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高溫來襲,輕忽症狀恐致命?預防熱傷害,中暑急救方式看這篇!

2022-07-26

文/郭佳語 圖/翁嘉妤
 


高溫來襲,輕忽症狀恐致命?預防熱傷害,中暑急救方式看這篇!
 
 摘要 
受到熱帶大陸氣團影響,台灣逐漸進入高溫。而於此同時,英國、西班牙、法國等地也陸續傳出「高溫」造成的災情,像是英國的Google雲端服務伺服器因過熱無法冷卻而當機、因極端高溫影響飛機跑道,使飛機航班被迫暫停、鐵軌扭曲,或是西班牙各地出現的森林野火。而撇除掉外在環境的危險,高溫對人體有什麼危害?我們又該怎麼做才能在這樣的氣候下安然度過呢?
 

 

比起氣溫高,濕度高更致命?

 

人是恆溫動物,當環境溫度升高,為了調節體溫,我們會藉由流汗讓水分及熱從毛細孔蒸發,使身體能夠好好降溫散熱。然而當環境濕度過高,會使汗水蒸發變得困難,人體無法自然降溫,進而帶來熱傷害,症狀包含熱痙攣、熱昏厥、熱中暑、熱衰竭,嚴重可能會導致器官衰竭甚至死亡。
 

 

熱傷害常見的症狀與種類

 

熱傷害常見的症狀有四種:(1)熱衰竭、(2)熱中暑、(3)熱痙攣、(4)熱暈厥,這些狀況大多都是由於在炎熱環境中未好好補充水分、身體熱量難以排出,或是因人體散熱機制不佳,導致血液循環不順引起,如果沒有好好處理與正視,可能會引發生命危險,不可不慎。
 

(1)熱傷害常見種類:熱衰竭

 

因患者長期處於過熱環境,持續流汗卻未適當補充水分與鹽分,導致身體的不舒服,若沒有好好處理,就會變成攸關性命安全的「熱中暑」。
 

熱衰竭症狀

  • 體溫通常並不會特別高(大約在37℃~40℃)
  • 感到口渴
  • 頭痛、頭暈
  • 大量出汗
  • 心跳加速
  • 四肢無力、疲倦
  • 噁心嘔吐
  • 面色蒼白
  • 說話喘
  • 血壓降低
 

 

(2)熱傷害常見種類:熱中暑

 

是最常見,也是最嚴重的熱傷害類型,沒有謹慎處理,約有30%~80%的人會因此死亡。熱中暑的原因是中樞神經的功能出現異常,身體的核心溫度升高超過40℃,通常是在熱衰竭的階段沒有被及時發現處理導致,此時情況若不立刻處理可能會導致休克、心臟衰竭、多重器官衰竭。
 

熱中暑常見症狀

  • 失去意識超過1分鐘
  • 神智混亂
  • 體溫高、皮膚燙
  • 感到口渴
  • 頭痛、頭暈
  • 肌肉痛、肌肉痙攣
  • 噁心嘔吐
  • 四肢無力、疲倦
  • 反應變慢
  • 視力障礙
 

出現熱衰竭、熱中暑症狀怎麼辦?

 

若有人疑似出現「熱衰竭」、「熱中暑」的症狀,請患者立刻停止正在進行的動作,移動到陰涼處躺下,可以將頭偏向一邊確保呼吸道暢通、避免嗆到,並協助脫掉會妨礙散熱的衣服,用冷水擦拭肌膚,在「患者意識清楚」的情況下可以給予水分跟電解質,但若患者已失去意識,請不要給水,直接撥打119電話尋求協助。
 

 

(3)熱傷害常見種類:熱痙攣

 

由於在高濕熱環境下活動,又因流汗過多、沒有補充電解質,使體內的納與鉀離子濃度降低,導致肌肉抽筋疼痛,患者會感受到肌肉劇烈疼痛與抽筋,摸起來會硬硬的,除了四肢也可能發生在腹部。
 

出現熱痙攣症狀該怎麼辦?

 

若有人疑似出現「熱痙攣」症狀,須請患者也立即停止活動,移動到陰涼處躺下或坐下,解開衣服扣子與腰帶等,或是脫掉會妨礙散熱的衣服,用冷水擦拭肌膚,在「患者意識清楚」的情況下亦可以藉由休息、喝水與補充電解質改善,如果痙攣嚴重且意識喪失,須直接撥打119電話尋求協助。
 

 

(4)熱傷害常見種類:熱暈厥

 

在濕熱環境中身體為了降溫散熱,末梢血管擴張,讓血液跑到皮膚或四肢,使血壓降低且腦部血液供應不足,導致暫時性昏厥。患者的體溫並不會特別升高,但脈搏快且微弱,面色蒼白。通常容易發生在長時間站立如軍隊訓練、學生朝會時。
 

出現熱暈厥症狀該怎麼辦?

 

首先須將患者移動到陰涼處,解開束縛與阻礙散熱的衣服,適時補充水分與鹽分,並注意患者脈搏與心跳狀況是否穩定,也可透過抬高下肢緩解症狀。
 

 

綜合溫度熱指數(Wet-Bulb Globe Temperature, WBGT)

 

一如前面所說,濕度也該做為熱危害評估的其中一個影響因子,因為溼度高的地方,會使汗水蒸發速度變慢,進而影響身體散熱的功能,日本環境省就有舉出一個例子,同樣是最高氣溫32.5℃的兩天,一天最低濕度為41%,另一天為56%,熱傷害送醫的人數就從50人提高到94人,足足差了快一倍,由此可知環境濕度越高,越容易造成熱傷害。
 
而這種綜合溫度熱指數(Wet-Bulb Globe Temperature, WBGT)就是一種同時將「溫度」、「濕度」、「太陽輻射」等考量得出的熱傷害指標。
 
台灣目前是將WBGT用在勞工戶外作業的危害性評估上,並訂下條文要求雇主須依照指標分配勞工作業及休息時間。
 

 

處於濕熱的海島國家台灣,我們可以怎麼做?

 

隨著全球暖化以及悶熱的極端天氣接踵而來,歸納前面幾個症狀,可以知道讓人體陷入危急情況主要原因便是缺水、缺少電解質,缺乏適當的散熱方式,且出現異狀沒有及時被妥善地處理。
 
因此以下是幾個建議:
 

(1)適時補充水分

 

補充水份能避免因脫水使血壓一下子降低,也能降低休克的危險。而補水的定義,並不是「口渴了才喝」而是要有意識地補充,藉由多喝水減輕心臟、腎臟以及其他器官的負擔。
 

(2)補充電解質

 

因大量流汗,體內納離子也跟著流失,導致即使補充水分也難以留在體內,因此即使有記得乖乖喝水,還是可能會導致中暑,最好的方法是同時補充水分與鹽分,才是避免熱傷害的方法。
 

(3)其他

 

若要進行長時間的戶外活動,與夥伴同行會是比較好的選擇,除了能互相照應,在身體不舒服時也能被察覺且立即處理,避免產生中暑前兆時卻被疏忽而錯過關鍵時機。衣服則可以盡量穿著易透氣散熱的材質,幫助身體更好地降溫。
 

 

許多地區的氣溫與濕度,對人類來說開始難以生存

 

科學進展 (Science Advances)期刊曾刊登一項研究,根據氣候紀錄的調查,目前有些地區,如南亞、中東沿海、北美西南沿海地區,因異常高的海水溫度,和大陸氣溫,使極端濕熱的現象更容易發生。
 
哥倫比亞大學的拉蒙特-多爾蒂地球觀測所(Lamont-Doherty Earth Observatory)教授拉德利.霍頓(Radley Horton音譯)也表示,隨著各地極端濕熱的狀況增多以及頻率越來越高,對於極端炎熱所帶來的風險,我們所知已嚴重不足。
 
在高溫持續,空氣濕度又居高不下的情況,還請大家謹慎注意自己的身體狀況,無論戶外或室內的活動都要量力而為,且適時補充水分與電解質,一起平安健康度過這個炎炎夏日!
 

 

資料來源:
1. 歐洲熱浪讓幾大雲端服務伺服器當機 Google Cloud、暑さでダウンか ロンドンのデータセンターで冷却系に障害 Oracle Clou... Google, Oracle cloud servers suffer outage in UK hea... 只有在這種時候,彷彿虛無飄渺在天上的雲端系統才終於呈現出它的物理性質 歐洲熱浪逾千人熱死 倫敦機場跑道融化-台視新聞網 倫敦高溫飆40.2度 氣象單位警告:熱浪還沒結束、恐飆42度-台視新聞網 - Plurk
2. 谷歌雲,熱或冷卻系統在倫敦數據中心故障甲骨文雲也[恢復] - IT媒體新聞 (itmedia.co.jp)
3. 谷歌,Oracle雲伺服器在英國熱浪中遭受中斷 • The Register
4. 歐洲熱浪逾千人熱死 倫敦機場跑道融化 (ttv.com.tw) 5. 倫敦高溫飆40.2度 氣象單位警告:熱浪還沒結束、恐飆42度 (ttv.com.tw)
6. 倫敦航班在熱浪期間跑道受損后暫停 (cnbc.com)
7. 歐洲在熱浪中炙烤,在法國,西班牙|助長火災美聯社新聞 (apnews.com)
8. 夏天潮濕悶熱,為什麼感覺呼吸都困難? | TechNews 科技新報
9. 衛生福利部國民健康署 - 熱傷害的種類,有什麼症狀? (hpa.gov.tw)
10. What extreme heat does to the human body - Washington Post
11. 高溫天氣:熱浪如何影響我們的大腦和行為? - BBC News 中文
12. 熱傷害預防資訊 : 認識綜合溫度熱指數(WBGT) (env.go.jp)
13. 衛生福利部中央健康保險署-熱衰竭與中暑 (nhi.gov.tw)
15. 高氣溫戶外作業熱危害預防行動資訊網 | 熱危害風險等級查詢計算 (osha.gov.tw)
16. 高濕比高溫更要命 研究:致命極端氣候快轉了數十年 | 台灣英文新聞 | 2020-05-10 20:14:00 (taiwannews.com.tw)
17. 防熱中暑!光喝水不夠 電解質也要補充|Uho優活健康網
18. https://research.noaa.gov/article/ArtMID/587/ArticleID/2621/Dangerous-humid-heat-extremes-occurring-decades-before-expected
19. https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.aaw1838

 
 
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