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• 夜夜不成眠，失眠該怎麼辦？吃對食物讓你睡眠沒障礙

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 現代人生活壓力大、工作步調快，睡眠障礙成為現今的文明病。許多人每天晚上與睡眠爭鬥不休，不僅難以入睡，即使睡著了卻常夜半清醒，或是睡睡醒醒，早上起床後感覺一夜未眠，長久下來臉色暗淡、精神萎靡，更影響身體健康！臨床證實除了服用鎮靜安眠藥，養成良好的睡眠習慣，也能透過食物攝取或保健品補充安眠的營養素，改善睡眠品質，美醫誌教你如何吃得對、才能睡得好！     攝取鈣、色胺酸、鎂離子及維生素B，改善睡眠品質   根據2019年台灣睡眠醫學學會調查顯示，全台慢性失眠症盛行率為10.7%，十個人中就有一人有失眠的困擾。擁有良好的睡眠品質，能讓身體及心靈獲得充分的休息，不僅能提升專注力、精神充沛，反應力好、心情平穩，也能提高學習及工作效率；反之若長期處於睡眠不足的狀況，很有可能會影響身體健康，例如體重增加、心臟疾病、免疫力下降等。   人體缺乏必要的營養素會造成失眠狀況，有人說喝溫熱牛奶，能有助於睡眠？因為牛奶含有鈣及色胺酸，鈣除了是骨本，也有神經放鬆、消除疲勞的功能，色胺酸則有安定神經的效果。除了鈣、色胺酸，平時也可食用含有鎂離子及維生素B的食物，幫助改善睡眠品質。     吃對食物，能睡好：   ● 鈣：牛奶、乳製品、小魚乾、黑芝麻…等。 ● 色胺酸：乳製品，例如：牛奶、起士…等。 ● 鎂離子：堅果類，例如：腰果、南瓜子、綠色蔬菜…等。 ● 維生素B群：雞蛋、糙米…等。     補充適合自己的保健食品GABA、鈣片或鎂錠，才能睡得好   改善睡眠品質，除了食物攝取之外，也能透過GABA、鈣片、鎂錠等保健食品輔助睡眠調整。GABA是大腦內的神經傳導物質，有助於放鬆、促進入眠，市售GABA產品的作用是增加體內GABA濃度來達到輔助睡眠的效果。   保健食品依不同的成分及劑型，會建議不同的使用方式，大部分幫助睡眠的保健食品，適合在睡前服用。然而，保健食品效果因人而異，重點是要選購適合個人需求的產品，才能發揮效益。若是特殊身分的消費者，例如孕媽咪、銀髮族或正在服用其他藥物者，需向醫師或藥師諮詢。呼籲民眾購買保健食品時，需確認保健食品的來源及在合法藥局購買，同時向藥師諮詢，才能有安全且良好的食用經驗。     安眠也要安全用藥，請遵循專業醫師評估診斷   有失眠困擾的患者，有些也會向診所或醫院求診，希望透過藥物治療達到快速的治療效果。臨床上目前使用較多的安眠藥為苯二氮平類（BZD）或非苯二氮平類（non-BZD），作用與中樞神經的GABA-A接受器有關，主要為幫助入睡、延長睡眠時間或提升睡眠品質。在藥局也能選購到輔助睡眠的藥品，多為抗組織胺類（Antihistamine）藥品，抗組織胺常用於舒緩過敏性鼻炎、流鼻水，會讓人體有嗜睡反應，透過嗜睡效果改善睡眠品質。另外，在國外有治療失眠的保健品褪黑激素（Melatonin），目前在台灣通路上並無販售。褪黑激素為人體自行分泌的荷爾蒙，人體在辨別外在是白天或晚上時，會因光線刺激分泌不同量的褪黑激素，主要用於調節生理時鐘，適合有需要調整時差或輪班工作者使用。           任何的失眠藥物都可能產生副作用，常見的症狀為頭暈、噁心、嗜睡、注意力不集中等，但副作用因人而異，不是每個人都有，不需過於擔心。若有任何服用藥物問題都需向專業醫師諮詢，可透過調整藥品劑量或是變更藥品類型，協助患者改善症狀困擾。     養成良好的生活習慣，作自己的安眠師   造成睡眠品質不佳的原因有很多種，有可能是心理問題、生活壓力或是受到身體疾病影響，除了補充營養素、接受專業醫師的評估及治療，養成良好的睡眠習慣，才能長久改善睡眠困擾，讓夜夜好眠不再是場夢！     安眠的良好生活習慣：   ●養成固定的生活作息。 ●減少咖啡因的攝取，例如下午四點後不喝咖啡或茶。 ●避免睡前滑手機，減少感光刺激。 ●保持運動習慣，促進身體放鬆。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師   延伸閱讀 影片｜半夜睡不著覺？當心安眠藥讓你夢遊大吃！醫師告訴你這樣才叫失眠！  文章｜飲酒助眠不成反上癮！？失眠者必看的睡眠教學，教你睡好覺！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.12

• 新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角

  文/林聖錡　圖/傅暄閔   新冠肺炎（Covid-19，俗稱武漢肺炎）肆虐全球，自爆發以來人心惶惶，更有人因此而失去生命，各國也造成巨大的經濟損失；目前疫情仍在進行式，除了備妥個人的防護口罩之外，盡量減少到群聚的場合是減少病毒入侵人體的一種方式。在各國醫學和科學研究的努力下，疫苗似乎仍需等待一段時間才有可能問世，不過近期有報導指出，民眾平時所服用的維他命C，可以抵抗新冠肺炎的病毒，究竟這項療法有沒有效？有沒有科學根據？鎖定本期的國際新知就可明瞭。   維他命C療法成救世主？高劑量可減緩病情？ 新冠肺炎爆發至今已接近半年，世界各國的災情和死亡人數不斷增加，不少國家選擇封國或是封城來作為防堵病毒的手段，與此同時，研發疫苗的腳步也不曾停下，在不斷嘗試各種療法之際，傳統用來保養的藥品「維他命C」躍上版面。 根據報導指出，在美國紐約長島的醫療機構中，胸腔外科醫師Dr. Andrew Weber表示，他透過靜脈注射方式，給予罹患肺炎的重症患者一天3至4次、1,500毫克的維他命C；這對於成年人來說，是相當高的劑量，一般成年男性約攝取90毫克，而女性約為75毫克，但是接受維他命C注射的患者，比起那些尚未注射維他命C的患者來說，病情相對的減低許多。數據顯示，在美國已經至少有700多位病患使用來對抗肺炎病毒。    多國試驗投入維他命C療法 似乎可見部分成效 Dr. Andrew Weber另外說明，感染肺炎的患者可能會出現敗血症、或是身體發炎反應，維他命C的使用會使肺炎症狀的情況減輕許多，但在美國官方是准許給予奎寧、阿奇黴素等藥物混合的「雞尾酒療法」來減輕患者的痛苦，維他命C的療法則是尚未有任何直接證據被認可。在芬蘭與澳洲總共1,766名的患者試驗中，有12名接受維他命C療法者，則是減低了7.8%在重症病房待的時間。除此之外，上海市醫學會在網路發表了《上海市2019冠狀病毒病綜合救治專家共識》，當中也提及每日使用100-200毫克的維生素C，有助於患者減輕肺炎症狀。   肥胖過重者免疫系統低落 成為病毒攻擊的最佳缺口 對抗新型冠狀病毒，個人免疫系統尤為重要，對於患有肥胖、高血壓、糖尿病等症狀的人，和年紀漸長的族群來說，更有可能受到病毒的侵襲而轉化成更嚴重的病症。英國國民保健署（National Health Service）指出，確診得到新冠肺炎的住院民眾當中，63%有過重和肥胖的現象，其中的40%是在60歲以下，只有9%的人是因為心臟或是肺部疾病所引起的併發症。這些患者平常飲食缺乏了纖維素和抗氧化劑，而部分水果和蔬菜中就富含了這些成分，攝取這些食物就是增強免疫系統的方式之一。 維他命C隨手可得 源自兩屆諾貝爾獎得主 維他命C各式藥丸和膠囊常見在我們隨手可得的環境中，對於一般人得到感冒或身體有些微的不是，多會透過服用這些錠狀藥品，期望病情的恢復，事實上，如此方便的取得方式其來有自。 蘇格蘭亞伯丁大學的生物科學教授Peter McCaffery表示，維他命的發現可以追溯到20世紀初期，在1932年維他命C首次被記錄為可用來治療壞血病的藥品；而將維他命C拿來治療感冒的這項點子，則是由兩屆諾貝爾化學獎得主Linus Pauling在1970年所提出的，他提出每人每天應該要服用3,000毫克的維他命C，然後在數十年裡就可以完全根除感冒，他的著作因此大賣，而相關藥廠也連帶獲利，但是後來各國研究機構紛紛投入研究和實驗，並沒有相關證據能夠證明維他命C能夠治癒感冒，後來再也沒有人支持Linus Pauling的相關說詞和各項研究。 各式各類的流感仍然存在於現今，由此可見維他命C療法並不是治療新冠肺炎的解決方式，但是維他命C的確可以幫助你身體變得比較健康，想要對抗肺炎還是需要勤洗手、戴口罩、保持良好生活作息及維持社交距離，才是讓自己在這一波新冠肺炎疫情中安然度過的最佳之道。 資料來源： 1. https://www.nutraingredients.com/Article/2020/03/25/Hospital-turns-to-high-dose-vitamin-C-to-fight-coronavirus 2. https://nypost.com/2020/03/24/new-york-hospitals-treating-coronavirus-patients-with-vitamin-c/ 3. https://theconversation.com/coronavirus-its-time-to-debunk-claims-that-vitamin-c-could-cure-it-132803 4. https://www.bmj.com/content/361/bmj.k2392 5. https://www.theatlantic.com/health/archive/2013/07/the-vitamin-myth-why-we-think-we-need-supplements/277947/ 6. https://www.sciencehistory.org/distillations/vitamins-come-to-dinner 7. https://mp.weixin.qq.com/s/bF2YhJKiOfe1yimBc4XwOA 8. https://www.ccn.com/the-unlikely-coronavirus-treatment-no-one-talks-about/    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.22