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• 冰鑿型痘疤治療方式比較！雷射、電波哪種好？你聽過穿刺切除嗎？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 臉上有痘痘，會讓人感到焦慮，如果還留下痘疤，那還真的讓人非常困擾。對抗「痘疤」可說是一條漫漫長路，你知道自己的痘疤是什麼類型嗎？這次讓我們帶你認識難纏的冰鑿型痘疤，比較不同治療方式的差異，幫助你找回自信，擺脫月球表面。     冰鑿型痘疤窄又深，堪稱「最難治療的凹痘疤」   凹痘疤可以分為滾動型、車廂型及冰鑿型三大類型，其中冰鑿型痘疤是最難治療的痘疤類型。皮膚科醫師張引碩指出，冰鑿型凹痘疤為深層型痘疤，嚴重時甚至會深入到皮下脂肪層達3～4mm的深度，寬度窄小於2mm，主要好發在皮膚纖薄（包含額頭、上臉頰）及油脂分泌的區域。（包含T字部位、額頭、鼻子及臉頰）           針對凹陷型的痘疤，通常會採用複合式的痘疤治療，張引碩醫師將療程簡單分為以下三種：   1.外部刺激及微量磨皮：皮秒雷射、飛梭雷射及微針電波。   2.皮下剝離術：運用皮下剝離器具，剝除疤痕沾黏的組織。   3.填充：使用填充劑補滿沾黏組織剝離的空腔，包含玻尿酸、膠原蛋白增生劑、血小板的纖維蛋白（PRF），亦可搭配血小板濃厚血漿（PRP）等填充素材。     冰鑿型痘疤治療方式？5種常見方法比較   冰鑿型痘疤的治療有別於其他凹痘疤，皮膚科醫師在進行冰鑿型痘疤治療前，必須先擬定治療方針，其中包含痘疤的個數、大小及深度等，都會影響治療的規劃。         以冰鑿型痘疤而言，通常較適用於「穿刺切除」及「皮膚疤痕化學重建（CROSS Technique）」，再依術後狀態搭配雷射磨皮、電波或微針電波等療程，以達到進一步的改善效果。以下張引碩醫師列出常用於冰鑿型痘疤治療的5種療程：   1.穿刺切除 適用於痘疤個數少的情況，術後依切除部位不同，會影響恢復時間長短，通常臉部的痘疤切除後恢復期約7天，倘若術後發生疤痕組織增生，可以搭配雷射磨皮處理凸起處。   2.皮膚疤痕化學重建（CROSS Technique） 適用於較多痘疤需要處理的病灶，使用高濃度的TCA（三氯醋酸）注入在痘疤的凹洞中，刺激膠原蛋白增生，促進疤痕周圍的聚攏及修復，改善凹陷的深度。使用TCA治療須多次療程，恢復期長短與TCA濃度息息相關，使用濃度高的TCA，修復期較長，一般長達7～14天，反之亦然。張引碩醫師表示，皮膚疤痕化學重建對於術後生活影響較小，療程後患者可正常生活，應做好基礎防曬，減少皮膚反黑或反紅的機率。   3.雷射磨皮 雷射磨皮較適用於車廂型及滾動型凹痘疤治療，但由於冰鑿型痘疤深度較深，會影響雷射磨皮從外部刺激的效果，所以通常會另外搭配穿刺切除或皮膚疤痕化學重建，幫助改善冰鑿型痘疤。   4.電波與微針電波 讓微針電波深入真皮層，產生加熱反應，刺激膠原蛋白增生，幫助皮膚緊緻。   5.血小板濃厚血漿（PRP） 合併其他治療，幫助加速傷口癒合，使膠原蛋白增生。     療程前要注意！「這4點」需要先釐清   通常醫師在評估冰鑿型痘疤的治療方式時，會依據以下方向綜合考量，提出適合患者的治療方針，以下張引碩醫師列舉共4點供民眾參考：   1.是否為複合式痘疤：如果冰鑿型痘疤有合併車廂型或滾動型痘疤，可搭配雷射磨皮或微針電波，以達到更好的改善成果。   2.術後修復期的長短：若是採用穿刺切除、雷射或微針電波的話，修復期約7天。而皮膚疤痕化學重建，修復期則約需7～14天。   3.治療的副作用：穿刺治療術後可能會有微小疤痕，化學灼燒及雷射磨皮，則會產生反黑或反紅的風險。亞洲人由於天生基因中的黑色素較多，即使術後做好完備的防曬工作，仍可能會有約20%的反黑機率。   4.治療預算：微針電波及雷射磨皮需要經歷多次療程，費用相對較高。   每個人的皮膚狀態及痘疤嚴重程度不同，術前要與醫師進行詳細溝通，避免過度的期待，並記得遵照醫師囑咐照顧。張引碩醫師提醒，複合式的痘疤治療通常可改善約80%，但剩餘的未盡理想的部份，仍可透過其他療程或保養改善。痘疤治療過程是一條漫漫長路，需要堅持、耐心，才能改善凹凸不平的月球表面，重拾光滑緊緻的肌膚。       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜細紋鬆弛好煩人，痘痘黑斑為何消不掉？讓AI來幫你做肌膚檢測！ 影片｜超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.26

• 超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！

  美醫誌編輯部報導       超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   在之前美醫誌凹疤治療的相關影片中，我們曾經提到冰鑿痘疤是很難治療的凹陷型痘疤，因為冰鑿痘疤底下有強大的拉力，如果沒有把底下的組織鬆開，就很難達到預期的治療效果，那麼冰鑿痘疤到底可以怎麼改善呢？效果會不會很有限？大概需要花費多少時間？不用擔心！這集就要來詳細解析冰鑿痘疤常見的治療方式，從特色、恢復期、效果、次數到副作用，滿滿的含金量，讓你從此搞懂冰鑿痘疤，跟醫師諮詢時不再霧煞煞！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 凹痘疤的三大類型 00:53 什麼是冰鑿痘疤？ 01:22 複合痘疤治療方式 02:04 冰鑿痘疤怎麼治療？ 04:39 冰鑿痘疤治療評估 05:53 醫師小提醒       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜痘疤怎麼消？UP雷射除痘疤，「這種人」要注意！ 影片｜痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.11.25

• 膝蓋痠痛、膝關節咔咔響？用PLT「這樣」改善 蹲著、跪著都不怕！

  美醫誌編輯部報導       膝蓋酸痛、膝關節咔咔響？用PLT「這樣」改善 蹲著、跪著都不怕！   上下樓梯、綁鞋帶、跪著擦地板……等等關節疼痛讓人又氣又惱，然而隨著年紀增長，膝蓋使用次數增加，關節的磨損也在所難免。本次我們請來了劉必涵醫師的媽媽——劉媽媽來參與我們的關節五大挑戰，究竟劉媽媽是如何通過並重拾活動力呢？一起來看看血小板PLT是如何被使用在磨損關節上吧！     各節重點： 00:00 劉必涵醫師、劉媽媽介紹 00:20 為什麼帶劉媽媽來接受挑戰 01:10 PLT有哪些優勢 03:34 挑戰開始（療程前） 03:30 療程前抽血 04:00 抽血後注意事項 05:08 PLT療程當天 05:26 PLT療程後三個月 05:04 PLT療程需施打的劑量 05:52 PLT療程的優點 07:48 挑戰開始（療程後） 09:37 劉媽媽PLT療程後感想       諮詢醫師：劉必涵醫師    現職： 示康診所 醫師 學經歷： 台灣復健科專科醫師 台灣運動醫學專科醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學運動醫學系碩專班 高雄醫學大學附設中和紀念醫院復健科總醫師     延伸閱讀 文章｜醫美術後恢復慢？！快讓「高壓氧」幫你補補「氧」！ 影片｜網傳「雷射光照血管」能治百病？靜脈雷射治憂鬱、失眠、幫助復健、癌症治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.29

• 你的膝蓋咖咖聲作響嗎？首款仿真「軟骨模擬凝膠」還你快活人生

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 人一旦進入中老年，身體機能逐漸下降之外，膝蓋關節退化就是最明顯的症狀之一。但只有年紀大才會關節卡卡嗎？若是常爬樓梯、愛穿高跟鞋等等，也都容易造成膝蓋關節磨損，進而衍生成關節炎。國外最新研究技術「水凝膠」，能夠取代膝蓋關節中的軟骨，使骨頭能夠平滑移動，膝蓋不再喀喀作響。想知道這項技術到底是什麼嗎？本篇就讓美醫誌帶你來一探究竟吧！     你是否也有過膝蓋卡卡無法順利走跳的時候？起立蹲下後就無法順利站起來？體重太胖而讓膝蓋負荷過重？年紀大了漸漸腳骨無力嗎？這些都是因為膝蓋關節老化、過度使用造成的。根據研究顯示膝蓋關節一旦出現嚴重磨損狀態，在治療上都是較為困難的。常見PRP、PLT技術、改善方法雖有效，但都需要長期治療，短期間能看到的效果較有限，而膝關節置換手術，在術後若依舊過度使用膝蓋，也是會造成再度磨損的。     「水凝膠」如果凍般Ｑ彈 卻可耐重一百磅！ 根據杜克大學研究發現，「水凝膠」技術是吸水聚合物製成的材料，由百分之六十的水分子組成，看起來就像果凍般，卻能夠承受一百磅（約四十五公斤）的拉力和重量。相較於人體的軟骨容易隨著時間流逝而磨損，水凝膠強度高且不易撕裂變形的特性將能多方應用於人體。杜克大學化學教授表示：這項水凝膠技術是由兩個相互纏繞的聚合物組成，一個是可拉伸的意大利麵條狀線體，另一個則是帶有負電荷的剛性和籃子狀結構，藉由纖維素去將兩種成分結合，增強結構。因此水凝膠擁有一定的彈性及韌性，用於人體相當堅固。以往膝關節疼痛大多是使用軟骨修復方式（如填充PRP、PLT等）或膝關節置換手術來治療，有效果卻需要多次療程，術後多年也會因為再度的使用過當而需要二次治療。相較之下，水凝膠無須花費冗長的恢復期，也可以維持較久的時間，相信這項研究可以為膝關節疼痛患者提供新的選擇。     有彈性又堅固 醫美也可用？ 軟骨是比骨骼更柔軟的物質，也經常被使用在醫美技術上，舉凡隆鼻、墊下巴需要異體植入的手術都會取自耳朵、肋骨等處的軟骨來做使用。軟骨是帶有彈性的堅韌組織，使用上也有一定的可塑性，相較於假體，醫美術後更加自然。然而，提取自體軟骨會有細小傷口，開口處雖不易被發現，但就美觀來說，術後有傷口會使民眾在選擇上多了一層考慮。水凝膠具備軟骨所擁有的彈性及韌性，可塑性高、又能夠拉長術後維持的時間，相信在未來，除了應用於醫療的膝關節治療上，醫學美容的應用也是指日可待的。     資料來源： 1. https://www.sciencedaily.com/releases/2020/06/200626114755.htm 2. https://www.labmanager.com/news/first-cartilage-mimicking-gel-thats-strong-enough-for-knees-23122 3. https://today.duke.edu/2020/06/lab-first-cartilage-mimicking-gel-strong-enough-knees     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.12

• 皮膚年會專業探討 醫美產業加速推展

  文/美醫誌編輯部 報導   第45屆台灣皮膚科醫學會年會-皮膚科年會技術交流 對抗環境威脅護肌膚 由台灣皮膚科醫學會主辦的第45屆皮膚科年會，於12/13至12/15為期三天在高雄展覽館舉行，大會以海峽皮膚免疫論壇作為開場，並著重在空氣和環境中的多重化學物質汙染，是否加速導致人體器官和皮膚免疫系統過度損害。三天年會內容相當豐富， 也有新技術的應用，例如運用血小板Platelet- Lyophilized Treatment （PLT）凍晶技術於再生醫學上。熱力點陣Thermal Mechanical Action（TMA）技術對抗皺紋和各式疤痕，不讓皮膚受到過多的損害。皮膚填充利器的玻尿酸也不斷推陳出新，加強支撐力以及便於醫師注射等優點，也讓患者部位的飽水性和支撐度也有所提升。藉由皮膚科醫師們於年會互相交流，可以了解到其他國家常見的病症與台灣的不同之處，加上技術和產品的進步，相信可以造福更多需要的患者。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.17

• 皮膚科年會技術交流，對抗環境威脅護肌膚

  美醫誌編輯部報導   由台灣皮膚科醫學會主辦的第45屆皮膚科年會，於12/13至12/15為期三天在高雄展覽館舉行，本次研討會囊括超過50場專題的演講、多家廠商的展出，以及專業的國內外皮膚科醫師和專家共襄盛舉，包括美國、日本、韓國、新加坡、中國、英國、德國、香港、白俄羅斯、克羅埃西亞、泰國、馬來西亞、埃及以及東道主台灣，共同為皮膚與自體免疫、遠距醫療、人工智慧療程以及皮膚病和儀器的發展運用來討論，總共近千名醫師專家的與會，再為皮膚科年會突破新的門檻。 大會以海峽皮膚免疫論壇作為開場，從遺傳學到生物標記發現與皮膚的關聯作為探討；此外地球上最為注重的環境議題，那就是空氣和環境中的多重化學物質汙染，是否加速導致人體器官和皮膚免疫系統過度損害，這些都是與人類習習相關。隨著科技的進步，AI人工智慧以漸進式的方式在各行各業中發展，醫療也不例外，本次年會台灣和新加坡專家聯手，探討AI大數據應用以及遠距皮膚科的治療案例討論，讓與會醫師們以更多思維和角度思考實際應用層面的可行性。     三天年會內容相當豐富， 與會的莊德揚醫師表示，目前國外對於皮膚治療的應用是相當廣泛，尤其是運用血小板Platelet- Lyophilized Treatment （PLT）凍晶技術於再生醫學上，可以延長血小板保存期限，對於皮膚的修復有相當大的幫助，目前國內尚缺乏這方面的應用，希望未來可以追上國際的腳步。     另外打擊老化仍然是不可或缺的議題之一，對抗皺紋和各式疤痕過去較常使用雷射來達到效果，不過對於患者皮膚傷害較大，也會有部分出現不適的情形，來自馬來西亞的林挺松醫師表示，利用熱力點陣Thermal Mechanical Action（TMA）技術，採恆溫鈦金屬探頭，非常精確地將熱能傳遞至皮膚，不會對治療部位及其周圍肌膚產生過大的傷害，除一般皮膚外，也適用於眼周等皮膚較薄嫩的地方。     這次年會各家廠商也卯足全力展示新的產品和儀器，除此之外，向來被視為皮膚填充利器的玻尿酸也不斷推陳出新，呂佩璇醫師表示，加強支撐力以及便於醫師注射等優點，使醫師不會有板機指和疼痛感；而患者部位的飽水性和支撐度也有所提升。     隨著全球化人來人往和環境的影響，得到皮膚相關疾病的可能性也相對提升不少，伴隨老化和各種症狀下，拯救肌膚狀況是刻不容緩，而藉由皮膚科醫師們於年會互相交流，可以了解到其他國家常見的病症與台灣的不同之處，加上技術和產品的進步，相信可以造福更多需要的患者，這也是年會所舉辦的意義所在。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.17

• 掉髮太多引恐慌，血小板增生助毛髮生長

  美醫誌編輯部報導   落髮不易改善，且會降低生活品質 落髮是許多人的噩夢，不論起因於遺傳或生活習慣，髮量的減少往往對於形象、外表造成改變，更有為數不少的人認為這儼然影響了生活品質。最傳統而言，受落髮或禿髮困擾的患者也許會選擇佩戴假髮，不過除了自然度相對低，還有悶熱與不牢固等的問題。隨著技術進步，植髮開始成為另一個選項，但不論是FUE或FUT手術，都是在敏感的頭皮上動刀一番，待麻藥退去後的疼痛及長時間的復原期與照護，讓多數患者不願再次接受二度植髮。然而，近期有項新技術讓許多落髮、禿髮的患者躍躍欲試！ 什麼是PRP（platelet-rich plasma） PRP療法源自歐洲，早在1980年代就開始被應用於不同醫療領域，其中包含了骨科與牙科，還有修復肌肉、肌腱等。這種療法的原理是將血球與血漿分離，保留富含成長因子的部分（血小板），並經專業評估注射至患者欲修復的部位，促進細胞增生與修復，由於是自身細胞，副作用往往最小效果也顯著。如今，這項技術也開始應用於生髮，與傳統植髮手術不同，PRP不在頭皮上畫刀或鑽上無數小點，而是將分離後的細胞注射至毛孔，刺激細胞生長以達到增髮目的，醫師表示單次療程約莫10分鐘便能結束。普遍而言，在初次注射後，會請患者在接下來的三個月，每月注射一次，於此之後的每三到六個月再進行下一次注射（根據醫師評估，療程時間與安排不同）。雖然醫療界仍有部分學者對於PRP的生髮效用持保留態度，但此技術除了安全，也沒有復原期及疼痛的問題，更不會留下疤痕，因此許多患者仍會選擇嘗試。 PRP仍有副作用？ 儘管PRP療程安全，但任何注射性治療往往會有以下副作用的可能，例如：對於血管或神經造成傷害、感染、注射點的鈣化（calcification at the injection points）或是產生疤痕組織（scar tissue）等，不管接受何種治療，事先詢問其潛在之副作用並充分了解，才能最有效降低身體的負擔。 所有人都適合PRP嗎？ 與副作用不同的是，前者可以盡量避免或事後補救，然而有部分患者可能會不建議採用PRP療程。如：有在服用抗血小板藥物的患者、長期大量吸菸者、有過藥物或酒精濫用紀錄者等。 更有某些患者會有被「拒絕」的可能，如：血小板不足者、慢性皮膚病患者、慢性肝病患者、癌症患者、敗血症患者、甲狀腺疾病患者等，因此醫師諮詢問診時，患者須確實告知正在服用的藥物及病史，才能接受最合適的治療，避免不必要的傷害。 PRP的真實效果！ PRP逐漸成為許多人避免植髮手術的生髮新選擇，在國外皆有男女性的案例，醫師表示儘管療程效果因人而異，但也發現在某些特定族群身上，PRP產生極好的療效，亦獲得非常高的滿意度，例如遺傳性頭髮稀疏者和禿髮患者。 相較於植髮，PRP療程時間屬於長期治療，評估自身狀況、與醫師充分溝通，選擇真正合適的治療才能達到最滿意的效果！最後，值得注意的是，由於PRP開始興盛，不少尚未接受該技術相關訓練的醫師仍提供PRP治療，為了自身健康，事前一定要好好確認喔。 資料來源： 1. https://www.healthline.com/health/prp-for-hair-loss 2. https://www.aad.org/media/news-releases/prp-therapy-for-hair-loss 3. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352647518300315 4. https://www.paimedicalvirginia.com/platelet-rich-plasma-prp-hair-loss-treatment/ 5. https://newyork.cbslocal.com/2019/04/02/prp-may-help-regrowing-hair/ 6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4134641/ 7. https://www.healthline.com/health/prp#purpose 8. https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=1568     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.16