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• 猛健樂有副作用嗎？腸泌素原理到底是什麼？常見瘦瘦針比較

  根據衛生福利部國民健康署2017至2020年國民營養變遷健康調查，18歲以上過重與肥胖盛行率高達50.3%，主因是熱量攝取大於消耗，與飲食、運動不足有關，減重已成為保持健康體態的重要課題。近期掀起討論熱潮的「猛健樂」，幫助許多人踏出減重瓶頸期，也使得大眾開始關注以腸泌素為基礎的減重藥物「瘦瘦針」，原來瘦瘦針已經行之有年，而且不只猛健樂這項產品，甚至還有口服的版本？跟著美醫誌來認識減重藥物的演進史，了解腸泌素的作用原理，以及目前主流的腸泌素藥物差異。雖然減重藥物在近幾年發展迅速，但藥物僅是輔助工具，唯有建立正確的衛教觀念，並在專業醫師的指導下進行療程，才能在追求健康體態的道路上走得穩健、長久又安全。 我也想打瘦瘦針！誰適合使用腸泌素藥物輔助？ 許多民眾在面對體重困擾時，往往首選尋求快速的解決方案，但並非只要對體重不滿意，就適合使用減重藥物。家庭醫學科醫師程皓表示，減重藥物的使用並非人人適用，通常醫師會先參考身體質量指數（BMI），以及是否合併如高血壓、糖尿病等併發症，才是較為適合考慮使用減重藥物輔助的時機。若只是短期體態焦慮，或尚未準備調整飲食與運動習慣，並不建議貿然使用，減重藥物並非捷徑，而是輔助工具，需要在醫師完整評估身體狀況、用藥風險後，才能納入治療選項。 腸泌素到底是什麼？有什麼作用？ 回顧減重藥物的發展，程皓醫師指出，早期的藥物設計，從減少脂肪吸收的羅氏鮮，之後推出抑制食慾的康纖芙，到如今腸泌素相關的藥物，其實已經有相當久遠的發展。腸泌素的特點在於其作用機轉更貼近人體「吃飽後的自然反應」，因此成為近年體重管理領域的重要發展方向。程皓醫師解釋，腸泌素是人體在進食之後，由腸道自然分泌的一種荷爾蒙，學名為 GLP-1，腸泌素在人體中具有多重作用： 1. 調節血糖：幫助促進胰島素分泌、抑制升糖素釋放，進而協助調控血糖。 2. 影響飽食中樞：腸泌素會作用於大腦的飽食中樞，使人較容易產生飽足感。 3. 延緩胃排空：腸泌素能減緩食物從胃進入小腸的速度，當胃部排空減緩，食物停留時間變長，便能延長飽足感的持續時間，進而減少額外零食的攝取。 4. 保護心血管：臨床研究發現，腸泌素對於心血管與腎臟具有潛在的保護作用，能降低相關併發症的風險。 程皓醫師補充，其實腸泌素藥物一開始是被作為糖尿病的治療而開發的，但因為它後期卓越的減重表現，而被廣泛運用於體重管理的部份。 主流腸泌素藥物大點名！週纖達、猛健樂比一比 目前市面上腸泌素藥物種類繁多，程皓醫師指出，常見的腸泌素相關藥物，大致可分為口服與皮下注射兩大類： 1. 瑞倍適（Rybelsus）：學名是Semaglutide，為口服型的藥品，但需要每天服用。對於不習慣注射的族群而言，具有使用上的便利性。 2. 善纖達（Saxenda）：學名是Liraglutide，屬於較早期的腸泌素藥物，其使用方式為每天皮下注射一次。 3. 胰妥讚（Ozempic）、週纖達（Wegovy）：這兩款藥物同屬於Semaglutide成份，也是同公司的姊妹藥，差別在於劑量的不同。胰妥讚與週纖達的優點在於技術進化到了一週僅需注射一次，大幅提升了便利性。 4. 猛健樂（Mounjaro）：學名是 Tirzepatide，除了也是一週僅需注射一次以外，猛健樂特別之處在於它是一種雙效腸泌素，可以同時作用於GLP-1 受體和GIP受體，達到更顯著的減重表現。 打完猛健樂後會想吐？腸泌素藥物有副作用嗎？ 儘管腸泌素藥物的發展已相當成熟，但仍有共通的副作用需要留意，程皓醫師提醒，這類藥物最常見的副作用就是腸胃道相關的症狀，例如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，這種感受有點像是在已經吃得很飽的狀態下，胃部仍被延緩排空所產生的不適感，因此使用初期，醫師通常會採取循序漸進的方式調整劑量，降低身體的不適感。 此外，程皓醫師也說明，臨床反應會因個人狀況不同而有所差異，包括是否合併糖尿病、使用劑量與生活型態等，每個人對藥物的反應不同，這些都有可能影響體重變化的表現，因此不能盲目追求他人的減重進度，應與醫師討論適合自己的預期目標，並遵照醫囑實行，定期回診追蹤。 減重的根本，還是需要仰賴健康的生活型態 減重藥物只是體重管理過程中的輔助工具，而非解決所有問題的萬靈丹。程皓醫師表示，若沒有養成運動習慣，飲食沒有節制，即使使用藥物，也可能在停藥後面臨復胖的困擾，因此如果要維持健康的體態，根本之道還是在於良好的飲食控制和規律的運動，才是健康減重的根本之道。   諮詢醫師：程皓醫師 學經歷： 聯新國際醫院 運動醫學科主治醫師 板新醫院 運動醫學科 主治醫師 樂天桃猿棒球隊隊醫 桃園國際機場醫療中心駐診醫師 家庭醫學科專科醫師 美國運動醫學會私人教練 ACSM-CPT 台北榮民總醫院、三軍總醫院訓練醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.20

• 瘦瘦針常見問題！猛健樂價錢？副作用？要打多久？超詳實瘦瘦筆大哉問

  影音/美醫誌編輯部報導       瘦瘦針常見問題！猛健樂價錢？副作用？要打多久？超詳實瘦瘦筆大哉問   今年備受熱議的瘦瘦針新星「猛健樂」，讓許多深受減種停滯期苦惱的人，對理想中的瘦身目標又產生了希望。自從美醫誌報導了瘦瘦針的基礎介紹後，現在各位ME粉們已經對腸泌素的原理、種類有了基本的了解，而這一集我們就要來破除各位對腸泌素的迷思，回答一些你可能在網路上找不到答案的問題囉！匯集各種關於腸泌素的大哉問，你絕對不能錯過這集《名醫問診室》！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 瑞倍適可取代瘦瘦針嗎？ 00:53 打瘦瘦針會把肌肉減掉嗎？ 01:07 猛健樂要去哪裡買？ 01:23 猛健樂多少錢？ 01:43 猛健樂要打一輩子嗎？ 02:26 打猛健樂會成癮嗎？ 02:50 猛健樂停藥就會復胖？ 03:11 瘦瘦針有副作用嗎？       諮詢醫師：黃煜晏醫師 學經歷： 好日子診所總院長 馬偕醫院家醫科專科醫師 台灣家庭醫學會會員 中山醫學大學醫學系     延伸閱讀 文章｜威塑、水刀抽脂差在哪？冷凍、肌動減脂傻傻分不清楚？抽脂手術全解析 影片｜瘦瘦針詳解，猛健樂、胰妥讚、週纖達全比較！瘦瘦筆成份、副作用揭密   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.29

• 糖胖症怎麼看？體態不胖不代表沒事！糖尿病必知飲食原則

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 根據2024年糖尿病學會統計數據顯示，全台糖尿病盛行率已達10.6%，相當於每10人就有1人是糖尿病患者，其中有8成的第二型糖尿病患者合併有肥胖問題，也稱為「糖胖症」。糖胖症是糖尿病與肥胖的雙重負擔，對心臟與腎臟都會造成長期壓力，肥胖會加重胰島素阻抗，使糖尿病患者更容易出現心血管與腎臟併發症，不可不慎。想要改善糖胖症，除了控制血糖外，也要兼顧體重管理和調整飲食，究竟該如何從日常生活中著手，遠離糖胖危機呢？完整懶人包一次告訴你。     什麼是糖胖症？「糖尿病」加「肥胖」的雙重挑戰   「糖胖症」一詞（Diabesity）是糖尿病（Diabetes）與肥胖（Obesity）兩者結合而成，顧名思義就是糖尿病跟肥胖的合併症。那怎麼樣才算肥胖呢？其實肥胖也有公認的標準，內科醫師楊幼琳提供以下3種方式幫助確認：     ● 看腰圍   腰圍是評估各項風險因子的重要指標之一，根據衛福部定義，男性腰圍超過90公分、女性超過80公分者便屬於腰圍過大，意指腹部脂肪過多，又稱為中央型肥胖。     ● 看BMI   如果以身體質量指數（BMI）來計算，其公式是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方，若大於或等於27者，即為所謂的肥胖。     ● 看體脂率   男性體脂超過25%、女性超過30%者即為肥胖，體脂率是體脂肪重量佔體重的百分比，即使體重符合BMI範圍，體脂若超過標準，也屬於肥胖。     糖胖症對心臟、腎臟都有很大的負擔，容易造成心腎症候群。楊幼琳醫師表示，糖尿病會讓血管內皮細胞受傷，容易增加腎臟跟心臟的負擔，而肥胖者的腹部脂肪、腰圍脂肪和內臟脂肪都會加重胰島素阻抗，使得身體無法有效利用葡萄糖，導致血糖升高、胰島素分泌過度，最終讓代謝失衡並進入惡性循環，提高腎臟病、心臟病的風險。因此，糖胖症患者若沒有及早介入治療，長期恐會引發慢性腎臟病、冠狀動脈疾病或中風等併發症。     瘦的人就不會得糖尿病嗎？關鍵在於胰島素和脂肪量   許多人以為糖尿病是肥胖者才需要擔心的疾病，這其實是錯誤觀念，若是缺乏運動，容易導致肌肉量不足，體脂肪增加，仍可能存在高胰島素阻抗的風險。身體內的胰島素不只可以幫助穩定血糖，也與脂肪代謝息息相關。楊幼琳醫師表示，胰島素的主要作用是協助細胞利用血液中的葡萄糖，促進肝糖和脂肪的儲存，當身體堆積過多脂肪時，胰島素的血糖調節效果變差，胰島素阻抗因此逐漸增加，血糖調控持續失衡，最終產生糖尿病。   糖尿病可以分為很多種類型，除了因肥胖導致的2型糖尿病外，還有1型、1.5型的糖尿病，以及懷孕時的妊娠糖尿病等。楊幼琳醫師指出，1型和1.5型的糖尿病患者通常體型偏瘦。久坐靜態的生活型態也會使得糖尿病風險提升，或進展成糖尿病前期代謝症候群。     不只要減肥？糖胖症該如何治療？   許多人以為改善糖胖症的重點是減肥，但若單純透過節食，或利用過度的低碳飲食來減輕體重，雖然短期內可以使體重快速下降，卻可能導致肌肉流失、基礎代謝降低，反而讓血糖控制更加困難。楊幼琳醫師表示，糖胖症患者應該優先改變生活習慣，包括飲食要維持熱量赤字，體能運動要維持一週150分鐘的中等費力運動，例如快走、騎腳踏車或游泳，並尋求專業體重管理門診的幫助。   楊幼琳醫師進一步說明，通常醫師會先調整患者的體質，確認是否有內分泌失調造成的肥胖，如果沒有這方面的問題，便可選擇內科治療，包含兩種常見藥物「瘦瘦針」及「排糖藥」，若如果使用藥物治療後，體重的降幅不如預期，則可能需要考慮採外科手術來幫助管理體重。     吃飯順序竟會影響血糖？飲食原則要注意   糖胖症患者需要妥善的控制血糖，楊幼琳醫師分享3個控糖目標，包括在沒有低血糖發生的狀況下，糖化血紅素應小於7.0%，此外空腹血糖應維持80～130mg/d，飯後2小時的血糖應保持80～160mg/dL，實際血糖控制目標會由專業醫師依據個人狀況設定，若控糖過程中有低血糖的情況發生，應立即反應，讓醫師調整治療方向或飲食型態。           日常飲食也是控制糖尿病的關鍵，楊幼琳醫師建議，應儘量減少攝取精緻澱粉類食物，如白飯、白麵包、甜點等，這類食物熱量高、營養密度低，容易導致血糖波動。國健署呼籲，糖尿病患者飲食應注重「三低一高」，意即低油、低糖、低鹽與高纖維，蔬菜與蛋白質攝取可延緩血糖上升，而全穀類與原型食物則有助穩定能量來源。   此外，糖胖症患者的飲食不僅要注意「吃什麼」，還要注意「怎麼吃」，吃飯的順序也會影響血糖變化。楊幼琳醫師表示，糖尿病患者一般會先建議用餐時先喝湯、再吃蔬菜與蛋白質，最後再攝取碳水化合物，能減少飯後的血糖波動。           從日常做起，養成健康的生活習慣   許多糖尿病患者誤以為只要「不吃甜的」就沒問題，但其實白飯、麵條、果汁等食物也都會讓血糖升高，要徹底改善糖胖症，需要觀察碳水攝取比例，並建立正確的飲食節奏。也有不少患者會以為「代糖飲料」是安全選擇，楊幼琳醫師提醒，雖然代糖飲料標榜零卡，但長期飲用容易導致胰島素阻抗，反而不利血糖穩定。   糖胖症並非單一疾病，而是糖尿病與肥胖交互影響下的慢性代謝問題。想要預防或改善糖胖症，楊幼琳醫師建議，應維持良好的生活習慣，規律、適量的運動，攝取均衡的營養素，以及達到「熱量赤字」，意即一天消耗的熱量大於吃進肚子的熱量，讓減肥變成一種習慣，保持自律。過程中若有遇到問題或停滯期時，可尋求專業醫療人員的建議，整合管理飲食、運動和藥物治療，透過持續的健康控管與適當的治療輔助，仍有可能使代謝恢復平衡，遠離慢性病威脅。       諮詢醫師：楊幼琳醫師 學經歷： 內分泌暨新陳代謝專科醫師（內糖專943號） 中華民國內科專科醫師（內專11625號） 中華民國糖尿病衛教師（糖衛證7825號） 糖尿病共照網、慢性腎臟病照護認證 馬偕醫院內分泌暨新陳代謝專科醫師 長庚醫院內科專科醫師 長庚大學醫學系     延伸閱讀 文章｜醫美減重瘦瘦筆，是跟糖尿病患搶筆？破除糖尿病治療的缺藥迷思！ 影片｜糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.04

• 瘦瘦針詳解，猛健樂、胰妥讚、週纖達全比較！瘦瘦筆成份、副作用揭密

  影音/美醫誌編輯部報導       瘦瘦針詳解，猛健樂、胰妥讚、週纖達全比較！瘦瘦筆成份、副作用揭密   歷經中秋、國慶連假的大餐，擔心自己體態大走樣嗎？自從「瘦瘦筆」爆紅後，許多人在為體態努力時，除了控制飲食與運動外，也開始選擇搭配醫師處方來減重，你對瘦瘦筆的認知還停留在小藍筆善纖達嗎？現在筆界的廝殺已經到達另一個高度，《名醫問診室》不只要帶你了解目前正夯的猛健樂，包括善纖達、胰妥讚、週纖達都一併比較，連口服的瑞倍適都不放過！讓你在選擇前做好功課，了解腸泌素的作用原理，以及各種主流藥物的優缺點，才能更理性的選擇適合自己的減重輔助方式喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 何時該用藥？ 00:39 減重藥物的發展 00:55 什麼是腸泌素？ 01:33 主流腸泌素藥物比較 02:43 醫師小提醒       諮詢醫師：程皓醫師 學經歷： 聯新國際醫院 運動醫學科主治醫師 板新醫院 運動醫學科 主治醫師 樂天桃猿棒球隊隊醫 桃園國際機場醫療中心駐診醫師 家庭醫學科專科醫師 美國運動醫學會私人教練 ACSM-CPT 台北榮民總醫院、三軍總醫院訓練醫師     延伸閱讀 文章｜橘皮成因不一定是肥胖？該怎麼消除橘皮？先了解橘皮組織！ 影片｜超齊全抽脂療程比較！大腿難瘦原因竟是遺傳？微笑線原來不重要？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.17

• 糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序

  影音/美醫誌編輯部報導       糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序   「糖胖症」是近年來醫學界宣導的新名詞，據統計，約八成的糖尿病患者有體重過重或肥胖的問題，而肥胖者也較容易罹患糖尿病，糖胖症的患者在血糖控制上更為不易，也容易出現各種併發症。你也有肥胖或糖尿病的困擾嗎？如果你的BMI超標，但沒有罹患糖尿病，也要了解糖尿病的風險，做好預防。如果你有糖尿病，那更是要留意肥胖問題，避免血糖波動引發更多病變，這集《名醫問診室》就要帶大家正視糖胖症的重要性！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 什麼是糖胖症？ 01:27 糖胖症的治療 02:06 糖尿病友的飲食原則 02:52 瘦的人就不會有糖尿病嗎？       諮詢醫師：楊幼琳醫師 學經歷： 內分泌暨新陳代謝專科醫師（內糖專943號） 中華民國內科專科醫師（內專11625號） 中華民國糖尿病衛教師（糖衛證7825號） 糖尿病共照網、慢性腎臟病照護認證 馬偕醫院內分泌暨新陳代謝專科醫師 長庚醫院內科專科醫師 長庚大學醫學系     延伸閱讀 文章｜消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆怎麼選？醫美減重真的是懶人福音？ 影片｜減重瘦瘦筆用的是治療糖尿病的筆？減肥用的小藍筆到底叫什麼？知道算我輸！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.22