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• 世界首例！臉部及雙手同時移植 男子從鬼門關重回人生

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 當人生遇到重大變故時，你覺得你還有重來的機會嗎？在美國有一名男子車禍後，全身面積約80%三度灼傷，曾經被認為是無法再重回正常的生活，但是在醫療科技和整形手術的協助下，院方完成了世界上首例臉部和雙手同時移植成功的手術，究竟是怎麼樣辦到的？透過國際新知報導來看看這個醫療奇蹟的成功之處。     時間回溯到2018年，Joseph DiMeo下班正在開著車準備回家，感覺到疲憊的他在方向盤上漸漸有了睏意，突然一陣火光閃現，不出幾秒他已被熊熊大火包圍，當他有意識醒來後已是2個月之後的事情了，透過醫護人員告知他才知道發生了嚴重的車禍；接下來的4個月他都待在燒燙傷救護中心，經過了20次大大小小的重建手術，但是對於臉部和雙手這兩個地方，恢復及使用上仍然有許多限制。   時序來到2019年，Joseph DiMeo被轉介到紐約大學的醫學中心(NYU Langone Health)，在那裡他準備等待接受臉部和手部的移植，當然合適的醫療團隊也是必須的，這個醫療團隊有超過140名專業的醫護人員，領導專案的醫師Eduardo Rodriguez表示，我們不只是想要讓他的臉看起來好看而已，當然在功能性上一點都不能打折，手部的狀況也是如此。但是病患的傷勢是相當嚴重的，即便先前已做了部分重建，但他的身體仍有缺陷，包括部分的手指截肢、臉部嚴重的疤痕，而且他沒有嘴唇和眼皮，尤其沒有眼皮是會看不見的，手部的骨頭和肌肉活動度也非常重要，這些都會影響到他每日的生活，可見移植手術是相當必要。   等待移植的過程是辛苦的，也需特別注意每次捐贈者的血液和組織是否會與病患的身體互相排斥，而且臉部和雙手都需要來自同一個捐贈者，這是相當不容易的醫療案例，醫療團隊和醫師們花了將近一年的時間來模擬練習手術發生的狀況。在2020年的8月，期盼的捐贈者器官終於到來，經過檢驗之後符合病患的血液和皮膚組織，醫療團隊準備後立即為病患進行了移植手術，總共進行了有23小時那麼久，終於完成了世界上第一例同時臉部和雙手移植的手術，結果也是相當成功的。   在這個世界首例手術前，其實也曾經有兩次類似的移植手術，不過其中一次病患死亡，另外一次則是必須要把手部給移除，可見此種手術的困難程度。對於Joseph DiMeo來說，術後的恢復才正要開始，他現在一天做五小時的復健，並漸進式的加強肌力，醫師也表示他從來沒有看過這麼積極要恢復的病患。Joseph DiMeo說這是他人生中最大的禮物，除了感謝醫護人員外，也相當感謝捐贈者的家庭，他另外也鼓勵要進行臉部或是身體其他部位要進行移植手術的患者，「如果我做得到，那麼你也可以!」     資料來源： 1. https://www.bbc.com/news/world-us-canada-55933848 2. https://nyulangone.org/news/nyu-langone-health-performs-worlds-first-successful-face-double-hand-transplant 3. https://www.usatoday.com/story/news/health/2021/02/03/new-jersey-man-face-double-hand-transplant-nyu-langone/4333542001/ 4. https://www.donors1.org/nyu-langone-health-performs-worlds-first-successful-face-double-hand-transplant/ 5. https://www.theguardian.com/us-news/2021/feb/03/first-successful-face-double-hand-transplant-completed-joe-dimeo     延伸閱讀 文章｜二度變臉手術找回新人生 女子成美國首位案例  文章｜八成婦女難逃產後憂鬱症 產後胯下痛、漏尿恐是憂鬱原因     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.23

• 二度變臉手術找回新人生 女子成美國首位案例

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 談到「變臉」，不少看過電影的影迷會聯想到二十多年前的動作電影，描述FBI探員為了追捕殺人犯，藉由換臉手術來達到目標，但卻落入了正直與邪惡的內心交戰，相信許多老影迷想起來仍是津津有味。不過在現實生活中，的確有人為了活出自己，對抗病痛和人生的不愉快，嘗試做了變臉手術，而且在多年以後再度變臉；究竟為什麼要變臉，而且還進行兩次手術，跟著國際新知讓你掌握醫美最新時事。     在一般人的觀念中，整形不外乎是為了讓自身看起來更具魅力，但是有人會因為外力的因素需要接受整形的手術。美國一名女子Carmen Tarleton，在2007年的時候遭到當時的先生暴力攻擊，用了裝滿鹼液的瓶子攻擊她，致使她的整個顏面幾乎毀容，整身有85%的面積灼傷，因此當時接受了第一次的全臉整形移植手術，但是後來經過了多年，捐贈者的組織無法和Carmen Tarleton本身相融合，臉部陸陸續續在幾年間出現了傷疤、腫脹以及伴隨著不時的疼痛，在生活上她也無法好好打理，這其實不太算是個成功的手術。     接連幾年的病痛，讓Carmen Tarleton在2020年7月下定決心要做第二次的臉部整形手術，她希望透過整形手術能夠讓人生變成彩色的，該手術在波士頓的Brigham and Women's Hospital施作，總共有45名醫護人力投入約20小時的時間完成這項艱鉅的任務。在完成手術後，Carmen Tarleton表示所有的痛覺和不適都消失了，整形外科醫師Dr. Bohdan Pomahac也表示她的恢復狀況也相當順利，沒有任何的敏感狀況，另外值得一提的是，在這次的手術中，團隊選擇在15小時的時候暫停手術，為的是要讓控管血液的流失，但這麼做也可能會造成血液凝結更加的困難，Dr. Bohdan Pomahac說暫停手術並不是計畫好的，而是為了要先處理比較複雜的部份，尤其是在眼皮、鼻子和嘴唇周遭間的組織必須小心地來重新連接血管。這並不是個簡單的手術，尤其現在又是個新冠肺炎猖獗的時期，執行手術必須更加小心。     在美國曾經做過臉部移植的16名病患中，有10名就是在Brigham and Women's Hospital裡面做的，而且Dr. Bohdan Pomahac曾經在2018年巴黎做過史無前例的第一位二度換臉移植的手術，可說是經驗相當豐富。在Carmen Tarleton手術後，她也成為美國首位二度接受臉部手術的人，至於臉部的恢復期則需要3至6個月來恢復，不過對於她來說，她像是宛如再度重生了！     整形的需求並不是每個人都相同，尤其對於遭受到外力影響的人，他們勇敢的去面對術前的缺陷以及術後冗長的復健之路，其中的辛苦不是外人能夠完全理解的；不管如何，透過整形能讓自身保持樂觀及正面的心態，何嘗不也是一種面對人生的方式之一。     資料來源： 1. https://edition.cnn.com/2020/08/10/us/second-face-transplant-scn-trnd/index.html 2. https://summarizer.co/article/she-is-the-first-american-to-get-a-new-face-twice    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.28