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  • 雷射、隆鼻、玻尿酸!微整形百百款,最高CP值攻略指南一網打盡

    文/美醫誌編輯部 報導       雷射、隆鼻、玻尿酸!微整形百百款,最高CP值攻略指南一網打盡   隨著醫學及科技的進步,微整形療程愈趨多元且精細,人們的選擇也越來越多。不過面對五花八門的微整形項目,難免感到迷茫無助,不知該從何選起。不慌張,本期美醫誌就帶您了解微整形常見的類型和問題,提供初次接觸微整形者入門懶人包,學習知識之餘,還能學英文喔!   With the advancement of medicine and technology, cosmetic surgeries have become more diversified. However, faced with so many kinds of aesthetic treatments, it is hard to decide which to choose and where to start. This episode of MEnglish will let you understand the common types and problems of cosmetic surgery. Apart from learning medical knowledge, you can also learn English!     各節重點: 00:00 Preview 精彩片段 00:18 Opening 開場 00:50 Introduce 內容介紹 03:08 Conversation 會話 04:23 Topic 今日重點 07:19 Keywords 單字教學 07:57 Idiom 俗語教室       諮詢醫師:唐豪悅醫師    現職: 新光醫院皮膚科醫學美容中心主任 學經歷: 現任聖宜診所皮膚醫美顧問 唐豪悦皮膚科診所院長 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫院皮膚部住院醫師 台大醫院皮膚部兼任主治醫師     延伸閱讀 文章|戴口罩悶出酒糟皮膚炎?臉紅乾癢竟蟎蟲爬滿臉?!醫師這樣說 影片|趁春節偷偷變美吧!十個你必須知道的假期微整形!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.09.06

  • 植皮不當竟會長出不正常毛髮?選對植皮皮膚美麗不留疤

    文/楊雅雲 圖/傅暄閔      摘要  常聽到燒燙傷、事故創傷的患者需要透過植皮手術治療傷口,你知道什麼是植皮手術嗎?日前〈每日郵報(Daily Mail)〉報導,一名美國女網友在TikTok上透露2歲時被門夾傷中指,當場皮開肉綻,經過醫院植皮治療,傷口快速痊癒,但卻在進入青春期後,曾經被夾傷的中指竟不斷長出陰毛,原來是當時醫生取用私密處附近的皮膚進行皮膚移植,才會發生現在的窘境。選錯移植皮膚日後恐會困擾重重,到底身體上哪些部位的皮膚適合取用移植?植皮使用的材質有哪些?傷口癒合的疤痕又該如何護理呢?醫學上普遍認為植皮手術是一種「挖東牆補西牆」的治療概念,在皮膚傷口創傷癒合及疤痕美觀上有很好的效果,讓我們一起來認識植皮手術。     植皮手術有效促進傷口癒合、治療皮膚缺陷   人體皮膚的最外層為表皮細胞,能保護外在不良的環境接觸,人遭遇受傷、腫瘤切除、先天性缺陷、手術前後或創傷治療前後,當局部皮膚缺損,甚至缺損面積過大,導致「正常傷口癒合」的功能失調,這時就會從身體其他部位的皮膚取用一部分皮膚覆蓋在患處上,促進傷口癒合,這就是「植皮手術」。醫學記載植皮手術首見於1817年,一位醫生嘗試用斷掉的骨頭補在身體上,在19世紀末才大量應用此類手術用以治療皮膚缺陷問題。     植皮手術常用於治療燒燙傷、皮膚創傷、腫瘤切除後幫助皮膚癒合   「正常傷口癒合」是指不進行治療的大面積傷口無法自行癒合,或者傷口癒合後有許多不正常的疤痕,如果發生這些情形,就會需要進行植皮手術治療。   每個人身體部位能正常癒合的面積有限,皮膚表皮細胞生長需2週,若2週之內無法正常癒合的傷口就會需要考慮進行植皮手術。每個部位的皮膚缺損的癒合情況也不同,例如手掌等活動部位傷口缺損的範圍小,超過1.5公分,就視為不正常的傷口癒合,而皮膚鬆弛部位例如肚子,能夠允許的傷口缺損面積也就較大。   植皮手術常用於治療燒燙傷、皮膚創傷、腫瘤切除後皮膚缺損等狀況,最常見的植皮手術治療為燒燙傷,由於燒燙傷導致傷口面積過大,傷口難以快速癒合。因車禍或事故造成的大面積創傷,若無法透過手術縫合的方法幫助傷口癒合,也會採用植皮手術。皮膚發生缺損狀況,導致皮膚下的重要組織或韌帶外露時,或靠近眼周、臉面、脖子、手腳等表層皮膚的腫瘤切除後,其傷口無法直接進行縫合時,也會採用植皮手術進行癒合皮膚的治療。     自體移植達成永久性的移植效果,異體移植為暫時性覆蓋功能   植皮手術的材料分為自體移植及異體移植,自體移植是指使用自己的皮膚(組織)用於植皮手術,異體移植使用豬的真皮組織,或捐贈大體的皮膚,主要用於暫時性的傷口覆蓋,若有大面積的傷口,會暫時使用異體皮膚作生物性敷料覆蓋,促進覆蓋下方的自體組織生長。移植皮膚到傷口上想達到永久性移植,只能使用自體皮膚組織。             自體移植又分為半層皮膚移植及全層皮膚移植:   ● 半層皮膚移植:   1.取用皮膚分為三種深度,深度分別為0.15毫米以下、0.15~0.3毫米、0.45毫米。 2.半層皮膚可取用全身皮膚部位,常取用於大腿外側、大腿前側、屁股、腹部、背部等。若遇全身燒燙傷大面積患部,也會取用頭皮、腳底、股溝等部位。 3.半層皮膚的優點為覆蓋的面積大、可多次數取用,但對於傷口癒合後的美觀維護功能較差。   ● 全層皮膚移植:   1.取用皮膚深度為0.6毫米以上。 2.全層皮膚能取用的部位有很,小面積取皮常見於耳朵背面到頭皮之間的皮膚、副股溝、或後腰及腹部等鬆弛皮膚。 3.全層皮膚的優點是傷口癒合後的疤痕較美觀,缺點為當使用深層皮膚時,取到毛囊的機率高,容易導致被植皮處毛髮不正常生長的後遺症。     不會產生排斥反應的自體移植   自體移植通常不會有排斥問題,卻常併發過敏或是皮膚乾癢的現象。植皮後皮下免疫細胞改變,易產生過敏反應;且由植皮的皮膚不含蓋毛囊,容易有皮膚乾癢狀況。異體植皮為暫時性的覆蓋,理論上異體材料擺久了,就會有排斥性的反應。     厚薄皮膚不亂挑選,正確植皮取用,傷口癒合、疤痕美化雙效併進   人體部位能取的皮膚位置很多,如何選擇適合的植皮皮膚部位是治療成效的關鍵因素。通常身體部位的皮膚平均厚度較厚,臉部皮膚較薄,取皮的厚薄深度需視皮膚缺損部位加以評估。例如在軀幹部位的皮膚缺損,皮膚需求較薄,可取用大腿外層皮膚覆蓋。臉上植皮因有術後美觀因素的考量,需要使用厚的皮膚覆蓋,可選用副股溝或是耳朵後面的皮膚。   醫師除了傷口癒合的功能性考量,也會參照患者術後外觀表現的需求進行統合評估,包含患者復原後取皮位置是否會影響穿著短褲或是露背裝的美觀,及取皮過深可能會產生的疤痕增生問題等。例如大腿外側、屁股上方的皮膚厚度較厚,允許取用深度皮膚,但大腿內側及肚子正面能取用的皮膚較薄、厚度淺。取皮之前需考量每位病患各個皮膚部位的皮膚厚度差異,才能取到適當的皮膚,不會造成取皮處的疤痕。     適當深度取用頭皮皮膚,小嬰兒不怕禿頭   族群也是選擇皮膚位置的影響因素之一,若遇到小嬰兒皮膚創傷的植皮需求,由於小嬰兒最早發展的部位為頭皮,頭皮的生長速度快,適合採用頭皮半層皮膚移植,需注意取皮不宜太深而讓小嬰兒長不出頭髮,造成禿頭的風險。若取在軀幹部位,嬰兒長大後造成疤痕攣縮的機率較高,所以取頭皮位置反而是最安全的作法。     慎選取用皮膚部位,以免發生臉部長毛的尷尬窘境   美國曾有一名女子在兒時被狗咬傷臉頰,醫師取用「腹股溝」部位的皮膚進行植皮手術,長大後臉部植皮部位竟然長出陰毛的案例。整形外科醫師陳振坤表示,由於外國人腹股溝部位的毛髮旺盛,採用全層皮膚取用腹股溝皮膚時,取的時候可能涵蓋了毛囊,若移植到臉上,毛囊又存活下來,就容易在被移植部位長出毛髮。        圖片來源:YouTube_E! Entertainment     通常東方人在取皮時會避開毛髮位置,但在顧及減少疤痕外顯的情況,可能會在靠近陰毛部位取皮,就容易發生毛髮增生的風險。若是不幸發生不正常毛髮增生現象,現今醫美技術發達,可通過除毛雷射萎縮毛囊,就能輕易解決毛髮問題。     術後復原注意傷口過敏反應   不論是半層皮膚或全層皮膚,小面積的植皮手術多採用局部麻醉,若是大面積的植皮手術,例如燒燙傷或創傷患者,會以全身麻醉方式進行手術。完成植皮手術後,7天後需檢測移植上去的皮膚完整性及存活率,補上去的皮膚不見得全部都能安全的活在臉皮上。   術後須注意傷口癒合期間的過敏反應,例如皮膚乾癢、局部邊緣疤痕增生的問題,長期照顧直至皮膚完全穩定,約需3~6個月。不論是取全層皮膚或半層皮膚的被取皮部位,小面積傷口癒合約需2週,大面積傷口則需2~4週的癒合期。   有些人會覺得植皮完後取皮位置會比植皮位置更難照顧,但目前已有許多先進的敷料,能夠精簡換藥方式,雖然傷口仍會疼痛,不過若傷口好好照顧,取皮位置的傷口照顧是不會對日常生活造成太多不便的。     疤痕照護不留疤、醫美雷射淡化不均勻膚色   植皮手術的最大目的,除了促進傷口癒合之外,還能讓疤痕更美觀,尤其臉部、脖子植皮處的疤痕最受關注,取皮處因為藏在股溝、大腿位置,疤痕問題較為次要。   植皮處的疤痕照顧,在傷口癒合的2週期間需細心護理,之後可運用疤痕凝膠、美容膠、矽膠貼片,或在局部疤痕增生部位使用類固醇,使疤痕萎縮,若有皮膚顏色不均勻的現象,也能透過醫美雷射淡化疤痕。   植皮醫療是為了讓皮膚創傷及缺損癒合,必須經由醫療專業評估,取用適當的部位皮膚,減少取皮處的傷口負擔,達到植皮處傷口及疤痕癒合狀況呈現最好的狀態!       諮詢醫師:陳振坤醫師    現職: 君綺整形外科診所 學經歷: 前臺大醫院整形外科住院醫師 玻尿酸認證專業醫師 微晶瓷認證專業醫師 國際美容外科協會會員 台灣美容外科醫學會講師     延伸閱讀 文章|皮蛇是什麼?治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片|不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.05.05

  • OMG!更年期症狀來了怎麼辦!?戰勝更年期全攻略

    文/楊雅雲 圖/傅暄閔      摘要  提到更年期常會讓人感到莫名恐慌,當發現自己可能進入更年期,就像被貼上「你老了、沒用了、完蛋了」的標籤,人生就像走入了黃昏末日。更年期隨之而來的熱潮紅、盜汗、睡眠障礙、情緒暴躁、頻尿等不適反應,讓生活產生困擾。你知道更年期並非年長者的專利,年輕人也可能會有更年期嗎?更年期時該如何與身體好好相處呢?服用荷爾蒙藥物否會有癌症風險?目前盛行的醫美雷射技術,能調節私密處的緊實功能,有效改善頻尿、漏尿及性生活困擾,幫助更年期患者擁有良好的生活品質。美醫誌帶你認識更年期的新視野,醫學治療趨勢及迷思解惑,找到生理及心理的美麗秘笈。     更年期為卵巢逐步退化的過程,是女性正常的生理現象   醫學上對更年期的定義,為女性非懷孕狀況停經一年以上,並藉由血液檢查濾泡刺激素及雌激素的數值是否到達標準值判定。更年期為卵巢逐步退化的過程,是正常的生理現象,一般女性停經年齡約在47至53歲,平均年齡為50歲。     熱潮紅就是更年期嗎?更年期症狀知多少   女性一旦有熱潮紅的症狀,就會直接聯想是不是進入了更年期?更年期雖會有熱潮紅的症狀,但在睡眠不足、情緒爆躁、喝醉酒等狀態也可能會有身體發熱的情形,不代表一定就是更年期!更年期症狀來自荷爾蒙迅速下降,需注意的是更年期症狀不需完全停經才會發生,更年期症狀可能會長達數年或數十年以上,常見的早期、中期、晚期症狀如下:   早期症狀 約持續二至五年,常見為熱潮紅、失眠、睡眠品質不佳等症狀。   中期症狀 約持續五年,因荷爾蒙不足造成皮膚萎縮,導致生殖道及尿道表皮皮膚萎縮。生殖道萎縮會造成陰道乾澀、性生活疼痛等不適症狀;泌尿道萎縮則會有頻尿、漏尿、夜尿等困擾。   晚期症狀 長達五年至十年以上,可能會有骨質疏鬆、心血管疾病、癌症及老年失智等慢性病風險。       圖片來源:陳保仁醫師提供     更年期你是哪一族?   火山族   更年期婦女的熱潮紅症狀,一天之中會反覆發作數次,尤其在夜晚十分,患者不舒服狀況更加遽。「熱潮紅」是腦中的體溫調節異常,造成對於外在冷熱感知失常的狀態,熱潮紅時會讓血管放鬆製造體溫上升,研究顯示熱潮紅每發作一次,中樞體溫會下降1度C,若不正常反覆發作六七次,腦袋都可能會燒壞。近十年的研究顯示,由於熱潮紅發作時血液往表皮擴張,心臟、腦會呈現短暫的少量供血狀況,熱潮紅反覆發作會造成心血管疾病、中風、糖尿病等慢性病風險,這也是近年來熱潮紅的治療受到更多重視的原因。   *治療方式:補充荷爾蒙藥物治療,若有乳癌疾病患者,則不適用荷爾蒙治療,會以其他取代性的藥物治療。   熊貓族   熱潮紅症狀會影響睡眠品質,睡眠品質不佳通常在停經前幾年就會出現。40歲左右的婦女,家庭經濟轉型、兒女教養或職場等生活壓力,都可能造成睡眠障礙,45歲後的婦女,荷爾蒙逐步下降,相關的更年期症狀熱潮紅、頻尿等會惡化,嚴重影響睡眠品質。伴侶的不良睡眠習慣或是打呼,也是誘發婦女睡眠障礙的原因。   *治療方式:服用助眠藥物、補充荷爾蒙,適當運動放鬆。依個人症狀,改變睡眠型態。   暴龍族 情緒困擾族,情緒波動大,會莫名落淚或情緒爆衝,影響家庭及社交生活。   *治療方式:通常飲食、運動、睡眠會相互影響,調理飲食、適度運動,透過放鬆、助眠、荷爾蒙藥物獲得改善。   乾太太族   指生殖道、泌尿道的萎縮,生殖道乾澀會導致分泌物減少,增加性行為磨擦疼痛感,影響親密關係。泌尿道萎縮,容易造成頻尿,若萎縮嚴重導致彈性鬆弛則會造成漏尿情形。   *治療方式:生殖道、泌尿道的萎縮是近年來最受到關注的話題,臨床也開發出許多種的治療模式,包含加強陰道及尿道的保濕護理、服用或注射荷爾蒙,或直接在陰道塗抹荷爾蒙凝膠等。針對更年期症狀採取複合型治療,可針對主要症狀治療,或是局部症狀治療。目前醫美盛行的陰道緊實雷射,能有效讓陰道黏膜快速改善再生、恢復彈性與調節分泌功能,備受推崇。     年輕人也會有更年期,極速減肥、手術、生育率下降都是影響風險   更年期不是年長者的專屬,年輕族群也可能會有更年期,臨床上曾有20幾歲的年輕女性停經的案例,醫學定義在40歲以前停經的女性,稱為「早發性停經」,或是俗稱的「早停經」。大部分有更年期的年輕人,較不會有熱潮紅等症狀。   現今年輕人早發性停經的狀況愈來愈多,除了遺傳、染色體異常可能會造成早發性停經,臨床上的下列觀察,也是導致早發性停經的原因:   ●極速減肥:減肥時期採用強烈的方式,未攝取足夠的油質及蛋白質食物,卡洛里大量減少,造成雌激素在短時間內過度降低,例如雌激素平均值為20-220之間,若患者平時雌激素是200,突然下降到40,就會產生短時間類似更年期的症狀,又稱為「偽更年期」。   ●手術:曾經進行過腹腔鏡手術的患者,在電燒過程中可能會有些微破壞卵巢組織,影響卵巢功能下降。   ●生育率下降:懷孕生育過程能讓卵巢休息暫停排卵,生小孩一次可讓卵巢休息二年,若未有生小孩的經歷,卵巢日以繼夜不停地排卵,容易導致卵巢功能早衰,所以少生育及卵巢過度刺激都是造成早發性停經的原因。   預防早發性停經,陳保仁醫師提醒女性「好吃、好睡、找個好伴侶早生育」,都是延續卵巢生命的重要因素。     保存未來生育能力—35歲前女性凍卵品質較佳   女性受教育或延遲進入職場及婚姻,造成生育年齡延後的情況,有些女性會透過「凍卵」來保存未來生育能力。一般擔心凍卵是否會對更年期造成影響?醫學指出凍卵對更年期沒有影響,但無生育會讓更年期提前到來。2012年歐洲生殖醫學會提出的概念,凍卵是儲備萬一未來缺乏好的卵子,若是女性需要作凍卵準備,醫學建議在35歲前凍卵,但若有生育的機會,仍會建議以自然授孕為主。           荷爾蒙治療更年期的迷思   一、荷爾蒙會致癌嗎?   使用荷爾蒙藥物治療更年期,在1970-1990年是最熱門的治療方法,加上名人的推波助瀾,荷爾蒙曾是全世界單一銷售冠軍藥品,一度造成惠氏藥廠股價的上揚巔峰。九零年代惠氏藥廠發現補充荷爾蒙能改善骨質疏鬆、減緩人體老化之外,還能降低心臟病風險,進而展開相關研究,提供50歲到70歲患有心臟病的族群服用荷爾蒙,期待治療更年期的同時能改善心臟病。   2002年的WHI荷爾蒙對心血管疾病的研究,證實服用荷爾蒙的50歲到70歲患有心臟病族群,荷爾蒙藥物改善心臟病結果不如預期,甚至導致心血管疾病增加的風險,尤其在乳癌風險中最高。研究顯示:一萬個服用荷爾蒙的人(簡稱A組),及一萬個非服用荷爾蒙的人(簡稱B組),追蹤四年以上,前四年AB組罹患乳癌風險比例相似,第四年開始A組罹患乳癌的有32位,B組罹患乳癌的有24位。一萬個人中A組比B組增加8位,A組比B組罹患乳癌的比率增加25%(8/32)、中風的風險增加30%。此次研究結果得知服用荷爾蒙的60歲到70歲患者的中風及死亡率風險大幅增加。服用荷爾蒙的50歲到60歲患者的中風風險雖有提升,但死亡率大幅降低。依據上述研究結果,醫界主張荷爾蒙治療需在停經十年內服用,若是停經十年以上不適合以荷爾蒙藥物達到心血管疾病的改善。   二、荷爾蒙會造成肝功能異常嗎? 肝功能異常不能服用荷爾蒙,但荷爾蒙不一定會造成肝功能異常。荷爾蒙需要肝臟代謝,若肝功能不佳,荷爾蒙代謝時間會延長。若肝功能異常但不嚴重且無血管栓塞者,仍可服用荷爾蒙,但需減量使用。   不適用荷爾蒙治療的四類人:   ●罹患荷爾蒙相關癌症病史(例如乳癌、子宮內膜癌…等) ●曾有血管栓塞疾病(深層血管栓塞、中風…等) ●抽菸過度、肝功能嚴重異常者 ●偏頭痛者     更年期也能擁有正常的生活,私密處整形喚回美麗青春   以往提到私密處整形手術,大部分會與性生活品質有關,現今女性的教育及思想的開放,自我照顧的意識抬頭,私密處整形不再只受到年輕女性青睞,熟齡女性及銀髮女性也能透過私密處醫美療程,完成私密處外在美觀的調整及內在生理功能的改善,維持良好的生活品質,在情感上獲得滿足感,更是自信心重生的重要推手。   關於私密處的醫美整形話題備受重視,分別為下腹部抽脂、小陰唇整形、陰道整形、G點注射及外陰部雷射、色澤淡化、鬆弛度改變等整形療程。由於女性對自我要求愈來愈嚴格、全民運動風的興起,近五年來「小陰唇整形」的需求日益增加。陳保仁醫師以往問診經驗一年約有四位小陰唇整形患者,現今一個月即有四位小陰唇整形需求。小陰唇的外觀像是嘴唇,主要功能為保護陰道入口,擁有神經刺激及性的敏感度,若小陰唇過大,可能會造成性行為過度磨擦,產生疼痛不適感;不論是健行、跑步、騎單車等運動行為,也會造成小陰唇磨擦疼痛。小陰唇不對襯、皺摺太多或顏色不好看、外觀不滿意,都是受女性重視的原因。     調節私密處生理機能,雷射、電波治療帶來驚奇效果   醫界鼓勵婦女提早生產,維護卵巢功能,但懷孕生產對女性身體造成壓力,懷孕過程中身體重量的壓迫及骨盆底會釋放肌肉放鬆素,導致子宮及膀胱下垂,自然生產時也會影響陰道鬆弛度,剖腹生產會有壓迫鬆弛。為了幫助陰道、尿道及膀胱,維持緊實的生理功能,除了透過醫美手術之外,可採用「能量緊實治療法」,包含雷射、電波治療。雷射原理是將雷射打在鬆脫部位讓陰道緊實,甚至由雷射波穿透改善膀胱的緊實度。陰道雷射是透過管狀的工具進入陰道,打入雷射波在陰道內釋放360度雷射能量,將能量灌注在陰道黏膜上,讓陰道黏膜迅速再生。有些雷射具有破壞性,事前需與醫師討論。多數以90度打的雷射位置在靠近膀胱的角度,膀胱附近的陰道黏膜及黏膜下的組織,經過熱能影響產生膠原蛋白增生改善緊實功能,雷射過程約15 分鐘。電波治療分為110及250,電波110操作時間約30分鐘,電波250操作時間約一小時,各種治療皆有不同的效益。     長者漏尿困擾,雷射治療效果好   陰道、尿道的緊實雷射治療,非常適合更年期有漏尿問題的長者,由於年齡太大不適合進行荷爾蒙治療,雷射治療能讓黏膜快速增生、增加彈性,改善性生活及漏尿困擾,讓長者保持外出的社交活動,在心情上也能獲得舒緩。   更年期是每個女性都會遇到的問題,體察個人的情緒及身體的變化,若有更年期的不適感,應尋求專業醫師諮詢,找到適合自己的治療方法,不論是透過飲食、運動、藥物或醫美療程,調節生理與心理的困擾,別讓更年期成為你的世界末日,翻轉觀點、重拾自信,找到熟齡人生的美麗光彩。     諮詢醫師:陳保仁醫師    現職: 禾馨民權婦幼診所院長 學經歷: 台灣大學 醫學系 / 台灣大學 EMBA 台灣婦產身心醫學會 理事長 台灣婦女健康醫學會 理事 新北市政府- 性別平等委員會 委員 前 敏盛綜合醫院 副院長 前 台大醫院兼任主治醫師 前 台北市政府-府級心理健康委員會 委員 前 桃園縣政府-家庭暴力性侵害及性騷擾防治委員會 委員     延伸閱讀 影片|私密處整形怎麼做?更年期服用荷爾蒙會致癌?專業破解錯誤迷思! 影片|月經不來超方便?小心更年期症狀找上你!四大情緒、身體困擾你中鏢了嗎?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.04.06

  • 焦慮摳皮想抓癢?「皮膚搔抓症」讓你忽視了皮膚痛苦的哀鳴嗎?

    文/翁嘉妤 圖/傅暄閔      摘要  你經常會不自覺的搔、抓、摳皮膚嗎?即使沒有不適感,但這樣的行為,對於有「皮膚搔抓症」的人而言,就是難以停止,甚至反倒讓健康的皮膚,因為不斷的摳抓動作增加傷口,甚至留下傷疤。究竟為什麼我們會有「皮膚癢」的感覺,又要怎麼分辨自己是否有「皮膚搔抓症」呢?     英國一名患有皮膚搔抓症的婦人,每天幾乎都要花上3小時搔抓皮膚,她表示自己在搔抓皮膚當下的感覺很好,但事後卻覺得羞恥不已,而這一習慣也導致她身上多處傷痕累累,更讓她女兒開始模仿,這也使得她開始尋求治療,為求改善這個惡習。     「癢」是怎麼來的?為什麼我們會覺得「癢」?   在正常情況下,我們會覺得「癢」,是因為連接皮膚的神經細胞受到刺激所導致的。人體感受癢覺的神經末梢「癢覺受器」(pruriceptor)在受到某些介質的刺激後,負責傳遞癢覺的「C纖維」(Histamine-sensitive C nerve fibers)會把訊息沿著神經帶到脊髓,再上傳至大腦。   C 纖維是傳遞「癢」這個訊息的重要介質,屬於無髓纖維,傳導速度很慢,是一種特化的神經末稍,也是神經纖維中最細、末端分支非常廣的神經。因此「癢」這一感覺更深入來說,就是因為神經介體刺激C 纖維後,傳入脊髓的背根,再經由脊髓丘腦束、網狀結構傳入丘腦以及下視丘,最後到達多處的大腦皮層,於是大腦皮質把此感覺判定為「癢」。       癢的傳遞路徑(資料來源:Itching for Insight)     有趣的是,我們的身體並沒有專門在處理「癢」這個訊號的腦區,所以癢其實跟許多心理因素有密不可分的關聯性存在。     你認為的癢其實不是真的癢,認識皮膚搔抓症   皮膚搔抓症(excoriation(skin picking)disorder,SPD)通常發生在青春期,根據美國的社區流行病學調查研究顯示,皮膚搔抓症的發病率為1.4%~5.4%,約有75% 的患者為女性。多數的患者也會有反覆的拔頭髮、咬指甲、咀嚼臉頰,或做其他重複性的身體動作。   美國皮膚科醫師 Joshua Zeichner 表示,皮膚搔抓症在有痘痘困擾的人身上是很常見的,患者會搔抓膿皰,或是還處於恢復期的皮膚。就像我們總會不自覺的摳抓結痂,直到痂皮不小心脫落、傷口滲血時,才感到內疚不安,這種現象通常與精神失調有關,例如需要靠摳抓來讓心理獲得暫時性舒緩的焦慮症。   有時候甚至在「沒有傷口的時候」,我們也會不自覺的抓癢,即使沒有結痂、沒有疤痕,眼睛明擺著說「別傻了,你的皮膚好得很」,但腦子裡卻迸出個想法告訴你「聽話,現在抓一抓這塊皮膚,你心裡會舒坦很多」,下一秒手就是會難以控制的去抓個兩三下。Zeichner醫師指出,患者會抓自己感到搔癢的部位,或感覺皮膚上有蟲在蠕動。   簡單來說,皮膚搔抓症的核心症狀是會反覆性的、強迫的搔抓皮膚,導致組織損傷,皮膚疾病可能是造成搔抓的誘因,但這種不必要的過度搔抓,更可以歸類成是一種強迫性的儀式動作。     過度搔抓負面影響多,適時求援幫助重建正常生活   過度的搔抓會影響患者的工作、學業,並開始迴避出入公共場合,避免進行社交、娛樂活動。大部份的皮膚搔抓症患者會羞於暴露患部,且會利用化妝或用衣著來試圖隱藏這些傷口。更嚴重的情況是,搔抓行為可能引起組織損傷和其他疾病,例如局部感染、敗血症,嚴重的可能會引發癱瘓或硬腦膜外膿腫。   一般而言,皮膚搔抓症的症狀可約略分為:   1 .反覆搔抓皮膚,導致皮膚受損、病變。   2. 反覆的試圖抑制、減少搔抓皮膚的動作。   3. 對搔抓行為感到極大的痛苦,或導致社交、職業的損害。   如果你也有皮膚搔抓症的症狀,且原因並非來自於其他物質的生理反應(例如可卡因)或身體疾病(例如疥瘡)所導致,請主動接受專業的心理治療。目前較為主流的治療方式是「認知行為治療」和「藥物治療」,包括刺激控制法(Stimulus Control)和習慣反向治療(Habit Reversal Training),也有患者在戒除皮膚搔抓症後,進而透過醫美雷射療程來消除身上的傷疤,幫助皮膚恢復健康。   現代人生活步調緊湊,壓力總是伴隨著焦慮油然而生,卻也經常忽略了心理健康的重要性,進而可能在不知不覺中,傷害了自己身體。其實對於心理的病症,我們並不需要感到羞恥,有時候不妨多給自己一點改變的機會,尋求專業治療,相信你的身體也會覺得如釋重負的。   延伸閱讀 影片|異位性皮膚炎癢起來要人命! 4大生活方式教你避免它  文章|曬太陽皮膚就癢到不行?當心光敏感皮膚在作祟!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.03.30

  • 趁春節偷偷變美吧!十個你必須知道的假期微整形!

    文/美醫誌編輯部 報導       趁春節偷偷變美吧!十個你必須知道的假期微整形!   農曆新年到,在這個春節期間除了和親友們相聚之外,也是修修臉的好時機!你知道2021年最熱門的醫美療程有哪些嗎?是皮秒雷射?鳳凰電波?海芙音波?還是玻尿酸跟肉毒呢?本集邀請了皮膚專科醫師廖苑利來告訴ME粉們人氣醫美療程的秘密吧!     各節重點: 00:00 精采預告 01:56 年節最愛醫美療程TOP10 18:25​ 結語       諮詢醫師:廖苑利醫師    現職: 願麗醫美集團創辦人暨董事長 學經歷: 全球首批高階注射技術培訓教授 歐美國際化妝品指定專家、亞洲媒體採訪指定醫美專家 長庚大學傑出校友暨部定講師 台灣皮膚科專科醫師 海峽兩岸皮膚科醫學會理事     延伸閱讀 文章|年前最愛做的十大醫美療程,想要修修臉就趁這時候!電音波、皮秒雷射皆上榜! 影片|醫美雷射該怎麼選?原來選雷射也要看膚色?不要沒做功課就上陣!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.02.11

  • 改善私密處黯沉 美白保養雷射可以這樣做 夏天再也不擔心!

    文/高芷瑩 圖/傅暄閔   美白一直是所有人都很在意的問題,臉蛋要白、身體要白,那私密處呢?一年四季妹妹不外露,但一到夏天,穿上比基尼,妹妹的黑大家都看得到!這該怎麼辦啊?不用擔心,妹妹要白,從現在就要開始做起,醫美雷射讓你在夏天來臨之前,幫妹妹做到最完善的美白療程,穿上泳裝也不再擔心胯下黑黑難以見人了!   私密處雷射療程去黑淨白 視能量決定美白次數   作用 雷射療程 合併療程 色素型雷射 作用擊退黑色素,讓肌膚呈現亮白狀態 雷射療程淨膚雷射、皮秒雷射 合併療程無 汽化式雷射 作用藉由撥離表皮,達到去角質的效果,將黯沉老廢表皮代謝掉,雷射熱能產生的細小傷口也可以刺激真皮層的膠原蛋白增生,皮膚就會像新生的一樣,黯沉色素也會改善 雷射療程飛梭雷射、二氧化碳雷射、鉺雅鉻雷射 合併療程G緊雷射:能夠同時改善陰道緊實、漏尿問題,在黏膜處及私密處外的皮膚做到美白的效果 溫和型光療 作用擁有多種波長,能夠使用較低的能量去除黑色素 雷射療程彩衝光、脈衝光 合併療程脈衝光除毛:同時達到私密淨白、除毛的效果   一般來說雷射治療都可以維持1~2個月的時間,汽化式雷射大約1~2次就可以看到明顯的改善,而色素型及溫和型的雷射療程,能量較溫和,需要等待黑色素代謝的時間較長,約需6~7次才會看出明顯的美白效果。     美醫誌小叮嚀 由於雷射時毛髮容易阻擋雷射能量,導致能量會被毛髮吸收,因而無法均勻的將能量打在皮膚表皮上面,改善黯沉的程度就有受限,建議在術前視施打的部位,先將毛髮刮除,再進行療程,這樣美白的效果才會看得見。   私密處美白療程不適合這些族群 □有私密處感染症狀(如念珠菌感染等等) □適逢生理期 □目前為懷孕狀態 □私密處有傷口並伴隨出血情形 □子宮脫垂情形 □私密處有惡性腫瘤患者 另外,產後婦女容易有漏尿及色素沉澱問題,基本上都會希望改善私密處美白程度跟緊實度,醫師建議產後若無嚴重撕裂傷,傷口癒合狀況良好,惡露結束後都可以進行療程的,大約產後2~3個月再來施打會比較適合。   術前注意感染問題 術後暫停性行為 改善作息才能讓美白效果持續 私密處雷射大多是低侵入性且不須等待恢復期的療程,療程前都會在施打部位敷上麻藥,由於私密處是比較敏感的部位,疼痛感會比打在臉上的雷射痛一些,但並不需要做到全身麻醉或舒眠麻醉。在術後會建議先暫停性行為約2~3天;若有合併除毛療程的患者,洗澡時不宜用太熱的水溫,以免出現刺癢痛的感覺,一般來說3~7天就會恢復,不用過度擔心。術後要維持美白狀態,就需要改善作息及穿搭習慣,並減少私密處摩擦,美白效果才能持久。     諮詢醫師:金益安醫師    現職: 安珀琢玉醫美診所 皮膚專科醫師 學經歷: 中國醫藥大學醫學系畢業 衛生福利部雙和醫院皮膚科 主治醫師 台灣大學附設醫院皮膚科代訓醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科住院醫師 哈佛大學雷射中心進修 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.05.20

  • 保養的根本 先確定好自己是哪種膚質!

    文/翁嘉妤 圖/游捷安   飾演《鐘點戰》、《血紅帽》女主角的影星亞曼達塞佛瑞(Amanda Seyfried)近日赴東京出席保養品牌活動,與日本代表的影星戶田惠梨香一起受邀採訪,兩人一亮相就自帶女神光,幾乎零毛孔的膚質,成功引領場內焦點,為品牌做足最佳代言。然而除了保養品加持外,平時該如何護理皮膚,為「神仙膚質」做好基礎打底呢?美醫誌這次就帶你深入認識自己的膚質,為邁向零死角臉蛋之路做好功課!   臉部肌膚分類不再霧煞煞 5大膚質詳細解密 目前普遍認知的膚質特性可分為敏感性、混合性、乾性、油性、中性5大類,皮膚科醫師黃毓雅指出,早期敏感性肌膚的族群並沒有這麼多,但現在敏感性肌膚者約占5~6成,這種類型的肌膚可能會在季節劇烈轉換下,皮膚會有發紅、癢、刺激,甚至產生丘疹的情況。而混合性肌膚較明顯的特徵在於T字部位經常出油,兩頰卻較乾。乾性肌膚者則大約占10%,而油性肌膚族群相對來說較少,大約僅占5%左右。中性肌膚族群T字部位不會太油,兩頰也不會太乾,是近乎完美的膚質,但這類人其實也相當稀少,大約每20個人裡只有1個,僅占5%。 在台灣,混合肌加上敏感肌的比例就高達8成左右,可別以為臉上不可能有「楚河漢界」,其實混合性肌膚的人,T字部位和兩頰的膚況還真的大有不同,經常可能鼻頭狂冒油,但臉頰卻異常乾燥。黃毓雅醫師解釋,這是由於人體臉部皮脂腺分佈較多地方,主要在額頭、鼻子、嘴唇到下頷的部位,所以臉上T字部位和兩頰肌膚的特性才會略有不同。坊間上若要再進行更謹慎的分類,可以藉由儀器來協助判定,譬如可以透過VISIA的機台掃描檢驗,幫助了解臉部較為乾燥的地方、斑點較多的位置在哪裡等等,另外也可以分析T字部位毛孔的狀況、座瘡桿菌紫質的分佈,甚至還能發現肉眼無法看出的皮膚紋路、斑點,這些膚況問題都可以透過機器給我們答案。   戒甜戒辣戒油炸 保濕做得好 好肌膚沒煩惱 台灣地處潮濕,保養時該控油還是注重保濕,的確讓人傷透腦筋。黃毓雅醫師表示,保養時最好優先做好保濕,建議可以使用保濕水或保濕噴霧來加強,這些產品裡甚至會含有一些礦物質的成份,用於為皮膚做鎮定及收斂。至於控油的部份可以選用一些酸類的產品去角質,幫助皮膚代謝油脂,但盡量一週內控制在1~2次,不要過度處理。因此針對比較容易出油的肌膚,建議還是要以保濕為主,只要能將皮脂膜照顧得當,皮脂腺就不會過度的代償性出油,讓膚況常保健康。 油性肌想要變中性肌的話,應注意生活作息,保持充足睡眠,因為睡眠不足將導致皮膚屏障受損,讓皮膚水份流失,導致細紋產生。此外還要盡量避免吃油炸、甜的食物,這些食物會讓我們的皮脂腺分泌比較旺盛的油脂,如果可以的話,最好連辣的食物都要盡量戒掉。     破解膚質迷思 敏感肌是後天產生的?懷孕會讓膚質變差? 敏感肌患者有的並非是天生敏感肌,而是過度處理導致的。一般臉部皮膚的角質層有大約15~20層的角質層細胞,如果因為過度保養而讓角質層細胞被快速代謝掉的話,底下新的角質還來不及新生,可能就會因此破壞掉原來的皮膚。例如民眾在皮膚較為乾燥、敏感的狀況下,固定使用酸性物質、面膜、化妝水、去角質的產品進行保養,這樣其實都會加重整個角質層的負擔,讓膚況轉變為脆弱的敏感肌。 坊間有迷思認為,懷孕婦女的膚況會變得較差,是因為養份被胎兒吸走的緣故,針對謠傳黃毓雅醫師表示,以學理而言,其實沒有那麼直接的關係。因為懷孕期間孕婦的黃體素、雌激素等女性荷爾蒙是會上升的,可是在產後24小時內,黃體素、雌激素又降下來,若是婦女在哺乳的狀況下,催產素或泌乳素又會上升,這樣一個劇烈的波動,的確會讓很多人認為自己的臉部皮膚好像瞬間老化,但大多情況下,這樣的影響只是短暫的,大約在產後半年就會逐漸恢復到原本的膚況。黃毓雅醫師進一步說明,其實皮膚的好壞和睡眠非常有關係,睡眠狀況好,皮膚的一切狀況都會比較好,因此有些婦女產後的生活可能比較勞累,這也會影響膚況的表現。   膚質不佳可以做醫美療程嗎?總有一條適合你的路 敏感性膚質並非從此就和醫美療程絕緣,但敏性肌膚的患者在進行療程前,一定要跟醫師進行詳盡的溝通和評估,因為這類患者的恢復期,通常都會比其他肌膚來得稍為久一點,例如說通常飛梭雷射後可能會紅2~3天,敏感性膚質發紅的時間卻可能會長達1~2週。 油性肌膚患者也是可以進行醫美雷射療程的,黃毓雅醫師指出,例如像飛梭雷射或淨膚雷射,這些療程可以幫助皮脂腺變得較為穩定,比較不會過度出油,油性膚質可以因為進行雷射療程之後,達到一定程度的改善。至於乾性肌膚者,目前也有皮下玻尿酸注射、膠原蛋白增生劑等做法,這些療程都可以幫助提升肌膚保水度,並達到減緩乾性膚質的目的,都是可以考慮施行的方法。   如何照顧膚質?專業醫師給建議 黃毓雅醫師建議,保養方式可以隨著季節來做調整,夏天可以選擇比較清爽的、水質比較多的保養品,例如保濕水或是保濕噴霧,冬天的時候可以選擇Cream或是Lotion的材質,較偏乳霜、乳液狀,這類產品在冬天的時候比較能夠達到有效的保濕。       此外,一張臉當然也可以劃分成不同的區域,做不同的保養。譬如說T字部位是比較出油的,可以盡量選擇比較清爽、水質含量比較高的保養品;兩頰是比較乾燥的,可能就選擇油脂比較高的乳霜、乳液。黃毓雅醫師表示,其實保養品的選擇沒有這麼困難,使用起來是覺得膚質狀況能夠達到明顯改善,又不會有刺激、敏感症狀的話,那就是當下適合你的保養品。     諮詢醫師:黃毓雅醫師    現職: 板橋黃皮膚科診所 學經歷: 台北醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學碩士 中華民國皮膚專科醫師 台大醫院皮膚部醫師 臺北市立聯合醫院皮膚科醫師 Juvederm愛力根原廠認證   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.02.14

  • 醫美雷射做多了 會不會讓皮膚變薄?!

    文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射做多了 會不會讓皮膚變薄?! 痘疤雷射治療會不會讓皮膚更敏感?不少人都會有些疑問,皮膚科蔡佳芬醫師解釋不論是雷射除痣、雷射除斑...等,雷射本身就是個破壞重建療法,所以在雷射治療前要與醫師溝通,以及檢測膚質狀況,專業醫師的客製化療程以及評估是雷射治療的關鍵。     諮詢醫師:蔡佳芬 現職: 璞之妍診所院長 學經歷: 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.11.08

  • 醫美雷射後該怎麼保養?記得聽醫師的話

    文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射後該怎麼保養?記得聽醫師的話 痘疤雷射後保養和防曬最重要,千萬不要自行亂投藥,雷射後塗抹的保養品更是要注意不要亂用沒用過的,以溫和為主;另外不要忽略防曬,不管室內或是室外,做好防曬才能防止反黑的產生,最後,還是要遵從醫師的醫囑,3~7天需使用藥膏。     諮詢醫師:蔡佳芬 現職: 璞之妍診所院長 學經歷: 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.11.07

  • 皮膚科醫師秋冬保養大公開!控管膚質不擔心

    文/美醫誌編輯部 報導   皮膚科醫師秋冬保養大公開!控管膚質不擔心 時序進入秋冬,代表在換季時期以及空汙高峰季節,膚質容易變得敏感脆弱,如何保養成為現代人最重要的課題之一,秋冬也是醫美雷射旺季,每個人的膚質都不一樣,最好還是透過專業皮膚科醫師的建議來保養皮膚。     諮詢醫師:蔡佳芬 現職: 璞之妍診所院長 學經歷: 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.10.31

  • 雷射手術前必看!原來不是躺著就能變美?你做到幾項?

    文/美醫誌編輯部 報導   雷射手術前必看!原來不是躺著就能變美?你做到幾項? 在執行雷射手術前,大部份的人可能不知道該做些什麼,以及有什麼禁忌,其實日曬、去角質、做臉都需要在雷射前避免,藉由皮膚科呂佩璇醫師的專業角度,無論是在日常生活、飲食起居以及實地到診所全面檢測膚質,都可以讓民眾更深層了解自身的皮膚狀況,在手術前可以更加安心。 諮詢醫師:呂佩璇 現職: 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷: 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   延伸閱讀 文章|【除斑雷射入門說明書】去你的斑,再現無暇美肌! 影音|雷射反黑怎麼辦?除斑雷射怎麼選?美白雷射必知小眉角!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.07.10

  • 醫美雷射除斑後 術後該如何保養皮膚呢?

    文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射除斑後 術後該如何保養皮膚呢? 在接受醫美雷射除斑手術後,如何保養皮膚,這也是相當重要的一環,依照各別療程使用的雷射種類不同,以及每個人的皮膚狀況都不太一樣,因此認識皮膚發生的狀況,有助於加速恢復,該如何辨別術後皮膚的狀態,如何使用保養品來照護,這些都是雷射手術必須注意到的一環,今天美醫誌邀請皮膚科呂佩璇醫師,詳細跟我們介紹雷射除斑的應用、雷射除斑恢復期、除斑雷射術後狀況以及雷射與毛髮的關係。   諮詢醫師:呂佩璇 現職: 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷: 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   延伸閱讀 文章|【除斑雷射入門說明書】去你的斑,再現無暇美肌! 影音|雷射反黑怎麼辦?除斑雷射怎麼選?美白雷射必知小眉角!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.06.13

  • 雷射反黑怎麼辦?除斑雷射怎麼選?美白雷射必知小眉角!

    文/美醫誌編輯部 報導   雷射反黑怎麼辦?除斑雷射怎麼選?美白雷射必知小眉角! 台灣天氣炎熱,容易造成曬黑,因此了解美白雷射就有其必要,當然除了美白,一般人最在意的就是身上的斑點,斑點的種類非常多,皮膚科許哲豪醫師針對除斑雷射方法來說明,以及雷射反黑的原因有哪些呢?什麼情況下會造成雷射反白呢?在做各種療程前,不妨多請教醫師,找到最適合自己的雷射方法。   諮詢醫師:許哲豪 現職: 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷: 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   延伸閱讀 影音|醫美雷射該怎麼選?原來選雷射也要看膚色?不要沒做功課就上陣! 影音|雷射美白怎麼做CP值才高?雷射前後懶癌發作 當心斑點再找上門!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.05.22

  • 醫美雷射該怎麼選?原來選雷射也要看膚色?不要沒做功課就上陣!

    文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射該怎麼選?原來選雷射也要看膚色?不要沒做功課就上陣! 針對去除色素沉澱或是除斑,皮秒雷射的確是有力的一項武器,不過針對雷射術後可能產生反黑和紅腫,因此要慎選雷射,了解波長、脈衝時間、適應症,皮膚科許哲豪醫師也提醒個人膚質的考慮也很重要,與醫師的溝通和選擇有符合衛服部規定的設備,也讓自己能夠有所保障。   諮詢醫師:許哲豪 現職: 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷: 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.05.07

  • 雷射療程「只要人到」就好嗎?雷射術前保養知多少!

    文/翁嘉妤 圖/郭佳語   雷射療程「只要人到」就好嗎?雷射術前也要保養! 現代人工作壓力大,加上日夜顛倒的不正常生活習慣,種種原因都會產生皺紋、暗沉、黑斑,使肌膚呈現鬆垮、下垂的老態,也因此使雷射成為熱門的美容選擇。但醫美科技日新月異,消費者對於療程的認知往往跟不上技術發展,在資訊落差下,忽略術前準備功課的結果,甚至可能會影響療程成效。其實療程前除了要慎選診所及醫師外,也要預先做好防曬準備,並避免使用去角質、果酸煥膚的保養品,以免過度刺激肌膚。做好術前功課,才能兼顧效果及安全性,順利擊退難纏的肌膚問題。   雷射術前保養 前一週應避免日曬 以往我們對雷射護理的認知都是「療程後」要特別注意防曬,但其實在進行雷射術前一週就應該做好防曬,避免前往高曝曬的地區,例如高山、海邊等。在了解原因前,我們可以先認識陽光中的3種紫外線。其中紫外線A(UVA),是陽光中波長最長的紫外線,它可以穿過大部份透明的窗戶,進入人體的真皮層,造成曬傷、曬黑,並使膠原蛋白流失,影響免疫系統及黑色素細胞。 至於紫外線B(UVB)只有不到2%可到達地面,在夏季和午後會特別強烈,過量照射紫外線B會造成曬傷、脫皮、曬黑。紫外線C(UVC)雖然已經大多被高空的臭氧所吸收,但短時間照射仍會灼傷皮膚,如果長期曝曬在高強度的紫外線C下,嚴重者甚至會罹患皮膚癌。 而雷射療程前主要避免的,就是紫外線照射。皮膚科專科醫師呂佩璇建議,過度日曬可能會使黑色素細胞活化,如果不慎曬傷,可能會提高進行雷射療程時的風險。所以術前一週最好盡量避免曝曬於陽光下。如果無法避免外出,也要做好防曬的前置工作。     美白防曬必知 少吃光敏感食物 呂佩璇醫師指出,進行雷射療程前,通常會使用專業膚質檢測儀評估皮膚狀態,算出定量數據當作治療前後分析的參考。檢測項目包括斑點、皺紋、質地、毛孔、紫外線斑點、棕色區域、紅色區域、紫質。而「紫質」便與皮膚的光敏感度有關,「光敏感」顧名思義就是會讓皮膚在陽光下更容易形成黑色素的部位。 常見的光敏感蔬果如檸檬、芹菜、橘子、芒果、九層塔、香菜等,海鮮部份包括蝦、蟹、蚌、螺類等。關於療程前是否應減少攝取光敏感食物的迷思,呂佩璇醫師表示,光敏感食物在料理後,對皮膚的影響已經不大,不用過度擔心。此外,不少患者也會疑惑,雷射術後是否能喝咖啡、吃醬油,其實並沒有科學證據表示這些深色食物會造成皮膚的黑色素沉澱,不必刻意避免。 平常如果想要美白肌膚,也可以適量攝取蕃茄、奇異果、綠花椰菜等水果。蕃茄含有豐富的抗氧化劑茄紅素,能降低酪胺酸酶的活性,減少生成黑色素。而奇異果內含的維生素C能夠幫助生成膠原蛋白,保持肌膚光澤和彈性,還有光防護作用。綠花椰菜則可以加速幫助皮膚代謝黑色素,也有助於增強人體免疫力。   雷射術前停用去角質保養品、果酸煥膚美容 呂佩璇醫師提醒,雷射術前要停止使用去角質或含有酒精等刺激性成份的保養品,也要避免果酸煥膚、做臉等美容,以免因過度摩擦造成皮脂障壁毀損,使療程後皮膚敏感,甚至受傷的情況。如果已經有安排美容的話,一定要事先告知醫師,以調整執行雷射療程的時間。 呂佩璇醫師更進一步指出,雷射療程前若須洗臉、卸妝,可以使用溫和介面活性劑的產品,不要使用含有皂鹼成份的產品。洗臉時間須控制在30秒以內,盡量不要用洗臉刷、洗臉海綿過度摩擦刺激皮膚,洗完後可用乾淨面紙將臉上水份吸乾,並擦上適度的保濕產品。 雖然醫美雷射技術不斷進化,但患者在治療前仍須注意防曬及肌膚保養,不能忽視這些小細節帶來的影響。呂佩璇醫師建議,患者須慎選有合格的皮膚專科證照的醫師,因為專業醫師才能正確判斷每一種皮膚斑點形成的原因、病理狀況及治療後恢復狀況等。除了醫師專業度外,診所信譽及機器設備也相當重要,須確認診所是否使用原廠認證的雷射儀器。如果自身患有疾病、過敏體質,或近期有戶外活動、美容療程安排等,也應在療程前告知醫師以利評估,才能使雷射治療事半功倍。   諮詢醫師:呂佩璇 現職: 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷: 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.04.06

  • 皮秒雷射VS淨膚雷射 醫美雷射到底差在哪?看完這個省掉你大半爬文時間!

    文/美醫誌編輯部 報導   皮秒雷射VS淨膚雷射 醫美雷射到底差在哪?看完這個省掉你大半爬文時間! 在臉上有疤痕或是色素沉澱的困擾,但卻不知道該選擇哪種雷射來治療,皮膚科許哲豪醫師以多年治療的經驗來說明皮秒雷射和淨膚雷射的差異,並且叮嚀患者雷射手術前後的措施,來照護好皮膚避免再次受傷;另外醫師特別提到孕婦妊娠紋的產生原因,如何有效降低妊娠紋的增生,對於已經懷孕的婦女不啻為一大福音。   諮詢醫師:許哲豪 現職: 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷: 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   延伸閱讀 文章|【皮秒雷射入門說明書】刺青、除斑超有感!將你的黑色素一網打盡 影音|雷射運用助抗疤 傳統新式各有優勢   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.03.31

  • 醫美雷射全攻略!除毛、除斑、美白雷射懶人包完整解析

    文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射全攻略!除毛、除斑、美白雷射懶人包完整解析 市面上各式各樣的雷射五花八門,到底該用雷射的適應症是哪種,想必多數人並不清楚,許醫師特別介紹各式雷射的功用與效能,包括紅寶石雷射、亞歷山大雷射、銣雅鉻雷射以及淨膚雷射等做出說明,並且舉出差異性和適用於皮膚甚麼狀態,可以讓民眾更了解雷射療程。   諮詢醫師:許哲豪 現職: 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷: 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.03.25

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定