醫美整形

搜尋乳房重建共有3筆結果

• 義乳重建易有併發症風險？ 亞大附醫整形外科研究登國際期刊

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 談到癌症，不論男女應該沒有一個人想要與它共存，以女性來說的話就是「乳癌」令人聞之色變，因此定期篩檢和早期治療非常重要。不管是有無隆乳的女性，若不幸罹患乳癌，就必須透過手術來進行切除全部或部分乳房，另外在整形手術協助下重建義乳，在手術過程中是否就不會再得到其他的併發症呢？在亞洲大學附屬醫院整形外科研究下，找出了些微的差異性，而此研究也發表於國際的美容外科醫學期刊《Aesthetic Surgery Journal》，讓台灣在國際醫療上再度獲得肯定。     生病不是一件令人開心的事，尤其是那些會拖垮家庭與生活經濟來源的重症，癌症就是其中之一，根據衛福部死因統計及國民健康署癌症登記資料顯示，國人十大癌症之首是大腸癌，其中女性聞之色變的就是乳癌了，衛福部統計每年約逾萬名婦女罹患乳癌，其中約2,000位死於乳癌。若以年齡層來看，每3位乳癌病人就有一位發生在45～54歲之間，甚至有5成5的乳癌發生在40～59歲的中年女性，每年高達8,835人，可見乳癌對於女性是相當有殺傷力的。因此定期乳癌篩檢，透過乳房攝影和乳房超音波的方式可以早期發現早期治療，但是不幸發生乳癌，就要透過手術方式做乳房部分切除或是全部切除，若是癌細胞有擴散到身體其他部位，就要合併標靶治療，例如電療及化療來輔助病患度過難捱的時期。   乳房重建是一個重要的議題，整形外科醫師鄭旭棠表示，因為在手術切除乳房後，女性因此失去了重要的性徵，心理上會有擔憂及煩擾，重建不只可以恢復外觀上的完整，心理的自信心也會隨之增高，站在整形外科的角度，會建議已切除乳房的女性來做重建，不過很多女性對於重建猶豫不決。第一，重建費用不便宜，必須自費10萬至20萬不等。第二，有些人會擔心乳癌會不會復發，造成要再把義乳拿出來再重做一次。對此鄭旭棠醫師說明，重建前都必須要跟病患說明各項的細節，包括原本胸部大小到底適不適合、重建金額以及癌症復發後該如何處理，當然最重要就是尊重病患的意願，才會進行重建。   另外重建手術是有其併發症，雖然機率很低，不管曾經有沒有隆乳過的女性都應該要了解，可能出現的併發症如下：   1.乳房皮膚壞死：乳房外科醫師在手術切除乳癌過程中，可能造成皮膚切得太多導致皮膚壞死的情況。 2.傷口及義乳感染：傷口或是義乳感染經常會導致細菌附著在義乳上，嚴重的感染甚至要再接受傷口清創並且移除義乳。 3.傷口內部血腫：可能的原因是手術中或是手術後的出血，導致傷口內部血腫，嚴重的血腫可能要再次手術移除血塊。 4.積水：所謂積水是因為重建手術後通常都會放置引流管，太早移除引流管導致組織液會積在裡面。 5.最嚴重的併發症通常是嚴重的上述情況，導致必需將整個義乳移除。   由於台灣婦女乳癌全切除手術後，接受重建手術的比例跟歐美國家比較起來相對比較低；至於隆乳後，因罹患乳癌而必須接受乳房全切除並且接受立即義乳重建手術分析，相關併發症的文獻及資料更少，因此鄭旭棠醫師便決定投入研究，比較隆乳病患及沒有隆乳病患，因罹患乳癌接受乳房切除及義乳重建後併發症的情形。             鄭旭棠醫師的研究運用系統性評價及統合分析的方式，綜合全世界僅有的6篇研究，241位在義乳重建前有做過隆乳，1,441位則是沒有，對照後發現曾經有隆乳過的患者得到血腫比例為3.39%，相較沒隆乳者只有2.15%，併發症的確是稍高了一些。這份研究對於國外來說非常的重要，過去沒有人做過這項研究，《Aesthetic Surgery Journal》將鄭旭棠醫師這份報告公開，希望不只其他醫師可以了解，病患也可以知道如果罹患乳癌時，接受義乳重建可能會發生的情形，醫病雙方可以更仔細的面對這些問題。       諮詢醫師：鄭旭棠醫師    現職： 亞洲大學附屬醫院 整形外科主治醫師 學經歷： 中國醫藥大學附設醫院整形外科主治醫師 約翰霍普金斯大學整形外科研究醫師 台灣外科醫學會外科專科醫師 台灣手外科醫學會手外科專科醫師 中華民國重症醫學會重症醫學專科醫師       延伸閱讀 文章｜產後婦女、乳房重建者必看！胸型自然、不位移的隆乳選擇 影片｜柔滴隆乳打造「少女酥胸」？隆乳材質怎麼選，價格、優缺點一次看清！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.24

• 產後婦女、乳房重建者必看！胸型自然、不位移的隆乳選擇

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 隆乳材質日新月異，圓型、水滴、光滑面、霧面的義乳，究竟要怎麼選才是最合適呢？舉凡胸部尺寸太小、胸型不好看、生過孩子的產後婦女會出現的胸部下垂或是因為疾病而需要切除乳房的人，都會有隆乳需求。但在隆乳前，你需要先了解義乳的材質，以及考慮荷包預算等等因素，才能在隆乳後得到一對自然又好看的胸部。     曼陀水滴自然飽美、再造法式微翹乳頭   曼陀水滴（Mentor）俗稱美人魚水滴（Memory），是由知名藥廠美國嬌生公司旗下的Ｍentor曼陀乳房植入物廠牌生產，乳房假體（又稱義乳）側面的形狀呈水滴樣，能讓乳房像水滴一樣自然美麗，受到美國食品藥品監督管理局（FDA）認證，台灣衛福部於2019年底核准引進台灣。曼 陀水滴為台灣唯一合法認證進口的水滴型義乳，其他合法義乳皆為圓型。水滴型義乳的優點能讓上胸的線條非常平順自然，南半球的線條飽滿漂亮，擬真外型設計能調整乳頭位置讓乳頭微微向上翹，呈現坊間暱稱的法式乳頭，視覺上相當可愛。     量身訂做169種細膩規格，滿足女性各種需求   曼陀水滴義乳採用專利霧面生物絲綢（Siltex®）外膜，第三代海洋記憶凝膠的矽膠體（Cohesize III），不容易破裂、不容易滲漏，讓身體組織與假體安全貼合，擁有絶佳皮膚與乳腺的支撐度，避免假體受到擠壓。曼陀水滴藉由高度、寬度、飽滿度三種指標細緻設計，擁有169種的規格分類，是目前市場上最細膩的產品，能滿足各種女性胸型的需求。曼陀水滴適合所有女性使用，尤其適合身體偏瘦者，以達到自然飽滿的胸型，對於乳下線較短、管狀乳等特殊胸型能夠予以矯正，也能提供產後乳房萎縮者較好的乳頭位置支撐，及適合乳房手術術後重建、二次隆乳的患者，藉由霧面假體緊密與組織胋合特性，重塑自然雙峰。     歷時十年臨床試驗，安全無虞的胸塑體驗   乳房假體的植入除了功能及美觀，安全及合法性也備受醫療機構的重視！2019年，美國乳房填充物製造商愛力根（Allergan）公司旗下的紋理面乳房植入物，被查驗出可能導致引發罕見乳房植入物相關「間變性大細胞淋巴瘤（anaplastic large-cell lymphoma）」，緊急在全球下架，台灣市場上長達一年沒有水滴型假體可供使用。曼陀水滴歷時十年，投入十九萬位女性參與，提供全球最大的臨床試驗報告，證明它擁有最低的乳房手術併發症的保證，達到0%術後血清腫、0%雙層莢膜攣縮及0%矽膠殘留的三項零指標，讓醫界及使用者皆能安心使用。     該如何選擇適合自己的義乳呢？   義乳分為圓形、水滴形，表面材質又分為光滑面及霧面，整形外科專科歐冠彣醫師指出，每位女性喜歡的胸型、大小及觸感皆不同，建議患者以選擇最適合自己胸型條件及最喜歡的胸型、觸感、術後照顧方式及可接受的預算作為選擇。           一、外型   水滴型義乳是針對身型偏瘦者的設計，因患者皮膚軟組織太薄，圓型假體有時容易產生不自然、突兀的球感效果，很適合一般個性較為含蓄的亞洲人，打造自然不造作的胸型。然而，若患者本身條件良好，擁有美麗的胸型或是豐腴的上圍，其不論植入圓型、水滴型、霧面、光滑面的義乳，都能呈現漂亮胸部的成果。除了患者個人喜好，圓型假體能提供上胸支撐力優於水滴型假體的效果，也會影響上胸不豐滿的女性或哺乳後乳房萎縮的媽媽的選擇。   二、觸感   光滑面義乳的觸感較柔軟、波動自然，霧面義乳的觸感相較為緊實，歐冠彣醫師表示其實這是仿間的迷思，每個人的乳腺緊緻度都不一樣，例如，年輕女性的乳腺組織呈現Q而緊實，產後婦女則是鬆弛柔軟，並不是最軟的就最像真的。   三、隆乳預算   隆乳預算組成包含乳房假體成本、醫療診所、執刀醫師、醫療療程及附加服務…等，各家醫療診所的費用皆有差異，以下隆乳醫療費用僅供參考： 1、圓型（光滑面／霧面）假體，約16－24萬。 2、曼陀水滴／魔滴，約28－32萬。     隆乳術前溝通與術後照護   在接受隆乳手術前，歐冠彣醫師建議患者需接受乳房超音波或乳房攝影檢查，尤其直系血親二等親以內曾有乳癌病史者，務必接受乳房健康檢查。並與醫師進行詳細的術前溝通，確認患者對於乳房感觀的喜好需求，包含大小、形狀及觸感等，以達成患者的隆乳期待，產後媽媽若有隆乳需求，應在退奶半年後再接受隆乳手術，減少感染風險。台灣目前使用的乳房假體皆為衛福部核准使用的合法醫材，患者應對台灣醫療品質有信心。   歐冠彣醫師也提醒隆乳手術恢復時間與手術切口位置及假體植入位置有密切關係，一般術後患者約7至14天可恢復正常活動（例如抬手及抬頭挺胸等簡易動作）；傷口癒合需約14天。胸部形狀消腫、定型，則需約3至6個月。患者體質也是影響術後復原因素之一，產後媽媽的皮膚較鬆弛，植入假體後傷口腫漲程度較小，恢復成自然外觀時間會比一般年輕女性所花時間短。年輕女性或是皮膚較緊實者，甚至需要長達一年時間，才能在外觀上呈現胸部自然的垂墜感。隆乳後患者在一年內仍需按照醫師指示穿著適合內衣，以防止胸部下墜。           美醫小教室   Q：術後按摩究竟行不行？ A：由於光滑面義乳於術後需好好按摩、不能鬆懈按摩，否則造成莢膜攣縮機率比其他假體高。而霧面圓型、魔滴（Motiva）術後無需按摩，適合生活忙碌的患者。另外，曼陀水滴術後無需按摩，且是盡量不要按摩！因為水滴植入物位置具有方向性，上下方向不能轉動，且假體表面為粗糙膜，外力按摩可能會影響假體貼合組織位移，也會導致身體受傷或出血、組織液感染等風險。     諮詢醫師：歐冠彣醫師    現職： 渾然天成整形外科 主治醫師 學經歷： 國防醫學院醫學士 三軍總醫院整形外科總醫師 衛福部台中醫院主治醫師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師 中華民國手外科會員醫師     延伸閱讀 影片｜光滑面、霧面、圓型、水滴型該選哪個好？曼陀水滴隆乳新選擇  文章｜你最想知道的隆乳材質，「魔滴v.s.曼陀」到底哪個才適合？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.23

• 台灣整形外科醫學會結合視訊會議　來場「針與刀」的醫美技術交流

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 2020年台灣整形外科醫學會年會於12月5日、6日在國防醫學院舉辦，本次除了邀請整形外科醫師、皮膚科醫師之外，會議上更與多位知名的國外醫師一同盛會，因疫情影響，會議更採用現場跟視訊結合的連線會議來交流國內外技術。此外，當天也有多家廠商於現場展示醫材及醫美儀器，讓人看出台灣整型外科市場於未來的優勢所在。         整形外科所包含的範圍很廣泛，以往多是治療乳房重建、顯微重建、肢體重建、淋巴水腫重建等等，而如今，大多人對於整形外科的了解似乎都是圍繞在美麗這件事上，像是常見的抽脂、隆乳等身體雕塑。因此每年的整形外科醫學會不僅會著重在整形重建的課題去做探討，也會提供注射微整課程讓更多的國內外整形外科醫師將整形外科及醫美微整做結合。整形外科醫學會理事長陳錫根表示全世界害怕疼痛的人還是占大多數，相較於侵入式、需要動刀的整形手術來說，微整注射療程能夠被接受的比例普遍較高，因此希望透過每年一次的會員教育，能讓整形外科醫師不要只注重在手術面，若能同時兼顧注射微整療程，才能提供顧客全方位的服務。       圖說：整形外科年會理事長陳錫根     皮膚科醫師黃柏翰表示每項治療都會有侷限性，單一性的治療方法若無法達到顧客的期許，就需要聯合侵入式治療來改善，有別於整形外科醫師都從肌膚面積較大的部位著手，皮膚科醫師專長較接近雷射、注射微整，則會注重在肌膚細節處，藉由侵入式手術及微整療程的合併治療，就能為顧客達到想要的效果。       圖說：皮膚科醫師黃柏翰     另一方面，整形外科醫師賴雅薇則介紹了一項拉皮技術，許多生產後的女性、抽脂術後的患者，都會出現皮膚變鬆弛的情形，藉由Renuvion氦氣電漿技術去刺激輕度及中度鬆弛的肌膚收縮，讓肌膚達到緊實、恢復彈性，相信這項技術在未來能夠針對產後婦女及抽脂後鬆弛的皮膚帶來更良好的應用。       圖說：整形外科醫師賴雅薇     台灣整形外科醫學會年會已舉辦多年，藉由每年的會員課程及講座分享，讓國內外醫師都能提升自我的技術，跟上時代潮流，也希望藉由技術的提升，能夠為身體有功能喪失、外觀不全或是想要變美的人提供更豐富且優質的整形外科技術。   延伸閱讀 影片｜臺灣皮膚科醫學會年會不畏肺炎疫情 線上串流打造國際交流盛會 文章｜美容外科醫學年會「整合和互補治療」　讓美麗境界再升級   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.10