文章/美醫誌綜合報導
摘要
台灣末期腎臟病透析人口長期居高，且族群快速高齡化，行動不便、照護人力不足與就醫交通負擔，已成為臨床與家庭共同面對的挑戰。目前透析治療仍以血液透析為主，但腹膜透析具備「可在家完成、時間彈性高」等特性，逐漸受到政策與醫療端重視。
因應高齡化與缺工趨勢，健保近年明確推動「居家醫療」，並將居家腹膜透析列為重點方向，包含導入遠距管理給付與全自動腹膜透析機，強化醫療團隊即時監測與主動介入能力。政府亦提出中長期目標，逐步提升腹膜透析與居家透析占比，讓治療更貼近社區與家庭生活。
臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任林易生表示，面對長期透析治療，充分且透明的醫病溝通是關鍵。該院透過共享決策（SDM）機制，結合衛教影片、實體教具與一對一說明，協助病人與家屬理解不同透析方式對生活的影響。臨床經驗顯示，在資訊充分的情況下，許多病人會選擇自主性較高、生活彈性更大的腹膜透析。
在照護端，已導入腹膜透析遠距監控系統，居家治療數據可即時回傳醫院端，讓醫護團隊精準掌握治療狀況。即使在夜間透析時段發生異常，也能即時預警並主動關懷，大幅降低居家治療風險，讓病人與家屬更安心。
對高齡與行動不便長者而言，在家完成透析可減少舟車勞頓與反覆穿刺不適；對仍在工作的患者，腹膜透析則保有時間彈性，協助維持職場與社會參與。透析是長期治療，但生活不該被治療切割；透析方式沒有標準答案，而應回到病人的生活型態與家庭需求，共同做出最適合的選擇。
醫護團隊最在意的，不只是延續生命，而是陪伴病人把人生好好過下去。
*以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
走進診所，最打動你的是哪一點？
