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文章/美醫誌綜合報導 摘要 中醫自古講求「天人合一」與「天人相應」,認為人體與自然界息息相關。人生活於天地之間,體內的氣血運行、陰陽變化,皆與四時氣候相呼應。自然界有四季運行、寒暑往來;人體亦有陰陽盛衰、氣血盈虛的節律。因此,養生之道在於順勢而為的養生觀:因時制宜、因地制宜、身心合一。 ‧ 因時制宜:依四季變化調整作息與飲食。 ‧ 因地制宜:依地區氣候差異選擇不同的補養方式。 ‧ 身心合一:不僅養形,也要養神,保持情志平衡。。 《素問‧四氣調神大論》指出:「春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎。」冬三月宜「早臥晚起,必待日光,無擾乎陽,藏精以待春生」,提醒人們在寒冬時節順應自然「閉藏」的特性,保護陽氣、養精蓄銳。而近期節氣將入「大雪」,正是冬至前的重要時節,代表陰寒之氣漸盛,提醒人們應特別注意「避寒護陽」。 冬季屬水:寒主收引的自然法則 冬季五行屬水,主腎,氣候以「寒」為令。寒氣為陰邪,其性「主收引、主凝滯、主痛」,易使人體氣機收斂、血脈凝滯。若不慎保暖或體質虛寒,容易出現: 手腳冰冷、關節僵硬 腰痠背痛、氣血不暢 消化不良、胃寒脹氣 女性經痛、血塊多 中醫稱此為「寒主收引」,意指寒邪使氣血收縮、筋脈緊束。若寒氣深入臟腑,則易傷陽氣,導致「腎陽不足」或「脾胃虛寒」。 冬藏之道:溫陽護腎、靜養身心 冬天養生的關鍵在「藏」與「溫」。 ‧ 起居上宜早睡晚起、避寒就溫;運動宜柔和緩慢,如太極、散步、伸展,不可大汗淋漓,以免陽氣外洩。 ‧ 飲食上以溫補為主,多食薑、蔥、羊肉、桂圓、黑豆、枸杞、山藥、核桃等;忌食冰冷瓜果與生冷食物。 亞灣馬光中醫診所藍涵鐘醫師表示,冬季亦是「養神少慾」的時節。可透過靜坐、泡茶、書寫或冥想,讓身心進入冬藏狀態,使陰陽調和、氣血內守。《素問》有言:「冬不藏精,春必病溫。」——若未善養陽氣與精氣,來春易生虛熱與疲倦。 溫暖化冬雪小妙招:泡腳、溫敷、熱飲 藍涵鐘醫師指出,當天氣轉寒,除了保暖外,更可運用中醫簡易療法溫補陽氣,達到由內而外的「暖身養腎」效果。 1.泡腳:足暖則全身暖 每日睡前以溫水泡腳15~20分鐘,可促進下肢血循、暖腎養陽。 泡腳藥方—足暖心: 圖片來源:馬光中醫提供 乾薑1.5錢、艾葉2錢、吳茱萸0.5錢、當歸尾1.5錢、獨活2錢、益母草2錢。 以上藥材加入1000c.c.清水,大火煮滾後轉小火慢煮10分鐘,再倒入泡腳盆,加水稀釋至適溫即可。 2.溫敷:溫養經脈、驅寒補陽 可用暖暖包敷於腹部或腰背,特別是以下穴位: 圖片來源:馬光中醫提供 關元穴(任脈):肚臍下四橫指處,溫腎固精。 足三里(胃經):髕骨外側下方凹陷處往下四指,健脾養氣。 腎俞穴(膀胱經):第二、三腰椎間旁開兩指幅,補腎壯陽。 溫敷10~15分鐘,可緩解手腳冰冷、經痛與腰痠背痛。 3.熱飲:從心到胃的溫暖能量 寒冬時,一杯熱飲能讓全身從內而外暖起來。 圖片來源:馬光中醫提供 藥膳方—薑心比心甜湯: 生薑帶皮2錢、桂心1錢、雞心棗3錢、枸杞2錢、薏苡仁3錢、蓮子2錢、白木耳5錢,加適量冰糖煮成甜湯。 此方能溫中祛寒、補腎健脾、潤肺養顏,是冬季暖身的好選擇。 冬季養生的核心,在於順天時、護陽氣、養腎精。順應二十四節氣的節奏,讓生活與天地陰陽變化相協調,不僅能預防寒邪,更能為來年的生機蓄勢。當我們學會「與天和、與氣調」,冬天便不再冰冷,而是最適合修養、積蓄能量的溫暖季節。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 天氣開始轉涼,早上起來的時候,膝蓋有點卡卡的、緊緊的,下床踩到地板的第一步突然有「軟腳」的感覺,這個情景是不是似曾相似?每到冬天,就會擔心膝蓋痠痛,想要安排跟家人的出遊,但是又會猶豫自己在旅途中能不能跟上家人的腳步順利走完全程?沒關係,接下來就讓中醫師來教你怎麼做好關節的保健,讓你「走就像飛」,想走到哪裡都沒問題! 一、哪些人容易有關節退化? 亞灣馬光中醫診所郭家榕醫師表示,不只是膝蓋會出現退化性關節炎,尾椎、腰椎、手指、髖關節,都有可能出現關節發炎和退化的情況,尤其是超過65歲以上的年長者、進入更年期的婦女、骨質疏鬆、工作需要搬重物和長時間久坐久站的人,以及關節曾經遭到撞擊、受過嚴重傷害的人。 二、退化性關節炎的症狀有哪些? 退化性關節炎的症狀會循序漸進的出現,首先關節發炎,關節活動時出現緊繃腫脹感,接著,早上起床會感覺到關節僵硬,同樣的姿勢固定太久也會感覺到僵硬,如果沒有處理,接下來,關節活動度會變差,無法完全伸直,甚至出現關節變形、沾黏的情況,會聽到關節摩擦的聲音,最嚴重的情況,會長出骨刺壓到神經,有麻木、電到的感覺。 三、 中醫的幫助 在臨床上我遇到一位81歲的毛女士,她兩側膝蓋都是退化性關節炎,玻尿酸注射後走路仍有緊繃感,走路需要別人攙扶,我請她每週針灸3次,連續3個月,保養期間每週2次,持續針灸超過1年,現在她每天都到醫院當志工、週末跟家人出遊走路可以連續走30~40分鐘。透過針灸的治療以及保養,讓毛女士大幅度的改善膝蓋疼痛,並且提高生活品質。 除此之外,中藥的預防保養也十分重要,臨床上常用的關節保養藥物是龜鹿二仙膠,成分是龜粄、鹿角、枸杞、人參,龜板和鹿角富含多種氨基酸,有強壯筋骨的作用,人參可以補氣、抗疲勞、增加免疫力,枸杞具有滋補肝腎和筋骨的功效。 四、預防勝於治療 郭家榕醫師提醒,每天早上15分鐘的八段錦,能夠讓全身氣血循環,放鬆緊繃的筋絡,讓關節和周圍的筋膜柔軟有彈性,保護我們的關節不容易受傷。 圖片來源:馬光中醫提供 隨著年齡的增長,老化是不可避免的過程,但只要我們從現在開始重視健康、保養我們的身體,讓關節持續保持良好的活動度,就有機會可以避免掉關節的變形和沾黏。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「最近連梳頭、穿衣服都舉不起手,還以為只是五十肩,結果檢查才知道是旋轉袖肌腱破裂。」一位60多歲的小林女士(化名)就診時這樣描述。 許多人誤以為肩膀疼痛或手抬不高只是退化或僵硬,自行在網路搜尋肩膀的復健運動,認真自己復健,但久久無法痊癒。但實際上,旋轉袖肌腱斷裂是常見卻容易忽略的問題。 臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,旋轉袖由肩部脊上肌、脊下肌、肩胛下肌、小圓肌四條肌肉組成,像棒球手套托住一顆球一樣包覆在肱骨近端的頭部,協助上臂做前後上舉、內外旋轉等動作。肩部結構複雜,肩關節是一個「杵臼關節」,也俗稱「球窩關節」,這種關節結構可以讓人體進行多方向的活動;關節周圍分布許多肌腱韌帶等軟組織,無論是硬組織像軟骨與骨刺或軟組織任何損傷,都會造成肩膀疼痛,活動度與力量降低,這狀況短則數周,長則多達數月數年,生活品質遭受肩痛嚴重破壞,不可不正視這些問題。 圖片來源:陳昱彰醫師提供 陳昱彰說,當旋轉肌腱因外傷、長期運動或年齡退化變薄失去彈性,就可能出現斷裂,導致手臂無法正常抬舉。常見原因包括:跌倒、車禍、搬重物、長期運動過度使用,或年長者因肌腱退化脆弱,導致旋轉袖破裂。起初常被認為是肌腱拉傷或是五十肩,但許久不癒。起初就應先請骨科醫師來進行正確診斷與治療。診斷上除了理學檢查、X光、超音波,也常用核磁共振(MRI)來確認破裂程度與型態,作為手術規劃。 手術進步,復原率佳 若確診旋轉袖破裂,早期治療很重要。治療方式可透過小切口手術(約3~4公分)或關節鏡手術(多個約一公分切口)進行肌腱縫合、清除沾黏與磨除肩峰下骨刺。就破裂的型態與大小,手術可能需使用醫療鉚釘固定縫合,隨著醫材的進步,現今國內鉚釘材質大略分為金屬、塑化材質、生物可吸收材質、及全線縫合等;全民健保自114年下半年開始部分差額給付縫合鉚釘,讓病人能有更多的選擇,也減輕醫療費用負擔。術後復健大約三至六個月,大多數病人可逐步恢復原本的生活與工作及運動強度。 陳昱彰也提醒民眾,旋轉袖肌腱破裂,雖然常見卻不該被輕忽。若有肩膀無法抬舉或經常性疼痛,應及早就醫檢查;可與骨科醫師討論治療策略,以最適合自己的方式治療,減輕痛楚,恢復活動能力與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 立冬,是個進補的好時節,傳統的冬令進補就是在立冬。春耕夏耘秋收冬藏,進入冬季萬物就會蟄伏、閉藏。冬季陽氣開始漸漸減少,建功馬光中醫診所許哲維醫師表示,這個時節的養生原則是養精蓄銳、收斂神氣,若這個時候違背原則,會容易讓腎氣、陽氣虧損,所以這時候門診就會開始有許多腰酸、關節酸痛的患者。 陳阿姨在天氣轉涼之後,腰痠感與日俱增,常常感覺手腳冰冷,就算穿了許多保暖衣物依然覺得冷。他的尺脈沉弱,舌淡苔白,診斷為腎陽虛,用桂附地黃丸加減搭配三九貼調補腎陽,約兩個月後腰酸情形改善,怕冷的情況也有所好轉。 因為天氣轉為寒冷,陽氣轉弱,身體常常會出現手腳冰冷、畏寒等情況,常喝冷飲、冰品,口味重的患者這些症狀會更為明顯,其他症狀包括夜尿增多、性功能減退、痛經、疲勞等。 下面推薦一個養身茶飲、兩個穴道按壓、三九貼,讓大家一起養腎讓身子暖起來。 一、養生茶推薦:黑豆杜仲紅棗茶 ● 材料:水600ml、黑豆30克、杜仲15克、桂圓6~8顆、紅棗3~5顆、老薑1~3片 ● 做法: 黑豆以中小火炒至微香微黃。 將清水600ml與黑豆、杜仲、桂圓、紅棗一起放入鍋中。 以大火煮沸後,放入老薑片(依口味選擇1~3片),再用小火慢滾20分鐘。 將藥材過濾後即可飲用。 二、兩大穴道按壓保養 推薦可以用薑的精油點一滴於指腹按壓關元、太溪穴,每天3~5分鐘,關節舒服,身子暖。 關元穴位在肚臍往下四隻手指,可以補腎氣腎陽、下半身通暢,針對腰腿活動度差、怕冷的患者,用精油按壓此穴可以讓活動度變好、身子暖。 圖片來源:馬光中醫提供 而太溪穴在雙腳內踝與跟腱中間,它也是補腎很重要的穴道,因為冬天常常伴隨著關節發炎的復發,太溪穴可以降低發炎,在診間也常常針此穴來協助患者。 三、冬季三九貼 三九貼,是中醫的一種外治法,取「冬病冬防」之意。名中三九是指冬至後三個九天,傳統上這是最冷的時節,會透過溫熱性的藥材像是如白芥子、細辛等,磨粉製丸,敷貼於特定穴位像是肺俞、風門、內關等,能禦寒、補氣補血,讓氣血暢通、增強體質。很多關節遇冷會酸痛、過敏性鼻炎、手腳冰冷的患者,這些不適感往往能在敷貼之後獲得改善。 黃帝內經:「冬不藏精,春必病溫」,立冬是冬天的第一個節氣,是身體轉化爲藏養模式的關鍵,若我們在這節氣多保暖、補腎、養陽,便可以為天隔年春天的生發之氣打下地基,讓我們一起用一壺茶、兩種穴道按壓、三九貼,把明年的氣力,咱今年冬就攢辦辦! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「骨質疏鬆沒有明顯症狀,但往往一個小跌倒就造成骨折,尤其是脊椎、髖關節、橈骨與肱骨最常見,極可能造成行動力喪失,甚至臥床!」。 骨質疏鬆:無聲的隱形殺手 臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,每年10月20日為世界衛生組織訂定之國際骨質疏鬆日,藉此希望喚起民眾對這項常見卻容易被忽視的慢性疾病。骨質疏鬆症人口眾多,除了高血壓、高血脂、高血糖外,應更加重視一低(低骨質密度),注意骨質疏鬆症的診斷治療與預防,降低骨折風險。骨頭會不斷地經歷「骨質重塑」就如存摺一樣,有進(存骨本)、有出(骨質流失)保持平衡。但年紀越大,骨本會流失越多。若不好好存骨本,越花越多,就可能會導致骨質疏鬆症。 • 骨質疏鬆症是全世界第2常見的疾病 • 50歲以上,平均每3人就有1人屬於骨質疏鬆症高風險群 • 長者或停經後婦女更容易骨質流失 如何診斷 可使用脊椎X光攝影、超音波骨密儀(QUS)、雙能量X光吸收儀(DXA),其中雙能量X光吸收儀最準確,也是主要定義骨質疏鬆量化的依據。T值小於-2.5為骨質疏鬆,介於-1.0至-2.5為骨質缺乏。 糖尿病友更要注意骨折風險 無論第一型或第二型糖尿病,據統計比一般人有更高的骨折風險,主因是骨質生成減少及骨骼代謝減少,且風險高了六成,而且以髖關節骨折為大宗。 預防重於治療 陳昱彰也提醒民眾,骨質健康需要及早維護,建議從年輕就開始。 • 飲食攝取足夠的鈣(1000~1200mg)與維他命D3(800~1000IU) - 多鈣食物:奶類、乳酪、堅果、芝麻,深綠色蔬菜 - 富含D3食物:動物肝臟、蛋黃、多油脂魚類 (骨質疏鬆或已骨折建議攝取維他命D3可達2000IU) • 規律運動,如跑步、跳繩、重量訓練,以增加肌力與骨密度 • 規律骨密檢測,高風險族群及早發現,儘早治療 因骨質疏鬆症骨折的患者更易死亡(圖片來源:聯合醫院提供,參考中華民國骨質疏鬆症學會資料製作) 藥物治療 在藥物治療方面,目前有二大方向:(抑制VS生成) • 抑制蝕骨細胞:雙磷酸鹽類藥物,選擇性激素調節劑 • 抑制RANKL單株抗體(Denosumab) • 促進成骨細胞:副甲狀腺素衍生物(Teriparatide),每天施打 • 雙向調節(促生抑蝕):抑制sclerostin單株抗體(Romosozumab) • 每月施打一年,在醫師臨床經驗,確實對於骨鬆顯著改善 最後,陳昱彰也呼籲民眾,骨質疏鬆的預防應從日常做起,養成規律運動、均衡飲食的習慣。健康應該及早投資,預防勝於治療,唯有如此,才能避免因骨鬆骨折問題影響生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大雨過後,許多民眾在返家或清理環境時,常常會赤腳或只穿拖鞋走進積水、泥濘之中。其實這樣的行為可能帶來一個不容忽視的健康風險——類鼻疽感染。 臺北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任張雅媛指出,類鼻疽(Melioidosis)是一種由「伯克氏菌(Burkholderia pseudomallei)」引起的細菌感染。這種細菌平常存在於土壤與淡水中,在臺灣這樣的亞熱帶地區,每當颱風、暴雨過後,泥水混濁、環境翻動就容易將細菌擴散開來。 這不是一般的小傷口感染,是一種人畜共通的細菌性感染。張雅媛提醒,類鼻疽的感染方式主要有三種: 1.皮膚接觸:傷口接觸到受污染的泥水,是最常見的感染方式。 2.吸入氣膠:清理環境時未戴口罩,細菌會隨受汙染的塵土進入呼吸道,造成肺炎。 3.經口攝入:喝下或食用遭污染的水源與蔬果食物,尤其是生食或未煮熟的食物。 民眾不知道有類鼻疽這細菌多藏其中,在颱風過後清理家園、農作物、建築物時都非常容易暴露在感染風險之中。尤其是當積水與土壤混合後,細菌量會急速升高,再加上水溝不通、泥水四溢,感染的機率也跟著升高。 類鼻疽不是「烏腳病」 症狀多變、潛伏期長 不少人會把類鼻疽跟以前聽過的「烏腳病」混淆,「烏腳病」是長期飲用含有高濃度砷的深井水有關,與類鼻疽這細菌感染完全不一樣。張雅媛強調,類鼻疽的臨床表現多變,輕則局部蜂窩性組織炎、具紅腫熱痛症狀,重則演變成肺炎、菌血症、甚至敗血性休克。部分案例若病情控制不佳,還可能傷及骨頭或關節,引發骨髓炎、關節炎等嚴重併發症。 此外,類鼻疽的潛伏期從1天到21天都有可能,甚至有極端案例長達數個月。也就是說,病人可能早就被感染,卻經過很長一段時間後才出現症狀。這也造成診斷上的困難,特別是北部的醫療院所,對類鼻疽的臨床經驗相對較少。 高風險族群注意 糖尿病患者最危險 根據臨床觀察,感染類鼻疽後出現嚴重併發症的,大多數本身屬於慢性病患者,其中最關鍵的危險因子就是糖尿病。糖尿病患者本身的傷口癒合能力較差、免疫力較弱,再加上末梢神經感覺變差,容易忽略腳部的小傷口。有些患者自己都不知道腳受傷,等到發炎紅腫才發現。此外,肝腎功能不全、正接受化療、長期使用類固醇、慢性肺病者等,也屬於高風險族群。而經常在戶外工作、接觸土壤與積水的農民、建築工人、救災人員,也應被列為關注對象。 需選擇特定抗生素來治療困難,初期症狀易誤判 張雅媛指出,類鼻疽的抗生素治療不像一般細菌感染那麼簡單,它對第一代、第二代頭孢菌素、青黴素等常見抗生素效果不佳,往往需使用第三代以上頭芽孢素抗生素(Ceftazidime)、Imipenem、Meropenem、磺胺類或四環黴素等類抗生素,而且治療時間長,可能需要2至4週,甚至更久。若早期判斷錯誤,延誤治療,容易造成反覆發作或病情急速惡化。 因此,若在颱風後清理環境後出現發燒、傷口紅腫化膿、呼吸急促、咳嗽有痰等症狀,應盡早就醫,並主動告知醫師近期活動史,有助病情判斷與治療。 預防勝於治療 戴口罩、穿長靴、包紮傷口 目前沒有疫苗可預防類鼻疽,也沒有特效藥能事先服用來避免感染,因此防護措施至關重要。民眾在災後清理家園時,請務必做到以下幾點: • 穿著防水長靴與手套 • 有傷口者要包紮完整並保持乾燥 • 整理環境時務必佩戴口罩,避免吸入氣膠 • 若用消毒劑,應選擇適度稀釋的漂白水,注意眼睛與皮膚防護 每當暴雨、積水、淹水過後,只要與污染水源、土壤有接觸,都有可能面臨類鼻疽感染風險。張雅媛最後提醒,救災、重建很重要,但也別忽略自己的健康。防護措施要完善,該就醫時不要拖延,才能平安度過災後的黃金關鍵期。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師啊,我最近都覺得肩頸好緊,我是不是快中風了啊?」這是我們每天在診間幾乎都會聽到的話。五甲馬光中醫診所王維瀚醫師表示,肩頸痠痛已成為現代人的通病,許多人因為長時間使用手機平板、坐辦公室用電腦,或是維持同一姿勢太久,肩頸越來越緊繃,從偶爾的痠脹發展成持續的緊繃疼痛,甚至頻繁引起頭暈和頭痛,並且影響睡眠品質,今天就來教大家如何改善肩頸酸痛。 肩頸痠痛的原因 1.長期姿勢不良 低頭族是最常產生肩頸痠痛的族群,長時間低頭使用手機或平板,會導致頸部前傾,增加頸椎壓力,使頸部周圍肌群緊繃;辦公室久坐的上班族若姿勢不正確,如駝背、螢幕過低、桌椅高度不合適,也容易造成肩頸僵硬與肌肉疲勞;枕頭過高或過低,無法支撐頸椎,或是長期趴睡、側睡,都也會導致肩頸肌肉在睡眠中無法放鬆。 2.壓力和睡眠障礙 壓力過大、焦慮或憂鬱時,身體會無意識地聳肩,導致肩頸肌肉緊繃,睡眠障礙的人也無法好好放鬆肩頸,肩頸僵硬影響睡眠,睡眠不足又會加劇肩頸僵硬,形成惡性循環。 3.急性肌肉損傷 急性頸部肌群的扭拉傷如落枕、運動傷害或搬重物時施力不當,皆可能造成肌肉急性發炎,造成疼痛與活動受限。 4.頸椎退化 當頸椎長期因姿勢不良等因素而反覆承受過大壓力,容易加速退化,造成肩頸疼痛活動受限,甚至長骨刺、椎間盤突出等壓迫神經造成手臂麻木無力,影響日常生活。 肩頸酸痛可以看中醫嗎? 肩頸酸痛其實是中醫門診其中一個常見主訴,中醫對於改善肩頸酸痛有許多方式,在門診會藉由專業評估後,訂定適合患者的治療計劃,包括: 1.針灸:針灸可以疏通經絡、促進氣血循環、放鬆肌肉,進而達到緩解疼痛的效果。 2.內服中藥:根據患者的具體情況辨證論治,開出合適的中藥方劑。例如活血化瘀、溫經散寒、舒經活絡等中藥。 3.刮痧:刮痧能藉由出痧,加速局部血液循環,並放鬆肌肉和筋膜。 4.拔罐:拔罐時的負壓,使局部血管擴張,增加血液流量,拉伸肌肉和筋膜。 5.推拿:放鬆緊繃肌肉和筋膜,改善緊繃的肩頸張力。 6.熱敷:促進血液循環,放鬆肌肉。 穴位按摩幫助舒緩肩頸痠痛 平時可以早晚按壓這些穴位各一次,每次15~30秒,按壓至有痠脹感即可。 1.風池穴 ‧ 位置:後頸部,當枕骨下方,靠近髮際線的兩個凹陷處。 ‧ 功效:促進頭面部血液循環,緩解肩頸僵硬、頭暈、頭痛。 2.肩井穴 ‧ 位置:是頸後最高點(第七頸椎棘突)和肩峰連線的中點。 ‧ 功效:舒緩肩頸痠痛、手臂麻木等問題,並改善局部血液循環。 3.天宗穴 ‧ 位置:約在肩胛骨的中央,按壓痠脹。 ‧ 功效:改善肩臂疾患,如胸肋脹痛、肩胛疼痛、肩關節障礙等。 常做拉筋伸展舒緩肩頸不適 1.上斜方肌伸展 坐在椅子上,一手抓住椅子穩定身體,另一手繞過頭部上方扶著對側頭,往肩膀方向拉至緊繃感後停留15~30秒。 2.縮下巴運動 簡單來說,就是擠出雙下巴。先保持頭部水平,輕輕將下巴向內收,停留5至10秒,頭部再回到原本位置,早晚各做10次。 3.YtoW運動 雙手向上抬起,形成Y字型,接著雙手向後內收,形成W型,感受前側胸肌拉伸和後方背部肌肉收緊感,早晚各做10次。 日常保養也能改善肩頸痠痛 1.調整睡姿 選擇合適的枕頭高度,避免頸部過度彎曲或伸展,仰睡和側睡的枕頭高度可能不同,側睡時枕頭高度應略高於仰睡。 2.選擇合適的床墊 床墊軟硬度應適中,能提供足夠支撐,避免過軟或過硬的床墊導致肩頸不適。 3.適度運動 透過伸展、瑜珈等運動,放鬆肩頸肌肉,促進血液循環。 4.熱敷和按摩 熱敷可以促進血液循環,按摩可以舒緩肌肉,但應注意力度,避免過度刺激。 5.放鬆心情 長期壓力、緊張等情緒也可能導致肩頸僵硬,適當放鬆心情,有助於改善睡眠和肩頸不適。 6.尋求專業協助 若症狀嚴重或持續不改善,應尋求醫師或物理治療師的協助,進行專業診斷和治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「露從今夜白,月是故鄉明」,做為秋天第三個節氣,白露節令開始後時序正式進入涼秋,夜涼水氣到早晨就會凝結成白色的露珠,將秋天早晨裡隨處可見露水的現象取名為「白露」即為這個節令的命名由來。 因為太陽直射點逐漸南移,天氣逐漸開始變得涼爽,台灣的東北季風逐漸強烈,這時節也就正式告別悶熱潮濕,在早晨起開始有了絲絲涼意。也由於天氣變得涼爽,俗語裡有句:「處暑十八盆,白露勿露身」,就是老祖宗觀察到剛步入秋天後白日天氣雖然炎熱,但到白露過後早晚溫差十分明顯,這時可隨身帶著防曬薄外套,可以避免溫差而受寒著涼之外,也是白日防曬的最佳工具。 博愛馬光中醫診所何佳霖醫師表示,在中醫理論裡秋主金,屬肺。肺主皮毛、司呼吸,白露的日間秋燥加上早晚溫差容易讓民眾出現呼吸道症狀如咽喉不適、口乾舌燥、咳嗽、鼻腔乾癢、急性鼻咽炎等症狀;也因為台灣地處亞熱帶,雖然離開處暑的日曬,但在白露日間太陽依舊炙熱,皮膚接受紫外線的曝曬並不亞於夏日接收量。秋令所致皮膚乾燥、異位性皮膚炎、皮膚乾癢,若再遇上秋天陽光中穿透力強的UVA,更容易在這個時候曬黑曬老。 揮別乾燥肌,秋天來食「白」 想養出水嫩潤白肌,具有美白效果的中藥包括薏苡仁、玉竹、白芷、白芨、白木耳、白蓮子,及具有防曬功效有蘆薈、丹參、黃芩,都適合做為茶飲及搭配入菜的好選擇。 ● 銀花白耳露 材料:乾荷葉5g、金銀花5g、綠豆半碗、白木耳一碗、薏苡仁半碗。 作法: 1.將乾荷葉、金銀花放入鍋中,加入600毫升的水一起煮開後續煮3分鐘後熄火濾汁備用。 2.綠豆、薏苡仁、白木耳均需泡軟後,置入1000毫升水中煮軟後,再倒入荷葉金銀花汁倒入以小火煮滾,後續依個人口味加入冰糖調味。 ● 清潤飲 材料:蓮子56粒、蓮子心1g、玉竹5g。 作法: 1.將蓮子5~6粒、玉竹5g,加入500毫升的水煮開。 2.蓮子心裝入濾茶袋後,置入第1步驟茶飲內悶泡10分鐘即可飲用。 三補益穴位,白裡又透紅 藉由穴位的按摩也具有美白的效果,主要的原理是增加皮表的循環代謝功能,能讓皮膚微血管循環增加,帶走囤積在體表的廢物,使得皮表更加白裡透紅,氣色更佳。 曲池穴:兩側肘部橫紋外側的凹陷處。 太白穴:足內側緣,第一跖骨小頭(大拇趾關節)後下方凹陷處。 合谷穴:位於手背,拇指和食指併攏時,虎口處隆起最高點的凹陷處。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 遠端橈骨骨折是最常見的骨折類型之一,約佔所有骨折的十分之一。多發生於跌倒時,手腕本能撐地所承受的衝擊,導致骨折並出現「銀叉變形」(Silver Fork Deformity)。這類骨折是骨科醫師日常最常遇到的狀況之一。 臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主任高鈞彥表示,有高達六至八成的患者,骨折同時會伴隨軟組織傷害,如肌腱斷裂、神經損傷、三角纖維軟骨(TFCC)損傷或腕骨韌帶受損。所幸有超過九成的軟組織傷害可自癒,只要治療得宜,大多有良好結果。 遠端橈骨骨折的手術治療,以下情況應考慮手術: ● 粉碎性骨折 ● 骨折涉及關節面,且不平整超過2mm ● 希望盡早恢復工作或日常功能 ● 難以接受保守治療或潛在功能受限 目前標準手術方式為使用「互鎖式鈦合金鋼板」固定,不僅減少螺絲鬆脫風險,對骨質疏鬆者尤其有利,還可縮短固定時間,加快進入復健期,避免關節僵硬。 骨折癒合不良怎麼辦? 若骨折未癒合或癒合不良,常出現橈尺骨長短不一的問題,處理方式有兩種:縮短尺骨(常用)與延長橈骨(較困難),進行骨重建時,可能需搭配人工骨移植,提高癒合成功率,類似植牙前強化骨床的概念。 術後恢復與健保補助 高鈞彥說,若骨折使用互鎖式鋼板固定穩固,可立即啟動手腕活動訓練,不需傳統石膏固定6至8週,甚至一週內即可恢復文書等輕度工作。好消息是,健保已將遠端橈骨與近端肱骨骨折納入骨鬆治療給付範圍。(以往僅限脊椎與髖部)醫師提醒,民眾符合條件者都可與專業醫師討論,個人化的骨質疏鬆治療計劃。 三角纖維軟骨(TFCC)損傷 Q&A Q:多久會好? A:輕度撕裂:6~12週。部份撕裂:3~6個月。完全撕裂(手術後):6~12個月。 Q:可以按摩嗎? A:不建議直接按摩受傷處,但可透過放鬆前臂肌群與熱敷,減輕手腕壓力。 Q:怎麼治療? A:目前大多數TFCC的治療都以非侵入性的保守治療為主,讓手腕減少工作負荷與適當休息,必要時可穿戴護腕;或以副木暫時固定手腕及前臂於正中位置三到四個星期。進一步可口服消炎止痛藥,或關節內注射治療。(如注射類固醇、高濃度血小板血漿PRP) Q:一定要開刀嗎? A:依照損傷程度,三角纖維軟骨複合體(Triangular Fibrocartilage Complex, TFCC)可以行保守治療或是手術治療,每個人適合的治療不同。損傷狀況較嚴重,三角纖維軟骨周圍血液循環不佳,損傷無法獲得營養自行修復,建議施行關節鏡韌帶修補手術。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 處暑,意指「暑氣至此而止」,落在每年8月23日前後。此時炎夏的酷熱逐漸退去,氣溫漸降,早晚微涼,標誌著由盛夏向初秋過渡的時節。白天仍有餘熱,日夜溫差漸大,濕熱與初秋涼氣交替,極易使人體出現調節不及的反應。 瑞隆馬光中醫診所簡浚崴醫師表示,處暑是「陽氣漸收、陰氣漸長」的關鍵節氣,若護養不當,體內陽氣被寒涼侵襲,或餘濕未清,容易出現消化不良、倦怠乏力、呼吸道不適等問題。此時的養生重點在於調和脾胃、袪濕清熱,為秋季的乾燥與寒涼做好準備。 處暑常見不適 1.腸胃不適、倦怠乏力 濕熱未消,飲食仍過於油膩,容易脾胃運化不良,導致腹脹、食慾不振、甚至腹瀉。 2.秋燥初現,咽喉不適、咳嗽 部份地區晝夜溫差明顯,空氣開始乾燥,易出現喉嚨乾癢、乾咳,或鼻腔不適。 3.關節痠痛、舊疾復發 氣溫轉涼,血脈收斂,濕氣與寒氣趁虛入侵,關節痠麻、舊有風濕病灶常被誘發。 中醫養生方針與穴道茶飲推薦 針對處暑常見的不適狀況,中醫會以下列方針進行調養。 ● 健脾袪濕:調和腸胃,促進水濕代謝。 ● 清熱生津:對付夏秋交替的口乾、咽癢。 ● 固護陽氣:避免過度貪涼,預防秋寒侵體。 1.山楂茯苓薏仁茶 材料:山楂10克、茯苓10克、薏仁15克、陳皮3克。 功效:健脾化濕、消食解膩、調暢氣機,適合處暑時飲用以助消化、減輕倦怠。 作法:薏仁先浸泡1小時,將所有材料加水800毫升,大火煮沸後轉小火20分鐘。 濾渣後代茶飲用,可反覆回沖1~2 次。 2.穴道保養 足三里穴:強健脾胃、補氣固本,每日按壓或艾灸5~10分鐘。 豐隆穴:和胃氣,改善脾虛水濕。 迎香穴:秋燥鼻塞時輔助疏通。 3.藥浴調理:艾葉生薑浴 艾葉20克、生薑片30克,煎湯倒入溫水中泡腳15分鐘,可溫陽散寒、改善倦怠與關節不適。 4.運動與生活作息 適合晨起或傍晚進行輕緩運動,如太極、八段錦,促進氣血流通。 晚間避免過度熬夜,以滋陰潛陽,調和作息。 飲食上宜清淡、少辛辣油膩,少吃寒涼瓜果(如西瓜、梨),以防脾胃損傷。 處暑是炎夏漸退、初秋將至的重要節點。養生應以「調和脾胃、袪濕清熱」為核心。透過適當藥膳、穴位調養與生活調整,不僅能減少季節交替的身體不適,也為迎接秋高氣爽、乾燥寒涼的環境打下健康基礎。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市114年已累計27例登革熱境外移入病例為全臺最多,日前楊柳颱風過境,帶來風雨影響家園環境,加上近日天氣炎熱,均有利於病媒蚊生長。臺北市政府衛生局提醒,白線斑蚊除能傳播登革熱外,也可傳播屈公病(Chikungunya)。近期國際屈公病疫情嚴峻,北市雖無屈公病確定病例,然全國已累計17例屈公病境外移入病例發生,請市民朋友務必把握颱風過後1週,澈底清除戶內外的積水容器,以降低蚊媒傳染病的傳播風險。 北市衛生局統計,今年截至8月18日北市已累計27例登革熱境外移入病例,感染來源9成以上(92.6%)為東南亞國家,其中以印尼9例為最多,其次為泰國5例,馬來西亞、菲律賓及越南各3例。 北市衛生局說明,屈公病最早於1952年於非洲發現,在我國屬於第二類傳染病,發病初期症狀與登革熱相似,包含突然發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹,不過兩者疼痛特徵不同,登革熱俗稱「斷骨熱」,全身關節疼痛像骨頭斷掉一樣,而屈公病則以手腳的小關節、手腕及腳踝疼痛較明顯,部份屈公病患者甚至可能出現持續數週至數月之嚴重關節疼痛,屈公病的英文「Chikungunya」即源自非洲土著語言,意指「痛得將身體彎起來」。 北市衛生局提醒,目前雖尚未出現登革熱及屈公病之本土疫情,惟暑期是國人出國旅遊旺季,如計畫前往東南亞國家、中國廣東省或其他登革熱或屈公病流行地區的民眾,請務必做好防蚊措施,儘量穿著淺色寬鬆長袖衣褲,外出時可使用經政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成份之防蚊藥劑,以減少病媒蚊叮咬之傳播風險。民眾返國後若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、出疹、噁心或腹痛等登革熱或屈公病疑似症狀,請儘速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史,以利及早診斷、及早治療,確保自身健康。 北市衛生局呼籲市民務必落實環境巡檢及清除戶內外孳生源,並留意登革熱或屈公病症狀,以保護自己、家人及其他社區民眾的健康。登革熱相關資訊可至北市衛生局官網登革熱專區查詢,或致電臺北市防疫專線(02)2375-3782詢問。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 達文西機械手臂手術在泌尿科領域的應用歷史悠久且廣泛,從2004年台灣引進了第一代達文西手術系統,初期,健保對於達文西手術的給付是逐步開放的,而台灣健保最早給付的達文西機器手臂手術就是針對攝護腺癌的根除手術,從那時起,許多泌尿科醫師在達文西手術方面累積了豐富的經驗和專業訓練。 近年來,健保署在2023年3月1日起擴大給付範圍,將17項達文西機械手臂輔助手術納入健保給付,並於2024年7月12日再通過46項手術補助,其中,在泌尿科的領域中就包含了攝護腺癌、腎臟腫瘤、上泌尿道泌尿上皮癌、鼠蹊部疝氣、膀胱癌等相關手術治療,有了健保給付手術費後,民眾自費的部分僅剩手術耗材與器械費用,這項政策大幅減輕了民眾的經濟負擔。 以攝護腺癌來說,目前根據國民健康署111年癌症登記報告,攝護腺癌在台灣男性癌症發生率中排名由110年的第五名上升來到第三名,可能導致此發生率上升因素包含國人的年齡增長、攝護腺特異抗原(PSA)篩檢的普及以及有攝護腺癌家族史等等。從113年新申請重大傷病者的數據來看,第二期最多34.6%,其次是第四期18.3%,第三期則佔16.5%,其中,第二、三期的攝護腺癌主要治療方式為攝護腺根除手術,包含達文西機器手臂、腹腔鏡手術及傳統開腹手術三種。隨著健保給付達文西手術,民眾的選擇更多元,近年來,臺北市立聯合醫院已將達文西機械手臂輔助攝護腺根除手術作為主流術式。 臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師李淑文表示,達文西機器手臂手術與腹腔鏡手術皆屬於微創手術,它們的切口比傳統開腹手術小,帶來的好處包括疼痛較輕、失血較少、疤痕較小和恢復更快。然而,達文西機械手臂手術相對於傳統腹腔鏡手術,提供了一些關鍵的優勢: 1.更優異的立體視野 達文西系統提供高解析度、放大的3D手術視野,相較於傳統腹腔鏡的2D視野,醫師能獲得出色的深度感知和更身臨其境的視覺效果,這對於精細複雜的手術至關重要。 2.卓越的器械靈活性和活動範圍 達文西機械手臂的器械能模仿甚至超越人類手腕的自然活動範圍,其彎曲、旋轉和關節活動能力是僵硬的腹腔鏡器械無法比擬的,這使得在狹小空間內進行更精確的切割、縫合和組織操作成為可能。 3.消除顫抖,穩定精準 達文西系統會自動過濾外科醫生自然的雙手顫抖,確保器械移動極其穩定和精確,尤其在非常精細或複雜的手術任務中,進一步提升了精確度。 4.改善外科醫生的人體工學與全面控制 外科醫生能舒適地坐在控制台前,透過3D觀察器並透過手腳控制器操作機械手臂,這能減少長時間手術的疲勞。更重要的是,外科醫生直接控制所有機械手臂和鏡頭,獲得手術視野的完全掌控權,有別於傳統腹腔鏡手術常需由助手操作鏡頭。 現代醫療科技日新月異,許多過去需要大切口、長時間恢復的手術,如今已能透過微創技術大幅降低疼痛與術後不適。達文西機械手臂手術結合精密視野與靈活操作,讓醫師在治療複雜泌尿系統疾病時更精準、安全,同時也縮短病人的住院與復原時間。面對疾病時,最重要的是及早發現、及早治療,避免因為害怕疼痛或擔心恢復期而延誤就醫時機。現代醫學已能提供更多安全、舒適的治療選擇,若有相關症狀或疑慮,記得積極尋求專業醫師評估與建議。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 睡眠是人體修復與再生的重要時段,影響著全身的生理機能。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出,當睡眠品質長期不佳,身體的修復機制受影響,不僅會導致慢性筋骨疼痛,還會讓皮膚老化速度加快。許多研究顯示,長期失眠或睡眠不佳的人,普遍有更高的慢性疼痛風險,包括肌筋膜疼痛症候群、關節炎等問題。同時,他們的皮膚老化速度也比睡眠充足的人快,容易出現黑眼圈、皮膚暗沉、乾燥等狀況。 每天的深睡時間,是修復筋骨肌肉發炎的關鍵 在深層睡眠階段,人體會釋放大量的生長激素,這對於筋骨修復至關重要。生長激素可促進肌肉、韌帶、關節軟骨與骨骼組織的修復,並減少白天因活動導致的微小損傷。 另外,睡眠期間副交感神經活躍,血液循環增加,能夠將更多的氧氣與營養物質輸送到受損的肌肉與關節,促進組織修復。如果睡眠不足或品質不佳,生長激素分泌減少,導致肌肉與關節修復不完全,久而久之,容易出現慢性筋骨痠痛。 睡眠不足導致慢性發炎,筋骨痠痛更難好 睡眠與免疫系統關係密切,睡眠不足會影響抗發炎機制,導致體內處於慢性發炎狀態。研究顯示,當人長期睡眠不足時,發炎因子的濃度會上升,使筋骨疼痛加劇,甚至可能誘發或惡化關節炎等慢性發炎性疾病。 相反地,高品質的睡眠可以促進抗發炎細胞激素的分泌,幫助身體更有效地修復受損組織。因此,經常失眠或睡眠不足的人,更容易感到肌肉僵硬、關節痠痛,甚至有「睡醒更累」的感覺,這正是身體無法充份修復的結果。 睡眠充足,才能養顏美容 皮膚細胞的修復與更新主要發生在夜間,尤其是在深層睡眠時,身體會釋放大量的褪黑激素,這是一種強效的抗氧化劑,能夠中和自由基;而且深睡時皮膚細胞的分裂速度比白天快3倍,這時肌膚代謝特別有效率,搭配適當的保養品,更有助於修復白天時因紫外線、空氣污染、塑化劑等氧化壓力造成的損傷,減少斑點、色素沈澱的發生機率。 此外,睡眠時體內的膠原蛋白合成增加,而膠原蛋白是維持皮膚彈性與水分的重要成分。如果睡眠不足,膠原蛋白合成受阻,皮膚會變得乾燥、粗糙,甚至出現細紋與皺紋,使老化加速。 還有一點很常被忽略,睡眠不足時壓力荷爾蒙濃度上升,會破壞皮膚屏障功能,導致肌膚敏感、長痘痘或發炎,甚至加重如異位性皮膚炎或濕疹等皮膚疾病。 中醫助眠提升筋骨與皮膚健康 想要改善筋骨痠痛與維持皮膚健康,關鍵在於提升睡眠品質。建議每天維持固定的睡眠時間,避免熬夜與過度使用電子產品。此外,可以透過中醫方法,如泡腳、穴位按摩(如神門穴、內關穴)、調整飲食與中藥調理(如酸棗仁、柏子仁、百合等),幫助入睡與提升睡眠品質。 睡眠不只是休息,更是身體修復與保養的重要時刻。當我們擁有充足且高品質的睡眠時,筋骨才能得到充分修復,皮膚也能保持健康與年輕,真正達到由內而外的保養效果。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.15
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節前後氣溫升高,加上梅雨季陰雨連綿,濕氣大增,京都堂中醫周律廷中醫師表示,端午時節容易出現感冒、消化不良等問題,多與「濕邪」侵入體內有關,常見症狀如口不渴、頭重四肢重、全身無力、腸胃不適、食慾不振、大便黏膩、濕疹等問題。 而面對端午節前後濕熱的環境,周律廷中醫師提醒,脾虛濕阻型體質的朋友們要特別注意,由於台灣春、夏主氣為濕氣,加上梅雨季陰雨綿綿,長期下來也會影響到脾的運作功能,在臨床上多會用茯苓、陳皮、黃耆、赤小豆等藥材來幫助調理,也會針對天樞、大橫、血海、三陰等穴位,幫助健脾利濕;另外可以多攝取南瓜、薏仁、玉米鬚等幫助排除體內濕氣的食物,此外選擇五型藥膳飲中的纖膳飲,日常生活中飲用可以幫助促進新陳代謝、調整體質、維持消化道機能,也要避免攝取生冷、油炸或是加工類的食物,會增加腸胃負擔,使濕氣滯留在體內的情形更加嚴重;也推薦多曬太陽來促進氣血循環,搭配運動可以加速體內濕氣的代謝。 再看到端午節的習俗吃粽子,京都堂中醫張家榕營養師提到,肉粽屬於高油脂食物,一顆肉粽大約等於兩碗飯的熱量,擔心發胖的朋友們建議可以選擇較小顆的粽子,醬料不要淋上去,放在旁邊用沾的減少攝取量,食用時搭配等量的蔬菜,並把肉粽當成正餐而非點心,且食用順序為菜、蛋白質、肉粽,可以有效降低肉粽的攝取量。周律廷中醫師也表示,糯米屬於難消化食物,對於消化功能較差、容易脹氣的朋友們可能是一種負擔,吃多了可能會引起腸胃不適、噁心的狀況,建議要減少食用的量,食用時可以選擇更容易消化的圓糯米減少脹氣,並且細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,另外食用時可以搭配沁膳飲,除了可以增加飽足感減少攝取外,沁膳飲也可以退火、降火氣,適合在炎熱潮濕的夏季飲用。 周律廷中醫師最後提醒,患有以下症狀的朋友們也要減少粽子的食用量: 1.消化功能弱、胃食道逆流、胃潰瘍者:糯米難消化外還會加劇胃食道逆流,引起打嗝、咳嗽等症狀。 2.三高患者(高血壓、高血脂、高血糖):粽子高熱量、高血脂,容易加重三高問題。尤其高血脂的朋友們建議去掉粽子內的肥肉再吃。 3.糖尿病患者:糯米容易引起血糖波動,建議挑選少油、少糖的粽子,且一餐不要吃到一整顆,分餐食用。 4.腎臟病患者:注意沾醬的鹽分攝取,以及內含的高磷食物攝取份量。 5.發燒、咳嗽、黃疸、關節痠痛問題:粽子可能加重不適。 而面對端午節前後濕熱交織的氣候變化,從飲食、生活習慣到心理狀況都需要特別留意,尤其是脾虛濕阻型的朋友們,體內較容易堆積濕氣,更需要注意避免濕邪入侵體內,影響到自身的身體狀況。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節是夏季重要的節日,其民間習俗包含了在門口或窗戶懸掛艾草,用以驅散病氣與霉運,祈求健康平安,也有人會洗艾草浴。古時,還有在酒中加入少量雄黃,製作成雄黃酒飲用,以避邪除蟲的傳統。 艾草具有特殊的香氣,民間相傳可驅邪避凶,它還有驅蟲的功能,可以趕走夏天惱人的蚊蟲。艾草的葉子「艾葉」,更是作為中藥材被廣泛地應用。艾葉屬於理血藥物,具有溫經止血、散寒止痛及安胎的功效,需注意不宜長期使用。臨床上,艾葉可以治療咳血、便血、月經過多、妊娠出血、月經不調、宮冷不孕、胎動不安、痛風、皮膚濕疹或搔癢…等症狀。臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師藍靖欣提醒,若有出現上述情形,須經由中醫師診斷、評估後,可使用艾葉進行治療。 此外,艾草還有一種特殊的使用方法「艾灸」,將艾草點燃後,放置於特定穴位或不適的部位。艾灸有溫經通絡、行氣活血、祛濕除寒…等功效,適合手腳冰冷、容易感冒、脾胃虛弱和關節酸痛的病人。但是,皮膚敏感或皮膚較薄者,以及女性月經期間皆不建議使用。提醒您,艾灸應由專業人員操作,不建議自行嘗試。 雄黃為含硫和砷的礦石,具有解毒、驅蟲的作用,可治蟲蛇咬傷、寄生蟲感染及疥瘡。然而,雄黃在加熱後會轉化為劇毒的三氧化二砷,其與硫皆為有毒的成分,食用可能會對人體造成損害,輕者上吐下瀉,重者危害神經細胞,甚至導致肝、腎、脾及心肌等器官壞死。因此,雄黃現今被列為毒劇中藥,使用上以外用為主,不宜長期使用,孕婦更是禁用。衛福部也建議民眾,端午節時不要喝雄黃酒。 藍靖欣說,若民眾希望藉由艾草或雄黃達到保健或治療的效果,藥師提醒,在使用任何中藥之前,應先諮詢合格的中醫師,並依照醫師的指示使用安全合法的藥品,切勿輕信偏方或自行購買、使用中藥,以免危害自身健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 在台灣即將邁入超高齡社會之際,「壯世代」健康議題成為社會關注焦點。針對中風後意外傷害風險高漸成為長者健康隱憂的問題,臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀近日於國際期刊《Heliyon》發表最新大型研究,提出了嶄新的中醫照護策略。該研究題為《Efficacy of acupuncture in reducing accidental injury risk in stroke patients: A national-scale cohort study》,首次以長達六年以上的全國資料庫追蹤超過十萬名新診斷中風患者,深入探討針灸治療對降低跌倒與車禍等意外傷害的保護效果。 研究結果顯示,接受針灸治療的中風患者,其意外傷害發生率顯著低於未接受針灸者,每千人年僅10.2件,相較之下未治療組達15.8件。經統計模型校正多項共病、使用安眠藥等變項後,針灸治療者的意外傷害風險下降了26%,證實針灸在提升中風患者平衡與行動能力上的實質助益,且效果無論年齡、性別、病情輕重皆一致呈現。 林舜穀表示,這項成果不僅再次彰顯中醫針灸在神經康復領域的重要角色,更呼應了「壯世代健康中醫照護」的理念,強調透過中醫介入,讓更多中高齡族群在歷經大病後仍能維持自立生活、降低二度傷害的風險,提升整體生活品質。面對即將來臨的人口老化高峰,未來中醫師將在壯世代健康促進、失能預防及延緩退化等方面,扮演更加積極而關鍵的角色。 為了協助中風患者強化平衡感、預防跌倒,林舜穀推薦日常保養中可以適當刺激三個關鍵穴位,分別是「腳踩穩-照海穴」、「頭不暈-耳門穴」以及「邁開步-梁丘穴」。 1.照海穴 圖片來源:林舜穀醫師提供 位於足內踝尖下方凹陷處,從內踝骨尖直下約一橫指寬的位置,取穴時可讓患者盤腿或採坐姿,找到內踝骨下方明顯的凹陷點即是。建議每天以拇指適中力度按壓照海穴,每次一至兩分鐘,有助於促進下肢肌力與本體感覺的穩定,強化「腳踩穩地」的能力,對於步態不穩、容易跌倒的中風患者有良好的輔助效果。 2.耳門穴 圖片來源:林舜穀醫師提供 位於耳珠前方、張口時可摸到的凹陷處,是耳區重要的氣血交會穴。建議以食指輕輕按壓或點揉,每次一至兩分鐘。刺激耳門穴可以幫助調節內耳前庭系統的功能,改善中風後常見的暈眩和平衡感失調問題,使頭部感覺更清晰,行走更安全穩定,因此有「頭不暈」的輔助效果。 3.梁丘穴 圖片來源:林舜穀醫師提供 位於大腿前側,膝蓋髕骨上緣向上約兩寸(約三橫指寬)的肌肉隆起處,壓之有痠脹感即是正確位置。取穴時可採坐姿或半屈膝姿勢,方便找到肌肉隆起點。建議以指關節輕敲或拇指持續揉按梁丘穴,每次一至兩分鐘,可增強股四頭肌的力量,改善膝關節的穩定性與步態協調性,幫助患者「邁開步伐」,進而降低跌倒的風險。 除了穴位刺激外,林舜穀也建議中風患者配合簡單的平衡促進運動,例如「扶牆單腳站立訓練」,雙手扶牆,單腳抬起,左右各維持30秒到1分鐘,逐步延長時間。若平衡能力尚可,也可以進行雙腳併攏站立、閉眼維持10至20秒的訓練,以加強本體感覺及前庭系統的協調。這些方法簡單、安全,搭配穴位保養,可以有效促進中風患者的下肢肌力和平衡能力,減少意外跌倒發生,幫助壯世代患者走得更穩、更遠。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 清明時節草木逢生,氣候逐漸回暖,是冬天、春天轉換之際,京都堂中醫林易萱中醫師表示,在中醫觀點裡,此時節陽氣開始升發,肝氣也逐漸旺盛,春季養生應著重在養肝,以免肝氣過旺影響到消化道機能,同時這個時節氣候溫差大且雨量增加,會使得免疫力下降,「風邪、濕邪」容易入侵體內,影響到脾胃功能外,也容易引發感冒、呼吸道疾病、過敏等問題。 林易萱中醫師表示,清明養生應養肝為要,祛濕為輔。此時節應選用平、甘、微溫的食物,並減少食用酸類、重口味的食物,可以多選擇薏米、黃豆、黑豆、赤小豆等食物,並避免飲酒過量,保持充足睡眠,以防肝氣過旺。另外清明節前後雨量增加,容易使人體內的溼氣更加重,可以多吃生薑、薏仁、紅豆、山藥等食物,有促進體內循環、代謝水份、健脾利水的效果,也要保持適量的運動,微微出汗有助於肝氣疏泄、促進氣血運行,可以將體內的濕氣排出。 再看到清明節傳統習俗——吃潤餅,京都堂中醫王宇婕營養師提到,即便潤餅裡面有許多蔬菜,但醬料、花生粉等熱量卻不低,一份潤餅大約就有400~500大卡的熱量,是一位成年人要慢跑2小時才能消耗掉的熱量,建議可以在製作潤餅時將常見的油炸五花肉換成瘦肉、豆干、雞絲、蝦仁等優質蛋白質,將醃菜換成多種新鮮蔬菜,如高麗菜絲、芹菜、胡蘿蔔絲、木耳絲、苜蓿芽、豆芽菜等增加營養素,而炸蛋酥則可以換成煎蛋絲,以降低油脂,熱量極高的花生糖粉也可以換成無糖花生粉或是黑、白芝麻粉,約加一匙的量即可,若還是擔心熱量的話也可以將潤餅皮換成越南春捲皮,熱量減半;另外也可以再搭配茶葉蛋、無糖豆漿增加攝取蛋白質,燙青菜、滷海帶以增加攝取的蔬菜量。 林易萱中醫師最後提醒,時節進入春天後,日夜溫差會逐漸加大,容易引起感冒、過敏、氣喘、關節疼痛等問題,甚至會有心血管及腸胃不適的問題發生,建議可以多喝薑茶、紅棗茶等促進血液循環,增強保暖,透過良好的作息、適當運動以及飲食調理,在春天養好身體,是為接下來一整年健康打下基礎的重要方式。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.03.20
文/美醫誌綜合報導 摘要 臺北巿立聯合醫院昆明防治中心主任王建淳表示,近期門診有位17歲少女因為陰部有分泌物且搔癢疼痛,於診所診斷陰道滴蟲感染,後續手臂、雙腿出現紅疹,外陰部長出贅生物,拖延數個月後,由母親陪同就醫,檢驗後確認感染淋病、梅毒與菜花。王建淳提醒,務必落實全程戴套之安全性行為,降低感染性病的風險。 近年來年輕族群及女性個案性病增加快速,可能因為交友軟體或網路通訊便捷,性觀念較開放對於親密關係好奇,以致性行為年齡層下降。缺少性病防範的相關知識,社會氛圍仍對於性病之不友善或歧視,使得有風險行為的民眾羞於接受篩檢,直到身體不舒服就醫後,才驚覺染病。王建淳提醒,如發生不安全性行為,可直接就醫或是透過臺北巿立聯合醫院昆明防治中心提供之愛滋自我篩檢、匿名篩檢服務,或撥打臺北巿性病及愛滋諮詢專線(02)2370-3738諮詢。 王建淳強調,不論性別、年齡、性傾向,只要發生不安全性行為,就有可能感染淋病、梅毒、菜花、愛滋病毒及M痘等傳染病。淋病、梅毒與陰道滴蟲可以使用抗生素治癒,但無法終身免疫,可能重複感染;菜花可以塗抹藥物、冷凍治療或是手術處理;而感染愛滋病毒目前雖然仍無法治癒,只要早期發現早期治療,持續穩定服用抗愛滋病毒藥物,可以良好控制如同一般慢性疾病;至於M痘可以接種疫苗來預防,高風險群族例如多重性伴侶、性交易服務者或是曾罹患性病者,建議接種2劑M痘疫苗,保護力可高達9成。性行為應全程正確使用保險套搭配水性潤滑液達到預防效果,杜絕疾病發生。 王建淳呼籲有性行為者,建議至少進行1次愛滋病毒篩檢;有不安全性行為者,建議每年至少篩檢1次。若有感染風險行為,如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染性病等,建議每3至6個月篩檢1次,定期接受篩檢及落實自我健康管理,保護自己也保護伴侶。 ● 淋病 接觸部位感染如尿道、陰道、咽喉、直腸等,出現膿狀分泌物、灼熱疼痛,可能造成前列腺炎、副睪丸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等引起不孕,極少數為瀰漫性感染。 ● 梅毒 接觸部位出現無痛性潰瘍,皮疹、淋巴腫、發燒、肌肉關節痛、倦怠,也可能沒有臨床症狀。可能侵犯神經或心血管系統。 ● 菜花 皮膚或黏膜處長出贅生物。 他指出,愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物等)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染,主要傳染途徑為不安全性行為、血液與母子垂直傳染。截至113年12月底,本國累計通報本國籍愛滋病毒感染人數為45,261人,臺北巿累計通報感染人數為6,502人,臺北巿113年新增通報數為107人,112年同期新增通報數109人,較去年同期下降1.84%,已連續七年持續下降。感染危險因子以不安全性行為為主(占96.54%)。依感染者年齡層分析,25歲至34歲最高(占44.1%);其次是35歲至44歲(占23.17%),第三名為19歲至24歲。(占18.35%) 昆明防治中心於捷運中山站及忠孝新生站等2站,刊登「預防愛滋病 不分你我」月台燈箱宣導廣告,強調不論性別、年齡、性傾向,只要發生不安全性行為、共用針具,都有感染愛滋病毒的風險。 圖片來源:昆明防治中心提供 2025預防愛滋的方法 1. 安全性行為 性行為時應主動要求對方或自己全程正確使用保險套,搭配水性潤滑液,避免感染愛滋病毒。 2. 愛滋病毒篩檢 有性行為者建議定期接受愛滋病毒篩檢,愛護自己、保護對方。 3. 愛滋預防性投藥 若不慎發生風險行為,可以於72小時內至愛滋指定醫院,取得暴露愛滋病毒後預防性投藥(Post-Exposure Prophylaxis,簡稱PEP),民眾亦可在發生感染風險前,至愛滋指定醫院門診取得暴露愛滋病毒前預防性投藥(Pre-exposure prophylaxis,簡稱PrEP),藉由服用藥物來有效預防愛滋病毒的感染。 若有性病及愛滋病相關疑問,或預約愛滋匿名篩檢,歡迎撥打臺北巿性病及愛滋諮詢專線(02)2370-3738諮詢,亦可運用臺北巿立聯合醫院昆明防治中心官網查詢愛滋相關資訊。 圖片來源:昆明防治中心提供 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.20
文/美醫誌綜合報導 摘要 一名50多歲的洪小姐,忙於年前打掃整理家務,不久自覺左側肩頸肌肉痠痛、無力,特別是在上舉時,感到明顯角度受限,嚴重時甚至會牽連至前臂麻木,影響日常生活,擔心會不會是中風?於是前往北市聯醫中醫科尋求協助,在醫護同仁悉心照顧下,症狀獲得緩解。 經過醫師診斷後,告知應該是重複過量的打掃動作讓肌肉發炎腫脹,進而導致相關症狀發生,衛教自我檢查中風的四個步驟「FAST」: F:FACE 對著鏡子觀察微笑時的臉部表情是否對稱、有無下垂跡象。 A:ARM 雙手往前平舉,閉著眼睛數到十,觀察其中一隻手會不會無力下垂。 S:SPEECH 簡單說一段句子,聽看看是否清晰完整,以上三種症狀若出現其一就要趕快送醫。 T:TIME 要明確記下症狀發作的時間點,把握急性中風搶救的黃金三小時,立刻送醫並告知醫療人員發作時間 洪小姐接受了針灸及傷科手法治療,疼痛大幅減輕,活動角度也顯著增加,讓她重拾日常生活的樂趣。臺北市立聯合醫院忠孝院區中醫科主治醫師張琮瑋說,這種肩關節的痠痛可能與長時間的姿勢不當、勞累以及肌肉緊繃有關,針灸治療通過刺激特定穴位,促進血液循環,減輕疼痛,而傷科手法可對肩部的肌肉和關節進行調整,進一步改善活動範圍。 另外,張琮瑋提供一些簡單的保養方式和穴位按摩。首先,建議在疼痛初期多做休養,避免過度活動,以免加重傷勢。其次,熱敷可以有效促進局部血液循環,減輕肌肉緊繃感。在症狀緩解後可以循序漸進的進行適度的肩部運動,以保持關節靈活性和肌肉強度,並維持良好姿勢,避免長時間固定姿勢或反覆動作。常用穴位如下: 一、風池穴 圖片來源:北市聯醫提供 位於頸後枕骨下緣、兩筋外側凹陷處,按之微微痠脹可緩解肩膀肌肉僵硬。 二、手三里穴 圖片來源:北市聯醫提供 位於手肘橫紋下三指幅寬處,可改善肘臂疼痛、麻木無力感。 三、養老穴 圖片來源:北市聯醫提供 位於手腕背面小指側尺骨小頭近端凹陷處,可緩解肩背疼痛、活動不利等症狀。 最後提醒民眾,如有相關症狀,請與合格中醫師討論治療方式,勿信偏方或拖延,以確保您的健康與安全。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.08
文/美醫誌綜合報導 摘要 根據國民健康署公布的健康促進統計年報資料顯示,2017至2020年成人過重及肥胖率已高達50.3%,世界衛生組織(WHO)在2020年全球肥胖年報中,台灣為東亞地區肥胖盛行率第一名。肥胖會引發各種疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病、呼吸睡眠中止症、非酒精性脂肪肝、退化性關節炎等等,甚至也會提高罹患癌症風險,所以肥胖是國人應該要重視的健康問題。 WHO已定義肥胖是慢性病,造成肥胖的原因有基因、生活習慣、環境、個性、身體健康等因素,但最重要的還是與飲食最相關。 隨著生物科技的發展,手術、藥物都有協助改善肥胖的方式,但這些體重控制管理方法背後的原理,都是強制肥胖病患少吃,來達到體重下降的效果。少吃意味著攝取的營養素減少,可是人體每天都需要基本六大營養素的補充,藥物或手術介入治療只是輔助,治標不治本。 利用減重手術快速瘦身的病患,普遍都有皮鬆肉垮及產生肥胖紋的問題,這是因為強制減少食物的攝取後,身體所需的營養素也變得不足,造成肌肉量減少,皮膚的膠原蛋白流失且失去彈性,也失去正常皮膚的保水功能所引發的問題。 2017年肥胖因素醫學期刊中的一篇隨機臨床研究報告,針對高蛋白飲食與標準蛋白飲食對代謝症候群體重下降的影響報告中發現,在進行高蛋白飲食的這組病患,半年後體重平均下降了7公斤,而進行標準蛋白飲食這組病患,半年後體重平均下降5.1公斤。這些大型臨床研究告訴我們,人體攝取足夠量的蛋白質,就會造成體重下降,提高蛋白質的攝取量會使體重下降更為明顯,但每人的身體健康狀況不同,如果要以提高蛋白質攝取量的減重方式,還是需要諮詢專業醫師。 臺北市立聯合醫院中興院區一般外科主治醫師郭智偉分享兩位病患經驗,一位來自桃園的李先生,四年多前因大腸癌末期進行手術切除腫瘤後,再接著九個月的化療,變得極為消瘦,在2023年10月與朋友慶祝癌症重生四週年紀念,大吃大喝21天,胖了約20公斤,高血脂及糖尿病等慢性病上身。回診時談到慢性病的危害有時比癌症更可怕,李先生接受建議以提高蛋白質攝取量的方式進行體重管理,在不到3個月的時間便減少了14公斤,減掉的幾乎都是脂肪,肌肉量沒有下降反而上升1公斤。 另一位也是來自桃園的黃小姐,因為做大腸鏡時發現有癌前病變的瘜肉,切除瘜肉後發生大腸穿孔的併發症,轉介至北市聯醫中興院區進行緊急手術,術後心情低落,醫師建議她嘗試進行提高蛋白質攝取量的減重方式,也是不到3個月的時間,減掉11公斤體重,減掉的也都是純脂肪,肌肉量大約上升1公斤。 郭智偉指出正確的減重方式,需要耐心及時間,而非少吃多動,過度挨餓,既容易放棄,也會復胖,應養成良好的飲食觀念及習慣,才能瘦得健康又美麗,也能夠養成不易胖的體質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.03.08