醫美整形

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• 水合塑形雷射補救洢蓮絲與玻尿酸注射失敗

  現今醫美技術發達，進廠維修調整外貌已是家常便飯。愛玩美診所童盛麒醫生分享，許多年輕人希望藉由微整雕塑自己理想的容貌，但往往以預算為優先考量，忽略醫師技術與安全性，盲目跟風且未謹慎挑選合適的療程，因此容易出現微整失敗案例。 近年，由聚己內酯與CMC凝膠製成，可刺激膠原蛋白新生，打造幼態臉的膠原蛋白增生劑洢蓮絲與廣為人知的填充材質玻尿酸，因可立即看到效果，討論度居高不下，是眾多愛美人士的選擇，不過，整後效果不盡人意，失敗案例頻傳。童盛麒醫師表示，任何微整型都可能因為體質不合適或醫生經驗與技術不足，導致過敏發炎反應或是凹凸、硬塊與臉部僵硬等不良反應。 處理玻尿酸注射失敗，林明毅醫師說明，早期多數醫師都會使用「降解酶」將玻尿酸溶解後重新施打，但降解酶若施打劑量錯誤，玻尿酸溶解同時，可能侵蝕自身體內的玻尿酸，容易造成紅疹、發癢。洢蓮絲無法以降解酶處理，因此醫師多建議以「水合塑形雷射」的方式改善。 「水合塑形雷射」為愛玩美診所專業技術，透過雷射的能量產生氫鏈的順修因子，重新修復注射失敗部位，不會產生新的傷口與消耗注射填充物，對人體的副作用低，安全性也較高。童盛麒醫師強調，雖然水合塑型雷射能挽救洢蓮絲施打失敗，但手法十分仰賴醫生對注射物特性與各層面的熟悉程度，選擇經驗豐富的醫生才能讓注射失敗的洢蓮絲調整回來，達到修正的效果。洢蓮絲劑型結構密度高，處理起來更棘手，通常需要三次以上水合塑型雷射才有明顯改善。 市面上的醫美院所林立，童盛麒醫師提醒，施作療程前，請民眾務必選擇合法、專業的院所與醫師，並在術前開誠布公的說明過去曾施做的療程與症狀，以利規劃。此外，林明毅醫師提醒，有蟹足腫、慢性疾病或懷孕等特殊族群，需經過醫師評估是否適合施作，才能美的放心又安心。

  2024.08.15

• 有推薦厲害做白內障手術的眼科診所嗎？

  最近家裡老人說自己視線越來越差，看東西很不清楚，而且覺得光刺眼。查了一下發現和白內障的症狀差不多，而且Google有說老人得白內障的機率很大，想說應該是了，現在有在幫他找眼科準備做手術，但不知道哪家厲害，大家有推薦的嗎？

  2024.11.20

• 洢蓮絲Hold住老化根基　自然年輕看得見

         想留住青春美顏，遇上臉部凹陷、下垂與皺紋等老化症狀，讓不少求美者如臨大敵，煩惱不已。英爵醫美診所總院長吳英俊醫師表示，臉部老化現象並非只與肌膚有關，骨骼流失也是成因之一。 圖：英爵醫美診所總院長吳英俊醫師。          足夠的支撐可以減緩肌膚凹陷下垂。吳英俊醫師解釋，可以將骨骼比喻為衣架，臉部肌膚是衣服，完整的衣架能使衣服平整掛好，當衣架使用多年，漸漸沒有以往堅固，開始變形，支撐點改變，衣服無法掛得如一開始般平順，需要手動微調，如同人慢慢老化，骨骼逐漸流失，肌膚失去應有的支撐開始出現凹陷、下垂，需要藉由外力幫助肌膚回到原位。 圖：吳英俊醫師表示，骨骼因老化流失，當肌膚支撐點改變即出現凹陷下垂。          如今，骨性支撐廣為人知，吳英俊醫師說明，骨性支撐是指藉由骨架從底層將肌膚支撐起來，維持在該在的位置上。過去，鬆弛與凹陷會想到施打電波、音波拉提與注射玻尿酸或膠原蛋白增生劑等，卻發現維持時間不理想外，注射物可能出現位移，甚至過度填充形成饅化，因此，骨性支撐越發受到重視。 圖：吳英俊醫師強調，過度施打填充物可能形成僵硬饅化臉。          市面上可用於面部填充的注射物不計其數，但能從「底層」達到骨性支撐的卻屈指可數。眾多膠原蛋白增生劑中，由PCL晶球與CMC凝膠製成的洢蓮絲，刺激自體第一型膠原蛋白增生，不僅可以表層填充，額頭、鼻部等五官雕塑等，能由內而外穩固支撐。凝膠劑型，可直接施打，降低沖泡過程的感染機率，注射當下的結果與日後膠原蛋白增生效果相近，避免過度注射形成僵硬饅化，立即看見自然改變且有持續性。          填充並非注入越多越好。吳英俊醫師提醒，降低術後饅化機率，注射的劑量、深度與位置是重點，精準的評估劑量並施打在對的層次，才能免於過多的膠原蛋白增生在錯誤的地方，產生僵硬不自然的塑膠臉。此外，吳英俊醫師呼籲，施打洢蓮絲前，除了選擇原廠認證醫師與診所之外，當下可掃描包裝上的QR Code，確認產品為台灣原廠公司貨，讓改變是安全且美好的過程。 圖：施作醫美療程務必前往合法經營且受原廠認證的醫療院所。

  2024.12.11

• 想治療打呼？您是否適合「止鼾雷射」

  「止鼾雷射」通常意指「低能量雷射止鼾治療」，也稱「雷射去鼾」，原理主要利用雷射來改善因上呼吸道阻塞所引起的鼾聲（打呼聲），對於輕度或中度的打鼾（打呼）問題有所幫助。雖說「止鼾雷射」被視為一種非侵入性，也非常安全的醫療方式，但不論何種醫療都有其適合對象及要注意的地方，藉此將進一步分析「止鼾雷射」適合的怎麼樣的人及其禁忌與副作用。 「止鼾雷射」適合的對象 單純打鼾者 這些患者的打鼾主要是由上呼吸道的軟組織（如軟顎、懸雍垂）鬆弛或狹窄引起，尚未引發嚴重的睡眠呼吸中止，雷射治療後可減少軟組織振動，降低打鼾聲。 輕、中度阻塞性睡眠呼吸中止（OSA）的患者 輕度（AHI指數5~15）或中度（AHI指數15~30）OSA患者可通過改善呼吸道阻塞，減輕症狀；但並不適合重度阻塞性患者，重度OSA患者通常需要更專業的治療，如使用CPAP（正壓呼吸器）或手術介入等。 **OSA（Obstructive Sleep Apnea）：阻塞性睡眠呼吸中止患者，指的是在睡眠時反覆發生上呼吸道阻塞，導致呼吸暫停或低通氣的人。》 **AHI（Apnea-Hypopnea Index）指數：呼吸中止-低通氣指數，是用來衡量睡眠時每小時發生的呼吸中止次數。根據美國睡眠醫學會標準AHI指數分級： 正常：AHI < 5 輕度：AHI 5-15（每小時出現 5 到 15 次呼吸中止或低通氣） 中度：AHI 15-30 重度：AHI >30 軟顎過長或懸雍垂過大者 打鼾常因軟顎、懸雍垂過長、喉部及上呼吸道的軟組織鬆弛或狹窄所引起。透過雷射治療可破壞軟組織的膠原蛋白，讓軟組織重組再生，達到拉提緊緻的效果，擴大呼吸道，改善這些部位的結構問題。 傳統治療無效者 對其他治療（如口腔矯正器、CPAP）無效或不耐受的患者，可考慮雷射。 尋求非侵入性治療的患者 對於不希望接受傳統（如切除軟顎或扁桃體）或藥物治療的患者，雷射提供非侵入性且相對安全的選擇。 無嚴重解剖結構異常者 無嚴重下顎後縮或扁桃體過度肥大等結構問題的患者，效果較佳。 無嚴重肥胖者 體重正常或輕度超重的患者，效果較好，嚴重肥胖者效果有限。 生活品質較受影響的患者 如打鼾程度已影響患者及枕邊人的睡眠質量，且透過其他保守治療（如改變睡姿、減重、避免酒精等）皆無效，雷射也可能是一個選項。 「止鼾雷射」的禁忌／不適合對象 重度阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）患者 重度OSA患者（AHI指數>30）需更積極的治療，如：持續氣道正壓呼吸器（CPAP）或手術介入。雷射對重度OSA患者效果可能有限，甚至可能延誤更有效的治療。 鼻腔嚴重阻塞者 如鼻中膈彎曲、鼻息肉等，應先治療鼻腔問題，再考慮雷射。 下顎後縮或舌根後墜嚴重者 這類患者的呼吸道阻塞主要是由於下顎或舌根引起的，雷射效果有限。 嚴重肥胖者 嚴重肥胖者常伴隨嚴重的呼吸道阻塞，難以徹底解決問題。 嚴重解剖結構異常者 如下顎後縮或結構偏小，扁桃體過度肥大，無法有效處理這些結構問題。 口腔有感染或潰爛 建議將患部治療後再接受止鼾雷射。 懷孕者 可由醫師評估。 未滿18歲 青少年上呼吸道結構尚未發育完全，所以不建議進行此項治療。 「止鼾雷射」的副作用 疼痛：療程後可能出現輕微的喉嚨疼痛或異物感，一般在幾天內會消退。 口瘡：有些患者口腔較敏感，治療過程如果覺得不適請隨時跟醫師反應，可以適時的調整雷射劑量，否則患者可能因能量累積過高造成口瘡的風險。 治療效果不佳：雷射的效果因人而異，有些人可能需要多次治療才能達到理想的效果。 重要提醒： 在考慮接受止鼾雷射之前，務必諮詢專業醫師，進行詳細的評估和檢查，以確定是否適合接受。與醫師充分溝通病史、用藥情況和期望，以確保安全性和有效性。 資料來源：https://www.yanadc.com/nightlase/

  2025.03.19

• AMWC春季會議登場　可若夫攜手專家聚焦洢蓮絲與TargetCool臨床應用

  醫美技術日新月異，讓療程選擇更加多元、精準且安全。於日前登場的「臺灣皮膚科醫學會春季學術討論會（AMWC）」，可若夫邀請廖怡華醫師主持，並邀集原廠Sinclair Pharma認證國際講師Dr. Amanda Ong、林上立醫師探討膠原蛋白增生劑與洢蓮絲的應用趨勢。現場也邀請梁仲斌醫師分享EXCEED微針搭配TargetCool冷凍治療儀於臨床的實際運用，吸引眾多醫師共襄盛舉。 圖：梁仲斌醫師（左一）、可若夫生技董事長馬淑娟（左二）、Dr. Amanda Ong（左三）、廖怡華醫師（左一）。   隨著年齡增長，膠原蛋白逐漸流失，臉部開始出現細紋、鬆弛、凹陷等老化症狀，市場上也陸續推出多款膠原蛋白增生劑，以滿足不同層次與結構的修復需求。林上立醫師與Dr. Amanda Ong在醫學會上，針對洢蓮絲的成分特性與作用機制做了專業分析與說明。洢蓮絲由聚己內酯（PCL）與CMC凝膠載體組成，注射當下即可提供支撐力，適合用於骨架或深層結構流失的部位。隨著時間推移，CMC凝膠載體會被人體逐漸代謝，聚己內酯則持續刺激膠原蛋白新生，進一步填補並穩固原有支撐空間。面部老化不僅與皮膚變化相關，骨架與深層軟組織的流失也同樣是不可忽視的因素。在此方面的應用表現，洢蓮絲充分凸顯了其長效性與支撐力的產品特性。 圖：膠原蛋白增生劑依成分適合注射於不同層次。   25歲過後，不僅膠原蛋白逐漸流失，具有支撐性的骨架與深層軟組織也會出現萎縮，使「骨性支撐」議題逐漸受到關注。林上立醫師與Dr. Amanda Ong針對此現象，以臨床經驗指出，骨質與脂肪的流失，與法令紋、木偶紋、眼尾下垂及五官比例變化等臉部老化徵象有關。會中並分析比較了多種膠原蛋白增生劑的應用特性，亦分享臨床上如何評估適合的注射量與層次，以協助治療因組織流失所造成的凹陷與下垂問題。此類產品當下的支撐效果與日後膠原蛋白新生所產生的變化趨近，有助醫師預估整體療程呈現，進一步提升施作規劃的精準度。   療程的舒適度也逐漸成為消費者關注焦點。梁仲斌醫師分享EXCEED愛美微針裝置搭配TargetCool疼就酷冷凍治療儀，如何強化修復因子導入效率、療程穩定性與舒適度，尤其針對痘疤或容易黑色素沉澱等需低熱與低侵入治療族群，提供合適的治療方案。透過EXCEED愛美微針開啟肌膚屏障，TargetCool冰晶水光治療模式，將液體轉變為冰晶，噴入治療處的目標層次真皮表皮層交界處(Dermis epidermis junction)，幫助有效成分直達目標層次，優化治療成果。 圖：梁仲斌醫師分享EXCEED愛美微針裝置搭配TargetCool疼就酷冷凍治療儀治療方案。   先醫再美，不走冤枉路。提醒大家，洢蓮絲因具有較強的支撐性，相較於其他膠原蛋白增生劑，對醫師的技術有較高的要求，務必選擇獲原廠認證且經驗豐富的醫師，並留意產品是否來自正當管道。梁仲斌醫師亦呼籲，施作前應完整說明個人身體狀況，由專業醫師評估合適療程，共同為療程安全把關。

  2025.05.21