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搜尋照護共有70筆結果
美醫誌編輯部報導 摘要 當家中長輩被診斷出失智症時,家屬面臨的往往不是平靜的遺忘,而是一場接一場的「風暴」。長輩可能半夜不睡覺吵著要回家、懷疑身邊的人偷他東西,甚至對最親近的人惡言相向。在疲於奔命的照護中,常忍不住問:「原本慈祥的長輩,為什麼變成了無理取鬧的陌生人?」 過去,醫療界傾向將這些「精神行為症狀(BPSD)」歸咎於大腦細胞的死亡,並試圖用藥物來平息。然而,最新的國際研究與臨床實證正掀起一場變革:專家們發現,許多不安與攻擊行為,其實是長輩在「感官崩解」與「認知失調」交織而成的恐懼中,所發出的求救信號。 被忽視的隱形枷鎖:感官退化如何扭曲現實? 臺北市立聯合醫院松德院區高齡心智科主任朱智邦說,要真正理解失智者,必須先換位思考,體會「生理老化」對他們感官系統造成的殘酷打擊。 根據衛生福利部(2017)的《失智症診療手冊》,失智者不僅是記憶受損,他們的感官接收器也正在失效。隨著年齡增長,視覺的深度覺會逐漸喪失,對光影的辨識變得混亂。想像一下,當一位長輩走到客廳,地毯上深色的幾何花紋,在他眼裡可能變成了一個深不見底的黑洞;走廊末端的陰影,可能被誤認為站著一個陌生人。這種視覺上的錯誤辨認,往往是引發恐懼與被害妄想的源頭。 聽覺的挑戰同樣巨大。老化使得長輩難以從嘈雜的環境中過濾掉背景噪音。當電視聲、孫子的嬉鬧聲與廚房的抽油煙機聲同時響起,對失智者來說,那不是生活的聲音,而是一團具有威脅性的嘈雜。當他聽不清家人的關心時,受損的大腦為了尋求自我解釋,往往會產生「目前環境很危險」、「他們在密謀害我」的錯覺。這些行為並非病態的無理取鬧,而是感官老化限制下,一個受驚嚇的人試圖理解環境的無助反應。 「以人為本」的照護革命:他不是病患,他是「某人的爸爸、媽媽」 面對這種感官與認知的雙重崩解,國際醫學界近年大力推廣「人性照顧法(Person-Centered Care, PCC)」。這個理念最早由Tom Kitwood提出,他強調:失智症的症狀並非只來自神經損傷,而是患者的生理機能、人格特質、過去的生命歷程,以及目前的社會環境共同交互產生的結果。 朱智邦表示,人性照顧的核心在於維護患者的「人本地位」。研究證實,當我們不再把長輩當作「需要被修理的機器」,而是轉向以人為本的模式,即根據長輩過去的職業習慣與生活軌跡來調整環境時,能顯著降低他們的不安。 舉例來說,如果一位退休地磚工人半夜試圖在地板上攀爬,照護者不應急著給藥或強行制止,而是理解他可能是在進行「工作」。透過「感官友善」的環境調整,例如換上明亮且不刺眼的穩定光源、利用高對比色彩協助視覺辨認(如將洗手間的門漆成鮮艷色彩),能有效減輕患者因感知混亂產生的焦慮,顯著減少對抗精神病藥物的需求。 非藥物介入:用「心」修補破碎的世界 針對老化引起的認知失調,非藥物介入提供了更溫暖且有效的解方。ScienceDirect的系統性回顧報告指出,在改善失智者的行為問題上,非藥物介入的效果量顯著高於傳統藥物給予。 多感官與懷舊療法:既然長輩的邏輯思考受損,我們就繞過邏輯,直接溝通心靈。透過熟悉的音樂、明星花露水的味道、熟悉的小吃香味,或是老照片的視覺刺激,能喚起長輩深層的正面情緒,這比任何鎮定劑都更能安撫躁動。 運動與定向輔助:規律的身體活動能穩定情緒、減少焦躁不安、踱步徘徊的遊走行為。而清楚的標示,如在房門貼上患者年輕時的照片、廁所門上貼馬桶照片、臥室門上貼床的圖案,則能幫助他在迷失的空間中找回方向感。 當我們學會運用這些非藥物介入策略時,藥物就成了「備位」的角色。只有當非藥物介入無效且長輩有明顯安全疑慮時,才考慮給藥,以規避抗精神病藥可能增加的中風或副作用風險。而需要使用藥物治療時,應遵循「由低劑量開始、短期使用」的原則。 在迷霧中守護尊嚴 失智症照護的最高境界,不是「治癒」大腦,而是「支持生活」,適當的輔助及非藥物介入能讓失智者即使在病程中,依然能保有高品質的生活。 這場照護革命告訴社會:照護的關鍵不在於消除症狀,而是在理解長輩生理老化的限制後,願意走進他們的感官世界,為他們修補破碎的碎片。透過人性化的陪伴與專業的非藥物介入策略,我們能讓失智長者在失憶的迷霧中,依然感受到被尊重、被理解,並優雅地保有作為「人」的尊嚴。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.11
美醫誌編輯部報導 摘要 一名75歲女性,九年前曾因嚴重頭暈、步態不穩就醫,當時被診斷為「與自體免疫甲狀腺炎相關之類固醇反應性腦病變」,在接受類固醇治療後症狀顯著改善。不料今年一月中旬相同症狀再次發作,患者最初僅感覺輕微頭暈,隨後症狀劇烈惡化至嘔吐及步態不穩而緊急送醫,短短數日內便從可自行行走惡化至無法站立,並出現說話斷續含糊不清、肢體與軀幹不協調及全身不自主搖晃。 臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀指出,患者在治療過程中一度出現譫妄與嚴重情緒低落,並有自殺意念,但經醫師調整藥物劑量與照護下,意識狀態逐漸恢復清明,肢體的穩定度、步態及口齒也都逐漸改善。 陳珮昀說,該個案最關鍵突破點在於核磁共振影像(MRI)的發現。醫療團隊觀察到患者腦部有廣泛且對稱性的白質病變,並伴隨胼胝體與中小腦腳的訊號異常(如圖一、圖二),在DWI序列下,可見腦部的「皮質髓質交界處」出現了特殊的對稱高訊號曲線(圖三、圖四)。這種特有的影像特徵,高度指向近年來醫界逐漸重視的罕見疾病—神經元核內包涵體病(Neuronal Intranuclear Inclusion Disease,NIID)。 圖一:雙側大腦白質及胼胝體對稱性高訊號 圖片來源:陳珮昀醫師提供 圖二:雙側小腦腳高訊號異常 圖片來源:陳珮昀醫師提供 圖三、圖四:大腦皮髓質交界處對稱性高訊號曲線 圖片來源:陳珮昀醫師提供 為了進一步確診,醫療團隊與台北榮民總醫院神經基因實驗室合作,為患者進行NOTCH2NLC基因檢測,最終確診為基因異常重複序列GGC擴張導致的神經元核內包涵體病NIID。經過十天的密集治療與觀察,患者的症狀大幅改善,已能在家人攙扶下緩步前行,並於一月底順利出院。十天後回診病人已經可以自行走路。透過此次兩院合作,不僅讓患者獲得正確診斷,也展現了臺北市立聯合醫院結合醫學中心精準檢驗資源的優勢。 NIID臨床表現多變,影響廣泛 神經元核內包涵體病NIID是一種慢性進展的退化疾病,臨床表現十分多變,影響的系統也很廣泛,常見的表徵包括: 中樞神經系統:漸進性失智、巴金森症候群、步態不穩、急性類腦炎(意識改變、嘔吐、偏癱、失語…等)、癲癇、頭痛。 周邊神經系統:遺傳性神經病變、肢體末梢感覺異常、遠端肢體無力、肌肉萎縮。 自主神經系統:便祕、腹瀉,患者在發病多年前,常有神經性膀胱(排尿障礙)或不明原因視力減退的病史。 致病原因:NOTCH2NLC 基因區塊異常 陳珮昀指出,此病過去常被誤診為中風或失智症,目前已可透過皮膚切片或基因篩檢來確定診斷。科學家發現其致病原因是一個名為 NOTCH2NLC的基因區塊,會像影印機故障一樣,不斷重複列印錯誤的資訊,導致三核苷酸重複序列GGC過度擴張。這些多出來的錯誤訊息,最終會變成一團團無法被細胞代謝掉的「垃圾包」(核內包涵體),堆積在全身的神經細胞、汗腺,甚至血管細胞裡,導致身體機能逐漸失靈。 北榮李宜中教授與廖翊筑教授的研究團隊針對台灣本土的研究發現,原先病因不明的「非血管性腦白質病變」中,竟有約1/5(19.9%)實際上是NIID。此外,甚至有3%原本被歸類為「血管性腦白質病變」(即腦部小血管疾病)的患者,最終證實是因NOTCH2NLC基因突變所致。 醫師提醒:出現相關症狀應及早求診 陳珮昀提醒,民眾若出現認知或意識改變、步態不穩、肢體不協調、動作障礙,或長年有排尿或視力減退的問題,除了常見的腦中風外,亦需考量其他中樞或周邊神經病變的可能性。及早尋求神經專科醫師診斷,透過影像檢查和精準醫療介入,才能為患者爭取最佳的預後。 參考資料: 1. Neuronal intranuclear inclusion disease in patients with adult-onset non-vascular leukoencephalopathy. Liu YH. Brain 2022 Sep 14;145(9):3010-3021. 2. 神經元核內包涵體病與腦部小血管疾病 廖翊筑 李宜中 台灣中風醫誌 5卷4期(2023/12) p307-311 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 氣喘為臺灣兒童最常見的慢性疾病之一。根據臨床觀察,若能及早發現過敏體質並給予妥善治療與照護,可大幅降低氣喘發作的風險。 臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主任張詠森指出,為守護學童健康,臺北市政府與臺北市立聯合醫院攜手推動「臺北市國小學童氣喘高危險群過敏原篩檢計畫」,今年度自115年4月底起至5月中旬,將對114學年度臺北市所有公私立國小一年級學童(目前臺北市國小一年級的全部學童)陸續發放家長通知單,並附線上電子「同意書」與「兒童氣喘高危險群過敏原篩檢問卷」連結。問卷採用國際標準ISAAC評估工具,篩檢兒童氣喘過敏症狀,對小一學童進行全面性的過敏氣喘體質早期篩檢與健康管理服務。 張詠森表示,在空氣污染、高濕悶熱環境及高熱量飲食等多重因素影響下,兒童過敏與氣喘的發生率逐年上升,嚴重時甚至可能影響孩子的學習表現與日常生活。研究亦指出,氣喘的誘發與過敏原密切相關。若能透過早期篩檢了解孩子的過敏體質與主要過敏原,將有助於及早進行環境控制與健康管理,進而有效減少症狀發作,提升生活品質。 高風險族群可接受免費過敏血液檢驗 經家長問卷填答篩選出疑似高風險的學童,將收到「過敏抽血檢驗通知單」與「過敏原血液檢驗單」,家長可陪同學童至臺北市立聯合醫院仁愛、婦幼、和平、忠孝、陽明或中興等任一院區進行抽血檢驗。若初步檢驗結果顯示過敏指數異常,則將進一步進行20種常見過敏原檢測,全面掌握孩子的過敏風險。 提供線上查詢報告與臺北市立聯合醫院小兒科門診諮詢免費一次 檢驗報告將於抽血後約四週出爐,家長可透過「北市聯醫雲端醫院App」查詢結果。張詠森提醒,為確保過敏原篩檢檢驗結果正確解讀與後續健康照護,建議檢驗報告應由專業兒科醫師進行判讀,不宜自行解讀或處理。家長可陪同孩子前往臺北市立聯合醫院仁愛、婦幼、和平、忠孝、陽明或中興等任一院區的小兒科門診,享有一次免費報告諮詢服務,由專業小兒科醫師解說檢驗結果,並提供個別化照護建議,協助家長進行後續健康管理。 提供免費氣喘個案管理與居家照護協助 若學童經醫師診斷確診為過敏氣喘,且經家長同意,將由個案管理師提供後續追蹤服務,並根據學童的情況,提供免費「尖峰呼氣流速計」,協助家長在日常生活中監測與紀錄學童的氣喘狀況,降低發作風險,提升孩子生活品質。 張詠森鼓勵目前臺北市國小一年級的全部學童家長踴躍參與,透過早期發現與即時進行適當照護與治療,把握學童過敏與氣喘的黃金診治期,共同守護孩子的健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.05.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 連女士,因結腸癌化療導致手足麻木,中醫腫瘤整合門診給予消風散加減後麻木不適感明顯改善。許女士,乳癌化療後手足麻木伴隨下肢水腫,腫瘤整合門診給予消風散合黃耆、制附子,麻木不適與水腫皆明顯改善。林女士,乳癌化療後嗅覺喪失同時手足麻木,中醫診治後症狀皆逐漸改善。 王女士,因肺癌口服標靶藥物導致嚴重腹瀉。吳女士因乳癌施打標靶亦嚴重腹瀉。兩者皆於中醫腫瘤整合門診給予一貫煎合保和丸後腹瀉停止。洪女士、林女士因乳癌口服泰莫西芬導致心悸、潮熱盜汗與睡眠障礙,給予中藥後上述症狀皆有明顯緩解。朱女士與鍾女士因乳癌口服復乳納導致肌肉關節疼痛僵硬,依證給予中藥後疼痛皆有明顯改善。 臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師陳安履表示,仁愛院區中醫科設有腫瘤整合門診,除了與該院血液腫瘤科合作已多年外,同時亦有服務院外病人,專為正在接受西醫常規治療或已完成治療的癌友服務。 隨著癌症治療技術日新月異,西醫常規療法已大幅提升癌症控制率與整體存活率。然而,在治療過程中,病人常面臨多重副作用與身心壓力,甚至可能因不適過重而中斷療程。對此,醫界提出「中醫腫瘤整合治療」新思維,強調中醫應在不同治療階段扮演更具策略性的角色,協助病人順利完成西醫療程,進而提升整體預後。 傳統中醫觀點認為,腫瘤的形成與「正氣虛弱」密切相關,因此治療上以補益正氣、調整體質為核心。這一理念仍是照護的重要長遠目標。然而,在病人接受密集西醫治療的近期階段,中醫治療策略應有所側重與調整。 臨床觀察指出,病人於放化療、標靶或抗賀爾蒙治療期間,常出現腸胃消化道不適、噁心嘔吐、食慾不振、手足症候群、周邊神經病變、下肢水腫、皮疹與慢性疼痛等副作用。這些症狀不僅影響生活品質,也可能迫使醫師調整劑量或延後療程。 因此,中醫腫瘤整合治療的當務之急,應著重於緩解這些副作用,協助病人提升體力與耐受度,使其能夠依計畫完成西醫療程。唯有確保西醫治療不中斷,才能實質增加病人的存活率與長期預後。 陳安履指出,中醫師在此階段更應主動傾聽病人在治療期間的各種不適,針對個別症狀辨證施治,提供即時且具體的處理方案。透過中西醫協作、階段性目標設定與症狀導向治療,可使中醫真正融入癌症整體治療流程。 中醫腫瘤整合治療並非取代西醫,而是成為支持性療法的重要一環。透過減輕副作用、穩定身心狀態與強化病人治療信心,中醫能協助病人走完整個抗癌歷程,最終達成延長存活、改善預後與提升生活品質的目標。 在精準醫療與整合醫學的時代,中醫腫瘤治療角色正逐步轉型,從單一體質調理走向積極參與治療支持系統。未來,透過更多臨床研究與跨專業合作,中醫在癌症整合照護中的價值,將更加明確且不可或缺。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。 腸病毒疫情升溫,建議幼童接種EV71疫苗 陳品君表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。 根據疾管署資料,2026年腸病毒疫情概況: 今年累計腸病毒感染併發重症病例:2例 年齡分佈:1名北部國中生、1名中部未滿5歲幼童 社區主要流行病毒型別:克沙奇A6型為主 高風險族群:5歲以下嬰幼兒 疾管署指出,目前疫情屬低度活動期,但隨著春末氣溫回升及幼童群聚活動增加,病毒傳播風險仍存在。北市聯醫兒科呼籲家長及托育機構持續落實防疫措施,並密切觀察幼童健康狀況。 疾管署今年公布之首例重症個案為北部一名10多歲國中男學生。個案於2月4日出現發燒,隨後出現右側手腳無力及肢體麻痛,隔日因症狀惡化至急診就醫並入住加護病房治療。住院期間陸續出現手足口病及疱疹性咽峽炎症狀,經病毒檢驗確認為腸病毒感染併發重症。個案經治療後已順利出院。 另一例為中部未滿5歲幼童,因腸病毒感染後出現重症症狀,需入住加護病房治療。疾管署及醫師指出,幼童感染腸病毒後病情可能迅速惡化,家長應特別留意是否出現神經系統或心肺症狀。陳品君強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。 兒科醫師提醒:感染後3至5天為重症觀察關鍵期 腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊: 嗜睡、意識不清或精神不佳 持續嘔吐 抽搐或肢體抖動 呼吸急促或心跳加快 手腳無力或肌肉抽動 若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。 接種疫苗可降低重症風險 陳品君提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗可有效降低感染後發生重症的風險。 建議接種對象:2個月至6歲幼童 接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑 保護效果:有效降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症 醫師建議家長可與兒科醫師討論評估接種,透過疫苗提升幼童對腸病毒重症的保護力。 日常防護措施 為降低腸病毒感染與傳播風險,兒科醫師建議家長及托育機構落實以下措施: 使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒 生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動 定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境 避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品 此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。 疫情觀察與提醒 腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症最有效的方式。醫院也將持續與疾管署合作,監測社區腸病毒活動,並向家長提供最新疫情與防護資訊。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院(下稱北市聯醫)與農業部林業試驗所台北植物園自113年起深耕社會處方箋,成效斐然。今年度更邁向下一個重要里程碑,宣布於115年3月20日正式啟動新一波植物園處方箋計畫。本次計畫不僅延續與台北植物園的深度合作,更首度跨院聯手亞東紀念醫院,擴大服務量能,讓綠色療癒惠及更多大台北地區民眾。 社會處方箋(Social Prescribing)為英國國家醫療服務體系(NHS)廣泛推行的創新模式。北市聯醫自108年起率先全國,將文化活動與自然體驗納入醫師醫囑,透過「非藥物介入」改善民眾的整體身心狀態。 根據臨床研究與執行經驗,森林活動已被證實能有效舒緩壓力、促進深度睡眠、輔助疾病復原,並對改善認知功能有顯著幫助。本年度計劃特別針對現代人常見的文明病,定義了明確的「適應症」,包含: ● 情緒與心理:具孤獨感、心情鬱悶、緊張壓力大者。 ● 生活型態:運動量不足、少出門、尋求好眠者。 ● 特定族群:退休樂齡族。 自115年3月20日起至6月30日止,凡於北市聯醫(神經內科、精神科)或亞東紀念醫院相關門診(精神科、神經內科、家庭醫學科)就醫之民眾,經醫師評估符合適應症後,即可透過醫院開立專屬的「植物園處方箋」。 領取處方箋的民眾可依照地圖指引前往台北植物園,在都市森林中進行療癒步行。參與者不僅能沉浸於自然景觀中,還能透過累積點數、兌換精美小禮物等獎勵機制,強化健康行為的動機,將自然活動內化為日常生活習慣。 臺北市立聯合醫院與農業部林業試驗所台北植物園、亞東紀念醫院邀請運動量不足者、尋求好眠者、具孤獨感、少出門者、心情鬱悶者、緊張壓力大者及退休樂齡族等民眾進行森林療癒活動。 圖片來源:北市聯醫提供 北市聯醫與台北植物園期許,透過醫療體系與自然場域的跨界結合,將照護延伸至戶外綠地。協助民眾在自然中尋得平靜、增加正向情緒,並以更便利的方式提升國人的健康福祉。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著人口快速老化,老年性黃斑部病變已成為銀髮族視力退化的主要原因之一。許多患者形容,看東西時視野中央彷彿被一團黑影遮住,閱讀、辨識人臉甚至行走都變得困難。為協助患者走出視覺困境,臺北市立聯合醫院中興院區積極推廣「偏心訓練」(Eccentric Viewing Training),透過視覺復健技巧,教導眼睛善用剩餘視力,重新找回生活自理能力。 臺北市立聯合醫院副總院長蔡景耀指出,藥物治療與視覺復健並行是關鍵,目前針對濕性黃斑部病變,主流是以眼內注射抗血管新生藥物來抑制滲漏。然而,許多患者在病情穩定後,仍因中心視網膜受損而感到閱讀困難。蔡景耀強調,醫學治療是『止損』,而偏心訓練則是『加分』,兩者並行才能真正提升患者的餘生品質。 中興院區眼科主任蔡宜倫進一步說明,偏心訓練的核心概念,是教導眼睛「繞道而行」活用視網膜剩餘功能,並非恢復受損的細胞,而是透過專業引導,訓練患者找到視網膜上的「首選視網膜位置」(PRL)。 「這就像是當馬路中心塌陷時,我們要學會走旁邊的便道。」蔡宜倫表示。透過時鐘法訓練,患者練習微調視線角度(例如改看3點鐘或9點鐘方向),利用周邊較健康的視網膜細胞來捕捉影像,有助於改善閱讀、辨識人臉、看清路標等日常生活需求,進而提升外出安全感與社交互動能力。蔡主任提醒,偏心訓練初期需高度專注,建議在專業醫護指導下進行,並根據每位患者的暗點位置客製化訓練方案。 目前臺北市立聯合醫院中興院區提供完善的低視能視覺復健服務,亦與財團法人愛盲基金會合作,透過跨專業的一站式服務,整合視覺功能評估、視覺訓練及輔具評估等多面向復健照護,協助患者依個別需求選配放大鏡、濾光眼鏡等低視能輔具,並透過系統化訓練提升剩餘視覺功能,打造完整且客製化的視覺復健支持系統。 放大鏡及濾光眼鏡等輔具 圖片來源:聯合醫院中興院區眼科提供 北市聯醫副總院長蔡景耀與中興院區眼科主任蔡宜倫共同呼籲,若民眾出現「直線看起來變歪、視野中央模糊、色彩變暗或對比下降」等情形,應儘速至眼科門診檢查。透過早期發現、及早治療,並配合視覺復健訓練,即使罹患黃斑部病變,仍有機會維持閱讀、行走與社交能力,保有尊嚴且相對自主的生活。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 3月21日是國際睡眠日;人的睡眠對壓力跟情緒都十分敏感,常常在情緒壓力下就會出現短暫的失眠,而慢性失眠指的是失眠的狀況一週超過三天連續三個月,並且合併了白天因失眠而導致的症狀;根據2019年台灣睡眠醫學會的統計,符合慢性失眠的人約佔10.7%,這個數字很高,但可想而知,短暫失眠的比例就一定更高,約有23.5%的人有的症狀,讓我們不得不重視這個議題。 臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主任黃守宏說,失眠的治療有很多種方式;藥物是最常見的一種,因為最速效,也因此根據衛福部健保署統計,2021年441萬國人使用安眠藥,用量也突破十億顆;治療的同時也出現對安眠藥物的依賴甚至濫用,而長期使用苯二氮平類安眠藥可能會導致注意力變差,甚至增加老年認知障礙的風險。 失眠可以是一個診斷,也可是其他疾病的症狀;談到失眠的治療首要之務是評估失眠的可能成因,例如在門診常見情緒壓力下的失眠,又或者是生理時鐘混亂而出現的失眠症狀,治療的方向就會跟只開立安眠藥物很不相同;一般而言,失眠的治療可以分三個層次: 睡眠衛生:保持和睡眠有關的好的生活習慣。 失眠的認知行為治療:根據病患睡眠的認知及助眠行為作調整。 藥物治療:依據病患的診斷開立對應之助眠藥物。 失眠是睡眠醫學的一個重要診斷,和人的情緒精神狀態息息相關;松德院區作為台北精神醫療重鎮,在評估失眠背後可能相關的情緒最具其專業性,方能避免只開立安眠藥的治療策略,且可透過提供失眠的認知行為治療,更能在非藥物的治療方式下協助病患找回睡眠的原動力。 經顱磁刺激及性別友善門診 經顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。近年來,TMS已廣泛應用於難治型憂鬱症,並可同步改善焦慮、壓力相關困擾與失眠等症狀。 治療時僅需將磁刺激線圈放置於頭皮表面,精準改善大腦迴路。整個療程不需麻醉或手術,安全性高,副作用相對少,可直接維持日常生活與工作。 經顱磁刺激是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。 圖片來源:聯合醫院松德院區提供 性別友善不僅是象徵性的支持,更是將「多元性別主體性」納入臨床照護的重要理念。我們理解,不同性別認同與性傾向的個體,在生活經驗與心理壓力上可能有不同的處境,因此醫療服務也需要具備文化敏感度與專業理解。 松德院區長期深耕精神醫療與心理健康服務,在憂鬱、焦慮與睡眠障礙的評估與治療上具有深厚的臨床經驗。主治醫師洪研竣致力於在繁瑣的生活縫隙中,協助患者梳理身心困擾,特別將門診定於每週三晚上,為白天奔波的上班族、學生以及有需求市民,提供一個專業、性別友善且具備科技精準治療的療癒空間。 工英語馬A通:英語心理治療 心理治療是一種談話性的治療方式,目前有超過數百種派別,簡要而言是一個改變的過程,透過治療師的協助下達到不同程度及層次的改變。心理治療的目標主要有三個: 情緒宣洩:經由語言的表達整理莫名的情緒狀態。 建立彈性思考:在同一個事件上發展出不同的思考方式。 自我洞察:了解自己的內在情況。 隨著台灣社會國際化程度增高,外語諮商的需求也跟著提升。松德院區思想起心理治療中心的諮商心理師邱顯祥具備英語溝通及多年的諮商經驗,將在門診提供自費中英語諮商門診時段,相信能給予國人及在台外籍人士一個專業的諮商管道。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」,結合公益與服務性團體,共同守護離島居民健康。本月17日總院長王智弘率領醫護團隊,偕同新北單車網路扶輪社和國際扶輪3490地區等單位,在北竿鄉塘岐老人活動中心、北竿鄉衛生所與北竿綜合社會福利館舉辦多項篩檢服務、健康宣導。 鑒於離島地區專科醫療資源相對匱乏,連江縣政府秘書長陳明傑表示,感謝新北單車網路扶輪社致贈北竿鄉及東引鄉衛生所「IoT 診療裝置:耳鼻喉科軟式鼻咽內視鏡」各一台,提升在地醫療能量,未來縣府也會持續與醫療團隊及各界合作,共同守護離島居民健康。該設備可檢查鼻腔與鼻咽部、評估咽喉及喉部結構、協助醫師診斷疾病、病程追蹤與治療輔助。 捐贈儀式由連江縣政府秘書長陳明傑、衛生局局長陳美金、連江縣議員周瑞國、陳玉發,北竿鄉民代表會主席林加友、北竿鄉長吳金平及臺北市立聯合醫院副總院長江碩儒等共同出席。並由新北單車網路扶輪社社長鄭清然代表捐贈,連江縣衛生局局長陳美金代表受贈。 連江縣衛生局局長陳美金表示,感謝臺北市立聯合醫院投注許多心力及資源策劃,更感謝公益團體扶輪社的對連江縣的關懷,讓北竿居民有更多醫療資源的同時,也看到更多社會資源落地在北竿。新北單車網路扶輪社社長鄭清然表示,服務的理想不僅是在台灣本島,能拓展到離島,也是擴展及落實服務的精神。 圖片來源:聯合醫院提供 除基礎篩檢項目外,本院特別針對地方疾病特性與民眾需求,提供以下加值醫療服務: 專科癌症篩檢:提供皮膚癌、鼻咽癌及喉癌、子宮頸癌篩檢、AI心電圖檢查及中醫數位化舌診儀量測,針對高風險族群進行精準評估,並提升心血管疾病之診斷效能。 口腔預防保健:提供學童塗氟及口腔保健衛教,此外,為維護高齡者口腔健康,提供 55 歲以上長者牙齒塗氟服務,強化其口腔機能。 全方位健康宣導:同步辦理營養師居家訪視、營養諮詢、肌力檢測及多功能儀器量測,落實預防醫學理念。 北竿鄉一位77歲陳姓老奶奶,長期患有高血壓與高血脂等慢性疾病,平時獨居,因牙口不好無法進食較硬食物,膝蓋也開過刀行動較為不便。北市聯醫團隊透過營養師與個案管理師共同進行居家訪視,不僅協助檢視其用藥情形,也關心其日常飲食與營養攝取狀況。透過關懷與專業建議,協助奶奶調整飲食習慣、改善營養攝取,讓長者即使在家中,也能獲得持續且完整的健康照護。 北市聯醫總院長王智弘表示,為落實離島地區居民健康照護,本院持續在北竿鄉舉辦「全人照護加值篩檢」,活動不僅能提供高風險族群精準篩檢,也能整合社會資源,落實「全人照護」理念,以提升在地醫療服務能量,守護居民健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 當感到情緒莫名緊張或低落、周遭世界變得陌生或令人不安,或是在思考、記憶和專注上出現困難時,這可能是身心發出的求救訊號。為了守護全民的精神健康,臺北市立聯合醫院松德院區在市政府支持下,推動「身心失調發病早期介入計畫」,透過社區照護網絡與專業團隊,協助 12 至 65 歲的潛在患者及早發現、及早治療,避免病情惡化。 莫忽視隱微訊號:早期症狀多元且易被忽略 思覺失調症(Schizophrenia)是一種好發於年輕族群的慢性精神疾病,在台灣社區盛行率約為 0.27% 至 0.3%。發病初期,症狀往往較為隱微,包括: 感官與情緒異樣:感到情緒起伏混亂、對周遭感受改變、或有莫名的不適感。 認知與行為轉變:思考、記憶及處理事務出現困難,或是出現社交退縮、個性改變。 疑似精神病徵兆:輕微幻覺、妄想,或持續未達 7 日的短期發作。 松德院區社區精神科主任黃卓尹提醒,若具備一等親家族精神病史,且同時出現長時間社交退縮或認知功能減退,即屬於「精神病潛在高風險族群」。由於這些感受難以向他人描述,當事人常感到孤單無助,進而延誤就醫。 醫療介入成關鍵:早期介入可顯著改善預後 研究顯示,「早期介入」是改善預後的決定性因素。越早接受專業評估和介入,不僅精神病症狀的緩解率較高,患者在認知功能與整體生活品質上的表現也更為理想。 自民國 108 年起,松德院區創建全台首個針對早期精神病的臨床服務團隊,並與台北市 30 家精神科診所合作,串聯成完善的「社區照護網絡」。該計畫至今已服務約 300 位患者及其家庭,並榮獲國家品質標章(SNQ)肯定。 專業團隊守護:從診間延伸至校園與居家 參與該計畫的患者可享有以下資源: 個案管理追蹤:由專業個案管理師關心症狀變化與生活適應,確保病情穩定。 多元資源銜接:提供心理治療、就業輔導、居家治療等全方位協助。 校園與外展服務:走入校園協助一線教師辨識身心失調學生;並結合衛福部計畫,透過「外展模式」協助就醫困難的嚴重情緒障礙者。 台灣精神醫學會日前已公布《發展我國精神醫療早期介入及長效針劑臨床指引》。台大醫院胡海國教授與劉震鐘副教授團隊亦研發了「思覺功能障礙自我檢測表」,供民眾進行初步篩檢。 黃卓尹強調,高風險症狀並不代表一定會發展成精神病,但積極的評估與診斷是恢復安適的關鍵。民眾若有相關困擾,請務必與醫師當面討論。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師,中醫在癌症治療期間可以做什麼啊?」臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科主治醫師陳依庭說,這是門診很常被問到的一句話。 確診癌症後,手術、化療、放療、標靶或免疫治療,往往是治療的主軸。但許多癌友都有共同的感受:治療本身很重要,可是副作用真的不好受。疲倦、噁心、食慾差、腹瀉或便秘、睡不好、手腳麻、皮膚炎、情緒低落等,這些問題常常一路伴隨治療發生,也影響生活品質與治療耐受度。 那麼,在這段治療旅程中,中醫可以幫上什麼忙呢?陳依庭表示,在現代醫療中,當西醫負責精準對抗癌細胞時,中醫則扮演著「照顧整個人」的角色,透過中醫的介入,可以調理體質、改善症狀、協助身體恢復平衡,緩解治療的副作用,調節免疫、增強抵抗力,讓治療過程走得比較舒服、比較穩定。 中藥調理:為身體打底、減少治療副作用 在癌症治療期間,中醫師會依照癌友的體質、目前的治療階段與不適症狀,來調整用藥方向。例如,有些人容易疲勞、食慾不振,重點會放在補氣健脾;有些人在化療後噁心、嘔吐,則會以調理脾胃氣機為主;也有人在治療中睡眠品質下降、心煩不安,這時就會著重於養心安神。越來越多研究顯示,在專業評估下使用合適的中藥,有助於減輕治療副作用、改善生活品質,幫助癌友更順利完成治療。 針灸治療:用藥物以外的選擇 除了中藥,針灸也是中西整合照護中很重要的一環。針灸常被用來幫助緩解關節疼痛、手腳麻木、緊張焦慮等,透過針灸來緩解症狀,對於擔心藥物副作用的癌友來說,是一種相對溫和的選擇。不少癌友分享,在治療期間固定接受針灸,整體不適感下降,心情也比較穩定放鬆,更有體力與信心完成療程。 中西醫合作,讓治療之路走得更穩 陳依庭說,抗癌是一段需要耐心的長期的旅程,除了對抗疾病本身,照顧好身體感受與維持生活品質也同樣重要。透過專業的中醫介入,與西醫治療相輔相成,讓身體在治療過程中多一份支持,少一點辛苦,讓這條路走得更平穩,也更有信心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「早安,小寶貝,你起床啦!」清晨的童羽之家,照顧員輕聲喚醒小羽。他露出剛睡醒時迷糊又溫柔的笑容,自己慢慢從床上坐起來,在協助下穿上保暖背心,輕拍後背來鼓勵洗漱。年節將近,小羽還不會說出完整的新年祝福,卻學著用小手交織來表達心意。今年,是他出生後第一次過年,也是在童羽之家迎來的新年,他笑得格外燦爛,小小的乳牙全都露了出來。 早已超過入學年齡的童童,也迎來人生的重要轉變。從一開始不知如何與人互動,到第一次揹起書包上學,放學回到機構時,他總是滿臉笑意。老師們發現,他逐漸能配合學校作息,願意參與課程、與同學互動,在奔跑流汗中累積自信,如同一隻慢慢學會飛翔的小鳥。寒假到來,童童第一次體驗就學後的長假,留在「家」中自在地玩耍、休息,默默跟在工作人員的身旁,貼春聯、掛燈飾,迎接農曆新年的到來。 除了無微不至的照顧,童羽之家也會隨季節和節日進行布置,帶給住民溫馨的家的感覺。 圖片來源:聯合醫院婦幼院區提供 「童羽之家」秉持「童心守護,羽夢飛翔」的核心精神,為孩子打造安全而溫暖的家與人生的緩衝站。臺北市立聯合醫院婦幼院區附設婦幼住宿長照機構指出,在兒童成長過程中最重要的是「家庭」,為了打造「家」的感覺,不僅是提供日常的照護,童羽之家也全年無休,服務不間斷,不只在春節,中秋節、聖誕節及孩子的生日也提供應景的慶祝活動,讓孩子在成長過程中盡可能得到完整的照顧與關懷,感受到無微不至的溫暖。 秉持人性化與家庭化的關懷理念,提供溫馨、安全的空間。 圖片來源:聯合醫院婦幼院區提供 臺北市立聯合醫院婦幼院區附設婦幼住宿長照機構「童羽之家」,專為0至18歲失能兒少提供長期照顧與喘息服務,包含弱勢兒少、失能兒少及有技術性護理需求兒少等。童羽之家從114年7月起試營運,床數共29床,第一階段開放10床,已服務9人次,第二階段開放18床,逐步至全部開床。服務團隊包含醫師、護理師、照顧服務員、社工師及各專業治療人員,不僅限於醫療,更延伸至日常生活照護,涵蓋復健、教育、心理支持與家庭賦能,協助住民重返家庭社區並為重症或特殊需求兒童的家庭提供支持及喘息服務,同時已申請成為長照喘息服務、短期服務特約單位,期望在專業團隊的合作下,接住每個折翼的孩子和家庭,傳遞希望,讓愛延續。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 醫療發達的今日,癌症雖因環境,生活習慣,發生率日增,但治療方法日益進步,癌症也儼然成為新世紀的慢性病。 在抗癌的過程中,免不了化學治療,放射治療,乃至經由基因檢查篩選後的標靶,免疫藥物治療等,雖成功治癒率大增,但在藥物,或放射治療毒殺癌細胞時,患者的免疫力下降,乃至粘膜變薄,常見副作用如頭頸癌(口舌鼻咽喉發生的癌症):化電療後口腔潰瘍,唾液分泌減少,在大腸癌治療期間,腹瀉頻繁,裏急後重(排便不順;排不乾淨),膀胱泌尿癌放射治療前後,頻尿血尿,泌尿道反覆感染,及其他各種不同癌症在標靶藥物下造成的皮膚病變,如甲溝炎,手足症候群(因藥物或治療的副作用使手腳紅腫刺痛脫皮甚至潰瘍)等,都讓患者不堪其擾,以致某些患者的治療配合度下降,或因為處理副作用,而延誤療程,導致整體治療進度落後或拉長,都是癌症照護上的常見瓶頸。 面對癌症治療常見的副作用可以輔以中醫,傳統中醫在華人文化中有其價值,現代諸多國際醫療也注意到中醫學的全人概念,及某些中草藥的潛能開發。在中醫藥與精準醫療接軌的過程中,臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主任簡采汝(亦是中醫學博士)表示,中西整合的價值,在西醫的實證醫學,以抗癌標的的治療上,輔以中醫藥調節癌症微環境(TME: Tumor micro-environment的變化。人體是由不同系統(循環,泌尿,肝膽……中醫說肝心脾肺腎)組成,且維持巧妙平衡。當化學標靶藥物,或者放射治療的輻射,針對某一個系統的腫瘤攻擊時,癌症細胞的凋亡,會釋放諸多細胞激素,使人體處在慢性發炎的狀態,以中醫學理論來說,是一種氣陰兩虛,或陰陽兩虛的狀況。所謂陰虛,在臨床上的表現,就有如放射治療(是一種熱灼傷)對粘膜的傷害,會導致口乾舌燥,大腸粘膜受損,頻繁腹瀉跑廁所,或者頻尿血尿等狀況。 一位直腸癌第三期患者表示,在當初接受同步化電時,曾經痛苦到一天上18次廁所,幾乎到離不開馬桶的生活,加上化療的疲累,與不敢吃,胃口低下,體重下降8公斤。明明醫師告知她是可治癒的,但是生活品質的下降,讓她懷疑人生,甚至想放棄治療。所幸,在中興院區治療,簡采汝提供了中西整合的方式,用中藥緩解了頻繁的腹瀉,及口腔潰瘍。中興院區中西整合的共治,因為有著血液腫瘤科簡采汝主任、放射線腫瘤科陳建安主任的共同照護,及簡主任具有中西醫雙執照的背景,讓該名患者對使用中藥的疑慮降低,肝腎功能也不曾受影響,很順利的度過同步化電療的辛苦與後續的12次輔助化療,而不再那麼疲憊,同時血球不至於下降太多。 而另一位鼻咽癌患者,頸部腫塊原先2公分大,無法切除,一開始畏懼治療,延遲就醫,到腫瘤7公分大,體重下降10公斤後才就醫,也幸運的在中西整合的共治下,得到改善,雖然放射治療造成了唾液減少,口腔潰瘍,但簡主任輔以適當的中醫複方及化療藥物的調整,目前原發腫瘤已幾乎完全摸不到。唾液分泌雖然減少,但不致食不下嚥,全程無需鼻胃管,且治療中體重穩定恢復。 而另一膀胱癌患者亦為化電療期間,反覆尿路感染,頻尿,治療一度中斷,在血腫科背景下的中西醫共治,協助緩解了這些症狀,讓療程得以完整。 簡采汝表示,癌症如今不是絕症,藥物推陳出新,副作用雖然層出不窮,但是東方醫學的不同思維與治則,其實可以互補西醫的不足。中醫藥的複方與個人化管理,必須隨著西醫療程進展,病患變化,動態調整藥物,不會單一處方,讓患者一路用到底。所以民眾也應必免相信特定抗癌神方,自行服用。網路或癌友分享的各種處方,誠然可能是在特定情況下,某一時期對某種癌,或某些藥物作用有幫助,但是,癌症證型變化多端。若以現代精準醫療角度陳述,單一乳癌就有賀爾蒙分型差別,肺癌、大腸癌、各種血液腫瘤疾病也各有不同基因變異型,病患潛在體質也和是否糖尿病,心臟病等原始狀況相關,而所使用的標靶,免疫藥物不同,副作用也不同。相同的是,「殺敵一千,必折兵數百」。中醫藥輔助的概念在於,提升患者免疫,調節人體及癌症微環境,讓殺敵後的正常細胞,用最快時間恢復,也就是臨床的縮短口腔潰瘍,腹瀉,疲累血球低的頻率與天數。以協助療程順利,甚至臨床發現,中醫藥運用得當,能和化療藥物有協同作用,故能降低化療劑量,但療效不變,但相關研究,因中醫藥乃複方,故仍須分階段的實驗驗證。 癌症照護多年,台灣醫療密度高,民眾教育水準好,唯獨網路資訊紛雜,民眾無法辨識。中西整合共同抗癌,在北市聯醫中興院區行之有年,也和醫學中心治療互補。提供患者血液腫瘤科/放射腫瘤科與中醫專業一站式諮詢與幫助,不再有對肝腎功能影響疑慮。維持生活品質,成功率倍增,抗癌路上,與患者同行。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 為回應全球淨零碳排與永續發展趨勢,深化公立醫院於環境、社會與治理(ESG)面的公共角色,臺北市立聯合醫院和平院區於今(5)日與臺北醫學大學附設醫院正式簽署「ESG永續發展合作備忘錄(MOU)」,攜手推動綠色醫療與永續治理。和平婦幼院區近年在節能減碳、人力永續與治理數位化等面向已展現具體成果,透過此次跨院合作,將進一步加速永續醫療策略落實。 環境永續方面,和平院區持續推動節能減碳措施,包含汰換高耗能設備、導入 PM 無齒輪永磁式馬達電梯並加裝節能再生系統,以及於病房整修中採用環保建材並持續採購綠色產品。未來將透過與北醫附醫交流能源管理與智慧建築實務經驗,以作為本院提升執行量能的標竿與借鏡。 在社會責任與人力永續方面,和平婦幼院區面對護理人力短缺挑戰,透過調升夜班費與相關津貼、建置友善且安全的工作環境,以及推動員工協助方案(EAP)等措施,同時三班護病比全數符合法規規定,顯示留任與支持制度已逐步展現成效。院區亦深入社區推動整合性篩檢與長者功能評估(ICOPE),並導入視訊診療與遠端生理監測,提升高齡與居家醫療照護可近性。 治理面向,和平婦幼院區持續強化風險管理與資訊治理,設置危機應變處理委員會,並逐步推動電子病歷與行政表單電子化,以數位轉型同步提升作業效率並降低紙張使用。 本次合作結合教學醫院的研究量能與公立醫院深耕社區的服務經驗,雙方將聚焦於環境永續(E)、社會責任(S)與醫院治理(G)三大面向,透過制度交流與實務分享,強化能源管理、智慧建築、臨床流程與社區健康照護等領域合作,提升整體醫療服務品質與環境韌性,朝向打造社區型綠色醫院典範邁進。 北醫附醫院長施俊明表示,教學醫院肩負引領醫療體系前進的重要責任,面對永續與淨零挑戰,唯有透過跨院合作,才能將研究成果與管理經驗有效擴散至不同層級醫院。此次與和平婦幼院區攜手合作,期盼透過制度交流與實務分享,協助公立醫院加速永續轉型,回應社會對醫療品質與環境責任的雙重期待。 和平婦幼院區院長陳怡龍表示,永續發展已是公共醫療不可迴避的責任。和平婦幼院區除守護市民健康外,更肩負環境保護與社會責任,此次與北醫附醫簽署 ESG 合作備忘錄,公立醫院與教學醫院攜手推動永續醫療的重要里程碑,未來雙方將持續透過資源共享與技術交流,從綠色採購到智慧醫療,全方位提升醫療服務品質與環境韌性,兼顧市民健康照護與地球環境永續。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 台灣末期腎臟病透析人口長期居高,且族群快速高齡化,行動不便、照護人力不足與就醫交通負擔,已成為臨床與家庭共同面對的挑戰。目前透析治療仍以血液透析為主,但腹膜透析具備「可在家完成、時間彈性高」等特性,逐漸受到政策與醫療端重視。 因應高齡化與缺工趨勢,健保近年明確推動「居家醫療」,並將居家腹膜透析列為重點方向,包含導入遠距管理給付與全自動腹膜透析機,強化醫療團隊即時監測與主動介入能力。政府亦提出中長期目標,逐步提升腹膜透析與居家透析占比,讓治療更貼近社區與家庭生活。 臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任林易生表示,面對長期透析治療,充分且透明的醫病溝通是關鍵。該院透過共享決策(SDM)機制,結合衛教影片、實體教具與一對一說明,協助病人與家屬理解不同透析方式對生活的影響。臨床經驗顯示,在資訊充分的情況下,許多病人會選擇自主性較高、生活彈性更大的腹膜透析。 在照護端,已導入腹膜透析遠距監控系統,居家治療數據可即時回傳醫院端,讓醫護團隊精準掌握治療狀況。即使在夜間透析時段發生異常,也能即時預警並主動關懷,大幅降低居家治療風險,讓病人與家屬更安心。 對高齡與行動不便長者而言,在家完成透析可減少舟車勞頓與反覆穿刺不適;對仍在工作的患者,腹膜透析則保有時間彈性,協助維持職場與社會參與。透析是長期治療,但生活不該被治療切割;透析方式沒有標準答案,而應回到病人的生活型態與家庭需求,共同做出最適合的選擇。 醫護團隊最在意的,不只是延續生命,而是陪伴病人把人生好好過下去。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆年節將近,家家戶戶準備圍爐共享年夜飯,圍爐象徵家人團圓與情感凝聚。為了讓弱勢獨居長者也能感受闔家團圓的溫馨與社會關懷,臺北市士林健康促進協會攜手臺北市士林區健康服務中心、臺北市士林區公所及臺北市立聯合醫院陽明院區,於115年1月28日上午共同舉辦歲末寒冬送暖圍爐活動,並由47家在地企業團體及個人共同響應愛心捐贈,包括英業達股份有限公司、百晨企業股份有限公司、品臻國際行銷有限公司、財團法人台北市郭元益教育基金會、士林紙業股份有限公司、士林神農宮、財團法人台北葫蘆寺等資源,共同投入關懷獨居長者的行列。 臺北市士林區健康服務中心主任林柳吟表示,截至114年11月,士林區65歲以上人口比率已達25.3%,高於臺北市整體平均24.1%,顯示本區高齡化人口比率偏高。又隨著少子化、人口老化及家庭結構改變,獨居長者人數逐年增加。依臺北市政府社會局統計,截至114年11月底,臺北市列冊關懷獨居長者共1萬177人,其中士林區即有791人,而士林區低收、中低收占51.7%,409人弱勢長者需被關懷。因此透過歲末圍爐活動,讓長者在年節前夕圍爐團聚不再感到孤單,真切感受陪伴的喜悅與社會的溫暖。 士林健康促進協會理事長陳玉華指出,協會辦理弱勢獨居長者寒冬送暖活動至今已邁入第26年,長期關懷低收及中低收獨居長者。透過向各公私機關、企業團體及地方熱心人士募集物資與經費,並以圍爐同歡,鼓勵長者上台高歌等方式傳遞關懷,也期盼拋磚引玉,吸引更多社會資源攜手投入,共同為臺灣高齡社會盡一份心力。 參與今年活動的長輩中,72歲的李伯伯視力幾近全盲,長年獨居深山,每次返家需走過漫長階梯才能回到家。114年因從階梯跌落重傷恢復後,被社工安排至山下生活,重獲新生命的李伯伯很珍惜今年的歲末寒冬送暖活動,這份陪伴,為他的晚年帶來溫暖與希望。另有90歲的劉阿嬤原本獨居且生活自理,114年8月因車禍導致左手骨折,外出與日常起居皆需朋友協助,原本害怕與陌生人接觸,經護理師長期關懷與照護,及長照居家服務介入,阿嬤身體逐漸好轉,心情也開朗許多。得知能參加歲末圍爐活動,她開心地說:「我最期待跟大家鬥鬧熱!」 此次活動有323位低收及中低收弱勢獨居長者參加,其中90歲以上長者5人、80歲以上38人,平均年齡74歲,最年長者高達98歲。活動除圍爐品嚐美食外,亦安排幼兒園、大專院校及社區團體帶來精彩表演,並設置卡拉OK歡唱活動,讓長者盡情同樂。同時發放由在地企業、宗廟及善心人士捐贈的紅包與年節物資,並提供義剪、健康檢查、肺炎鏈球菌及新冠疫苗接種等服務,以實際行動守護長者健康,讓獨居長者提前感受社會的溫暖與年節的幸福氛圍。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.28
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近日部分嬰兒配方奶粉因原料疑慮而進行預防性下架。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科表示,配方奶粉是否安全,關鍵不只在於產品本身,家長應落實「正確沖泡溫度」、「器具完善消毒」及「奶粉安全保存」三原則,才能真正守護嬰幼兒健康。 根據相關資訊,此次事件為國際供應鏈於檢測階段即主動發現潛在風險,隨即啟動預防性下架與通報機制,主管機關同步進行監測與資訊公開。目前未涉及國內製程污染,也未接獲任何嬰幼兒因本事件出現不適或感染的通報案例。 臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科暨感染科主任吳宗儒指出,此次事件涉及的病原為「蠟樣芽孢桿菌」普遍存在於自然環境中,感染通常與食物保存或處理不當有關,症狀包括短暫的嘔吐或腹瀉,健康嬰幼兒大多可在24小時內自行恢復;然而,新生兒、早產兒、低出生體重或免疫功能較差的嬰兒,仍可能發生較嚴重的腸胃道症狀或脫水情形,需特別注意。 針對家長最關心的日常照護,吳宗儒提出三項日常照護原則: 一、沖泡溫度要正確 泡奶溫度太低無法達到殺菌效果,水溫過高又可能破壞營養成份,沖泡奶粉時應使用不低於70°C的熱水,泡好後應立即降溫至適合飲用的37至40°C,並於2小時內餵食完畢。未喝完的奶水不可再加熱食用。 二、器具消毒不可省 所有接觸奶水的器具,如奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋、量匙,每次使用後應徹底清洗並進行高溫消毒、乾燥。調奶前務必洗手,並維持環境乾燥清潔,減少感染風險。 三、奶粉保存須留意 奶粉罐開封後應密封保存於陰涼乾燥處,避免潮溼與污染,並於一個月內儘早使用完畢。 針對早產兒、低出生體重及兩個月以下新生兒或免疫功能較弱的寶寶,吳宗儒建議,應優先考慮母乳哺育;若無法母乳哺育需使用粉狀配方奶,則應由健康的主要照護者依照正確程序沖泡,並依建議讓寶寶儘快喝完,以降低風險。 此外,若嬰兒出現發燒、反覆嘔吐、嚴重腹瀉或糞便帶血、活動力下降、嗜睡難以叫醒、抽搐、囟門凸起、尿量明顯減少或持續哭鬧難以安撫等警訊,應儘速就醫,並主動告知近期餵食狀況,有助於醫師及早評估與處置。 吳宗儒重申,此次事件顯示食品安全體系中風險管理與即時應變的重要性,家長只需要掌握正確選購、保存、使用與衛生管理原則,無需過度恐慌。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「每年有數千人因心理壓力而感到絕望。他們,也許就在你我的身邊……」 臺北市立聯合醫院今日(1/19)舉辦「一句關懷、一張指引、再現希望」社區藥局自殺防治守門員影片首播記者會,宣布與臺北市及新北市社區藥局合作,透過藥師在第一線的細膩觀察與專業介入,協助民眾在壓力與情緒困擾時能願意伸出手、找到支持與希望。 根據臨床觀察,許多身心壓力沉重的民眾常在日常生活中默默承受,卻不知如何求助;而社區藥局是民眾最常接觸的健康照護場域之一,藥師的主動關懷,有時就是翻轉生命的重要契機。 社區藥師成為守門員,讓求助變得更容易 北市聯醫松德院區指出,此次與兩市藥師公會合作,讓社區藥局不僅是領藥與用藥諮詢的場所,更成為情緒支持的溫暖據點。民眾若在藥局被發現有明顯壓力、情緒低落或難以負荷的情況,藥師會主動關懷並適時提供協助。 此次合作除了邀請社區藥區成為支持據點,同時也導入「心情關懷卡」,內容包含: 1.簡式健康量表(BSRS-5)自我檢視問題 2.尋求協助的專線資訊: (1)1925安心專線(依舊愛我) (2)1995生命線協談輔導專線(要救救我) (3)臺北市立聯合醫院松德院區門診資訊 透過社區藥師的關懷與協助進而轉介醫療/心理支持服務。藥師主動關懷民眾狀況,陪同並協助填寫簡式健康量表(BSRS-5),並於得分偏高或具警示項目時,進行適當轉介,讓求助流程更即時也更友善。 分享《一句關懷、一張指引、再現希望》影片 在今日記者會亦同步曝光合作影片《一句關懷、一張指引、再現希望》。影片描述一位照顧家心人而身心俱疲的民眾,在社區藥局受到藥師的關懷、協助完成心理健康量表,並接受指引至適當的醫療與支持服務。影片也強調:不需要很大的動作,只要一句關懷,就能讓一個正在承受壓力、心理掙扎的人看見希望。 此部影片由臺北市立聯合醫院松德院區製作,臺北市藥師公會、新北市藥師公會共同合作演出。 從醫療端回溯問題的起源,及早介入 一句關懷,可能改變一個生命。伸出雙手,一同支持陪伴,共同打造友善希望的城市。臺北市立聯合醫院表示,希望透過社區藥局的加入,使心理健康資源更貼近生活。 一句關懷是一道光、一張卡片是一個起點,而跨出求助的那一步,就能讓希望重新萌芽。本次活動以「一句關懷、一張指引、再現希望」以及「伸出你的手,我們一起渡過」為宣導主軸,期盼民眾若面臨壓力、焦慮、失眠、低落等情緒時,都能勇於求助、及早獲得協助。 若您或身邊的人需要支持,請記住:1995生命線(24小時)、1925安心專線(依舊愛我)或就近至醫療院所心理相關門診。 希望每個人在面臨困境時,都不會是一個人。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 依據113年臺北市十大死因統計顯示,超過一半以上的死因與慢性疾病有關,其中惡性腫瘤已連續53年蟬聯臺北市十大死因之首,為強化市民健康照護,臺北市政府衛生局115年整合性篩檢服務場次增加到212場,一次提供9大項預防保健服務,原有5項癌症篩檢(口腔黏膜檢查、子宮頸抹片檢查、乳房X光攝影檢查、糞便潛血檢查及胸部低劑量電腦斷層檢查)、成人健檢及B、C型肝炎篩檢外,115年起新增胃癌幽門螺旋桿菌檢測及HPV檢測,並結合臺北市立聯合醫院辦理成人健檢項目加碼活動,服務項目更多,歡迎市民踴躍參與,共同守護自身健康。 依世界衛生組織(WHO)及實證醫學證明,定期公費癌症篩檢可有效降低70%子宮頸癌、41%乳癌、35%大腸癌、26%菸檳男性口腔癌、20%重度吸菸者肺癌之死亡風險。臺北市衛生局局長黃建華表示,為提升癌症早期偵測成效,臺北市自115年起將全面強化整合性篩檢服務,攜手38家醫療院所結合臺北市12行政區健康服務中心辦理212場整合性篩檢服務,核心目標是讓民眾以最少的時間取得最完整的一站式預防保健服務,熱烈邀請民眾參與,強化癌症早期偵測率並降低癌症死亡風險。符合資格之市民可於檢查日前一日至「臺北市整合性篩檢預約平台」進行預約,並可透過平台查詢各場次選擇人流較少的時段參加,以縮短當日報到及等候流程。另各項最新獎勵活動資訊亦同步公告於平台,市民於活動當日攜帶健保卡即可參與篩檢。 115年新增提供胃癌篩檢與HPV檢測,強化臺北市民癌症防治 為有效降低胃癌發生率,臺北市配合衛生福利部國民健康署,自115年起補助45至74歲民眾終身一次「幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查」,並同步納入臺北市整合性篩檢服務項目。檢驗結果如為陽性,將協助民眾轉介醫療院所,由醫師評估是否進行除菌治療或安排進一步檢查。另為強化子宮頸相關癌症防治,自115年起亦將HPV檢測納入整合性篩檢服務,提供35歲、45歲及65歲女性於當年度一次HPV檢測機會,有助及早發現高風險感染者,並透過早期介入,有效阻斷病程發展。 115成人健康檢查再加碼,臺北市市民有福了! 自115年1月1日起,凡設籍臺北市40至64歲市民於臺北市立聯合醫院接受成人健檢,即可獲得加碼補助糖化血色素、全血細胞計數、甲狀腺刺激素、CA-199腫瘤標記、尿酸及尿素氮等6項檢驗項目,機會難得,千萬別錯過!相關資訊請洽詢臺北市民當家熱線1999轉分機1845或臺北市12區健康服務中心,篩檢資格、服務場次與合作醫療院所名單,可於臺北 北市生局官網主題專區/癌症防治/整合性篩檢查詢。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 氣溫驟降,許多新手爸媽擔心寶寶著涼、是否保暖足夠,卻也憂心過度保暖恐增加嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)風險。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科提醒家長牢記「安全睡眠五大守則」,包含仰睡、使用合格嬰兒寢具、同房不同床、穿著比大人多一件即可,以及用穿戴式睡袋取代厚被,只要掌握正確的安全睡眠環境,就可大幅降低風險。 臺北市立聯合醫院婦幼專科功能提升專案辦公室副主任、兒童醫學部兒童保健科科主任黃啟南指出,嬰兒猝死症是指一歲以下原本健康的嬰兒,在睡眠中突然且無預警死亡,即使經完整檢查仍無法找出確切死因。SIDS好發於出生後一至六個月,其中以二至四個月風險最高。依據美國小兒科醫學會(AAP)2022年最新安全睡眠指引,冬季是嬰兒猝死的高風險時期,統計顯示美國每年約有3,500名嬰兒死於睡眠相關原因,已成為嬰兒死亡的重要因素之一。 為何冬天風險特別高?黃啟南分析,常見原因包括家長擔心受涼而過度包裹,導致嬰兒體溫過高,寒冷時與嬰兒同床睡眠,增加窒息危險,以及床上放置過多棉被、枕頭、玩偶等鬆軟物品,或因門窗緊閉造成室內空氣不流通。家長出於好意的照顧方式,若方式不當反而可能增加危險。 婦幼院區小兒科特別呼籲家長牢記「安全睡眠五大守則」: 一、嬰兒每一次睡眠都應採仰睡姿勢,側睡或趴睡皆會顯著增加猝死風險。 二、使用堅實、平坦且合格的嬰兒床與床墊,床上不放置枕頭、厚被或布偶。 三、建議「同房不同床」,讓嬰兒睡在父母房間內的獨立嬰兒床,至少維持六個月,最好到滿一歲,可降低約五成風險。 四、避免過度保暖,穿著原則為「比大人多一件」,並透過觸摸後頸或背部確認溫暖但不流汗。 五、可使用嬰兒穿戴式睡袋取代厚被,但避免使用加重睡袋或加重包巾。 在門診中,有家長經常詢問寶寶是否會冷到醒來或哭鬧,黃啟南表示,這反而是安全的警訊,因為過熱比受涼更危險。他提醒,使用電暖器時,應選擇具溫控與定時功能的設備,避免直吹嬰兒並維持空氣流通;至於同床睡眠,則是「不建議」,尤其在父母疲勞、服用藥物或有抽菸習慣時,風險更高。 黃啟南建議,家中應全面禁菸,包括孕期及產後都要避免菸品、酒精、大麻及非法藥物,二手菸與三手菸(殘留於衣物、家具的煙霧)皆會提高SIDS風險。此外,鼓勵母乳哺育,即使部份哺餵也有保護效果;午睡與夜間睡前可考慮提供奶嘴;依時完成疫苗接種;並避免使用任何宣稱可預防SIDS的商業產品,因為「目前沒有任何產品被證實可降低 SIDS 風險」,使用這類產品可能造成虛假的安全感。 婦幼院區呼籲,天氣再冷,只要掌握正確的安全睡眠原則與照護方式,就是給寶寶最溫暖、也最安全的守護。若有相關育兒或健康疑問,建議主動諮詢小兒科醫師,為嬰幼兒打造安心成長的環境。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.06