醫美整形

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• 微整形手術維持不久，術後老了臉一定會垮？

  美醫誌編輯部報導   美容醫學是現代人對抗老化的一帖藥方，透過微整使臉部或其他身體部位更加精緻，在進行手術前，多方的資料收集是必要的。除了術前的認知和醫師及診所挑選外，微整術後持久度和照護是不可或缺的一環；部分民眾可能對於微整形維持的時間、以及年齡漸長後，是否會呈現老態會有所關切，甚至有人道聽塗說，如果打了太多的填充物，老了之後臉就會垮掉，這些說法到底有沒有根據，美醫誌的專業醫師來為你解惑。   了解紋路多樣化 才好對症下藥 一般來說，臉部最常發生的就是紋路上的問題，比如說常見的法令紋、木偶紋、抬頭紋、皺眉紋和魚尾紋，這些紋路會使人看起來相當疲憊和老態。至於身體其他部分如頸部鬆弛、頸紋和肩頸厚實的狀況，則有不同方式來對應處理，陳霆璋醫師表示，以頸部鬆弛來說，可用音波來緊實頸部、頸紋則用玻尿酸填充、肩頸厚實狀況可考慮用肉毒桿菌素來處理；若是將微整範圍擴大至下半身，包括常見的蘿蔔腿，體態的雕塑等都是一般人有可能會出現的症狀，上述的症狀都可以使用微整形來進行處理。   填充物定期施打來維持效果嗎？ 過多施打會有什麼樣的副作用？ 市面上常見的填充物就是玻尿酸、膠原蛋白到最熱門的洢蓮絲（俗稱少女針）、舒顏萃（俗稱童顏針）等等，其效期從半年、一年到二年不等，陳霆璋醫師說，若是注射到人體內，因人體有代謝的功能，代謝完之後就一定要進行補打，微整的確可以維持美貌和肌膚的彈性，但是過多的施打也不是好事，例如橡膠或塑膠臉的觸感、填充物過多產生過敏等不好的併發症等等。陳霆璋醫師補充，微整本身就是抗老化的治療，但是想要變美需要長期來規劃，並不是一蹴可幾，但是在療程中難免會有些刺激，所以施做前一定要跟專業合格的醫師來溝通，在適當的時間內做適度的治療。 年齡過大的人適合做微整嗎？是不是能免則免？ 若是年紀到了一定程度，適不適合做微整形呢？畢竟要為自己人生留下美好的一面，也是人之常情，陳霆璋醫師說，年長的客戶當然可以微整，但是必須考慮到皮膚的鬆弛度跟彈性，不同年齡其鬆弛度跟彈性都會有差異；而且年長者會有骨骼退化、肌肉老化等現象，若是想要做微整的長者，一定要在術前跟醫師充分溝通，讓醫師依照年齡做不同的規劃。但是最好不要一次做大量性的調整，避免身體狀況不能負荷。 除了微整之外的選擇 非侵入拉提、微侵入線雕、手術都是方法之一 相對於微整來說，若是想要進行臉部的調整，還可以選擇拉提手術，拉提可分為侵入和非侵入兩類，以非侵入式來說，電波跟音波拉提就是選擇之一；侵入的部分就是線材拉提，又叫做線雕，市面上線材相當多樣化，比較常用的就是少女線，也是俗稱的鈴鐺線，其成分是PLGA（聚乙丙交酯），主要作用是在拉提以及復位脂肪層，可以刺激人體第一型跟第三型膠原蛋白的增生，埋進去之後大約8至10個月就被人體慢慢吸收。另外一個常用的就是魚骨線，成分是PDO（聚對二甲基羥已酮），也是可以被人體代謝的，主要是在拉提肌膚的筋膜層。兩者埋入之後都不會有異物感，都可以安全使用。 拉提刺激膠原蛋白增生的原理為何？ 該埋多少條適合自己 陳霆璋醫師表示，拉提的線材都是早期外科醫生在縫合傷口的線材，後來發現線材周邊會聚集纖維母細胞，進而刺激膠原蛋白增生，所以可以用來當作抗衰老的線材。埋線當然也會有疼痛，不過是來自注射麻藥的時候，原則上一個面要有兩條線才會平均，以下半臉為例，醫師建議放置4~6條線為佳，一般說來，埋線的效期約2~3年，就算之後沒有繼續埋線，臉部狀況是回到2~3年前的水準，並不會因此而有越來越老或是臉垮掉的情況。 埋線其實也可以搭配音波或電波拉提來治療，甚至玻尿酸也可以，不過埋完線後要等半年才比較適合做另一項的複合式治療。 術後一定要持續保養 正確觀念不可少 醫美微整雖然是大多數人想到的方式之一，但不是唯一的選擇，最重要的還是術後的保養，例如規律的生活和適度的運動，還有充分的休息都是不可或缺的，平常的皮膚護理保養一定要記得執行，最忌諱的就是完全不保養，那麼肌膚狀況如鬆弛和下垂都會再回頭找上自己。       諮詢醫師：陳霆璋 現職： 童話時尚診所 院長 學經歷： 晴渼診所院長 上海美澤整型醫院特約醫師 昆明都市儷人整形醫院特約醫師 韓國Shimmian rhinoplasty center 研究員 台灣顏面整形外科醫學會專科醫師 中華民國耳鼻喉頭頸外科專科醫師 中華民國航空醫學專科醫師 三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師 美國加州大學舊金山分校耳鼻喉頭頸外科研究員 新加坡總院耳鼻喉頭頸外科研究員 中華民國美容醫學會會員 中華民國美容醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.30

• 玻尿酸該如何選？正確認知免煩惱

  美醫誌編輯部報導   想要讓臉上肌膚看起來水嫩且有彈性，除了本身在飲食及生活作息的控制下，不少人會選擇醫美微整療程來達到更好的效果，而作用於臉部的注射微整，不外乎就是玻尿酸和所謂的童顏針或少女針了，本次美醫誌就要特別來喚起大家對玻尿酸的記憶，重新認識玻尿酸的功用，也可以幫助患者在面對各項眼花撩亂的療程時，可以依自己的需求做選擇。   人體其實也有玻尿酸 對抗老化的最佳利器 玻尿酸是一種蠻常見的醫療產品，又叫做透明質酸，它原本就存在於人體之中，在真皮組織、皮下組織、結締組織都可以發現它的蹤跡，當人體逐漸老化，玻尿酸也隨之慢慢流失，所以在身體上就會產生變化，例如凹陷、皺紋等症狀。這時就可以透過注射的玻尿酸來填充人體不足的部分，尤其人們最在意的臉部皺紋，例如法令紋、魚尾紋、木偶紋等等，都可以使用玻尿酸來改善。玻尿酸本身是親水性的產品，注射至人體之後具有保濕的作用，因此整體來說，玻尿酸具有修復組織、改善老化皺紋的優點。 不同部位使用不同劑型 不可一種劑型走天下 玻尿酸比較常用於注射哪個部位？整形外科何格彰醫師表示，玻尿酸療程還是以臉部為最大宗，玻尿酸也可劃分成大、中、小分子的差異，越大的分子顆粒越大，相對來說也比較硬，比較適合用於深層填補，像是蘋果肌、夫妻宮、太陽穴這類的凹陷都適合用大分子填充；中分子則適用於法令紋或木偶紋等臉頰區塊的部分；小分子顧名思義就是打在皮膚較薄的地方，例如眼周細紋、淚溝、唇周等，大分子若是打在這些地方就會有顆粒感，容易造成凹凸不平，所以要盡量避免。   人體體質要注意 部分狀況下不適合施打 玻尿酸也不是每個人都可以打的，何格彰醫師指出，患者本身最好不要有過敏體質，例如對雞蛋過敏，或有自體免疫疾病者。懷孕的婦女或哺乳中的產婦也都不可施打玻尿酸，以免對於母體和小孩產生不良的作用。排除這些因素，基本上玻尿酸在正常情況下都是可以施打的，但療程前仍需經由專業醫師評估。 何格彰醫師補充，施打玻尿酸還是有副作用的，正常狀況下會有瘀青和腫脹的情形，通常都會在一周內自行消退，少數過敏的人必須服用抗組織胺或是類固醇來進一步的治療；若是碰到發炎或感染，可能會增加硬塊的機率，通常遇到這種狀況時，會施打降解酶來讓玻尿酸化成水，經由身體代謝吸收。 如何挑選安全的玻尿酸 醫師完整告訴你 如何挑選安全的玻尿酸 醫師完整告訴你 玻尿酸種類和品牌也相當多，除了國外進口之外，也有本土的玻尿酸搶占市場，必須靠患者本身去了解產品特性，並且和跟醫師充份溝通，選擇自己負擔得起的價位，才是最適合自己的玻尿酸。何格彰醫師更表示，最重要的便是選擇有衛福部許可字號的合法產品，在包裝盒外面或是內部的仿單都可以看得到衛福部許可標籤，才能保障療程安全。 一般來說，玻尿酸的確是最普遍的一項微整產品，何格彰醫師指出，最常見的迷思就是民眾過度期待，認為自己外觀上的缺點，只要用一種玻尿酸就能解決所有問題，或是聽信非專業醫護人員的推銷，兩者加乘下迷失自己的審美觀，因此造成過度填充的後果，看起來相當不自然，這些都不是好現象。因此建議患者要回歸到自己的狀況，搭配醫師專業建議，針對施打部位選用適合的玻尿酸治療。 想要打玻尿酸之前，有許多事情是要注意的！ 何格彰醫師表示，施打前一定要充分了解玻尿酸的特性和成分，還有可能的副作用，並實際評估自身的需求，不要盲從或聽信非專業人員的推銷，最重要的就是要由專業醫師提供評估建議，選擇適合的劑型和分子大小來治療。 玻尿酸術後若有瘀青和腫脹，可以先冰敷15～30分鐘，休息時不要大力按壓施打的部位，一周內不要去三溫暖、溫泉、烤箱等等的地方，也不要前往泳池及海邊。若需要洗臉時，使用清水清潔即可，不宜使用過度刺激的洗面乳。其實只要術前與專業醫師進行充份溝通，注意好術後準則，就能為自己的微整美麗計劃多一份安全保障。     諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.14

• 臉部拉皮除皺大全！先搞清楚你的目標到底是哪種廢紋

  美醫誌編輯部報導   臉上的紋路代表了歲月的痕跡，隨著年紀增長，無論男女幾乎都難逃皺紋的影響。然而如今醫療科技已有長足的進步，不少醫美整形的療程已經可以改善惱人的紋路，為許多愛美人士帶來福音，不過在各種五花八門的療程中，究竟你臉上的紋路是屬於什麼皺紋，又該使用什麼方式改善呢？美醫誌這次就帶你來認識我們的「臉部廢紋」！   動態紋和靜態紋差在哪裡？當心靜態紋難救 首先，在了解臉上的紋路分佈前，我們要先搞清楚什麼是「動態紋」和「靜態紋」。整形外科醫師杜隆成表示，人體有很多肌肉，這些肌肉牽動我們的表情，使我們能夠傳達各種情緒，因此臉部的肌肉在做動作的時候，難免會因為收縮而在皮膚產生紋路，也就是所謂的「動態紋」。 靜態紋則是由越來越深的動態紋演變而來，動態紋隨著時間越久，纖維化成為固定的紋路，變成即使沒有做臉部的表情動作，紋路也依然存在，便是俗稱的「靜態紋」。靜態紋由於肌肉組織已經纖維化，因此相較於動態紋而言，是較難消除的紋路。     皺紋是從哪個動作產生的？四種常見的臉部皺紋 杜隆成醫師解釋，通常上臉部最容易產生動態紋的地方有：額頭、眼尾、眉間。額頭的皺紋就是俗稱的抬頭紋，當我們抬頭或是抬眉毛的時候，額頭上便會產生紋路，也就形成常見的抬頭紋。而眼角的魚尾紋是在做瞇眼、笑容等動作的時候，眼眶外側因為肌肉收縮而產生的紋路。皺眉紋則是皺眉、思考的時候，不經意會出現在眉間的紋路。 中臉部份的皺紋尤其以法令紋最令人感到困擾，法令紋是在鼻翼兩側往下延伸的兩道紋路，也是屬於動態紋的一種。但是隨著時間累積，有時候臉部沒有做表情，卻還是可以看到明顯的法令紋，就表示法令紋已經變成靜態紋了。       肉毒桿菌搭配其他療程 幫助撫褪皺紋 醫學美容上的除皺療程，大多都是注射肉毒桿菌來達到撫平動態肌的效果，以減少肌肉動作的方式，不著痕跡的減少產生的皺紋。如果患者的動態紋路太深，或是已經變成靜態紋問題的話，可能就需要搭配其他方式改善。例如抬頭紋過深的問題，可以透過玻尿酸、舒顏萃等注射物，來填充凹陷的紋路，使其變得比較平整，或是搭配肉毒桿菌的療程，達到相輔相成的效果。 除以之外，自體脂肪移植也是另一種常見的選擇。杜隆成醫師指出，人體在全身都有分佈脂肪，尤其是腹部和大腿會有較多的脂肪可以再利用，將脂肪抽取出來後注射在臉部一些比較深的紋路做填充，不僅能夠減少皺紋，還可以幫助皮膚更加緊實，改善膚質，也是相當不錯的除皺選擇。    侵入式拉提手術 全面性改善臉部問題 除了使用微整的方式外，如果皺紋紋路過深的話，便可能需要採外科手術的方式解決。杜隆成醫師解釋，例如患者額頭的皺紋過多，或眉毛與眼睛的距離過近、魚尾紋下垂太嚴重的話，經醫師評估後，可運用內視鏡技術進行提眉手術，拉提上半臉的皮膚，減少抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋，甚至達到撫平臉部整體細紋的效果。 相對如果有法令紋過深的問題，也可以透過中下臉拉皮手術做提拉，讓顏面看起來更年輕。 杜隆成醫師指出，即使目前醫療技術發達，但臉部仍然會隨著時間，自然形成老化的痕跡，醫美整形能改善的幅度還是有限。因此進行手術療程前，一定要與醫師進行詳細溝通，確立想達到的目標並聽取專業建議，以免術後結果與期望有所落差。     諮詢醫師：杜隆成醫師    現職： 極緻醫美診所主治醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科 住院醫師 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會監事 中華民國手外科醫學會監事 馬偕護專 兼任講師 馬偕紀念醫院吉里巴斯醫療團 團長 馬偕紀念醫院外科 病房主任 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 監事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.23

• 臉部除皺大全 改善惱人皺紋(法令紋、魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋)

  文/美醫誌編輯部 報導   臉部除皺大全 改善惱人皺紋(法令紋、魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋) 提及臉部皺紋，就是男男女女心中的疙瘩，這就代表你有老化的症狀開始了，不少人就會提前準備開始做保養，一般常見臉部皺紋包括抬頭紋、法令紋還有魚尾紋，這些皺紋的生成原因是什麼?該如何改善臉部皺紋?不妨聽聽整形外科杜隆成醫師的建議，可以使用肉毒桿菌注射或玻尿酸、童顏針、自體脂肪填充，如果皺紋較為嚴重者，可以使用臉部拉提手術來改善。   諮詢醫師：杜隆成 現職： 極緻醫美診所醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科 住院醫師 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會監事 中華民國手外科醫學會監事 馬偕護專 兼任講師 馬偕紀念醫院吉里巴斯醫療團 團長 馬偕紀念醫院外科 病房主任 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 監事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.19