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搜尋孕期共有6筆結果

  • 育齡女性內臟脂肪堆積,恐影響受孕與母嬰健康

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著生活型態的轉變,現代人普遍面臨飲食精緻化與活動量不足的問題,導致肥胖比例逐年上升。根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」顯示,19歲以上成人的肥胖與過重盛行率持續攀升,其中男性的肥胖率增幅最為明顯;女性雖然肥胖率相對持平,但過重比例卻逐年增加,且腰圍過大比例更高於男性。值得注意的是,育齡女性的過重盛行率已從11.4%升至18.2%,腰圍過大比例也從30.8%上升至39.1%,增幅高於其他年齡層,成為潛藏的健康警訊。   臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師謝蓁指出,許多女性外表看似纖瘦,卻可能屬於所謂的「隱性肥胖」,即內臟脂肪比例偏高。腰圍是簡單且有效的警訊指標:女性腰圍若超過80公分,就應提高警覺,及早調整生活型態。   內臟脂肪過度堆積對育齡女性的危害不容忽視,不僅會提高脂肪肝、糖尿病、高血壓及心血管疾病的風險,還可能影響受孕能力與孕期安全。若已達到肥胖標準,更容易出現胰島素阻抗與荷爾蒙失衡,進而造成卵子品質下降、排卵異常,以及子宮內膜著床率降低。研究亦指出,肥胖女性在孕期發生流產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓與早產的風險顯著上升,大幅增加母嬰併發症的發生率。更令人擔心的是,若母親在受孕前或孕期長期維持高熱量飲食與久坐等不良生活習慣,可能增加下一代對心血管與代謝疾病的易感性,對後代健康造成長遠影響。   謝蓁表示,育齡女性可透過均衡飲食、規律運動與正常作息來降低內臟脂肪與肥胖風險。日常生活中應多攝取蔬果、全穀類及優質蛋白質,減少高糖與高油食物的攝取;同時,每週至少累積150分鐘中等強度的有氧運動,並搭配肌力訓練,以改善代謝與體脂。對於長期減重困難的個案,也可在專業醫師評估下考慮藥物輔助,以提升減重效果。   因此,若育齡女性有懷孕規劃,應將體重管理與內臟脂肪控制納入健康準備的一環。從日常生活著手,不僅能提高受孕率,更能降低孕期併發症風險,為自己與下一代的健康把關。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.21

  • 全民健保偏鄉全人整合照護方案,打造北竿鄉的零距離健康環境

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」,今(1)日舉辦全國首例離島全人計劃共識會議。衛生福利部石崇良部長、中央健保署陳亮妤署長、臺北業務組李純馥組長、連江縣衛生局陳美金局長、臺北市衛生局黃建華局長及北竿衛生所林孟俞主任等貴賓皆出席與會,共同見證離島醫療服務新里程。   北市聯醫總院長王智弘表示,全人整合照護計劃,服務對象涵蓋1,741位北竿居民,從幼兒至高齡長者、橫跨全齡層,提供家戶健康訪查、疾病診療、衛教指導、預防保健與各項健康篩檢,將「醫療」前移至「預防」,落實健康促進,讓鄉親重視自身健康、降低疾病風險,打造「無距離」的健康照護環境。   北市衛生局局長黃建華表示,非常樂見北市聯醫承接「全人整合照護計劃」,讓每一位鄉親都能獲得及時、全面且溫暖的醫療服務。透過本計劃,不僅能強化離島基層醫療與在地量能,並推動社區健康促進與自主健康管理,讓健康真正融入日常生活。同時,也期盼此整合照護模式能持續擴展,為離島鄉親打造更完善的健康守護網。   連江縣衛生局局長陳美金表示,相信透過北市聯醫豐富的醫療經驗,結合連江縣醫院與各衛生所的在地力量,定能打造出一套符合北竿鄉需求的整合式照護體系,全面守護鄉親的身心靈健康。這不僅是北竿的福音,更將成為馬祖在地照護的重要起點,讓馬祖每一位鄉親都能感受到以人為本、溫暖而持續的照護。     北市聯醫全人整合計劃推動五大核心策略   一、以個案管理為核心,建立在地健康照護模式   以「個案管理師」為核心,建立在地照護模式,提供疾病預防到慢病管理的個別化服務。個管師依家戶調查結果,主動篩選個案並提供各式加值篩檢及檢查服務,包含:口腔塗氟、皮膚癌、鼻咽/喉癌、AI心電圖、頸動脈超音波、脂肪肝及膽結石、中醫數位脈診及營養諮詢等篩檢服務。常規門診中亦提供成人預防保健、子宮頸抹片、婦科超音波及白內障等多元篩檢,由個管師主動聯繫安排,讓居民在地即可享有完整的預防醫學照護,減輕交通不便與醫師不足困境。       透過北竿全人幼兒專責計畫,婦幼院區小兒科黃啟南主任親赴居家訪視,提供幼兒健康評估。     二、增設實體專科門診,補足在地診療缺口   因應北竿居民多元醫療需求,補足婦產科、皮膚科等診療缺口,另由小兒科與神經內科團隊提供失智症與幼兒健康管理等到宅服務,補強離島地區專科醫療資源不足,讓居民不必離島也能享有專業、即時的醫療照護。     三、深化跨院合作,確保服務不中斷   延續原有「山地離島地區醫療給付效益提昇計劃(IDS計劃)」整合型醫療服務模式,持續與連江縣立醫院、國軍高雄總醫院、雙和醫院、亞東醫院等合作夥伴密切協作,確保醫療不中斷。並協助北竿衛生所進行醫事人力(物理治療師)調度,避免人力斷層,確保醫療服務不中斷、照護不中止。     四、推動五大專科遠距會診,提升服務即時性與可近性   結合眼科、耳鼻喉科、皮膚科、心臟內科與神經內科五大專科,透過遠距醫療即時會診,克服離島交通限制,縮短與本島的醫療差距。同時引進AIoT智慧檢測設備,提供血壓、心電圖、血糖等多項檢測,提升診療效率與覆蓋率。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,個管師深入社區辦理「預防熱傷害」,照護居民。     特色服務亮點   一、醫師居家訪視偏鄉長者,揪出失智個案進行追蹤關懷   早期篩檢55歲以上居民,針對疑似陽性個案及4位確診個案已啟動持續追蹤與社群支持。計劃同時推動居家訪視、遠距神經內科、家屬支持團體、社會處方箋等全人失智照護,提供持續關懷,延緩病程並提升生活品質。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,個管師深入社區到案家進行訪視,照護長者身心。     二、推動「幼兒專責醫師制度」及口腔保健,確保從孕期到成長的連續照護   由醫師及個管師主動到府訪視幼兒家庭,推動「幼兒專責醫師制度」,並設立LINE社群平台,方便家長線上諮詢健康與育兒問題。此外,免費提供兒童口腔保健塗氟與衛教,114年已完成261人次,並針對孕婦到府訪視與衛教,全面守護偏鄉母嬰健康。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃於幼兒園辦理潔牙團體衛教活動。     三、偏鄉健康守護者:個案管理護理師,照顧的不只是病,更是人心   在醫療資源有限的離島,北市聯醫三位專責護理個管師深入社區,提供疾病追蹤、衛教、慢病管理、跌倒預防、居家照護、失智照護及遠距診療,並以同理心傾聽居民需求,提供心理支持,成為北竿居民最貼近生活的健康守護者。     四、將智慧醫療帶進北竿,AI心電圖檢測心血管風險有效率   北市聯醫引進AIoT心電圖檢測,為北竿居民進行心血管篩檢,33位異常個案中18位具中高風險,多數合併慢性病,已由個管師持續追蹤與轉介。AI技術提升篩檢效率,幫助早期發現與治療,預防心肌梗塞發生。     五、皮膚癌篩檢,成功揪出癌前病變、及早治療提升治癒率   北竿地理與日照特性,居民長期曝曬紫外線且多缺乏防曬習慣。北市聯醫為134位65歲以上居民提供皮膚癌篩檢,發現32例疑似異常,其中2例確診癌前病變並已切除,持續追蹤治療,提升早期發現與治癒率。     六、串聯資源、整合照護,打造在地成長與老化支持系統   面對高齡化與醫護人力不足,北市聯醫整合醫療與預防資源,提供從幼兒到長者的全齡照護,打造「在地成長、在地老化、健康無礙」的北竿,實現無距離的全人照護。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,失智症中心個管師到宅訪視外籍看護工語言教育。     北市聯醫總院長王智弘進一步指出,這項全台唯一離島全人整合照護計劃,正是實踐本院「照顧市民健康,守護弱勢族群」的使命。計劃整合醫療、長照2.0、家庭醫師制度與社福資源,以病人為中心,從個案管理延伸至在地照護網絡,讓北竿鄉親享有「有溫度、有系統」的醫療服務。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.01

  • 坐月子期間想愛愛?產前產後性生活大哉問

    文/美醫誌綜合報導      摘要  懷孕期間因為考量會造成孕婦不適(曾有醫學報告指出,精液中的前列腺素造成腹痛甚至早產),許多準爸爸在此時會自動配合降低或暫停性生活需求,但畢竟性生活也是維繫親密關係的一環,等到寶寶誕生後到底什麼時候才能再度開機呢?這是很多媽咪和爸爸的疑問。   坐月子期間想愛愛?   臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師鄭志堅指出,古代婦女在產後大多夾緊雙腳乖乖在床上休養,不過古今中外並沒有一定的法則和研究指出坐月子時不能有性生活。通常自然產媽咪的性生活在產後二到四星期就可開始,但因為剛經歷生產過程,生殖器官(陰道和會陰)都會有些變化和創傷,譬如自然產的媽咪生產過程大多都會做「會陰切開術」,在外陰部會有傷口,而生產所造成的外陰水腫、充血,至少也需要十餘天恢復正常。   因此過早開始性生活,不僅會疼痛,也容易造成媽咪陰部感染。而剖腹產或是使用產鉗、或是大量出血、感染等情形的媽咪,子宮和外陰等器官的恢復會比自然產的媽咪更慢,所以性生活開始的時間可能更要延後一些。剖腹產媽咪子宮內傷口的癒合至少也要四到六週,所以性生活開始時間一般建議在六週後,也就是產後回診後再開始。   總之,如果自然產的媽媽沒有任何生理上的不適,產後數周內可以開始嘗試緩慢溫和的性生活,但要避免情緒起伏和猛烈衝撞;而剖腹產的媽媽則建議做完月子後再考慮開始性生活,不過因為現在醫療進步,傷口復原狀況可能因人而異,所以可以視傷口復原狀況評估性生活開始的時間。   鄭志堅建議,如果真的不知何時可以開始恢復性生活,不妨可以和婦產科醫師討論,如果夫妻彼此真的有性趣,而且沒有任何身體上的不適或是醫師建議,其實可以慢慢的由愛撫開始,畢竟性慾也是人類慾望之一,對增進夫妻生活具有正面意義,而且性生活的刺激更可以促進子宮收縮;只是剛開始時,可能無法一開始就如未懷孕時的狀況,需要彼此慢慢熟悉,緩慢、放鬆進行,以免造成疼痛。   產後媽咪會延後性生活的開始甚至有所抗拒,因為生理機能需要時間來慢慢恢復,心理上也可能會隨著新生命的到來需要調適。然而媽咪的「性」趣缺缺可能會讓另一半覺得被冷落,而造成關係和情緒上的挑戰。其實媽咪和爸爸要一起瞭解產後的身心變化,彼此支持和溝通,不需過度擔憂或顧忌,便能重溫兩人親密世界。     影響性生活品質的身心因素   鄭志堅說,媽咪的身心狀況在產後都是很敏感的,以下狀況可能會影響性生活的品質,然而,只需要時間、耐心和關懷,這些問題都是可以復原的。   1.陰道疼痛與乾澀   無論是自然產或剖腹產,產後想要恢復愉悅的性生活,陰道保養很重要。自然產媽咪在會陰切開處未完全癒合,且子宮開口也未完全緊閉時從事性行為,可能會將細菌帶入造成感染,或使傷口裂開而導致出血。此外,因為產後荷爾蒙的急速下降以及哺餵母乳因素,也會使得陰道黏膜乾澀、皺摺變少,在性行為時感到不舒服。不過這些都是暫時現象,只要傷口癒合良好,隨著組織復原和荷爾蒙分泌正常後,自然而然的,這些不適都會解除。     2.骨盆腔肌肉無法有效收縮   媽咪在經歷生產過程之後,骨盆腔肌肉筋膜會受到破壞而下垂,陰道可能會變得較為鬆弛,下垂的骨盆腔組織會讓陰道無法有效收縮,導致在性行為時會比較沒有感覺,嚴重時還可能產生漏尿和子宮脫垂等問題,此時可用提臀運動和凱格爾運動來鍛鍊骨盆腔肌肉。     3.乳房漲痛   媽咪一般在產後第三天開始就會有輕微的發熱與乳房漲痛等症狀,如果只是輕微不適,可以用熱敷來舒緩,定期將乳汁排空也有助於舒緩不適。只是哺乳的媽咪因為每兩個小時就要哺乳一次,在身心上比較勞累,這些都會影響性生活的愉悅感,需要另一半多加體諒。     4.失去自信   產後身體變化,包括身材變形、陰道乾澀與鬆弛等,都是媽咪在意的問題,也常會因此對自己失去自信心,對性生活也提不起勁。這個時候除了應該讓爸爸知道懷孕生產身理變化,也提醒爸爸在言語行動上都應該多給予支持、鼓勵和體諒,畢竟親密關係仍是建立在雙方情感上,所以回到愛的基本面是最重要的。建議給新手爸爸在新生命來到之後,不要太忙碌於工作,或者把重心完全移到小孩身上,讓媽媽覺得失去關注。     蠟燭多頭燒,沒了「性」緻   有了寶寶之後,生活更忙碌了。哺乳媽咪需要休息,而產後回到家中、職場之後,有限的時間與精力要分給這麼多事,在疲勞的狀況下,通常也會對性行為沒有興趣。此時建議如果是哺乳媽咪,可以適當儲存乳汁備用,減少哺乳準備時間;同時也和另一半一起討論如何分配家事和帶孩子的時間,只要雙方溝通良好,相信都是可以克服的。同時也要提醒媽咪,別因為寶寶而忽略了另一半。寶寶是愛情的結晶,而媽咪和爸爸則是愛的源頭,這樣才是完整又幸福的家。     重拾美好性生活   有了寶寶之後,生活更忙碌了。哺乳媽咪需要休息,而產後回到家中、職場之後,有限的時間與精力要分給這麼多事,在疲勞的狀況下,通常也會對性行為沒有興趣。此時建議如果是哺乳媽咪,可以適當儲存乳汁備用,減少哺乳準備時間;同時也和另一半一起討論如何分配家事和帶孩子的時間,只要雙方溝通良好,相信都是可以克服的。同時也要提醒媽咪,別因為寶寶而忽略了另一半。寶寶是愛情的結晶,而媽咪和爸爸則是愛的源頭,這樣才是完整又幸福的家。 只要注意以下提醒,就能在產後重拾「性」福:   1.避孕   坐月子期間懷孕其實不建議,另外考量身心、家庭狀況,也不建議在剛開始哺乳沒多久便再度懷孕;此外,理論上兩胎太接近的話,流產機率也比較高。     2.前戲很重要   建議用比較長的時間醞釀第一次的性行為,把前戲時間延長,循序漸進地刺激陰蒂和陰道是比較建議的。如果媽咪因為陰道乾澀不是很愉快,可以使用陰道潤滑劑。     3.性行為要溫柔   這個時期強度和次數過度的性行為是要避免的,可能會造成傷口裂開甚至出血;考量傷口的位置,體位也要注意不要太奇怪,可以採用「女上男下」的姿勢,除了比較不易擠壓傷口,女方也較能引導另一半採取讓自己較無壓力且舒服方式。而此時提醒行為時間不適宜太長。     4.注意清潔   性行為後盡量解出小便,有助於沖走細菌以避免感染;並用清水清潔私處,若還有會陰傷口尚未完全癒合,則使用稀釋優碘或生理食鹽水清潔,並同時更換護墊。如廁後應「由前往後」擦拭,較不會造成感染。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.02.11

  • 黑髮變金髮 脫色脫染的魔法

    文/美醫誌綜合報導      摘要  東方人的髮色屬於黑髮,想要變換髮色呈冷灰、粉紅、乾燥玫瑰等顏色,就必須要藉由脫色、脫染劑(俗稱漂髮)先淡化頭髮中的黑色素,再輔以染髮劑來顯現出色彩。食品藥物管理署(食藥署)提醒您,頭皮是毛囊最多、最密集的部位,使用脫色、脫染劑要小心留意,不當使用則可能出現如紅斑、搔癢等症狀。     食藥署表示,脫色、脫染劑一般多有兩劑,第一劑為鹼劑,有些產品會添加過硫酸銨(Ammonium persulfate)、過硫酸鉀(Potassium persulfate)、過硫酸鈉(Sodium persulfate)等成份,利用氧化還原的反應熱強化效果;第二劑則為含過氧化氫的水溶液,使用時將兩劑混和,可淡化毛髮中的黑色素氧化分解使毛髮顏色變淡。而使用脫色、脫染劑時記得要戴手套。塗抹時要避免脫色脫染劑接觸臉部或頸部,若不慎接觸時,應立即沖洗;也要避免塗抹及沖洗時接觸眼睛,若不慎接觸時,應立即以大量清水沖洗,並迅速就醫。使用後若皮膚有任何異常現象,應迅速就醫。   脫色、脫染劑屬於特定用途化粧品管理,購買及使用前可以先上食藥署建置的西藥、醫療器材及化粧品許可證系統(網址:http://info.fda.gov.tw/MLMS/H0001.aspx)查詢是否經過衛生福利部核准,使用脫色、脫染劑前應請詳閱說明書,並依據使用方法正確使用;也不要將脫色、脫染劑使用於頭髮以外的毛髮,如眉毛、睫毛等;此外,剛修臉或剃臉後,也應避免使用,如屬於敏感性皮膚者,建議使用前諮詢皮膚科醫師;於脫色、脫染後一星期前後,不建議進行燙髮。   食藥署提醒您只要過去曾因為使用脫色、脫染劑,引發過敏反應或身體不適等症狀;或頭皮、頸、臉部有腫脹、受傷、過敏、發炎狀態、皮膚疾病或身體有特殊情況(如患病、病後恢復、生理期及懷孕期間等);腎臟疾患或血液疾病之患者,都應避免使用脫色、脫染劑。而脫色、脫染劑未使用時,要存放時應放置於孩童無法接觸的地方,也要避免存放於高溫及日光直射的場所。   最後,消費者若發現有不良品或使用時發生不良反應,可通報食藥署建置的「藥物食品化粧品上市後品質管理系統」,網址:http://qms.fda.gov.tw/tcbw/,通報專線:(02)2521-5027。為增加消費者對化粧品安全使用的認知,食藥署特別成立「TFDA化粧品安全使用」粉絲團,更多化粧品安全選用資訊請上http://www.facebook.com/tfdacos查詢。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.08.04

  • 高齡孕婦掌握7原則 助安心懷孕平安生產

    文/美醫誌綜合報導      摘要  依內政部人口統計資料顯示,國人108年女性生育平均年齡為32.12歲、生育第1胎平均年齡為31歲,其中35歲以上者占30.94%。而108年出生通報統計年報資料也顯示生母年齡為35歲至39歲之早產比例達12.54%,較25歲至29歲之早產比例高(8.31%)。隨著孕媽咪年齡升高,懷孕早產風險也隨之提升。另,正值嚴重特殊傳染性肺炎期間,孕媽咪對於是否到醫院進行產檢充滿擔心及焦慮,國民健康署呼籲高齡孕婦應「重視產前檢查」、「注重葉酸、鐵攝取」、「注重體重管理」、「避免危害物質」、「認識早產預兆」、「瞭解產兆來臨」及「自我健康管理」等原則,幫助寶寶健康長大。     好孕助攻原則,確保孕期健康           為讓高齡懷孕媽咪降低妊娠相關併發症風險,國民健康署建議高齡孕婦應掌握下列原則:   重視產前檢查 孕婦定期產前檢查,可追蹤胎兒發育及母體生理變化,發現任何異常,就能及早治療。自今年7月起,國民健康署補助每位準媽媽14次產前檢查、3次超音波檢查及妊娠糖尿病、貧血、乙型鏈球菌等檢查,請孕媽咪務必按照妊娠期程接受產檢。   注重葉酸、鐵攝取 葉酸與胎兒神經系統發育有關,建議每日應攝取3~4份深綠葉蔬菜、豆類及切塊水果約2~3碗,以達到每日葉酸建議攝取量;鐵是製造母體及胎兒血紅素的重要元素,建議食用鐵質豐富的食物,如紅肉、深綠色蔬菜(如莧菜、甜碗豆、紅鳳菜等)及豆類,可於用餐中或餐後一起食用富含維生素C的新鮮當季水果,可促進鐵吸收。   注重體重管理 懷孕期間,孕婦體重應依懷孕前體重做適量調整,以增加10~14公斤為宜。若懷孕期間低於建議體重,會增加胎兒成長發育不良、早產風險;高於建議體重,會有胎兒過大,增加生產風險。如果增重異常者,或有特殊情況者如懷多胞胎,建議諮詢醫師或營養師。   避免危害物質 菸(含二手菸)、咖啡因、酒都會對準媽媽及胎兒造成危害,包含影響胎兒智力發展及發育,或造成早產或流產的風險。孕媽咪若有戒菸、戒酒的困擾,可主動向您的產檢醫療院所人員提出,讓專業人員提供您相關支持與協助。   認識早產徵兆 如出現產兆,或是子宮規則性收縮、腹部悶痛、腹痛、下墜感或便意感、胎動較平常明顯減少等早產徵兆,應儘速就醫,以降低早產風險。   了解產兆來臨 若出現輕鬆感(食慾較好,呼吸較順暢)、落紅、陣痛或腰痠(不規則疼痛轉變為規則陣痛,且無論按摩或走動都無法減輕)、破水(由陰道流出多量液體)等生產徵兆,應儘速至醫院待產。   自我健康管理 建議孕婦依照孕期時程進行產檢。平日非必要請勿出門,避免接觸人群而增加感染風險,並加強自我健康管理措施(如:戴口罩、勤洗手),如有不明原因的發燒或其他症狀應主動告訴醫師,讓專業的醫護人員協助順利渡過孕產期。     孕產婦關懷諮詢專線、防疫諮詢管道一把罩   民眾如有任何孕前、孕期及產後健康管理相關問題,歡迎撥打孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870(國語諧音:抱緊您,抱緊您),將由專業人員解答及主動致電回復,或至「孕產婦關懷網站」(https://mammy.hpa.gov.tw/)查詢孕期照護資訊;相關防疫措施資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。             *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.06.13

  • 流行性感冒季節來襲 用藥安全小叮嚀

    文/美醫誌綜合報導      摘要  隨著天氣漸入秋冬,流行性感冒的高峰期也即將到來,藥師表示,如何預防與治療流行性感冒,守護自身健康為首要目標。臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德說,患者治療方法仍以症狀緩解為主,或給予抗病毒藥劑治療。抗病毒藥劑應儘可能於發病後48小時內投與效果最好。     症狀緩解常用藥物注意事項:退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥…等   1. 退燒止痛藥:例如阿斯匹靈(aspirin)、布洛芬(Brufen)、普拿疼(acetaminophen)等,可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵。但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適,宜於飯後服用,阿斯匹靈亦可能增加兒童雷氏症候群Reye’s syndrome發生機率應避免使用。   2. 止咳劑:如有濃痰狀況不建議使用。   3. 流鼻水藥:用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥(Antihistamines)此類藥物易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用,使用後應避免駕駛器具。     翟晉德指出,目前健保給付抗病毒藥劑有下列四種:   1. Zanamivir (Relenza®,瑞樂沙旋達碟) Zanamivir乾粉吸入劑,使用需要技巧,優點是局部作用,較無藥物全身性作用。成人治療劑量每天兩次,每次吸入兩劑(2X5 mg),療程5天,不需因肝腎功能調整使用劑量。五歲以上兒童使用劑量與療程與成年人相同。懷孕期間不可使用,除非經醫師診治人為使用效益大於風險。常見的不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激,有慢性阻塞性肺病病史的患者應避免使用,因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管,增加氣管收縮的機會,使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。   2. Oseltamivir (Tamiflu®,克流感,Eraflu®,易剋冒) 成人及13歲以上青少年治療劑量每天兩次,每次75 mg,療程五天;兒童須依照體重調整治療劑量,1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒。Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物,使用劑量、療程無須調整與成年人相同。常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛,一般患者皆可耐受。   3. Peramivir (Rapiacta®,瑞貝塔) Peramivir為注射針劑,正常成年人治療劑量為300 mg單次點滴靜脈注射15分鐘以上。腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用。懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與;哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳。常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少,症狀一般停藥後不需治療即可以改善。   4. Favipiravir (Avigan®) 使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用。口服1600 mg一日兩次,接續四日口服600 mg一日兩次,療程共五日。Favipiravir有致畸胎風險,兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用,用藥前須先確認無懷孕,用藥後七日需避孕,藥品會分泌至乳汁中,服藥期間授乳婦女須停止授乳。     希望能藉由上述內容,提升民眾對藥物的認知,協助民眾正確使用藥品並避免副作用的發生。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.11.14

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