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• 眼窩凹陷看起來像吸毒？擔心醫美填補有失明風險？眼窩凹陷原因大揭密

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 「眼窩凹陷」是常見的顯老原因，凹顯的眼周不僅呈現出老態，還看起來無精打采、沒有活力，但為什麼西方人即使眼窩凹陷，卻還是能夠擁有深邃迷人的雙眼呢？這我們就要從眼窩凹陷的成因開始來了解囉！當然我們也要解決這個顯老根源！究竟眼窩凹陷有什麼治療方法，又該如何選擇呢？     歐美人眼窩凹陷看起來較深邃迷人？五官立體度是關鍵   為何亞洲人眼窩一旦凹陷，就容易顯老、憔悴，但歐美人眼窩凹陷不但不容易顯老，反而眼睛看起來會更迷人？整形外科醫師陳承謙指出，原因來自於臉部五官的立體程度，會影響視覺觀感，由於西方人的眉骨及鼻骨的五官結構普遍較東方人立體，所以輕微的眼窩凹陷會讓眼睛更顯深邃，然而，東方人的眉骨及鼻骨缺乏立體的輪廓支撐，所以眼窩凹陷時，會讓眼部顯得疲憊老態。     老化是影響眼窩凹陷的主要原因   陳承謙醫師指出，造成眼窩凹陷的原因有：   1. 老化：老化是眼窩凹陷的常見原因，人體的眼睛周圍軟組織（膠原蛋白、脂肪）、眼周骨架及骨質等，其實都會隨著年紀增長漸漸流失，這是正常的老化過程。   2. 天生眼皮薄、脂肪少：天生眼皮薄的人，相較於眼皮飽滿的人會更快有眼窩凹陷的情形。   3. 曾做過雙眼皮手術：年輕時進行過雙眼皮手術的人，如果在手術時移除部分眼皮脂肪，那隨著年紀漸長，也會有提早產生眼窩凹陷的機率。   4. 提眼肌無力：另外有一種較複雜的眼周老化狀況，主要發生在年紀稍長的時候，主因是來自於負責拉提眼皮的提眼肌，因為老化所以肌力無法拉起眼瞼，造成上眼部垂墜，形成眼窩凹陷。除此之外，提眼肌無力也可能導致多眼皮的情況，讓整體看起來更無精打采。     眼窩凹陷可以治療？利用醫美玻尿酸、自體脂肪填補   因為眼窩凹陷的主要成因為「流失」，所以治療方法自然便是以「填補」為主， 陳承謙醫師表示可分為兩種類型說明：   1. 玻尿酸療程 使用外來填充物玻尿酸，較適合治療輕微型的眼窩凹陷。   特性：治療時間快，只需約5～10分鐘；且恢復期短，只有局部的瘀青腫脹，約1週即可消除。療程次數將視人體吸收狀況，可進行多次補充。個人對玻尿酸的吸收反應會影響填補效果的維持效應，約可維持1～2年。   注意事項：玻尿酸注射太多，容易產生水腫及廷德爾效應（Tyndall Effect），廷德爾效應為當玻尿酸打的位置不當及深度太淺時，皮膚下的玻尿酸受到光線照射呈現光線被散射的藍紫光特性，眼睛看起來會呈現藍藍暗暗的色澤，如果眼睛有水腫現象，則會產生泡泡眼。     2. 自體脂肪療程 使用自體的脂肪，通常會取用自體的腹部或大腿脂肪，進行純化或奈米化後做為填補的材料，搭配脂肪槍進行脂肪注射填補療程。適合治療嚴重型的眼窩凹陷，需用大量的脂肪來填補的情況。   特性：自體脂肪的恢復期較長，需經過1週的腫脹期及3個月的穩定期，且自體脂肪會產生存活率的問題，需視人體吸收狀況填補，在術後觀察3個月後，若脂肪量不足，需進行二次脂肪的填補。自體脂肪療程的最大好處為脂肪若能有效存活，能達到半永久性的效果，隨著年歲增長，脂肪才會再慢慢流失。     細針插眼睛好可怕？你聽過「鈍針」嗎？   治療眼窩凹陷的注射工具優先選擇「鈍針」，由於眼周的皮膚細緻且佈滿神經血管，所以注射時的「安全性」是最為重要的。陳承謙醫師解釋，鈍針的前端採非尖銳的設計，當鈍針進入皮膚後，一但觸碰到血管，血管會在物理作用下自動「閃避」滑到側邊，避免針具刺破血管。相反地，如果使用一般傳統尖針，則容易戳破血管，使得填充材料誤入血管，造成血管栓塞，導致失明危險。   除了使用鈍針針具外，在注射過程中，醫師會參考每個人的天生解剖位置進行注射。通常眼窩脂肪層容易流失較多脂肪，注射時需將材料打得夠深，填補在眼窩脂肪層才能有較佳的效果，此外也會均勻注射在眼眶隔膜及眼輪匝肌後脂肪位置，但也因此要特別注重醫師的專業技術，才能獲得理想的手術成果。         改善眼周老化，合併醫美療程、落實生活護眼行動   陳承謙醫師提醒，老化不只會發生眼窩凹陷現象，也會造成皮膚彈性變差及細紋產生，因此若想要改善眼周老化現象，除了處理眼窩凹陷外，建議也要合併其他醫美療程，才能重現飽滿亮澤的眼眸，建議可搭配眼周電波強化皮膚彈性，並利用PRP、PLT等生長因子注射，來撫平眼周細紋。   除了醫美療程，建立良好的生活習慣，也能幫助延緩眼周老化及眼窩凹陷的形成。平時應讓眼睛得到足夠的休息、降低疲勞用眼的情形，減少使用3C產品，不要熬夜、不要揉眼睛等，養成日常生活中護眼習慣，才能保養眼睛及眼周皮膚。如果眼窩凹陷有對生活造成嚴重困擾，請向專業醫師諮詢及尋求治療，不要誤信偏方亂敷眼睛，才能徹底告別疲憊老態的眼神。       諮詢醫師：陳承謙醫師    學經歷： 雅丰麗緻診所副院長 金芝妍醫美診所技術總監 台北榮總整形外科特約醫師 高雄醫學大學醫學系 台北榮總外科部住院醫師 台北榮總整形外科總醫師 台北榮總整形外科主治醫師 國防醫學院臨床講師     延伸閱讀 文章｜熊貓眼好難消除！黑眼圈要怎麼淡化？全面分析黑眼圈治療方法！ 影片｜強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.10.18

• 藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 疫情爆發階段人人自危，這時家中隨時備有常備藥品就顯得很重要了，但是藥品如果沒有妥善保存，長期囤積或放置於陰涼潮濕處，反而可能會失去藥效！也有不少民眾會選擇分裝藥品，方便外出攜帶及定時定量服用，然而你知道分裝的藥品容易受潮，會讓藥品的效期縮短嗎？藥品保存原來有這麼多眉角，美醫誌這次就邀請陳怡安藥師，帶大家從藥品包裝、藥品保存及藥品回收層層解說，了解該如何保存藥品！     注意藥品包裝標示，並且妥善保存外包裝   許多民眾家中多少都會備有一兩項常備藥，但時間久了就越積越多，沒時間整理，等到要服用時才發現藥品已經過期或受潮，這時到底能不能吃呢？   居家常備藥品雖然種類繁多，但其實原則不論是藥罐、藥盒或藥袋，都需注意外包裝標示，包含主成份與含量、適應症、不得使用的族群、用法用量、類別（可自行使用或需諮詢藥師）及諮詢電話等，並且依照標示使用藥物，同時留存藥品外包裝，避免用藥錯誤。   陳怡安藥師提醒，取用藥品前，需清潔雙手且保持雙手乾燥，如果取藥時不慎倒出太多藥量，可將多餘的藥品裝入乾淨的夾鍊袋，之後先行使用夾鍊袋內的散裝藥品，散裝藥品效期縮短，不宜放置過久。如果細小藥品不易取用，可先將藥品倒在藥瓶的瓶蓋上或以乾淨的湯匙取用。     藥品存放的位置要注意，切勿放在冰箱冷藏   大部份的藥品都會受到光線、濕度或溫度的影響，所以應選擇避光、避濕及避熱的地方放置藥品，並留意不要讓孩童取得誤食。   許多民眾也會有將藥品放進冰箱貯藏的習慣，認為這樣可以保存比較久，其實這是錯誤觀念，陳怡安藥師指出，大部份的藥品都只要室溫儲放即可，將藥品放在冰箱儲放，容易導致藥品變質，藥水也可能因為存放環境變化，出現沉澱結晶，進而影響其濃度和藥效，因此除非藥品包裝上有特別標明需要冷藏，其他藥品都不應放進冰箱。     藥品包裝有巧思，拆封後的藥品乾燥劑應丟棄   許多慢性病的藥品需要長期服用，一天甚至可能要吃好幾顆，許多民眾也會因此擔心吃錯或漏吃，便會利用藥盒或密封袋，將藥品原包裝拆除後再做分裝，以便按順序服用，對此陳怡安藥師提醒，藥品包裝會依據藥品特性，採用避光或避熱的包裝方式，因此如果將藥品分裝，將減短藥品壽命，必須盡速服用，散裝藥品開封後，也必須確實密封，以免變質。   藥品包裝時外層的塑膠膜，或是容器內放置的乾燥劑、棉花等，你都怎麼處理呢？其實這些都是為了保持藥品乾燥用的，因此藥品開封後便應丟棄，以免將空氣中的水份再帶入藥罐裡，反而讓藥品容易受潮或變質。     過期或變質藥品不宜使用   藥品變質時，會先從外觀發生變化。藥粉因吸收空氣中的水份凝結成塊狀，藥錠變成黏濕或糊狀，藥品外觀顏色也會改變，膠囊型的藥品則可能會因潮解而沾黏。若發現藥品過期或變質，則不能繼續服用，可能會造成身體不適。         受潮或過期藥物該怎麼丟？藥品回收處理6步驟   密封：將藥水倒入夾鍊袋內。 沖洗：以清水沖洗藥罐，再將沖洗的水倒進夾鍊袋裡。 集中：從包裝中取出剩餘的藥丸、膠囊或藥粉，放進夾鍊袋裡。 吸收：於夾鍊袋中放置咖啡渣、茶葉或使用過的衛生紙，吸收殘餘藥水或藥品潮解時的水份。 丟棄：將夾鍊袋密封，丟進垃圾桶。 回收：將藥罐清洗乾淨，並丟進回收桶。         特殊性藥品不能隨意丟棄，需帶回藥局或醫院回收   抗生素類：處理不當會對環境造成污染。 荷爾蒙類：任意丟棄會影響環境生態。 抗癌與免疫抑制劑類：具有生物毒性的化學成份。 管制藥品類：例如強力止痛藥、鎮靜劑或安眠藥等藥品，若處理不當造成他人隨意使用，將會衍生法律問題。 針具、針頭類：尖銳物品容易使處理人員受傷，需使用硬式容器裝妥再回收。     藥品保存需謹慎，緊要關頭才派得上用場！   過期或變質的藥品服用後，不但達不到舒緩、治療的效果，嚴重時還會對身體造成不良的影響，陳怡安藥師提醒，平時應多加留意藥品保存的問題，並定期確認藥品的保存期限，才能夠讓藥品在關鍵時刻幫助我們緩解不適。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜接種新冠疫苗前，要先吃退燒藥？多吃普拿疼可以超前部署？ 影片｜準備解封啦～旅遊必備藥品看過來！不怕上吐下瀉，就怕沒準備！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.14