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• 牙齒咬一下就痛？別急著植牙！牙醫教你分辨5種牙裂處理方式

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 你有過這樣的經驗嗎？在吃東西時，牙齒突然像是被電到一樣痛的不得了，過好一會之後，也沒有好轉，還持續的悶痛？小心，這可能是「牙齒裂掉」的警訊喔！牙齒裂開不只會痛，如果沒有及早發現與治療，甚至可能導致牙齒完全斷裂，甚至只能拔掉！到底牙齒裂開該怎麼治療，各種類型的牙裂和症狀又是什麼？日常我們該如何避免牙齒裂開呢？本文就來帶大家好好認識牙裂，守護你的牙齒健康。     咬東西時「像被電到」？小心是牙裂警告！   牙裂的初期症狀，可能在外觀上並不明顯，或是出現輕微的裂痕，但常常在咬到硬物時突然疼痛，像是瞬間被電到，有些人則會感到持續的悶痛或脹痛。有時甚至在沒有進食的時候，也會感到牙齒內部隱隱作痛，這些都可能是牙裂的警訊。   但牙裂的症狀非常多，所以很容易與其他牙科疾病搞混，例如蛀牙或牙周病。因此，林為成醫師提醒，一旦出現異常的牙痛或敏感情況，務必及早諮詢專業牙醫師，透過詳細檢查確認是否是牙裂導致。     五種常見牙裂類型，及早發現，盡早就醫   當牙齒承受瞬間過重的咬合力量，就可能會裂開或破碎，並且根據牙齒裂痕的位置與深度不同，伴隨不同的疼痛或不舒服，常見的牙裂可大致分成以下五種類型：           1.琺瑯質表面裂痕   屬於最輕微的牙裂類型，表面的意思，即是肉眼可見裂痕，通常不會深入牙齒內部。如果沒有症狀，可以先定期觀察，但當出現敏感或疼痛，就需做牙套保護起來。     2.咬頭斷裂   牙齒的牙冠處碎裂脫落，常見於後牙，可能影響咀嚼功能。不一定有裂到神經，因此初期可能不會有症狀。     3.裂齒（深層裂痕）   裂縫已深入牙本質，有可能波及牙神經，若神經受損則需根管治療。     4.劈裂牙   裂痕延伸至牙根，通常傷及神經，牙齒結構已嚴重破壞，保存困難，多需拔除。     5.垂直牙根斷裂   是最嚴重的牙裂狀況，牙齒如同柴火般劈成兩半，幾乎無法救治，必須拔除。   儘管牙裂有這麼多種類型，大多無法單靠肉眼判斷，因此還是需要請牙醫做詳細的檢查，了解牙齒破損的程度、是否傷及神經，來規劃合適的療程，看是否要持續觀察、做根管治療，或是需裝上牙套保護，甚至是需要拔除。     牙齒裂開怎麼辦？不治療可能導致大風險？   牙裂的嚴重程度，會大大影響這顆牙齒是否得以留存。如果裂開的範圍越大且越接近牙根，保留的難度就越高。如果放著不管，也會提升感染的風險。   針對不同的牙裂類型，治療方式也不同，如果只是琺瑯質表層出現裂痕，經過牙醫評估後，沒有不舒服的症狀可以定期觀察，當出現疼痛再依建議製作牙套加以保護即可。   咬頭斷裂、裂齒，則需評估是否裂到神經。如果沒有傷及神經，可以直接製作假牙保護起來，若裂到神經則必須小心處理，否則反而演變成牙髓炎，面臨拔牙的風險，必須先盡快進行根管治療，再製作牙套保護。   劈裂牙、垂直牙根斷裂：通常因為裂開的範圍過大，牙齒難以再修復，必須拔牙後安裝假牙或植牙其他重建療程。     這些人特別容易牙齒裂開？你中了幾個？日常掌握這幾點，守護牙齒健康   40歲以上病人 男性 國字臉 愛吃硬的東西 華人   牙裂是很難自己好的，因此容易牙裂的族群，需要多加注意！例如40歲以上的病人，由於牙齒已經長期使用、磨耗，結構相對脆弱，而男性或國字臉的人，通常咬合力較強，因此也更容易造成牙齒受力過度而裂開。   而愛吃硬的東西，例如經常咀嚼檳榔、冰塊、骨頭等食物，會讓牙齒承受高強度壓力，也會增加裂痕風險。林為成醫師也補充，其實華人的體質比西方人更容易牙裂，這與咬合習慣、飲食文化有關。   也因為牙裂一旦發生就很難恢復，看似小小的裂痕底下，實際可能傷及神經，甚至形成膿包或導致牙髓壞死，因此若有咬到硬物疼痛、牙齒敏感或莫名疼痛等情況，千萬不能自行判斷或延誤就醫，須尋找豐富經驗與專業設備的牙醫團隊，接受檢查與治療，才是守護牙齒健康的不二法門。       諮詢醫師：林為成醫師 學經歷： 新北市牙醫師公會理事 前臺北榮民總醫院醫師 中華民國植牙全國聯合醫學會植牙專科醫師 美國哈佛大學進階 植牙訓練 美國隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師 日本LH矯正系統認證醫師 新北市牙醫師公會到宅醫療團醫師 AIC 臨床植牙認證醫師     延伸閱讀 文章｜電動牙刷可能刷到牙齦萎縮？刷牙想吐代表有刷對？顛覆你的刷牙常識 影片｜牙齒裂掉怎麼辦？5大常見牙裂類型！裂開一定要植牙？這症狀還有救！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.12

• 牙齒裂掉怎麼辦？5大常見牙裂類型！裂開一定要植牙？這症狀還有救！

  影音/美醫誌編輯部報導       牙齒裂掉怎麼辦？5大常見牙裂類型！裂開一定要植牙？這症狀還有救！   你曾經在照鏡子時，突然發現牙齒上有疑似裂開的痕跡嗎？我的媽呀！難道這是要根管治療了嗎？或是拔牙，甚至需要植牙嗎？牙齒從小時候開始就陪伴我們到成年，想要牙齒健健康康、長長久久，怎麼保養照顧可說是大學問，其實牙齒裂開也有分不同程度，不一定都需要走到拔牙一途。這次我們就要來跟各位ME粉們解析牙齒裂開的奧秘，以及常見的治療方式，你知道原來亞洲人的牙齒特別容易裂開嗎？原來「這些族群」特別容易牙裂？看完這集，記得好好照顧自己的牙齒喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:20 牙裂的症狀 00:36 牙裂的不同型態 01:08 牙裂的治療方式 01:54 容易牙裂的族群 02:31 如何避免牙齒裂開？       諮詢醫師：林為成醫師 學經歷： 新北市牙醫師公會理事 前臺北榮民總醫院醫師 中華民國植牙全國聯合醫學會植牙專科醫師 美國哈佛大學進階 植牙訓練 美國隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師 日本LH矯正系統認證醫師 新北市牙醫師公會到宅醫療團醫師 AIC 臨床植牙認證醫師     延伸閱讀 文章｜牙齒抽神經過程詳解！什麼是顯微根管治療？抽完別做「這件事」！ 影片｜拔智齒補膠原蛋白有用嗎？跟骨粉差在哪？這5種人要注意！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.30

• 牙齒抽神經過程詳解！什麼是顯微根管治療？抽完別做「這件事」！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 牙齒疼痛令人困擾，嚴重者甚至會伴隨著頭痛、耳朵痛、肩頸痛或發燒等症狀，讓人痛不欲生！然而很多人膽怯看牙醫，如果被醫師告知需要「抽神經」，大部份的患者就會感到緊張、擔心、超級焦慮，覺得好像喪失了身體的重要部位一樣難受。到底牙齒在什麼情況下需要抽神經呢？抽完神經後有什麼需要注意的地方？這次我們就來解析根管治療的大小疑問，幫助大家破除迷思，不再聞牙痛色變。     我可以不要做根管治療嗎？「這時候」才要做根管   許多原因會造成牙痛，這時候就需找到牙痛的根源，才能對症治療。牙齒構造由上至下分別為牙髓腔、牙根管（神經管），牙根周圍由齒槽骨環繞，當牙髓發炎造成神經壞死時，則必須盡快進行根管治療。林晏如醫師說明，常見牙髓壞死的原因包含深度蛀牙、嚴重牙周病及牙齒外傷或磨耗造成的牙受損，如果任由牙髓發炎壞死，將引發牙齒各種病症，當牙齒急性發炎時，會有自發性疼痛、敲痛、咬痛或一碰就痛的症狀，牙齒對冷或熱也會感到敏感，而當牙齒神經嚴重壞死時，將會造成牙齦腫脹或牙周圍膿包生成，甚至發生蜂窩性組織炎，導致臉腫脹的現象，所以必須盡早處理。         美醫小教室：根管治療過程   「根管治療」是俗稱的抽神經，當牙齒神經壞死，就需要將壞死的神經及血管組織移除。林晏如醫師進一步說明根管治療的流程： （1）在牙齒的冠部咬合面開一個小洞。 （2）再從這個洞往深層處找到牙齒裡的神經管，一一清潔乾淨。 （3）當清潔過程完成後，填充牙科藥物，打造無菌環境，避免細菌滋生感染。     「這些人」不適合根管治療！哪些牙齒不能做   根管治療是成熟的療程技術，但是並非每顆牙齒都適合進行根管治療，林晏如醫師提醒，如果牙齒有下列情形，切勿進行根管治療。   1.牙齒或牙根已經明顯裂開。 2.牙周病導致牙齒嚴重搖晃。 3.牙齒因蛀牙或外傷導致牙齒缺損過大。 4. 病患張口度太小，無法承受器械放入口內的時間及壓力。     精密工程需要精密技術！什麼是顯微根管治療？   牙齒神經管微小，早期醫師只能透過肉眼及牙科的座椅燈輔助，容易造成視角盲點，可能發生無法完善根管治療的清潔工作。林晏如醫師表示，現今牙科技術進步，牙醫師藉由顯微鏡、顯微設備及各種超音波的器械操作，擁有更廣大及精細的視野，幫助根管治療操作更細緻，達到最小的牙修磨量，最大程度保留牙齒的結構。     不是人人都能做！適合顯微根管治療的牙齒   當患者牙齒的型態複雜、牙齒內有多條神經管或牙齒神經鈣化時，醫師會診斷患者需要進行顯微根管治療。林晏如醫師指出，神經管鈣化的原因眾多，包含長期發炎、飲食習慣、藥物或老化等因素，醫師會藉由顯微設備逐一檢視牙神經狀況，小心且耐心地移除感染源，完成顯微根管治療。     馬上就能好？根管治療的療程次數   根管治療的療程次數會因應治療的難易程度不同而有差異，一般的根管治療療程為一次50～60分鐘，回診1～2次。然而，若發生神經管鈣化或重新再治療等難症，就需要進行多次回診治療。林晏如醫師提醒，根管治療後牙齒內部可能會因發炎或內部壓力，造成患者感到不舒服，建議患者在完成根管治療的2～4週後回診追蹤觀察。     根管治療後的口腔保健注意事項   在療程與療程之間，應避免食用硬性或黏性的食物，以免造成牙齒暫時性填充物脫落。 治療後仍會有些微的疼痛感，醫師會開立止痛藥緩解不適。 根管治療不是一次就能完成，根管治療的療程時間較長，建議患者在療程開始前先去洗手間，以免治療進行間發生尿急的窘況。 根管治療後的牙齒會變得脆弱，如有高咀嚼需求的牙齒，建議做牙套保護。 注重定期回診及牙齒清潔工作，維護口腔衛生。       諮詢醫師：林晏如醫師 學經歷： 中華民國部定牙髓病科專科醫師 中華民國牙髓病學會顯微操作認證 台大臨床牙醫學研究所牙髓病組碩士 台大癌醫牙髓病科主治醫師 前台大醫院牙髓病科醫師 前天主教耕莘醫院醫師 高雄醫學大學牙醫系學士 中華民國牙髓病學會會員 美國牙髓病學會AAE會員     延伸閱讀 文章｜拔牙後要補膠原蛋白嗎？牙科醫師提醒「這種人」千萬要注意！ 影片｜抽神經好可怕，不做會怎樣？該選顯微根管嗎？5分鐘了解根管治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.07.09

• 抽神經好可怕，不做會怎樣？該選顯微根管嗎？5分鐘了解根管治療

  美醫誌編輯部報導       抽神經好可怕，不做會怎樣？該選顯微根管嗎？5分鐘了解根管治療   許多人一聽到牙齒要抽神經，就感覺天崩地裂難以接受，有些人甚至認為根管治療是年長者才需要考慮的療程，因此就算牙髓嚴重感染也堅持不肯醫治，根管治療真的這麼可怕嗎？不做的話會怎樣？這集《名醫問診室》就帶各位ME粉們來認識根管治療囉！不要覺得你現在牙齒好好的就不用看這集，牙齒畢竟是我們每天都會使用到的部位，因此有許多未來可能會導致它需要做根管治療的原因，例如深度蛀牙、嚴重牙周病、牙齒受損等等，所以現在看這集絕對不虧！就算你的牙齒非常健康，學起來也可以在往後親朋好友面對根管治療前的迷茫、不安時，給予他一些溫暖的幫助，助人利己這麼讚，就咬緊牙關看起來吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 牙齒的構造 00:47 為什麼要做根管治療？ 01:05 牙髓壞死會怎樣？ 01:29 什麼是根管治療？ 01:58 什麼是顯微根管治療？ 02:25 誰適合做顯微根管治療？ 02:55 根管治療的療程次數？ 03:20 根管治療後牙齒會不舒服嗎？ 03:32 誰不適合做根管治療？ 03:58 根管治療要注意什麼？       諮詢醫師：林晏如醫師 學經歷： 中華民國部定牙髓病科專科醫師 中華民國牙髓病學會顯微操作認證 台大臨床牙醫學研究所牙髓病組碩士 台大癌醫牙髓病科主治醫師 前台大醫院牙髓病科醫師 前天主教耕莘醫院醫師 高雄醫學大學牙醫系學士 中華民國牙髓病學會會員 美國牙髓病學會AAE會員     延伸閱讀 文章｜牙齒美白貼片有效嗎？原來美白牙齒要「看人」？美白牙貼有副作用嗎？ 影片｜拔智齒補膠原蛋白有用嗎？跟骨粉差在哪？這5種人要注意！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.05.06