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  • 穀雨節氣到!中醫師推1茶飲4穴道教你健脾祛濕

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  穀雨是春季的最後一個節氣。「穀雨」之名源於「雨生百穀」,意指此時降雨充沛,有助於農作物生長。從氣候角度來看,穀雨時節氣溫逐漸升高,濕氣明顯增加,天地之氣由春季的生發轉向夏季的旺盛,是一個「由肝轉脾」的重要過渡期。     在中醫理論中,春屬肝,肝主疏泄;而夏天屬心屬火,長夏屬脾屬濕,心主神明脾主運化。信義馬光中醫診所徐維偵醫師表示,穀雨時節火氣漸旺濕氣漸重,若心火太旺或脾氣虛弱或運化功能不佳,便容易出現各種不適症狀。     穀雨常見症狀與臨床觀察   信義馬光中醫診所徐維偵醫師指出,穀雨期間常見的身體不適,多與「濕邪困脾」或「肝鬱化熱」或心火上炎有關,例如:身體沉重、疲倦無力、食慾不振、腹脹、便溏或黏膩、皮膚濕疹、搔癢、長痘,或口舌生瘡以及口苦、口乾、情緒煩躁等。   臨床上曾遇一名上班族女性,於穀雨前後出現反覆濕疹,伴隨口乾口苦與睡眠品質差。辨證屬於「肝鬱化熱、心火上炎及濕熱內蘊」,經以疏肝清熱、清心安神及健脾利濕為治則,配合飲食調整與作息改善,約兩週後症狀明顯緩解。     中醫治療建議   針對穀雨常見的不適,中醫治療原則以「健脾祛濕、疏肝清熱」為主。常用藥物如茯苓、白朮、薏仁健脾滲濕;柴胡、菊花可疏肝清熱;若濕熱較重,則可酌加黃芩,若心火較旺也可加蓮子心或麥門冬山苦瓜等降心火等藥材(需由醫師辨證使用)。     ● 茶飲推薦 - 健脾祛濕茶   ‧ 材料:薏仁10克、茯苓10克、陳皮5克 ‧ 作法:加水約800ml,煮沸後轉小火15~20分鐘。 ‧ 功效:健脾利濕、理氣和中。     ● 穴道按摩保養建議       圖片來源:馬光中醫提供     足三里穴(胃經合穴) 位置:膝下約四橫指、脛骨外側一橫指 功效:健脾和胃、補氣養血、增強免疫力、改善腸胃功能、延緩老化 陰陵泉穴(脾經合穴) 位置:小腿內側,脛骨內側髁下方凹陷 功效:利水滲濕、健脾化濕、調理水腫與泌尿問題 太衝穴(肝經原穴) 位置:足背第一、二蹠骨間凹陷 功效:疏肝解鬱、平肝潛陽、活血通絡 神門穴(心經原穴) 位置:手腕小指側,腕橫紋內側凹陷 功效:養心安神、寧心定志、改善失眠與焦慮   整體功效:調理脾胃、去濕氣、疏肝解壓、安神助眠,適合壓力大、腸胃差與睡眠不佳者。 保養建議:每穴按壓1~2分鐘,每天1~2次,晚上可加強太衝與神門以助眠。     其他養生建議   1.作息:早睡早起,避免熬夜。   2.運動:快走、伸展或太極拳,八段錦等,以微微出汗為宜。     信義馬光中醫診所徐維偵醫師提醒,穀雨是春夏交替的重要節氣,養生關鍵在於健脾祛濕、疏肝清心火適當調養,可減少季節性不適,為夏季打下良好基礎。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.04.16

  • 中醫腫瘤整合治療新觀點,以減輕副作用為當務之急

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  連女士,因結腸癌化療導致手足麻木,中醫腫瘤整合門診給予消風散加減後麻木不適感明顯改善。許女士,乳癌化療後手足麻木伴隨下肢水腫,腫瘤整合門診給予消風散合黃耆、制附子,麻木不適與水腫皆明顯改善。林女士,乳癌化療後嗅覺喪失同時手足麻木,中醫診治後症狀皆逐漸改善。     王女士,因肺癌口服標靶藥物導致嚴重腹瀉。吳女士因乳癌施打標靶亦嚴重腹瀉。兩者皆於中醫腫瘤整合門診給予一貫煎合保和丸後腹瀉停止。洪女士、林女士因乳癌口服泰莫西芬導致心悸、潮熱盜汗與睡眠障礙,給予中藥後上述症狀皆有明顯緩解。朱女士與鍾女士因乳癌口服復乳納導致肌肉關節疼痛僵硬,依證給予中藥後疼痛皆有明顯改善。   臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師陳安履表示,仁愛院區中醫科設有腫瘤整合門診,除了與該院血液腫瘤科合作已多年外,同時亦有服務院外病人,專為正在接受西醫常規治療或已完成治療的癌友服務。   隨著癌症治療技術日新月異,西醫常規療法已大幅提升癌症控制率與整體存活率。然而,在治療過程中,病人常面臨多重副作用與身心壓力,甚至可能因不適過重而中斷療程。對此,醫界提出「中醫腫瘤整合治療」新思維,強調中醫應在不同治療階段扮演更具策略性的角色,協助病人順利完成西醫療程,進而提升整體預後。   傳統中醫觀點認為,腫瘤的形成與「正氣虛弱」密切相關,因此治療上以補益正氣、調整體質為核心。這一理念仍是照護的重要長遠目標。然而,在病人接受密集西醫治療的近期階段,中醫治療策略應有所側重與調整。   臨床觀察指出,病人於放化療、標靶或抗賀爾蒙治療期間,常出現腸胃消化道不適、噁心嘔吐、食慾不振、手足症候群、周邊神經病變、下肢水腫、皮疹與慢性疼痛等副作用。這些症狀不僅影響生活品質,也可能迫使醫師調整劑量或延後療程。   因此,中醫腫瘤整合治療的當務之急,應著重於緩解這些副作用,協助病人提升體力與耐受度,使其能夠依計畫完成西醫療程。唯有確保西醫治療不中斷,才能實質增加病人的存活率與長期預後。     陳安履指出,中醫師在此階段更應主動傾聽病人在治療期間的各種不適,針對個別症狀辨證施治,提供即時且具體的處理方案。透過中西醫協作、階段性目標設定與症狀導向治療,可使中醫真正融入癌症整體治療流程。   中醫腫瘤整合治療並非取代西醫,而是成為支持性療法的重要一環。透過減輕副作用、穩定身心狀態與強化病人治療信心,中醫能協助病人走完整個抗癌歷程,最終達成延長存活、改善預後與提升生活品質的目標。     在精準醫療與整合醫學的時代,中醫腫瘤治療角色正逐步轉型,從單一體質調理走向積極參與治療支持系統。未來,透過更多臨床研究與跨專業合作,中醫在癌症整合照護中的價值,將更加明確且不可或缺。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.04.10

  • 翻來覆去睡不著?醫師教你5招改善失眠

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  你是否也有過這種夜晚:明明累了一整天,躺上床卻越翻越清醒,腦袋反而特別有精神?甚至兩眼直盯著天花板,一不小心就到了天亮?不少人以為是自己「不夠累」,其實,很可能是睡眠節奏出了問題。透過了解失眠定義與醫師建議的五大改善方法,幫助您重新找回穩定的睡眠節奏。     失眠,是許多現代人共同的困擾。根據國際研究估計,約有一成六左右的成年人符合失眠症國診斷,另有相當比例的人曾經歷不同程度的失眠症狀,顯示睡眠問題其實相當普遍(Benjafield et al., 2025)。     失眠不只是「沒睡好」:從DSM-5了解失眠症狀與定義   臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出,失眠不只是單純的睡眠不足。從醫學角度來看,當一個人長期對自己的睡眠品質或時間感到不滿意,例如難以入睡、睡眠中斷或過早醒來,並進一步影響到白天的精神、專注力或情緒,甚至讓工作與生活無法順利運轉時,就需特別留意。   郭彥君進一步說明,若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)的診斷準則,可能已符合「失眠症」: 頻率:一週出現3天以上。 時程:持續超過3個月。 影響程度:並非刻意壓縮睡眠所致,且造成生活功能明顯受損(如學業、工作、人際互動等)。 臨床上也常見,失眠會與其他身體疾病、精神疾病或睡眠障礙同時存在,因此建議由專業醫療人員進行整體評估。     誰是高風險族群?女性與年長者需關注   根據DSM-5與近期醫學文獻(Morin & Buysse, 2024),失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者,以及面臨生活或經濟壓力較大者,皆屬較容易受到失眠影響的族群。   隨著步入中年,失眠的發生率也會逐漸攀升。特別是女性在更年期前後,受到荷爾蒙變化與生理調整的影響,常出現入睡困難或睡眠品質下降的情形。醫師提醒,若能及早留意睡眠變化並適時調整,有助於維持身心健康與生活品質。     五招實用方法,幫助找回一夜好眠   1.身體會記得「什麼時候該睡覺」,建立規規作息 每天固定時間起床與入睡,不論是否放假,作息也不要落差太多,讓生理時鐘可以穩定運作。   2.睡前減少刺激,讓大腦「慢慢」關機 睡前避免滑手機、追劇或處理工作,也建議減少咖啡、茶等含咖啡因飲品的攝取。我們的大腦和機器不同,需要時間慢慢地才能關機。睡前打造暗、靜、涼的舒眠環境,特別有幫助。   3.睡眠限制:不是躺越久越好,而是讓身體更想睡 若長時間躺在床上翻來覆去睡不著,反而容易讓大腦保持清醒。適度縮短躺床時間,讓「真正睡著的時間」與「躺在床上的時間」更接近,幫助睡意的累積,反而更容易建立穩定睡眠。讓床重新變回「睡覺的地方」,當「床=睡覺」的連結重新建立,大腦也會更容易進入睡眠狀態。   4.正念與接納:越想睡,反而越清醒 不少人會因為「怕睡不好」而更加焦慮,結果反而更難入睡。試著練習正念,覺察當下的身體感受與呼吸,不批判「為什麼還沒睡著」,也不強迫自己一定要入睡。當焦慮緩解、身心放鬆下來,反而更容易自然入睡。   5.放鬆技巧:幫身體按下「慢下來」的按鈕 透過深呼吸、漸進式肌肉放鬆或簡單冥想,有助於降低身體的緊繃與壓力,讓身體緊繃的弦慢慢鬆開,進入放鬆、準備入睡的模式。     治療趨勢:失眠認知行為治療   根據2024年《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)相關整理,目前臨床建議以「失眠認知行為治療(CBT-I)」作為失眠的第一線治療。相較於單純依賴藥物,CBT-I著重於調整睡眠行為與想法,效果較為持久,且有助於從根本改善睡眠問題。   郭彥君說明,無論是單獨進行CBT-I,或是在醫師專業評估下適度搭配藥物輔助,皆能有效加快改善速度,並幫助建立較穩定的睡眠模式。「越努力想睡覺反而越焦慮難入眠,調整我們與睡眠的關係,身體心理放鬆時自然會發生。」   如果你也正被失眠困擾,不妨從今天開始,為自己建立一個更友善的睡眠節奏;當遇到困難時,也別猶豫尋求專業協助,讓好眠重新回到生活之中。     資料來源: 1. Benjafield, A. V., et al. (2025). Estimation of the global prevalence and burden of insomnia: a systematic literature review-based analysis. Sleep medicine reviews. 2. Morin, C. M., & Buysse, D. J. (2024). Management of Insomnia. The New England journal of medicine, 391(3). 3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,DSM-5   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.04.06

  • 睡眠呼吸暫停症與巴金森氏症風險的關聯

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  近年來,神經退行性疾病研究逐漸將焦點從「單一基因或蛋白病變」擴展至「可調整的生活與環境因子」。其中,未治療的睡眠呼吸暫停症(Obstructive Sleep Apnea, OSA),正被視為與巴金森氏症(PD)發展密切相關、且極具公共衛生介入潛力的風險因子之一。     根據長期追蹤研究,分析數萬名中老年受試者後發現: 未接受治療的睡眠呼吸暫停症患者,其日後罹患巴金森氏症的風險顯著高於一般族群。 風險提升在男性與60歲以上族群中尤為明顯。 若患者在診斷後接受持續性正壓呼吸器(CPAP)等治療,該風險則有下降趨勢。   為何睡眠會影響巴金森氏症?臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主治醫師吳雅純說明如下:   1. 慢性間歇性缺氧,傷害多巴胺神經元 睡眠呼吸暫停症患者在夜間反覆出現呼吸中止,導致血氧濃度下降。這種間歇性缺氧(intermittent hypoxia)會造成: (1)增加氧化壓力(oxidative stress)。 (2)誘發神經發炎反應。 (3)對黑質(substantia nigra)中原本就高度脆弱的多巴胺神經元造成長期傷害,而黑質神經元的退化,正是巴金森氏症的核心病理特徵。   2. 睡眠片段化,干擾腦部「清除系統」 深度睡眠期間,大腦的類淋巴系統(glymphatic system)會加速清除錯誤摺疊蛋白,包括 α-synuclein。睡眠呼吸暫停症導致的頻繁覺醒與深睡期減少,可能降低這一「夜間清道夫系統」的效率,促使病理蛋白逐步累積。   3. 神經發炎與腦血管功能失調 OSA 也與全身性慢性發炎、腦血流調控異常有關,這些因素皆被認為會增加神經退行性疾病的易感性。     從風險因子到預防策略: 早期篩檢:針對中老年族群、打鼾或白天嗜睡者進行睡眠評估。 積極治療:CPAP、減重、姿勢治療或手術介入。   研究者指出,若能在神經退化尚未明顯前介入改善睡眠品質,可能不僅降低 PD 發生風險,也有助於延緩疾病進程或減輕症狀嚴重度。   吳雅純說,隨著巴金森氏症研究逐漸走向「可修正風險因子」與「早期介入」,睡眠健康正從過去的輔助角色,轉變為神經保護策略中的核心一環。未來,睡眠障礙的系統性治療,可能成為減輕巴金森氏症社會與醫療負擔的重要關鍵。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.30

  • 陰陽平分晝夜寒:中醫春分時節的平補養生術

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  當窗外的燕子開始呢喃,白晝的時間悄悄追上了黑夜,我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。《春秋繁露》云:「春分者,陰陽相半也,故晝夜均而寒暑平。」春分這一天,太陽直射赤道,南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中,「平衡」是健康的最高境界,而春分正是大自然展現「中道」的時刻。     彰化馬光中醫診所邱品傑醫師表示,此時自然界的「木」氣(肝氣)最為旺盛,萬物生發。但這也是一個轉折點,氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏,體內的小宇宙就會「鬧情緒」,導致各種身心不適。     春分常見症狀:當「春困」遇上「肝火」   在春分前後,診間最常聽到的抱怨不外乎:「醫師,我最近明明睡很久卻還是好累(春困)」或是「皮膚又紅又癢,脾氣也變得好暴躁」。   35 歲的上班族王小姐,每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣,且睡眠品質極差,常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象,舌邊紅、苔薄黃,這是典型的「肝氣鬱結,橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺,若情緒壓力排解不掉,這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃,導致消化不良與情緒波動。   春分時節常見的不適症狀包括: 春困與嗜睡:體內陽氣升發不足,濕氣困脾。 過敏性疾患:如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。 情緒波動:易怒、焦慮或莫名憂鬱。 消化道問題:胃酸逆流、脹氣或腹瀉。     中醫治療與食療:平肝補脾是關鍵   彰化馬光中醫診所邱品傑醫師指出,中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之,以平為期」。針對上述王小姐的狀況,通常會選用「逍遙散」為主方,配合疏肝解鬱的藥材,讓體內那股被憋住的能量得以疏通。     春分必備茶飲:玫瑰薄荷疏肝茶   針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀,這道茶飲是最佳的平衡劑。 材料:乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆(去核)。 作法:將材料置於杯中,以 500ml 熱水沖泡,悶蓋 10 分鐘後即可飲用。 功效:玫瑰花疏肝理氣,薄荷清熱散風,枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」,緩解春分常見的緊繃感。     生活保養:伸展與穴位,找回身體的平衡   除了飲食與藥物,春分養生更強調「動」與「壓」。   1.穴道保養:按壓「太衝」與「足三里」       圖片來源:馬光中醫提供     太衝穴:位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴,每天按壓 3-5 分鐘,能有效平息肝火、消解壓力。 足三里穴:位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱,按壓此穴能健脾和胃,增強免疫力。   2.伸展運動:拉開肝膽經   肝主筋,春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後,可以嘗試側身拉筋,將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲,感受肋骨兩側(肝膽經循行處)的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢,揮別春困。   3.藥浴放鬆   若感覺筋骨僵硬,可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳,水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕,還能引火歸元,幫助入睡。     邱品傑醫師提醒,春分養生,核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火,也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡,調整呼吸,放慢腳步,與自然界的律動同步,找回身心最舒適的平衡點。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.23

  • 打破黃斑部病變盲區,北市聯醫推「偏心訓練」

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著人口快速老化,老年性黃斑部病變已成為銀髮族視力退化的主要原因之一。許多患者形容,看東西時視野中央彷彿被一團黑影遮住,閱讀、辨識人臉甚至行走都變得困難。為協助患者走出視覺困境,臺北市立聯合醫院中興院區積極推廣「偏心訓練」(Eccentric Viewing Training),透過視覺復健技巧,教導眼睛善用剩餘視力,重新找回生活自理能力。     臺北市立聯合醫院副總院長蔡景耀指出,藥物治療與視覺復健並行是關鍵,目前針對濕性黃斑部病變,主流是以眼內注射抗血管新生藥物來抑制滲漏。然而,許多患者在病情穩定後,仍因中心視網膜受損而感到閱讀困難。蔡景耀強調,醫學治療是『止損』,而偏心訓練則是『加分』,兩者並行才能真正提升患者的餘生品質。   中興院區眼科主任蔡宜倫進一步說明,偏心訓練的核心概念,是教導眼睛「繞道而行」活用視網膜剩餘功能,並非恢復受損的細胞,而是透過專業引導,訓練患者找到視網膜上的「首選視網膜位置」(PRL)。   「這就像是當馬路中心塌陷時,我們要學會走旁邊的便道。」蔡宜倫表示。透過時鐘法訓練,患者練習微調視線角度(例如改看3點鐘或9點鐘方向),利用周邊較健康的視網膜細胞來捕捉影像,有助於改善閱讀、辨識人臉、看清路標等日常生活需求,進而提升外出安全感與社交互動能力。蔡主任提醒,偏心訓練初期需高度專注,建議在專業醫護指導下進行,並根據每位患者的暗點位置客製化訓練方案。   目前臺北市立聯合醫院中興院區提供完善的低視能視覺復健服務,亦與財團法人愛盲基金會合作,透過跨專業的一站式服務,整合視覺功能評估、視覺訓練及輔具評估等多面向復健照護,協助患者依個別需求選配放大鏡、濾光眼鏡等低視能輔具,並透過系統化訓練提升剩餘視覺功能,打造完整且客製化的視覺復健支持系統。       放大鏡及濾光眼鏡等輔具 圖片來源:聯合醫院中興院區眼科提供     北市聯醫副總院長蔡景耀與中興院區眼科主任蔡宜倫共同呼籲,若民眾出現「直線看起來變歪、視野中央模糊、色彩變暗或對比下降」等情形,應儘速至眼科門診檢查。透過早期發現、及早治療,並配合視覺復健訓練,即使罹患黃斑部病變,仍有機會維持閱讀、行走與社交能力,保有尊嚴且相對自主的生活。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.20

  • 把握精神健康「黃金治療期」,讓思覺失調患者重拾人生

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  當感到情緒莫名緊張或低落、周遭世界變得陌生或令人不安,或是在思考、記憶和專注上出現困難時,這可能是身心發出的求救訊號。為了守護全民的精神健康,臺北市立聯合醫院松德院區在市政府支持下,推動「身心失調發病早期介入計畫」,透過社區照護網絡與專業團隊,協助 12 至 65 歲的潛在患者及早發現、及早治療,避免病情惡化。     莫忽視隱微訊號:早期症狀多元且易被忽略   思覺失調症(Schizophrenia)是一種好發於年輕族群的慢性精神疾病,在台灣社區盛行率約為 0.27% 至 0.3%。發病初期,症狀往往較為隱微,包括: 感官與情緒異樣:感到情緒起伏混亂、對周遭感受改變、或有莫名的不適感。 認知與行為轉變:思考、記憶及處理事務出現困難,或是出現社交退縮、個性改變。 疑似精神病徵兆:輕微幻覺、妄想,或持續未達 7 日的短期發作。   松德院區社區精神科主任黃卓尹提醒,若具備一等親家族精神病史,且同時出現長時間社交退縮或認知功能減退,即屬於「精神病潛在高風險族群」。由於這些感受難以向他人描述,當事人常感到孤單無助,進而延誤就醫。     醫療介入成關鍵:早期介入可顯著改善預後   研究顯示,「早期介入」是改善預後的決定性因素。越早接受專業評估和介入,不僅精神病症狀的緩解率較高,患者在認知功能與整體生活品質上的表現也更為理想。   自民國 108 年起,松德院區創建全台首個針對早期精神病的臨床服務團隊,並與台北市 30 家精神科診所合作,串聯成完善的「社區照護網絡」。該計畫至今已服務約 300 位患者及其家庭,並榮獲國家品質標章(SNQ)肯定。     專業團隊守護:從診間延伸至校園與居家   參與該計畫的患者可享有以下資源: 個案管理追蹤:由專業個案管理師關心症狀變化與生活適應,確保病情穩定。 多元資源銜接:提供心理治療、就業輔導、居家治療等全方位協助。 校園與外展服務:走入校園協助一線教師辨識身心失調學生;並結合衛福部計畫,透過「外展模式」協助就醫困難的嚴重情緒障礙者。     台灣精神醫學會日前已公布《發展我國精神醫療早期介入及長效針劑臨床指引》。台大醫院胡海國教授與劉震鐘副教授團隊亦研發了「思覺功能障礙自我檢測表」,供民眾進行初步篩檢。   黃卓尹強調,高風險症狀並不代表一定會發展成精神病,但積極的評估與診斷是恢復安適的關鍵。民眾若有相關困擾,請務必與醫師當面討論。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.17

  • 冬天頻頻咳嗽,小心氣喘發作

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著冬季來臨、氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師謝欣融指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內溫差過大及過敏原濃度升高,均為冬季氣喘惡化的主要因素。呼籲氣喘患者及家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以避免急診就醫與重症發生。     謝欣融說,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特點是症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包含反覆喘鳴聲、呼吸急促、胸悶、咳嗽(夜間或清晨尤為嚴重),症狀可能時好時壞,遇到刺激物會加重。   一、冷空氣刺激:乾燥且低溫的空氣直接刺激支氣管,造成氣道收縮與黏膜水腫,易誘發咳嗽與喘鳴。   二、呼吸道病毒感染:冬季為流感與感冒高峰期,病毒感染是氣喘急性惡化的重要誘因。   三、室內過敏原累積:門窗緊閉導致塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原濃度上升,提高發作機率。   四、室內外溫差過大:當溫差超過 7°C 時,氣道敏感族群較難適應,增加氣喘症狀發生風險。   一、外出保暖防護:戴口罩與圍巾,有助於吸入空氣加溫與加濕,降低氣道刺激。   二、減少過敏原:勤洗床單、枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並利用除濕機控制室內濕度於50%~65%。   三、遵循醫囑規律用藥:控制型藥物須每日規律使用,不可自行停藥。   四、空氣品質不佳時避免外出:勤洗手並接種流感疫苗。   若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立之急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。     謝欣融指出,氣喘雖無法根治,但可透過良好控制與日常防護有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若發生呼吸困難加劇、連續劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳、嘴唇或指甲發紫等緊急狀況,請儘速就醫,以免延誤治療。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.13

  • 「六要三不」選醫美

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著美容醫學日益普及,透過醫學方式調整外貌已成為現代人常見的選擇。然而,美容醫學本質上仍屬醫療行為,必須由合格醫師在合法醫療機構內執行。若忽視專業評估與安全把關,可能導致感染、併發症,甚至造成不可逆的傷害。     鑒於美容醫學產業發展迅速,為強化相關管理並保障民眾生命安全,衛生福利部修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》部份條文,並自115年1月1日起施行。此次修正重點包括重新定義「美容醫學手術」、「特定美容醫學手術」及「特定美容醫學處置」,並明定執行相關手術之醫師,須具備相對應專科醫師資格,且完成美容醫學手術相關訓練課程,以提升醫療品質與安全標準。   為協助民眾在選擇醫美療程時更為審慎,臺北市政府衛生局特別製作宣導短影音,提醒大眾遵循「六要三不」原則,作為自我保護的重要依據。     六要     一、要檢視醫療機構開業執照。 二、要確認醫師執業執照及專科證書。 三、要與醫師充分溝通欲改善部位與預期效果。 四、要確認療程由醫事人員親自執行,並清楚了解療程內容與可能風險。 五、要詳閱官方範本之同意書及說明書。 六、要索取正式收據,以保障自身權益。     三不     一、不輕信「全國第一」、「最專業」等誇大不實宣傳。 二、不參與強迫推銷、贈品折扣或團購等不當招攬行為。 三、不預付高額訂金或預購療程,以免衍生消費糾紛。     查詢管道與資訊透明     此外,民眾可至臺北市政府衛生局官網「美容醫學專區」查詢本市經核准可施行特定美容醫學手術之醫療機構名單(路徑:首頁/主題專區/美容醫學/資訊區/最新消息)。為強化資訊透明與民眾知情權,衛生局亦公告違反《醫療法》之裁處案件,揭露違規機構及違規事由(路徑:首頁/機關業務/資訊公告/醫事管理科公告)。同時,衛生福利部亦設有「醫療廣告管理專區」供民眾查詢相關規定與資訊。   追求美麗的同時,更應守護自身健康與權益。選擇醫美,依循「六要三不」不僅是簡單明確的原則,更是保障安全的關鍵,唯有理性消費、審慎選擇,才能在提升外貌自信之餘,也確保醫療安全,共同營造安全、透明且專業的美容醫學環境。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.02

  • 中西醫合作,讓中醫輔助癌症治療期間的調養

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  「醫師,中醫在癌症治療期間可以做什麼啊?」臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科主治醫師陳依庭說,這是門診很常被問到的一句話。     確診癌症後,手術、化療、放療、標靶或免疫治療,往往是治療的主軸。但許多癌友都有共同的感受:治療本身很重要,可是副作用真的不好受。疲倦、噁心、食慾差、腹瀉或便秘、睡不好、手腳麻、皮膚炎、情緒低落等,這些問題常常一路伴隨治療發生,也影響生活品質與治療耐受度。   那麼,在這段治療旅程中,中醫可以幫上什麼忙呢?陳依庭表示,在現代醫療中,當西醫負責精準對抗癌細胞時,中醫則扮演著「照顧整個人」的角色,透過中醫的介入,可以調理體質、改善症狀、協助身體恢復平衡,緩解治療的副作用,調節免疫、增強抵抗力,讓治療過程走得比較舒服、比較穩定。     中藥調理:為身體打底、減少治療副作用     在癌症治療期間,中醫師會依照癌友的體質、目前的治療階段與不適症狀,來調整用藥方向。例如,有些人容易疲勞、食慾不振,重點會放在補氣健脾;有些人在化療後噁心、嘔吐,則會以調理脾胃氣機為主;也有人在治療中睡眠品質下降、心煩不安,這時就會著重於養心安神。越來越多研究顯示,在專業評估下使用合適的中藥,有助於減輕治療副作用、改善生活品質,幫助癌友更順利完成治療。     針灸治療:用藥物以外的選擇     除了中藥,針灸也是中西整合照護中很重要的一環。針灸常被用來幫助緩解關節疼痛、手腳麻木、緊張焦慮等,透過針灸來緩解症狀,對於擔心藥物副作用的癌友來說,是一種相對溫和的選擇。不少癌友分享,在治療期間固定接受針灸,整體不適感下降,心情也比較穩定放鬆,更有體力與信心完成療程。     中西醫合作,讓治療之路走得更穩     陳依庭說,抗癌是一段需要耐心的長期的旅程,除了對抗疾病本身,照顧好身體感受與維持生活品質也同樣重要。透過專業的中醫介入,與西醫治療相輔相成,讓身體在治療過程中多一份支持,少一點辛苦,讓這條路走得更平穩,也更有信心。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.24

  • 年後開工迎商機,衛生局公布餐飲業自主管理重點

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  農曆春節連假結束,各行各業陸續開工,餐飲業也迎來年後用餐人潮。為維護市民飲食衛生安全,臺北市政府衛生局特別提醒食品業者於復業之際應優先落實「食材、環境、人員」三大自主管理重點,主動檢視作業場所衛生狀況,共同打造安心的用餐環境。     臺北市政府衛生局指出,餐飲業者於年後開工時,建議優先檢視下列事項:   一、盤點食材效期與保存狀況:長假期間庫存食材可能已接近或逾有效日期,業者應於開業前詳細盤點並檢視效期,若發現逾期或變質食材,應即刻予以報廢;而新進貨之食材則應落實「先進先出」或「先到期先出」原則,確保食材新鮮度。   二、強化環境清潔與設備保養:作業場所經過連假停工,建議業者於恢復作業前進行全面性清潔消毒,特別留意死角縫隙以防病媒滋生;同時應確認冷藏、冷凍設備運轉溫度是否符合規定(冷藏7℃以下、冷凍-18℃以下),維持良好的衛生條件。   三、落實人員健康與衛生管理:從業人員如有發燒、腹瀉、嘔吐、呼吸道症狀等身體不適情形,應主動告知管理人員並暫停從事接觸食品之工作,待症狀緩解或就醫評估後再行復工;同時確認手部清潔與穿戴整潔工作衣、帽及口罩,落實個人衛生管理,並建議年後為從業人員複習相關食品衛生操作技能,確保從業人員皆符合食品安全衛生管理法之規範。   臺北市政府衛生局強調,餐飲業者平日應持續依循「食品良好衛生規範準則(GHP)」作業,透過落實自主管理,不僅能提升服務品質與商譽,也能讓消費者吃得更安心。若於現場查獲逾期食品,則違反食品安全衛生管理法第15條第1項第8款規定,將依同法第44條第1項第2款規定,處6萬元以上2億元以下罰鍰。衛生局特別提醒食品業者務必於開工前檢視庫存食材,避免開工即受重罰。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線1999(外縣市請撥02-27208889)轉7108。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.23

  • 寶寶也要過好年,營養師給新手爸媽的春節飲食指南

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  春節將至,家家戶戶準備年菜團圓,許多家長也想讓寶貝一同感受過年氣氛,但是寶寶適合吃什麼年菜,成為新手爸媽最關心的問題。臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科提醒,傳統年菜多半調味偏重、油鹹度高,部分料理還會加入酒類燉煮,不僅不適合幼兒,也可能影響母乳哺餵安全,家長在準備寶寶年菜時需特別留意。     婦幼院區營養科主任林詠霈指出,佛跳牆、藥膳雞湯、醉蝦、臘肉、香腸、滷蹄膀等常見年菜,多含高油脂、高鈉及食品添加物,並可能殘留酒精,不建議幼兒及哺乳中的媽媽食用。若年菜使用酒類入菜,建議開蓋燉煮,讓酒精充分揮發;或依衛福部建議,每日酒精攝取量不宜超過「每公斤體重0.5公克」,且用餐至少間隔2小時再哺餵母乳,以降低嬰兒暴露風險。   此外,春節期間作息容易紊亂,有時會以咖啡或濃茶提神。林詠霈提醒,咖啡因會經由母乳影響寶寶睡眠品質與成長。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等,因此選購時應注意食品標示,並於飲用後至少4小時再哺乳,降低寶寶暴露風險。   在寶寶年菜選擇上,林詠霈表示,只要掌握「少油、少鹽、少糖、少調味」原則,並依照寶寶的咀嚼與吞嚥能力調整食材大小與質地,就能安心共享年節餐桌,這樣的飲食原則也同樣適合牙口較弱的長者。   ● 營養師建議寶寶年菜重點原則   一、清淡、質地軟嫩食物:如蘿蔔糕、清蒸鱈魚、金銀莧菜、水果盤等,適合一歲以上長牙幼兒食用。   二、剪小、煮軟再食用:寶寶咀嚼吞嚥能力尚未成熟,肉類與菜葉可剪成小塊,或蒸煮燉軟再食用,魚類、肉類須確實去除細刺、骨頭,避免誤食或噎到。家長如要訓練寶寶自主進食,可將食物切成長條狀,長度為孩童拳頭再加上2個指節的長度,家長需全程陪同,避免噎到。   三、零食適量即可:糖果、餅乾、果凍或年糕容易影響正餐食慾,也增加噎到的風險,盡量以水果或無添加的果乾替代,但仍需控制份量。   為讓家長輕鬆準備適合寶寶的年菜,婦幼院區營養科提供三道簡易料理,適合12個月以上、已長牙的幼兒及咀嚼能力較弱的長者,讓全家人在春節期間吃得安心又健康。     ● 步步高升蘿蔔糕       圖片來源:聯合醫院提供     冬天為白蘿蔔盛產季節,營養價值非常豐富。蘿蔔含有膳食纖維,促進腸道蠕動幫助排便;植化素可降低發炎反應,提升抵抗力;維生素C具抗氧化功能。蘿蔔糕為全榖雜糧類,可取代飯麵等主食給寶寶食用,另外也可將蘿蔔糕切成長條狀讓寶寶練習抓握食物。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。   二、做法: 白蘿蔔洗淨後刨成細絲,加少許的油在鍋中翻炒,蓋上鍋蓋悶熟。 製作粉漿,先將在來米粉跟小麥粉過篩後,分次加入水攪拌均勻、加入鹽巴少許。 將粉漿倒入鍋中與白蘿蔔絲一起拌炒,炒到成黏糊狀即可,接著將拌炒後的材料放入模具並以電鍋蒸熟。食用時,可用少許油稍微煎過,增加香氣。     ● 五彩鱈魚       圖片來源:聯合醫院提供     魚片選用骨頭較大的鱈魚作為食材,提供寶寶魚片時,需要注意是否有細小的幼刺夾在魚肉裡面,避免寶寶吃下,另外家長也可視寶寶咀嚼吞嚥能力,如咬不動或是吞不下,可將魚肉去刺後攪泥再提供給寶寶食用。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。   二、做法: 先將鱈魚洗淨後,並將多餘水份擦乾,淋少許寶寶醬油放入電鍋蒸熟。 紅椒、黃椒、青蔥切絲川燙備用。 將紅椒、黃椒、青蔥擺盤放在蒸熟鱈魚上即可。     ● 元寶海鮮蒸蛋       圖片來源:聯合醫院提供     南瓜富含維生素A,β-胡蘿蔔素、維生素E,有助於抗氧化、維護視力健康、增強免疫力等,海鮮、雞蛋是良好蛋白質來源,有助於建造及修補體內組織,而雞蛋中卵磷脂為構成細胞膜的重要物質,此道料理須注意海鮮可剪成小塊供應,以利吞食,牙口不好則避免質地Q彈食物,如:花枝等。 一、材料:小南瓜一顆、雞蛋3顆、蝦仁適量、鹽巴少許、蔥花少許。   二、做法: 先將南瓜洗淨後,橫向中間剖開去籽挖出一個洞,將雞蛋加入適量水打成蛋液,加入少許鹽,填入洞中。(可視南瓜大小增加雞蛋數量) 將備好南瓜盅放入電鍋蒸,待蛋液表面凝固約6分熟時,放上蝦仁。 全部蒸熟後,撒上少許蔥花即可。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.17

  • 春節返鄉長途駕駛多,上路前看清藥袋

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  春節返鄉與家人團聚,一起品嚐熱騰騰的年菜、迎接嶄新的一年,總是令人滿心期待。然而返鄉路途遙遠,加上車潮壅塞,駕駛人若精神不濟,容易影響行車安全。上路前除了充分休息,也別忽略正在服用的藥物是否可能造成嗜睡、反應變慢等副作用,事先做好自我評估,才能確保自己與乘客都能安心平安返家。     鎮靜安眠藥   臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師洪菀妤說,充足的睡眠是避免疲勞駕駛的關鍵,許多民眾會服用鎮靜安眠藥物幫助入睡、維持睡眠品質,但大多數這類藥物也可能伴隨嗜睡、疲倦的副作用,造成服藥後精神不濟。因此,建議服用安眠藥後應立即準備上床睡覺,避免進行其他活動。特別是長效型安眠藥,雖可改善淺眠、易醒等問題,但因藥效持續時間較長,隔天仍可能有藥效殘留,導致反應變慢,增加駕駛風險。另外提醒,若長期服用鎮靜安眠藥物,切勿自行停藥或減量,否則大腦可能因尚未適應而產生「戒斷症狀」,出現煩躁、焦慮、心悸或手抖,嚴重時甚至可能出現僵直、高熱等情形。     感冒藥、止痛藥、過敏藥   常見綜合感冒藥、過敏藥中的抗組織胺成分,可能造成嗜睡、頭暈等副作用,尤其第一代抗組織胺較容易進入中樞神經系統,造成反應變慢、四肢協調度下降、視力模糊,若在此狀態下駕駛,風險大幅提升。建議症狀緩解後即可停藥,或與醫師、藥師討論是否改用較不嗜睡的第二代抗組織胺或調整服藥時間。此外,部分止咳、止痛藥中含有 codeine、morphine 等鴉片類成分因抑制中樞神經,也可能造成嗜睡、注意力下降與反應變慢。     肌肉鬆弛劑   流感疫情通常在11月下旬開始升溫至12月至隔年2、3月達高峰,春節期間人潮大量移動,感染風險也跟著提高。接種疫苗後若出現肌肉緊繃、肩頸痠痛,使用肌肉鬆弛劑可幫助放鬆肌肉、減輕局部不適。然而放鬆肌肉的同時也可能導致疲倦、反應能力減慢、肌肉無力的情形,若是白天使用,可能影響駕駛時的判斷力及操作能力。     抗精神病藥、抗憂鬱藥   抗精神病藥及抗憂鬱藥對許多患者來說是必要的治療,可協助調整腦部神經傳導物質、平衡思考與穩定情緒,部分藥物在服藥初期或是藥物轉換時可能出現頭暈、嗜睡等症狀。此外,臨床亦可見部分民眾於用藥後出現「類巴金森氏症狀」,如身體僵硬、手腳不自主抖動、動作遲緩,都可能增加行車風險。為降低上述不適,醫師通常會評估搭配減輕副作用的藥物,並依個人狀況調整治療方式。洪菀妤指出,此類藥物需長期且規律服用,以維持體內穩定的藥物濃度、達到症狀控制並降低再發風險,即使在春節返鄉或作息改變期間,也不宜自行停藥或減量。     其餘藥物   除上述藥物外,慢性病用藥也可能影響駕駛安全,例如,使用高血壓藥物者,在低血壓時可能出現姿勢性低血壓、頭暈。血糖控制不穩或低血糖時也可能造成頭暈、無力,若同時使用乙型阻斷劑(如propranolol)也可能會掩蓋低血糖常見警訊(心悸、手抖等),增加嚴重低血糖的風險。此外,眼科常用的散瞳劑則可能造成畏光、視線模糊等情形。   洪菀妤建議民眾留意藥袋上的提醒,例如「避免服藥後開車/操作機械」、「服藥後可能產生頭暈、嗜睡」等警語,並且特別在服藥初期或是藥物品項、劑量轉換時,留意自身服藥後的反應。若有精神不佳、行車駕駛安全等疑慮,務必先與醫師或藥師討論後再進行用藥調整。駕駛前,也可利用交通部168交通安全入口網提供的「駕駛自我評估量表」,駕駛途中若感到疲倦、注意力下降或身體不適,應及時靠邊停車休息、由其他人接替駕駛,或改乘代駕、計程車或公共交通工具,以降低意外風險。平安便是福,事先自我評估,避免意外發生,才能快樂過好年。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.16

  • 癌症治療好疲累?中西整合緩解

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  醫療發達的今日,癌症雖因環境,生活習慣,發生率日增,但治療方法日益進步,癌症也儼然成為新世紀的慢性病。     在抗癌的過程中,免不了化學治療,放射治療,乃至經由基因檢查篩選後的標靶,免疫藥物治療等,雖成功治癒率大增,但在藥物,或放射治療毒殺癌細胞時,患者的免疫力下降,乃至粘膜變薄,常見副作用如頭頸癌(口舌鼻咽喉發生的癌症):化電療後口腔潰瘍,唾液分泌減少,在大腸癌治療期間,腹瀉頻繁,裏急後重(排便不順;排不乾淨),膀胱泌尿癌放射治療前後,頻尿血尿,泌尿道反覆感染,及其他各種不同癌症在標靶藥物下造成的皮膚病變,如甲溝炎,手足症候群(因藥物或治療的副作用使手腳紅腫刺痛脫皮甚至潰瘍)等,都讓患者不堪其擾,以致某些患者的治療配合度下降,或因為處理副作用,而延誤療程,導致整體治療進度落後或拉長,都是癌症照護上的常見瓶頸。   面對癌症治療常見的副作用可以輔以中醫,傳統中醫在華人文化中有其價值,現代諸多國際醫療也注意到中醫學的全人概念,及某些中草藥的潛能開發。在中醫藥與精準醫療接軌的過程中,臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主任簡采汝(亦是中醫學博士)表示,中西整合的價值,在西醫的實證醫學,以抗癌標的的治療上,輔以中醫藥調節癌症微環境(TME: Tumor micro-environment的變化。人體是由不同系統(循環,泌尿,肝膽……中醫說肝心脾肺腎)組成,且維持巧妙平衡。當化學標靶藥物,或者放射治療的輻射,針對某一個系統的腫瘤攻擊時,癌症細胞的凋亡,會釋放諸多細胞激素,使人體處在慢性發炎的狀態,以中醫學理論來說,是一種氣陰兩虛,或陰陽兩虛的狀況。所謂陰虛,在臨床上的表現,就有如放射治療(是一種熱灼傷)對粘膜的傷害,會導致口乾舌燥,大腸粘膜受損,頻繁腹瀉跑廁所,或者頻尿血尿等狀況。   一位直腸癌第三期患者表示,在當初接受同步化電時,曾經痛苦到一天上18次廁所,幾乎到離不開馬桶的生活,加上化療的疲累,與不敢吃,胃口低下,體重下降8公斤。明明醫師告知她是可治癒的,但是生活品質的下降,讓她懷疑人生,甚至想放棄治療。所幸,在中興院區治療,簡采汝提供了中西整合的方式,用中藥緩解了頻繁的腹瀉,及口腔潰瘍。中興院區中西整合的共治,因為有著血液腫瘤科簡采汝主任、放射線腫瘤科陳建安主任的共同照護,及簡主任具有中西醫雙執照的背景,讓該名患者對使用中藥的疑慮降低,肝腎功能也不曾受影響,很順利的度過同步化電療的辛苦與後續的12次輔助化療,而不再那麼疲憊,同時血球不至於下降太多。   而另一位鼻咽癌患者,頸部腫塊原先2公分大,無法切除,一開始畏懼治療,延遲就醫,到腫瘤7公分大,體重下降10公斤後才就醫,也幸運的在中西整合的共治下,得到改善,雖然放射治療造成了唾液減少,口腔潰瘍,但簡主任輔以適當的中醫複方及化療藥物的調整,目前原發腫瘤已幾乎完全摸不到。唾液分泌雖然減少,但不致食不下嚥,全程無需鼻胃管,且治療中體重穩定恢復。   而另一膀胱癌患者亦為化電療期間,反覆尿路感染,頻尿,治療一度中斷,在血腫科背景下的中西醫共治,協助緩解了這些症狀,讓療程得以完整。   簡采汝表示,癌症如今不是絕症,藥物推陳出新,副作用雖然層出不窮,但是東方醫學的不同思維與治則,其實可以互補西醫的不足。中醫藥的複方與個人化管理,必須隨著西醫療程進展,病患變化,動態調整藥物,不會單一處方,讓患者一路用到底。所以民眾也應必免相信特定抗癌神方,自行服用。網路或癌友分享的各種處方,誠然可能是在特定情況下,某一時期對某種癌,或某些藥物作用有幫助,但是,癌症證型變化多端。若以現代精準醫療角度陳述,單一乳癌就有賀爾蒙分型差別,肺癌、大腸癌、各種血液腫瘤疾病也各有不同基因變異型,病患潛在體質也和是否糖尿病,心臟病等原始狀況相關,而所使用的標靶,免疫藥物不同,副作用也不同。相同的是,「殺敵一千,必折兵數百」。中醫藥輔助的概念在於,提升患者免疫,調節人體及癌症微環境,讓殺敵後的正常細胞,用最快時間恢復,也就是臨床的縮短口腔潰瘍,腹瀉,疲累血球低的頻率與天數。以協助療程順利,甚至臨床發現,中醫藥運用得當,能和化療藥物有協同作用,故能降低化療劑量,但療效不變,但相關研究,因中醫藥乃複方,故仍須分階段的實驗驗證。   癌症照護多年,台灣醫療密度高,民眾教育水準好,唯獨網路資訊紛雜,民眾無法辨識。中西整合共同抗癌,在北市聯醫中興院區行之有年,也和醫學中心治療互補。提供患者血液腫瘤科/放射腫瘤科與中醫專業一站式諮詢與幫助,不再有對肝腎功能影響疑慮。維持生活品質,成功率倍增,抗癌路上,與患者同行。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.10

  • 顧好胃,日子才順,預防胃食道逆流

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  過年期間大啖美食、熬夜追劇或加班,許多人以為偶爾「火燒心」只要吃顆胃藥就沒事,但臺北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維提醒,長期胃食道逆流不僅影響生活品質,還可能導致食道狹窄、巴瑞特氏食道,甚至提高食道癌風險,這絕不是單純的小毛病,而是一個與慢性病、癌症風險密切相關的重要警訊。     胃食道逆流是胃酸或食物逆流至食道,刺激食道黏膜造成發炎。當下食道括約肌功能失常或生活習慣不佳時,逆流就容易發生。常見誘因包括:   1.體重過重或肥胖:腹部脂肪增加會提升腹腔壓力,使胃酸更容易逆流。   2.飲食習慣:油炸、甜食、辣味、咖啡、酒精、巧克力等食物刺激胃酸分泌。   3.晚餐過晚或吃完立即躺下:胃排空不及,胃酸易回流。   4.抽菸:使下食道括約肌鬆弛,增加逆流機率。   5.缺乏運動:腸胃蠕動減慢,體重增加,也容易造成胃酸囤積。   黃國維指出,這些因素同時也是代謝症候群、心血管疾病與糖尿病的共同危險因子,因此調整生活習慣對整體健康同樣重要。     預防胃食道逆流:三調整、三避免   ● 三調整   控制體重:維持健康BMI與腰圍,減輕腹部壓力。 均衡飲食:少油炸、精緻糖,應以高纖蔬菜水果為主。 作息規律:避免宵夜,吃飽後至少等待2~3小時再躺下,並搭配規律運動。(快走、慢跑、瑜伽)   ● 三避免   避免暴飲暴食與刺激性食物:辣椒、咖啡、酒精、巧克力應節制。 避免穿過緊腰帶或褲子:減少腹部壓迫,降低逆流機率。 避免長期高壓與熬夜:控制壓力、維持良好睡眠,可減少胃酸過度分泌。     若出現以下症狀應儘速就醫   胃食道逆流超過兩週仍未改善。 吞嚥困難或疼痛。 胸口持續悶痛(須排除心臟問題)。 嘔吐帶血、排便黑色。 無刻意減重卻體重突然下降、食慾不振。 聲音沙啞、喉嚨異物感或持續咳嗽。   黃國維提醒,胃食道逆流不只是靠藥物控制,更重要的是日常生活習慣的調整。改善飲食、控制體重、規律運動,不僅保護胃,也同時守護心臟與血管健康。健康促進是一場長跑,從今天開始,調整一個友善腸胃的生活方式,讓胃食道逆流遠離你。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.09

  • 小兒慢性鼻竇炎的診斷與治療

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式與治療策略上,與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩童生活品質與學習表現,家長不可輕忽。     成人與兒童症狀不同 咳嗽是小兒重要警訊   陳冠瑋指出,成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及嗅覺減退;而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。   在臨床上,小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水,其次則是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。   此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。     氣喘與慢性鼻竇炎高度相關,需整體評估   研究顯示,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反過來看,約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例越高。   陳冠瑋補充,特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切,因此在治療上,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。     小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主,避免濫用抗生素   在治療方面,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗(洗鼻子)及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。   若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據,尚未成為常規治療選項。     腺樣體肥大是關鍵因素,必要時考慮手術   腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術,再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。   小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的,且多數可改善術後症狀;另外,鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一,但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。     醫師提醒:孩子久咳、流鼻涕別輕忽   陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.06

  • 臺北市立聯合醫院攜手臺北醫學大學附設醫院,推動淨零與永續醫療

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  為回應全球淨零碳排與永續發展趨勢,深化公立醫院於環境、社會與治理(ESG)面的公共角色,臺北市立聯合醫院和平院區於今(5)日與臺北醫學大學附設醫院正式簽署「ESG永續發展合作備忘錄(MOU)」,攜手推動綠色醫療與永續治理。和平婦幼院區近年在節能減碳、人力永續與治理數位化等面向已展現具體成果,透過此次跨院合作,將進一步加速永續醫療策略落實。     環境永續方面,和平院區持續推動節能減碳措施,包含汰換高耗能設備、導入 PM 無齒輪永磁式馬達電梯並加裝節能再生系統,以及於病房整修中採用環保建材並持續採購綠色產品。未來將透過與北醫附醫交流能源管理與智慧建築實務經驗,以作為本院提升執行量能的標竿與借鏡。   在社會責任與人力永續方面,和平婦幼院區面對護理人力短缺挑戰,透過調升夜班費與相關津貼、建置友善且安全的工作環境,以及推動員工協助方案(EAP)等措施,同時三班護病比全數符合法規規定,顯示留任與支持制度已逐步展現成效。院區亦深入社區推動整合性篩檢與長者功能評估(ICOPE),並導入視訊診療與遠端生理監測,提升高齡與居家醫療照護可近性。   治理面向,和平婦幼院區持續強化風險管理與資訊治理,設置危機應變處理委員會,並逐步推動電子病歷與行政表單電子化,以數位轉型同步提升作業效率並降低紙張使用。   本次合作結合教學醫院的研究量能與公立醫院深耕社區的服務經驗,雙方將聚焦於環境永續(E)、社會責任(S)與醫院治理(G)三大面向,透過制度交流與實務分享,強化能源管理、智慧建築、臨床流程與社區健康照護等領域合作,提升整體醫療服務品質與環境韌性,朝向打造社區型綠色醫院典範邁進。   北醫附醫院長施俊明表示,教學醫院肩負引領醫療體系前進的重要責任,面對永續與淨零挑戰,唯有透過跨院合作,才能將研究成果與管理經驗有效擴散至不同層級醫院。此次與和平婦幼院區攜手合作,期盼透過制度交流與實務分享,協助公立醫院加速永續轉型,回應社會對醫療品質與環境責任的雙重期待。   和平婦幼院區院長陳怡龍表示,永續發展已是公共醫療不可迴避的責任。和平婦幼院區除守護市民健康外,更肩負環境保護與社會責任,此次與北醫附醫簽署 ESG 合作備忘錄,公立醫院與教學醫院攜手推動永續醫療的重要里程碑,未來雙方將持續透過資源共享與技術交流,從綠色採購到智慧醫療,全方位提升醫療服務品質與環境韌性,兼顧市民健康照護與地球環境永續。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.05

  • 立春一到別再春困!中醫教你醒腦養肝3招

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  立春,為二十四節氣之首,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。     立春常見症狀與不適   彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括:   「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲。 情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。   臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。   另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。   這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。     立春保養方式-穴道按摩   劉宗昇醫師推薦以下保養穴位,每日早晚各按摩一次,每次3~5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。   ‧ 太衝穴:足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。   ‧ 內關穴:前臂內側,腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。   ‧ 足三里穴:小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。       圖片來源:馬光中醫提供     立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》   沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5~10分鐘,加入適量蜂蜜調味。 飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。   提醒:孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。     立春日常保健   強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。   ‧ 作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。   ‧ 飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。   ‧ 情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。   ‧ 其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.04

  • 在家洗腎更貼近生活,居家醫療+遠距管理,提升可近性與照護品質

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  台灣末期腎臟病透析人口長期居高,且族群快速高齡化,行動不便、照護人力不足與就醫交通負擔,已成為臨床與家庭共同面對的挑戰。目前透析治療仍以血液透析為主,但腹膜透析具備「可在家完成、時間彈性高」等特性,逐漸受到政策與醫療端重視。     因應高齡化與缺工趨勢,健保近年明確推動「居家醫療」,並將居家腹膜透析列為重點方向,包含導入遠距管理給付與全自動腹膜透析機,強化醫療團隊即時監測與主動介入能力。政府亦提出中長期目標,逐步提升腹膜透析與居家透析占比,讓治療更貼近社區與家庭生活。   臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任林易生表示,面對長期透析治療,充分且透明的醫病溝通是關鍵。該院透過共享決策(SDM)機制,結合衛教影片、實體教具與一對一說明,協助病人與家屬理解不同透析方式對生活的影響。臨床經驗顯示,在資訊充分的情況下,許多病人會選擇自主性較高、生活彈性更大的腹膜透析。   在照護端,已導入腹膜透析遠距監控系統,居家治療數據可即時回傳醫院端,讓醫護團隊精準掌握治療狀況。即使在夜間透析時段發生異常,也能即時預警並主動關懷,大幅降低居家治療風險,讓病人與家屬更安心。   對高齡與行動不便長者而言,在家完成透析可減少舟車勞頓與反覆穿刺不適;對仍在工作的患者,腹膜透析則保有時間彈性,協助維持職場與社會參與。透析是長期治療,但生活不該被治療切割;透析方式沒有標準答案,而應回到病人的生活型態與家庭需求,共同做出最適合的選擇。   醫護團隊最在意的,不只是延續生命,而是陪伴病人把人生好好過下去。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.30

  • 中醫看攀岩——是玩命還是運動?從霍諾德徒手登101談身心極限與修復關鍵

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  美國徒手攀岩傳奇人物艾力克斯‧霍諾德(Alex Honnold)日前(25日)以無繩索、徒手方式成功攀登台北101大樓,耗時91分鐘登頂,全程全球同步直播,引起國際高度關注。這場挑戰過程驚險刺激,也讓難度極高的極限攀岩運動重新進入大眾視野。     信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,從中醫觀點來看,攀岩是一項高度結合身體與意志的運動。初期或單純的抱石路線考驗攀岩者的上肢和下肢的柔軟度、力量、耐力、敏捷度和平衡能力;而高難度攀爬更考驗「用腦」,需要專注力、路線規劃、抗壓性以及高超的身體協調與判斷能力。攀岩這項運動的極限層級,強調的是身與心的雙重挑戰。     攀岩的體能條件   許多人以為攀岩最重要的是臂力;事實上,攀岩更講究全身的協調與效率。要具備良好攀岩能力,需同時具備氣血充足、筋骨強健與核心穩定等條件,對應到現代運動科學中的指力、核心力量、背部拉力、柔軟度與體重比。其中「指力與前臂耐力」為攀岩這項運動最獨特的體能要求,手指要抓住極小的岩點(Crimps),需仰賴強大的肌腱韌帶強度。     中醫治療運動傷害   從事攀岩運動的過程中在反覆發力、高張力的對抗地心引力下,容易因為過度使用而造成軟組織損傷,常見的運動傷害類型以肌腱發炎以及韌帶撕裂居多,其中指腕、肘、肩部關節是最易受傷的部位。這類傷害多源於反覆發力、高張力負荷與恢復不足,屬中醫所稱的「筋傷」範疇。   中醫將各類軟組織損傷歸類為「筋傷」。《傷科匯纂》有云:「挫閃者,非跌非打之傷,乃舉重勞力所致也...若不實時醫治,失於調理,非成痼疾,即為久患也。」說明即便沒有明顯的外傷,長期高強度訓練,若無適當修復,也將積累成難癒的舊傷。   信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,針對筋傷,中醫會依照患者體質與損傷性質,靈活搭配不同治療方式:   1.內服中藥:依據損傷的急慢性與個人體質,開立活血化瘀、行氣止痛之方,加速組織代謝。   2.針灸治療:通過經絡傳導解除深層肌肉緊繃,並搭配拔罐負壓行氣活血,疏通肌筋膜沾黏。   3.傷科理筋:矯正微小錯位,還原骨架結構。   4.小針刀治療:針對頑固性的滑車韌帶增厚或陳舊性肌腱炎,小針刀剝離沾黏組織,重啟修復機制。   5.外治薰洗:運用中藥藥液薰洗浸泡患處,以溫熱藥力直達筋骨,促進局部循環與修復。   現代運動醫學已證實,「恢復品質」決定運動表現的高度。透過中醫的拔罐、針灸、薰洗等手段介入於恢復階段,不僅可減輕延遲性肌肉痠痛,也有助於預防再次受傷,使運動員能長期維持良好狀態。     中醫暖身及日常保養心法   林怡嫣中醫師建議,攀岩運動前可著重於手三陽經的暖身與伸展。運動後的恢復期則可以外用薰洗方促進氣血循環,加速修復。   • 手三陽經:   攀岩大量使用手臂外側肌群。除了在攀爬前拉筋伸展,平日也可以拍打(輕)或推拿手陽明大腸經(手臂外側前緣)與手少陽三焦經(手臂外側中線),幫助氣血流注到指尖,減少抽筋與拉傷風險。     • 外用薰洗方:海桐皮湯(《醫宗金鑑》)   配方:海桐皮6g、透骨草6g、乳香6g、沒藥6g、當歸5g、川椒10g、川芎3g、紅花3g、威靈仙3g、甘草3g、防風3g、白芷3g。 功效:舒筋活絡,行氣止痛。治跌打損傷疼痛。 用法:研磨成細末,裝入布袋中煎水煮開,薰洗肌肉痠痛之處。     中醫觀點看攀岩與極限運動   從中醫養生角度而言,適度運動有助於氣血流通、臟腑調和與情緒舒暢,攀岩若能控制訓練量並搭配充分恢復,對健康仍具正面效益。然而,長期從事極限運動,強度過高,易耗損陽氣、傷陰液,導致氣血失調與筋骨勞損,長遠可能有加速老化與導致身體衰退的風險。   林怡嫣中醫師指出,極限運動的價值不在於養生或塑形,而在於其展現突破自我、挑戰極限的精神層面。我們為霍諾德完成徒手攀登而喝采,讚賞的是其勇氣、意志與長期累積的身心修養。對一般民眾而言,更重要的是在追求挑戰的同時,重視身體訊號與修復機制,讓運動成為可長可久的健康實踐,而非一次性的冒險行為。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.27

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