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文章/美醫誌綜合報導 摘要 美國徒手攀岩傳奇人物艾力克斯‧霍諾德(Alex Honnold)日前(25日)以無繩索、徒手方式成功攀登台北101大樓,耗時91分鐘登頂,全程全球同步直播,引起國際高度關注。這場挑戰過程驚險刺激,也讓難度極高的極限攀岩運動重新進入大眾視野。 信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,從中醫觀點來看,攀岩是一項高度結合身體與意志的運動。初期或單純的抱石路線考驗攀岩者的上肢和下肢的柔軟度、力量、耐力、敏捷度和平衡能力;而高難度攀爬更考驗「用腦」,需要專注力、路線規劃、抗壓性以及高超的身體協調與判斷能力。攀岩這項運動的極限層級,強調的是身與心的雙重挑戰。 攀岩的體能條件 許多人以為攀岩最重要的是臂力;事實上,攀岩更講究全身的協調與效率。要具備良好攀岩能力,需同時具備氣血充足、筋骨強健與核心穩定等條件,對應到現代運動科學中的指力、核心力量、背部拉力、柔軟度與體重比。其中「指力與前臂耐力」為攀岩這項運動最獨特的體能要求,手指要抓住極小的岩點(Crimps),需仰賴強大的肌腱韌帶強度。 中醫治療運動傷害 從事攀岩運動的過程中在反覆發力、高張力的對抗地心引力下,容易因為過度使用而造成軟組織損傷,常見的運動傷害類型以肌腱發炎以及韌帶撕裂居多,其中指腕、肘、肩部關節是最易受傷的部位。這類傷害多源於反覆發力、高張力負荷與恢復不足,屬中醫所稱的「筋傷」範疇。 中醫將各類軟組織損傷歸類為「筋傷」。《傷科匯纂》有云:「挫閃者,非跌非打之傷,乃舉重勞力所致也...若不實時醫治,失於調理,非成痼疾,即為久患也。」說明即便沒有明顯的外傷,長期高強度訓練,若無適當修復,也將積累成難癒的舊傷。 信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,針對筋傷,中醫會依照患者體質與損傷性質,靈活搭配不同治療方式: 1.內服中藥:依據損傷的急慢性與個人體質,開立活血化瘀、行氣止痛之方,加速組織代謝。 2.針灸治療:通過經絡傳導解除深層肌肉緊繃,並搭配拔罐負壓行氣活血,疏通肌筋膜沾黏。 3.傷科理筋:矯正微小錯位,還原骨架結構。 4.小針刀治療:針對頑固性的滑車韌帶增厚或陳舊性肌腱炎,小針刀剝離沾黏組織,重啟修復機制。 5.外治薰洗:運用中藥藥液薰洗浸泡患處,以溫熱藥力直達筋骨,促進局部循環與修復。 現代運動醫學已證實,「恢復品質」決定運動表現的高度。透過中醫的拔罐、針灸、薰洗等手段介入於恢復階段,不僅可減輕延遲性肌肉痠痛,也有助於預防再次受傷,使運動員能長期維持良好狀態。 中醫暖身及日常保養心法 林怡嫣中醫師建議,攀岩運動前可著重於手三陽經的暖身與伸展。運動後的恢復期則可以外用薰洗方促進氣血循環,加速修復。 • 手三陽經: 攀岩大量使用手臂外側肌群。除了在攀爬前拉筋伸展,平日也可以拍打(輕)或推拿手陽明大腸經(手臂外側前緣)與手少陽三焦經(手臂外側中線),幫助氣血流注到指尖,減少抽筋與拉傷風險。 • 外用薰洗方:海桐皮湯(《醫宗金鑑》) 配方:海桐皮6g、透骨草6g、乳香6g、沒藥6g、當歸5g、川椒10g、川芎3g、紅花3g、威靈仙3g、甘草3g、防風3g、白芷3g。 功效:舒筋活絡,行氣止痛。治跌打損傷疼痛。 用法:研磨成細末,裝入布袋中煎水煮開,薰洗肌肉痠痛之處。 中醫觀點看攀岩與極限運動 從中醫養生角度而言,適度運動有助於氣血流通、臟腑調和與情緒舒暢,攀岩若能控制訓練量並搭配充分恢復,對健康仍具正面效益。然而,長期從事極限運動,強度過高,易耗損陽氣、傷陰液,導致氣血失調與筋骨勞損,長遠可能有加速老化與導致身體衰退的風險。 林怡嫣中醫師指出,極限運動的價值不在於養生或塑形,而在於其展現突破自我、挑戰極限的精神層面。我們為霍諾德完成徒手攀登而喝采,讚賞的是其勇氣、意志與長期累積的身心修養。對一般民眾而言,更重要的是在追求挑戰的同時,重視身體訊號與修復機制,讓運動成為可長可久的健康實踐,而非一次性的冒險行為。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大寒是二十四節氣的最後一個,是一年中寒氣最盛的時節。古人說:「小寒不如大寒寒,大寒之後天漸暖。」這不只是對氣候的觀察,更是一種人生智慧——當寒冷走到極點,轉機也正悄然醞釀。 在傳統農業社會,大寒正值歲末年終,田間農事暫歇,人們開始為迎接新年做準備,如掃塵、尾牙祭、醃製臘味等習俗,象徵整理過去、除舊布新,為新的一年累積能量。 從文化與養生觀點來看,冬末重在「藏養」。中醫有言:「冬不藏精,春必病溫」,若在寒冷時節未能好好調養身體,來到春天便容易受到病邪侵襲。因此,大寒養生應順應冬季「保陰潛陽」的原則,避免耗損陽氣,也不宜過度進補。日常生活中應注意保暖、規律作息、飲食溫潤,讓身體在靜養中蓄積能量。 信義馬光中醫診所游晏楠醫師提醒,在大寒來臨前,須注意保暖、順應自然早睡晚起,在一年最冷的時刻,學會慢下腳步、安頓身心。當寒氣漸退,新的循環也將隨之展開。 大寒節氣常見症狀/不適 在氣候最寒冷的時期,人體的血管收縮、循環變慢、免疫力較弱,容易出現手腳冰冷、關節痠痛、疲倦、感冒或心血管不適等狀況。對於長者、慢性病患者或體質虛寒者,更需要特別留意保暖與作息。「防寒保暖」,護好「三個部位」尤其重要: 1.頭頸部:外出可配戴帽子、圍巾,避免寒風直吹。 2.腹部與腰部:腹部受寒易影響腸胃與代謝。 3.腳部:腳暖則全身暖,可穿厚襪、泡溫水足浴。 信義馬光中醫診所游晏楠醫師指出,當寒邪侵犯人體,最容易影響肩頸、後腦與頭部經絡,常見出現肩頸僵硬、緊繃,甚至合併頭痛、頭脹等不適。此時,常常有病人睡了一覺就突然落枕,脖子肌肉緊繃、轉側不利,會痛苦地扶著脖子或肩膀來找我針灸,當我觸診肌肉時都像石頭般堅硬、毫無彈性可言,難怪姿勢不良或睡一覺起來就會落枕。針灸後可以立即改善疼痛,再利用三九貼貼於患部,持續放鬆及給予肌肉能量修復。 大寒保養方式:三九天敷貼 「正氣存內,邪不可干。」體內若有足夠的正氣(抵抗力),外在的邪氣(病菌)就不容易影響健康。「三九貼」利用冬病冬治的道理,結合時令節氣與穴位療法,可說是中醫的預防針。 選用具有溫經散寒效果的中藥外敷方,配合節氣,敷貼於客製化的穴位,讓藥方滲入穴位經絡,能禦寒、補氣補血,讓氣血暢通、增強體質。 大寒保養茶飲:薑桂甘草茶 用手指關節輕壓,各10秒鐘,每天至少20次。 ‧ 材料:乾薑2錢、炙甘草2錢、桂枝1錢、紅棗4顆、枸杞2錢。 ‧ 沖泡方式: 將所有材料洗淨,放入過濾袋中。 將過濾袋放入鍋中,加水1500㏄。 以大火煮滾後,關小火繼續煮約10~15分鐘,即可飲用。 提醒:女性懷孕、經期不宜飲用。 大寒穴位保養 1. 按摩 用手指關節輕壓,各10秒鐘,每天至少20次。 ‧ 手三里穴:肘眼向下約2個指寬,在前臂外側凹陷處。同時可緩解肩頸緊繃的情況。 ‧ 公孫穴:拇趾根內側向下約1指寬的凹陷處。 圖片來源:馬光中醫提供 2.泡腳 足暖則全身暖。每日睡前以溫水泡腳15~20分鐘,可促進下肢血循、暖腎養陽。 中醫說「寒從腳下生」。冬天氣溫越來越低,寒氣容易從足部入侵。泡腳可溫通足部經絡,幫助驅寒暖身、改善手腳冰冷。 游晏楠中醫師提醒大家,大寒不只是寒冷的終點,也是春天的起點。在這個節氣好好保暖、調養飲食與作息,不僅能安然度過寒冬,更能為接下來的春季健康打下穩固基礎。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 古有俗諺:「小寒大寒,冷成冰團」。小寒是二十四節氣中的第二十三個節氣,代表寒氣即將湧入,準備進入最冷的時節。《月令七十二候集解》提到:「小寒,十二月節。月初寒尚小,故云。月半則大矣。」意指寒冷尚未達到最嚴峻,但緊接著而來的便是大寒。中醫認為「寒為陰邪,易傷陽氣」,此時氣候特點為氣溫偏低、日照短、濕冷交錯,對陽氣、腎氣與氣血循環的考驗尤為明顯。 小寒節氣常見症狀 中醫《黃帝內經》指出「冬三月,藏於腎」,為什麼冬天要「藏」呢? 冬天時候,人體容易被寒氣侵入。身體受寒會耗損體內陽氣,同時也傷腎氣,等到春天來臨之時,反而會虛弱沒有力氣、活動力大減,甚至常常生病;所以在冬天要將原本的陽氣「藏」好。成功馬光中醫診所林柏鈞醫師表示,小寒正是寒氣漸盛、陽氣潛藏的重要關卡。此時若未妥善保養,容易出現陽氣虛弱、氣血運行不暢的情況,進而影響整個冬末到立春的身體狀態。因此,小寒養生重點不在大補,而在溫養固護、避免耗散。 常見症狀包括: 手腳冰冷,血液循環差,血壓高 呼吸道問題:過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘 清晨腹瀉、腸胃不適 筋骨痠痛、關節舊疾復發 成功馬光中醫診所林柏鈞醫師指出,小寒調養以「溫腎助陽、健脾祛寒、調暢氣血」為核心。依體質不同,區分腎陽虛型、脾陽虛型或寒濕偏盛型,搭配中藥調理、針灸與生活型態改善。 小寒推薦藥膳茶飲 飲食方面以溫熱性、補益性食物為主。多吃羊肉、牛肉、黑芝麻、核桃等能補陽氣的食材;並搭配生薑、蔥、蒜等辛溫食物促進循環,但要避免過度燥熱,可多攝取木耳、番茄、菇類等滋陰蔬果平衡。茶飲方面以甘溫暖胃的藥材為主,例如: 『桂圓紅棗薑茶』 圖片來源:馬光中醫提供 材料:生薑3~5片、桂圓乾6~8顆、紅棗3顆(去核) 作法:加入約500~600ml清水,小火煮10~15分鐘即可 作用:溫中散寒、補血安神,改善手腳冰冷、疲倦乏力,適合小寒時節氣血偏虛、畏寒者 注意事項:口乾舌燥、易上火體質,桂圓用量宜減半 小寒3招養生保健法 穴道保養:氣海穴、關元穴可溫補腎陽;足三里穴有助健脾益氣,可搭配溫灸或熱敷。 藥浴泡腳:以薑片、艾葉泡腳10~15分鐘,有助改善末梢循環與睡眠品質。 運動:以太極、快走、八段錦等溫和運動為主,避免大量流汗耗傷陽氣。 小寒是冬季養生的關鍵節點,重在「藏、溫、養」。順應節氣調整作息與飲食,不僅可減少寒邪造成的不適,更能為來年立春與整體體質奠定穩固基礎。養生之道,貴在對時、對體質,小寒正是靜養蓄能的最佳時機。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據臺北市社區營養推廣中心108~114年調查顯示,臺北市長者中具營養不良風險者約佔 13.5%(每8位就有1位),且可能肌少症盛行率達 12.8%,進一步調查發現,飲食行為不佳、具營養不良風險及衰弱前期等是導致長者低握力的關鍵預測因子。為此,臺北市營養推廣中心透過資源盤點與跨部門整合,連結社區夥伴,將營養服務帶出診間、走進社區,並結合超市、商家等共同打造友善飲食環境,不僅是市民最親近的健康夥伴,更是推動臺北成為高齡健康飲食首都的核心動力。 深耕社區服務,營養健康一把罩! 北市衛生局長黃建華表示,健康飲食不應只是個人的努力,更需要環境的支持,近年來,臺北市社區營養推廣中心致力走入社區提供長者營養教育、營養風險篩檢及營養諮詢等服務;透過開發創意教案、辦理行動廚房料理DIY、輔導共餐據點及餐飲業者,建立健康餐食支持環境。今(115)年更跨域規劃多元團體營養教育課程,結合臺北市12區健康服務中心、里辦公室、共餐據點或社區照護關懷據點、社區大學等單位,辦理健康烘培、總鋪師料理實戰等活動,讓長者於娛樂中學習營養新知,使其了解健康飲食重要性;且運用合作網絡夥伴關係,與民間企業如全聯、家樂福、大全聯、全家等共同推動健康食材採購體驗與建立健康餐食環境,將營養觸角延伸至市民朋友生活日常當中。 健康加一點,打造外食友善環境 根據美國華盛頓大學1990至2017年針對195個國家飲食風險對健康飲影響的研究指出,全球約有五分之一的死亡人數與飲食風險相關,其中前五大風險因子包含吃太鹹,以及全穀、水果、堅果與蔬菜攝取不足。另於114年社區營養推廣中心調查發現,高達 95.4% 的外食族對餐點感到困擾,前三大痛點依序為太油膩、蔬菜少及調味過鹹,這些困擾與全球高飲食風險因子不謀而合。為此,社區營養推廣中心擔任消費者與店家間的橋樑,推動「健康加一點友善店家」計劃,由餐飲業者提供簡易客製化服務「醬料少一點、油加少一點、菜煮軟一點」,讓健康選擇隨手可得,解決市民選購健康外食餐點的困擾。參與計劃的維克私廚企業社姜荻泓店長分享,彈性的調味調整讓顧客深感貼心,大幅提升了品牌忠誠度。且根據活動調查顯示,民眾最常利用調味料減半(79.3%)與蔬菜加倍(70.3%)服務,整體滿意度高達 94.1%,且有 87% 民眾增加了購買意願,成功讓健康選擇與店家經營達成互利雙贏! 115年擴大招募,共同打造友善健康飲食圈 透過「健康加一點友善店家」計劃,114年臺北市已有232家便當店、小吃店及餐廳響應加入,115年將持續擴大招募,讓友善店家成為市民日常健康外食選擇。臺北市衛生局呼籲更多餐飲業者加入,有意願響應或欲推薦優質店家的民眾,歡迎洽詢臺北市社區營養推廣中心專線:(02)2303-1297,或至臺北市社區營養推廣中心網站(https://reurl.cc/5b3oKG)查詢相關資訊。讓我們從新年開始,讓健康多一點,打造活力滿分的健康首都。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 冬至是一年當中白天最短的一天,所謂「冬至一陽生」,表示過了冬至後,陽氣會逐漸回升,日照時間越來越長,意即中醫的「陰極轉陽」,此時,我們應該要把握時機來補腎養陽! 冬藏,需謹「腎」 中醫《黃帝內經》說:「春養肝,夏養心,秋養肺,冬養腎」,意思是要順應四季來調養臟腑。腎為先天之本,主閉藏精氣,而冬季是養腎藏精的季節,即所謂「冬藏精」,若我們未保藏好精氣、保存好能量,讓腎受到寒氣侵襲,導致陽氣受損,就可能出現腰膝酸軟、筋骨痠痛、疲勞倦怠、手腳冰冷、頻尿、夜尿等腎氣不足、陰陽失衡的表現。陽明馬光中醫診所李昀芝醫師表示,此時,我們可以透過食補、養生茶飲、穴位按摩、三九貼等方式來補腎養陽! 冬嚐,補對症 在中醫五行學說中,腎對應到黑色、色黑入腎,因此在冬季養腎時,可選擇黑芝麻、黑豆、黑木耳、桑椹等食材來補腎益精,養生茶飲則可選用黑豆杜仲茶,另外需注意,腎怕寒冷之氣,因此應避免食用生冷食物。 黑豆杜仲茶:滋補肝腎,強健腰膝 圖片來源:馬光中醫提供 材料 黑豆:100公克 杜仲:10片 紅棗:10顆 枸杞:10粒 水:1000㏄ 可加10片黃耆提味 作法 將黑豆清洗後,放入鍋內乾炒至出現裂痕及香氣,約5~10分鐘。 將杜仲折斷,可見白色膠質絲較佳。 藥材均入鍋後,加入1000㏄水煮沸,再以小火煮約30分鐘。 然而冬至進補時,您是否曾有補過頭,導致冒痘、流鼻血、口乾舌燥、痔瘡出血、便秘、消化變差的經驗?尤其患有三高心血管疾病、陰虛火旺、脾胃虛弱的民眾更需小心,冬至進補應依不同體質來調整食材: 體質虛寒者:可溫補如:十全大補湯、當歸生薑羊肉湯、薑母鴨等。 體虛脾胃弱者:溫和平補為主,選用平和的食材如:四神湯中芡實、山藥、蓮子、茯苓,並減少食用湯圓糯米引起消化不良。 體質燥熱者:涼補為主,加入清淡食材如:銀耳、絲瓜、菠菜、白菜、白蘿蔔等,並減少其中麻油及酒的比例。 冬常,按穴位 李昀芝醫師指出,冬至後是中醫三九貼保養的好時機,三九貼是將白芥子、細辛、乾薑等溫經散寒的藥材做成藥餅,敷貼於特定穴位上,以治療鼻過敏、腸胃不適、手腳冰冷、筋骨痠痛、慢性疲勞等問題,此外,還可搭配穴位按摩,如腎俞、湧泉、命門穴等,來補腎氣、強健腰膝、增強免疫力! 圖片來源:馬光中醫提供 命門穴 位置:位於腰部,與肚臍等高的脊椎正中線上。 功效:溫陽補腎,緩解腰膝痠痛。 腎俞穴 位置:位於命門穴的左右兩側,約兩個指幅的寬度。 功效:補腎益精,改善耳鳴健忘。 湧泉穴 位置:位於足底第二、三腳趾縫與腳跟連線的前1/3凹陷處。 功效:滋養腎氣,改善失眠掉髮。 冬養,治未病 「冬不藏精,春必病溫」,意思是若冬天沒有儲存好精氣,春天就容易受外邪侵襲而生病,尤其是流感。中醫十分重視「治未病」的預防醫學,讓我們一起謹「腎」養生,在冬至來臨時,正確的冬藏、冬嚐、冬常! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據衛生福利部食品藥物管理署統計自104年至112年間,諾羅病毒是國內食品中毒的首要病因,好發於冬季。(11月~3月)諾羅病毒是一種會造成急性腸胃炎的病毒,人類是唯一宿主,主要透過糞口途徑傳染,能長時間存活在受感染者的糞便與嘔吐物中,毒性雖不強,但病毒顆粒少量即可致病,具有高度傳染力,透過與病患分享食物、水、器皿,接觸到病患的嘔吐物、排泄物,甚至病患曾接觸的物體表面,都可能感染,因此需要特別注意受感染者環境消毒,避免病毒傳染。 常見諾羅病毒引發食品中毒食品為受病毒汙染之生蠔、生魚片、未經加熱處理的即食食品如三明治、生菜等。其中高危險族群包含長者、孕婦、嬰幼兒、免疫力弱人士須特別注意。易發生餐飲場所如飯店、學校等人口密集場所。症狀為引發急性腸胃炎,如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛,部分會有輕微發燒等症狀。發病潛伏期約24~48小時出現症狀,通常會持續110天之後就會逐漸痊癒。 臺北市政府衛生局提醒市民朋友及食品業者可以採取以下預防方法: 1.勤洗手 保持個人衛生,飯前和如廁後應洗手。 2.避免生食 飲水先煮沸再飲用、食物應清洗乾淨並充份煮熟或加熱(諾羅病毒在85~90°C的溫度下加熱90秒以上病毒就會失去活性)、不生食。 3.發病要區隔 若發現有人感染,應立即進行區隔,避免交互感染。為預防把疾病傳染給他人,尤其是餐飲業應保持環境及注意人員(廚工)、校園(孩童)健康狀況,若受感染後應於症狀解除至少48小時後才可上班,避免大規模傳染。 4.清潔後正確消毒 因酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳,環境清潔後建議以漂白水0.1%(1,000ppm)進行消毒,有嘔吐物及排泄物的地方則建議清潔後使用0.5%(5,000ppm)漂白水進行消毒。 民眾可至臺北市政府衛生局網站查詢>首頁>食品資訊公開>食品中毒專區>解惑食品中毒FAQ常見問答。如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線:1999(外縣市民眾請撥02-27208889)轉7089。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 偏頭痛是一種常見的神經血管性疾病,也是全球50歲以下族群失能的重要原因,對年輕女性的影響尤其明顯。發作時病人會感受到單側、搏動性的劇烈疼痛,這種痛可能持續數小時甚至長達3天,而且經常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀,嚴重干擾日常生活與工作表現。許多偏頭痛病友雖然靠吃止痛藥來緩解發作時的疼痛,卻也擔心長期服藥可能的副作用。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師周文程指出,透過中醫針灸與中藥治療,能有效預防偏頭痛發作,協助病友減少對止痛藥物的使用,提供更安全、副作用更少的治療選擇。 30歲的陳小姐是一位上班族,每到月經前2天左右,就會開始出現右側太陽穴處的搏動性疼痛,疼痛嚴重時常請假在家休息。經過中醫針灸治療,並配合中藥服用後,陳小姐的偏頭痛發作頻率逐漸減少,疼痛強度也逐漸下降,生活品質改善許多。 周文程說,針灸治療偏頭痛並非僅是經驗醫學,近年來已獲得更多研究實證的支持。2016年發表於國際權威醫學資料庫《考科藍系統性文獻回顧》的研究,統整了22項隨機對照試驗、近5,000名偏頭痛病人的資料,結果顯示,針灸做為預防性治療,效果優於安慰劑或假針灸,而且與常規預防藥物相比,針灸的副作用更少。 2020年發表於《英國醫學期刊》(BMJ)的另一項多中心隨機對照試驗更進一步驗證了針灸的效果。這項隨機對試驗納入了150名偏頭痛病人,將其分為針灸治療組與偽針灸對照組(使用不刺入皮膚的鈍針)。針灸組使用風池、率谷、太陽、合谷、太衝等穴位,治療8週後發現,接受針灸治療的病人,每月偏頭痛發作天數平均減少了3.9天;針灸組的效果明顯優於偽針灸組,具有明顯的療效。此外病人的疼痛程度減輕,生活品質也獲得改善。 圖片來源:周文程醫師提供 研究發現,針灸能調節大腦中的疼痛處理網絡,降低與偏頭痛發作密切相關的神經傳導物質(降鈣素基因相關肽,CGRP)以及發炎物質的濃度,減少大腦對疼痛訊號的過度反應現象。 周文程表示,對於發作頻繁、或是想減少止痛藥物使用的偏頭痛病友,針灸提供了一個安全、有效的治療新選擇。建議您諮詢專業中醫師,討論將針灸納入您的整體治療計畫,以更安全、長效的方式減少頭痛困擾,改善生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師,我的膽結石可不可以用內視鏡(胃鏡)拿出來?聽說不用開刀?」、「醫師,我都要做微創手術切掉膽囊了,為什麼不能順便把膽管的結石一起清一清?」 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師黃柏翰指出,臨床上經常遇到民眾將「膽結石」與「膽管結石」混為一談。要釐清這個問題,首先要認識膽道系統:肝臟製造膽汁,儲存在膽囊(如同儲水槽),進食後膽囊收縮,將膽汁經由總膽管(如同主要水管)排至十二指腸幫助消化。結石「長的位置」不同,引發的症狀、治療方式與急迫性也截然不同。 黃柏翰解釋,膽結石是指結石安靜地待在「膽囊」內,許多人可能終身沒有症狀。但當結石卡住膽囊出口時,會造成「膽囊炎」,其典型症狀為右上腹(膽囊位置)在進食油膩食物後感到悶痛或絞痛,有時伴隨發燒,主要治療以外科「腹腔鏡膽囊切除術」為主。然而,當結石從膽囊掉落,卡在「總膽管」這條主要幹道上,就稱為膽管結石。這會導致膽汁無法排出,進而引發細菌感染,演變為「膽道炎」,這是較為兇險的急症。其典型症狀包含:發燒畏寒、右上腹痛,以及黃疸(皮膚變黃、眼睛變黃、茶色尿),若不及時處理,可能引發敗血症,危及生命。 那麼,民眾常問的「內視鏡取石」是什麼?黃柏翰說明,這指的是「逆行性膽胰管攝影術及取石術」(ERCP)。ERCP是一種經由口腔的「進階版胃鏡」技術,醫師會將內視鏡伸入十二指腸,找到膽管的開口,再透過X光攝影確認結石位置,並使用特殊的器械將「總膽管」中的結石取出,使其排入腸道。這也解答了民眾的兩大疑惑:第一,ERCP主要用於處理「總膽管」,無法伸入「膽囊」內取出膽結石,因此膽囊炎仍需外科手術。第二,腹腔鏡手術是處理腹腔內的「膽囊」,而ERCP是從消化道「內」處理「膽管」,兩者位置與路徑完全不同,因此難以在膽囊手術時簡單地「順便」處理膽管結石,若要同時處理,手術範圍及傷口勢必會擴大,手術時間也會延長。 他提醒,如果病患同時有膽囊結石與膽管結石,特別是已經出現發燒、黃疸等「膽道炎」症狀時,通常會建議「先做ERCP」。目的是優先打通阻塞的總膽管,引流受感染的膽汁,解除敗血症的危機。等到感染控制穩定後,再由外科醫師安排膽囊切除手術,移除結石的根源。 逆行性膽胰管攝影術示意圖 圖片來源:黃柏翰醫師提供 黃柏翰補充,目前和平院區在其帶領的消化內科團隊努力下,已積極發展逆行性膽胰管攝影術及取石術。團隊並已成功完成多例針對癌症患者(如胰臟癌、膽管癌)所致之膽道阻塞,執行逆行性膽胰管攝影術與金屬支架置放術(健保給付)。未來,也將進一步結合「內視鏡超音波技術」(EUS)與ERCP,期望能為困難性膽道阻塞的患者提供更精準的診斷與治療,成功打通膽道,有效改善其生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 中醫自古講求「天人合一」與「天人相應」,認為人體與自然界息息相關。人生活於天地之間,體內的氣血運行、陰陽變化,皆與四時氣候相呼應。自然界有四季運行、寒暑往來;人體亦有陰陽盛衰、氣血盈虛的節律。因此,養生之道在於順勢而為的養生觀:因時制宜、因地制宜、身心合一。 ‧ 因時制宜:依四季變化調整作息與飲食。 ‧ 因地制宜:依地區氣候差異選擇不同的補養方式。 ‧ 身心合一:不僅養形,也要養神,保持情志平衡。。 《素問‧四氣調神大論》指出:「春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎。」冬三月宜「早臥晚起,必待日光,無擾乎陽,藏精以待春生」,提醒人們在寒冬時節順應自然「閉藏」的特性,保護陽氣、養精蓄銳。而近期節氣將入「大雪」,正是冬至前的重要時節,代表陰寒之氣漸盛,提醒人們應特別注意「避寒護陽」。 冬季屬水:寒主收引的自然法則 冬季五行屬水,主腎,氣候以「寒」為令。寒氣為陰邪,其性「主收引、主凝滯、主痛」,易使人體氣機收斂、血脈凝滯。若不慎保暖或體質虛寒,容易出現: 手腳冰冷、關節僵硬 腰痠背痛、氣血不暢 消化不良、胃寒脹氣 女性經痛、血塊多 中醫稱此為「寒主收引」,意指寒邪使氣血收縮、筋脈緊束。若寒氣深入臟腑,則易傷陽氣,導致「腎陽不足」或「脾胃虛寒」。 冬藏之道:溫陽護腎、靜養身心 冬天養生的關鍵在「藏」與「溫」。 ‧ 起居上宜早睡晚起、避寒就溫;運動宜柔和緩慢,如太極、散步、伸展,不可大汗淋漓,以免陽氣外洩。 ‧ 飲食上以溫補為主,多食薑、蔥、羊肉、桂圓、黑豆、枸杞、山藥、核桃等;忌食冰冷瓜果與生冷食物。 亞灣馬光中醫診所藍涵鐘醫師表示,冬季亦是「養神少慾」的時節。可透過靜坐、泡茶、書寫或冥想,讓身心進入冬藏狀態,使陰陽調和、氣血內守。《素問》有言:「冬不藏精,春必病溫。」——若未善養陽氣與精氣,來春易生虛熱與疲倦。 溫暖化冬雪小妙招:泡腳、溫敷、熱飲 藍涵鐘醫師指出,當天氣轉寒,除了保暖外,更可運用中醫簡易療法溫補陽氣,達到由內而外的「暖身養腎」效果。 1.泡腳:足暖則全身暖 每日睡前以溫水泡腳15~20分鐘,可促進下肢血循、暖腎養陽。 泡腳藥方—足暖心: 圖片來源:馬光中醫提供 乾薑1.5錢、艾葉2錢、吳茱萸0.5錢、當歸尾1.5錢、獨活2錢、益母草2錢。 以上藥材加入1000c.c.清水,大火煮滾後轉小火慢煮10分鐘,再倒入泡腳盆,加水稀釋至適溫即可。 2.溫敷:溫養經脈、驅寒補陽 可用暖暖包敷於腹部或腰背,特別是以下穴位: 圖片來源:馬光中醫提供 關元穴(任脈):肚臍下四橫指處,溫腎固精。 足三里(胃經):髕骨外側下方凹陷處往下四指,健脾養氣。 腎俞穴(膀胱經):第二、三腰椎間旁開兩指幅,補腎壯陽。 溫敷10~15分鐘,可緩解手腳冰冷、經痛與腰痠背痛。 3.熱飲:從心到胃的溫暖能量 寒冬時,一杯熱飲能讓全身從內而外暖起來。 圖片來源:馬光中醫提供 藥膳方—薑心比心甜湯: 生薑帶皮2錢、桂心1錢、雞心棗3錢、枸杞2錢、薏苡仁3錢、蓮子2錢、白木耳5錢,加適量冰糖煮成甜湯。 此方能溫中祛寒、補腎健脾、潤肺養顏,是冬季暖身的好選擇。 冬季養生的核心,在於順天時、護陽氣、養腎精。順應二十四節氣的節奏,讓生活與天地陰陽變化相協調,不僅能預防寒邪,更能為來年的生機蓄勢。當我們學會「與天和、與氣調」,冬天便不再冰冷,而是最適合修養、積蓄能量的溫暖季節。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師傅允彥指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。 成人頭部外傷的評估準則 對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描: GCS分數低於15分(受傷後2小時內) 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青) 嘔吐兩次以上 年齡65歲以上 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊) 傅允彥表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。 兒童頭部外傷的評估準則 兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描: 意識改變(如嗜睡或激動) 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青) 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落) 持續嘔吐或劇烈頭痛 若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。 一般觀察原則與替代方案 無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降。若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。 頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 2025年臺灣皮膚科醫學會第51屆年會圓滿落幕,來自韓國由氧氣女神李英愛擔任品牌大使的Z音波,因拿下首屆壹蘋愛美獎音波類愛美人氣獎與年度極致輪廓雕塑類優勝等大獎,成為全場「熱機」焦點。原廠Jeisys 本次特別邀請韓國知名整形外科吳銘埈醫師(Dr. Oh)來台,分享Z音波在非侵入式療程盛行的今日所具備的獨特優勢,以及對音波拉提最新的觀察。 作為一名執刀個案超過16,000例的臉部整形外科醫師,吳銘埈醫師表示以能量為基礎(energy-based)的電音波科技在過去十幾年有長足發展,現在對於拉提手術需求逐漸減少,相較過去設備多使用單一能量參數,現在著重在不同組織層次的調整能量,而根據吳醫師現階段的研究觀查,音波能透過能量調控達到真皮層新生與脂肪組織體積調控,包括以下3點,如果醫師能好好規劃與應用,將能更精準契合不同個案求美者的需求。 低能量促進膠原蛋白合成,使真皮層緊實 極低能量會刺激幹細胞,促進脂肪增生並恢復容積 高能量誘導脂肪細胞凋亡,且是自然減脂而非燃燒脂肪 吳銘埈醫師接著表示,以Z音波療程為例,Z音波之所以能達到能量分層精準調控,主要在線性(Linear)的技術,其獨特的線性模式,能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻,無論是刺激真皮層纖維母細胞,還是臉部脂肪中的幹細胞,線性模式都能達到比預期中更好的改善,此外,線性模式也能更快的速度能大幅減輕操作者執行上的負擔,搭配9mm到13mm的身體塑形探頭,使得其也適用於特定身體部位,是一台能高效施作臉部緊緻、身體雕塑甚或脂肪增生等多項療程的儀器。 韓國知名外科醫師吳銘埈(音譯)表示,Z音波能達到能量分層精準調控的關鍵主要在其獨特的線性(Linear)技術,使能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻。 泰可國際執行長黃泰豪表示,「Z音波自去年5月上市以來,因其快速、高效、客製化與低痛感的優勢,獲得許多醫美診所的關注,今年也順利達成上線200台的里程碑。很高興Z音波能獲得那麼多台灣求美民眾的喜愛,這除了代表診所醫師與民眾對Z音波的認可外,也代表台灣醫美療程朝客製化與非侵入式發展的趨勢。」 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.01
文章/美醫誌綜合報導 摘要 35歲的王先生,近來發現洗髮時掉髮的量有增加趨勢,照鏡子後發現前額兩側的髮際線已往後退。擔心掉髮症狀會惡化而至北市聯醫中興院區中醫科求診,確診為「第三期雄性禿」,經美顏針每週3次的治療1個月後,掉髮症狀已有改善,同時也新生了不少頭髮。 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任林在裕指出,王先生所罹患「第三期雄性禿」特徵就是前額兩側的髮際線逐漸後退,形成類似英文字母「M」的形狀,也就是所謂的「M型禿」,男性的雄性禿依嚴重程度由輕微落髮到只剩耳朵旁邊和後枕部有頭髮可分為一至七期,其病因與遺傳和男性賀爾蒙有關。 林在裕表示,中醫可利用美顏針的治療來改善王先生「M型禿」掉髮的症狀,因美顏針的針細如髮絲相較於傳統的針灸針具治療時幾乎沒有疼痛感,病友的接受度較高。美顏針療法具有疏通經絡、調和氣血,使臟腑功能恢復正常,進而促進頭部的頭髮新生。 治療前 圖片來源:林在裕醫師提供 治療後 圖片來源:林在裕醫師提供 林在裕說明,保髮防禿平時應注意以下事項: 1.怎樣查覺自己有禿頭危機? a.洗頭時掉髮超過30根。 b.一整天掉髮的總量超過100根以上,並且頭頂髮量明顯少於後腦部位的髮量,就一定要及早治療,切莫失去治療的最佳時機。 2.每晚11點就應睡覺,頭髮需要充足的睡眠時間來加以修復。 3.預防禿頭平常可多攝取改善髮質的食物: a.優質蛋白質如魚、肉、蛋、奶、豆類,因頭髮的主要成分就是蛋白質,多攝取 優質蛋白質有益頭髮生長。 b.含碘食物如海帶、海藻、紫菜,可促進頭部的新陳代謝率。 c.含維生素E食物如芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻。維生素E可以強化毛囊營養,改善頭皮的血液循環。 4.避免和忌食下列食物: a.菸、酒及辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒等,會使頭皮血液循環變差。 b.油膩、燥熱食物,如肥肉、油炸食品,會讓頭皮更加出油及流汗,而使頭皮的健康度變差。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.28
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名長期飽受頑固性三叉神經痛折磨、對藥物反應不佳的患者,常出現左側顏面肌肉劇烈抽搐與陣發性刺痛,嚴重時波及對側臉部,甚至影響說話與進食。過往須接受數月傳統針刺針灸方能逐步緩解;導入「雷射針灸」後,疼痛得以即時紓解,收穫許多滿意度。 為強化中醫療效、提升民眾治療體驗,臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區正式引進雷射針灸,結合現代雷射科技與中醫經絡理論,提供非侵入、無痛、精準的新型針灸選擇。此療法特別適合怕針族群、高齡者或體質敏感者,翻轉社會對傳統針灸「扎針會痛」的刻板印象。 林森中醫昆明院區長期以社區導向醫療服務為本,本次導入的雷射針灸係以低能量雷射光作用於穴位,達到活絡經絡、緩解病症的效果,且在治療過程中不穿刺、不流血、幾無疼痛感,患者能在舒適環境中完成療程。臨床與相關研究亦顯示,雷射針灸對肌肉骨骼疼痛、情緒緊張、婦科調理與消化困擾等皆有助益。 圖片來源:林森中醫昆明院區提供 中醫家庭暨社區醫學科主任陳重嘉指出,該院區不僅著眼於病痛處理,更致力於守護民眾「回歸健康、自在生活」的完整療癒歷程。雷射針灸的導入,象徵中醫治療走向結合科技、降低負擔的友善醫療模式;期盼讓更多因畏懼針刺而卻步的患者,能安心接受中醫診療,提升就醫意願與健康品質。 許多初次體驗者驚訝於療程的舒適無痛感,部份高齡患者也直呼「終於不用怕被針扎了」。臨床觀察顯示,肩頸痠痛、焦慮緊繃等常見症狀在持續治療後普遍改善,顯見雷射針灸兼具療效與滿意度,為中醫服務注入現代化、人性化的新風貌。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 天氣開始轉涼,早上起來的時候,膝蓋有點卡卡的、緊緊的,下床踩到地板的第一步突然有「軟腳」的感覺,這個情景是不是似曾相似?每到冬天,就會擔心膝蓋痠痛,想要安排跟家人的出遊,但是又會猶豫自己在旅途中能不能跟上家人的腳步順利走完全程?沒關係,接下來就讓中醫師來教你怎麼做好關節的保健,讓你「走就像飛」,想走到哪裡都沒問題! 一、哪些人容易有關節退化? 亞灣馬光中醫診所郭家榕醫師表示,不只是膝蓋會出現退化性關節炎,尾椎、腰椎、手指、髖關節,都有可能出現關節發炎和退化的情況,尤其是超過65歲以上的年長者、進入更年期的婦女、骨質疏鬆、工作需要搬重物和長時間久坐久站的人,以及關節曾經遭到撞擊、受過嚴重傷害的人。 二、退化性關節炎的症狀有哪些? 退化性關節炎的症狀會循序漸進的出現,首先關節發炎,關節活動時出現緊繃腫脹感,接著,早上起床會感覺到關節僵硬,同樣的姿勢固定太久也會感覺到僵硬,如果沒有處理,接下來,關節活動度會變差,無法完全伸直,甚至出現關節變形、沾黏的情況,會聽到關節摩擦的聲音,最嚴重的情況,會長出骨刺壓到神經,有麻木、電到的感覺。 三、 中醫的幫助 在臨床上我遇到一位81歲的毛女士,她兩側膝蓋都是退化性關節炎,玻尿酸注射後走路仍有緊繃感,走路需要別人攙扶,我請她每週針灸3次,連續3個月,保養期間每週2次,持續針灸超過1年,現在她每天都到醫院當志工、週末跟家人出遊走路可以連續走30~40分鐘。透過針灸的治療以及保養,讓毛女士大幅度的改善膝蓋疼痛,並且提高生活品質。 除此之外,中藥的預防保養也十分重要,臨床上常用的關節保養藥物是龜鹿二仙膠,成分是龜粄、鹿角、枸杞、人參,龜板和鹿角富含多種氨基酸,有強壯筋骨的作用,人參可以補氣、抗疲勞、增加免疫力,枸杞具有滋補肝腎和筋骨的功效。 四、預防勝於治療 郭家榕醫師提醒,每天早上15分鐘的八段錦,能夠讓全身氣血循環,放鬆緊繃的筋絡,讓關節和周圍的筋膜柔軟有彈性,保護我們的關節不容易受傷。 圖片來源:馬光中醫提供 隨著年齡的增長,老化是不可避免的過程,但只要我們從現在開始重視健康、保養我們的身體,讓關節持續保持良好的活動度,就有機會可以避免掉關節的變形和沾黏。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師,我這幾天背後痛得像被火燒!」當病人掀開衣服,一條沿肋骨排列的紅疹與水泡出現在眼前,醫師指出,這就是帶狀皰疹,俗稱「皮蛇」。它是「水痘-帶狀皰疹病毒」再度被喚醒的結果。人得過水痘後,病毒就潛伏在神經節中。多年後,當免疫力下降時,病毒復甦沿著神經活動,造成皮疹與劇痛。 誰容易發作? 臺北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀說,帶狀皰疹多見於50歲以上族群,也常發生在糖尿病、癌症、腎臟或肝病患者,以及長期服用類固醇或免疫抑制劑的人。壓力大、睡眠不足者亦屬高風險族群。年齡愈大,病毒再活化的機率愈高。 痛,不只是皮膚受損 帶狀皰疹是神經發炎造成的痛,常在皮疹出現前就開始。病人描述的疼痛包括灼熱、針刺、電流竄動或酸麻。若神經嚴重受損,皮疹癒合後仍可能留下「帶狀皰疹後神經痛」,痛感可持續數月甚至數年。 越早治療越好 皮疹出現後,盡早使用抗病毒藥(如:Acyclovir、Valacyclovir),可明顯減少後遺神經痛。多數患者以口服藥為主,必要時可加上神經止痛藥(如:Gabapentin、Pregabalin、Amitriptyline等),或外用止痛貼片、神經阻斷注射等輔助治療。 何時需要打針治療? 徐廷儀表示,大部分帶狀皰疹患者,只要盡早使用口服抗病毒藥物,效果通常都很理想,不需要打針。但若有下列情況,病毒可能擴散或造成嚴重併發症,就可能需要靜脈注射治療: • 併發疱疹性腦炎。 • 侵犯眼角膜、視網膜或外陰部,感染範圍廣、症狀劇烈。 • 免疫功能低下者。(如:癌症化療、器官移植、AIDS等) • 新生兒水痘,或水痘合併肺炎、腦膜炎需住院者。 • 骨髓移植病患在術前或術後為預防感染。 若發作帶狀泡疹時期出現發燒、意識混亂、或病患本身為高風險群,應立即就醫,由醫師評估是否需要住院與針劑治療。 特殊部位要特別小心 若皰疹出現在臉部或耳朵: • 眼周可能導致角膜發炎、視力受損。 • 耳部或臉神經可能造成臉部歪斜、耳鳴或聽力下降。 這些都需神經科與眼科、耳鼻喉科共同治療。 疫苗是最有效的預防 帶狀皰疹不僅痛得難以忍受,還可能留下長期神經痛,讓人生活大受影響。好在現在有疫苗可以預防。帶狀皰疹疫苗能有效提升免疫力,預防率高達九成以上。建議50歲以上成人接種兩劑(間隔2至6個月),即使過去曾得過帶狀皰疹,也可以再施打,降低復發與併發症風險。 • 發作帶狀皰疹盡早就醫、遵照醫囑服藥。 • 保持患部乾淨、避免搔抓造成細菌感染。 • 規律作息、充足睡眠,有助免疫力恢復。 • 若皮疹靠近眼睛或耳朵,務必立刻就診。 徐廷儀強調,帶狀皰疹不只是「痛」,而是神經發出的警訊。早期發現、及時治療,就能遠離長期神經痛與併發症。若出現劇痛或全身不適,不要撐、不要拖,盡快就醫,讓專業醫師為您評估最合適的治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 本週起氣溫有感降溫,你是不是也每到冬天就會出現一些老毛病?「手腳冰冷」是許多人入冬的一大困擾:手像冰棒、腳像冰塊,晚上睡覺得先在被窩裡「預熱」半天才能睡著。有人以為這只是氣溫低的關係,其實在中醫的觀點中,手腳冰冷不單是外在環境造成,而是體內陰陽氣血失衡的表現。 亞灣馬光中醫診所藍涵鐘醫師表示,從中醫的角度來看,其實造成常常覺得手腳冰冷的狀況不外乎兩種:是陽氣不足,不管衣服怎麼穿都還是覺得冷的「虛證」,還是氣血受阻,循環不良導致氣血沒辦法輸送到手腳的「實證」? 一、虛證:身體太虛、陽氣不足,暖不起來 中醫認為「陽主溫煦、陰主滋潤」,兩者平衡身體才能溫和順暢。當陽氣虛弱、推動無力時,陰血就像枯竭的溪流,無法充分地去溫暖四肢末梢,這才造成手腳冰冷的症狀,也就是體內的火種太弱、氣血推動力不足。 虛證常見表現: 手腳冰冷而且怕冷、怕風 臉色蒼白、精神疲倦 腰痠、腹瀉、容易頻尿 女生月經量少或經痛 這類人屬於俗話說的「冷底」體質,中醫治療以「溫陽補氣、養血通絡」為原則。 虛證日常調養小撇步: 飲食:多吃溫熱性食物,如老薑、蔥白、桂圓、紅棗、牛肉。虛寒型的人最忌吃冰!冷飲、冰品、生菜沙拉都會讓陽氣受傷,越吃越冷。 保暖:尤其注意腹部、腰部、腳底的保溫,不讓寒氣從下侵。 二、實證:氣血受阻、鬱熱內閉,通不出去 有些人明明體內燥熱、臉頰發紅,但手腳卻冷得發抖。這不是陽氣不足,而是由於陽氣被困在體內,無法出到末梢而造成手腳冷的情況。這類患者多半壓力大、情緒緊繃,久坐少動,若再加上飲食厚膩、熬夜失眠,就容易導致外冷內熱、手腳冰冷卻怕熱、胸悶煩躁的矛盾狀況。 實證常見表現: 手腳冰冷但怕熱、容易煩躁 口乾口苦、便秘、胸悶 情緒壓力大、易緊張焦慮 舌紅苔黃、脈數 這類人治療上以「疏肝理氣、化痰通絡」為原則,幫助氣血暢行,使鬱熱得洩、寒象自解。 實證日常調養小撇步: 調情志:學會放鬆,深呼吸、散步、聽音樂都是幫助理氣的好方法。 運動:每天30分鐘有氧運動(快走、瑜伽、伸展),促進氣血循環。 三、「五」個自救小撇步,改善手腳冰冷 只要掌握這五個小撇步:三個穴位+兩個食補,讓我們一起將「溫暖」從身體裡面養出來。 圖片來源:馬光中醫提供 1. 關元穴 — 「氣的發電站,補元氣的第一要穴」 位置:肚臍往下約三指寬的地方。 功能簡述:溫養全身、補氣固本、強化下腹部循環。 操作:每天晚上睡覺前約5到10分鐘,將雙掌相疊輕輕地放在此穴位上,輕輕地往左右交替繞圈,每10圈就換個方向。 2. 中脘穴 — 「養胃的中樞站,胃一暖、全身暖」 位置:肚臍往上約四指寬的地方。 功能簡述:調理脾胃、促進消化、舒緩脹氣與胃痛。 操作:每天早上起床後,兩手臂向內抱圓、腋下打開,雙手中指輕輕抵住此穴,配合深呼吸5到10分鐘。 3. 大椎穴 — 「身體的開關,啟動陽氣與免疫力」 位置:低頭時,脖子後面最高的那一節骨頭下方。 功能簡述:調節身體溫度、提升免疫力、預防感冒。 操作:早晚用熱毛巾敷在大椎處2~3分鐘,可幫助血液循環、減少肩頸僵硬。 4. 茶飲—冰來薑黨 生薑2錢、黨參3錢、紅棗5顆 用水1200c.c.,煮滾10分鐘,分次慢飲。(喝完可再用熱水回沖) 5. 藥膳—薑山薏改 乾薑2錢、山藥5錢、薏仁苡1,加半斤豬肋排,燉湯。一週一次。 藍涵鐘醫師提醒,手腳冰冷不是小問題,它是身體在對你發出「求救訊號」:要嘛陽氣太弱、要嘛氣血被堵。只要分清體質、對症調理,就能讓寒氣散去、暖意回身。讓我們從今天起,好好吃、好好睡、好好暖,讓身體重新點燃屬於自己的太陽。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 國民健康署近來推動「免費乳房X光攝影檢查」政策,邀請40歲以上女性朋友每兩年接受一次公費乳房攝影檢查。臺北市立聯合醫院陽明院區影像醫學科主任王德珍說,乳房X光攝影可早期發現乳腺內微小鈣化或腫瘤,是目前國際公認最有效的乳癌早期篩檢工具。根據研究,定期接受乳房攝影可降低乳癌死亡率達20%至30%,早一步檢查,就是多一份希望與安心。 乳房X光攝影公費檢查資格: ‧ 40歲至74歲女性,每2年1次,2D乳房X光攝影。 ‧ 設籍臺北市75歲以上女性(擴大服務範圍),每2年1次,2D乳房X光攝影。 最新乳房攝影儀器是以女性為中心設計,兼顧舒適與安全,讓檢查不再令人緊張,特色包括: 1.專利彈性壓迫板:可自動調整壓力,減輕檢查不適感。 2.圓潤外型與放鬆扶手:讓手臂自然放鬆,提升檢查舒適度。 3.低輻射劑量設計:兼顧影像品質與健康安全。 3D乳房斷層攝影 更清晰、更精準(自費服務) 王德珍表示,除公費2D篩檢外,「3D數位乳房斷層攝影」(Digital Breast Tomosynthesis, DBT)屬於自費服務,從多角度拍攝,重建出乳房三維影像,特別適合乳腺緻密的婦女,優點如下: 1.分層成像,病灶顯現更清楚。 2.降低影像重疊,減少誤判機率。 3.協助醫師更精確定位、快速診斷。 守護健康,從定期檢查開始 乳癌防治的關鍵在於「早期發現、早期治療」,王德珍主任提醒,定期檢查、主動關心自身健康,讓每一次檢查都成為守護生命的重要步驟。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.13
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「最近連梳頭、穿衣服都舉不起手,還以為只是五十肩,結果檢查才知道是旋轉袖肌腱破裂。」一位60多歲的小林女士(化名)就診時這樣描述。 許多人誤以為肩膀疼痛或手抬不高只是退化或僵硬,自行在網路搜尋肩膀的復健運動,認真自己復健,但久久無法痊癒。但實際上,旋轉袖肌腱斷裂是常見卻容易忽略的問題。 臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,旋轉袖由肩部脊上肌、脊下肌、肩胛下肌、小圓肌四條肌肉組成,像棒球手套托住一顆球一樣包覆在肱骨近端的頭部,協助上臂做前後上舉、內外旋轉等動作。肩部結構複雜,肩關節是一個「杵臼關節」,也俗稱「球窩關節」,這種關節結構可以讓人體進行多方向的活動;關節周圍分布許多肌腱韌帶等軟組織,無論是硬組織像軟骨與骨刺或軟組織任何損傷,都會造成肩膀疼痛,活動度與力量降低,這狀況短則數周,長則多達數月數年,生活品質遭受肩痛嚴重破壞,不可不正視這些問題。 圖片來源:陳昱彰醫師提供 陳昱彰說,當旋轉肌腱因外傷、長期運動或年齡退化變薄失去彈性,就可能出現斷裂,導致手臂無法正常抬舉。常見原因包括:跌倒、車禍、搬重物、長期運動過度使用,或年長者因肌腱退化脆弱,導致旋轉袖破裂。起初常被認為是肌腱拉傷或是五十肩,但許久不癒。起初就應先請骨科醫師來進行正確診斷與治療。診斷上除了理學檢查、X光、超音波,也常用核磁共振(MRI)來確認破裂程度與型態,作為手術規劃。 手術進步,復原率佳 若確診旋轉袖破裂,早期治療很重要。治療方式可透過小切口手術(約3~4公分)或關節鏡手術(多個約一公分切口)進行肌腱縫合、清除沾黏與磨除肩峰下骨刺。就破裂的型態與大小,手術可能需使用醫療鉚釘固定縫合,隨著醫材的進步,現今國內鉚釘材質大略分為金屬、塑化材質、生物可吸收材質、及全線縫合等;全民健保自114年下半年開始部分差額給付縫合鉚釘,讓病人能有更多的選擇,也減輕醫療費用負擔。術後復健大約三至六個月,大多數病人可逐步恢復原本的生活與工作及運動強度。 陳昱彰也提醒民眾,旋轉袖肌腱破裂,雖然常見卻不該被輕忽。若有肩膀無法抬舉或經常性疼痛,應及早就醫檢查;可與骨科醫師討論治療策略,以最適合自己的方式治療,減輕痛楚,恢復活動能力與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 23歲的林先生,近期忽然間右腳無力,腳尖無法往上勾,診所醫師建議至醫院進一步安排神經傳導暨肌電圖檢查,於是轉介至臺北市立聯合醫院中興院區復健科。 林先生前往診間說明來意,復健科主任武俊傑問起原因,林先生表示,他騎機車環島8天,每天騎車7~8小時以上,返家後即發現右腳尖無法抬高,走路時感到右腳乏力,但並無腰痠背痛現象。 醫師進行臨床檢查時發現,右腳踝背屈動作(腳尖往上勾)肌力為2分(正常應為5分),但右腳踝蹠屈動作(腳尖往下壓)為正常,踮腳尖走路亦可,感覺神經輕觸檢查顯示,右下肢腰椎第五神經節分布位置感覺較差。綜合臨床檢查及病史判斷,高度懷疑為第五腰椎椎間盤突出壓迫神經導致急性神經根病變。醫師除立即安排神經傳導檢查及腰椎磁振造影(MRI)外,也向病人詳細說明病因,並強調在等待檢查的同時,應立刻開始實施治療更為重要。 臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,椎間盤突出壓迫神經並非老年人的專屬疾病,在3C產品盛行的今日,年輕族群因長時間久坐或姿勢不良而明顯增加,門診病例較十年前增加約2至3成。 此案例中,患者病人每日長時間騎乘重機且身體前傾,姿勢更為不良,腳尖無法抬起也可能與腓神經壓迫有關,但依病人騎乘姿勢推測,腓神經受壓機率較低,武俊傑指出,若待所有檢查結果出爐才開始治療,可能錯失黃金治療期,因此詳細解說後,立即執行腰椎牽引治療,初期配合口服類固醇及非類固醇抗炎藥(俗稱消炎藥)及肌肉鬆弛劑藥物,經過兩個多月密集治療後,症狀明顯改善,右腳力量幾乎恢復正常。 最後,武俊傑提醒民眾,應避免長時間固定同一姿勢,每30分鐘做30秒的腰椎伸展運動,平時也可從事腰部核心肌群強化運動,如瑜珈中之棒式運動,也是一種簡單又有效的日常保健方式。 圖片來源:臺北市立聯合醫院提供 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 衛福部常務次長莊人祥日前在Facebook證實,於擔任疾管署署長期間即被診斷出胃癌,目前已完成治療,恢復狀況良好。此消息引起醫界與社會各界關注,也再次提醒大眾,應提升對胃癌的警覺與防治意識。 根據衛福部統計,胃癌長期名列國人十大癌症死因之一,2024年共奪走約2,200條性命,居第8位;男性發生率約為女性的兩倍。研究指出,感染幽門螺旋桿菌者罹患胃癌的風險約為未感染者的六倍,此外,高鹽、醃漬或煙燻飲食、吸菸、飲酒、家族史與慢性胃炎等,亦是重要的危險因子。 臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌表示,隨著飲食習慣改善與幽門桿菌防治推動,國內胃癌的發生與死亡率已有下降趨勢,但仍不可掉以輕心。胃癌早期多無明顯症狀,常被誤認為胃炎或消化不良,導致延誤診斷。若出現食慾不振、上腹悶痛、體重減輕、黑便或吞嚥困難等症狀,應盡早就醫檢查。 為加強防治,衛福部國民健康署自115年起,將胃癌納入公費癌症篩檢體系,成為第六項公費癌篩項目。45至74歲民眾可享「終身一次」免費幽門螺旋桿菌檢測(如:糞便抗原檢驗),若結果為陽性,可經醫師安排除菌治療,有助降低慢性胃炎與胃癌發生風險。 圖片來源:聯合醫院中興院區提供 在治療方面,謝文斌指出,早期胃癌若能及時發現,透過內視鏡切除或手術治療,治癒率非常高;但若為中晚期,雖可配合手術、化療、標靶及免疫治療等多重方式,但效果往往不如早期治療理想。因此,他呼籲民眾務必定期追蹤,並配合醫師進行胃鏡或影像檢查。 此外,預防重於治療。謝文斌提醒,應減少攝取醃漬、鹹食、煙燻及加工食品,多攝取富含維生素C的新鮮蔬果,並養成不共餐具、使用公筷母匙的習慣,以降低幽門桿菌感染機率。同時戒菸、節制飲酒、維持良好生活作息,也都是守護胃部健康的重要步驟。 最後,謝文斌強調,胃癌防治不只是醫師的責任,更需要全民共同參與。千金難買早知道,健康不能靠運氣。只要願意多關心自己的身體,定期檢查、及早發現,就能大大提升存活率,陪伴家人健康長久。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.06