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• 皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 隨著臭氧層破洞導致的大量紫外線侵入，憂心溫室效應的同時，一部份的人開始過起「全面防護」的日子，擔心自己的防曬是不是做得不夠足，開始研究各種美白方式，從吃的、用的到擦的，療程保養……等，全都圍繞著一個字：「白！白！還要再更白！」但盲目追求快速卻來路不明的美白方式，不僅可能沒效果，還會讓自己的肌膚受傷。想要健健康康的美白，到底該怎麼做？這篇美白大補帖看起來！吃什麼？用什麼？怎麼防曬？我們上課囉！     為什麼皮膚會變黑？   人，為什麼會變黑呢？   這個大哉問，可能是自古以來追求美白肌膚的人最椎心刺骨的一個提問。其實會變黑的原因有很多，其中一個常見的原因，可能是因為外來刺激，例如日曬、壓力、空氣汙染。這些刺激會使我們的黑色素工廠開始產生大量的黑色素，最主要就是酪胺酸酶這個酵素，啟動產生黑色素的化學反應，而黑色素經過表皮層跟真皮層的擴散，就讓皮膚看起來灰灰黑黑的了！   也因為刺激－生成黑色素－黑色素擴散……等各個過程，協力合作，讓皮膚逐漸變黑，因此所有的美白產品跟服務，其實就會根據這些「產生黑色素導致變黑」的過程中不同的機轉來做設計，例如干擾黑色素生成，或是加速代謝，從不同方面著手，來使皮膚變白。   雖然黑色素是導致皮膚變黑的罪魁禍首之一，但其實保持適當的黑色素也很重要，畢竟這些小傢伙能吸收紫外線，也會幫助清除攻擊膠原蛋白跟彈力蛋白的自由基，如果你身上的黑色素消失了，這些蛋白質就會老化，皮膚也會變得很敏感，過猶不及都是不可以的啊～所以其實健康均勻的膚色，就是最好的顏色了！   不過點進這篇的你，應該都有個希望變得比以前白、再白一點的小小願望吧？   ……那好吧！我們整理了幾個方法，分成飲食、美白產品、醫美跟防曬幾個面向，內容比較淺一點，主要是讓大家有個簡單的方向，有興趣的話可以再搜搜關鍵字，看看我們以往做過的幾則採訪報導哦！   那麼我們開始囉！           一、吃也有竅門，透過吃找回白皙的肌膚！   吃什麼像什麼，好像也是很常見的說法？例如多喝牛奶、豆漿好像貌似可能就會比較白，常吃醬油會不會變黑？常喝黑咖啡會讓膚色越來越深？   但其實，現階段並沒有科學證據證明深色食物會造成黑色素沉澱。   不過是可以避免吃一些光敏感食物，例如檸檬、芒果、九層塔，海鮮例如蝦蟹等，不過通常這些光敏感食物，在料理過後已經不會對皮膚產生太大影響，要吃到足夠的量也滿困難的，其實也不需要太擔心～頂多就是曬太陽前不要特別吃、不要天天吃，都是很好可以降低曬黑的可能喔！           而講完要避免的食物，也可以多攝取維生素比較多的食物。 例如奇異果、草莓、柳橙、綠花椰菜……等對美白也有幫助。像番茄的茄紅素，能夠降低酪胺酸酶，減少黑色素生成，綠花椰菜可以幫助加速代謝黑色素。     二、慎選美白產品！美白產品怎麼挑選才對？   美白產品滿山滿谷，為什麼有人用有效，有人用沒效，到底要怎麼挑、怎麼選，怎麼使用，才能讓自己離理想的膚色更近一點點點呢？   在挑選產品前，你要先知道這些產品的「原理」是什麼，畢竟這樣才能對症下藥啊！     ● 美白產品這麼多，差異在哪裡？   而現在坊間美白產品這麼多，吃的、擦的或是打針注入的，其實都是類似的原理，使黑色素細胞不要產生那麼多黑色素。   外擦的美白產品又分成「黑色素形成階段」、「黑色素形成中」、「黑色素形成後」的使用。     (1)黑色素形成階段   Tretinoin維A酸     (2)黑色素形成中   Hydroquinone對苯二酚 Arbutin熊果素 Aloesin蘆薈素 Azelaic acid杜鵑花酸 Kojic acid麴酸 Ascorbic acid維生素C Ascorbic acid Palmitate維生素棕櫚鹽     (3)黑色素形成後   Linoleic acid亞麻仁油酸 Saybean/milk extracts豆漿牛奶萃取成分 Niacinamide維生素B3 Glycolic acid果酸 Lacticacid乳酸 Retinoic acid A酸     ● 哪種美白成分最有效？   在問這個問題前，你需要先摸摸自己的心，你真的了解自己嗎？   因為，造成每個人皮膚顏色變深的原因都不同！   舉例來說，若這個人本身只是角質比較厚，因此顯得皮顏色較深，卻只是一味地擦美白的維他命C，效果就容易差強人意，因此了解為什麼皮膚會黑的原因，對症下藥，才能真正改善皮膚顏色深的問題喔！   而成分上來說，有些美白成分確實有效但也有刺激性，因此確認是因為發炎後的色素沉澱，角質肥厚或是長斑、日曬等，真正確認了問題，才能知道自己該使用哪種產品，也因此同樣是想要美白，每個人適合擦的產品可能是不同的。（畫重點）   例如在使用含有A酸成分，用以抑制黑色素形成的產品，由於A酸與類A酸有刺激性，但對於抑制黑色素是有效果的，因此適用上就要判斷使用者的膚質是不是比較敏感，是否需要選擇其他的產品做替代。   黑色素在形成中時，常見的美白成分有麴酸、熊果素、杜鵑花酸等等，儘管能干擾黑色素的生成，但使用時也需要注意濃度是否適當，才能發揮最好的效果，像杜鵑花酸若使用不當的話，可能會造成色素不均的情況，要特別小心。   若是已經形成的黑色素，可以選擇使用角質代謝劑，例如果酸類等等，也都是常見的成分。     ● 美白產品使用上要注意什麼？   抹了美白乳液，塗抹後皮膚產生皺摺，還冒出大量痘痘，結果原來是類固醇惹的禍。 除了藥品本身的成分外，也要注意塗抹的範圍，大範圍使用的話，藥品吸收的量自然也會增加，需要特別注意。   類固醇也不全然是不好的，以皮膚科常使用的三合一的外用藥為例，裡頭成分通常會含有維他命、A酸、類固醇跟對苯二酚，可以用來淡化斑點使用，但因為A酸和對苯二酚都有刺激性，所以需要添加類固醇，來緩解一些皮膚的反應。   但類固醇使用的劑量需要評估，因此若不慎使用過量，就很容易導致皮膚萎縮、長痘痘，甚至因為改變了皮膚的免疫力，導致一些菌落等感染問題，因此使用含有類固醇的藥膏，務必要尋求醫師的專業建議。   此外在挑選美白產品上，要注意一些需要避光的成分，例如果酸或A酸、對苯二酚、熊果素、果酸等，儘管擦了都會美白，但不適合接受日曬，第二天清潔若沒有洗掉，就會因為日曬變得更黑。   ➦ 延伸閱讀： 美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！     三、 我想要靠醫美美白，有哪些療程可以選擇？   說到美白，大家就會想到雷射對吧？   但雷射是什麼原理，可以把原本深色的肌膚變得比較白皙呢？做療程前我們要先來了解一下雷射到底是怎麼運作的，可不是閉上眼睛，啪啪啪，就一瞬間變白了啊。   雷射的原理，簡單來說就是使用光熱，在短時間內針對黑色素組織進行破壞，因為黑色素會吸收比較多的能量，就會被雷射擊碎，接著就會被免疫細胞吞噬吸收，代謝出去囉！   一般來說可以選擇的雷射如：   紅寶石雷射 淨膚雷射（釹雅克雷射） 脈衝光 皮秒雷射 亞歷山大雷射（紫翠玉雷射） 二極體雷射（粉餅雷射）   對於膚色不均或是斑點都有不錯的治療成效，不過畢竟療程還是會有一定的風險，術後的保養可是很重要的！這裡就不詳細介紹每種雷射了，你可以看看我們以前寫的文章。   ➦ 更多雷射介紹在這裡： 雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握     美白雷射術後可能會有泛紅、乾燥、敏感，容易長痘痘的幾個症狀，術後防曬沒作好也可能造成術後的反黑，如果做太頻繁或能量調整太高，則可能反白，也就是黑色素全部死光光。而這個反白可別太高興，反白可是比反黑難復原的啊！   此外，一般膚色越深的人若防曬沒有做好，反黑機率越高，所以與白種人比起來，東方人做完雷射後是比較容易反黑的，所以乖乖術後保養跟防曬很重要，知道嗎？   ➦ 延伸閱讀： 雷射療程「只要人到」就好嗎？雷射術前保養知多少！     另一種很常見的療程是美白針，主要是透過點滴注射，將抑制黑色素的成分注入人體，不過美白針通常包含許多成分，每個診所配方也不同，最好還是先了解可能的風險與副作用，會比較安全喔！想更了解美白針，可以看看這篇文章：   ➦ 更多雷射介紹在這裡： 美白針迷思大破除！美白針打了會變白？背後隱藏的健康風險要知道     四、預防勝於治療，防曬做足，美白效果事半功倍   像前面說的，好不容易白回來了，不想要再繼續黑下去，防曬也是很重要的，畢竟我們都知道要預防勝於治療！   防曬又可以分成幾個部分，簡單的例如物理性遮蔽，像是出外時盡量走在遮陰處，可以帶帽子、撐傘、穿長袖衣服等等，盡量減少陽光的曝曬就是防曬的第一步啦！           而擦的防曬，又可以分成物理性防曬以及化學性防曬。   物理性防曬就是利用防曬劑的顆粒，在皮膚上形成防護膜，藉此反射、散射或折射紫外線。物理性防曬的成分大部分是氧化鋅和二氧化鈦，抹上肌膚後會讓皮膚顯得比較白，也因為比較不容易滲入肌膚，穩定性也高，相對不刺激，適合皮膚較敏感或是小朋友使用。   而化學性防曬則是透過將紫外線吸收，再將熱能散發的方式，幫助皮膚對抗紫外線的傷害！相較於不容易吸收的物理性防曬，抹上去比較不會有不舒服的黏膩感，但也因為會滲透肌膚，「比較」有可能導致皮膚敏感，所以建議若是肌膚比較敏感易受刺激的人，最好要讓醫師評估是否適合使用哦。   ➦ 延伸閱讀： 化學性防曬還是物理性防曬？不同防曬乳有不一樣的使用方式！     想要美白，建議這樣做！   看到這裡，應該多少對於美白有一點點的概念了，從為什麼人會變黑，怎麼吃，到美白產品的選用、醫美療程的選擇，可以發現美白的方法不只一種，每種方式也各有優缺。   雖然能理解想追求白皙美肌的心情，不過也不要為了追求快速或超強力的美白效果，反而使皮膚狀況變差，那就得不償失了，今天上課的重點都在這裡，我們一起來複習一下吧！     ● 飲食控制   可以多多攝取維生素C比較多的食物，例如奇異果、草莓、柳橙，預防更多的黑色素沉澱。或是吃一些可以降低酪胺酸酶的食物，減少黑色素生成，直接防堵起來！   ● 做好防曬   每天擦好防曬就有固定的保護力，也能減少色素沉澱。而防曬又分成物理與化學防曬，物理性防曬是透過產品反射陽光的特性，會比較黏但對膚況敏感的人來說相對穩定，化學性防曬則是將紫外線吸收再散發出去，通常比較輕透，但因為會滲透所以可能對敏感性肌膚的人比較不適合，總之若不確定自己是什麼膚質適合怎麼使用，記得找你的醫師聊聊，選擇自己的心儀產品啊。   ● 慎選美白產品   美白產品又分成黑色素生成前、生成中、生成後，每種的目的都不一樣。會讓皮膚看起來黑黑的原因有很多，像是皮膚粗糙、角質層過厚或是黑色素過多，都會讓皮膚顏色看起來比較深，選擇正確的產品，才不會越擦越辛酸。   ● 照顧好皮膚，避免發炎   敏感性肌膚除了防曬外，也要注意保濕度以及避免發炎。發炎為什麼跟美白有關？因為發炎後若沒有處理好，很有可能會色素沉澱，這也是讓皮膚色素不均勻或暗沉的其中一個原因。     呼！好的我們整理完囉！   其實美白的要點都藏在日常生活的細節裡，好好注意它，知道自己的深膚色是因為什麼導致，選擇正確的保養方式，希望這篇在美白的路上也能給大家一個方向，可以用正確且健康的方式保養，擁有自己喜歡的膚色哦！       延伸閱讀 文章｜美白雷射除斑：淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這 影片｜美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.03

• 紫外線過敏4成因你也有嗎？原來檸檬、香菜都會讓皮膚發炎變色！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 日前韓國演藝圈發生一起憾事，一名南韓諧星朴智宣因為皮膚病惡化，導致身心俱疲，因此想不開。根據新聞報導中顯示其是患有「紫外線過敏」的皮膚疾病，只要肌膚接觸到陽光就會發癢、起疹子，肌膚變得相當脆弱。「紫外線過敏」這個皮膚疾病，你可能不常聽到，但日常生活中或許就有少數人需要躲避紫外線過日子，誰說多曬太陽就是有益健康？這些人只要照光就會全身發癢！     台灣一年四季幾乎都是豔陽高照，就連寒冷的秋冬季節也常會出現炎熱高溫，對於有紫外線過敏症狀的人來說，在天氣晴朗，太陽高掛的時候，就必須將肌膚包覆的密不透風，才能避免肌膚被紫外線照射引起皮膚過敏反應。演藝圈中也有少數人深受紫外線困擾，像是知名韓星劉在錫，身為戶外節目主持人的他時常得在大太陽光底下工作，為了不讓肌膚受到紫外線照射過敏，在節目上他總是帽子、袖套不離身；而在台灣，天團五月天主唱阿信也有因為紫外線過敏而導致活動缺席，令人不禁懷疑「紫外線過敏」究竟是何種病症？小小的皮膚疾病卻也能讓一個人深受其擾。       圖說：韓星劉在錫於節目畫面     病症多重的「紫外線過敏」   皮膚科醫師黃幼鳴表示常聽人說照太陽光會過敏，指的其實是對紫外線敏感，更正確的說是皮膚對紫外線產生異常反應，而紫外線敏感並不是單一個疾病，而是一群疾病的總合，這些疾病依據成因可以分成四大類：   一、「後天自發性日光性皮膚炎」：與個人體質較有關，這類患者的皮膚免疫系統會對日光產生異常反應，包括多形性日光疹、日光性癢疹、日光性蕁麻疹、慢性日光性皮膚炎。 二、「藥物或化學物質引起之光敏感皮膚炎」：因藥物或化學物質經光照後，形成光敏感性物質刺激皮膚所導致的，又可將其藥物或化學物的來源可分為內因性及外源性，內因性的代表疾病是紫質症，外源性則又可再分成光毒性及光過敏兩類。 三、「非紫外線直接造成，但會因日光造成惡化的皮膚疾患」：代表性疾病是紅斑性狼瘡、皮肌炎、酒糟皮膚炎。 四、「先天修復能力異常而無法修復紫外線造成之基因損傷」：此類患者與先天基因異常有關，通常小時候就發病，皮膚容易因紫外線誘發產生癌變，代表性疾病是著色性乾皮症。   如同前面所提及，環境中許多外源性的化學物質或藥物可能會引起光敏感，而光敏感的反應又可以分成光毒性及光過敏兩類：     光毒性 光過敏 症狀 光毒性藥物或化學物質經光照催化後直接對皮膚組織造成傷害，可能是皮膚接觸到，也可能是口服的藥物。 光過敏藥物或化學物質經光照催化後會去刺激皮膚免疫系統產生過度反應。 藥物或化學物質 光毒性像是檸檬、柑橘類、芹菜、香菜汁液中所含的呋喃香豆素。 光過敏香精、清潔劑、殺蟲劑、洗手乳、沐浴乳、牙膏等產品中添加的抗菌劑「三氯沙」。 備註 光毒性當皮膚接觸到這些植物汁液後若沒有清洗乾淨，在暴露日光後可能會引起皮膚發炎變色。       紫外線過敏因不同的成因影響，於肌膚上的症狀也會不太相同。但一般來說，當皮膚暴露在陽光下，此時未被衣物覆蓋的皮膚就會出現過敏反應，例如頭頸部、外露的四肢部位會出現紅、腫、癢的情形，表面可能會有丘疹、水泡，嚴重時還會抓破皮、流組織液，而被衣物覆蓋的皮膚部位則不會有症狀或症狀相對輕微，外露及覆蓋處兩者間可以看出明顯的界線。           如果懷疑自己是紫外線過敏時，也不用過於擔心，讓專業醫師判斷是否真的是光敏感現象。一般會使用外擦或口服的類固醇來抑制發炎反應，或是用免疫抑制劑或特殊的光照治療來改善光敏感現象。黃幼鳴醫師也建議，針對後天自發性日光性皮膚炎、日光會造成惡化的皮膚疾患、或者是修復基因能力異常的患者，最重要的就是做好防曬，盡量避免在正午太陽最烈的時候外出、使用物理性遮蔽（例如戴口罩、帽子、太陽眼鏡、撐傘、著長袖衣物等），以及適量適時擦高防曬係數的防曬乳就可以避免紫外線過敏，讓你不再需要躲避陽光，時時刻刻紅腫癢囉！     美醫小教室   Q：做醫美時，會發現有些治療項目會特別將光敏感症狀註記出來，是否紫外線過敏體質的人就不能做醫美呢？ A：當然是可以的喔！但前提是需要根據疾病的種類、疾病活性及個人需求，再與專業醫師評估討論後選擇適當的治療品項。舉例來說，酒糟膚質的人在不穩定期可能不適合做電波這種對皮膚有大量熱刺激的治療；像狼瘡體質的患者則不適合施打具有刺激免疫系統能力的膠原蛋白增生劑。雷射的選擇也是一樣，如果皮膚狀態穩定，還是可以根據需求選擇適當的雷射種類、波長、能量在需要的部位進行治療喔！     諮詢醫師：黃幼鳴醫師    現職： 越L'excellence醫療美學健康管理 皮膚專科醫師 學經歷： 臺大醫院皮膚部兼任主治醫師 臺大醫院皮膚部總醫師 臺大醫院皮膚部住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國美容醫學醫學會會員     延伸閱讀 文章｜防曬的重要性，你選對防曬產品了嗎？防曬係數大解析 影片｜雷射後防曬保養很重要 避免「這種」保養品   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.11

• 美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！

  文/美醫誌編輯部 報導   美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！ 市面上眾多美白霜，標榜可使皮膚去黑反白，找回亮白的肌膚，然而多數的產品成分，都含有類固醇在其中，究竟擦多了是否會傷皮膚，而美白霜真的有亮白皮膚的效果嗎？李美慧醫師表示，類固醇在使用上需要專業的鑑定，若不當使用會引起皮膚的症狀產生，因此美白霜也需留意成分的標示；產品標示不適合日曬的成分，若是塗抹到臉部、加上照射到陽光，可能使皮膚變得更黑！       諮詢醫師：李美慧醫師    現職： 創悅美學診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.21