文章/美醫誌綜合報導

　摘要　

近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。

腸病毒疫情升溫，建議幼童接種EV71疫苗

陳品君表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。

根據疾管署資料，2026年腸病毒疫情概況：

今年累計腸病毒感染併發重症病例：2例
年齡分佈：1名北部國中生、1名中部未滿5歲幼童
社區主要流行病毒型別：克沙奇A6型為主
高風險族群：5歲以下嬰幼兒

疾管署指出，目前疫情屬低度活動期，但隨著春末氣溫回升及幼童群聚活動增加，病毒傳播風險仍存在。北市聯醫兒科呼籲家長及托育機構持續落實防疫措施，並密切觀察幼童健康狀況。

疾管署今年公布之首例重症個案為北部一名10多歲國中男學生。個案於2月4日出現發燒，隨後出現右側手腳無力及肢體麻痛，隔日因症狀惡化至急診就醫並入住加護病房治療。住院期間陸續出現手足口病及疱疹性咽峽炎症狀，經病毒檢驗確認為腸病毒感染併發重症。個案經治療後已順利出院。

另一例為中部未滿5歲幼童，因腸病毒感染後出現重症症狀，需入住加護病房治療。疾管署及醫師指出，幼童感染腸病毒後病情可能迅速惡化，家長應特別留意是否出現神經系統或心肺症狀。陳品君強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。

兒科醫師提醒：感染後3至5天為重症觀察關鍵期

腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：

嗜睡、意識不清或精神不佳
持續嘔吐
抽搐或肢體抖動
呼吸急促或心跳加快
手腳無力或肌肉抽動

若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。

接種疫苗可降低重症風險

陳品君提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗可有效降低感染後發生重症的風險。

建議接種對象：2個月至6歲幼童
接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑
保護效果：有效降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症

醫師建議家長可與兒科醫師討論評估接種，透過疫苗提升幼童對腸病毒重症的保護力。

日常防護措施

為降低腸病毒感染與傳播風險，兒科醫師建議家長及托育機構落實以下措施：

使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒
生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動
定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境
避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品

此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。

疫情觀察與提醒

腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症最有效的方式。醫院也將持續與疾管署合作，監測社區腸病毒活動，並向家長提供最新疫情與防護資訊。

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