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• 清明養肝健脾是重點！中醫揭春季好發疾病與養生關鍵

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 古人以「春分後十五日為清明」界定此時節，意指天氣清朗、景物明淨、萬物潔齊而生。此時草木萌發、生機盎然，天地氣機升騰，氣候逐漸轉暖，俗語說：「清明斷雪，穀雨斷霜」，意指此後嚴寒逐漸遠離，大地正式進入春意濃厚的階段。     與其他節氣不同的是，清明同時也是重要的傳統節日。人們在此時掃墓追思、踏青郊遊，在懷念與新生交織之中，正體現中醫所說「春三月，天地俱生」的自然節律。   清明時節常見不適   信義馬光中醫診所林姸余醫師表示，清明並非真正穩定的暖春，天氣雖然已日漸暖和，但晝夜溫差較大、晴雨多變，這種天氣變化最容易使人受涼感冒！人體雖已隨春氣而陽氣升發，但尚未充盛，極易受外邪侵襲。   因此，過敏性鼻炎、感冒、扁桃腺炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病在此時特別常見，同時也是關節炎、氣喘、精神身心疾病易復發的時候。有這些病史的人要忌食「發物」，從中醫角度而言就是指易生痰、令人上火的食物，如麻辣火鍋、炸物、羊肉等大辛大熱之品，以防邪熱化火、誘發嘴破、青春痘、瘡癰囊腫等疾病。   此外，春季多風且濕氣漸增，外在濕邪與體內濕氣相互作用，容易導致眼睛、鼻子和皮膚「過敏癢」症狀加重，嚴重者容易四肢水腫、胃腸消化功能變差、便秘，小腹變大或腹脹腹瀉等症狀。尤其工作壓力大者，肝木過旺會克脾土，使脾胃功能下降，形成「肝旺脾虛」的典型春季體質變化，更容易出現疲倦困乏等「春睏」的症狀。     清明養生關鍵   從中醫理論來看，春氣通於肝。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出，清明正是肝氣最旺盛之時，肝主疏泄、調暢氣機並影響情志。若情緒波動或壓力過大，容易出現煩躁易怒、胸悶、頭痛、失眠等症狀；再加上清明掃墓追思可能引發悲傷情緒，肝氣鬱結化火，甚至可能誘發血壓升高與心腦血管問題。   因此，清明養生的核心在於「調肝降火、健脾祛濕」。飲食方面宜定時定量，避免暴飲暴食，並減少高油脂、辛辣及刺激性食物，以免助火生濕或傷及脾胃。文獻亦建議春季多食柔肝養肺、健脾利濕之品，如百合、菠菜、山藥等。     ● 清明養肝穩情緒茶飲-玫瑰花茶   在日常保健飲品中，清明時節氣溫回暖、肝氣升發，情緒起伏與壓力容易影響身心狀態，特別是女性，如果長期心情壓抑焦慮，容易有子宮肌瘤、乳房纖維囊腫等疾病，此時玫瑰花茶正是相當適合的養生飲品。玫瑰花味甘微苦、性溫，入肝、脾經，具有疏肝解鬱、和血調經、行氣止痛的功效，能幫助舒緩情緒低落、胸悶脹痛、乳房脹痛、經前不適等常見症狀。   根據研究指出，玫瑰花含揮發油、黃酮類與多種活性成分，具有抗氧化、促進血液循環與安撫神經的作用，特別適合春季肝氣偏旺或情緒壓力較大者飲用。以安心無農藥的乾燥玫瑰花數瓣置於杯中，沖入熱水浸泡約5至10分鐘即可，亦可依個人口味加入少量蜂蜜調味。   需注意的是，玫瑰花性偏溫，陰虛火旺或正在發燒者不宜過量飲用；孕婦亦應在專業醫師評估後再使用。適量長期飲用，有助於調暢氣機、養顏美容並提升整體身心舒適度。     ● 清明穴道按摩保養       圖片來源：馬光中醫提供     穴道保養方面，可按揉內關穴與太衝穴以疏肝理氣、寬胸解鬱；再配合中脘穴與陰陵泉穴，可健脾和胃、利濕除寒。每日早晚按摩數分鐘，能有效改善情緒不穩、消化不良與胸悶不適。     ● 清明藥浴與泡腳   藥浴與泡腳亦是春季養陽的重要方法。以約45°C溫水泡腳可促進血液循環、放鬆神經並改善睡眠；若加入艾葉，則具有驅寒祛濕、溫經通絡之效，甚至可緩解風寒感冒初起或女性經行腹痛。   運動方面宜選擇和緩活動，如健走、瑜珈或八段錦等。這類運動可促進氣血流通、穩定情緒並提升心肺功能，而不致耗傷尚未穩固的陽氣。     春季養生七大禁忌   1.上火就吃黃連：過去一到春天，很多人以為口乾舌燥、喉嚨痛、口破就是「上火」，便自行服用清熱解毒藥物。在中醫觀點中，春季陽氣升發，本就容易出現類似熱象，但未必是真火。濫用寒涼藥物反而會傷脾胃與陽氣，導致免疫力下降或病情反覆。   2.「春捂」不當：俗話說「春捂秋凍」，別急著換季！增添衣物並非越厚越好，過度保暖容易出汗受風，抵抗力下降反而增加感冒機率；但過早換上清涼衣物，也可能使寒氣侵襲。因此應洋蔥式穿搭，因應氣溫變化適度增減衣物。   3.一犯「春睏」就睡：若因此長時間睡眠或賴床，反而會使氣機不暢、精神更加不振。春季可以稍晚點睡（晚上11點），但要早起（早上8點前），起床後不妨伸個懶腰，按摩太陽穴和湧泉穴。午睡不宜超過半小時。   4.吃得太酸、辣：中醫認為酸味收斂，不利於肝氣疏泄；辛辣刺激則易助火生熱。春季飲食應避免過酸或過辣，以免加重肝火或傷及脾胃。   5.一套保養品用到底：春季風大且乾燥，若仍使用冬季厚重保養品，可能導致毛孔阻塞或過敏；但完全不保濕又會造成乾裂。應依季節調整，增加保濕型產品。   6.宅在家裡不出門:春季陽氣升發，適度戶外活動有助吸收自然之氣、增強免疫力。長時間待在室內反而容易情緒低落、體力下降。   7.心情低落、起伏大:春季與肝氣相應，情緒波動會直接影響身體狀態。若長期抑鬱或暴怒，容易導致氣機鬱結、失眠或消化不良。     林姸余醫師提醒，總體而言，清明養生的重點不在滋補，而在順應自然。透過調肝和脾、祛濕防寒、適度活動並維持情緒平穩，人體即可順利銜接春夏之交，為全年健康奠定穩固基礎。 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.04

• 雙相情緒障礙症患者的自殺防治，「年齡」因素很重要

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 雙相情緒障礙症（以下簡稱躁鬱症）是一種重大且慢性的精神疾病，患者自殺風險較一般人高出15至30倍，自殺亦長期位居其主要死因之一。儘管近年來醫療技術與精神健康服務持續進步，躁鬱症患者的整體壽命已有所延長，然而自殺的危險仍不容忽視。     以往對躁鬱症患者自殺風險的研究，多著重於整體族群的探討，較少關注不同年齡層的差異。然而，各年齡階段在生活壓力與身心變化上有顯著不同，相關研究資料仍屬匱乏。為更深入了解不同年齡層躁鬱症患者的自殺風險特性，臺北市立聯合醫院松德院區與臺北醫學大學研究團隊合作，運用全國健保資料庫與死亡登記檔，進行一項大規模巢式病例對照研究，研究成果已刊登於國際知名期刊。（European Psychiatry; 2025. doi: 10.1192/j.eurpsy.2025.2451）   本研究第一作者林月屏醫師指出，在躁鬱症患者中，自殺風險隨年齡呈現下降趨勢。其中，30歲以下患者的自殺標準化死亡比（Standardized Mortality Ratio, SMR）最高，達47.0，意即自殺風險為一般族群的47倍；而60歲以上族群則降至9.5，雖顯著降低，仍高於一般族群的水準。值得關注的是，30歲以下女性患者的自殺風險更為明顯，其SMR高達76.8，顯示此族群需要更積極的關注與介入。   研究進一步指出，不論年齡層，自殺發生前三個月內出現憂鬱發作的比例明顯上升，顯示憂鬱症在自殺前期扮演關鍵角色；而在40歲以下族群中，失業狀態也是自殺高風險的重要因素之一。   此外，30歲以下中，藥物與酒精的合併使用與自殺風險有顯著關聯；而40歲以下族群則發現，非特定心臟疾病與自殺風險增加有關。進入中年後，50至59歲患者若罹患肺炎，亦可能顯著提升自殺風險；至於60歲以上族群，則以焦慮障礙為最顯著的自殺危險因子。   通訊作者郭千哲醫師表示，這項研究成果提醒我們，在治療躁鬱症時，除應聚焦於精神疾病本身，也需同步評估患者的身體健康、物質使用行為及社會經濟條件。年輕患者應特別工作狀態, 及藥物與酒精對心理狀態的潛在衝擊；中年患者則應關注心肺功能與感染管理；而高齡患者則需強化對焦慮與憂鬱情緒的辨識與治療。   本研究強調，制定年齡分層的自殺預防策略對於躁鬱症患者極為重要。根據不同年齡階段設計介入措施，將有助於更有效地降低自殺風險，為公共衛生與精神醫療體系在推動自殺防治策略方面，提供了寶貴的科學依據與實務參考。   ※本研究為松德院區躁鬱症教學研究與治療中心（BEST center）之系列研究之一。跨院研究團隊合作包括北醫團隊 蔡尚穎教授, 聯醫松德郭千哲教授（通訊作者）, 陳文瑩主任, 潘俊宏主任, 林月屏醫師（第一作者），及馬偕醫院陳喬琪教授等。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.07

• 「呼吸」其實很難？運動讓你喘得起來、活得自在

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 慢性阻塞性肺病（COPD）是一種影響呼吸的慢性疾病，對患者的日常生活造成嚴重挑戰。專家指出，適度運動可以顯著改善患者身心健康，並提升其生活質量。   運動有多重好處，根據美國肺臟協會（ALA）的研究，適度運動有助於改善以下方面：   氧氣使用效率 心血管健康 肌肉力量 焦慮、壓力和憂鬱 睡眠質量和自尊心 減少呼吸急促症狀   專家建議COPD患者可以從每週進行20至30分鐘、3至4次的中度運動開始，逐漸增加運動量。根據疾病管制與預防中心（CDC）的說法，moderate exercises適度的運動是指每分鐘燃燒3.5～7卡路里的運動，其中包括快走、騎自行車和園藝。   臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師李明安建議以下適合COPD患者的運動類型：   一、有氧運動：如步行、游泳、騎自行車等，有助於心肺功能和氧氣使用效率。   二、阻力訓練：利用輕量器械或彈力帶增強肌肉，包含幫助呼吸的肌群。   三、伸展運動：提升柔軟度並幫助身心放鬆，是運動前熱身和運動後放鬆的良好選擇。   此外，結合呼吸調控與輕量運動的太極和瑜伽也是不錯選擇，兩者都是低強度的運動形式。太極拳注重緩慢的運動和呼吸，它對肌肉造成的壓力最小。瑜珈注重呼吸和輕柔的運動，它包括呼吸技巧和身體姿勢，都有益於身心健康。   呼吸練習可幫助改善橫膈膜功能，提升氧氣吸收效率，並減少呼吸急促的情況。李明安推薦兩種練習包括：   一、縮唇呼吸：延長呼氣時間，提升氣流效率。   二、腹式呼吸：加強橫膈膜的使用，減少胸腔和肩部的壓力。可以用鼻子吸氣，然後用嘴巴呼氣，進行橫膈膜呼吸，時間是原來的兩到三倍。   李明安提醒COPD患者在運動時需特別留意自身的身體狀況，尤其要密切監測心率（有些COPD患者有共病心房纖維顫動心搏過速），不要在極端天氣或高濕度環境下運動，多選擇室內活動如購物中心散步，若有胸痛、頭暈或其他不適症狀，應立即停止運動並就醫。   適當運動對COPD患者並非遙不可及的夢想，而是改善健康與提升生活品質的關鍵一步。李明安建議患者在開始任何運動計畫前，務必諮詢醫生或呼吸治療師，為自身量身定制安全有效的運動方案。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.09

• 4招抗癌兼抗疫 全民一起來

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 癌症再度蟬聯十大死因第一位，已連續39年居十大死因首位。根據衛生福利部統計資料顯示，109年癌症死亡人數為5萬161人，主要癌症死亡原因（男女合計）順位依序為：（1）肺癌、（2）肝癌、（3）大腸癌、（4）女性乳癌、（5）攝護腺癌、（6）口腔癌、（7）胰臟癌、（8）胃癌、（9）食道癌及（10）卵巢癌。     世界衛生組織（WHO）指出30～50%的癌症是可以預防的，導致癌症的主要危險因子為菸、酒、檳、不健康飲食、不運動及肥胖、感染（如:人類乳突病毒（HPV）、B、C型肝炎病毒及幽門螺旋桿菌感染等）及環境因素等。   為喚起社會對防癌之重視，國民健康署吳昭軍署長提出抗癌4招「拒菸酒檳、飲食衛生、規律運動、均衡營養」，邀請全民共同抗癌兼抗疫。     第一招 拒菸酒檳   癌症最重要的是「預防勝於治療」，建議應拒檳榔、拒菸，避免過度飲酒。嚼檳榔不但增加口腔癌風險，長期下來還會危害全身健康，如食道癌、心血管疾病、腸胃系統疾病、腎功能受損與肝硬化等，而世界衛生組織（WHO）指出吸菸除了增加罹癌風險，也會增加感染嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）的風險，吸菸會導致肺功能受損，若吸菸者感染COVID-19，發展成重症的風險更大，也更容易死亡。   喝酒除了會提高食道癌、肝癌等罹癌風險，導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智、癲癇等200多種疾病外，過量飲酒還會降低免疫力，甚至會增加急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的風險。想用酒精抗病毒，外用就好，不要喝酒。     第二招 飲食衛生   自行烹煮前應徹底將食材洗淨，無法自行烹煮時應選擇注重衛生的店家，減少生食、不飲用生水及不共飲共食、使用公筷母匙，用餐及喝水前，落實正確洗手，用乾淨流動的水且使用肥皂，每次至少20秒。如果一時不方便用清水洗手，可先用含酒精的乾洗手液替代，有機會就趕快以肥皂洗手，才能有效防疫。此外，也可避免經糞、口傳染之幽門螺旋桿菌感染，擤鼻涕及如廁後都應徹底洗手。   幽門螺旋桿菌感染會引起胃部持續的慢性發炎，進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現，最後導致胃癌，因此餐前落實正確洗手、使用公筷母匙，防疫又防癌。     第三招 均衡營養   健康均衡的飲食可增加抵抗力、增進營養及改善免疫系統。選購當季、新鮮的食材，避免加工類食物及甜食和含糖飲料，當無法親自採買或想避免至人多的地方採買，也可運用網購方式聰明選擇優質新鮮的產品，肉類多選用家禽及瘦肉，減少飲食中飽和脂肪的攝取量、多喝水，選擇原形食物最健康；每天應攝取6大類食物：全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等，國民健康署提供「我的餐盤」圖像（https://ppt.cc/fiGZux），依各類別之比例，均衡多樣化攝取食物，較容易落實每一餐，吃得夠，營養跟著來。     第四招 規律運動   運動可增加心肺功能及降低20%罹患癌症的風險，每天規律運動30分鐘可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險，規律運動也有益於身心健康，可降低高血壓、有助於控制體重，並降低罹患心血管疾病、中風、糖尿病之風險，而這些疾病也是導致COVID-19重症的原因，改善不健康的生活型態、維持健康體位及養成規律運動的習慣增加抵抗力。   疫情期間使人們待在家裡的時間增多了，也不方便出門運動，這時可在家進行居家運動如核心穩定、瑜珈、徒手訓練、超慢跑、健康操等（網址：https://health99.hpa.gov.tw/news/18572），選擇適合自己強度的運動，亦可運用家裡的水瓶、彈力帶等簡單的器材進行訓練。亦可在久坐後歇息片刻，進行3～4分鐘的低強度身體活動（如伸展運動），有助於肌肉舒緩及改善血液循環。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.24

• 居家有氧身體好 3分課程十分效

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 為因應全國實施新冠肺炎疫情第三級警戒，各級學校學生留在家中學習，以降低群聚感染風險。國民健康署提供國高中學生8式律動有氧，在熱身讓呼吸與心跳略為加快後，只要跟著影片節奏踩踏3分鐘就能訓練協調性、強化心肺功能。     每個動作可做10～15次，以8個動作為1個循環。可依據個人體能狀況做1～3個循環，讓學生在家透過輕快的律動有氧，提升健康防護力。         一、手臂向上張開深呼吸   做肩關節緩慢外展的動作，向上伸展時吸氣、下放內收時吐氣，將我們的肩關節活動度釋放，有效減緩肩頸緊繃，為接下來的動作做好暖身準備。     二、手臂上下旋轉身體搖擺   配合重心左右轉移做手臂交替上下旋轉的動作，挑戰手腳與身體的協調，有效活動我們的雙腿以及手臂的肌肉，為全身性的暖身動作。     三、手腳延伸動態伸展軀幹   雙腳交替做側跨步呈弓箭步的動作，手臂同時向對側身體前伸，有效伸展軀幹與活化上、下肢肌肉。     四、腳尖左點右點手抬高   雙腳尖交替向外點步，搭配雙手上下舉高，訓練手腳協調。     五、左右擴胸腳後踩   肩關節做水平外展的動作搭配腳向後踩點，可以有效打開胸廓，提升胸椎的活動度。     六、腹側核心活化操   保持不彎腰，交替側抬高膝蓋碰對側手肘，可以活化腹部核心的肌肉，健康的核心肌群能有效保護我們的脊椎。     七、左右踏步向上拍手   交替左右踏步雙手在頭頂做拍手的動作，調整呼吸喘息一下，為下一個動作做準備。     八、側跨三步向上歡呼   左右交替向側邊跨出三步，再雙手向上舉高歡呼，在保持平衡下可以跳起來歡呼，有效提升心跳增加心肺耐力。     運動結束後，重複做第一個手臂向上張開深呼吸的動作調整呼吸做收操，可以有效穩定心跳與呼吸。           國民健康署吳昭軍署長呼籲，防疫期間在家上體育課或是下課時跳跳律動有氧，可先熱好身再跟著節奏舞動，以減少運動傷害。並注意運動空間通風、出汗後保暖及適時補充水分。每日所累積的身體活動量，最好達到世界衛生組織建議之兒童及青少年應至少有60分鐘以上中度身體活動的標準，以提升健康體能及健康防護力。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.18