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搜尋蛋白質共有33筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「微雨衆卉新,一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後,此時春雷初響,氣溫明顯回升,萬物萌生,冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出,因此稱為「驚蟄」。 在中醫觀點裡,春季屬木,與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動,人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當,容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形,同時因為溫度濕度轉變,又是許多流行性疾病多發的季節,應該做好流行性疾病的預防工作,以及增加自身的抵抗力。 驚蟄常見身體不適 一是過敏加重。花粉、濕氣增加,鼻過敏與氣喘族群需特別注意。 二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。 三是濕氣漸重。台灣春天濕度高,容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。 驚蟄養生3原則 首先,作息要順應陽氣。建議早睡早起,減少熬夜,讓肝血得以調養。 其次,飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物,以免助長肝火。酸味不宜過多,以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜(如菠菜、芹菜)、適量優質蛋白質,以及少量辛香食材(蔥、薑)幫助氣機流通。 最後,重視情緒管理。春季與肝相關,而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結,容易影響身體機能。 驚蟄推薦茶飲與藥膳 『茶飲-菊花枸杞茶』 適合:眼睛乾澀、容易上火者 功效:菊花(清肝明目、清熱降火)、枸杞(滋養肝腎、緩解眼睛疲勞) 作法:菊花5朵、枸杞10顆,以熱水沖泡5分鐘即可。 『茶飲-陳皮玫瑰茶』 適合:情緒鬱悶、胸悶腹脹者 功效:陳皮(理氣健脾、幫助消化)、玫瑰花(疏肝解鬱、調和情緒) 作法:陳皮3克、玫瑰花5朵,熱水沖泡飲用。 『藥膳-山藥排骨湯』 適合:春天濕氣重、容易疲倦者 功效:山藥(健脾益氣)、排骨(補充蛋白質)、薑片(溫中散寒) 作法:排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。 『藥膳-薏仁紅豆湯』 適合:水腫、濕氣偏重體質 功效:薏仁(利水滲濕)、紅豆(利水消腫、健脾) 作法:薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟,可少量調味,不宜過甜。 驚蟄穴位保養 圖片來源:馬光中醫提供 太衝穴:位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處,可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。 合谷穴:位於手背虎口處,有助清熱止痛、提升防護力。 足三里:位於膝下約三寸位置,可健脾補氣、增強體力。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 減重成效良好的新型GLP-1受體促效劑及GIP/GLP-1雙重受體促效劑(俗稱瘦瘦針)已正式在台上市,為深受體重管理困擾的民眾提供了每週僅需施打一次的便利選擇。適逢年節聚餐高峰,臺北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師潘立昕指出,使用這些新一代減重藥物,可以幫助控制食慾,避免過度進食,同時搭配良好生活習慣的建立,更能夠長期維持身體健康。 大腦與胃部的雙重控管 瘦瘦針主要有以下藥效: ‧ 抑制食慾:直接作用於大腦食慾中樞,降低食慾。 ‧ 延緩胃排空:減緩食物離開胃部的速度,增加飽足感,減少進食量。 ‧ 穩定代謝:提升胰島素分泌並抑制昇糖素,幫助血糖平穩,且單獨使用不易造成低血糖。 減重效果與健康益處 潘立昕指出,使用這些新型減重藥物仍建議搭配生活型態調整,平均可減少約15%體重,要長久維持目標體重,秘訣在於以下五個關鍵: 1.飲食控制:先攝取足量葉菜類蔬菜與優質蛋白質(如:黃豆製品、魚、雞蛋、瘦肉、低脂乳製品),澱粉類主食最後再食用,避免高糖、油炸與加工食品,建立健康的餐盤比例,如211餐盤法,每餐一半是蔬菜,剩下1/4為優質蛋白質,最後1/4則是澱粉類主食。 2.規律運動:結合有氧運動(減脂)與阻力訓練(增肌),防止減重過程中肌肉流失導致代謝下降,有氧運動建議以健走、騎腳踏車和游泳為宜。 3.充足睡眠:睡眠不足易引發食慾暴增。建議每日維持6-8小時優質睡眠,並避免熬夜。 4.足量飲水:水分是脂肪代謝的關鍵媒介。每日飲水量建議至少為體重(公斤)x 30 cc。 5.心情調適:壓力與負面情緒易誘發情緒性進食。保持正向心態並尋求支持,能讓減重之路走得更遠。 使用新型減重藥物的適應症、注意事項、副作用與禁忌症 潘立昕提醒,在使用這類處方藥物前,必須經過醫師評估。依據台灣肥胖醫學會《2025年台灣肥胖臨床治療指引》,使用瘦瘦針的適應症為BMI滿30以上,或BMI達27以上且合併高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝或心血管疾病,此外,若BMI介於24至27之間且合併體脂率過高及腰圍超標,也可考慮於3-6個月積極生活型態調整無效後,使用瘦瘦針幫助減重。 ● 常見副作用 用藥初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃脹感或頭暈,這些副作用通常是輕至中度,且會隨時間逐漸減輕。較少見的如視力模糊,一旦發生須立即停止使用,並前往眼科就診。若要做大腸鏡、胃鏡檢查,或接受需全身麻醉的處置或手術,須提前停藥至少1週以上,詳細停藥時程請洽門診醫師諮詢。 ● 禁忌族群 本人或家族曾患有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤綜合症(MEN 2)、已經懷孕、或有懷孕可能性、正在哺乳的民眾,有胰臟發炎史、嚴重肝硬化病史、或對藥物會過敏的民眾皆不建議施打。 潘立昕最後提醒,仍有少數患者使用瘦瘦針效果不佳,且減重過程中,需控制瘦身速度不可過快,每週建議減重不超過1公斤為宜。減重不只是體重數字的減少,更是生活型態的全面提升。若有體重管理需求,建議尋求新陳代謝科團隊的協助,制定專屬的個人化管理計畫。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 春節將至,家家戶戶準備年菜團圓,許多家長也想讓寶貝一同感受過年氣氛,但是寶寶適合吃什麼年菜,成為新手爸媽最關心的問題。臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科提醒,傳統年菜多半調味偏重、油鹹度高,部分料理還會加入酒類燉煮,不僅不適合幼兒,也可能影響母乳哺餵安全,家長在準備寶寶年菜時需特別留意。 婦幼院區營養科主任林詠霈指出,佛跳牆、藥膳雞湯、醉蝦、臘肉、香腸、滷蹄膀等常見年菜,多含高油脂、高鈉及食品添加物,並可能殘留酒精,不建議幼兒及哺乳中的媽媽食用。若年菜使用酒類入菜,建議開蓋燉煮,讓酒精充分揮發;或依衛福部建議,每日酒精攝取量不宜超過「每公斤體重0.5公克」,且用餐至少間隔2小時再哺餵母乳,以降低嬰兒暴露風險。 此外,春節期間作息容易紊亂,有時會以咖啡或濃茶提神。林詠霈提醒,咖啡因會經由母乳影響寶寶睡眠品質與成長。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等,因此選購時應注意食品標示,並於飲用後至少4小時再哺乳,降低寶寶暴露風險。 在寶寶年菜選擇上,林詠霈表示,只要掌握「少油、少鹽、少糖、少調味」原則,並依照寶寶的咀嚼與吞嚥能力調整食材大小與質地,就能安心共享年節餐桌,這樣的飲食原則也同樣適合牙口較弱的長者。 ● 營養師建議寶寶年菜重點原則 一、清淡、質地軟嫩食物:如蘿蔔糕、清蒸鱈魚、金銀莧菜、水果盤等,適合一歲以上長牙幼兒食用。 二、剪小、煮軟再食用:寶寶咀嚼吞嚥能力尚未成熟,肉類與菜葉可剪成小塊,或蒸煮燉軟再食用,魚類、肉類須確實去除細刺、骨頭,避免誤食或噎到。家長如要訓練寶寶自主進食,可將食物切成長條狀,長度為孩童拳頭再加上2個指節的長度,家長需全程陪同,避免噎到。 三、零食適量即可:糖果、餅乾、果凍或年糕容易影響正餐食慾,也增加噎到的風險,盡量以水果或無添加的果乾替代,但仍需控制份量。 為讓家長輕鬆準備適合寶寶的年菜,婦幼院區營養科提供三道簡易料理,適合12個月以上、已長牙的幼兒及咀嚼能力較弱的長者,讓全家人在春節期間吃得安心又健康。 ● 步步高升蘿蔔糕 圖片來源:聯合醫院提供 冬天為白蘿蔔盛產季節,營養價值非常豐富。蘿蔔含有膳食纖維,促進腸道蠕動幫助排便;植化素可降低發炎反應,提升抵抗力;維生素C具抗氧化功能。蘿蔔糕為全榖雜糧類,可取代飯麵等主食給寶寶食用,另外也可將蘿蔔糕切成長條狀讓寶寶練習抓握食物。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。 二、做法: 白蘿蔔洗淨後刨成細絲,加少許的油在鍋中翻炒,蓋上鍋蓋悶熟。 製作粉漿,先將在來米粉跟小麥粉過篩後,分次加入水攪拌均勻、加入鹽巴少許。 將粉漿倒入鍋中與白蘿蔔絲一起拌炒,炒到成黏糊狀即可,接著將拌炒後的材料放入模具並以電鍋蒸熟。食用時,可用少許油稍微煎過,增加香氣。 ● 五彩鱈魚 圖片來源:聯合醫院提供 魚片選用骨頭較大的鱈魚作為食材,提供寶寶魚片時,需要注意是否有細小的幼刺夾在魚肉裡面,避免寶寶吃下,另外家長也可視寶寶咀嚼吞嚥能力,如咬不動或是吞不下,可將魚肉去刺後攪泥再提供給寶寶食用。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。 二、做法: 先將鱈魚洗淨後,並將多餘水份擦乾,淋少許寶寶醬油放入電鍋蒸熟。 紅椒、黃椒、青蔥切絲川燙備用。 將紅椒、黃椒、青蔥擺盤放在蒸熟鱈魚上即可。 ● 元寶海鮮蒸蛋 圖片來源:聯合醫院提供 南瓜富含維生素A,β-胡蘿蔔素、維生素E,有助於抗氧化、維護視力健康、增強免疫力等,海鮮、雞蛋是良好蛋白質來源,有助於建造及修補體內組織,而雞蛋中卵磷脂為構成細胞膜的重要物質,此道料理須注意海鮮可剪成小塊供應,以利吞食,牙口不好則避免質地Q彈食物,如:花枝等。 一、材料:小南瓜一顆、雞蛋3顆、蝦仁適量、鹽巴少許、蔥花少許。 二、做法: 先將南瓜洗淨後,橫向中間剖開去籽挖出一個洞,將雞蛋加入適量水打成蛋液,加入少許鹽,填入洞中。(可視南瓜大小增加雞蛋數量) 將備好南瓜盅放入電鍋蒸,待蛋液表面凝固約6分熟時,放上蝦仁。 全部蒸熟後,撒上少許蔥花即可。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 立春,為二十四節氣之首,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。 立春常見症狀與不適 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括: 「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲。 情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。 臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。 另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。 這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。 立春保養方式-穴道按摩 劉宗昇醫師推薦以下保養穴位,每日早晚各按摩一次,每次3~5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。 ‧ 太衝穴:足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。 ‧ 內關穴:前臂內側,腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。 ‧ 足三里穴:小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。 圖片來源:馬光中醫提供 立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》 沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5~10分鐘,加入適量蜂蜜調味。 飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。 提醒:孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。 立春日常保健 強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。 ‧ 作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。 ‧ 飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。 ‧ 情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。 ‧ 其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來,藥物輔助減重方式快速崛起,以「瘦瘦筆」為代表的療程,讓民眾能在短時間內達到體重下降的目標。然而,部份民眾在成功瘦身後,臉部卻出現凹陷、鬆垂、輪廓線條模糊等現象,整體氣色也顯得疲憊,甚至被形容「看起來比以前更老」。 聖宜診所台北站前館院長嚴嘉容表示,這類被稱為「瘦老臉」的現象,並非單純變瘦所造成,而是因減重過程中,臉部脂肪與膠原蛋白同步流失,導致支撐不足,進而產生臉部結構性的改變。聖宜診所林雨晴醫師補充,相較於自然老化,「瘦老臉」通常發生更快,也更明顯。因此在臨床上,除了飲食上補充之餘,更可思考同步透過醫美療程維持臉部支撐與緊緻度,更是幫助改善外觀落差、減少顯老的重要關鍵。 圖片來源:聖宜診所提供 快速瘦身警訊:臉部深層支撐也受影響 嚴嘉容院長指出,瘦老臉並非只發生在特定族群,而是與體重下降的速度與幅度密切相關。臨床觀察發現,若3個月內體重下降超過原體重的10%,臉部出現凹陷與老化的風險明顯增加。尤其對於臉部脂肪量本就較少、年齡接近熟齡階段,或長期處於高壓、作息不規律的人,快速減重後更容易出現夫妻宮凹陷、法令紋加深、臉頰下垂等現象。許多人初期可能誤以為只是短暫的瘦臉變化,但實際上,這往往代表臉部深層支撐已經發生改變,若未及時處理,外觀老化可能逐漸固定下來。 然而,這背後不只是脂肪流失造成的外觀改變,林雨晴醫師指出,近年部分國際研究推測,皮膚相關細胞中可能存在GLP-1受體,其活化後參與細胞能量代謝與修復機制的調節,進而影響保護性細胞激素的分泌,可能增加活性氧生成的風險,使成纖維細胞承受較高的氧化壓力。此外,部份研究亦顯示,GLP-1訊號可能影響特定細胞的能量代謝與葡萄糖利用效率,影響細胞的修復與維持能力;同時,透過影響真皮白色脂肪組織的功能,間接干擾與雌激素及膠原蛋白相關的生成路徑。上述變化皆被認為可能在體重快速下降的情況下,使皮膚深層支撐結構相對減弱,進一步放大或加速臉部老化的外觀表現。 圖片來源:聖宜診所提供 電音波搭配針劑 整合式療程有助重建臉部穩定度 在減重過程中,不僅要控管體重下降速度,也應同步評估皮膚結構與膠原蛋白狀態,必要時結合醫美療程維持支撐與彈性。這些改變會使皮膚深層支撐結構弱化,進而加速臉部老化。 在治療策略上,嚴嘉容院長強調,瘦老臉並非單一問題,因此改善時也不應只依賴單一療程。臨床上,電波與音波療程常被用來處理減重後出現的鬆弛問題,透過刺激深層組織與膠原蛋白反應,協助臉部結構回到較穩定的位置,避免輪廓持續下垂;林雨晴醫師表示,對已出現明顯凹陷的族群,則需進一步透過針劑類填充劑療程,例如膠原蛋白增生劑、玻尿酸進行分層規劃,依據不同部位與流失層次,補足必要的支撐。他指出,真正有效的治療關鍵不在於填補多少,而在於是否經過完整評估,讓支撐回到該在的位置,才能兼顧自然度與安全性,避免過度堆疊所帶來的反效果。 減重同時更要顧好營養與臉部狀態 嚴嘉容院長最後提醒,瘦老臉的形成,往往同時牽涉減重速度過快,以及脂肪與膠原蛋白的同步流失,因此不論採取何種減重方式,都應特別留意營養攝取是否充足。若在減重過程中長期蛋白質與必要營養素不足,不僅影響身體修復,也會加速臉部支撐流失,使老化問題更加明顯。林雨晴醫師也強調,唯有在專業醫師評估下,透過電音波與針劑等醫美療程穩定臉部結構,同時搭配良好的營養與體態管理,才能讓瘦身成果不只反映在體重數字上,也同步維持自然、有精神的外觀狀態。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節將至,正值親友聚餐及年貨採買的期間。春節飲食除講求豐盛與團圓氣氛,更應重視食品安全與營養均衡,透過正確選購、妥善保存與健康飲食搭配,顧胃腸、安心過好年。 一、年貨採買重點提醒 (1)選擇標示清楚的食品 確認包裝完整,標示品名、有效期限、製造或進口廠商資訊及營養標示,避免購買來源不明或包裝破損的產品。 (2)留意外觀與氣味是否正常 散裝乾貨可採取「望(觀察)、聞(嗅氣)、問(詢問)、切(按觸)」等方式挑選,應避免氣味刺鼻、色彩鮮豔或異常潔白的食材。 (3)注意販售場所衛生 食材避免落地堆放,選擇環境整潔、容器乾淨,有適當保冷、保溫儲藏設備的店家。 二、年菜料理與食品安全原則 1.料理前後確實洗手,降低病原菌污染風險。 2.生食與熟食分開處理與保存,避免交叉污染。 3.食物須充分加熱後再食用,特別是肉類與海鮮。 4.注意保存溫度與時間,食物應保存低於7℃,或加熱保溫60℃以上。熟食菜餚若放置室溫,不宜超過2小時。 年節主菜包山包海,容易偏重肉類、忽略蔬果的攝取。再者,零食餅乾及糖果點心又常是伴手禮之選,吃得多、動得少的情況下,往往不利於體重控制。臺北市立聯合醫院忠孝院區營養師鄭又寧建議,年菜烹煮添彩蔬、全穀雜糧不能少,根莖類主食,如:蓮子、芋頭、藕片、南瓜也可入菜。多元運用蛋白質食物(如:豆製品、魚類、海鮮、家禽與蛋類)變換每餐的料理,並減少加工肉品攝取與高油、高鹽烹調;水果可作為餐後點心,堅果種子類則以每日1湯匙補充即可。 雖然春節期間不需過度忌口,但不宜暴飲暴食,以免腸胃積食難消。適當食量及減少甜食以控好血糖;新鮮原型食材佐辛香料替代各式蘸醬,有益血壓平穩或腎臟疾患的病情。透過均衡搭配、控制份量與細嚼慢嚥,即使在年節聚餐中,也能兼顧健康與美味,讓團圓更無負擔。 鄭又寧提醒,善用聰明採買、安全料理與均衡飲食原則,守護全家健康,平安歡喜迎新春。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 媽媽生產後的坐月子調養,是影響產後恢復與長期健康的重要關鍵。隨著生活型態改變,傳統大量進補與全酒料理已不完全適合現代產後媽媽,反而可能造成肥胖等問題。營養師提醒,現代坐月子飲食應回歸均衡營養原則,適量補充六大類食物、多吃蔬果、避免酒精與加工食品、控制咖啡因攝取,並搭配適度運動,產婦也能補得健康又美麗。 過去農業社會,婦女長期從事繁重勞務,體力與健康狀況較差,傳統月子飲食強調進補調養,全酒料理,幫助產婦恢復元氣。不過隨著生活型態及健康觀念的改變,現代產婦的身體狀況也不同於以往,如果過度進補反而可能造產後肥胖、代謝負擔等問題,臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科主任林詠霈指出,現在「坐月子」飲食除了藥膳補湯外,更強調均衡營養的重要性,只要掌握以下六大原則,能有效幫助產婦安心調養、健康恢復體態。 一、均衡攝取6大類食物 各類食物都有不同生理功能,全榖雜糧類提供醣類能量來源;豆魚蛋肉類提供蛋白質,可建造修補組織;蔬菜提供膳食纖維與維生素,幫助腸道蠕動與整體代謝。坐用子期間常常攝取過多蛋白質、蔬果不足,應特別注意均衡搭配,使各類營養素相輔相成,達到最佳效能。 現代坐月子除了藥膳補湯,更應回歸健康飲食的原則。 圖片來源:臺北市立聯合醫院婦幼院區提供 二、避免全酒料理 雖然酒精可引出藥材藥效,對於虛寒體質有祛寒效果,但酒精也會影響傷口癒合,加重發炎反應;另外,酒精影響寶寶生長發育,哺乳媽媽如果想吃米酒料理,建議開蓋燉煮,讓酒精完全揮發,並依衛福部建議哺乳媽媽飲用酒精量不宜超過每天每公斤0.5公克,並於食用後2個小時再哺餵母乳,避免嬰兒不慎攝取到酒精。 三、減少加工食物 速食雞塊,魚丸、臘腸等加工食品,通常含有較高鹽分及脂肪,含糖飲料如奶茶、可樂也含較多精緻糖類;高鹽、高油、高糖的食物都不利於血糖、血壓及血脂肪的控制,另外,加工食物含無機磷鹽類,可能影響鈣質吸收,建議月子期間盡量避免食用。 四、避免過量咖啡因 咖啡因會透過乳汁傳給寶寶,可能會影響寶寶的睡眠及成長發育。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以300毫克為上限,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略的飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等也都含有咖啡因,選購時應注意食品標示,並間隔4小時之後再哺乳,降低寶寶暴露風險。 五、增加蔬菜水果攝取 蔬果富含膳食纖維,可促進腸道健康,預防便祕,同時含有豐富維生素C,可促進鐵質吸收,並維持免疫力。哺乳媽媽每日維生素C攝取量建議為140毫克,比一般成人多40毫克,建議每天至少攝取3份蔬菜、2份水果,才可達到建議量。 六、適度運動有助於體態恢復 運動可維持良好體態,避免產後肥胖並減少日後罹患代謝症候群或其他慢性病機會。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘,每次連續10分鐘以上即可,分段做也能夠達到相同的效果。 林詠霈提醒,每一位產婦的健康狀況、體質與飲食習慣皆不相同,若對於月子的內容或營養補充有疑問,婦幼院區設有飲食指導門診,由專業營養師提供個別化的建議,協助媽媽們安心坐月子,產後更美麗、更健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 35歲的王先生,近來發現洗髮時掉髮的量有增加趨勢,照鏡子後發現前額兩側的髮際線已往後退。擔心掉髮症狀會惡化而至北市聯醫中興院區中醫科求診,確診為「第三期雄性禿」,經美顏針每週3次的治療1個月後,掉髮症狀已有改善,同時也新生了不少頭髮。 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任林在裕指出,王先生所罹患「第三期雄性禿」特徵就是前額兩側的髮際線逐漸後退,形成類似英文字母「M」的形狀,也就是所謂的「M型禿」,男性的雄性禿依嚴重程度由輕微落髮到只剩耳朵旁邊和後枕部有頭髮可分為一至七期,其病因與遺傳和男性賀爾蒙有關。 林在裕表示,中醫可利用美顏針的治療來改善王先生「M型禿」掉髮的症狀,因美顏針的針細如髮絲相較於傳統的針灸針具治療時幾乎沒有疼痛感,病友的接受度較高。美顏針療法具有疏通經絡、調和氣血,使臟腑功能恢復正常,進而促進頭部的頭髮新生。 治療前 圖片來源:林在裕醫師提供 治療後 圖片來源:林在裕醫師提供 林在裕說明,保髮防禿平時應注意以下事項: 1.怎樣查覺自己有禿頭危機? a.洗頭時掉髮超過30根。 b.一整天掉髮的總量超過100根以上,並且頭頂髮量明顯少於後腦部位的髮量,就一定要及早治療,切莫失去治療的最佳時機。 2.每晚11點就應睡覺,頭髮需要充足的睡眠時間來加以修復。 3.預防禿頭平常可多攝取改善髮質的食物: a.優質蛋白質如魚、肉、蛋、奶、豆類,因頭髮的主要成分就是蛋白質,多攝取 優質蛋白質有益頭髮生長。 b.含碘食物如海帶、海藻、紫菜,可促進頭部的新陳代謝率。 c.含維生素E食物如芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻。維生素E可以強化毛囊營養,改善頭皮的血液循環。 4.避免和忌食下列食物: a.菸、酒及辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒等,會使頭皮血液循環變差。 b.油膩、燥熱食物,如肥肉、油炸食品,會讓頭皮更加出油及流汗,而使頭皮的健康度變差。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.28
文章/美醫誌綜合報導 摘要 甲狀腺位於頸部前方,是一個形狀如蝴蝶的小腺體,負責調節全身的能量代謝與體溫。當它分泌過多賀爾蒙時,身體的代謝速度就會過快,進而出現心悸、手抖、怕熱、出汗多、體重下降但食慾旺盛、月經不規則、頸部腫大或突眼等症狀,這就是所謂的「甲狀腺亢進症」。若未即時治療,嚴重者可能引發「甲狀腺風暴」,導致高燒、心律不整甚至休克,為急重症狀況。 臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師吳佳潔表示,造成甲狀腺亢進的原因有很多種,最常見的是自體免疫性疾病如葛瑞夫茲氏症(Graves’ disease),身體的免疫系統誤將甲狀腺當作外敵而持續刺激它分泌賀爾蒙。其他原因包括甲狀腺結節或腺瘤過度活躍、甲狀腺發炎導致賀爾蒙短暫釋放、攝取過多含碘食物或服用含碘藥物。 甲狀腺亢進的治療主要目標是讓賀爾蒙分泌恢復平衡,並減少對身體的過度刺激。初期多以藥物治療為主,透過抑制賀爾蒙製造的藥物來控制病情,必要時可合併心臟用藥以減輕心悸與手抖等不適。治療期間需定期抽血檢查甲狀腺及肝功能,確保藥物劑量合宜。若藥物治療成效不佳或病情反覆發作,可能會建議進行放射性碘治療。放射性碘會被甲狀腺吸收並選擇性破壞過度活躍的細胞,使賀爾蒙分泌恢復正常。部分病人治療後可能轉為甲狀腺功能低下,需補充賀爾蒙藥物。如果腺體明顯腫大、懷疑腫瘤或不適合放射性碘治療的情況下,則可採取手術方式切除部分或全部甲狀腺。手術後需持續追蹤甲狀腺功能,確保身體狀況穩定。 最後,吳佳潔提醒,在日常生活中,甲狀腺亢進的病人應特別注意飲食與作息。碘的攝取需適量,避免過多食用海帶、紫菜、昆布等高碘食物。同時應減少咖啡、濃茶與能量飲料等刺激性飲品,以免加重心悸與焦慮。由於代謝旺盛容易消耗熱量,病人需均衡飲食、補充蛋白質與足夠熱量,防止體重過度下降。規律的作息與穩定的情緒對賀爾蒙平衡亦有助益,此外,定期回診追蹤並依醫師指示調整藥物,是維持治療成效的關鍵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.14
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著生活型態的轉變,現代人普遍面臨飲食精緻化與活動量不足的問題,導致肥胖比例逐年上升。根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」顯示,19歲以上成人的肥胖與過重盛行率持續攀升,其中男性的肥胖率增幅最為明顯;女性雖然肥胖率相對持平,但過重比例卻逐年增加,且腰圍過大比例更高於男性。值得注意的是,育齡女性的過重盛行率已從11.4%升至18.2%,腰圍過大比例也從30.8%上升至39.1%,增幅高於其他年齡層,成為潛藏的健康警訊。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師謝蓁指出,許多女性外表看似纖瘦,卻可能屬於所謂的「隱性肥胖」,即內臟脂肪比例偏高。腰圍是簡單且有效的警訊指標:女性腰圍若超過80公分,就應提高警覺,及早調整生活型態。 內臟脂肪過度堆積對育齡女性的危害不容忽視,不僅會提高脂肪肝、糖尿病、高血壓及心血管疾病的風險,還可能影響受孕能力與孕期安全。若已達到肥胖標準,更容易出現胰島素阻抗與荷爾蒙失衡,進而造成卵子品質下降、排卵異常,以及子宮內膜著床率降低。研究亦指出,肥胖女性在孕期發生流產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓與早產的風險顯著上升,大幅增加母嬰併發症的發生率。更令人擔心的是,若母親在受孕前或孕期長期維持高熱量飲食與久坐等不良生活習慣,可能增加下一代對心血管與代謝疾病的易感性,對後代健康造成長遠影響。 謝蓁表示,育齡女性可透過均衡飲食、規律運動與正常作息來降低內臟脂肪與肥胖風險。日常生活中應多攝取蔬果、全穀類及優質蛋白質,減少高糖與高油食物的攝取;同時,每週至少累積150分鐘中等強度的有氧運動,並搭配肌力訓練,以改善代謝與體脂。對於長期減重困難的個案,也可在專業醫師評估下考慮藥物輔助,以提升減重效果。 因此,若育齡女性有懷孕規劃,應將體重管理與內臟脂肪控制納入健康準備的一環。從日常生活著手,不僅能提高受孕率,更能降低孕期併發症風險,為自己與下一代的健康把關。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來「增肌減脂」的風氣盛行,許多飲食控制的菜單透過減少碳水化合物來減脂,但京都堂中醫林巧薇醫師表示,現代人對於碳水化合物的認識都有許多誤區,將碳水化合物視為減重時的敵人,更甚有民眾會完全不攝取碳水化合物,只專注在蛋白質上,雖然前期會看到很好的成效,但這也容易造成減重過程中遇到瓶頸期,甚至對健康造成影響。 林巧薇中醫師提醒,所謂的「戒碳水」並非是拒絕所有的碳水化合物,而是要避免「精緻碳水」,中醫觀點強調「五穀為養」,而碳水化合物屬於「五穀」,是身體主要的能量來源,也和五臟六腑的健康息息相關,是脾胃運化的重要物質,可以補益脾胃、滋養氣血,有助於腸道蠕動,如果長期缺乏碳水化合物,便會導致脾胃虛弱,甚至由於脾胃運化失常,引起水濕停聚,形成痰濕,進而造成體重停滯;而碳水化合物也是氣血生化的重要來源,如果完全不吃碳水化合物則會出現氣血虧虛現象,導致代謝減慢,同時忌碳水也是相對違反人性,若前面越極端戒斷,後面恐反彈成暴食狀態。 因此,林巧薇醫師進一步解釋,應該是選擇「好碳水」食物,如糙米、燕麥、紫米、黑米可以取代白米和精緻澱粉,另外也可以多攝取山藥、芋頭、南瓜等富含膳食纖維、維生素B群和礦物質,可以有效穩定血糖,促進排便,與此相對,白米、白麵條、白吐司等精緻碳水,就是透過加工、烹調處理,將"有生機"的東西去除掉,如胚芽裡的營養素,而這類精緻碳水容易使血糖飆升快速,營養價值較低,且熱量較高。林巧薇醫師建議,攝取時要控制份量,建議碳水化合物的攝取應佔每日總熱量的45%~65%,也要搭配蛋白質與健康脂肪,如堅果、豆類、魚類等幫助肌肉合成,穩定血糖,足夠的肌肉量才是不復胖的關鍵,另外搭配蔬菜也可以提供豐富的膳食纖維,維生素、礦物質等,幫助提升飽足感,也可以控制血糖,延緩血糖飆高。 林巧薇醫師建議可以多食用糙米、燕麥、紫米、黑米來取代白米和精緻澱粉。(圖片來源:京都堂中醫提供) 林巧薇醫師最後表示,黃帝內經說,東方人屬「木」,樹木要長得好,需要有好的土壤,而五行上,脾胃對應為「土」,所以也可以說萬病不離消化,消化好,病才會好,而消化好需要健脾,此時五穀類就不能少,因此,選擇優質的碳水化合物來源,而非戒斷碳水化合物,才能維持健康,若擔心五穀類使血糖飆升太快,可以多食用荷葉、黃耆等處理血糖問題的中藥,中醫強調「脾主昇清」,養好脾胃,消化機能佳,身體自然健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首,而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況,進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色,適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用,還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考,期望能幫助獲取足夠營養,以提升身體對抗疾病的能力。 一、攝取足夠的熱量 體重減輕為癌友常見的營養問題,攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降,避免癌友進入癌症惡病質,或是中斷治療。根據文獻指南建議,癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡,依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎,均衡攝取六大類食物,以達所需的熱量及營養素。 然而,癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾,導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐,每日三餐之外,應增加三次的點心,建議選擇高營養密度的食物,如:濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等,可增加總攝取量。 另外,癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油,其實不然,低油飲食容易導致熱量攝取不足,因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少,應適量選用優質植物油及堅果,部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理,以提高熱量的來源。 二、選擇優質蛋白質 蛋白質為人體細胞重要成分之一,參與組織修補、建造等,癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議,癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1~1.5公克,依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源,如:毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類(家禽、家畜)、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時,可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分,也可添加市售蛋白粉,如此可於無形中增加蛋白質的補充。 三、提升抗氧化力 癌細胞本身或是化療、放射治療,都會造成身體細胞的破壞,引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質,能清除體內自由基,提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議,國人每日應攝取蔬菜類3~5份(1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2~2/3碗)、水果類2~4份(1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗~1碗)。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果,有助於均衡攝取多元的營養素。 以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考,另外,陳鈴如提醒癌友,適度搭配運動,可促進腸道蠕動,增加食慾。 【蘋香豆漿堅果飲】(1人份) ‧ 食材:小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆 ‧ 做法: 蘋果洗淨去皮切塊。(或依個人喜好帶皮,可增加植化素與纖維的攝取) 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。 ‧ 營養分析: 蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 【南瓜雞蓉濃湯】(1人份) ‧ 食材:南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml ‧ 做法: 南瓜洗淨去籽切塊(可帶皮或去皮),放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯(可帶皮或去皮)、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油,加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後,再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液,再依個人口味加入少許鹽巴即可。 ‧ 營養分析: 南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 參考文獻: 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition. *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節前後氣溫升高,加上梅雨季陰雨連綿,濕氣大增,京都堂中醫周律廷中醫師表示,端午時節容易出現感冒、消化不良等問題,多與「濕邪」侵入體內有關,常見症狀如口不渴、頭重四肢重、全身無力、腸胃不適、食慾不振、大便黏膩、濕疹等問題。 而面對端午節前後濕熱的環境,周律廷中醫師提醒,脾虛濕阻型體質的朋友們要特別注意,由於台灣春、夏主氣為濕氣,加上梅雨季陰雨綿綿,長期下來也會影響到脾的運作功能,在臨床上多會用茯苓、陳皮、黃耆、赤小豆等藥材來幫助調理,也會針對天樞、大橫、血海、三陰等穴位,幫助健脾利濕;另外可以多攝取南瓜、薏仁、玉米鬚等幫助排除體內濕氣的食物,此外選擇五型藥膳飲中的纖膳飲,日常生活中飲用可以幫助促進新陳代謝、調整體質、維持消化道機能,也要避免攝取生冷、油炸或是加工類的食物,會增加腸胃負擔,使濕氣滯留在體內的情形更加嚴重;也推薦多曬太陽來促進氣血循環,搭配運動可以加速體內濕氣的代謝。 再看到端午節的習俗吃粽子,京都堂中醫張家榕營養師提到,肉粽屬於高油脂食物,一顆肉粽大約等於兩碗飯的熱量,擔心發胖的朋友們建議可以選擇較小顆的粽子,醬料不要淋上去,放在旁邊用沾的減少攝取量,食用時搭配等量的蔬菜,並把肉粽當成正餐而非點心,且食用順序為菜、蛋白質、肉粽,可以有效降低肉粽的攝取量。周律廷中醫師也表示,糯米屬於難消化食物,對於消化功能較差、容易脹氣的朋友們可能是一種負擔,吃多了可能會引起腸胃不適、噁心的狀況,建議要減少食用的量,食用時可以選擇更容易消化的圓糯米減少脹氣,並且細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,另外食用時可以搭配沁膳飲,除了可以增加飽足感減少攝取外,沁膳飲也可以退火、降火氣,適合在炎熱潮濕的夏季飲用。 周律廷中醫師最後提醒,患有以下症狀的朋友們也要減少粽子的食用量: 1.消化功能弱、胃食道逆流、胃潰瘍者:糯米難消化外還會加劇胃食道逆流,引起打嗝、咳嗽等症狀。 2.三高患者(高血壓、高血脂、高血糖):粽子高熱量、高血脂,容易加重三高問題。尤其高血脂的朋友們建議去掉粽子內的肥肉再吃。 3.糖尿病患者:糯米容易引起血糖波動,建議挑選少油、少糖的粽子,且一餐不要吃到一整顆,分餐食用。 4.腎臟病患者:注意沾醬的鹽分攝取,以及內含的高磷食物攝取份量。 5.發燒、咳嗽、黃疸、關節痠痛問題:粽子可能加重不適。 而面對端午節前後濕熱交織的氣候變化,從飲食、生活習慣到心理狀況都需要特別留意,尤其是脾虛濕阻型的朋友們,體內較容易堆積濕氣,更需要注意避免濕邪入侵體內,影響到自身的身體狀況。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據健保資料庫統計,台灣洗腎人口比例高居全球首位,其中超過九成的末期腎病患者,其病因源自慢性病變,尤以糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD)最為常見。這些病患往往同時罹患高血壓、高血脂、心臟病等多重共病,使得疾病控制難度大增,所需藥物類別繁多,照護需求也日趨複雜。 面對DKD帶來的多重挑戰,單一專科或個別醫師已難以應對。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主任陳永泰指出,糖尿病腎病變的治療,必須走出傳統單科診治的框架,邁向跨科別整合與跨專業協同的照護模式。因此,和平院區近年推動設立「腎臟病整合照護中心」,整合腎臟科、心臟科、內分泌科、營養師、藥師、個案管理師等多方專業人力,提供患者全人、全程、全隊的醫療服務。 糖尿病腎病變患者常需同時服用多種藥物,包括降血糖、降血壓、降血脂與心臟用藥,每日服藥數量常高達10至15顆以上。藥物交互作用風險隨之提高,患者也易對長期服藥產生疑慮,進而影響治療成效,許多人甚至質疑:「吃這麼多藥,不會更傷腎嗎?」 為改善此困境,院區藥師提供一對一的「個別化用藥諮詢」,針對用藥時機、潛在交互作用及實際服藥狀況進行說明與調整,並透過衛教提升病患的服藥遵從性。同時,營養師依據腎功能、蛋白尿程度及共病情形,設計個別化飲食建議,在限制鉀、鈉、磷與蛋白質攝取的同時,確保營養攝取均衡。個案管理師則負責追蹤檢查數據與回診狀況,確保患者獲得持續性照護。 陳永泰指出,過去十年間,糖尿病腎病變的藥物治療出現革命性進展。傳統治療仰賴血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB),近年則新增SGLT2抑制劑(如:dapagliflozin、empagliflozin)與非類固醇礦物皮質素受體拮抗劑(如:finerenone)等新選項。這些新藥已在多項國際大型臨床試驗中證實,能有效降低蛋白尿、延緩腎功能惡化,甚至降低心血管事件風險,為患者帶來嶄新的治療契機。 不過,這類藥物的主要副作用包括高血鉀與急性腎功能惡化,尤其對本身腎功能不佳或合併使用多種藥物的患者,更須密切監控。陳永泰分享一位臨床案例:73歲女性糖尿病腎病變患者,蛋白尿達每日8公克,在評估後自費使用非類固醇MRA治療,三個月內蛋白尿顯著下降五成,療效明確。但後續因出現高血鉀不得不中止用藥,導致蛋白尿反彈。所幸整合團隊迅速介入,營養師調整鉀攝取,最終穩定血鉀,使治療得以重新啟動。類似案例在門診中時常可見,顯示新藥療效穩定與否,需建立在團隊照護與患者配合之上。 儘管治療工具日益進步,糖尿病腎病變最關鍵的還是「及早發現、及早治療」。初期腎臟病多無明顯症狀,患者常忽略追蹤與治療,等到出現疲倦、水腫、肌酸酐上升等症狀時,往往已進入中晚期。陳永泰強調,及早發現與介入,是腎臟病治療的第一步。透過整合式照護,從飲食、藥物、運動、生活型態全方位支持,才能真正延緩病程進展,維持患者生活品質。 糖尿病腎病變的治療,不只是腎臟科醫師的責任,更是整體醫療體系的挑戰。唯有透過跨專業、跨領域的整合照護模式,方能在多重共病與複雜用藥之間取得平衡,提供病患安全、有效、可持續的醫療照顧。「整合式腎臟病照護中心」代表的不僅是一種醫療服務,更是一種理念的轉變—視患者為長期的合作夥伴,攜手抵禦腎功能惡化,實現更好的治療成果與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 酒癮(或稱嚴重型酒精使用障礙症)是一種慢性疾病,具有高復發率。個案即便知道飲酒會對身體或心理各方面的危害,仍然持續飲酒。在停酒的初期8~12小時,可能會歷經所謂的酒精戒斷症候群,而讓停酒更加困難。這個酒精戒斷症候群的症狀,包括自主神經功能亢進(手抖、冒汗、心悸)、顫抖、噁心、嘔吐、失眠、焦慮、不安、幻覺和癲癇發作等症狀。 其中「震顫性譫妄」是酒精戒斷症候群中最嚴重的一種,其特徵是明顯煩躁、坐不住、幻覺、妄想、血壓不穩、意識模糊、或定向感障礙(認不清人、時、地),通常在戒酒後48-72小時開始。如果沒有及時識別和治療,「震顫性譫妄」會增加住院時間和內外科共病問題(如心血管疾病或感染),死亡率則高達20%;此外,大腦機能恐會明顯下降,影響各方面功能表現,甚至會提升失智的風險。因此,早期識別「震顫性譫妄」對於及時啟動治療十分重要。 研究顯示,長期飲酒會損害記憶力、注意力、學習力、衝動控制或情緒表達能力、以及挫折忍受度,過去臺北市立聯合醫院松德院區黃名琪醫師和國家衛生研究院劉玉麗研究員實驗室團隊合作,發現一個血中的一個蛋白質分子,「神經絲輕鏈」濃度在酒癮個案體內顯著高於比一般健康受試者。「神經絲輕鏈」係一目前學界常用來代表腦神經損傷程度的指標,愈高代表腦神經損傷愈嚴重,這意謂酒癮者的腦神經損傷比一般健康人嚴重許多。 然而,目前醫學上缺乏準確的檢測指標來判斷酒癮患者是否會發展成「震顫性譫妄」。黃名琪醫師和劉玉麗研究員進一步與瑞士蘇黎世大學Bavato教授合作,發現血中「神經絲輕鏈」濃度可望作為「震顫性譫妄」的預測標記。研究團隊測量了224名因酒精戒斷治療而住院的酒癮患者及116名健康對照者的血中「神經絲輕鏈」濃度,並追蹤觀察他們是否出現「震顫性譫妄」。結果顯示,「震顫性譫妄」患者的「神經絲輕鏈」濃度顯著高於其他患者及健康對照組;並且特定濃度的「神經絲輕鏈」可以有效地預測在戒斷期間會不會出現「震顫性譫妄」,風險值高達9.43倍。更重要的是,「神經絲輕鏈」的升高顯示出在「震顫性譫妄」發生前,神經損傷已經存在。 總結來說,這項研究揭示了長期飲酒潛藏著腦部損傷的風險,而「神經絲輕鏈」可望在未來作為「震顫性譫妄」風險評估的指標,從而協助醫療人員能在早期就辨識出酒癮患者中有那些人可能發展出「震顫性譫妄」,早期治療並減少嚴重併發症的發生。然而,最重要的關鍵是,民眾應要了解別讓酒精弱化了腦神經系統的正常發揮,造成不可逆的傷害。 此研究發表於Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2025 Jan 10:136:111189. doi: 10.1016/j.pnpbp.2024.111189 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.04.01
文章/美醫誌綜合報導 摘要 清明時節草木逢生,氣候逐漸回暖,是冬天、春天轉換之際,京都堂中醫林易萱中醫師表示,在中醫觀點裡,此時節陽氣開始升發,肝氣也逐漸旺盛,春季養生應著重在養肝,以免肝氣過旺影響到消化道機能,同時這個時節氣候溫差大且雨量增加,會使得免疫力下降,「風邪、濕邪」容易入侵體內,影響到脾胃功能外,也容易引發感冒、呼吸道疾病、過敏等問題。 林易萱中醫師表示,清明養生應養肝為要,祛濕為輔。此時節應選用平、甘、微溫的食物,並減少食用酸類、重口味的食物,可以多選擇薏米、黃豆、黑豆、赤小豆等食物,並避免飲酒過量,保持充足睡眠,以防肝氣過旺。另外清明節前後雨量增加,容易使人體內的溼氣更加重,可以多吃生薑、薏仁、紅豆、山藥等食物,有促進體內循環、代謝水份、健脾利水的效果,也要保持適量的運動,微微出汗有助於肝氣疏泄、促進氣血運行,可以將體內的濕氣排出。 再看到清明節傳統習俗——吃潤餅,京都堂中醫王宇婕營養師提到,即便潤餅裡面有許多蔬菜,但醬料、花生粉等熱量卻不低,一份潤餅大約就有400~500大卡的熱量,是一位成年人要慢跑2小時才能消耗掉的熱量,建議可以在製作潤餅時將常見的油炸五花肉換成瘦肉、豆干、雞絲、蝦仁等優質蛋白質,將醃菜換成多種新鮮蔬菜,如高麗菜絲、芹菜、胡蘿蔔絲、木耳絲、苜蓿芽、豆芽菜等增加營養素,而炸蛋酥則可以換成煎蛋絲,以降低油脂,熱量極高的花生糖粉也可以換成無糖花生粉或是黑、白芝麻粉,約加一匙的量即可,若還是擔心熱量的話也可以將潤餅皮換成越南春捲皮,熱量減半;另外也可以再搭配茶葉蛋、無糖豆漿增加攝取蛋白質,燙青菜、滷海帶以增加攝取的蔬菜量。 林易萱中醫師最後提醒,時節進入春天後,日夜溫差會逐漸加大,容易引起感冒、過敏、氣喘、關節疼痛等問題,甚至會有心血管及腸胃不適的問題發生,建議可以多喝薑茶、紅棗茶等促進血液循環,增強保暖,透過良好的作息、適當運動以及飲食調理,在春天養好身體,是為接下來一整年健康打下基礎的重要方式。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 剛過完新春農曆春節,年節期間的吃喝玩樂常讓民眾體重悄然的增加。根據國民健康署的調查,近五成民眾在年節期間因運動量減少,飲食量增加,體重平均增加約1.7公斤。面對這樣的情況,如何在年後迅速恢復健康體態,成為許多民眾共同的挑戰。 過年期間的大魚大肉,高熱量飲食容易讓腸胃系統負擔過重,甚至影響消化道健康。這時候,可運用飲食調整、補充足量水分與適量運動,來有效促進腸道功能的恢復。特別是飲食方面可以植物性蛋白質為主要來源,例如豆腐、毛豆、豆漿等,搭配富含膳食纖維及當令當地的蔬菜、水果及根莖類,幫助腸道蠕動及廢物的排出。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科營養師藍玉芬說,膳食纖維在健康飲食中扮演關鍵角色,主要分為水溶性與非水溶性兩大類: 一、水溶性膳食纖維 1.纖維種類:果膠、植物膠、海藻膠、寡醣、黏液等。 2.常見食材:燕麥、蘋果、蒟蒻、豆類、黑木耳等食物。 3.功能:可吸水膨脹,增加糞便的柔軟度,有助於排便順暢。同時,它能延緩血糖上升速度、降低血膽固醇,是控制體重和穩定血糖的好幫手。 二、非水溶性膳食纖維 1.纖維種類:纖維素、半纖維素、木質素、幾丁質(甲殼素)等。 2.常見食材:蔬菜、糙米等全穀食物、各種麩類、木本植物等。 3.功能:能促進腸道蠕動,縮短食物殘渣在消化道的停留時間,降低腸道癌症風險。 美醫小教室:膳食纖維的建議攝取量 兒童以年齡加5克的公式計算。例如,7歲兒童每日需攝取12克膳食纖維。成人每日膳食纖維建議攝取量為25~35克。多樣化選擇當地當季的蔬菜、水果及根莖類,能更有效地滿足膳食纖維需求。 膳食纖維需搭配足夠的水份才能發揮效用。使用簡單的計算公式:體重(每公斤)x30c.c.。建議每日飲水量保持在2000~2500c.c.。若夏天排汗量增加或體液流失時,流失的水份也請記得補回來。 運動與飲食的雙重效益: 1.運動處方 年後恢復健康體態,適當的運動不可少。建議每週進行150分鐘的中強度有氧運動(如快走、游泳),搭配肌力訓練,幫助燃燒脂肪、增強肌肉。運動前後可補充適量蛋白質和碳水化合物,避免肌肉流失。 2.運動與膳食纖維的結合 高纖維飲食與運動能相輔相成。運動促進腸道蠕動,高纖維飲食則提升腸道健康,兩者搭配能加速代謝、減少便秘的風險。 藍玉芬提醒,年後的飲食調整是一種重新審視健康的契機,藉由膳食纖維攝取、足夠水份與適量的運動到建立良好的生活習慣,每一步都能為健康奠定基礎。掌握年後飲食的核心原則,擁有健康、美好的新一年。 【示範食譜 五彩鮮蔬】 一、材料(10人份) ● 原料:紫山藥100g、竹筍100g、芥藍芽100g、紅蘿蔔50g、鴻喜菇50g ● 調味料:油15g、鹽適量、米酒少許 二、作法 1.山藥、竹筍、紅蘿蔔洗淨後去皮,切成條狀1x1x6~7cm;芥藍芽切成6~7cm長度,鴻喜菇去除蒂頭,洗淨後備用 2.竹筍蒸20分鐘備用,山藥、紅蘿蔔用熱水川燙備用;芥藍芽用鹽水加油川燙熟後裝在盤內備用。 3.拌炒山藥、竹筍、紅蘿蔔及鴻喜菇,再加入鹽、米酒後起鍋擺盤。 圖片來源:藍玉芬營養師提供 三、營養分析(10人份) 熱量(大卡):265 醣類(克):34 蛋白質(克):10 脂肪(克):8 鈉(毫克):403 膳食纖維(克):7.5 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.23
文/美醫誌綜合報導 摘要 泌尿道結石是一種常見的泌尿科疾病,特別是在40歲以上的男性中發生率較高。根據台灣本土化的資料,目前泌尿道結石的盛行率將近10%。腎臟結石可能不會產生嚴重的疼痛,但容易引起反覆的血尿。而輸尿管結石則通常伴隨劇烈疼痛,隨著結石的排出,疼痛的位置可能會逐漸下降。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿外科主治醫師張德撝說,產生泌尿道結石的原因很多種,最主要與飲水習慣息息相關。水份攝取不足會濃縮尿液,增加結石形成的機會。此外,飲食習慣、家族遺傳、反覆感染以及副甲狀腺功能異常等因素,也可能促使結石的形成。 1.飲水不足 日常飲水量不足是結石形成的主要原因之一。 2.飲食習慣 高鹽、高蛋白質的攝取會增加風險。 3.家族遺傳 若家族中有結石病史,罹患的可能性更高。 4.其他疾病 例如尿路感染或副甲狀腺疾病,也可能導致結石形成。 結石治療方式 目前結石的治療方式多樣化,選擇適合自己的治療方法至關重要。以下是常見的治療選項: 1.保守藥物治療 針對體積較小的結石,使用止痛藥合併輸尿管擴張藥物,有助於促進結石自然排出。 2.體外震波碎石術(ESWL) 對於體積較大的結石,可在門診進行震波碎石術,將結石擊碎後再輔以藥物排石,提升治療成功率。 3.手術治療 若結石造成嚴重疼痛或反覆發作,住院手術還是較為理想的選擇。目前包括以下兩種主要手術方式: 一、硬式輸尿管鏡:適用於下段輸尿管結石,屬於健保給付範圍。 二、軟式輸尿管鏡:適用於整段輸尿管或腎臟內的結石,此種鏡子的尾端具備285度的彎曲能力,能夠處理泌尿道各處結石,並且搭配具有吸力的導引鞘,可大幅提升手術效率與安全性。雖需自費,但減少了多次手術的需求,且使用後的器材即刻丟棄,降低感染風險。 張德撝表示,泌尿道結石雖然常見,但透過健康的生活方式可以有效預防,及早診治也能避免併發症的發生。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.22
文/美醫誌綜合報導 摘要 Netflix爆紅實境節目《黑白大廚》的「無限料理地獄」環節,針對「豆腐」需要想出許多不一樣的料理的環節,豆腐本是料理常見的品項,但《黑白大廚》裡,無論是將豆腐做成炸雞型狀,連味道都驚艷評審的愛德華李主廚,還是三星主廚的滸苔豆腐拌麵把豆腐當成醬料,或是其他主廚所做出的豆腐料理都令人印象深刻。眾所周知豆腐是非常適合減重的食物,網路上就有許多靠著豆腐減肥法來減重的例子,如韓國女星宋慧喬就曾分享過自己的豆腐減肥法,吸引許多人學習模仿。 京都堂中醫周律廷醫師表示,大豆與其製品如像豆腐,不僅具有營養價值且相當適合推薦給減重者的食物,因其富含大量的蛋白質及膳食纖維,熱量低又能增加胃部的飽足感與膽固醇代謝,相對來說是適合正在增肌減脂、飲食控制者食用,另外豆腐的原料之一石膏,從中醫的角度來看裡非常適合燥熱體質,如胃熱濕阻型、肝鬱氣滯型的人食用,在中醫裡,石膏通常會搭配黃連、知母等中藥材來清胃瀉火、清熱收濕,但由於其性味甘、大寒,所以體質偏寒者不適合過多食用,有痛風者以及患有腎臟疾病的患者也要注意分量,切勿過多攝取。 京都堂中醫張家榕營養師表示,要盡量選擇接近黃豆原型,沒有過度加工的豆腐,如板豆腐、傳統豆腐、嫩豆腐,並減少選擇百頁豆腐、魚豆腐,一塊百頁豆腐的熱量及鈉含量都是傳統豆腐的兩倍以上,而魚豆腐的原料也並非黃豆,而是魚漿及其他原料,所以他並不是真正的豆腐,在食用時要避免攝取過的的鈉。除了豆腐以外,還有許多豆製品也都含有大量的蛋白質,如一杯馬克杯的豆漿大約就含有1.5顆蛋的蛋白質,但要注意豆漿富含的鈣含量其實很低,所以可以另外搭配芝麻等補充鈣質;另外還有像豆干因含水量低的原因,營養密度較豆腐大大提升,所以如果要補充鈣及蛋白質,豆干是一個好選擇,但也因水分低,所以熱量相對較高,每一百公克大約會有200大卡的熱量。 圖片來源:翻攝自Netflix實境節目《黑白大廚》 張家榕營養師提醒,不同食物含有不同的胺基酸,我們可以利用食物搭配,來補足身體需要的完全蛋白質,例如黃豆製品可以搭配全穀類或是堅果種子類的食物,因黃豆製品的「甲硫胺酸」較低,「離胺酸」豐富,而穀類和堅果類的「離胺酸」含量低,但「甲硫胺酸」含量高,兩者可以互相補足彼此缺乏的胺基酸,滿足完全蛋白質的需求。周律廷醫師也指出,透過食療方法可以有效幫助我們吸收身體所需的養分,但若是食用過量便會造成反效果,所以要記得均衡攝取。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.11.25
文/美醫誌綜合報導 摘要 全球暖化加劇,氣候變遷對人類的生活環境造成威脅,減少溫室氣體是世界各國目前刻不容緩的重大課題,身為地球一份子的我們,可以透過「綠飲食」來支持保護環境,對地球永續盡一份心力。 臺北市立聯合醫院陽明院區營養科營養師吳玲怡說,綠飲食是一種既能維護地球,又對人體健康有益的飲食與生活方式: 1.以植物為主飲食 飲食應優先選擇原態的植物性食物,如新鮮蔬果、全榖、堅果與種子,這些食物不僅富含纖維及豐富的植化素,可增加身體抗氧化力、抗發炎與調解免疫,對預防與改善慢性疾病都相當有益。 另外,優質蛋白質來源:豆、魚、蛋、肉類,依照這個順序來優先選擇「豆」類,即大豆(黃豆、毛豆等)、黃豆製品(如:豆腐、豆干等)。以豆類為蛋白質來源可減少攝取過多脂肪,減少對心血管的負擔,而豆類富含的植化素-大豆異黃酮,亦可減少心血管疾病發生的風險。 吳玲怡表示,以植物為主的飲食型態,不僅有益健康也兼顧環保。植物性食物生長週期短,溫室氣體排放量遠低於動物性食物,對環境的威脅較小。 照片來源:吳玲怡營養師提供 資料來源:Our World in Data 2.多吃當季與在地食材 選擇當季在地的新鮮蔬果,能減少保存與運輸過程中產生的碳排放量。當季在地的原態食物也最能攝取到其完整的營養素。 3.選擇環境友善農作物與環保餐廳 友善環境耕作,致力於維護水土資源、生態與生物多樣性,促進環境資源永續利用。而環保餐廳提供環保、低碳之供餐及用餐環境,減少對環境的衝擊也顧及食安,民眾可到「淨零綠生活資訊平台」查詢認證餐廳。 4.減少浪費 惜食是綠飲食很重要的環節,依據聯合國「2024年食物浪費指數報告」顯示,2022年全球浪費食物達10.5億噸,食物浪費所造成的溫室氣體排放量佔總年度8~10%,民眾若是能惜食,不僅能避免糧食浪費,也能減少無謂的溫室氣體排放。 5.避免使用一次性餐具 過去因擔心共用餐具造成疾病傳染,推行公筷母匙和免洗餐具,讓「免洗餐具」成為衛生飲食的象徵。近幾十年來生活型態改變,國人外食頻率增加,為追求快速方便,一次性餐具使用量大增,巨量垃圾已造成環境負擔。隨身攜帶餐具除了響應環保之外,許多店家也提供自備容器相關折扣,亦有連鎖餐飲業者響應,提供民眾容器租借,大大減少二氧化碳排放量。 吳玲怡強調,「綠飲食」是一種個人健康的飲食及生活方式,也是一份對地球的責任,讓我們一起成為保護地球的食踐者。 美味綠食譜–涼拌紅藜毛豆(2人份) 照片來源:吳玲怡營養師提供 1.食材:紅藜30公克、毛豆100公克、鹽1.5克、香油(或橄欖油)5克 2.步驟 紅藜洗淨後加水以電鍋蒸熟。(紅藜與水比例1:1.2) 將毛豆放入滾水煮5分鐘撈起。 將煮熟之紅藜與毛豆混和,拌入鹽與香油即完成。(拌入些許黑胡椒更美味) 3.營養成份 熱量(大卡):256 蛋白質(公克):18 脂肪(公克):8 醣類(公克):8 膳食纖維(公克):10.6 鈉(毫克):608 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.10.09