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• 擺脫夜尿與排尿困擾，攝護腺雷射手術助男性重拾生活品質

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「一個晚上起來尿3次，根本睡不好」、「廁所蹲到腳麻，還是尿不出來」，這些中老年男性常見的苦惱，其實可能與攝護腺肥大有關。根據統計，超過50歲的男性中，有一半以上可能出現攝護腺肥大相關症狀，且年紀越大比例越高。然而，許多民眾因擔心手術風險或不了解治療選項，而延誤處理時機。如今，隨著醫療科技進步，「攝護腺雷射手術」成為安全、出血少、恢復快的新選擇，幫助患者徹底擺脫排尿障礙。   臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師徐易廷指出，該院近年越來越多中高齡患者選擇攝護腺雷射手術，臨床上滿意度極高。許多病人原本害怕手術，了解雷射技術後才知道，不但不需開大刀，術後疼痛與出血都很輕微，恢復期比預期快得多。   根據國內外研究實證的臨床報告，攝護腺雷射手術能在幾乎無出血的情況下，精準汽化或剜除肥大的攝護腺組織。與傳統手術相比，不僅住院天數更短，術後需放置導尿管的時間也大幅縮短，適合高齡或有慢性病的患者施行。     病人回饋：如釋重負，重新享受生活   一位68歲的患者分享經驗，其術後解尿順暢，不再頻繁半夜起床，也終於能夠一覺到天亮，並感性表示：「真的應該早一點做這個手術。」   另一位75歲的伯伯，長年深受頻尿、夜尿之苦，即便服用藥物但效果有限，生活品質大受影響。經中興院區泌尿科徐易廷醫師評估後，接受攝護腺雷射手術，術後隔日拔除導尿管，解尿順暢且夜間不再起來上廁所。他說：「以前走出門不敢離廁所太遠，現在早上起床第一件事不是找廁所，而是泡茶、聽音樂，生活品質完全不一樣！」     排尿困難，或是頻尿夜尿，要及早就醫   徐易廷提醒，頻尿、夜尿、解尿無力、滴滴答答、尿不乾淨等症狀，絕非年紀大的「正常老化」，很可能是攝護腺肥大的警訊。若有相關困擾，建議及早就醫評估，了解是否適合攝護腺雷射手術，重拾順暢生活。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.01

• 更年期婦女保健與藥物治療

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 進入更年期的平均年齡為45～55歲，由於卵巢功能的退化，因此會出現所謂更年期症狀，其表現可分為(1)更年期的早期症狀：月經週期不規律、熱潮紅、體重改變、頻尿、心悸、焦慮、失眠、發冷汗；(2)更年期的晚期生理變化：生殖泌尿道萎縮、性機能改變、骨質疏鬆症。     臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師邱君渝建議，面對這些生理及心理上的變化，可以選擇以下方法來幫助順利度過：   一、保健食品   1.大豆異黃酮（Isoflavones）   大豆異黃酮為一群約6、7種植物雌激素的總稱，與人體雌激素構造相似，但是只有幾百分之一到幾萬分之一的作用強度。主要可降低熱潮紅（hot flush）的次數及嚴重程度。     2.性荷爾蒙前驅物（DHEA）   能轉化成性荷爾蒙，將DHEA當成陰道塞劑使用，可改善停經後的陰道乾澀，但可能刺激與性荷爾蒙相關的器官產生癌變，例如乳癌及卵巢癌等，因此有上述癌病家族史者，不建議補充DHEA。     3.魚油/Omega-3   魚油是現今最常見的Omega-3營養保健品，可幫助改善更年期心理憂鬱症狀，且其中DHA及EPA亦可保護心血管健康。     4.鈣片/維生素D   更年期後雌激素下降，將伴隨著骨質疏鬆出現，因此建議每日需攝取約1200mg-1500mg的鈣，來源主要來自日常飲食，但若無法由食物獲得足量的鈣時，可適當補充鈣片約500mg～1000mg/天。   維生素Ｄ對各類細胞的基因轉錄，具有決定性的重大影響。由於很難由日常飲食中獲得足量維生素Ｄ，因此目前國際上建議更年期婦女除了適當的運動及曬太陽外，每天可補充維生素D 800～1000 IU。（國際單位）   邱君渝提醒，保健食品亦需適量服用，不可過量。     二、中藥   根據台灣健保資料庫的研究資料顯示，最常用於治療婦女更年期障礙的中藥方劑以加味逍遙散為主，可以有效改善失眠、月經失調、抑鬱、熱潮紅等症狀；知柏地黃丸和杞菊地黃丸可改善熱潮紅；甘麥大棗湯抗憂鬱；酸棗仁湯則有助於改善更年期失眠。   上述的中醫方劑，大多會再根據病人個別的狀況來做調整。     三、荷爾蒙療法   使用低劑量的雌激素補充女性失去的荷爾蒙，可有效改善停經症狀如熱潮紅、失眠、陰道乾澀等；也有助於改善婦女的情緒及精神狀況，減緩骨質流失，目前荷爾蒙療法（Hormone Therapy）可分為三大類：   1.只含雌激素   適用於子宮切除後的婦女。     2.週期性拮抗型荷爾蒙補充療法   每月給雌激素21~25天，並週期給12~14天的黃體素，如此每月仍固定來經，適用於接近停經的婦女。     3.連續性合併荷爾蒙療法   雌激素與黃體素合併每天使用，以避免子宮內膜增生或每月出血的現象，適用於已經停經的婦女。   邱君渝說，給藥途徑包括口服與經皮給藥，這二種途徑各有優缺點，經皮給藥可避免經肝臟代謝，對於擁有靜脈血栓栓塞與心臟病病史之病人，可有較低之風險；而在外陰部或陰道使用藥膏，相較於錠劑則擁有更加之便利性。目前使用最廣泛之局部陰道治療藥物為結合型雌性素乳膏（例如：普力馬林陰道乳膏），對於萎縮性陰道炎有顯著的療效。   最後定期健檢也是很重要的，除了一般常見的健康檢查，更年期婦女定期乳癌與子宮頸癌篩檢是必要的。另外，由於骨質流失速度增快，也建議更年期婦女能定期進行骨質密度檢查。並留意心血管疾病與代謝症候群。   資料來源： 台灣更年期健康學會 台灣更年期醫學會-2019台灣更年期婦女健康管理及藥物治療建議 台灣癌症防治網-停經後補充女性荷爾蒙的正確認識       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.11

• 壯世代不怕跌？中醫針灸護航中風康復新里程

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 在台灣即將邁入超高齡社會之際，「壯世代」健康議題成為社會關注焦點。針對中風後意外傷害風險高漸成為長者健康隱憂的問題，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀近日於國際期刊《Heliyon》發表最新大型研究，提出了嶄新的中醫照護策略。該研究題為《Efficacy of acupuncture in reducing accidental injury risk in stroke patients: A national-scale cohort study》，首次以長達六年以上的全國資料庫追蹤超過十萬名新診斷中風患者，深入探討針灸治療對降低跌倒與車禍等意外傷害的保護效果。     研究結果顯示，接受針灸治療的中風患者，其意外傷害發生率顯著低於未接受針灸者，每千人年僅10.2件，相較之下未治療組達15.8件。經統計模型校正多項共病、使用安眠藥等變項後，針灸治療者的意外傷害風險下降了26%，證實針灸在提升中風患者平衡與行動能力上的實質助益，且效果無論年齡、性別、病情輕重皆一致呈現。   林舜穀表示，這項成果不僅再次彰顯中醫針灸在神經康復領域的重要角色，更呼應了「壯世代健康中醫照護」的理念，強調透過中醫介入，讓更多中高齡族群在歷經大病後仍能維持自立生活、降低二度傷害的風險，提升整體生活品質。面對即將來臨的人口老化高峰，未來中醫師將在壯世代健康促進、失能預防及延緩退化等方面，扮演更加積極而關鍵的角色。   為了協助中風患者強化平衡感、預防跌倒，林舜穀推薦日常保養中可以適當刺激三個關鍵穴位，分別是「腳踩穩－照海穴」、「頭不暈－耳門穴」以及「邁開步－梁丘穴」。   1.照海穴     圖片來源：林舜穀醫師提供   位於足內踝尖下方凹陷處，從內踝骨尖直下約一橫指寬的位置，取穴時可讓患者盤腿或採坐姿，找到內踝骨下方明顯的凹陷點即是。建議每天以拇指適中力度按壓照海穴，每次一至兩分鐘，有助於促進下肢肌力與本體感覺的穩定，強化「腳踩穩地」的能力，對於步態不穩、容易跌倒的中風患者有良好的輔助效果。     2.耳門穴     圖片來源：林舜穀醫師提供   位於耳珠前方、張口時可摸到的凹陷處，是耳區重要的氣血交會穴。建議以食指輕輕按壓或點揉，每次一至兩分鐘。刺激耳門穴可以幫助調節內耳前庭系統的功能，改善中風後常見的暈眩和平衡感失調問題，使頭部感覺更清晰，行走更安全穩定，因此有「頭不暈」的輔助效果。     3.梁丘穴     圖片來源：林舜穀醫師提供   位於大腿前側，膝蓋髕骨上緣向上約兩寸（約三橫指寬）的肌肉隆起處，壓之有痠脹感即是正確位置。取穴時可採坐姿或半屈膝姿勢，方便找到肌肉隆起點。建議以指關節輕敲或拇指持續揉按梁丘穴，每次一至兩分鐘，可增強股四頭肌的力量，改善膝關節的穩定性與步態協調性，幫助患者「邁開步伐」，進而降低跌倒的風險。   除了穴位刺激外，林舜穀也建議中風患者配合簡單的平衡促進運動，例如「扶牆單腳站立訓練」，雙手扶牆，單腳抬起，左右各維持30秒到1分鐘，逐步延長時間。若平衡能力尚可，也可以進行雙腳併攏站立、閉眼維持10至20秒的訓練，以加強本體感覺及前庭系統的協調。這些方法簡單、安全，搭配穴位保養，可以有效促進中風患者的下肢肌力和平衡能力，減少意外跌倒發生，幫助壯世代患者走得更穩、更遠。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.10

• 靠「意志力」難戒酒，為個案量身打造關懷追蹤計劃

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 一般人口中稱的酒癮，在醫學上正式名稱為「酒精使用障礙症」（AUD, alcohol use disorder）。研究指出，酒癮是一種疾病，是由於負責管控情緒、決策、思考及行為的大腦功能失調，與糖尿病、高血壓等慢性疾病類似，需要持續治療與追蹤。     在台灣，酒精取得容易，估計約有2%的成人有酒癮，卻只有極少數個案尋求治療，加上社會對酒精成癮認知不足，個案往往低估治療需求，缺乏改變動機，或即使接受治療也極易中斷，使得治療效果大打折扣。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任張祜銘表示，酒癮治療並非僅靠「意志力」即可戒酒，而是如同其他慢性疾病一樣，需要透過持續的各類治療及重塑遠離酒精的生活型態，方能維持療效。   張祜銘指出，建立酒癮個案管理制度目的，首於整合酒癮治療資源，亦即由專業個案管理師為個案量身打造個別化的關懷追蹤計劃，提供共病（如：憂鬱症、焦慮症、失眠）的治療安排，包括：門診藥物治療、個別心理治療、腦刺激治療、團體治療與家族治療等。此外，於酒癮治療中亦常發現個案有肝膽腸胃、心血管疾病或營養失調等身體上的疾病，透過和內外科的整合性照護，有助於個案降低復發風險及減少其他身體疾病危害。同時，亦可協助連結社區資源，如戒酒無名會或長期心理諮商，提升自我有能感，確保個案在醫療之外也能獲得持續支持。   個案管理制度的另一大優勢在於其提供長期關懷與持續性支持，讓個案在治療期間感受到被傾聽、接納與同理，為康復的目標奮鬥努力，從而令醫療照護品質更為提升。個案管理師會根據患者的病程進展，定期進行追蹤與評估，提供個別化的建議與支持，幫助個案強化戒酒動機並因應戒酒過程中的各種挑戰。從治療初期的介入到維持，個案管理師都是關鍵的推手。   張祜銘說，酒癮是一種慢性疾病，透過專業醫療團隊的診斷與治療，搭配個案管理師的專業追蹤與關懷，能有效提升治療持續性與康復機會。及早發現與介入是減少身體併發症的關鍵。因此，若您或您的親友正因飲酒問題而困擾，應儘早尋求專業醫療協助，讓醫療團隊陪伴您重拾健康穩定的生活。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.08

• 提高篩檢率，攜手終結子宮頸癌

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 根據統計，30歲以上女性每三年接受一次篩檢的比率，從民國86年的35.3%提升並穩定維持在45%左右，累計至今已有約84.8%的女性曾參與過此項篩檢服務。防治成效亦反映於疾病發生與死亡數據中：30歲以上女性的子宮頸癌年齡標準化死亡率，自民國84年每十萬人22.0人，下降至民國110年的5.4人，降幅高達75%；同樣族群的子宮頸侵襲性癌症標準化發生率，也由每十萬人50.5人降至民國109年的15.2人，降幅達69.9%。這顯示，長期推動篩檢政策對子宮頸癌防治已有顯著成果，對守護女性健康貢獻良多。     臺北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師劉承疆指出，國內外研究實證，大規模推行子宮頸抹片篩檢，可有效降低60%至90%的子宮頸癌發生率與死亡率，國民健康署亦自民國84年起，提供30歲以上女性每年一次免費子宮頸抹片檢查，以強化防癌措施，建立起堅實的防癌防線。   近年來，許多衛生機構指引，為因應子宮頸癌診斷年齡有逐漸下降趨勢，建議篩檢起始年齡可提前至21或25歲。依據我國102年至111年癌症登記年報，子宮頸原位癌與侵襲性癌的診斷年齡中位數分別為42歲及57歲，然30歲以下女性每年仍有超過200人確診，約占總確診人數的5%。因此，國民健康署自今（114）年起擴大篩檢對象，提供25至29歲女性每三年一次免費子宮頸抹片檢查。此外，部分縣市也已將國中男學生納入公費人類乳突病毒（HPV）疫苗接種對象，以擴大群體免疫保護力，減少病毒傳播源。   劉承疆進一步說明，除傳統抹片篩檢外，國際亦逐步將HPV檢測納入子宮頸癌風險分級策略，為提升檢測多元性，國民健康署也在今年新增35、45及65歲女性於當年度可接受一次公費HPV檢測服務，與抹片檢查互為補充，提升篩檢精準度。   總體而言，台灣在子宮頸癌防治方面已有亮眼成效，但針對年輕族群的防治工作仍需加強。劉承疆再次呼籲，凡有性經驗的女性，不論年齡、是否接種過HPV疫苗，皆應定期接受子宮頸癌篩檢，才能早期發現、早期治療，有效守護自身健康。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.05

• 壓力大、睡不好，結果還變胖？中醫師揭開關鍵連鎖反應！

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 有研究指出，台灣民眾的整體精神健康指數達到81.67分，僅低空飛過及格80分，且大約有4成的民眾都有睡眠不佳的問題，而睡眠狀況不佳除了會導致白天疲勞外，更有可能會導致荷爾蒙失調、代謝速度變慢、胰島素阻抗等問題，進而引發肥胖；再看到有許多失眠是來源於生活上的壓力，京都堂中醫林巧薇中醫師表示，當大腦感受到壓力時，腎上腺會分泌出壓力荷爾蒙，也就是「皮質醇」，正常皮質醇在早晨時分泌量會到達高峰，並在夜晚降到低點，同時生長激素及褪黑激素會分泌幫助入睡，若皮質醇分泌異常，便會影響到睡眠品質、代謝、精神，也會增加罹患慢性病的風險。     林巧薇中醫師表示，短期的壓力不會對健康造成太大的影響，但若長期壓力過大，皮質醇長時間處於高水平的情況，會進一步影響到瘦體素的分泌，也會提升飢餓感以及促進胰島素阻抗的問題，對於高熱量、高碳水化合物的渴望，同時脂肪也會容易堆積在腹部，而皮質醇也會促進肌肉分解，降低肌肉量；壓力也會影響甲狀腺功能，造成基礎代謝率下降，使代謝速度變得更加緩慢。   林巧薇中醫師進一步解釋，若有皮質醇過高問題的人，容易發生疲勞、失眠、體重增加、對於高熱量食物渴望、情緒不穩定、注意力無法集中、消化也會產生問題，同時女性還可能產生月經不規律、受孕困難、性慾下降、多囊性卵巢等問題。   林巧薇中醫師表示，中醫認為肝掌管情緒，當感受到壓力時，肝氣便會運行不暢，這類型的人多半工作、生活壓力大，在治療時會使用加味逍遙散、香附、紅景天、人參等藥材幫助降低壓力，疏肝養神；參苓白朮散、溫膽湯等可以改善代謝；右歸丸、肉桂等可以補腎助陽、提升基礎代謝，另外日常多飲用花草茶，如菊花、薄荷等藥材來安神減壓，並多攝取富含Omega-3、鎂、B群等營養品幫助穩定神經系統與內分泌，以及綠色蔬果來幫助肝臟代謝、護肝，另外也可以嘗試冥想、瑜珈等方式來減壓，多曬太陽來刺激身體分泌褪黑激素、血清素等荷爾蒙，幫助提升夜晚的睡眠品質。   林巧薇中醫師提醒，這一類型的人減重的難題主要來自情緒的調節，許多朋友會透過吃甜食來紓壓，但甜食會容易造成血糖波動過大，讓情緒更不穩定，同時造成脂肪堆積。建議要找到自己紓壓的方式，若情緒問題已經影響到日常生活了，也記得到身心科求助，透過專業諮詢找到壓力來源，緩解情緒。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.26

• 我的腰骨是氣象台？氣溫變化對坐骨神經痛的影響

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 時至4月，理應是大地回春之時，但從今年直到3月，強烈冷氣團持續發威，甚至到寒流等級，臺北市立聯合醫院中興院區神經外科主治醫師高瑛在門診時，遇到許多坐骨神經痛感到症狀加劇的患者。     坐骨神經痛是常見的神經病理性疼痛，主要原因包括椎間盤突出、骨刺壓迫以及外傷等，但許多患者在日常生活中發現，疼痛程度似乎與天氣狀況有一定關聯，特別是氣溫變化。   高瑛指出，溫度降低可能會導致肌肉收縮和僵硬，進而對原本已經受壓迫的神經造成更大影響，若加上姿勢不良或特殊活動（如：搬重物、打掃……等），可能增加背部壓力；當氣溫升高時，血液循環改善，肌肉放鬆，疼痛可能會有所緩解。   另外，有研究發現，低氣壓和高濕度會使組織膨脹，減少神經周圍的空間，雖然這些變化很細微，但在脊椎神經已有壓迫的患者，就可能引起明顯不適。   高瑛說，氣溫變化也可能影響患者的心理狀態，患者容易在寒冷天氣感到憂鬱或情緒低落，這可能會間接加重疼痛感知，因此心理狀態變化也需引起重視。   針對天氣可能對坐骨神經痛造成的影響，高瑛建議患者可以採取一些應對措施來緩解不適，例如：   1.保暖措施   天冷時，穿著保暖衣物，尤其是下背部和腿部的保暖，有助於減少冷刺激對神經的影響，另外也可使用暖敷墊或加熱椅墊保暖。   2.適度運動   進行低強度運動和伸展，並保持充足的水分攝取，以促進血液循環，幫助緩解疼痛；避免長時間同一姿勢，變換身體姿勢可以減少壓力；避免劇烈動作。   3.心理健康管理   保持良好的心理狀態，透過冥想或放鬆技巧減少情緒壓力。   4.專業治療   如果疼痛難以忍受，應諮詢專業醫師並考慮接受物理治療或藥物治療。   有項研究指出，溫度、氣壓和濕度的變化可能對慢性疼痛患者的疼痛強度有所影響，許多患者搬遷至氣候乾燥、雨量少及氣壓高的地區後，症狀的確有得到改善，然而，目前科學證據尚不完全，個體化差異仍是重要因素。患者可以通過採取適當預防和管理措施，緩解因天氣變化引起的不適，同時持續與醫師合作以制定最佳治療方案。     參考資料：   Scott Telfer, Nick Obradovich. Local weather is associated with rates of online searches for musculoskeletal pain symptoms. PLoS One. 2017;12(8): e0181266 Ciara Deall, Haroon Majeed. Effect of Cold Weather on the Symptoms of Arthritic Disease: A Review of the Literature. Journal of General Practice. 2016;4(5); DOI:10.4172/2329-9126.1000275 https://www.sciatica-pain.org/sciatica-when-raining.html https://www.kaly.com/blog/does-weather-affect-sciatica-pain/     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.25

• 攝護腺癌是男性噩夢？磁振造影加超音波切片，早期診斷免多挨針

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 根據衛福部最新統計，攝護腺癌（前列腺癌）在台灣一年新增將近8,000位罹癌者，奪走超過1,800位國人的性命，位居國人男性癌症死因的第四名。     李先生58歲，科技業高階主管，定期健檢發現，攝護腺特異抗原（PSA，攝護腺癌指數）逐年升高，經磁振造影MRI發現有攝護腺腫瘤的疑慮，經泌尿科診察與討論後，接受自費磁振造影結合即時超音波影像的標靶精準切片術（MR fusion biopsy），快速地診斷出第二期攝護腺癌，後續安排無創海福刀標靶治療，脫離癌症威脅。   臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順提醒，攝護腺癌（前列腺癌）來得無聲無息，多數僅僅是尿急夜尿，甚或背痛，卻已是攝護腺癌（或已脊椎轉移）而不自知。男性過五十歲以後，應每年攝護腺檢查，包括攝護腺超音波、觸診和PSA抽血檢查，若癌症指數偏高，更要積極複檢，亦可自費磁振造影，高階磁振造影MRI對於區分攝護腺的可疑病灶至關重要，AI判別從組織型態、細胞密度和磁振訊號等多種參數，能提供攝護腺腫塊的評分（PI-RADS）讓臨床醫師可以掌握惡性腫瘤的可能性。   許富順進一步說明，當懷疑攝護腺癌時，泌尿科醫師會建議超音波導引的經直腸切片，也就是從肛門深入探頭來進行切片，常規是系統性（隨機）12針的切片。部份患者可能獲得偽陰性（有癌症卻沒有切片診斷出來）的狀況。他發現，有不少患者，歷經多年數次的切片，無法確診癌症還發生經直腸切片導致感染甚至敗血症的嚴重副作用。   許富順說，磁振造影結合超音波的融合影像切片術在過程中，將磁振造影圖像疊加並實時於超音波圖像上，使醫師能夠對準可疑腫瘤，以穿刺針精確地將這些區域完成切片取樣。這種標靶切片術可以提高診斷準確性，且可以經會陰（陰囊下方）進行。   患者可以在靜脈麻醉下進行磁振造影融合切片，約個半小時就能完成，不會焦慮也可以避免疼痛。英國研究顯示，磁振+超音波融合切片與傳統切片的比較，MR fusion biopsy診斷正確性多30%。不過這項技術仍須有經驗的醫師來執行，熟稔MRI和超音波才能避免患者多挨針。   許富順提醒，切片術的副作用也需嚴肅看待，傳統經直腸的切片，術後感染機會約5%，亦有報告指出敗血症的比例高達2%；若經會陰的磁振造影融合切片，感染機會不到1%。綜合醫學文獻得研究結果，磁振造影融合超音波即時影像的切片，能提供更佳精準的攝護腺癌診斷，且能減少手術併發症，若發現早期攝護腺癌，可選擇微創的達文西根除性手術，或無創的海福刀（海神刀）標靶治療，都能為熟男的下半輩子幸福把關。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.20

• 溫柔而堅定的治療之路，強迫症特別門診

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 33歲的張先生（化名）在診間門口踟躕良久，才終於踏進門去。反覆確認門鎖是否上好的衝動幾乎讓他錯過約診。環顧四周，手心因緊張而滲出汗珠。等候區內，他看見一位年輕女子默念著什麼，一旁的中年男子不住整理襯衫袖口。張先生稍稍安心，原來他並不孤單。     強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，OCD）是一種精神健康問題，其特徵是反覆出現令人苦惱的念頭（強迫性思考）與重複行為（強迫性行為）。這些行為雖然可以暫時紓解焦慮，卻往往形成惡性循環，干擾日常生活。強迫症盛行率約占1%到2%，多在青少年時期開始發病，可能隨著內外壓力變化而起伏。與之相似但不同的「強迫性人格疾患」則為一種人格特質障礙，常見於2%至7%的人口中，特徵包括：過度完美、固執、無法放鬆與工作狂傾向。   兩者雖為不同診斷，但在臨床上常有30%到40%的共病率。強迫症患者可能同時具有強迫性人格特質，使得治療更具挑戰。若未及時處理，強迫症會嚴重影響生活品質與人際關係，造成個體陷入長期苦痛之中。   張先生從高中起便被強迫思考與行為困擾多年，反覆鎖門、固定數字儀式、對某些念頭過度罪惡。為此，他放棄工作、社交退縮、生活漸趨封閉。曾以為自己只是個太敏感又愛鑽牛角尖的人，直到在一次深夜搜尋中看見網路上的衛教文章，才第一次認出：「這可能是病。」   強迫症不是單靠意志力就能克服的。臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師唐守志指出，它涉及大腦某些區域與血清素系統的功能異常，並且也與內在潛意識衝突有關，強迫症的治療不僅在消除症狀，更需要去了解症狀對人來說的意義。患者並非意志薄弱，也不是道德失常，他們只是需要正確的診斷與協助。   為回應病患需求，該院正式成立「強迫症特別門診」，奠基在松德院區的臨床和研究經驗，結合精神官能症住院照護與社區居家支持，採用五全治療模式（全隊/全人/全家/全社區/全程），提供一條溫柔而堅定的陪伴之路。     ● 全隊：多職類整合，專業分工協作   團隊成員包括：精神科醫師、臨床心理師、職能治療師、社工師、心理諮商師與個案管理師。提供從社區到醫院、從門診到住院、從現場到通訊的多樣化服務。治療涵蓋藥物處方（如選擇性血清素再吸收抑制劑SSRI）、認知行為治療（CBT）、暴露與反應預防（ERP）、精神動力取向治療、深部腦刺激治療（DBS）等。   此外，也提供心理衡鑑、人格與認知功能測驗，並針對不同病人進行家庭動力評估、職能能力評估及社區支持設計，並由個管師定期追蹤。     ● 全人：不只是症狀，更是整體生命歷程   在該門診，不將人化約為症狀，而是理解其獨特的生命故事。強迫行為的背後，往往有深層的不安、恐懼與控制需求。透過精神動力觀點，從病人的成長歷程、人際關係與內在衝突出發，協助其建立意義目標與治療動機，並非只追求「消除症狀」，更追求「重建生活」的能力。   張先生在治療中逐步理解自己的思考模式、人格特質與焦慮反應如何互相影響。學會與念頭共處，不再透過儀式麻痺自己，也重新拾起與家人的連結。「我不再只是跟『恐懼』打仗，而是學會慢慢地問自己，我到底想怎樣生活。」他說。     ● 全家：家屬參與，重建支持系統   OCD患者的行為常對家庭造成困擾與困惑。許多家屬在無意中進行過度協助，反而鞏固了強迫行為，這種現象稱為家庭調適（Family Accommodation）。該門診提供家屬衛教、家庭諮詢與互動調整訓練，協助親人從「共病」的無力感中走出，轉為穩定而溫柔的支持力量。     ● 全社區：走出診間，重建社會角色   許多患者在症狀中失去了社交、自信與生活節奏。醫療團隊與社區工作坊、職能復健機構合作，開展個別或團體的社區計畫，從生活技能、工作培力、藝術活動到心理支持，幫助患者重新定位自我角色，活在真實的社區中，而非只活在內心的儀式中。     ● 全程：不中斷的照顧路徑   從發病到診斷、從初診到穩定追蹤，提供涵蓋預防、早期介入、密集治療、住院安排、遠距諮詢、復發預防與同儕支持的完整歷程。對於無法離家、居住偏遠、或難以就醫的病人，亦可安排通訊醫療或跨縣市資源轉介，實現不中斷的照顧承諾。   張先生從一開始懷疑自己是否「瘋了」，到後來坦然說出「我患有強迫症，正在接受治療」，他的轉變不僅來自藥物或技術，更來自被理解與被接住的經驗。在團體治療裡，他與其他病友分享：「以前我一直以為，只有我這麼怪。原來我們都一樣，也都值得被幫助。」   醫療團隊相信，每位患者的故事都值得被細膩地聆聽。強迫症不該被視為個人軟弱的表現，它是可以被了解、被治療的精神健康議題。若您或身邊的人正面臨類似困難，請勇敢求助，您不需要獨自面對。在這裡，有一群專業而溫暖的夥伴，願意與您一同走這段路。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.15

• 清明節掃墓蚊蟲多，含有薄荷的藥膏寶寶可以使用嗎？

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 清明節連假即將來臨，許多民眾已安排出遊或掃墓行程，不少人也習慣隨身攜帶各式防蚊蟲藥品，如綠油精、萬金油、曼秀雷敦等，來防範蚊蟲叮咬。這些藥品屬於「乙類成藥」，被認為較為安全，可於藥局、合格藥妝店、網路商店或便利商店購得。然而，使用這類藥品時，仍需留心特定族群，尤其嬰孩等的使用限制及相關注意事項。     臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師張鈞婷表示，上述這類成藥的主要成份是薄荷醇（menthol），又名薄荷油，為薄荷（peppermint）及綠薄荷（spearmint）等植物中的揮發油成份之一。此外，樟腦（camphor）、尤加利精油（eucalyptus oil）及松節油（turpentine）等類似成份也常見於此類藥品。薄荷醇具有清涼、止癢、止痛、抗發炎及抗菌等效果，因此常被添加於藥物中以治療皮膚癢感。當皮膚癢時，塗抹含薄荷醇的外用藥膏，藉由其擴張血管作用，能帶來清涼感，從而有效止癢。   張鈞婷提醒，雖然這類藥品效果不錯，對一般人來說，適當使用此類藥品不會有太大問題，但部份特定族群要額外注意，比如患有葡萄糖-6-酸鹽去氫酶缺乏症（Glucose-6-phosphate Dehydrogenase，G6PD，俗稱蠶豆症）的患者，使用此類藥品可能導致溶血性貧血，除此之外，如果要塗抹的對象是嬰幼兒，情況也會大不相同。研究顯示，薄荷醇對兩歲以下的嬰幼兒可能會引發不良反應，若是在鼻部、臉部或胸部塗抹藥膏時，風險更高。兩歲以下嬰幼兒使用含薄荷醇及類似成份藥品，可能會導致癲癇、意識障礙、黃疸，甚至會因為藥品的神經抑制效果，而引起呼吸停止等嚴重後果。   綜合來看，無論是內服或外用，含有薄荷醇等成份藥品，對兩歲以下的嬰幼兒來說都是極有風險，因此不建議這些年齡層的孩子使用此類藥品。若有使用需求，務必在醫師或藥師建議下謹慎使用。   依據衛生福利部食品藥物管理署的相關規範，所有含薄荷醇、樟腦等成份藥品，必須在仿單中標明警語，並註明使用上的注意事項。民眾使用這些藥品前應仔細閱讀說明書，避免不當使用而引發危險。特別是嬰幼兒的照顧者，應了解含薄荷醇及類似物質的產品，並留意其可能帶來的風險，同時避免將藥品放置在嬰幼兒容易接觸到的地方，以免發生誤食或誤用意外。   張鈞婷再次提醒，家庭中若有兩歲以下的嬰幼兒，使用藥品前，應先詢問醫師或藥師，選擇適合的蚊蟲藥品，並依照說明書及醫療人員建議下進行使用。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.03

• 長期飲酒會有腦部損傷風險，而戒斷若出現譫妄則更為嚴重

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 酒癮（或稱嚴重型酒精使用障礙症）是一種慢性疾病，具有高復發率。個案即便知道飲酒會對身體或心理各方面的危害，仍然持續飲酒。在停酒的初期8～12小時，可能會歷經所謂的酒精戒斷症候群，而讓停酒更加困難。這個酒精戒斷症候群的症狀，包括自主神經功能亢進（手抖、冒汗、心悸）、顫抖、噁心、嘔吐、失眠、焦慮、不安、幻覺和癲癇發作等症狀。     其中「震顫性譫妄」是酒精戒斷症候群中最嚴重的一種，其特徵是明顯煩躁、坐不住、幻覺、妄想、血壓不穩、意識模糊、或定向感障礙（認不清人、時、地），通常在戒酒後48-72小時開始。如果沒有及時識別和治療，「震顫性譫妄」會增加住院時間和內外科共病問題（如心血管疾病或感染），死亡率則高達20%；此外，大腦機能恐會明顯下降，影響各方面功能表現，甚至會提升失智的風險。因此，早期識別「震顫性譫妄」對於及時啟動治療十分重要。   研究顯示，長期飲酒會損害記憶力、注意力、學習力、衝動控制或情緒表達能力、以及挫折忍受度，過去臺北市立聯合醫院松德院區黃名琪醫師和國家衛生研究院劉玉麗研究員實驗室團隊合作，發現一個血中的一個蛋白質分子，「神經絲輕鏈」濃度在酒癮個案體內顯著高於比一般健康受試者。「神經絲輕鏈」係一目前學界常用來代表腦神經損傷程度的指標，愈高代表腦神經損傷愈嚴重，這意謂酒癮者的腦神經損傷比一般健康人嚴重許多。   然而，目前醫學上缺乏準確的檢測指標來判斷酒癮患者是否會發展成「震顫性譫妄」。黃名琪醫師和劉玉麗研究員進一步與瑞士蘇黎世大學Bavato教授合作，發現血中「神經絲輕鏈」濃度可望作為「震顫性譫妄」的預測標記。研究團隊測量了224名因酒精戒斷治療而住院的酒癮患者及116名健康對照者的血中「神經絲輕鏈」濃度，並追蹤觀察他們是否出現「震顫性譫妄」。結果顯示，「震顫性譫妄」患者的「神經絲輕鏈」濃度顯著高於其他患者及健康對照組；並且特定濃度的「神經絲輕鏈」可以有效地預測在戒斷期間會不會出現「震顫性譫妄」，風險值高達9.43倍。更重要的是，「神經絲輕鏈」的升高顯示出在「震顫性譫妄」發生前，神經損傷已經存在。   總結來說，這項研究揭示了長期飲酒潛藏著腦部損傷的風險，而「神經絲輕鏈」可望在未來作為「震顫性譫妄」風險評估的指標，從而協助醫療人員能在早期就辨識出酒癮患者中有那些人可能發展出「震顫性譫妄」，早期治療並減少嚴重併發症的發生。然而，最重要的關鍵是，民眾應要了解別讓酒精弱化了腦神經系統的正常發揮，造成不可逆的傷害。   此研究發表於Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2025 Jan 10:136:111189. doi: 10.1016/j.pnpbp.2024.111189     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.01

• 顏值經濟未來五年破千億，電音波仍是大勢主流

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 顏值經濟成長力道不墜，根據研究報告指出，全球醫美市場預計將在2030年前達到1400億美元的規模，並持續擴張 。就趨勢而言，由於對非手術性治療（non-surgical treatment）、修復期短、講求自然的護膚（skin care）方案之喜愛，使得電波與音波療程仍是醫美主流，其中醫美音波市場預期以7.22%的年複合成長率在2030年達近20億美元規模 ，而醫美電波市場則是以10.6%的年複合成長率達16億美元之譜 。   隨著科技應用與客製化需求成長，電音波也不斷精進與發展，全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際日前攜手台灣醫美名醫舉辦醫美產品與趨勢研討會，透過實務案例解析，帶出醫美電音波最新的應用和觀察，全場超過百位醫美診所醫師與產業代表到場盛情響應。     翡翠電波療程新發現，醫：不只緊緻，還能處理棘手肝斑和酒糟肌   結合「微針」與「電波」的新型態微針電波已成為高詢問度的醫美療程選項，京硯皮膚科診所蔡逸姍醫師表示：「翡翠電波是一種能處理多項問題肌的有效且安全的低侵入式療程，透過0.16mm的微針矩陣將能量導入淺、中、深層的皮膚進行加熱，具有刺激膠原蛋白生成、改善膚質環境的緊緻除皺作用。」蔡醫師補充說：「根據研究案例的觀察，透過翡翠電波在患部表面淺層能量的施打，回復膠原蛋白與良好真皮層，同時搭配傳明酸或外泌體，肌膚不僅恢復了光澤，肝斑的色素沉澱也顯著減少」。     Z音波：複合式體雕療程的新選擇   相較於對醫美顏面療程的討論，傑尼斯時尚醫美整形外科診所陳信宏醫師分享Z音波在身體雕塑的案例與觀察。陳醫師提到，目前音波體雕應用範圍從以往的臉部擴展到特定身體部位，與傳統抽脂手術相比，Z音波在身體雕塑應用的優勢在於其探頭設計不僅能局部減脂，同時可達到肌膚緊實的效果，加以擊發速度相當快，能大幅縮短療程時間與降低過程中的疼痛感，且屬於幾乎沒有修復期的非侵入式療程，療程結束後即可回歸日常生活，故成為不少人選擇雕塑體態的方式之一。但陳醫師也提到，目前Z音波體雕成本相較仍較高，建議搭配複合式療程，或是較不適合透過抽脂處理的部位。     音波拉提新觀念，客製化時代「深度」決定效果   本次研討會儷寶得信義皮膚科診所鄭國良醫師以Z音波客製化拉提療程為例，突破窠臼點出深度設定對音波效果的影響，鄭院長表示：「音波治療不是只著重在3.0mm與4.5mm的深度，根據東方人臉部不同厚度的與區域，應該運用不同深度做有效的治療，尤其現在接受音波治療的年齡層更廣，在絕大部份治療無效果的案例中，很大原因是深度選擇不正確，或接受如同機械化的制式療程，在講求客製化的時代，音波應該不只侷限於4.5mm，要將1.5與2.0mm深度加以應用，正確使用在亞洲人臉部厚度與將能量傳遞於正確組織的治療中」。   擔任本次研討會座長的美麗境界皮膚科美容診所曾忠仁醫師表示，「根據現階段的態勢觀察，未來五年包含電波與音波的雙波在醫美市場仍會佔有一席之地，隨著科技發展和創新，如何展現高效、客製甚至多元療程的應用與規劃，將會是各醫美院所用心思考改善的重點。」     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.31

• 2025智慧醫院院長大會，共創臺灣智慧醫療大未來

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著臺灣醫療進步，國人的平均壽命亦逐漸成長，對於高齡、多重共病照護的挑戰也隨之而來。因此，近年政府著力於推動數位轉型，希望透過數位科技打造更友善的醫療照護環境。臺灣醫療界年度盛事——2025智慧醫院院長大會則以「健康臺灣 數位賦能」為主軸，邀請全國醫院院長以及智慧醫療相關產業之代表共同針對智慧醫療發展之方向、重要政策等層面進行深度對談。活動於今（21）日在高雄展覽館北館會議室展開，希望透過大會凝聚並引領國內智慧照護發展之策略與方向。   2025年臺灣即將邁入超高齡社會，醫療的發展也逐漸轉型。在人口老化的影響下，伴隨著慢性疾病、高齡照護、人力不足等問題，對於醫療也帶來極大的挑戰。所以政府積極推動醫療體系數位轉型，希冀在提升醫療品質的同時，也能減輕照護者的工作負荷。醫策會張上淳董事長致詞表示：「今年院長大會聚焦智慧醫療結合健康照護，以數位賦能為主題，從政策面至醫療產業推行經驗進行交流。透過數位科技，讓健康觀念融入日常，提升國人健康識能、打造健康環境、有效運用資源，以因應未來高齡人口照護的挑戰。希望透過本次分享和交流討論，能激發不同面向的智慧火花。」       2025智慧醫院院長大會今（21）日在高雄舉行，邀請全國醫院院長與官、產、學界以「健康台灣 數位賦能」為主題進行交流討論 圖片來源：醫策會提供     本屆院長大會邀請到高雄市政府郭添貴秘書長、數位發展部數位產業署陳慧敏副署長、衛生福利部林靜儀次長及高雄市政府衛生局黃志中局長等重量級貴賓蒞臨參與。聚焦智慧醫療結合健康照護，透過導入數位科技，賦與個人化能力，減輕照護者負擔為目標，由國家政策、城市治理及醫療臨床等構面，探討醫界面臨的挑戰與機會。   在政策面，高雄市衛生局黃志中局長向大家說明高雄的城市數位治理及智慧醫療發展之政策措施，並分享提升市民健康與醫療服務品質上的耕耘經驗。數位發展部數位產業署陳慧敏副署長則從產業發展角度，說明醫療產業數位轉型推動政策推動與目標。衛生福利部醫事司劉越萍司長也就數位醫療照護發展政策及推動目標進行分享，提供醫界與相關產業能呼應國家政策發展。   有鑑於臺灣醫療轉型和高齡化照護密不可分，本屆院長大會也針對智慧高齡照護議題進行重點討論，邀請到國家衛生研究院許惠恒副院長、臺北榮民總醫院李偉強副院長、財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院林宗憲副院長、臺北醫學大學附設醫院施俊明院長與國立成功大學醫學院附設醫院楊宜青主任，針對智慧高齡照護服務之規劃、佈局與品質提升進行分享。另外也就現行照護者工作負荷及將如何透過數位化的推動，進一步降低照護者之負擔做討論及分享。   台灣智慧醫療創新整合平台（Health Smart Taiwan, HST）將繼續推動醫產合作，媒合雙方探索智慧醫療商機，並促進智慧醫療解決方案導入醫療體系，推進創新科技在醫療領域之應用。醫策會及HST也將持續解析政府政策方向，建立溝通管道，活絡官產醫三方的對話，匯集多方資訊，創建更全面的思維與啟發，為臺灣醫療未來發展創造更多機遇。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.21

• 浪漫佳節送禮顛覆傳統！醫美保養送進心坎裡

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著醫學美容技術日益進步，輕齡保養概念成為趨勢，醫美療程已不再是成熟女性的專利，Z世代也開始將其融入日常保養。年輕人對肌膚保養的方式不再依賴昂貴護膚品來維持光采，更多人選擇具有高效的醫美療程，以快速有效的方式延緩衰老，提升自信。面對即將到來的情人節及女王節，許多人也選擇將醫美療程作為驚喜禮物，送給摯愛之人，既能加持美貌，又能傳遞關懷與愛意。   據聖宜診所忠孝院長翁書賢醫師的說法，水光針、電音雙波和皮秒雷射榮登2025情人節醫美療程的熱門選擇。翁書賢醫師說明：「近期許多年輕女性積極參與醫美保養，不僅能顯著改善膚質，更有助於提升自信，也有許多客人帶著另一半或是父母來到診所挑選好禮，逐漸成為佳節送禮的新潮流。」     輕齡保養新趨勢：Z世代搶先步入科技養膚行列   如今的年輕人對於肌膚保養的重視程度日益增加，尤其是Z世代女孩，已搶先步入醫美保養的行列，將醫美視為日常保養的環節。Z世代活躍於社交媒體，更願意在網路平台上展示自我想法和觀點，展現其獨特的個性與價值觀。已經不僅僅是追求外在美的手段，更是一種生活態度和自我投資的方式。隨著對美的追求日益精緻，醫美療程將成為她們未來保養的重要選項，幫助她們在歲月流轉中保持最好的自己。並且Z世代將醫美視為「預防性保養」，透過定期的醫美療程，讓「輕齡保養」成為他們生活中的常態。這種轉變顯示出台灣女性對於美麗的要求已經升級為更長遠、更科學的肌膚管理方式，醫美療程成為她們維持青春光采和健康肌膚的最佳選擇。特別對於忙碌的現代人來說，這些療程不需要長時間的恢復期，成為其廣受歡迎的原因。   根據《2024年醫美洞察–Z世代比你想的更愛美！》產業趨勢報告發現，2024上半年Z世代對醫美話題的討論聲量大幅增加38.48%，其中，現在年輕人使用的社交軟體Threads在各式微整手術討論暴增17.6倍。在雷射保養類別中，94%的聲量集中於「皮秒雷射」，其中對於「痘疤（+29.97%）」、「毛孔（+49.88%）」和「美白（+111.36%）」關注度成長最為快速，顯示醫美保養不再僅限於成熟女性。     2025情人節送醫美？投資自己好實在   近年來幫另外一半挑選既實用又貼心，還能送進心坎裡的禮物屬實為一大難題，因此也不少民眾在情人節、女王節這樣專寵另一半的節日中，選擇合適的醫美療程作為助攻完美情人的禮物；不僅能有助改善肌膚狀況，還能幫助重拾自信，在特別的日子中感受到另一半的愛與關懷，從內而外的美麗呵護，讓對方感受到來自心底的關懷。這份創意十足且富有心意的禮物，能讓愛情與浪漫的節慶氛圍共同綻放，為彼此的生活增添更多光彩與幸福。   翁書賢醫師表示：「過去每逢節慶即將到來之際，診所求診的客人就會顯著提高，更有甚者是帶著另一半一起諮詢，希望能夠親手打造完美情人；其中水光保濕療程、電音波拉提、以及皮秒雷射的保養，更是成為近期民眾的最愛，也不乏有低於30歲的年輕客群來進行求診，提前進行肌膚管理。」       翁書賢醫師表示水光注射、電音波療程都是時下相當受歡迎的保養方式之一，消費者在進行療程前記得確認使用原廠正貨的儀器及產品，避免使用價格過於便宜或來路不明的機器，避免術後隱形風險。 圖片來源：聖宜醫美提供     ● 水光保濕療程   水光針作為當前最受歡迎的非手術療程之一，可以為不同肌膚量身訂做，成為眾多消費者的首選。透過負壓真空技術，精準鎖定施打肌膚範圍，再利用精細的微針將保濕玻尿酸及其他營養成份注入到肌膚淺層皮下；翁醫師說明，水光注射療程可根據每個人的需求進行客製化調整，有助於改善肌膚乾燥、暗沉、易敏等問題，幫助肌膚重現自然水潤光澤。     ● 電音波拉提   相比於完美肌膚，研究顯示，Z世代更注重清晰的輪廓線條以及臉部立體度，其中非侵入式且恢復期短的電音波療程更是受到大眾喜愛，翁書賢醫師進一步說明：「電音波療程能夠透過能量分別刺激肌膚真皮層及筋膜層，有助催生組織中的膠原蛋白，幫助改善細紋、緊實輪廓、拉提線條；其中最新一代的Z音波更主打低痛感及速度快，在一眾音波儀器中快速崛起，而具有韓式小鳳凰之稱的IG電波因能量溫和，即使僅進行簡易敷麻也能輕鬆完成，獲得不少消費者的好評。」     ● 皮秒雷射   皮秒雷射作為全國人民首選的入門級醫美保養，也在2024年成為Z世代相當關注的保養項目，翁書賢醫師提及：「求診民眾在肌膚保養上，一般對於疤痕、毛孔以及暗沉膚色最為在意，也恰好合乎民眾最關注的項目，不過還是提醒民眾要在專業醫師的建議之下，選擇肌膚能夠接受的能量強度。」翁書賢醫師也再次強調，每個人的肌膚狀況不同，因此選擇適合的療程和專業醫師的建議，才能達到最佳的保養效果。     醫療旅遊隱形成本高，在台求美無懼風險更安全   近期醫療旅遊風氣盛行，有許多消費者特地前往海外，諸如韓國、大陸亦或是東南亞，接受不同類型的醫美保養療程，但卻因為返台後反因無法回原診所進行照護而引發不少訴怨，翁書賢醫師說明：「各國民情不同，雖然海外國家因為當地法規以及同質競爭關係，導致療程本身價格更吸睛，但可能隱含更多的隱形成本而不得不防；在過去一年中就曾有幾位診所熟客在海外進行埋線療程後，返台卻找不到診所願意協助拆線，後續更引發傷口反覆發炎狀況，只能求助醫院協助；也有顧客施打不明材質的填充劑後續發生嚴重『位移』的情況，只能另外花錢進行術後改善，不得不謹慎提防。」   無論是微整形、雷射還是水光療程，還是需要專業的醫師和護理團隊全程跟進，為每一位顧客量身訂製專屬保養方案，才能大幅降低消費者求美不慎後的隱形風險。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.14

• 坐月子期間想愛愛？產前產後性生活大哉問

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 懷孕期間因為考量會造成孕婦不適（曾有醫學報告指出，精液中的前列腺素造成腹痛甚至早產），許多準爸爸在此時會自動配合降低或暫停性生活需求，但畢竟性生活也是維繫親密關係的一環，等到寶寶誕生後到底什麼時候才能再度開機呢？這是很多媽咪和爸爸的疑問。   坐月子期間想愛愛？   臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師鄭志堅指出，古代婦女在產後大多夾緊雙腳乖乖在床上休養，不過古今中外並沒有一定的法則和研究指出坐月子時不能有性生活。通常自然產媽咪的性生活在產後二到四星期就可開始，但因為剛經歷生產過程，生殖器官（陰道和會陰）都會有些變化和創傷，譬如自然產的媽咪生產過程大多都會做「會陰切開術」，在外陰部會有傷口，而生產所造成的外陰水腫、充血，至少也需要十餘天恢復正常。   因此過早開始性生活，不僅會疼痛，也容易造成媽咪陰部感染。而剖腹產或是使用產鉗、或是大量出血、感染等情形的媽咪，子宮和外陰等器官的恢復會比自然產的媽咪更慢，所以性生活開始的時間可能更要延後一些。剖腹產媽咪子宮內傷口的癒合至少也要四到六週，所以性生活開始時間一般建議在六週後，也就是產後回診後再開始。   總之，如果自然產的媽媽沒有任何生理上的不適，產後數周內可以開始嘗試緩慢溫和的性生活，但要避免情緒起伏和猛烈衝撞；而剖腹產的媽媽則建議做完月子後再考慮開始性生活，不過因為現在醫療進步，傷口復原狀況可能因人而異，所以可以視傷口復原狀況評估性生活開始的時間。   鄭志堅建議，如果真的不知何時可以開始恢復性生活，不妨可以和婦產科醫師討論，如果夫妻彼此真的有性趣，而且沒有任何身體上的不適或是醫師建議，其實可以慢慢的由愛撫開始，畢竟性慾也是人類慾望之一，對增進夫妻生活具有正面意義，而且性生活的刺激更可以促進子宮收縮；只是剛開始時，可能無法一開始就如未懷孕時的狀況，需要彼此慢慢熟悉，緩慢、放鬆進行，以免造成疼痛。   產後媽咪會延後性生活的開始甚至有所抗拒，因為生理機能需要時間來慢慢恢復，心理上也可能會隨著新生命的到來需要調適。然而媽咪的「性」趣缺缺可能會讓另一半覺得被冷落，而造成關係和情緒上的挑戰。其實媽咪和爸爸要一起瞭解產後的身心變化，彼此支持和溝通，不需過度擔憂或顧忌，便能重溫兩人親密世界。     影響性生活品質的身心因素   鄭志堅說，媽咪的身心狀況在產後都是很敏感的，以下狀況可能會影響性生活的品質，然而，只需要時間、耐心和關懷，這些問題都是可以復原的。   1.陰道疼痛與乾澀   無論是自然產或剖腹產，產後想要恢復愉悅的性生活，陰道保養很重要。自然產媽咪在會陰切開處未完全癒合，且子宮開口也未完全緊閉時從事性行為，可能會將細菌帶入造成感染，或使傷口裂開而導致出血。此外，因為產後荷爾蒙的急速下降以及哺餵母乳因素，也會使得陰道黏膜乾澀、皺摺變少，在性行為時感到不舒服。不過這些都是暫時現象，只要傷口癒合良好，隨著組織復原和荷爾蒙分泌正常後，自然而然的，這些不適都會解除。     2.骨盆腔肌肉無法有效收縮   媽咪在經歷生產過程之後，骨盆腔肌肉筋膜會受到破壞而下垂，陰道可能會變得較為鬆弛，下垂的骨盆腔組織會讓陰道無法有效收縮，導致在性行為時會比較沒有感覺，嚴重時還可能產生漏尿和子宮脫垂等問題，此時可用提臀運動和凱格爾運動來鍛鍊骨盆腔肌肉。     3.乳房漲痛   媽咪一般在產後第三天開始就會有輕微的發熱與乳房漲痛等症狀，如果只是輕微不適，可以用熱敷來舒緩，定期將乳汁排空也有助於舒緩不適。只是哺乳的媽咪因為每兩個小時就要哺乳一次，在身心上比較勞累，這些都會影響性生活的愉悅感，需要另一半多加體諒。     4.失去自信   產後身體變化，包括身材變形、陰道乾澀與鬆弛等，都是媽咪在意的問題，也常會因此對自己失去自信心，對性生活也提不起勁。這個時候除了應該讓爸爸知道懷孕生產身理變化，也提醒爸爸在言語行動上都應該多給予支持、鼓勵和體諒，畢竟親密關係仍是建立在雙方情感上，所以回到愛的基本面是最重要的。建議給新手爸爸在新生命來到之後，不要太忙碌於工作，或者把重心完全移到小孩身上，讓媽媽覺得失去關注。     蠟燭多頭燒，沒了「性」緻   有了寶寶之後，生活更忙碌了。哺乳媽咪需要休息，而產後回到家中、職場之後，有限的時間與精力要分給這麼多事，在疲勞的狀況下，通常也會對性行為沒有興趣。此時建議如果是哺乳媽咪，可以適當儲存乳汁備用，減少哺乳準備時間；同時也和另一半一起討論如何分配家事和帶孩子的時間，只要雙方溝通良好，相信都是可以克服的。同時也要提醒媽咪，別因為寶寶而忽略了另一半。寶寶是愛情的結晶，而媽咪和爸爸則是愛的源頭，這樣才是完整又幸福的家。     重拾美好性生活   有了寶寶之後，生活更忙碌了。哺乳媽咪需要休息，而產後回到家中、職場之後，有限的時間與精力要分給這麼多事，在疲勞的狀況下，通常也會對性行為沒有興趣。此時建議如果是哺乳媽咪，可以適當儲存乳汁備用，減少哺乳準備時間；同時也和另一半一起討論如何分配家事和帶孩子的時間，只要雙方溝通良好，相信都是可以克服的。同時也要提醒媽咪，別因為寶寶而忽略了另一半。寶寶是愛情的結晶，而媽咪和爸爸則是愛的源頭，這樣才是完整又幸福的家。 只要注意以下提醒，就能在產後重拾「性」福：   1.避孕   坐月子期間懷孕其實不建議，另外考量身心、家庭狀況，也不建議在剛開始哺乳沒多久便再度懷孕；此外，理論上兩胎太接近的話，流產機率也比較高。     2.前戲很重要   建議用比較長的時間醞釀第一次的性行為，把前戲時間延長，循序漸進地刺激陰蒂和陰道是比較建議的。如果媽咪因為陰道乾澀不是很愉快，可以使用陰道潤滑劑。     3.性行為要溫柔   這個時期強度和次數過度的性行為是要避免的，可能會造成傷口裂開甚至出血；考量傷口的位置，體位也要注意不要太奇怪，可以採用「女上男下」的姿勢，除了比較不易擠壓傷口，女方也較能引導另一半採取讓自己較無壓力且舒服方式。而此時提醒行為時間不適宜太長。     4.注意清潔   性行為後盡量解出小便，有助於沖走細菌以避免感染；並用清水清潔私處，若還有會陰傷口尚未完全癒合，則使用稀釋優碘或生理食鹽水清潔，並同時更換護墊。如廁後應「由前往後」擦拭，較不會造成感染。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.11

• 攝護腺也要保養？手搖飲料要少喝！

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 攝護腺（又稱前列腺）是男性泌尿生殖系統的重要器官，位於膀胱下方，包覆尿道外圍。隨著年齡增長，攝護腺體積通常會逐漸變大。當體積超過20立方公分時，即可被診斷為攝護腺肥大。此外，攝護腺還可能發生發炎或癌症等疾病，因此男性學會如何保養攝護腺，對健康至關重要。   臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師張德撝特別分享一個簡單實用的「三多三少」保養秘訣，讓您和家人都能輕鬆受益。但在開始之前，仍要提醒大家，若有明顯症狀或困擾，例如排尿困難、夜尿頻繁等，建議儘早就醫，尋求泌尿科醫師的專業協助。接下來進入保養重點。     三多：多吃這些好食物   1.深綠色蔬菜多 常見的深綠色蔬菜如芥藍菜、地瓜葉等，富含抗氧化成份，能有效減少體內發炎反應，甚至有助於降低癌症風險。     2.豆類多 豆類食品含有豐富的大豆異黃酮。研究顯示，適量攝取大豆異黃酮有助於改善排尿流速及減輕殘尿感。平日可以多選擇豆漿、豆腐等豆製品。     3.番茄多 特別推薦煮熟的番茄，因為加熱後的番茄可以提高人體對茄紅素的吸收效率。茄紅素具有抗氧化效果，對攝護腺健康有益。     三少：少吃這些不健康食品   1.紅肉少 像牛肉、豬肉等紅肉應盡量減少攝取。如果偏好吃肉，可以選擇魚肉或雞肉作為替代，對健康更為有益。     2.加工肉類少 培根、香腸、火腿等加工肉類通常含有大量添加物，可能對攝護腺造成刺激，應該儘量避免。     3.含糖飲料少 可樂、汽水、雪碧及手搖飲料中的高糖份可能會促進攝護腺增生。若無法完全戒掉飲料，建議選擇無糖或微糖版本。     健康管理的重點提醒   攝護腺保養應該從日常開始，即使沒有症狀，也要重視健康管理。若已出現排尿困難、頻尿或其他症狀，不要拖延，現在的藥物治療效果很好，新一代手術技術也極大地降低了副作用，完全可以放心接受治療。   希望今天分享的「三多三少」保養祕訣能成為您日常健康生活的一部分，讓攝護腺健康永駐！如果有任何疑問，請隨時諮詢專業醫師。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.04

• 乾眼症新希望，中醫顏面、雷射針灸助雙眼重獲清晰

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代人生活離不開3C產品，長時間盯著螢幕，加上空汙、隱形眼鏡等因素，使得乾眼症成為普遍的文明病，不僅影響生活品質，嚴重時甚至可能造成視力損害。   臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林家琳指出，乾眼症在中醫多屬於「白澀症」範疇，多因陰虛火旺、津液不足、肝腎虧損所致。近年來，許多國內外醫學研究發現眼睛周圍的穴位針灸能用於治療乾眼症。傳統針灸治療乾眼症，是透過刺激眼周睛明、攢竹、風池、絲竹空、瞳子髎等穴位，促進眼部血液循環、調節淚液分泌，達到改善乾眼症狀的效果。   除了傳統針灸，近年來發展出顏面針灸與雷射針灸等技術應用於乾眼症。林家琳進一步說明，顏面針灸是更精細的針灸技術，使用比傳統針灸細十倍的針具，結合傳統穴位治療與現代醫學解剖學，以特殊手法刺激臉部穴位，精準調整眼部經絡氣血，促進淚液分泌，改善眼部循環。 顏面針灸大幅降低疼痛感，提升治療效果，適合害怕針灸疼痛的民眾。   除了顏面針灸，林家琳也提到，提供雷射針灸的選擇。雷射針灸是以低能量雷射取代針刺，以紅外光刺激穴位，利用雷射獨有的雷射生物效應活化粒線體治療病人，完全無侵入性，病人完全沒有痛感，對於害怕針灸的民眾是一大福音。雷射針灸的優點包括：無痛、無傷口、安全性高、治療時間短，尤其適合兒童、怕痛、或是有凝血功能異常的患者。   61歲的許先生是一位卡車司機，長期受乾眼症困擾，需頻繁使用人工淚液，近期症狀加劇，一天甚至需要使用8-10次，甚至曾因開車時眼睛突然不適、視線模糊，險些發生意外。經親友介紹前往仁愛院區就診，醫師發現許先生除了乾眼症，還有肝腎陰虛的問題，因此使用顏面針灸治療，搭配中藥經過數次療程後，許先生的乾眼症狀大幅改善，人工淚液的使用次數減少為2～3次，不再需要擔心因為眼睛不適而影響行車安全。   另一位45歲的劉小姐是位工程師，因工作需長時間使用電腦，近年飽受乾眼症之苦，眼睛乾澀刺痛、疲勞、時常有異物感，並容易反覆結膜發炎，嚴重影響工作效率。由於害怕疼痛，她選擇雷射針灸治療，並搭配中藥調理，經2-3個月治療後，劉小姐的乾眼症狀改善，不再容易反覆發炎，工作效率也提升了，讓她可以更專注於工作。   林家琳提醒，雷射針灸及顏面針灸雖安全性相對高，但若操作不當，仍可能產生副作用甚至造成傷害，眼睛周圍解剖構造複雜，血管和神經密佈，建議尋找經專科訓練的合格醫師確保就醫品質，才能得到最佳的療效，同時兼顧安全。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.02

• 萌系醫美！Hello Kitty跨界合作，療癒變美又紓壓

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 疫情過後，不確定性使人們開始更注重心靈撫慰與精神紓壓的追求，所謂「療癒經濟」（Healing Economy）乘勢而起，根據全球健康研究所（GWI）的報告顯示，與療癒開銷相關所創造的療癒經濟每年以10%的高速度增長，2025年全球療癒經濟市場規模預計達到台幣228兆。如今這股旋風也吹進醫美，全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際看準療癒魅力，攜手三麗鷗推出Hello Kitty品牌跨界合作，要給愛美民眾療癒變美的體驗。   相信對大家而言，變美本身就是件很療癒的事，而隨著醫美保養觀念的普及與生活化，人們對醫美療程的期望，已從過去講究效果，變成不只有效還要舒適度高，到現在若能從療程中獲得一點心情的紓壓，相信會更加分，也因為如此，泰可國際於2022年即率各品牌之先，攜手三麗鷗，推出Hello Kitty與品牌跨界合作，獲得合作醫美診所好評迴響。   隨著撫慰心靈的療癒風持續延燒，泰可國際本年度與Hello Kitty再譜萌系魅力，並擴大品牌合作至Z音波、翡翠電波與蒙娜麗莎玻尿酸等組合，發展一系列萌度爆表且實用的周邊，包括美妝鏡、保溫杯、毛毯與問號枕等平時看診諮詢與療程必需小物，讓化身醫師的Hello Kitty、Dear Daniel與Mimmy彷彿現身診所各角落，妝點出滿滿的療癒感，希望為一般人印象中高冷的醫美療程注入溫度與撫慰感。       泰可國際與Hello Kitty再譜萌系魅力，擴大品牌合作至Z音波、翡翠電波與蒙娜麗莎玻尿酸，發展一系列萌度爆表的實用周邊。     本次品牌合作中，以韓國音波旗艦機Z音波的跨界合作最具話題。泰可國際執行長鄭旭辰提到，去年（2024）在台上市就引發極大關注的Z音波是由韓國氧氣女神李英愛代言，透過點線自由切換與多功能探頭的客製化拉提療程模式，為年過50的李英愛凍齡加持，今年除了李英愛外，加入同樣也已經50歲的日本永遠卡哇依代表Hello Kitty，日韓兩位雙天后聯手，為Z音波增添凍齡、可愛的魅力意象。       Hello Kitty化妝鏡。     泰可國際執行長鄭旭辰表示：「泰可國際以為求美者提供高品質醫美療程為使命，除了科技的硬體面外，也致力於提升療程的氛圍體驗，泰可國際很高興能再度攜手三麗鷗，發展Z音波、翡翠電波與蒙娜麗莎玻尿酸跨界合作，相信有『可愛教主』Hello Kitty超過50年不墜的療癒魅力加持，能為療程帶來無形的體驗加值。」     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.13

• 「呼吸」其實很難？運動讓你喘得起來、活得自在

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 慢性阻塞性肺病（COPD）是一種影響呼吸的慢性疾病，對患者的日常生活造成嚴重挑戰。專家指出，適度運動可以顯著改善患者身心健康，並提升其生活質量。   運動有多重好處，根據美國肺臟協會（ALA）的研究，適度運動有助於改善以下方面：   氧氣使用效率 心血管健康 肌肉力量 焦慮、壓力和憂鬱 睡眠質量和自尊心 減少呼吸急促症狀   專家建議COPD患者可以從每週進行20至30分鐘、3至4次的中度運動開始，逐漸增加運動量。根據疾病管制與預防中心（CDC）的說法，moderate exercises適度的運動是指每分鐘燃燒3.5～7卡路里的運動，其中包括快走、騎自行車和園藝。   臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師李明安建議以下適合COPD患者的運動類型：   一、有氧運動：如步行、游泳、騎自行車等，有助於心肺功能和氧氣使用效率。   二、阻力訓練：利用輕量器械或彈力帶增強肌肉，包含幫助呼吸的肌群。   三、伸展運動：提升柔軟度並幫助身心放鬆，是運動前熱身和運動後放鬆的良好選擇。   此外，結合呼吸調控與輕量運動的太極和瑜伽也是不錯選擇，兩者都是低強度的運動形式。太極拳注重緩慢的運動和呼吸，它對肌肉造成的壓力最小。瑜珈注重呼吸和輕柔的運動，它包括呼吸技巧和身體姿勢，都有益於身心健康。   呼吸練習可幫助改善橫膈膜功能，提升氧氣吸收效率，並減少呼吸急促的情況。李明安推薦兩種練習包括：   一、縮唇呼吸：延長呼氣時間，提升氣流效率。   二、腹式呼吸：加強橫膈膜的使用，減少胸腔和肩部的壓力。可以用鼻子吸氣，然後用嘴巴呼氣，進行橫膈膜呼吸，時間是原來的兩到三倍。   李明安提醒COPD患者在運動時需特別留意自身的身體狀況，尤其要密切監測心率（有些COPD患者有共病心房纖維顫動心搏過速），不要在極端天氣或高濕度環境下運動，多選擇室內活動如購物中心散步，若有胸痛、頭暈或其他不適症狀，應立即停止運動並就醫。   適當運動對COPD患者並非遙不可及的夢想，而是改善健康與提升生活品質的關鍵一步。李明安建議患者在開始任何運動計畫前，務必諮詢醫生或呼吸治療師，為自身量身定制安全有效的運動方案。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.09

• 失智症的預防及治療的新曙光

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代生活中，許多人發現自己經常忘東忘西，不禁擔心自己是否罹患失智症。其實，隨著年齡增長，記憶力逐漸減退是正常的老化現象。然而，失智症不僅影響短期記憶，還會導致語言、空間感、計算能力、注意力及抽象思考能力的退化，甚至可能改變個性，出現幻覺或妄想等症狀。這些都是因為腦部病變引起腦功能下降所致。   失智症的三大成因：   ● 退化性失智症：因異常蛋白長期沉積引起腦部病變，例如阿茲海默症和巴金森氏症失智症。   ● 血管性失智症：因腦血管梗塞或出血造成腦部損傷，逐漸引起認知功能下降，例如腦中風。   ● 可逆性失智症：由感染、內分泌異常或營養不足引起，若及時治療，有可能逆轉病情，例如神經性梅毒、愛滋病、甲狀腺功能低下、缺乏維生素B12或葉酸、水腦等。   臺北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師周友芳表示，預防是對抗失智症的最佳策略。研究表明，「地中海飲食」多攝取蔬菜、水果、豆類、堅果、魚類及不飽和脂肪，可降低23%的癡呆症風險，即使有家族遺傳史，也能有效降低發病機率。   美國加州大學教授提出的ReCODE療程（逆轉知能退化，reversal of cognitive decline），通過調整生活方式及針對致病因子的個性化治療，在失智症初期逆轉病程的效果顯著。研究顯示，輕度患者（MoCA量表得分≥19）受益最大，而重度患者的認知功能改善有限，但生化指標仍可能改善。   阿茲海默症的藥物治療，有乙醯膽鹼酶抑制劑，包括donepezil（愛憶欣）、rivastigmine（憶思能）和galantamine（利憶靈），能降低乙醯膽鹼轉移酶的量，增加突觸間膽鹼的濃度，促進腦神經元間的傳導，改善失智的症狀，適用於輕中重度的阿茲海默症。副作用是容易噁心嘔吐，通常可減低使用劑量和緩步增量，來降低不適的症狀。另外的副作用是心跳減緩、低血壓、失眠、鮮明的夢境等。另外Rivastigmine 肝功能不佳或體重小於50公斤者，須調整劑量，Galantamine 則是末期腎病或嚴重肝功能異常者禁忌使用。   周友芳說，中、重度阿茲海默症，除使用乙醯膽鹼酶抑制劑外，可用麩氨酸N-methyl-D-aspartate（NMDA）受體拮抗劑，包括memantine（憶必佳；威智），能保護腦細胞，避免因神經傳導物質(glutamate)過度活躍產生的毒性，使得腦細胞的受損或死亡。其主要由腎臟排除，腎功能低下的人，需要調整劑量。   以上這些藥物，能夠改善阿茲海默症的症狀，但隨著腦神經元的持續凋零，終究失效。   雖然科學家數十年前，早已發現異常的類澱粉蛋白在腦部堆積，造成了阿茲海默症，但過去的藥物均無法從根本治療。目前阿茲海默症的治療出現了劃時代的新曙光，可以針對類澱粉蛋白加以清除，延緩失智病程。但嚴重的副作用如腦水腫和腦出血，以及昂貴的檢查和藥物費用，令人觀望卻步，尚待科學家及醫界繼續努力。   預防失智症最佳策略，就像《黃帝內經》提到：「聖人不治已病治未病」，不是在等生病之後才開始治療，而是在還沒有生病的時候就進行預防。   生活中以地中海飲食均飲食、規律運動，時時關注自身和家人的健康，保持學習讓腦部在老化過程中依然充滿活力。周友芳提醒，失智症初期徵兆至關重要，例如記憶力異常下降、判斷力變差或情緒劇烈改變，應至神經內科門診就診，初期出現症狀時及早治療，才能有效延緩病情。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.27