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搜尋生理時鐘共有3筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 你是否也有過這種夜晚:明明累了一整天,躺上床卻越翻越清醒,腦袋反而特別有精神?甚至兩眼直盯著天花板,一不小心就到了天亮?不少人以為是自己「不夠累」,其實,很可能是睡眠節奏出了問題。透過了解失眠定義與醫師建議的五大改善方法,幫助您重新找回穩定的睡眠節奏。 失眠,是許多現代人共同的困擾。根據國際研究估計,約有一成六左右的成年人符合失眠症國診斷,另有相當比例的人曾經歷不同程度的失眠症狀,顯示睡眠問題其實相當普遍(Benjafield et al., 2025)。 失眠不只是「沒睡好」:從DSM-5了解失眠症狀與定義 臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出,失眠不只是單純的睡眠不足。從醫學角度來看,當一個人長期對自己的睡眠品質或時間感到不滿意,例如難以入睡、睡眠中斷或過早醒來,並進一步影響到白天的精神、專注力或情緒,甚至讓工作與生活無法順利運轉時,就需特別留意。 郭彥君進一步說明,若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)的診斷準則,可能已符合「失眠症」: 頻率:一週出現3天以上。 時程:持續超過3個月。 影響程度:並非刻意壓縮睡眠所致,且造成生活功能明顯受損(如學業、工作、人際互動等)。 臨床上也常見,失眠會與其他身體疾病、精神疾病或睡眠障礙同時存在,因此建議由專業醫療人員進行整體評估。 誰是高風險族群?女性與年長者需關注 根據DSM-5與近期醫學文獻(Morin & Buysse, 2024),失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者,以及面臨生活或經濟壓力較大者,皆屬較容易受到失眠影響的族群。 隨著步入中年,失眠的發生率也會逐漸攀升。特別是女性在更年期前後,受到荷爾蒙變化與生理調整的影響,常出現入睡困難或睡眠品質下降的情形。醫師提醒,若能及早留意睡眠變化並適時調整,有助於維持身心健康與生活品質。 五招實用方法,幫助找回一夜好眠 1.身體會記得「什麼時候該睡覺」,建立規規作息 每天固定時間起床與入睡,不論是否放假,作息也不要落差太多,讓生理時鐘可以穩定運作。 2.睡前減少刺激,讓大腦「慢慢」關機 睡前避免滑手機、追劇或處理工作,也建議減少咖啡、茶等含咖啡因飲品的攝取。我們的大腦和機器不同,需要時間慢慢地才能關機。睡前打造暗、靜、涼的舒眠環境,特別有幫助。 3.睡眠限制:不是躺越久越好,而是讓身體更想睡 若長時間躺在床上翻來覆去睡不著,反而容易讓大腦保持清醒。適度縮短躺床時間,讓「真正睡著的時間」與「躺在床上的時間」更接近,幫助睡意的累積,反而更容易建立穩定睡眠。讓床重新變回「睡覺的地方」,當「床=睡覺」的連結重新建立,大腦也會更容易進入睡眠狀態。 4.正念與接納:越想睡,反而越清醒 不少人會因為「怕睡不好」而更加焦慮,結果反而更難入睡。試著練習正念,覺察當下的身體感受與呼吸,不批判「為什麼還沒睡著」,也不強迫自己一定要入睡。當焦慮緩解、身心放鬆下來,反而更容易自然入睡。 5.放鬆技巧:幫身體按下「慢下來」的按鈕 透過深呼吸、漸進式肌肉放鬆或簡單冥想,有助於降低身體的緊繃與壓力,讓身體緊繃的弦慢慢鬆開,進入放鬆、準備入睡的模式。 治療趨勢:失眠認知行為治療 根據2024年《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)相關整理,目前臨床建議以「失眠認知行為治療(CBT-I)」作為失眠的第一線治療。相較於單純依賴藥物,CBT-I著重於調整睡眠行為與想法,效果較為持久,且有助於從根本改善睡眠問題。 郭彥君說明,無論是單獨進行CBT-I,或是在醫師專業評估下適度搭配藥物輔助,皆能有效加快改善速度,並幫助建立較穩定的睡眠模式。「越努力想睡覺反而越焦慮難入眠,調整我們與睡眠的關係,身體心理放鬆時自然會發生。」 如果你也正被失眠困擾,不妨從今天開始,為自己建立一個更友善的睡眠節奏;當遇到困難時,也別猶豫尋求專業協助,讓好眠重新回到生活之中。 資料來源: 1. Benjafield, A. V., et al. (2025). Estimation of the global prevalence and burden of insomnia: a systematic literature review-based analysis. Sleep medicine reviews. 2. Morin, C. M., & Buysse, D. J. (2024). Management of Insomnia. The New England journal of medicine, 391(3). 3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,DSM-5 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 3月21日是國際睡眠日;人的睡眠對壓力跟情緒都十分敏感,常常在情緒壓力下就會出現短暫的失眠,而慢性失眠指的是失眠的狀況一週超過三天連續三個月,並且合併了白天因失眠而導致的症狀;根據2019年台灣睡眠醫學會的統計,符合慢性失眠的人約佔10.7%,這個數字很高,但可想而知,短暫失眠的比例就一定更高,約有23.5%的人有的症狀,讓我們不得不重視這個議題。 臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主任黃守宏說,失眠的治療有很多種方式;藥物是最常見的一種,因為最速效,也因此根據衛福部健保署統計,2021年441萬國人使用安眠藥,用量也突破十億顆;治療的同時也出現對安眠藥物的依賴甚至濫用,而長期使用苯二氮平類安眠藥可能會導致注意力變差,甚至增加老年認知障礙的風險。 失眠可以是一個診斷,也可是其他疾病的症狀;談到失眠的治療首要之務是評估失眠的可能成因,例如在門診常見情緒壓力下的失眠,又或者是生理時鐘混亂而出現的失眠症狀,治療的方向就會跟只開立安眠藥物很不相同;一般而言,失眠的治療可以分三個層次: 睡眠衛生:保持和睡眠有關的好的生活習慣。 失眠的認知行為治療:根據病患睡眠的認知及助眠行為作調整。 藥物治療:依據病患的診斷開立對應之助眠藥物。 失眠是睡眠醫學的一個重要診斷,和人的情緒精神狀態息息相關;松德院區作為台北精神醫療重鎮,在評估失眠背後可能相關的情緒最具其專業性,方能避免只開立安眠藥的治療策略,且可透過提供失眠的認知行為治療,更能在非藥物的治療方式下協助病患找回睡眠的原動力。 經顱磁刺激及性別友善門診 經顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。近年來,TMS已廣泛應用於難治型憂鬱症,並可同步改善焦慮、壓力相關困擾與失眠等症狀。 治療時僅需將磁刺激線圈放置於頭皮表面,精準改善大腦迴路。整個療程不需麻醉或手術,安全性高,副作用相對少,可直接維持日常生活與工作。 經顱磁刺激是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。 圖片來源:聯合醫院松德院區提供 性別友善不僅是象徵性的支持,更是將「多元性別主體性」納入臨床照護的重要理念。我們理解,不同性別認同與性傾向的個體,在生活經驗與心理壓力上可能有不同的處境,因此醫療服務也需要具備文化敏感度與專業理解。 松德院區長期深耕精神醫療與心理健康服務,在憂鬱、焦慮與睡眠障礙的評估與治療上具有深厚的臨床經驗。主治醫師洪研竣致力於在繁瑣的生活縫隙中,協助患者梳理身心困擾,特別將門診定於每週三晚上,為白天奔波的上班族、學生以及有需求市民,提供一個專業、性別友善且具備科技精準治療的療癒空間。 工英語馬A通:英語心理治療 心理治療是一種談話性的治療方式,目前有超過數百種派別,簡要而言是一個改變的過程,透過治療師的協助下達到不同程度及層次的改變。心理治療的目標主要有三個: 情緒宣洩:經由語言的表達整理莫名的情緒狀態。 建立彈性思考:在同一個事件上發展出不同的思考方式。 自我洞察:了解自己的內在情況。 隨著台灣社會國際化程度增高,外語諮商的需求也跟著提升。松德院區思想起心理治療中心的諮商心理師邱顯祥具備英語溝通及多年的諮商經驗,將在門診提供自費中英語諮商門診時段,相信能給予國人及在台外籍人士一個專業的諮商管道。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文/美醫誌綜合報導 摘要 年關將近,壓力漸增,上班族趕在連假前加班將手邊的工作完成,回到家已經十點過後,簡單梳洗後,躺在床上,明明已累壞了,翻來覆去,卻怎麼也睡不著,想到明日成堆的工作,更加難眠,好不容易入睡,可能已經是午夜時分,早上鬧鐘一響,仍要拖著疲累身軀起床迎接一天的挑戰,日復一日,每天都在這樣的惡性迴圈中,久而久之,失眠帶來的疲倦、憂鬱、脾氣暴躁、意外風險甚至是肥胖問題逐漸影響著生活。一般人第一印象知道可求助西醫身心科,中醫其實也能有效解決,甚至達到「不藥而癒」。 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師李維哲指出,常見的失眠問題可分成入睡困難、續睡困難及過早清醒三種類型,背後的原因包括環境、飲食、藥物、生理與心理…等因素;而關於失眠,中醫典籍《黃帝內經》提到:「衛氣不得入於陰,常留於陽。留於陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹻盛,不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣」,說明了「目不瞑」失眠的核心概念在「陽不入陰」,因此臨床上常見患者主訴睡不著時思緒紛亂,腦袋不停轉動,很累卻無法入睡的情形,如機器空轉無法靜止,中醫介入的手段會選用收斂安神的中藥「引陽入陰」,或針灸相關的穴位,目的在於放鬆身心理,避免神經訊號過度活化。 李維哲表示,上述常見的壓力型失眠,與中醫典籍「傷寒雜病論」中的「金匱要略」書中原文「虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之」類似,可參考使用,但臨床上仍需視患者氣血虛實寒熱做調整,如心火熾盛型易口破、口苦,平日喜歡涼飲,處方上就要以黃連這類清熱瀉火的藥為主,虛證的患者,則要選遠志、茯神這類具滋養作用的藥物。 針對服用西藥後反應不佳的患者,建議可轉往中醫門診尋求協助,或許會有意想不到的療效。臨床上曾遇一位服用西藥十多年的長期失眠患者,睡前吃了四至五種西藥,仍入睡困難,常需等待兩到三小時方有睡意,嚴重時甚至整晚無法入睡,轉至北市聯醫中興院區中醫科求診,經過醫師診斷及辨別體質,加入中藥調整,兩個月後已能一小時內入睡。 若對中西藥效果不佳或想減少對西藥的依賴,可嘗試以針灸治療,選用穴位以百會和四神聰為主,再依據患者的氣血虛實狀況,搭配特定經脈穴位,如心經與肝經,若平日久坐工作,肩頸酸痛,以頸項局部取穴為主,常取風池穴與完骨穴放鬆局部緊張肌肉,也有助於晚上一覺好眠;需注意的是,停用西藥,需循序漸進,不可驟然停藥。 李維哲提醒有失眠困擾的民眾,除了醫療上的處置外,培養良好的睡前衛生習慣也是治療重要的一環,須注意以下事項: 1.規律作息,自我生理時鐘,每天上床的時間儘量固定,避免相差至一小時以上。 2.中午過後禁咖啡和茶類飲品。 3.睡前三小時內不吃過多食物。 4.睡前一小時可聽輕音樂、靜坐深呼吸或閱讀輕鬆的書刊幫助放鬆,避免持續滑手機、看電視或進行耗腦力的工作。 5.睡前避免以飲酒方式助眠。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.30