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• 失智症安寧照顧，美麗奶奶的故事

  文/美醫誌綜合報導     圖片僅供示意，非報導當事人 　摘要　 美麗奶奶（假名）在診斷出阿茲海默症（Alzheimer's disease）之後，住進了老人安養護中心。在症狀輕微的初期，她住在安養棟，在看護協助之下過著悠閒生活。但在認知逐漸退化到生活難以自理，言語功能幾乎喪失，肢體也逐漸攣縮後，她搬遷到養護棟，接受更全面照料。美麗奶奶的孩子們不僅個個有成就，也和她很親密，經常輪流來探望她。     為了讓美麗奶奶在生命末期能過得更舒適，孩子們申請了機構內的安寧共同照護。除了機構內的護理師與看護員全天候照護，還會有合作醫院的安寧團隊去訪視。這個安寧團隊除了醫師、護理師，還安排臨床心理師擔任個案管理。安寧團隊在第一次和美麗奶奶的孩子們會面時，就發現這個家族相當有組織、有計劃。他們在奶奶入住安養護中心之後就安排好時間表，每一至二天就有家人陪伴，每年辦理三次至四次家族聚會。   安寧團隊在評估家屬的善終準備時，美麗奶奶的女兒們細數先前如何完成老人家的未了心願，也向團隊說明在老人家往生後的喪葬安排與家屬分工。面對準備充分的家屬，安寧團隊感到溝通順暢，之後的合作也相當愉快。一年之後，美麗奶奶往生，家屬除了親人之外，只邀請安寧團隊參加家祭，成為參與美麗奶奶人生畢業典禮的一份子。   臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科臨床心理師高振傑說，這個案例是由真人真事所改編，目的是讓家中有失智長輩的家庭能瞭解，即使罹患失智症，生命末期仍可獲得舒適照護，直到人生畢業為止。身為服務年長者的臨床心理師，發現不少家屬認為將失智長輩安排到安養護中心是不孝、是讓老人家等死。事實上，在失智症末期，長輩不僅在認知功能持續下降，生理機能也會持續衰退，以致食衣住行的照顧上需要特殊設備與知識。家屬與家庭看護其實難以照料這個階段的老人家，而需要有專用設施與專業人力的安養護機構。   雖然並非每個安養護機構都有合作的安寧團隊，但持續地關懷、完成未了心願、計畫後事，這些事情是每一個家庭都能做得到。由於失智症是一種持續性衰退的疾病，家屬若能為老人家接下來的階段做好準備，長輩不僅能善終，還能在人生畢業之前舒適度過。就如著名的心理學家伯爾赫斯·弗雷德里克·史金納（Burrhus Frederic Skinner）在81歲時曾說：「老年好比是另一個國度，如果到達之前能先妥為準備，你將會在那兒過得更愉快。」         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.06

• 防疫零接觸 創業也可在家成立健保投保單位

  文/衛生福利部 中央健康保險署提供     　摘要　 疫情打亂了創業的步調，而創業的前置作業又是如此繁忙，時間分秒都珍貴。使用「網路申請成立勞健保投保單位」服務平臺申請成立勞健保投保單位，將為您在繁忙創業過程中，做好防疫工作又節省寶貴的時間。     健保署南區業務組林純美組長表示，該組每年受理新成立健保投保單位約1萬餘家，其中有9成以上都是未滿5人的小單位，通常無專人處理健保事宜，進而延宕申請相關作業。林組長建議創業老闆們善用網路申請，只要拿著負責人已註冊之健保卡、自然人憑證或單位工商憑證，就可以在健保署網路平臺成立健保投保單位及為員工加保；使用單位工商憑證更可同時成立勞、健保投保單位，不受時間限制，全天候都可以申請，既省時又可在家防疫，減少不必要的接觸。             為幫助各位老闆快速上手，可先至YouTube平台搜尋並觀賞健保署錄製的「網路申請成立勞健保投保單位」影音教學，再至「健保署官網首頁（https://goo.gl/a6qVFP）/網路櫃檯/承保網路櫃檯/投保單位/網路申請成立勞健保投保單位」，辦理註冊及申報等相關業務。如有相關問題，可撥打南區業務組服務電話︰06-2245678轉分機1601洽詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.04