醫美整形

搜尋老化共有10筆結果

• 2024全球最美女星出爐，亞洲人就愛這種臉

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 日前由國際知名雜誌《Nubia》所公佈的2024年全球十大最美女星排名出爐，BLACKPINK成員Jisoo以精緻且帶高級感的臉龐，連續三年獲得此榜單的第一名。而從今年榜單上的十大美女觀察，還是能看出東方與西方審美觀點的差異。   醫師：東西方臉孔美感大不同，亞洲女性偏愛澎潤感   在YouTube上擁有超過20萬粉絲，同時是Z音波韓國原廠講師的韓國美女網紅皮膚專科醫師Joo Hong-jin（Dr. Judy）提到，亞洲與西方女性的審美標準略有不同，西方女性偏愛高的顴骨以及稜角分明的下顎線，有些女性甚至會透過手術，除去臉頰上的脂肪以雕塑所謂的凹頰（sunken cheeks）感；反觀在亞洲，以韓國女性為例，他們追求年輕（young-looking）的外表，喜愛光亮、光滑的膚質（texture）；在輪廓方面，V字型下顎線但又帶點澎潤感（chubby）、蘋果肌的臉孔是女性的最愛。         圖片來源：翻攝自Instagram     2025韓國醫美趨勢：「自然」低填充感是重點   本次來台參加皮膚科醫學年會的Dr. Judy分享，2025韓國醫美趨勢追求的是自然，不喜歡太過刻意與過度填充的感覺，在面對皮膚鬆垂的老化過程，Z音波可以提供不同層次的治療，其線性探頭的設計，可以幫助臉部線條緊實與膚質優化，多功能且點線自由切換的探頭模式，不僅能客製化療程，還可消除局部脂肪堆積，因此，不論想形塑澎潤感或是略帶稜角感的輪廓，Z音波都可依照個案規劃合適的治療深度與能量模式，展現不同顏值魅力。最後，Dr. Judy也補充，Z音波除了臉部外，還能進行手臂與身體曲線的雕塑，加以線性探頭能量溫度較點狀探頭低，在療程安全方面也更有保障。   其實，不論是東方還是西方美人臉孔，緊緻膚質與符合個性的輪廓線條相信都是重點，但最後仍不忘提醒，任何醫美療程都存在風險，求診者一定要與專業醫師溝通諮詢，並選擇認證合格的器材與專業醫療院所，如此才能降低風險與減少期望上的落差。   資料來源： 1.  2024全球最美女星TOP10！周子瑜未能上榜，第一名蟬聯三年美翻天！       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.16

• 亞洲、歐美胸型大不同，隆乳需求怎評估？

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 28歲女星Zendaya20日出席第39屆搖滾名人堂入圍儀式，身穿Bob Mackie的2001年秋季服飾性感登場，原來她這一身的性感打扮，是向同場的78歲天后雪兒（Cher）致敬。   Zendaya出席第39屆搖滾名人堂入圍儀式時，因致敬百變天后雪兒身穿一襲透視金色禮服上身，更直接嶄露完美胸型，雖然Zendaya的體態偏纖細，但因西方人部位的曲線分明，依舊給人凹凸有致、玲瓏有緻的身形比例。       Zendaya身著透視金色禮服，即便體態纖細依然凹凸有致。 圖片來源：luxurylaw Instagram     光澤診所整形外科蔡昀達醫師表示，與歐美國家女性「脂肪型」的胸部相比，亞洲女性多屬於「乳腺型」，再加上骨架偏窄、單薄，因此比較難像歐美女性前凸後翹的身形，但可透過醫學技術可改變胸部的大小或外型。另外不僅年輕女性在意，各年齡層皆有不同的困擾，舉凡35歲後女性的胸部會開始逐漸老化，從胸部上半球會開始有脂肪流失的現象，45歲以後胸部會明顯下垂，到55歲後乳頭位置會低於手臂二分之一，呈現乾扁的狀態，若中間還有經歷生產、哺乳的話，胸部的鬆弛幅度會更加明顯、快速，由此可見隆乳並沒有區分哪個年齡層才合適。   蔡昀達醫師解釋，目前隆乳主要分為兩大類型，分別是透過抽取自體脂肪隆乳或置入假體，針對求美者的身體條件及希望達到標準來做評估及建議，兩者的差別在於自體脂肪因有脂肪吸收率的問題，通常一次只能大1～1.5cup，比較偏向些微增量和修飾這兩種功能，若想要稍微改善胸型的話，可以考慮自體脂肪隆乳手術；但若希望擁有足夠挺度的胸型、罩杯升級2個以上，假體隆乳會比自體脂肪隆乳容易達成這個目標。假體材質也各有不同，又可再以形狀區分為水滴與圓盤型、材質部分則有光滑與奈米絨毛面等，除了假體的選擇之外，整體的美觀與術後修復更重要的是仰賴術前與整形外科醫師的溝通以及執刀技術。再看到假體目前植入多以筋膜下和半筋半肉的位置   筋膜下：術後呈現豐盈飽滿，容易擠出乳溝的自然胸型，但屬於比較淺層的位置，若本身乳房組織厚度低於1公分或先天雞胸骨架明顯的族群，比較容易出現邊緣感與水波紋的問題。   半筋半肉：又稱作雙平面，同時植入於筋膜與肌肉層底下的放法，讓上胸更加自然飽滿，下胸也可以減少肌肉的牽動，整體看起來更加真實，並且大幅下修莢膜攣縮率。   最後蔡昀達醫師提醒，沒有一個植入假體的層次適合所有客人，針對不同的切口、層次、材質，醫師會有不同的想法，對於隆乳手術來說，除了讓胸部變大外，要如何符合客人的身形，不會突兀、外觀要呈現水滴型還是飽滿型，還要兼具柔軟與自然晃動感，甚至是躺下不能太生硬等等的細節，都是需要經過與醫師討論、整體條件綜合評估後決定，術後更要遵從醫囑才可以維持胸型。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.11.28

• 克服吞嚥困難，重拾飲食樂趣

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 吞嚥困難是中風病患常見症狀，除此之外，如胃食道逆流、老化、失智症、帕金森氏症、頭頸部或消化道腫瘤及牙齒鬆動亦可能造成類似症狀。唯有詳細病史詢問、理學檢查及實驗室檢查才能正確診斷。   86歲女性失智症患者，日前因吸入性肺炎住院後持續使用鼻胃管灌食，前來評估吞嚥功能。吞嚥纖維內視鏡檢查 （flexible fiberoptic examination of swallowing, FEES）顯示吞嚥前洩漏及大量咽喉部殘餘食團。接受語言治療師三個月的吞嚥訓練後，再無吞嚥前洩漏狀況且咽喉部殘餘食團減少，顯示吞嚥功能改善，移除鼻胃管恢復由口進食指日可待。   68歲男性，主訴吞嚥經常嗆咳及聲音嚴重沙啞。理學檢查頸部觸診無明顯異常。鼻咽內視鏡顯示聲帶活動正常，但聲帶萎縮造成聲門間隙及聲門閉合不全。病患隨後接受聲帶玻尿酸注射，從此聲音品質明顯改善且進食不再有嗆咳情況。   53歲男性，主訴聲音日漸沙啞及吞嚥困難，咽喉經常有異物感。理學檢查頸部觸診無明顯異常，鼻咽內視鏡顯示右側下咽腫瘤合併右側聲帶麻痺，喉顯微直達鏡切片顯示為右側下咽癌。病患隨後接受化學治療及放射治療，過程中曾短暫放置氣切管及鼻胃管，療程結束後皆順利移除，病患聲音品質及吞嚥功能皆有明顯改善。   臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師余育霖指出，病史詢問可了解病患的飲食型態、用餐狀況、過去病史。理學檢查可初步了解是否有解剖構造上的異常如牙齒鬆動、咽喉部或頭頸部腫塊，或是神經學上的異常如聲帶麻痺、咳嗽反射減弱、口咽部無力。實驗室檢查包括電視螢光吞嚥錄影檢查（videofluoroscopic swallowing study, VFSS）可觀察各個吞嚥時期是否有延遲或食團殘餘；吞嚥纖維內視鏡檢查可觀察吞嚥前洩漏及吞嚥後是否有嗆入、吸入或是食團殘餘的現象；咽食道壓力計可評估食道括約肌弛緩不能；如懷疑神經學病灶可安排腦部影像學檢查，懷疑上消化道病灶可安排胃鏡檢查及切片，頭頸部腫塊可安排影像學檢查及切片。   余育霖表示，在台灣，長照機構中有94%的病患使用鼻胃管，位居全球之冠。鼻胃管確實有著餵食方便快速之優點，然而缺點如異物感、口臭、胃食道逆流及不甚美觀也嚴重影響著病患生活品質。   余育霖說，其實鼻胃管並不是治療吞嚥困難的唯一解。大部份神經學或退化性疾病則可藉由吞嚥復健改善，經由語言治療師指導吞嚥技巧多有進步空間，唯之所以叫「吞嚥復健」，代表療程並非一蹴可幾，訓練也不僅止於課程時間，回家也必須時時練習；另外也可以諮詢營養師做食物質地的調整。其他尚有儀器治療如神經肌肉電刺激治療、視覺回饋儀器幫助病人提升吞嚥生理之本體感覺。若有明顯解剖構造上的異常可藉由贋復或手術改善。   吞嚥是人體每天都會使用且很重要的反射行為，但吞嚥困難卻有很多不同的表現方式，注意生活中的微小徵象，即早發現，即早治療。吞嚥困難並非不治之症。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.11.22

• 醫美微針電波新趨勢，翡翠電波成隋棠保養新歡

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 醫美產業在2022年站上全球第三大產業後持續成長，而電波療程在全球抗衰老市場蓬勃發展的帶動下，商機更是不容小覷。根據市場調研機構 IMARC與Global Market Insight（GMI）研究顯示，全球抗衰老市場規模將在2028年逼近千億美元，其中電波肌膚修護儀器市場規模預估十年內上看16億（美元），複合年均成長率（CAGR）達9.2%。     看準台灣在亞洲醫美市場的成長動能，與抗老修護保養成剛性需求的態勢，全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際，攜手世界級醫美設備領導品牌Candela，以台灣為亞太地區上市的第一站，發表最新型態電波保養儀器『Matrix 翡翠電波』，於本月20日舉辦全國發表會，為新型態微針電波開創新局。     Matrix翡翠電波智能深度系統，打造客製化專屬療程   受到年齡增長、環境有害因子與不正常作息等因素影響，細紋、鬆弛、暗沉與黑眼圈等問題肌膚與衰老困擾著愛美的女性。然而，瓶罐充斥的日常保養工序，以及砸大錢買保養品但改善效果不如預期等問題，也成為許多人抗衰老路上的痛。Matrix翡翠電波為最新型態的微針電波，結合「微針」與「電波」兩種技術，改善肌膚問題，兼具幫助養膚，能一次規劃除皺、拉提與緊緻的療程。   亞洲抗老化美容醫學會理事李承鴻醫師表示，「在現今民眾追求自然美、個人化與高效保養的趨勢下，Matrix翡翠電波可針對表皮、真皮與皮下組織進行多層次的治療，不論是深度、能量與效益均可依照需求進行客製。Matrix翡翠電波設計配置三種手把，SublimeTM結合雙極電波能量與溫和脈衝紅外光以刺激膠原蛋白，能夠即時收緊肌膚；SublativeTM則是飛梭概念點陣式電波療法，利用分段式電波能量傳遞至真皮層達到較大範圍熱效應，達到磨皮煥膚的效果；Matrix ProTM則使用獨創矩陣微針技術與智能深度系統之短脈衝電波療程，將電波能量精準分段傳遞至真皮層，有效加熱並刺激皮膚中的膠原蛋白。」     泰可國際攜手全球醫美大廠Candela Matrix發表翡翠電波，女星隋棠與眾醫師共襄盛舉。     「針」女神隋棠逆齡美顏的秘密，翡翠電波高效保養成新歡   本次Matrix翡翠電波全國發表會，億萬票房女星隋棠也以「針」翡翠女神形象登場，分享自己的保養秘訣與Matrix翡翠電波的療程體驗。作為Matrix翡翠電波品牌大使，隋棠表示為保持完美體態，靠的是超自律的運動與飲食控制，然而在生活工作忙碌下，開始會尋求更有效率的保養方式。在接觸Matrix翡翠電波後，被翡翠電波一機多效的三重治療模組吸引，現在已成為自己日常保養的選項。   而今日無法到場，但仍透過錄影表達祝福的台灣醫用雷射光電學會林政賢醫師更興奮表示，微針電波已成趨勢，在整個市場對疼痛感降低與修復期縮短的期待下，醫師考量的不再是要不要買微針電波，而是該買哪一台！充分展現對Matrix翡翠電波的高度關注與期待。   泰可國際執行鄭旭辰表示：「台灣民眾對醫美療程接受度逐漸普及，並將醫美視為日常保養的一部份，其中高效與客製化服務更是消費者考量的重點。泰可國際今年攜手全球醫美設備領導品牌Candela，引進最新型態的微針電波『Matrix翡翠電波』，以具備三種手把、三重療程模組、三層次深度的微針矩陣技術優勢，不僅提供醫師更多元的療程建議，同時減少設備成本，更進一步達到民眾對短時高效的保養需求，帶來電波療程維度全新的升級。」   特地從美國來台的Candela全球業務副總裁Robert Fielitz也表示：「全球抗衰老市場（anti-aging market）不斷成長，預期2025年將超過800億美元，並在2028 年達到986億美元，不僅市場規模龐大，目標族群需求也朝客製化、複合式的趨勢前進。作為世界級醫美設備領導品牌，Candela持續推出先進、舒適且安全的醫美儀器。Matrix翡翠電波結合智慧、精準與創新設計2023年在美國上市後即獲得正面迴響。」   適逢農曆新年即將來臨，冬季的低溫低日曬提供醫美術後修復的好時機，把握醫美黃金期體驗Matrix翡翠電波，給自己的容顏休養生息改善肌膚問題的機會，為妳「龍」光煥發的2024年打底！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.01.21

• Z世代23歲就開始抗老？近八成女性最怕「它」

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 愛美是女人的天性，抗老（anti-aging）更是許多愛美女性追求的目標，根據國外針對抗老主題所做的消費調查顯示，高達96%的受訪者對被誤認為比實際年齡還年輕時感到於愉悅，且令人驚訝的是，Z世代消費者開始購買抗衰老產品服務的平均年齡為23歲，遠低於千禧世代的35歲，由此可見抗老意識抬頭更是逐步年輕化。     洩齡殺手，女性抗老最怕「它」找上門   根據美國美容和個人護理消費者研究公司The Benchmarking Company所做的研究調查，在購賣抗老化商品/服務時，77%的女性消費者期望能撫平或減少皺紋（reducing/eliminating fine lines and wrinkles）、72%為肌膚緊緻（firming） 、61%為深層補水（deep hydration）而51%則是改善肌膚彈性。（improving skin elasticity）由此不難得知皺紋是許多女性抗老路上的洩齡殺手，尤其眼周、口周細紋和頸紋等顏面部位皺紋，更是讓人顯得老態龍鍾。     動靜態紋大不同，掌握成因是關鍵   皺紋的產生除了年齡老化外，還包括不良生活作息、環境中的紫外線與肌膚缺水乾燥等因素，而根據紋路的深淺和成因，又分為動態紋與靜態紋兩種。動態紋指的是因部位或表情肌肉運動所產生的紋路，例如魚尾紋、眉間紋與抬頭紋這些皺紋等，通常動態紋僅在肌肉收縮時出現，放鬆時便會消失；而靜態紋則是當動態紋持續存在且變更深層時所形成的紋路。此外，隨著年齡老化，皮膚組織失去彈性與膠原蛋白逐漸流失，在失去支撐力的情況下，鬆弛皮膚擠壓形成持續存在的皺紋與凹陷，例如眼下細紋、法令紋和頸紋等。   聖宜診所陳亮宇醫師表示：「針對動態紋的改善，通常會使用肉毒桿菌素減少肌肉的收縮，進而減少動態皺紋；而靜態紋在治療上較為多元，除了常見的以注射玻尿酸或膠原蛋白增生劑撫平細紋，電波拉皮也是熱門的選項，透過對真皮層加熱刺激膠原蛋白增生使皺紋變淺，讓皮膚恢復緊緻飽滿狀態。」     新趨勢結合PLT再生療法，複合式醫美療程有望成大勢   近年隨著再生醫學技術與科技進步，結合再生療法的複合式醫美療程成為新興的熱門選項，其中又以萃取血小板生長因子的PLT（Platelet-Lyophilized Treatment）凍晶結合皮膚修護療程逐漸廣為應用。聖宜診所翁書賢醫師表示：「血小板富含多種生長因子，在美容醫學應用上，血小板因增加纖維母細胞的數量，對於肌膚整體的年輕、健康化將有所助益，且當血小板中的生長因子釋放時，能補充肌膚中纖維母細胞缺失的養分，故能加速表皮細胞、上皮細胞的成長，應用於皮膚皺紋治療上，PLT搭配電音波或針劑注射療程，能刺激膠原蛋白增生，輔助提高皮膚再生能力與活性，縮短恢復時間。」此外，翁書賢醫師也提到：「相較於單次治療的PRP（Platelet-Rich Plasma），PLT凍晶一次抽取約250c.c.的自體血液，並以無菌狀態送至無塵實驗室，萃取出血小板內的生長因子，再透過低溫真空方式，將血小板結晶於真空封瓶中，滅菌後製成約10～20瓶各含有約10億以上生長因子的細粉狀PLT凍晶，定劑定量方便醫師掌握療程安排，適合像皮膚皺紋與凹疤改善等通常需多次治療的療程。此外，PLT凍晶取自於自體，產生排斥、過敏的機率極低，可說是一種安全、精準且穩定的輔助療程，能讓膚況更穩定與細緻。」   最後，翁書賢醫師也提醒，不論何種複合式療程，都要先和專業醫師溝通諮詢，經評估後規畫適合的療程，此外，抗老的撫紋除皺要從日常保養做起，平時注意防曬保濕與皮膚清潔，保持健康生活作息與均衡飲食，才是延緩皮膚老化的長久之道。     資料來源： 1. Anti-aging products remain highly popular among US women 2. She’s (Anti-) Aging Beautifully         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.10

• 長輩量六力 關心老化與失能的距離

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 超高齡的浪潮即將到來，老化使身心功能衰退是一個重要課題，若到達失能階段，則更需要依賴家庭成員或主要照顧者的照顧，甚至造成家庭嚴重負擔。依據衛生福利部統計數據指出，109年國人健康餘命與平均餘命差距約8年，即平均需仰賴家人或主要照顧者照顧8年。然而，世界衛生組織（WHO）指出，身心功能可以透過適當的介入策略而維持或回復，進而預防及延緩失能的發生，並明確點出「認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱（情緒）」是維持生活品質者不可或缺之六項能力。     為因應疫情並提高功能評估的可近性，國民健康署依據WHO指引，於今（111）年發展六項能力的線上評估工具，民眾可加入「國健署 長者量六力」LINE官方帳號好友（LINE ID搜尋「@hpaicope」），在家中即可評估長輩有無衰退徵兆，後續可採取LINE@中之健康資訊或搜尋社區據點課程或活動，及早獲得生活照顧上的改善。     長者整合式照護 22縣市共同守護   為能推動長者功能評估，國民健康署於全國推動「預防及延緩失能之長者功能評估知能提升試辦計畫」，運用各式宣導管道並與社區據點合作，教導民眾如何使用自評工具進行自我健康管理，並招募醫療院所加入試辦計畫，針對自我評估異常、多重慢性疾病或高齡75歲以上的衰弱高風險長輩，提供更深入之功能評估。亦透過整合社區內運動、營養等各類據點與資源，提供居民整合性的照護。   111年為因應疫情及提升功能評估的可近性及便利性，國民健康署建置「長者量六力」LINE官方帳號，目前好友人數計約7萬名，並透過約450個社區合作點推廣自評工具，總計近20萬人次完成自評，其中約9.4萬人次（佔47%）有1項以上功能異常，評估結果以行動及認知異常較多，分別占27%及20%；醫療院所提供之專業功能評估服務，已服務約8萬人，其中1.3萬人（佔16%）為至少1項功能異常者，評估結果以行動及認知異常較多，分別占總評估人數之8.9%及4.2%。     長輩定期自我評估 需要家屬與主要照顧者共同支持   國民健康署吳昭軍署長呼籲，至少每六個月，利用長者量六力線上工具進行自我檢測，早期發現異常，及早介入處理，是預防及延緩長輩失能的關鍵行動，若長輩有多重慢性疾病或高齡75歲以上，家屬可協助至專業功能評估單位，由醫事人員深入評估六大能力，並安排整合式的照護計畫。若家屬及主要照顧者能共同關心長輩健康，協助自評、陪伴就醫，並鼓勵參與社區活動，更能發揮預防及延緩失能的最大效益。     「國健署 長者量六力」LINE官方帳號：請透過LINE ID搜尋「@hpaicope」或掃描下方QR code，加入好友並註冊後，即可進行自我檢測。簡介及操作影片請至健康署健康九九+觀看，連結網址：   1.加入長者量六力 讓健康不退流行：https://health99.hpa.gov.tw/material/7518 2.長者量六力LINE@操作教學：https://health99.hpa.gov.tw/material/7519   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.12.27

• 卵巢早衰至不孕 小心免疫失調是關鍵！

  文/臺北市立聯合醫院提供     　摘要　 32歲A小姐本身是長期服用西藥的紅斑性狼瘡患者，結婚三年都沒有受孕，至西醫婦產科檢查，卵巢功能竟然明顯退化，AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）AMH值已經在1以下（小於1），代表「卵巢濾泡存量」偏低，懷孕機率大幅下降，由於月經長期不規則，加上常有臉部潮紅與皮膚乾燥的情況，從沒想過這麼早的年紀卵巢就開始早衰，於是前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科看診。     臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰認為，A小姐的卵巢早衰不是屬於典型的腎虛型老化導致的卵巢衰退，反而是免疫失調導致自身的免疫細胞攻擊自己的卵巢，造成卵巢機能衰退，而且紅斑性狼瘡以及類風濕性關節炎、乾癬等等免疫系統的疾病不可隨便亂用溫補藥，應該以調節免疫的思維去治療，經過一年中藥與針灸的長期抗戰，今年已經34歲的A小姐在疫情嚴峻時候成功安穩生下小寶寶，紅斑性狼瘡症狀在中藥與西藥相互搭配的治療下，也有顯著好轉。   周宗醫師翰解釋，卵巢早衰一般是提早老化的徵兆，但是臨床上發現有越來越多案例是跟免疫調節失調有關係，自身的免疫細胞攻擊卵巢造成卵巢功能暫時衰退，這時AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）也會跟著偏低，可能伴隨出現月經延後，不孕、性慾下降、潮熱多汗、陰道乾澀、失眠煩躁等假性更年期症狀。   傳統中醫治療以補腎為主，但是面對免疫失調導致的卵巢早衰，胡亂溫補反而會讓免疫失調症狀更加惡化，也可能加重本身潛在性的免疫系統疾病的惡化，如關節腫痛越來越嚴重，皮膚癢疹越來越惡化，通常這類型的病友補藥酒是碰不得的。   周宗翰醫師表示，免疫系統失調導致卵巢早衰的患者要自然受孕有一定的難度，先決條件是月經週期一定要規律，免疫疾病的症狀一定要控制好，所以長期規律服用的西藥也不能隨便貿然停用，中醫利用針灸與中藥把身體的平衡抓回，讓身體回到它該有的平衡，免疫反應太過與不及都不好，當免疫細胞過度活化，接著伴隨而來的是細胞激素風暴，造成身體發炎，卵巢與內分泌系統也會受到明顯影響，所以風邪外感常用的桂枝、荊芥、紫蘇葉，或是調理腸胃的木香、白朮、茯苓等中藥，對於治療卵巢早衰至不孕也有正面幫助，而頭皮針與耳針刺激，刺激耳廓影響迷走神經，傳訊至大腦，進而影響身體免疫調節，可以讓不聽話的免疫系統變溫馴。   周宗翰醫師說明，要調節免疫改善卵巢早衰的不孕，良好睡眠品質是關鍵，睡眠是很重要的身體修復時間，身體所有細胞的亞健康或微發炎狀況，都是在睡眠時修復，再來就是情緒要穩定，日常生活應保持心情愉快，適時抒發壓力，中醫認為過度的情緒會傷害臟腑，例如怒會傷肝；肝是掌管自律神經的總司令，情緒影響肝，肝影響荷爾蒙，荷爾蒙又會影響子宮卵巢的作用，進而影響女性健康。   飲食方面，少吃加工食品絕對有必要，因為加工食品在製作過程中為了改變口感、外觀色澤、香味及延長保存期限，往往含有防腐劑、色素、人工香料等添加物，火鍋料、醃製類絞肉食品，泡麵、罐頭等，都屬於容易刺激免疫系統的地雷食物，應避免食用。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.07

• 年輕人易重聽？你也是聽覺困難者嗎？聽力保健愛注意！

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 人類的聽覺系統可分為周邊和中樞，周邊聽覺系統由外耳、中耳、內耳所組成。外耳負責接收聲音、定位聲源、聚集聲能，使聲音通過外耳道和鼓膜、傳輸到中耳；中耳為內含空氣的腔室、當中有三塊小聽骨負責傳遞聲波；內耳分為前庭（負責平衡）和耳蝸（負責聽覺），耳蝸內含柯蒂氏器（Organ of Corti）、為聽覺的終端受器；柯蒂氏器含有兩種聽覺細胞：內毛細胞和外毛細胞。當聲波從中耳進入內耳時，外毛細胞會放大聲音振動；內毛細胞會將聲能轉換為電位差、以利後續神經信號傳遞。傳輸至大腦以解讀聲音的訊息。     臨床上針對主訴聽覺困難者，會施予純音聽力檢查判斷其聽力損失程度。根據世界衛生組織（WHO）定義：以優耳聽覺級為主，正常：小於25分貝；輕度聽損：26～40分貝，建議尋求專業諮詢；中度聽損：41～60分貝，建議使用助聽器；重度聽損：61～80分貝，需使用助聽器；極重度聽損：81分貝以上，使用助聽器並配合相關復健計畫，需學習唇語。   耳鼻喉科醫師上官瑋娟指出，聽覺系統任一部位受損皆可能造成聽力損失，依病變部位可分為：   一、 傳導性聽力障礙   發生於外耳、中耳，常見原因有耳垢栓塞、鼓膜穿孔、中耳積水、聽小骨斷裂等情況。常可藉由藥物或手術改善。   二、 感音神經性聽障   發生於內耳或聽神經，常見原因有感染、老化、噪音、耳毒性物質暴露。   三、 中樞性聽障   發生於中樞聽覺系統，可能因老化、腦傷、其他神經疾病造成。常導致聽覺記憶及理解能力的減退。   四、 混合性聽障   同時存在兩種以上聽障類型。   感音性聽力障礙雖無有效的治療方法，然而輔具科技的進步、對於此類聽障者大有裨益。上官瑋娟醫師表示，目前常見的聽覺輔具依形式可分為：   一、 助聽器   基本原理是利用內建麥克風接收聲音、經過擴音器將聲音處理並放大後傳出，使聽損失者聽見本來聽不清楚的聲音。市面常見有：耳掛型（behind the ear）、耳內型（in the ear）、耳道型（in the canal）、深耳道型（completely in the canal）及骨導式助聽器。視情形可配合使用其他語音清晰度增強技術，如：方向性麥克風、噪音消除機制、雙耳配對功能等。   二、 人工電子耳   需藉由外科手術將電子裝置植入耳蝸，可放出電流、刺激聽神經產生聽覺。適用於兩側極重度聽損者，植入後仍需經過一段時間的訓練與學習。   三、 生活輔具   主要功能是解決使用者生活上的問題、減輕生活中參與限制，依功能分為： 1.警示輔具：利用閃光或振動以警示環境變化； 2.電訊輔具：如電話擴音器、網路攝影機； 3.溝通輔具：使用圖卡或文字表達。     《日常聽力保健》   ● 避免過度或不當清潔外耳道。   ● 避免菸、酒、高分貝噪音場所、長時間配戴耳機。   ● 作息規律、睡眠充足、保持心情平靜。   ● 飲食均衡，攝取維生素ACE、Omega-3脂肪酸、深綠色葉菜。   ● 慢性病需穩定控制、定期回診檢查。   ● 聽損溝通零距離。   ● 儘量去除背景音。   ● 說話速度放慢點。   ● 關鍵字請說清楚。   ● 面對面和他說話。   ● 說話不要用吼的。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.25

• 照護精障朋友 打造優質精神長照服務

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 慢性精神病患者，如思覺失調症或躁鬱症，通常容易反覆發病且易功能退化。目前健保是以精神科復健體系來協助有復健潛能的個案，提供良好醫療品質及減少失能；但無復健潛能的個案，因失能所造成的功能下降（如無法獨立生活：自行處理家務、交通或金錢管理等），現行醫療體系往往不足以提供完整的後期照護，造成家庭負擔與社會損失。由於國人平均餘命持續增加及精神醫療進步，慢性精神疾病患者面臨老化所需之長期照顧需求就更迫切。       現行「長期照顧十年計畫2.0」服務對象已涵括49歲以下失能之身心障礙者，「精神病人」亦在服務對象範圍，因此慢性精神疾病患者若有失能亦得申請補助長照相關服務項目。然而，目前精神病人接受長照服務及補助機構提供精神病人失能服務量能仍不多，主要是目前的補助標準及服務項目多依肢體障礙患者來設計，慢性精神疾病患者及家屬的需求較易被忽略。     衛生福利部有鑑於此，109年於7個縣市試辦「精神病人長期照顧示範計畫」。臺北市政府衛生局與臺北市立聯合醫院合作，在松德院區成立臺北區「精神病人長期照顧服務中心」，目標係解決現有長照服務體系提供慢性精神病患服務所面臨之問題，以增加現有長照服務體系對於此類個案服務之接受度及服務意願。     臺北市立聯合醫院精神科醫師陳文瑩解釋，此計畫內容包含：提供慢性精神病患之個案管理、訓練長照服務員精神長照之相關識能、協助精神長照服務的專業評估規劃及轉介、輔導精神病人長期照顧據點辦理延緩失能之活動並發展多元化且社區型家屬照護課程與支持性團體。     臺北市精神長照中心自109年8月開辦迄今，中心收案個案管理超過70位、辦理醫療人員及長照服務員和精神長照相關課程、精神長照相關公共識能及家屬支持團體。中心也於109年輔導一精神病人長期照顧據點，提供認知促進、延緩失能、生活功能重建課程及安全看視，共計服務超過300人次，在照顧者部分亦辦理家屬照顧課程及家屬支持團體。     110年臺北市「精神病人長期照顧服務中心」在臺北市政府衛生局輔導下，將擴大結合臺北市大安區古莊社區發展協會及內湖區湖光基督教會兩據點，持續結合更多元化社區資源，並增加與照護專員、現行長照機構、社福機構合作，期待與現有精神照護網絡連結，發展慢性精神病患之整合資源地圖。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.30

• 尿失禁療法新趨勢　下半身不再滴滴答答

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 你可曾因與朋友聚餐時大笑或在路邊追公車時尿液不自主滲出而感到困擾不好意思？這就是所謂尿失禁。     臺北市立聯合醫院表示尿失禁是指在腹壓增加時，如咳嗽、大笑、打噴嚏、跑步、跳繩等動作時，尿液有不自主滲出的情形。根據調查50歲以上的中年婦女約30-60%的人有這樣的困擾，危險因子包括：生產、懷孕、肥胖、老化、抽菸等導致，其病理機轉有可能是支持骨盆底的肌肉或筋膜缺損，或尿道本身括約肌缺損，或本身膠原蛋白缺乏所導致。   對於尿失禁的病人，保守性療法仍為第一線治療方法，尿失禁的保守療法包括生活型態的調整、凱格爾運動、骨盆底電刺激療法、生理回饋治療、磁波椅及陰道雷射治療。     一、凱格爾運動：   最早是由Dr. Arnold Kegel在1948年所提倡，這項運動是用來訓練骨盆腔底的肌肉群，以達到強化此肌肉群之功效。由於膀胱、陰道、子宮等骨盆腔器官就是由這群骨盆底肌肉群（又稱提肛肌肉群）所支撐，所以訓練此肌肉群可以用來預防及治療因提肛肌肉群鬆弛所引起的疾病，包括應力性尿失禁、陰道鬆弛、子宮脫垂、大便失禁、甚至性生活障礙。   首先，需先辨別提肛肌群的位置，即是當你坐到馬桶上解尿時，嘗試停止解尿，中斷小便的感覺，表示你做到收縮尿道口周圍的肌肉，緩慢的收縮夾緊肛門，持續縮緊到陰道周圍肌肉及尿道口，此時收縮的肌肉即是骨盆底肌肉，如此反覆的緩慢收縮5秒鐘與放鬆5秒鐘，這就是骨盆底肌肉運動。須注意收縮時腹部不可以用力。必須持之以恆的做此運動，根據研究，如果長期做此運動對於尿失禁有效率約41-85%。     二、磁波椅：   體外磁波儀於1998年美國食品藥物管制局通過可作為治療尿失禁用途，其作用原理為利用電場產生磁場，藉由可深入骨盆12公分左右的電磁脈衝波刺激骨盆底肌肉，進而使骨盆肌肉收縮 、運動，強化骨盆肌肉群達到治療尿失禁的目的。 體外磁波治療椅治療原理係指病人坐在治療椅子上，而椅子下方的線圈瞬間產出強烈的電流刺激，線圈的周圍則產生高度密集的時控式磁場，可深入地穿透人體會陰部，活化所有會陰神經與內臟神經分支，來刺激強化骨盆底肌肉群，隨著刺激線圈電流頻率，肌肉就會產生反復收縮和鬆弛運動，達到重建骨盆底肌與制尿系統的力量與耐力。   磁波治療儀可用於治療尿失禁、慢性骨盆腔疼痛及膀胱過動症的病人，療效約八成左右。一週治療兩次，一次約20分鐘，18次為一個療程。但如果病人有裝心臟節律器或人工關節者，不適合此治療。根據研究，接受16個療程的病人成功率約68.3%，接受32個療程的病人成功率約75.0%，效果相當不錯。     三、陰道雷射：   隨著科技的進步，雷射在醫療上的使用越來越廣泛，近幾年來，雷射也使用在陰道來治療陰道乾澀、陰道鬆弛、輕微尿失禁等婦科疾病。而雷射的原理是以雷射光束360度汽化剝離老舊的黏膜組織，或使用雷射光熱效應，刺激黏膜下層新膠原蛋白、彈力纖維再生、玻尿酸再生，使陰道內壁膠原蛋白重組再生以及骨盆筋膜組織緊緻，改善骨盆底支持系統進而改善尿失禁。   臨床使用的陰道雷射分為CO2雷射及鉺雅克雷射兩種，臨床研究有很多有關於這兩種雷射對尿失禁治療的論文， 結果顯示陰道雷射對於輕微尿失禁治療成功率約38-82%，一開始須每個月治療一次，連續3個月後，每年需維持治療一次，對於尿失禁病人，卻不想接受手術的人，陰道雷射不失為另一種選擇。   聯合醫院表示，尿失禁對於婦女生活品質影響是很大的，但很多婦女卻羞於啟齒，不敢就醫，限縮了自己的社交生活，變成宅女。殊不知尿失禁是可以被治療的。而且懼怕手術的人可以選擇非侵入式的方式治療尿失禁。鼓勵有尿失禁的病人勇於就醫，讓你的下半身（生）不再滴滴答答。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.10