醫美整形

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• 想治療打呼？您是否適合「止鼾雷射」

  「止鼾雷射」通常意指「低能量雷射止鼾治療」，也稱「雷射去鼾」，原理主要利用雷射來改善因上呼吸道阻塞所引起的鼾聲（打呼聲），對於輕度或中度的打鼾（打呼）問題有所幫助。雖說「止鼾雷射」被視為一種非侵入性，也非常安全的醫療方式，但不論何種醫療都有其適合對象及要注意的地方，藉此將進一步分析「止鼾雷射」適合的怎麼樣的人及其禁忌與副作用。 「止鼾雷射」適合的對象 單純打鼾者 這些患者的打鼾主要是由上呼吸道的軟組織（如軟顎、懸雍垂）鬆弛或狹窄引起，尚未引發嚴重的睡眠呼吸中止，雷射治療後可減少軟組織振動，降低打鼾聲。 輕、中度阻塞性睡眠呼吸中止（OSA）的患者 輕度（AHI指數5~15）或中度（AHI指數15~30）OSA患者可通過改善呼吸道阻塞，減輕症狀；但並不適合重度阻塞性患者，重度OSA患者通常需要更專業的治療，如使用CPAP（正壓呼吸器）或手術介入等。 **OSA（Obstructive Sleep Apnea）：阻塞性睡眠呼吸中止患者，指的是在睡眠時反覆發生上呼吸道阻塞，導致呼吸暫停或低通氣的人。》 **AHI（Apnea-Hypopnea Index）指數：呼吸中止-低通氣指數，是用來衡量睡眠時每小時發生的呼吸中止次數。根據美國睡眠醫學會標準AHI指數分級： 正常：AHI < 5 輕度：AHI 5-15（每小時出現 5 到 15 次呼吸中止或低通氣） 中度：AHI 15-30 重度：AHI >30 軟顎過長或懸雍垂過大者 打鼾常因軟顎、懸雍垂過長、喉部及上呼吸道的軟組織鬆弛或狹窄所引起。透過雷射治療可破壞軟組織的膠原蛋白，讓軟組織重組再生，達到拉提緊緻的效果，擴大呼吸道，改善這些部位的結構問題。 傳統治療無效者 對其他治療（如口腔矯正器、CPAP）無效或不耐受的患者，可考慮雷射。 尋求非侵入性治療的患者 對於不希望接受傳統（如切除軟顎或扁桃體）或藥物治療的患者，雷射提供非侵入性且相對安全的選擇。 無嚴重解剖結構異常者 無嚴重下顎後縮或扁桃體過度肥大等結構問題的患者，效果較佳。 無嚴重肥胖者 體重正常或輕度超重的患者，效果較好，嚴重肥胖者效果有限。 生活品質較受影響的患者 如打鼾程度已影響患者及枕邊人的睡眠質量，且透過其他保守治療（如改變睡姿、減重、避免酒精等）皆無效，雷射也可能是一個選項。 「止鼾雷射」的禁忌／不適合對象 重度阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）患者 重度OSA患者（AHI指數>30）需更積極的治療，如：持續氣道正壓呼吸器（CPAP）或手術介入。雷射對重度OSA患者效果可能有限，甚至可能延誤更有效的治療。 鼻腔嚴重阻塞者 如鼻中膈彎曲、鼻息肉等，應先治療鼻腔問題，再考慮雷射。 下顎後縮或舌根後墜嚴重者 這類患者的呼吸道阻塞主要是由於下顎或舌根引起的，雷射效果有限。 嚴重肥胖者 嚴重肥胖者常伴隨嚴重的呼吸道阻塞，難以徹底解決問題。 嚴重解剖結構異常者 如下顎後縮或結構偏小，扁桃體過度肥大，無法有效處理這些結構問題。 口腔有感染或潰爛 建議將患部治療後再接受止鼾雷射。 懷孕者 可由醫師評估。 未滿18歲 青少年上呼吸道結構尚未發育完全，所以不建議進行此項治療。 「止鼾雷射」的副作用 疼痛：療程後可能出現輕微的喉嚨疼痛或異物感，一般在幾天內會消退。 口瘡：有些患者口腔較敏感，治療過程如果覺得不適請隨時跟醫師反應，可以適時的調整雷射劑量，否則患者可能因能量累積過高造成口瘡的風險。 治療效果不佳：雷射的效果因人而異，有些人可能需要多次治療才能達到理想的效果。 重要提醒： 在考慮接受止鼾雷射之前，務必諮詢專業醫師，進行詳細的評估和檢查，以確定是否適合接受。與醫師充分溝通病史、用藥情況和期望，以確保安全性和有效性。 資料來源：https://www.yanadc.com/nightlase/

  2025.03.19

• 水雷射與傳統牙周治療對醫師與患者的重要性

  隨著醫療技術的進步，「水雷射」以其獨特原理，為醫師與患者帶來更舒適、微創且高效的治療選擇。相較傳統方式，水雷射不僅降低不適、縮短恢復期，更提升治療精準度，為牙科臨床帶來革命性突破。 水雷射水分子特性、有助於傷口癒合 水雷射結合「雷射能量與水分子」，透過專屬波長激發出「水爆破效應」，透過雷射作用的水分子，能有效精準的清除深層牙結石與發炎組織，同時具備「高效滅菌」與「促進齒槽骨癒合」的效果，並可「刺激健康牙周組織增生」，遠超越傳統手術刀的治療方式。 同時，雷射能量深入組織後會刺激－細胞內粒線體活性，促進ATP（三磷酸腺苷）合成，進而「加速細胞修復與組織再生」，這就是有助於傷口癒合與組織修復再生的原因。 *ATP（三磷酸腺苷）是細胞的能量來源（例如修復、分裂、合成蛋白質、運輸養分）；而像水雷射治療這類技術，就能透過刺激粒線體活化，提高ATP的產生。* 利用水雷射治療的優點： 1.高精準度切割發炎組織 2.強效的殺菌功能、促進傷口癒合與組織再生 3.可以更深入牙根死角治療 4.幾乎無出血與腫脹 5.非侵入性與低疼痛感、無須麻醉 6.治療時間更短 7.大幅降低治療過程及術後的不適感，所以也適用於兒童與敏感患者，特別適合害怕看牙的族群 水雷射利用於各療程的優勢 牙周病與牙齦治療：水雷射能有效清除牙周囊袋內的感染組織、牙結石和生物膜，同時刺激牙周組織再生。相較於傳統刮除術，水雷射更能精準地移除病灶，減少對健康組織的傷害，並降低療程後疼痛和腫脹。 植牙治療（植體牙周炎）：在植牙過程中或發生植體牙周炎時，水雷射能將植體螺旋紋路以及植體周圍的組織確實清潔、滅菌，治療植體牙周炎及降低感染的風險；這是過去很難達成的效果。 牙齦美容：水雷射在軟組織處理方面展現出極佳的優勢，例如牙齦切除、牙冠增長術、繫帶切除等。雷射能精準切割軟組織，同時達到「止血和殺菌」的效果，減少術後感染的風險，並加速傷口癒合。 齲齒(蛀牙)與填補治療：水雷射能精準且選擇性地移除蛀牙組織，保留更多健康的牙齒結構。在進行填補或假牙製作前的牙齒預備過程中，水雷射能減少傳統鑽牙機產生的震動和噪音，降低患者的不安感，並能更精確地塑形。 口腔病灶處理： 水雷射可用於處理口腔潰瘍、黏膜病變等，能精準移除病灶，並促進組織修復。 水雷射 vs. 傳統治療方式的比較 水雷射技術的應用，已成為現代牙科治療的重要工具，與傳統治療方式相比，水雷射不僅提供了更微創、舒適、效率，且因其強大的滅菌功能與粒腺體活化，能使傷口癒合快速及牙周組織再生， 對醫師與患者皆帶來極大的幫助，不僅能提升治療效果，更能顯著改善患者的治療體驗。 台中澄心美學牙醫－水雷射治療 https://www.yanadc.com/waterlase/

  2025.05.28

• 精緻微笑的最後一哩路：水雷射牙齦美容

  現代社會，人們對美麗的定義不再侷限於臉龐和身材，一口潔白整齊的牙齒已然成為自信與魅力的標配。根據台灣牙醫學會的統計，超過 65%的成人曾因為「牙齒排列不整或牙齦外露」感到容貌焦慮，且近八成的民眾認為微笑時露出整齊亮白的牙齒，能大幅提升個人好感度與專業形象。然而，還有一個經常被忽略的細節，那就是「牙齦」。過多或不平整的牙齦，即便牙齒再潔白，也可能影響整體笑容的美觀。此時，「牙齦美容」便成為了打造完美微笑的最後一哩路。 【什麼是「牙齦美容」？】 牙齦美容（Gingival Esthetics），顧名思義是針對牙齦形狀、高度、厚度或顏色進行改善，讓整體笑容比例更加協調自然。最常見的需求情況包括： ▪️牙齦外露：微笑時露出過多的牙齦，俗稱「露齦笑」，會讓牙齒看起來較短，影響笑容平衡。 ▪️牙齦邊緣不齊： 牙齒大小相似，但牙齦邊緣高低不一，會造成視覺上的不協調感，使牙齒看起來大小不一。 ▪️牙齦顏色不均或色素沉澱：某些人因遺傳、抽菸或服用特定藥物，導致牙齦顏色偏暗或有色素沉澱，影響整體美觀。 ▪️植牙或假牙手術後需調整牙齦輪廓 以往這類療程需要傳統手術刀進行切除，不僅疼痛感高、出血量大、術後腫脹恢復期長；但隨著科技發展，現在可透過「水雷射技術」進行更溫和、精準的處理。 【水雷射如何做到牙齦美容？】 水雷射（Waterlase）是一種利用水分子和雷射能量結合的牙科雷射技術，更是近幾年廣泛應用於牙科界的微創技術。其原理是透過雷射將水分子激發成具有高速動能的狀態，以此來切割、移除組織，不僅能夠大幅降低疼痛、縮短傷口恢復時間，同時具備高度精準性。這種「水和雷射」的協同作用，使得水雷射在牙齦美容上的應用具備了多項獨特優勢： ▪️精準切割，近乎無痛：水雷射能精準控制切割範圍與深度，對周圍健康組織的熱傷害極小。在治療過程中，患者幾乎不會感到疼痛，也大幅減少了對麻醉的需求。 ▪️有效止血，加速癒合： 雷射具有極佳的凝血功能，在切割牙齦組織的同時就能完成止血，因此術中出血量極少。這不僅讓醫師視野更清晰，也大大縮短了術後恢復期，讓患者能更快重拾自信笑容。 ▪️滅菌效果，減少感染：水雷射的光能對細菌有滅菌作用，能夠有效清除治療區域的病菌，大幅降低術後感染的風險，使得牙齦傷口能更乾淨地癒合。 ▪️不傷骨頭，保留健康：水雷射只針對軟組織進行切割，不會對牙齒根部和齒槽骨造成傷害，因此能安全地進行牙齦修整，保護牙周組織的健康。 【術前審慎評估，選擇合法專業的醫療團隊】 水雷射不只是一種美容工具，更是一種能有效解決多種牙科問題的先進技術，提供患者更舒適、更全面的治療體驗。雖然牙齦美容屬於門診微創療程，但依然屬於醫療行為，必須由具備專業牙醫師資格與經驗的醫師操作。目前市面上有不少未經合法認證的美容坊，誇大療效或價格不透明，可能對牙齦造成不可逆傷害。#澄心牙醫診所提醒民眾：選擇合法合格、具備臨床經驗與評價的診所與醫師，是對自己笑容與健康最好的保障。同時，術前的審慎評估與客製化規劃至關重要，必須與醫師充分溝通期待與實際狀況，讓療程更安心、效果更理想。 #澄心牙醫診所堅持由專業醫師親自操作，搭配先進的水雷射設備，確保每一位患者都能在安全無虞的環境下，獲得滿意的治療效果。讓我們一起在專業的守護下，找回自信、協調且美麗的笑容！

  2025.10.28

• 保養都做了脖紋還是出現？　醫師解析被忽略的老化關鍵

     醫美保養從過去的遮遮掩掩，到如今已成為求美者熱烈討論的話題，其中，「保持肌膚彈性」成為關鍵焦點。愛玩美診所童盛麒醫師指出，人體的彈力蛋白在約25歲後逐漸減少，40歲後幾乎不再製造，這也是為何隨著年齡增長，肌膚會出現鬆弛與細紋的主因之一。 圖：愛玩美診所童盛麒醫師指出，人體內的彈力蛋白減少是造成肌膚鬆弛的主因之一。       要維持肌膚的澎潤與彈性，不只仰賴膠原蛋白，還有一個常被忽略的重要角色—彈力蛋白。愛玩美診所黃鼎鈞醫師形容，充滿彈力蛋白的皮膚就像是新的橡皮筋，當我們做出表情或拉扯皮膚後，能讓肌膚回彈、維持緊緻，若彈力蛋白流失，就像老化的橡皮筋失去彈性，皮膚自然難以回復緊繃狀態。       許多人花心思在臉部保養，但脖子往往是最容易洩漏年齡的細節。童盛麒醫師表示，長時間低頭滑手機、紫外線曝曬與睡姿摩擦，都會造成頸部肌膚出現橫向紋路。雖然市面上已有多種改善脖紋的療程，如電波拉提、肉毒注射與傳統玻尿酸注射，但這些方式多著重於拉提或放鬆肌肉，卻較難同時促進彈力蛋白的生成。近期在網路受到廣泛關注，有「液態電波」之稱的「PROFHILO 逆時針」，則以「重啟肌膚自我修復」為目的，成為改善頸紋的新選擇。

  2025.10.28

• 下顎前置裝置（呼吸牙套）—改善打呼的非侵入式利器

  打呼對身體的影響：你以為只是噪音？其實影響深遠 打鼾（俗稱打呼）看似只是睡眠時發出的聲響，但它背後反映的是上呼吸道氣流受阻、氣道振動的現象。正常情況下，空氣通過咽喉時通道暢通是不發出聲音的；但當懸雍垂或軟顎這些咽喉軟組織、因鬆弛、肥胖或其他原因狹窄，或常見的睡眠時舌頭向後坍塌使氣道狹窄，此時高速的空氣流動便會引發組織震動，就像振動的弦一樣產生鼾聲。根據統計，約有四到五成成年人在睡覺時經常打鼾，如果每週超過 3 晚發生，就應該重視。 看似「正常且常見」的打呼，可能是阻塞性睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）的徵兆。OSA 是指睡眠時上氣道反覆部分或完全阻塞，造成呼吸暫停或低通氣（每次至少持續 10 秒以上）。這不僅是鼾聲大這麼單純，這時身體的缺氧還可能導致以下的影響： 氧氣供應不穩定 呼吸暫停會導致血氧下降，夜間反覆低氧可能損害心血管系統，增加高血壓、心律不整、心肌梗塞與中風風險。 睡眠品質下降 反覆微醒使深層睡眠減少，導致白天過度嗜睡、注意力不集中、學習與工作效率下降。 其他長期健康風險 包括代謝異常、免疫力下降，以及情緒問題（如焦慮、憂鬱），甚至與大腦功能退化相關。 因此，打呼不能僅被視為一種無害的噪音，而是可能對身體健康與生活品質造成長遠負面影響的警示訊號。 下顎前置裝置（呼吸牙套）如何降低打呼與改善睡眠呼吸？ 呼吸牙套（Mandibular Advancement Device, MAD），中文常稱為「呼吸牙套」、「止鼾牙套」或「下顎前置裝置」，是一種非侵入性的口內裝置。它透過在睡眠時，將下顎（下巴）適度向前移動，進而牽引舌頭與相關組織，使上呼吸道空間增大、穩定且不易塌陷。這樣的前移位置就像打開了房門的通道一樣，讓空氣更容易順暢進出呼吸道，從而降低鼾聲以及呼吸暫停的發生。它的作用機制包括： 擴大氣道空間 將下顎和舌頭往前固定， 避免舌根後墜→ 咽喉後方的空間變大 → 減少氣道阻力，減少呼吸中止事件 提高睡眠中氧氣供應穩定性 減少夜間低氧事件與反覆性覺醒，有助提升整體睡眠品質與白天清醒感。 誰適合使用呼吸牙套？誰不適合？ 雖然呼吸牙套在很多患者身上有良好的效果，但它並非適合所有人；建議需要專業醫師評估。 甚麼樣的人適合使用下顎前置裝置（呼吸牙套）： ‧輕度或中度睡眠呼吸中止症（OSA）患者 ‧單純打呼者：沒有明顯睡眠呼吸中止但鼾聲影響睡眠或伴侶休息者。 ‧對 CPAP 不耐受者：有些人無法接受 CPAP 面罩與氣流壓力，此時 MAD 提供了較舒適且易於接受的替代方案。 ‧經醫師評估確認下顎前置後呼吸道確實空間有增加。 甚麼樣的人不適合使用下顎前置裝置（呼吸牙套）： ‧重度睡眠呼吸中止症患者 ‧中樞性睡眠呼吸中止症患者 ‧牙齒太鬆動或嚴重牙周病患者 ‧顳顎關節疾病或嚴重 TMJ 痛症者 ‧兒童或未完成恆牙發育者 打呼應該要找牙科還是耳鼻喉科治療？ 如果您考慮的是利用『下顎前置裝置（呼吸牙套）』來降低打呼的狀況，呼吸牙套涉及的是口腔、牙齒與顎骨的物理性調整，因此在臨床實務中，牙科醫師為較適合評估此裝置治療的角色。 口腔結構與咬合的專業判斷 呼吸牙套必須根據每個人的牙弓形狀、咬合關係與牙周健康度來量身設計。牙醫能夠評估牙齒負荷、咬合位、牙周狀況等，避免因不當使用造成牙齒位移或咬合不正等後遺症。 牙科可進行客製化裝置製作 比起市售「成品」牙套，牙科診所能根據患者口腔數位掃描製作出符合個人動力學與舒適度的定制 MAD，提高療效並減少副作用風險。佩戴後的定期追蹤與調整是維持長期成功關鍵． 呼吸牙套不只是“買了一副就完事”。治療過程中需視患者的佩戴情況評估是否要逐步調整下顎前移的位置、評估顳顎關節與牙齒反應、監測治療效果。 當然，耳鼻喉科與睡眠醫學專科仍然非常重要，尤其是在診斷重度睡眠呼吸中止症、需要評估鼻腔結構（如鼻中隔彎曲、腺樣體肥大等）或需進一步介入手術時，是必不可少的。但如果著重在呼吸牙套這種口內裝置的設計、製作與追蹤，牙科更能符合求診患者一連串的需求。 別讓沉重的鼾聲壓垮你的健康 打呼不只是睡覺時的背景噪音，它可能象徵著呼吸道正在遭遇阻力，影響整夜的氧氣交換與深層睡眠。下顎前置裝置（呼吸牙套）作為一種非侵入性、方便易行的治療選項，為許多輕度至中度打鼾與睡眠呼吸中止症患者提供了可行的改善方向。 文章來源_台中澄心美學牙科https://www.yanadc.com/20251223-2/

  2025.12.26

• 隱形牙套牙齒矯正也會失敗嗎？甚麼叫做失敗？專業醫師來剖析

  許多人利用隱形牙套來進行矯正，因為美觀、舒適而受到青睞，但臨床上卻不乏隱形矯正失敗案例。許多患者會擔心：「矯正失敗會怎麼樣？」、「隱形牙套價格不便宜，有失敗的可能嗎？」其實，造成牙齒矯正效果不理想的原因很多，或大或小的狀況有時都會被解讀為”矯正失敗”；影響成敗的因素很多，從患者自身案例的困難度，佩戴的配合度、醫師的矯正專業，經驗及臨床監控，到隱形牙套品牌的選擇，都會影響療程結果。 【甚麼叫做矯正失敗】  一般網路或媒體通常會以”失敗”來定義「矯正未達到預期理想、或是出現了影響功能與美觀」的結果，我們來看看最常被定義為”失敗”的幾種說法，包括： 1.牙齒排列仍不整齊 沒有成功排齊或旋轉不足、咬合仍不準（前後、左右高度不對）。 2.咬合功能不佳（這類情況最常被認為是“失敗”） 咬不住、上下牙沒接觸到、出現開咬（前牙咬不到）或是矯正後反而變成深咬、交叉咬。 3.矯正後牙齒回復（復發） 拆掉牙套後牙縫又跑出來、排列又變亂、咬合跑掉（可能是保持器沒戴、保持計畫不足、骨頭未穩定等）。 4.美觀不佳 笑起來牙齦露出太多、牙弓形狀不好看，牙齒排列雖整齊，但臉型或笑容沒有變好反而變差。 5.生物性問題 牙根吸收太多、牙齦變薄、黑三角、牙齦萎縮、牙齒晃動或無法承受力量。 6.治療時程超過預定時間太久 原本說 1.5～2 年，結果 4 年還沒結束，或是一直調整、超出預期時間太多。 【矯正失敗的機率，除了醫師的經驗值之外，患者也應該要知道…】  矯正經驗超過20年以上的黃汝萍醫師說明：『以上“失敗”的定義是較常見的通則，但每個案例的原始條件不同，一直以來無法以單一標準來衡量“成功”或“失敗”，因為每個案例原始條件都不一樣，舉例來說：原本就是屬於骨性問題的戽斗，或是骨暴，在患者與醫師的共同討論確認下，選擇不以手術方式解決上下顎骨的落差，單純以牙齒移動來改善，此時能達到的效果就是”camouflage”, 意思就是偽裝，治療上在無法改變根本問題（骨頭落差）的情況下，以牙齒排列來讓原本困擾患者的問題得到改善，所以在矯正“成功”或“失敗”的定義上還是要依不同案例判定，這裡討論的只是一般的大原則。』 【在牙齒矯正各階段中，可能會遇到甚麼問題，導致失敗的機會】 隱形牙套的矯正計畫基本上需要以上的每個流程均通暢且達成，才能取得最後的成功；而各階段的過程又會有什麼樣的不確定因素呢？ 1.患者與醫師的溝通： 矯正計畫開始前，患者與醫師間，應對於患者的主訴求有充分的溝通與釐清， 例如，患者害怕拔牙，希望不拔牙改善牙齒不整齊，但矯正接近結束時，才發現雖然牙齒整齊了，但原來的嘴凸還在，覺得很遺憾，這就是一開始患者與醫師間未有清楚完整的溝通，就容易造成雖然矯正目標達成了，但也可能被患者”定義”為失敗的狀況。 2.矯正前完整資料的取得： 要取得精準的資料，通常涵蓋Ｘ光，口內檢查及精確的口內掃描，這也是為甚麼追求精準度的診所需要引進高端的設備儀器，而黃汝萍醫師更引進電腦斷層以求精準，增加生物力學的判斷，提高整體矯正計畫的精準度。 3.全方位的診斷評估 如同第一點，也可能涵蓋了患者沒有想到的訴求，不只改善牙齒凌亂，在矯正的過程中是否醫師有足夠的經驗判斷齒顎、臉型的變化，達到不只整齊的牙齒，更有機會讓臉型變得更柔順。 4.具矯正經驗的醫師與選擇隱形牙套品牌的重要性 雖然隱形矯正的系統會提供電腦模擬，但最關鍵的仍然是醫師的臨床經驗與判斷。 醫師在隱形矯正系統，扮演完整計畫的擬定，要達到最終完美的矯正計畫，必須合理的設計每一個牙齒的移動順序、旋轉角度，牙位方向，如果經驗不足則容易在矯正過程中移動不如理想，造成時間延長或無法獲得最佳改善結果。 而市場上有些隱形牙套則是交給技師設計，這中間則存在與患者溝通及矯正經驗的不良性，容易造成結果不如期待． 5.患者配戴過程的配合度 隱形矯正最大的特點就是可自行拆卸，這同時也是一大挑戰。 佩戴時間不足（每日建議配戴 20–22 小時），若患者經常忘記或因飲食習慣而長時間取下，就會導致牙齒移動不完整，甚至回復到原本的位置。 橡皮筋或附件忽略使用：有些療程需要配合橡皮筋或小附件，若患者沒有依照醫囑配合，療程效果就會大打折扣。 澄心美學牙醫診所院長黃汝萍醫師也提醒患者：「隱形矯正是一場醫師與患者共同合作的治療歷程，醫師負責規劃與調整，患者則必須自律配合，缺一不可。」 6.監控治療過程的重要性 電腦模擬計畫只是參考，醫師需根據患者階段性實際情況修正計畫，並持續追蹤牙齒移動的進度。 深度的矯正療程中，並非設計好矯正方案即可，因為仍有可能因為「生物性」的不確定性產生未預期的狀況，例如：患者配戴時間也都正常配合，但發現牙骨柔軟度不佳，導致移動速度不如預期；也有發生過患者天生比較容易蛀牙，治療蛀牙的過程可能會暫時無法佩戴牙套影響矯正的進度，此時若矯正醫師在階段性監控中有發現，便能及時與患者溝通，重新制定適合患者的計畫，不會白白浪費了無效的矯正時間或者因為矯正延伸其他的狀況。 7.維持 無論哪一種矯正方式，即便矯正完成，仍有可能因為未繼續配帶維持器，長久下來因為咬合方式、牙周狀況…等等產生些微不整齊的狀況，所以，若希望能長期的維持牙齒的整齊，配合配戴維持器其實也是矯正中重要的一環。 黃汝萍醫師表示，以上流程若能在每一個階段都能盡力的達到標準，自然能降低矯正失敗的可能，幾千個案例中不乏會有出現未預期的狀況，但若能及時調整，仍能盡力達到可預期的矯正目標。 隱形矯正並非單純依賴牙套就能成功，它是一個「患者自律 × 醫師經驗 × 品牌選擇」三方共同作用的過程。若任一環節出現問題，都可能導致矯正效果不佳。因此黃汝萍醫師建議在考慮療程前，尋求能全方位評估、具矯正經驗的醫師，以及診所設備能讓矯正精準度加分的診所，就能讓矯正效果更有保障。 資料來源_台中澄心美學牙科https://www.yanadc.com/20251223-1/  

  2026.01.06

• 孩童上顎狹窄不可忽視，利用擴弓器引導牙弓生長

  在兒童牙齒矯正臨床觀察中，「上顎（牙弓）狹窄」是一個經常被忽略、卻影響深遠的問題。許多家長帶孩子就診時，多數在意的是牙齒不整齊、暴牙或擁擠、也有家長認同黃汝萍醫師提倡避免口呼吸的重要性，是針對孩童鼻塞，過敏，口呼吸、睡覺打呼…等等習慣進行諮詢，前來的學童也常會伴隨黑眼圈，睡眠品質不佳，精神不集中的狀況，這些表現正與「上顎（牙弓）狹窄」(上顎發育不足)，呼吸不順暢有關。 什麼是上顎狹窄？ 上顎狹窄，指的是上顎骨橫向發育不足，導致牙弓寬度偏窄，從口內觀察時，常見特徵包括： *上排牙齒空間不足、排列擁擠造成不整齊 *上顎呈現「V 字型」或拱形過高 *咬合時出現交叉咬合（後牙反咬） *舌頭空間不足，舌位偏低或後縮 *鼻腔空間偏小 在 6～12 歲的孩童階段，上顎正處於發育活躍期，此時若能及早介入，引導上顎向正常寬度成長，改善效果通常較好，也比較不需要未來用侵入性方式治療。 為什麼上顎狹窄會造成口呼吸與黑眼圈？ －口呼吸的原因－ 上顎骨的上方，即為鼻腔與呼吸道的結構，當上顎發育狹窄時，鼻腔底部空間相對縮小，容易造成： *鼻腔通道變窄 *呼吸阻力增加 *孩童不自覺改以「張口呼吸」來增加呼吸的順暢性 *長期口呼吸可能進一步影響顏面發育，形成所謂的「口呼吸臉型」，例如下顎後縮、臉型拉長、嘴唇無法自然閉合或嘴唇顏色較深、乾燥…等問題。 －黑眼圈的原因－ 慢性口呼吸與鼻腔通氣不良，容易造成眼周靜脈循環不佳，使血液滯留於眼眶下方，看起來就像黑眼圈，也容易造成： *睡眠品質下降 *夜間呼吸不順 *孩子白天精神不濟 *注意力下降 隱適美擴弓器是什麼？治療原理為何？ 隱適美擴弓器（常見於隱適美 First 系列或兒童早期矯正療程），是一種利用上顎板作為擴弓設計的矯正系統，專為成長期兒童所設計。 6–12歲的孩童，上顎骨中縫尚未完全癒合，可塑性高，透過客製化擴弓裝置，以漸進式擴張使上顎中線骨縫分離，增加牙弓寬度，同時增加牙齒排列空間，改善牙弓形態。擴張上顎骨的同時，也同步擴大鼻腔底部，提升鼻呼吸效率．上顎擴弓裝置，屬於引導生長型治療，並非單純移動牙齒，而是從骨骼層面進行改善。這是成長期的孩子得天獨厚的治療選項。 隱適美擴弓器相較傳統金屬擴弓器相比的優勢－ •容易清潔 •不需家長協助轉螺絲 •佩戴容易 •擴弓量可預期 •較少急診（無金屬環脫落問題） •裝置較舒服 •不造成牙齒傾斜或裝置壓迫黏膜 治療後的生物功能改善 1.呼吸功能 *鼻腔空間增加，協助建立良好的鼻呼吸習慣，降低口呼吸機率 *睡眠品質提升，有助於整體生長與日常專注力表現 *因呼吸功能提升，學童情緒穩定及課業成績有可能獲得改善 2.外觀改變 *黑眼圈逐漸減輕 *臉型比例更平衡 *嘴唇較容易自然閉合 3.齒列發育更理想 *減少牙齒擁擠程度，降低未來拔牙矯正的機率 *為恆牙萌發預留足夠空間 把握黃金成長期，及早評估是關鍵 上顎狹窄不只是牙齒排列的問題，更可能影響孩子的呼吸、睡眠、專注力與顏面發育，6–12 歲正是顎骨可塑性最高的黃金時期，家長如果發現孩子有長期口呼吸、黑眼圈、打呼、牙齒擁擠或咬合異常等情況，若能及早諮詢專業醫師制定擴弓計畫，往往能事半功倍，為孩子的呼吸、齒列與臉型打下良好基礎。 文章轉載：台中澄心美學牙醫https://www.yanadc.com/20260109-1/

  2026.01.14