絡，降低與偏頭痛發作密切相關的神經傳導物質（降鈣素基因相關肽，CGRP）以及發炎物質的濃度，減少大腦對疼痛訊號的過度反應現象。   周文程表示，對於發作頻繁、或是想減少止痛藥物使用的偏頭痛病友，針灸提供了一個安全、有效的治療新選擇。建議您諮詢專業中醫師，討論將針灸納入您的整體治療計畫，以更安全、長效的方式減少頭痛困擾，改善生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.09

• 膽結石、膽管結石傻傻分不清，淺談膽道疾病

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「醫師，我的膽結石可不可以用內視鏡（胃鏡）拿出來？聽說不用開刀？」、「醫師，我都要做微創手術切掉膽囊了，為什麼不能順便把膽管的結石一起清一清？」     臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師黃柏翰指出，臨床上經常遇到民眾將「膽結石」與「膽管結石」混為一談。要釐清這個問題，首先要認識膽道系統：肝臟製造膽汁，儲存在膽囊（如同儲水槽），進食後膽囊收縮，將膽汁經由總膽管（如同主要水管）排至十二指腸幫助消化。結石「長的位置」不同，引發的症狀、治療方式與急迫性也截然不同。   黃柏翰解釋，膽結石是指結石安靜地待在「膽囊」內，許多人可能終身沒有症狀。但當結石卡住膽囊出口時，會造成「膽囊炎」，其典型症狀為右上腹（膽囊位置）在進食油膩食物後感到悶痛或絞痛，有時伴隨發燒，主要治療以外科「腹腔鏡膽囊切除術」為主。然而，當結石從膽囊掉落，卡在「總膽管」這條主要幹道上，就稱為膽管結石。這會導致膽汁無法排出，進而引發細菌感染，演變為「膽道炎」，這是較為兇險的急症。其典型症狀包含：發燒畏寒、右上腹痛，以及黃疸（皮膚變黃、眼睛變黃、茶色尿），若不及時處理，可能引發敗血症，危及生命。   那麼，民眾常問的「內視鏡取石」是什麼？黃柏翰說明，這指的是「逆行性膽胰管攝影術及取石術」（ERCP）。ERCP是一種經由口腔的「進階版胃鏡」技術，醫師會將內視鏡伸入十二指腸，找到膽管的開口，再透過X光攝影確認結石位置，並使用特殊的器械將「總膽管」中的結石取出，使其排入腸道。這也解答了民眾的兩大疑惑：第一，ERCP主要用於處理「總膽管」，無法伸入「膽囊」內取出膽結石，因此膽囊炎仍需外科手術。第二，腹腔鏡手術是處理腹腔內的「膽囊」，而ERCP是從消化道「內」處理「膽管」，兩者位置與路徑完全不同，因此難以在膽囊手術時簡單地「順便」處理膽管結石，若要同時處理，手術範圍及傷口勢必會擴大，手術時間也會延長。   他提醒，如果病患同時有膽囊結石與膽管結石，特別是已經出現發燒、黃疸等「膽道炎」症狀時，通常會建議「先做ERCP」。目的是優先打通阻塞的總膽管，引流受感染的膽汁，解除敗血症的危機。等到感染控制穩定後，再由外科醫師安排膽囊切除手術，移除結石的根源。       逆行性膽胰管攝影術示意圖 圖片來源：黃柏翰醫師提供     黃柏翰補充，目前和平院區在其帶領的消化內科團隊努力下，已積極發展逆行性膽胰管攝影術及取石術。團隊並已成功完成多例針對癌症患者（如胰臟癌、膽管癌）所致之膽道阻塞，執行逆行性膽胰管攝影術與金屬支架置放術（健保給付）。未來，也將進一步結合「內視鏡超音波技術」（EUS）與ERCP，期望能為困難性膽道阻塞的患者提供更精準的診斷與治療，成功打通膽道，有效改善其生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.08