歪鼻矯正手術

什麼是歪鼻矯正手術

歪鼻的成因主要可分為兩個部份，硬骨與軟骨，而根據狀態的不同又可以分為傾斜與彎曲，所以歪鼻在外觀上來說可能是鼻樑傾斜或是鼻樑呈現彎曲的C形甚至是S形等等。造成歪鼻的原因較常見為外傷，運動傷害或是車禍等等，其中也不乏隆鼻失敗的案例，此為後天因素。先天因素例如天生的遺傳導致軟骨發育不全，甚至是唇顎裂。

歪鼻矯正除了改善外觀以外，更重要的是要保有員有的功能性，一般歪鼻常見合併有呼吸困難、容易過敏等症狀，嚴重者需先經由耳鼻喉科醫師診斷或是與整形外科醫師共同會診。歪鼻矯正除了美觀性以外，更重要的是鼻子本身的功能性，鼻中膈亦屬前面所提的軟骨一部分，一般作法為截彎取直，切除一小部份的軟骨後拉直縫合，也就是所謂的鼻中隔彎曲手術。

軟骨的部份還有鼻翼軟骨，鼻翼軟骨不對稱或是歪斜扭曲的狀況下，最為明顯就是鼻頭鼻尖的角度歪斜。這時需要將鼻翼軟骨調整為對稱，並重新將鼻頭移至正中央。

而鼻骨歪斜形成的歪鼻或是異常突起造成的駝峰鼻，則需要進行敲鼻骨手術，由於硬骨不如軟骨可以縫合，因此需要透過小範圍的雕刻切削來調整形狀。

若是歪鼻過於複雜，如硬骨與軟骨皆需要矯正，可能需要分階段進行手術，以避免手術過大導致復原時難以精準控制。

什麼人不適合歪鼻矯正手術

最近3個月內有鼻竇或前額竇發炎蓄膿、長期反覆的鼻子過敏，或是近6個月內有接受隆鼻手術併發感染者，需要先治療好潛在問題後，再由醫師考量是否適合接受隆鼻手術。

歪鼻矯正手術比一比

部位	硬骨	鼻中膈軟骨	鼻翼軟骨
手術方式	敲鼻骨手術	鼻中膈矯正手術	鼻頭矯正手術
特點	由於歪鼻可能由硬骨與軟骨共同形成，因此需要與醫師諮詢後排定詳細手術細節

術前注意事項

1.術前需說明自身身體狀況，如有相關病史、特殊體質（如過敏、蟹足腫等）、感冒、懷孕、高血壓、糖尿病、心臟疾病、氣喘、甲狀腺疾病等情況，皆須告知醫護人員。
2.術前一週須停止服用任何抗凝血藥物或是保健品，如阿斯匹靈、維生素E、銀杏、靈芝、深海魚油等，並停止服用活血補品。
3.術前確認身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎症。
4.術前請勿化妝。
5.女性請避開經期進行隆鼻手術。
6.避免在感冒、打噴嚏、鼻塞期間做隆鼻手術。
7.麻醉項目視醫師評估而定，鎮靜麻醉前須禁食8小食；全身麻醉前須禁食8小時，術前須進行詳細檢查評估；局部麻醉前則不需禁食。

術後注意事項

1.術後需按醫師規定服藥，避免傷口感染。
2.術後每天早晚以無菌棉棒及生理食鹽水清潔，並塗抹消炎藥膏。
3.術後可正常洗臉，但須避免洗面乳和保養品碰觸到傷口，傷口避免碰自來水，建議使用煮沸過放涼的溫水。並保持傷口清潔及乾燥，定時換藥。
4.術後偶有瘀血情況，恢復情形須依個人體質以及照護程度而定。
5.術後請勿做會使眼壓升高的行為。（如：哭泣、用眼過度、彎腰或提重物等）
6.不可食用刺激性食物，不可抽煙、喝酒，以免因尼古丁影響新陳代謝，延緩組織修復，甚至造成皮膚壞死。
7.術後請勿大力擤鼻涕、揉鼻子、挖鼻孔、趴睡、大力碰撞，也應盡量避免配戴有框眼鏡。
8.術後不可擠粉刺、痘痘、做臉，以減少感染機會。
9.術後避免劇烈運動與碰撞，建議在休息或睡覺時將頭部抬高，以減少水腫機會。
10.術後避免近距離接觸寵物與塵蟎。盡量忌口生食、海鮮或刺激性食物或香料。
11.術後手術部位若有異常腫脹、發紅、出血疼痛、流膿現象，請立即回診告知醫師。

常見問題

Q：隆鼻手術後恢復完發現鼻子歪歪的，也是做歪鼻矯正手術嗎？
A：此狀況屬於需要二次隆鼻，需要與醫師評估前次手術效果不佳的原因再進行手術，並非歪鼻矯正手術。

Q：發生意外鼻骨斷掉可以馬上做歪鼻矯正手術嗎？
A：此時需要先將鼻骨固定，並待復原後再進行調整，因外力損傷的歪鼻在恢復期難以控制恢復狀況，需要待癒合後再進行歪鼻矯正手術，才可以達到最好的效果。

Q：天生的歪鼻小時候就可以矯正嗎？
A：由於成長期會影響硬骨及軟骨的生長，需要等到成年後再進行矯正手術。如屬於唇顎裂或是較嚴重的歪鼻，小時候可以先進行手術保有功能性及恢復大部份外觀，成年後再進行細部調整。