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• 狐臭、多汗好難擺脫？往後夏天別再為異味苦惱！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 一般人在炎熱氣候或劇烈運動後會發生大量流汗的現象，而多汗症族群，即使不在夏天，日常生活中只是稍作活動，在手掌、腳掌或腋下立馬就會冒出涔涔汗水，影響社交生活，甚至傳出令人聞之色變的「狐臭」。傳統治療止汗除臭的手術，可能會造成代償性出汗的風險，那麼隨著醫療科技的進步，有沒有什麼好方法能改善這種多汗和異味困擾，對日常生活的負擔也可以更小呢？     為什麼會有多汗症及狐臭？   其實我們俗稱的「狐臭」和「多汗症」是不同的病症，但傳統印象往往會容易將兩者搞混，皮膚專科醫師陳眉穎指出，人體的皮膚腺體分成大汗腺、小汗腺及皮脂腺，多汗症與小汗腺有關，小汗腺分佈在全身，分泌出含有水份及鹽份的汗水，並且受到神經、情緒及溫度的影響。   而我們常說的狐臭，是與大汗腺有關，大汗腺會分泌出由蛋白質及脂肪酸組成的濃稠液體，經由皮膚表面的細菌作用後產生異味，也就是「狐臭」這種獨特的味道。大汗腺分佈在腋下、胯下、外陰部、乳暈及耳朵旁，而大部份的異味多來自腋下兩側。陳眉穎醫師表示，狐臭會因為大汗腺受到荷爾蒙影響，而在進入青春期後開始顯現，經常會造成患者求學時期社交上的諸多困擾。     男女氣味大不同，「臭男生」原來有科學根據？   每個人的飲食、生活習慣各有不同，汗味自然也各異，其實光從性別上來看，男女的汗味也會有分別。陳眉穎醫師解釋，女性腋下大汗腺分泌的液體，因為含有較高濃度的含硫化合物，經過皮膚上的細菌分解後，會產生類似洋蔥醇的氣味。而男性的大汗腺分泌物具有較高含量的脂肪酸，經過皮膚上的細菌分解，產生類似起司的濃郁味道。   然而，「狐臭」並不是僅限於女性才會有的困擾，男性也可能會有狐臭問題喔！     情緒激動，也會導致狐臭味道濃厚？   原來盛怒的「九尾狐」還真的其來有自，由於大汗腺的分泌不止與荷爾蒙有關，也同時受到神經的影響，因此當我們情緒激動時，大汗腺分泌旺盛，小汗腺也分泌出大量汗水，汗水蒸發的過程中，就會將汗水氣味散發出來，所以在情緒激動時，汗水的味道會更加明顯。     如何自我檢測狐臭？   我們長期與自己相處，比較不容易察覺身上的味道，也因此許多狐臭案例通常都是經由親友、同儕、同事告知而發現的。陳眉穎醫師表示，其實也有初步的簡易檢測可以參考，做法是用一隻手摸自己容易流汗的位置（例如額頭、臉頰等部位），再用另一隻手觸摸腋下，如果發現觸摸腋下的手沾附到較濃厚的異味，可能就有狐臭的問題。           多汗症及狐臭治療方法有哪些？   陳眉穎醫師建議，若要採取傳統手術，最好在秋冬時節進行，因為穿著長袖衣服較能遮蔽術後傷口的腫脹修復期，也減少出汗造成傷口感染的機率。不過傳統的手術治療雖然能達到永久的功效，但副作用的風險較高，現今已較少使用，目前非侵入式的治療方法，因為具有術後恢復期短、四季皆宜等優點，已逐漸蔚為主流。     （1）內視鏡交感神經節阻斷術   容易產生代償性出汗的副作用，因為在手術過程中可能切掉部分的神經節，造成其他的神經節過度刺激，一般手術前醫師無法預知患者是否會有代償性出汗的情況，代償性出汗的位置常發生在大腿及背部。     （2）旋轉刀手術   狐臭使用旋轉刀手術去除汗腺，傳統手術治療都可能造成副作用，不僅開刀時需全身麻醉，術後傷口也會產生疤痕。     （3）微波熱能除汗術   透過微波加熱原理，破壞皮膚的大汗腺、小汗腺及毛囊，達到去除多汗症及狐臭的效果。一次療程約一個小時，即能獲得80%的效果，不用擔心代償性出汗的問題。     （4）肉毒桿菌注射治療   透過注射肉毒桿菌來抑制神經過度刺激汗腺分泌，對於多汗症有較好的治療效果，但狐臭因受到荷爾蒙影響，因此使用肉毒桿菌治療效果較不明顯。肉毒桿菌治療無需手術開刀，藉由打針注射的方式即可進行，治療時間僅約5分鐘，術後也無修復期。然而，肉毒桿菌治療的效期僅可維持4～6個月，需重複注射才能持續發揮作用。     比較簡單的方法可使用止汗劑或服用口服藥，來改善狐臭多汗的困擾，但以下幾點須特別注意：     （1）止汗劑   止汗劑是一種鋁鹽化合物，須於睡前塗抹在容易流汗或產生味道的部位，讓鋁鹽慢慢滲透進入汗腺，達到止汗的效果，並非出門前才使用。此外，陳眉穎醫師也提醒，止汗劑需每天使用，無法一勞永逸。長期使用止汗劑會讓塗抹的部位不透氣，需注意可能產生的過敏反應。     （2）抗乙酼膽鹼口服藥物   主要作用於抑制交感神經過度亢奮，有些人容易緊張或激動，導致交感神經過於興奮，可藉由口服藥物治療多汗問題，但可能會有口乾及視力模糊的副作用。     建立日常好習慣，改善腋下異味   異味會影響我們的生活品質和社交生活，雖然現今已有許多治療方式可供選擇，但其實我們也可以從日常生活著手，減少異味產生。如果有多汗的困擾，陳眉穎醫師提醒應多注重身體清潔、勤換衣物，清淡飲食、作息正常，良好的生活習慣也能幫助減少過重的汗水味，讓身體清爽舒適。   跟著醫師這樣做，揮別汗臭體味：     （1）皮膚清潔做得好   大汗腺分泌出來的液體原本是沒有味道的，經過與體表細菌作用之後，才會產生異味，所以做好皮膚清潔，減少皮膚細菌的沾附，就能減少異味的發生。     （2）清淡飲食、多喝水   狐臭與大汗腺分泌出來的成份有關，飲食也是影響汗水味道的因素之一，喜歡肉食或油炸食物的人，汗水含有較高的脂肪酸及蛋白質，形成濃厚的汗水味。建議清淡飲食、多喝水，多喝水會幫助汗水不黏稠，較不會黏著在皮膚上，造成長時間引發的異味產生。     （3）雷射除毛   除毛可減少汗水黏附在毛髮上的機會，去除毛髮上滋長的汗水味。     （4）勤換衣物   可透過勤換衣服或使用溼紙巾擦拭，減少汗味散發。     （5）止汗劑、體香膏   使用止汗劑、體香膏來淡化汗水味。     雖然多汗狐臭讓人倍感困擾，但陳眉穎醫師仍建議民眾不要輕易嘗試網路偏方，應該要尋求專業皮膚科醫師的評估來治療。此外，多汗狐臭的改善方式，需視個人症狀輕重及需求而定，因此建議應實際門診，與醫師當面溝通，才能找到適合自己的治療方式，讓往後的炎炎夏日都能擺脫異味困擾。     諮詢醫師：陳眉穎醫師    學經歷： 光澤診所 皮膚科主治醫師 台安醫院美容皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 古亭光澤診所院長 臺安醫院 皮膚科主任 臺大醫院皮膚部臨床研究醫師 美國皮膚科醫學會會員 日本東京虎之門病院皮膚外科研究員     延伸閱讀 文章｜皮蛇是什麼？治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.28

• 擺脫爆汗人生 汗臭異味降低！專業皮膚科醫師給多汗患者的建議

  文/美醫誌編輯部 報導   擺脫爆汗人生 汗臭異味降低！專業皮膚科醫師給多汗患者的建議 經由皮膚科醫師的說明，相信不少人已經知道多汗和狐臭的關聯，以及治療的方式，朱芃年醫師特別再叮嚀患者在外面從事工作或活動的處理方式，輔助一些止汗功能的藥品，相信一定可以和狐臭及汗液Say Goodbye，進而邁向清爽的人生。   諮詢醫師：朱芃年 現職： 悠美診所院長 學經歷： 長庚醫學中心實習 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國醫用雷射光電醫學會專科醫師 中華民國皮膚科醫學會專科醫師 台北市立萬芳醫學中心皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 台北土城觀護所義診醫師 台北醫學大學持續教育講師 Lancome防曬諮詢合作醫師 落健生髮希望工程合作醫師 KingNet國家網路醫院諮詢醫師 台灣吸脂外科醫學會理事 MindCare Medical Spa醫學美容中心創辦人 BEAUTY美人大賞國內外保養品評比 專業評審 BODY金纖大賞國內外保養品評比 專業評審 學學文創 美力講堂 主講人 亞洲首爾鼻整形研討會結業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.14

• 認識多汗症成因　多汗症治療後會出現代償性流汗嗎？

  文/美醫誌編輯部 報導   認識多汗症成因 多汗症治療後會出現代償性流汗嗎？ 當夏天降臨，但卻有少部分的民眾卻飽受多汗症所苦，一般人可能不太清楚什麼樣的狀態下才是多汗症，今天就來認識多汗症的成因以及如何檢視，跟代償性出汗的差別，透過整型外科高義盛醫師的解說，讓你可以更深入的了解多汗症以及多汗症治療方法。   諮詢醫師：高義盛 現職： 風華整形外科診所院長 學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前台北榮民總醫院整形外科專科醫師 前竹東榮民醫院整形外科主任 現任台北榮民總醫院整形外科特約醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.12

• 多汗症和狐臭其實不一樣 別再搞混了！

  文/林聖錡　圖/郭佳語   長期有多汗及狐臭的人，心中總是會特別困擾夏日的到來，因為這段期間會讓他們在意的部分擴大，尤其是在公共場合的時候，而多數民眾並不容易分辨多汗症和狐臭的差異，以為流很多汗就會造成異味產生，甚至將它們混為一談，但其實這兩個症狀是不一樣的，讓我們為你解答。   手腳溼答答猛流汗 多汗患者說不出的困擾 排汗是人體正常的代謝運作，但對於動不動就「汗如雨下」的人，可就相當痛苦，多汗症好發於手部、頭臉、腳掌、手掌、腋窩，有此困擾的人，只要天氣稍熱、少量運動或情緒緊張，都會造成汗如雨下。一般來說，男性比女性多，影響因素另外還包括飲食味覺的刺激，尤其是酸性或辣的物質，也會促進發汗，這是交感神經興奮的情緒反應。交感神經主管汗腺分泌，它會隨周圍環境進行自我調節，一旦留出來的汗超過調節體溫所需份量，會形成所謂的「多汗症」。   多汗症發生的原因 原因(1) 原發性多汗：大部分發生的都是個人體質的問題，不會影響健康，也是大多數多汗症的原因。 原因(2) 續發性多汗：通常這類民眾都有內分泌疾病，跟新陳代謝有關，血糖或是中樞神經系統疾病等其他問題而引發多汗。     多汗症的治療 該如何治療多汗症，整形外科醫師高義盛說，如果在可以承受的範圍可用「止汗劑」，一般建議在晚上睡前及肌膚乾燥時使用，但必須注意到少數人可能會有接觸性皮膚炎的產生。 另外想尋求手術的人可以嘗試切除大汗腺或是交感神經阻斷手術，神經阻斷手術是以內視鏡破壞部分胸椎交感神經節，使汗腺分泌降低；但最困擾的是術後會有「代償性流汗」問題。另一種方式建議『施打肉毒桿菌』，可藉由注射抑制出汗，進而可以控制汗水的分泌量，施打肉毒桿菌不用動刀，是短時間內就能結束的簡單療法，所以容易接受治療。另外還有使用微波熱能的方式來除汗，是屬於非侵襲性的治療。   舉手造成退避三舍 狐臭惱人 狐臭就是分布在腋下、外耳道、乳暈、外陰部等地方，這些地方毛孔的頂漿腺分泌出來的汗，被皮膚表面的細菌分解所造成的特有味道，這種味道容易造成患者在社交上的嚴重影響，也是多數患者在夏天最常煩惱的問題之一，尤其狐臭大部分分布在腋下，影響生活甚鉅。   狐臭發生與甚麼有關 特徵有哪些 第一個是遺傳，如果父母親都有狐臭，子女有狐臭的機率高達60~80% 。若父母其中僅一人有狐臭，則其子女有狐臭的機率為50% 左右。第二個是生活及衛生問題，如飲食、精神狀態和毛髮量，若是個人清潔狀況不佳，細菌就會附著在皮膚上，產生難聞的氣味。   如何減輕狐臭及根治 在日常生活上可以做到以下的部分來改善，若是沒有辦法，產生的氣味嚴重影響到患者，就要去請求醫師診斷並做手術來根治。整形外科醫師高義盛建議如下： (1) 保持清潔：汗水也容易滯留在腋毛上，所以大量流汗後一定要洗澡、仔細擦乾並且換上乾淨的衣服，可以降低異味。若有狐臭現象，刮除腋毛也可減輕難聞的氣味。 (2) 改變飲食：大量的肉類和辛辣刺激食物會促進活化皮脂腺和頂漿腺，建議多攝取蔬菜水果。另外酒精類飲料也應該減少。 (3) 使用止汗劑和體香劑：止汗劑中的化學物質遇到汗水後，會形成堵住小汗腺（分泌汗水）的栓子，達到減少汗水、維持腋下乾燥。但在購買的時候要注意有衛福部核准字號的產品，使用不要過量，否則會導致接觸性皮膚炎。 狐臭若是要進行手術的話，治療方式分成侵入式及非侵入式兩種，整形外科醫師高義盛說，侵入式包括注射「肉毒桿菌」、「迴旋刀刮除頂漿腺」以及「交感神經阻斷術」。而現代人追求不需在腋下開刀、安全、無傷口、效果顯著、無修護期，而且不會有代償性出汗的副作用併發症等後遺症的問題發生，因此新的非侵入式手術便應運而生，例如「微波熱能」就是其中之一，不過民眾在做手術前，一定要諮詢醫生的意見，評估身體的狀況。   諮詢醫師：高義盛 現職： 風華整形外科診所院長 學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前台北榮民總醫院整形外科專科醫師 前竹東榮民醫院整形外科主任 現任台北榮民總醫院整形外科特約醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.21

• 肉毒桿菌有副作用？要怎麼避免呢？

  文/美醫誌編輯部 報導   肉毒桿菌有副作用？要怎麼避免呢？ 肉毒桿菌素不僅可以除皺，可以讓人增加更多自信，除此之外最常應用的地方就是在多汗和狐臭的應用，去破壞神經與末梢作用的連結，讓人不再受多汗之苦，不過在施打之前必須先向醫師諮詢，何時是最佳時間，需不需要再行補打，以達最佳療效。   諮詢醫師：顏仲毅 現職： 微美樂診所院長 學經歷： 國泰醫院整形外科總醫師  國泰醫院整形外科暨美容中心主治醫師  中華民國外科專科醫師  中華民國整形外科專科醫師（整專醫字371號） 中華民國美容外科專科醫師（証號298號） 國泰醫院汐止分院整形外科主任  國泰醫院汐止分院門診中心主任   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.29

• 為什麼會有狐臭？狐臭手術讓你告別惱人腋臭頂漿腺！

  文、圖/郭佳語   仔細回想一下，在炎炎夏日之中，不通風的空間充斥悶熱濕黏的空氣，是不是光想像就令人滿頭大汗，鼻尖似乎隱隱就要聞到一股酸酸的汗臭味了。 究竟「流汗」臭不臭？你知道其實「狐臭味道」也是有分類型的嗎？除了汗水淋漓後產生的異味，你是不是也曾質疑過，為什麼明明沒什麼流汗，身上卻仍充滿難以忍受的異味？如果你還不知道，就是還分不清楚多汗症與狐臭的差別。   為什麼會有狐臭？其實狐臭原因來自於這裡 人的汗腺分為兩種，小汗腺以及大汗腺。小汗腺分泌的汗水清澈，細菌發酵後僅會產生些微異味；然而大汗腺（也就是所謂的頂漿腺）就不一樣了，它才是真正讓人臭到受不了的來源，其分泌出的汗水和皮脂會與細菌發酵反應，產生奇臭無比的味道，也就是所謂的狐臭。     狐臭怎麼辦？該如何改善狐臭？ 現在看過來，針對問題對症下藥，究竟狐臭手術要怎麼解決狐臭，讓我們一起來說清楚，講明白。 目前有許多種方式能治療狐臭，除了傳統的頂漿腺刮除手術之外，還有狐臭旋轉刀、威塑以及微創狐臭手術。 狐臭旋轉刀手術是用組織剪將腋下真皮層及皮下組織剝離，再將狐臭的元兇——頂漿腺——刮除最後抽取出來，最後再進行傷口縫合。此種手術有傷口小且恢復快的優點，術後即可返家，屬於侵入式手術。 而威塑治療則是透過超音波將頂漿腺破壞後，再將之取出，此種手術過程有傷害低且恢復期短等優點，手術方式則是使用超音波將組織震碎。 另一種則是所謂的微波除汗，其特點在於不會有傷口，然而與旋轉刀相比有些人可能需要做到第二次才會有較為顯著的效果。 除了以上提及、比較常見的狐臭手術以外，狐臭手術仍有好幾種，譬如肉毒桿菌、雷射、電燒、以及傳統切除法，每種手術特性與優缺皆不同，若還不確定自己究竟是汗臭或狐臭，也能看看我們的相關文章了解，或是詢問可靠的醫師診所，才不會傻傻的搞錯原因投錯藥囉！   諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.01

• 微波熱能除汗後遺症有哪些？miradry術後應避免2件事

  文/美醫誌編輯部 報導   微波熱能除汗後遺症有哪些？miradry術後應避免2件事 市面上有多種治療多汗症的方式，而最新發展的技術則是miradry微波熱能除汗，究竟甚麼是微波熱能，它的除汗效果如何？除汗手術後會不會有後遺症？讓整型外科高義盛醫師一次把微波熱能除汗術前、術中和術後所需要了解的事項，通通報給你知。   諮詢醫師：高義盛 現職： 風華整形外科診所院長 學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前台北榮民總醫院整形外科專科醫師 前竹東榮民醫院整形外科主任 現任台北榮民總醫院整形外科特約醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.28

• 多汗症治療後 狐臭異味也可以一併改善嗎？

  文/美醫誌編輯部 報導   多汗症治療後 狐臭異味也可以一併改善嗎？ 有多汗症的民眾可能也會有狐臭方面的困擾，那麼治療多汗症也可以一併改善狐臭嗎？根據皮膚科專科醫師表示，這是要視手術或是療程而有差異，並不是每一項治療都可以達到此種效果，至於如何運作，患者必須多諮詢醫師，找出對自己最有效的方法。   諮詢醫師：朱芃年 現職： 悠美診所院長 學經歷： 長庚醫學中心實習 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國醫用雷射光電醫學會專科醫師 中華民國皮膚科醫學會專科醫師 台北市立萬芳醫學中心皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 台北土城觀護所義診醫師 台北醫學大學持續教育講師 Lancome防曬諮詢合作醫師 落健生髮希望工程合作醫師 KingNet國家網路醫院諮詢醫師 台灣吸脂外科醫學會理事 MindCare Medical Spa醫學美容中心創辦人 BEAUTY美人大賞國內外保養品評比 專業評審 BODY金纖大賞國內外保養品評比 專業評審 學學文創 美力講堂 主講人 亞洲首爾鼻整形研討會結業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.18

• 多汗症和狐臭大揭密！到底是哪個汗腺搞的鬼？多汗症治療效果Top3

  文/美醫誌編輯部 報導   多汗症和狐臭大揭密！到底是哪個汗腺搞的鬼？多汗症治療效果Top3 提到多汗症，就不得不提到手汗，因為手汗就是多汗症最常發生的部位之一，那多汗症與狐臭有什麼關聯呢？讓整形外科高義聖醫師來為你剖析汗腺的分泌，徹底搞懂哪個汗腺是引起多汗症，哪個是引起狐臭的主要原因，以及告訴你治療方式和療程，讓患者可以不再為多汗症所苦。   諮詢醫師：高義盛 現職： 風華整形外科診所院長 學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前台北榮民總醫院整形外科專科醫師 前竹東榮民醫院整形外科主任 現任台北榮民總醫院整形外科特約醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.05

• 不再做個「爆汗人」！改善異常出汗可以這樣做《肉毒桿菌止手汗》

  文/美醫誌編輯部 報導   不再做個「爆汗人」！改善異常出汗可以這樣做《肉毒桿菌止手汗》 異常出汗是多汗症患者感受到困擾和不便的症狀之一，如何解決和改善原有的狀況？除了從自身身體的清潔之外，另外就是透過醫療手術的方式來進一步去除，其中包含肉毒桿菌施打、內視鏡手術...等，而在進行這些手術之前，記得還是要跟相關科別醫師討論，找出適合自己的方式來解決問題。   諮詢醫師：李兆翔 現職： 佳醫美人診所（仁愛）院長 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院整形外科兼任主治醫師 台大醫院整形外科總醫師 前雙和醫院整形外科主任 教育部部定講師 台北醫學大學講師 中華民國美容外科醫學會會員 台灣自體脂肪移植醫學會理事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.29