文、圖/郭佳語

哪種皮膚狀況適合／不適合打雷射？

打雷射除斑除疤是找回皮膚平整光滑的美醫項目之一，然而和其他美醫療程一樣，並非所有人都適合雷射，若未進行適當的雷射療程，不僅無法達到臉部白淨緊實的效果，還可能讓臉部狀況更加惡化，變成人人避之唯恐不及的「大花臉」。錯誤的雷射時機與方式，除了對皮膚是種傷害之外，還得慢慢保養等待痊癒，成為了惱人又耗力的過程。究竟雷射該怎麼打才好？跟著我們一步步看下去。

想打雷射？皮膚敏感發炎大NG

專業整形外科醫師賴釗毅建議，療程前應做好基本的保濕防曬工作，以減少外來刺激，降低斑點的形成與皮膚敏感的機率。若患者經常使用含有A酸的保養品，甚至可能需要停用半年後才能進行雷射治療，以免過度刺激皮膚。

皮膚是相對脆弱且敏感的組織，作為避免水份流失和防止外物侵擾的第一層守門員，若皮膚開始發炎出現過度敏感的症狀，就該停止進一步刺激行為，即使是一般被認為是「保養」的雷射護膚亦同，這些療程動作都可能使肌膚變得更敏感易傷。為了避免這種情況，我們首先要了解不適合打雷射的肌膚狀態，大致歸類可以分成以下幾種：

受傷肌膚——過度曝曬、近期接受雷射磨皮、換膚治療者
發炎肌膚——起水泡、疹子
敏感肌膚——有光敏感史者，或是因藥物而肌膚光敏感者

受傷肌膚

過度曝曬，言下之意便是因長時間照射陽光，使皮膚吸收過多紫外線而使的肌膚發生發紅疼痛的燒傷症狀，會促使肌膚組織死亡。由於過度曝曬已導致肌膚灼傷，便不適合再進行「雷射破壞」的療法，譬如除斑雷射、或是破壞肌膚表層以促進膠原蛋白增生的雷射療程，以免造成皮膚過度傷害，反而留下更加嚴重的疤痕。

發炎肌膚

由於光療是屬於刺激性的療程，過敏肌膚、起水泡或疹子的患者，需要待肌膚狀況穩定之後，才得以進行相關療程，避免敏感肌膚持續受損。

敏感肌膚

光敏感肌膚意指在照射到陽光之後，引起身體免疫系統的反應，使肌膚產生搔癢感，並長出濕疹與水泡，形似過敏。可能引發光敏感的原因有許多種，例如所服藥物、藥膏，或者是食用了光敏感食物（如芹菜、橘子、檸檬等）加強皮膚吸收紫外線的能力，自然而然對於照射光後的肌膚反應較為劇烈。因此在進行雷射療程前，須盡量避免容易產生肌膚光敏感的藥物（例如美白產品），以免雷射過後肌膚留下疤痕。

誰適合肌膚雷射？

雷射百百種，同一種雷射坊間又有好多名字，錯縱複雜、眼花撩亂，究竟怎麼樣的肌膚才適合雷射？又該怎麼選擇適合的雷射療程呢？

進行雷射療程前，首先得依醫師評估膚質狀況是否穩定，並依照雷射種類不同，針對膚況問題安排適當的機種及能量。賴釗毅醫師指出，每個人的皮膚情況都不一樣，所以即使採用的是相同的雷射方式或能量，皮膚都可能會有不同的反應。因此醫師在操作上必須格外謹慎，在每打完一至兩發的時候就必須關注患者膚況的改變，例如患者的皮膚不正常發紅，或患者對疼痛的反應不如預期等，以便及時調整雷射能量，確保療程的安全性及效果。

目前雷射已知的功效有除皺、去痘、去疤、美白、縮毛孔、除毛……等等，但雷射畢竟是屬於破壞性療程，唯有在膚況確認穩定無虞的情況下，進行肌膚雷射才能得到較好的效果。再者，肌膚雷射療程結束後並非立即見效，一般來說需要等待肌膚將黑色素代謝吸收，肌膚才會逐漸填補或轉變為淨白。而在恢復期間患者施打的部位很有可能會發紅或發黑，若無法接受此種恢復期狀態者，或是皮膚仍處於過度敏感的狀態，建議還是選擇其他較為溫和的療程，才不會因此賠了夫人又折兵，花錢後仍得不償失。

賴釗毅醫師表示，雷射療程不宜過於密集，應根據雷射功效及治療目標而定，觀察期約一個月為佳，可評估皮膚在期間內的變化，以判斷是否適合下一階段的療程。此外術後需謹遵醫囑做好保濕、防曬，才能讓惱人的膚況問題不再找上門。