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搜尋呼吸共有81筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來,神經退行性疾病研究逐漸將焦點從「單一基因或蛋白病變」擴展至「可調整的生活與環境因子」。其中,未治療的睡眠呼吸暫停症(Obstructive Sleep Apnea, OSA),正被視為與巴金森氏症(PD)發展密切相關、且極具公共衛生介入潛力的風險因子之一。 根據長期追蹤研究,分析數萬名中老年受試者後發現: 未接受治療的睡眠呼吸暫停症患者,其日後罹患巴金森氏症的風險顯著高於一般族群。 風險提升在男性與60歲以上族群中尤為明顯。 若患者在診斷後接受持續性正壓呼吸器(CPAP)等治療,該風險則有下降趨勢。 為何睡眠會影響巴金森氏症?臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主治醫師吳雅純說明如下: 1. 慢性間歇性缺氧,傷害多巴胺神經元 睡眠呼吸暫停症患者在夜間反覆出現呼吸中止,導致血氧濃度下降。這種間歇性缺氧(intermittent hypoxia)會造成: (1)增加氧化壓力(oxidative stress)。 (2)誘發神經發炎反應。 (3)對黑質(substantia nigra)中原本就高度脆弱的多巴胺神經元造成長期傷害,而黑質神經元的退化,正是巴金森氏症的核心病理特徵。 2. 睡眠片段化,干擾腦部「清除系統」 深度睡眠期間,大腦的類淋巴系統(glymphatic system)會加速清除錯誤摺疊蛋白,包括 α-synuclein。睡眠呼吸暫停症導致的頻繁覺醒與深睡期減少,可能降低這一「夜間清道夫系統」的效率,促使病理蛋白逐步累積。 3. 神經發炎與腦血管功能失調 OSA 也與全身性慢性發炎、腦血流調控異常有關,這些因素皆被認為會增加神經退行性疾病的易感性。 從風險因子到預防策略: 早期篩檢:針對中老年族群、打鼾或白天嗜睡者進行睡眠評估。 積極治療:CPAP、減重、姿勢治療或手術介入。 研究者指出,若能在神經退化尚未明顯前介入改善睡眠品質,可能不僅降低 PD 發生風險,也有助於延緩疾病進程或減輕症狀嚴重度。 吳雅純說,隨著巴金森氏症研究逐漸走向「可修正風險因子」與「早期介入」,睡眠健康正從過去的輔助角色,轉變為神經保護策略中的核心一環。未來,睡眠障礙的系統性治療,可能成為減輕巴金森氏症社會與醫療負擔的重要關鍵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來,市面上出現一種被稱為「喪屍煙彈」的新型毒品依托咪酯(Etomidate),其主要成份源自醫療用麻醉藥物。原本這類藥物在醫療院所中是由專業醫師控制劑量,用於手術或鎮靜治療的靜脈麻醉劑,但當不法分子將其加入電子煙油中販售後,便成為具有高度危險性的濫用物質。吸食者透過電子煙裝置吸入後,會快速影響中樞神經系統,造成身體與意識的異常反應。自2023年開始,此類煙彈在部份青少年與年輕族群之間逐漸流行。許多人誤以為電子煙形式較為「安全」,但實際上其成份可能含有麻醉藥物或其他未知化學物質,對健康造成嚴重威脅,也增加社會安全風險。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師康秀嘉指出,吸食此類煙彈可能出現的短期影響包括: 意識混亂:使用者可能出現思考遲鈍、判斷力下降,甚至無法清楚表達或控制行為。 暈眩與失去平衡:吸入後可能感到頭暈、步態不穩,增加跌倒或事故的風險。 肌肉抽動或顫抖:部份人會出現身體不自主抖動或動作異常。(即所謂「殭屍狀態」) 呼吸抑制:若與酒精或其他鎮靜藥物同時使用,可能導致呼吸變慢甚至停止,危及生命。 若長期濫用,還可能產生長期健康問題: 內分泌系統失調:長期影響荷爾蒙調節,嚴重抑制腎上腺素合成可能導致身體虛弱、低血糖或其他代謝問題。 神經與認知功能受損:持續使用可能傷害大腦功能,造成記憶力下降、情緒不穩定與注意力不集中。 成癮與心理依賴:部分使用者會逐漸產生依賴,增加反覆使用的風險。 比較項目 醫療用途(正規使用) 毒品濫用(麻醉煙彈) 成份純度 醫療用途(正規使用)高純度,成分單一 毒品濫用(麻醉煙彈)成分不明,混雜多種化學物質 劑量控管 醫療用途(正規使用)專業麻醉醫師精確計算 毒品濫用(麻醉煙彈)由不法分子隨機調配,極易過量 施用環境 醫療用途(正規使用)醫院手術室或急診室 毒品濫用(麻醉煙彈)私人空間、公共場所 主要目的 醫療用途(正規使用)手術鎮靜、誘導麻醉(救人) 毒品濫用(麻醉煙彈)追求短暫快感、逃避現實(毀人) 生理反應 醫療用途(正規使用)安全監控下的短暫入睡 毒品濫用(麻醉煙彈)無法控制的肌肉抽搐、意識喪失 法律地位 醫療用途(正規使用)合法管制的醫療藥品 毒品濫用(麻醉煙彈)違法之第二級毒品 此外,依照相關法律規定,持有或施用這類列管毒品,可能面臨罰鍰甚至刑事責任。若因吸食毒品導致交通事故或危害他人安全,更可能承擔嚴重的法律後果,將以「公共危險罪」及「毒駕致死罪」從重判處。目前已發生多宗毒駕衝撞行人及執法人員的惡意事故,導致無辜民眾車禍死亡以及基層員警殉職。例如2026年2月台南市以及同年3月宜蘭市各發生一起車禍,警方皆在肇事者車上搜出喪屍煙彈。 行政院於2024年大幅調整管控等級,依托咪酯已於11月底正式公告升格為「第二級毒品」。總而言之,麻醉煙彈並非一般娛樂性產品,而一種具有高度風險的毒品。康秀嘉說,提升對新型毒品的認識、遠離誘惑,並在發現相關問題時尋求專業協助,對於保護個人健康與維護社會安全都十分重要。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 當窗外的燕子開始呢喃,白晝的時間悄悄追上了黑夜,我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。《春秋繁露》云:「春分者,陰陽相半也,故晝夜均而寒暑平。」春分這一天,太陽直射赤道,南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中,「平衡」是健康的最高境界,而春分正是大自然展現「中道」的時刻。 彰化馬光中醫診所邱品傑醫師表示,此時自然界的「木」氣(肝氣)最為旺盛,萬物生發。但這也是一個轉折點,氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏,體內的小宇宙就會「鬧情緒」,導致各種身心不適。 春分常見症狀:當「春困」遇上「肝火」 在春分前後,診間最常聽到的抱怨不外乎:「醫師,我最近明明睡很久卻還是好累(春困)」或是「皮膚又紅又癢,脾氣也變得好暴躁」。 35 歲的上班族王小姐,每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣,且睡眠品質極差,常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象,舌邊紅、苔薄黃,這是典型的「肝氣鬱結,橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺,若情緒壓力排解不掉,這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃,導致消化不良與情緒波動。 春分時節常見的不適症狀包括: 春困與嗜睡:體內陽氣升發不足,濕氣困脾。 過敏性疾患:如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。 情緒波動:易怒、焦慮或莫名憂鬱。 消化道問題:胃酸逆流、脹氣或腹瀉。 中醫治療與食療:平肝補脾是關鍵 彰化馬光中醫診所邱品傑醫師指出,中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之,以平為期」。針對上述王小姐的狀況,通常會選用「逍遙散」為主方,配合疏肝解鬱的藥材,讓體內那股被憋住的能量得以疏通。 春分必備茶飲:玫瑰薄荷疏肝茶 針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀,這道茶飲是最佳的平衡劑。 材料:乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆(去核)。 作法:將材料置於杯中,以 500ml 熱水沖泡,悶蓋 10 分鐘後即可飲用。 功效:玫瑰花疏肝理氣,薄荷清熱散風,枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」,緩解春分常見的緊繃感。 生活保養:伸展與穴位,找回身體的平衡 除了飲食與藥物,春分養生更強調「動」與「壓」。 1.穴道保養:按壓「太衝」與「足三里」 圖片來源:馬光中醫提供 太衝穴:位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴,每天按壓 3-5 分鐘,能有效平息肝火、消解壓力。 足三里穴:位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱,按壓此穴能健脾和胃,增強免疫力。 2.伸展運動:拉開肝膽經 肝主筋,春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後,可以嘗試側身拉筋,將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲,感受肋骨兩側(肝膽經循行處)的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢,揮別春困。 3.藥浴放鬆 若感覺筋骨僵硬,可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳,水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕,還能引火歸元,幫助入睡。 邱品傑醫師提醒,春分養生,核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火,也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡,調整呼吸,放慢腳步,與自然界的律動同步,找回身心最舒適的平衡點。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著冬季來臨、氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師謝欣融指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內溫差過大及過敏原濃度升高,均為冬季氣喘惡化的主要因素。呼籲氣喘患者及家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以避免急診就醫與重症發生。 謝欣融說,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特點是症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包含反覆喘鳴聲、呼吸急促、胸悶、咳嗽(夜間或清晨尤為嚴重),症狀可能時好時壞,遇到刺激物會加重。 一、冷空氣刺激:乾燥且低溫的空氣直接刺激支氣管,造成氣道收縮與黏膜水腫,易誘發咳嗽與喘鳴。 二、呼吸道病毒感染:冬季為流感與感冒高峰期,病毒感染是氣喘急性惡化的重要誘因。 三、室內過敏原累積:門窗緊閉導致塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原濃度上升,提高發作機率。 四、室內外溫差過大:當溫差超過 7°C 時,氣道敏感族群較難適應,增加氣喘症狀發生風險。 一、外出保暖防護:戴口罩與圍巾,有助於吸入空氣加溫與加濕,降低氣道刺激。 二、減少過敏原:勤洗床單、枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並利用除濕機控制室內濕度於50%~65%。 三、遵循醫囑規律用藥:控制型藥物須每日規律使用,不可自行停藥。 四、空氣品質不佳時避免外出:勤洗手並接種流感疫苗。 若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立之急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。 謝欣融指出,氣喘雖無法根治,但可透過良好控制與日常防護有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若發生呼吸困難加劇、連續劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳、嘴唇或指甲發紫等緊急狀況,請儘速就醫,以免延誤治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.13
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節連假結束,各行各業陸續開工,餐飲業也迎來年後用餐人潮。為維護市民飲食衛生安全,臺北市政府衛生局特別提醒食品業者於復業之際應優先落實「食材、環境、人員」三大自主管理重點,主動檢視作業場所衛生狀況,共同打造安心的用餐環境。 臺北市政府衛生局指出,餐飲業者於年後開工時,建議優先檢視下列事項: 一、盤點食材效期與保存狀況:長假期間庫存食材可能已接近或逾有效日期,業者應於開業前詳細盤點並檢視效期,若發現逾期或變質食材,應即刻予以報廢;而新進貨之食材則應落實「先進先出」或「先到期先出」原則,確保食材新鮮度。 二、強化環境清潔與設備保養:作業場所經過連假停工,建議業者於恢復作業前進行全面性清潔消毒,特別留意死角縫隙以防病媒滋生;同時應確認冷藏、冷凍設備運轉溫度是否符合規定(冷藏7℃以下、冷凍-18℃以下),維持良好的衛生條件。 三、落實人員健康與衛生管理:從業人員如有發燒、腹瀉、嘔吐、呼吸道症狀等身體不適情形,應主動告知管理人員並暫停從事接觸食品之工作,待症狀緩解或就醫評估後再行復工;同時確認手部清潔與穿戴整潔工作衣、帽及口罩,落實個人衛生管理,並建議年後為從業人員複習相關食品衛生操作技能,確保從業人員皆符合食品安全衛生管理法之規範。 臺北市政府衛生局強調,餐飲業者平日應持續依循「食品良好衛生規範準則(GHP)」作業,透過落實自主管理,不僅能提升服務品質與商譽,也能讓消費者吃得更安心。若於現場查獲逾期食品,則違反食品安全衛生管理法第15條第1項第8款規定,將依同法第44條第1項第2款規定,處6萬元以上2億元以下罰鍰。衛生局特別提醒食品業者務必於開工前檢視庫存食材,避免開工即受重罰。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線1999(外縣市請撥02-27208889)轉7108。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 因應農曆春節連假期間仍為流感及COVID-19等呼吸道傳染病流行期,為避免呼吸道疾病患者均至大醫院就醫造成急診壅塞,增加交叉感染之風險,臺北市15家急救責任醫院及69家診所自小年夜至大年初五(2月15日至2月21日)期間,分時段開設557診次防疫門診,提供公費流感及COVID-19抗病毒藥劑服務;另有22間社區藥局提供COVID-19口服抗病毒藥物及一般處方箋領藥服務,請民眾善加利用。 臺北市衛生局表示,春節期間以初一、初二(2月17~18日)開診數較少,初四(2月20日)起各醫院門診逐步恢復正常服務量。如民眾有類流感症狀,包括發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛及倦怠等症狀,可先使用新冠家用快篩檢測,佩戴口罩洽防疫門診就醫並告知醫師快篩結果,以及時取得症狀治療藥物或口服抗病毒藥物治療。因應流感高峰期,自115年1月20日起至2月28日止,有類流感症狀之7類流感高傳播族群,包含:醫事單位防疫人員、安養/長照機構受照顧者及工作人員、幼托育機構人員及保母、學生族群(幼兒園至五專3年級)、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖業/動物園工作人員及動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)人員,亦可經醫師評估後開立流感抗病毒藥劑治療。若出現需緊急就醫症狀,如呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速撥打119就醫,並配合醫師指示用藥。 北市衛生局提醒,隨著春節連假即將到來,許多民眾規劃出國旅遊,出國前可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網查詢國際旅遊之疫情資訊及防疫建議,亦可在出國前2至4週前往本市醫療院所進行評估。另出國前應備妥簡易醫療用品、慢性病及常備藥物,呼籲民眾於出國前儘早完成流感疫苗及新冠疫苗接種,尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,以降低重症及併發症風險。自115年1月1日至2月28日期間擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」,請符合接種資格民眾可併同流感疫苗接種,並於返國後自我健康監測14天。 北市衛生局呼籲,已有呼吸道症狀者,或至室內人潮密集處、醫院、診所及長照機構等高感染風險場所時,建議配戴口罩、落實手部衛生及咳嗽禮節等個人防護措施。有關春節期間北市防疫門診及社區藥局服務資訊,可至北市衛生局官網「臺北市春節醫療專區」查詢;亦可撥打1999或1922詢問。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式與治療策略上,與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩童生活品質與學習表現,家長不可輕忽。 成人與兒童症狀不同 咳嗽是小兒重要警訊 陳冠瑋指出,成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及嗅覺減退;而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。 在臨床上,小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水,其次則是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。 此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。 氣喘與慢性鼻竇炎高度相關,需整體評估 研究顯示,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反過來看,約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例越高。 陳冠瑋補充,特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切,因此在治療上,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。 小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主,避免濫用抗生素 在治療方面,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗(洗鼻子)及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。 若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據,尚未成為常規治療選項。 腺樣體肥大是關鍵因素,必要時考慮手術 腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術,再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。 小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的,且多數可改善術後症狀;另外,鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一,但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。 醫師提醒:孩子久咳、流鼻涕別輕忽 陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 古有俗諺:「小寒大寒,冷成冰團」。小寒是二十四節氣中的第二十三個節氣,代表寒氣即將湧入,準備進入最冷的時節。《月令七十二候集解》提到:「小寒,十二月節。月初寒尚小,故云。月半則大矣。」意指寒冷尚未達到最嚴峻,但緊接著而來的便是大寒。中醫認為「寒為陰邪,易傷陽氣」,此時氣候特點為氣溫偏低、日照短、濕冷交錯,對陽氣、腎氣與氣血循環的考驗尤為明顯。 小寒節氣常見症狀 中醫《黃帝內經》指出「冬三月,藏於腎」,為什麼冬天要「藏」呢? 冬天時候,人體容易被寒氣侵入。身體受寒會耗損體內陽氣,同時也傷腎氣,等到春天來臨之時,反而會虛弱沒有力氣、活動力大減,甚至常常生病;所以在冬天要將原本的陽氣「藏」好。成功馬光中醫診所林柏鈞醫師表示,小寒正是寒氣漸盛、陽氣潛藏的重要關卡。此時若未妥善保養,容易出現陽氣虛弱、氣血運行不暢的情況,進而影響整個冬末到立春的身體狀態。因此,小寒養生重點不在大補,而在溫養固護、避免耗散。 常見症狀包括: 手腳冰冷,血液循環差,血壓高 呼吸道問題:過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘 清晨腹瀉、腸胃不適 筋骨痠痛、關節舊疾復發 成功馬光中醫診所林柏鈞醫師指出,小寒調養以「溫腎助陽、健脾祛寒、調暢氣血」為核心。依體質不同,區分腎陽虛型、脾陽虛型或寒濕偏盛型,搭配中藥調理、針灸與生活型態改善。 小寒推薦藥膳茶飲 飲食方面以溫熱性、補益性食物為主。多吃羊肉、牛肉、黑芝麻、核桃等能補陽氣的食材;並搭配生薑、蔥、蒜等辛溫食物促進循環,但要避免過度燥熱,可多攝取木耳、番茄、菇類等滋陰蔬果平衡。茶飲方面以甘溫暖胃的藥材為主,例如: 『桂圓紅棗薑茶』 圖片來源:馬光中醫提供 材料:生薑3~5片、桂圓乾6~8顆、紅棗3顆(去核) 作法:加入約500~600ml清水,小火煮10~15分鐘即可 作用:溫中散寒、補血安神,改善手腳冰冷、疲倦乏力,適合小寒時節氣血偏虛、畏寒者 注意事項:口乾舌燥、易上火體質,桂圓用量宜減半 小寒3招養生保健法 穴道保養:氣海穴、關元穴可溫補腎陽;足三里穴有助健脾益氣,可搭配溫灸或熱敷。 藥浴泡腳:以薑片、艾葉泡腳10~15分鐘,有助改善末梢循環與睡眠品質。 運動:以太極、快走、八段錦等溫和運動為主,避免大量流汗耗傷陽氣。 小寒是冬季養生的關鍵節點,重在「藏、溫、養」。順應節氣調整作息與飲食,不僅可減少寒邪造成的不適,更能為來年立春與整體體質奠定穩固基礎。養生之道,貴在對時、對體質,小寒正是靜養蓄能的最佳時機。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 日前台北捷運發生的隨機攻擊事件,讓許多人心中留下驚嚇與不安。封閉空間的突然混亂,帶來強烈恐慌與無助,也讓我們反思日常低頭滑手機、戴耳機的習慣,可能在危機時刻增添脆弱。 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,這類社會事件容易放大集體焦慮,從中醫視角來看,突發驚恐最易擾亂「心神」,導致情緒失衡,而心神不寧往往與「肝腎」失調有關:肝主疏泄,氣鬱則生煩躁;腎主恐懼,腎虛則恐慌加劇。針對此類事件引發的急性恐慌與後續壓力,我們可從肝腎入手,因肝腎同源,相互滋養,讓心神安寧、情緒平穩。 從肝著手:疏肝解鬱,平穩情緒 肝氣鬱結易生焦慮,事件突發常讓人胸悶易怒。中醫以「疏肝理氣」為主,促進氣血流通,讓心神暢達。 日常可做: ● 適度運動,如散步、太極拳或瑜伽,幫助肝氣疏泄。同時提升周遭覺察,正如事件後許多人反思「不再沉浸在自己世界」,這也有助避免肝鬱。 ● 情志調節:練習深呼吸或冥想,將恐慌情緒想像成「呼出去的氣」,慢慢釋放。《黃帝內經》云「怒傷肝」,培養樂觀、避免過度壓抑最重要。 從腎著手:補腎固本,減輕恐懼 腎虛易生恐懼,事件中的煙霧與刀傷混亂,最易觸發腎氣不固。中醫以「補腎益精」鞏固根基,讓心神有所依託。 日常可做: ● 飲食補腎:多吃黑豆、黑芝麻、核桃等黑色食物;早睡早起(晚上11點前入睡),避免過勞。 ● 養生習慣:睡前泡腳(可加鹽或艾葉),通暢腎經。適度提高危機意識,也能增強自我保護感,減少無謂恐懼。 穴位按摩:每日5~10分鐘 ● 疏肝安神:太衝穴(腳背大拇指與二拇指間凹陷處)、內關穴(手腕橫紋上約兩寸)。 ● 補腎安神:湧泉穴(腳底前1/3凹陷處)、腎俞穴(腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸)。 養生茶飲:日常可飲用此茶,助疏肝補腎、寧心安神 ● 茶飲配方: 玫瑰花5g:疏肝解鬱,舒緩情緒 菊花5g:清肝熱,減輕煩躁/span> 枸杞子5g:補腎益精,緩解恐懼 酸棗仁3g:養心安神,助眠 甘草2g:調和諸藥(高血壓者可省略) ● 沖泡方式:材料放入杯中,沸水沖泡悶5-10分鐘,可加少許蜂蜜調味。連續飲用一週,觀察身心變化。 註:每日1~2次,熱飲為佳;孕婦、兒童或慢性病患者請先諮詢中醫師 中醫養生重在「治未病」,尤其社會事件後,更需注重身心平衡。綜合肝腎調養,心神自能歸位,焦慮自然減輕。在這場風雨過後,讓我們輕輕深呼吸,把心放軟;提高警覺,卻不讓恐懼綁架内心。願我們在這次事件後,不僅外在更謹慎,也在內心種下更多平靜與智慧的種子。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 面對持續攀升的癌症罹患率,打造高精準、高效率的放射治療環境已成為重要課題。為提升癌症治療品質並打造更完善的放射治療環境,臺北市立聯合醫院仁愛院區近日完成放射治療設備升級,引進新一代高精準直線加速器Versa HD,同步搭載德國Brainlab「ExacTrac Surface」體表熱感追蹤與雙重X光影像驗證技術,整合定位、監控與修正功能,邁入智慧放療的新階段。 臺北市立聯合醫院仁愛院區放射腫瘤科主治醫師洪文欣表示,精準,是癌症放射治療的核心。過去治療容易受到呼吸與身體微小位移影響,使腫瘤定位存在變動。此次升級後,透過Versa HD的高解析度治療能力結合ExacTrac的即時動態監測,能如同啟用「飛彈導航」般鎖定腫瘤位置,確保治療中每一次射束都能穩定、準確地照射於腫瘤上,同時減少周邊正常組織受到的傷害。 Versa HD具備高劑量率模式,可縮短單次治療時間,提升整體舒適度;5毫米超細葉片準直器則能精確雕塑射野,讓治療更貼合腫瘤形狀,同時保護鄰近重要器官。Brainlab ExacTrac則提供亞毫米級定位精度,結合熱感應表面追蹤、雙重X光影像驗證與六軸轉向治療床,不僅能自動校正旋轉偏差,還能於治療過程中即時偵測位移,即時暫停照射並修正位置,大幅提升治療安全性。 圖片來源:仁愛院區提供 對顱內腫瘤與腦轉移病友,可提供無創、高劑量、短療程之放射手術,有效控制腫瘤並減少對腦功能的影響;早期肺癌患者在搭配呼吸調控時,系統能精準追蹤隨呼吸移動之腫瘤,降低對肺功能的傷害;肝癌及脊椎病灶亦能克服呼吸與微小位移挑戰,提供精準且高劑量的局部控制治療。另搭配PHILIPS電腦斷層模擬定位機(85公分大孔徑、60公分真實掃描視野及4D-CT呼吸擷取技術),可一次滿足多種體位定位需求,全面提升放療計畫設計的完整性與準確度。 臺北市立聯合醫院表示,此次設備升級不僅大幅提升放射治療的精準度,更展現對病友安全、品質與治療舒適度的長期承諾。高階設備的導入不只是對治療技術的投資,更是對病友生存品質與治療安全的承諾。仁愛院區將持續深耕精準醫療,整合多專科團隊,為每位病友量身打造最適切、個人化的治療方案。 院區期望透過高精準、高效率與高安全性的放療設備,全面提升癌症治療效果,讓更多病友受惠,並持續朝精準醫療與智慧放療中心的目標邁進。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 呼吸道融合病毒(以下簡稱RSV)是造成嬰幼兒和高齡族群下呼吸道感染的重要元兇,每到流行季節都讓醫療院所大為緊張。RSV最麻煩的地方在於,它的病程變化非常快,可能短短兩三天內就從看似普通的發燒、咳嗽,惡化成呼吸急促,甚至進展為肺炎或支氣管炎。因此,對長者和慢性病患者來說,絕對不能小看這隻病毒。 雖然多數成年人感染RSV只會有輕微症狀,但65歲以上的長者卻是高危險族群。以美國為例,每年約有6~16萬名長者因RSV住院,死亡人數則落在6,000~10,000人之間。研究也顯示,健康長者每年約有3%~7%的感染率,若本身有慢性心肺疾病,感染率更提高到4%~10%。在必須住院治療的長者中,RSV佔肺炎的10.6%,也是造成COPD、心臟衰竭或氣喘急性惡化的重要原因。以2015年全球工業化國家估計,年長者一年內就有150萬例因RSV造成急性呼吸道感染、33.6萬次的住院與約1.4萬人的死亡。 臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師莊迺傑指出,RSV分成A、B兩型,但臨床上差異不大。比較令人擔心的是,長者一旦罹患RSV肺炎,預後往往比兒童更差,而且常同時併發細菌感染。年齡愈大、慢性病愈多,或者免疫力較弱的人,出現重症的機會也就越高。 RSV感染常見的高風險族群包括:患有慢性肺病(如COPD、氣喘)、心臟疾病(心衰竭、冠心病)、正在接受免疫抑制治療或具免疫缺損、慢性腎病、慢性肝病、血液相關癌症、長期照護機構住民與特別虛弱或極高齡者。在這些族群中,尤其是75歲以上長者,感染RSV後住院的機率更大。 目前台灣核准上市的RSV疫苗共有三款,包括基因重組與mRNA疫苗,主要提供給60歲以上成人,用來降低因RSV引起的下呼吸道重症與住院風險。此外,也有一款疫苗專為懷孕28~36週的孕婦設計,讓胎兒透過胎盤獲得抗體,出生後六個月內就能受到保護。 依照疾管署的建議,如具備以下條件,並經醫師評估後,可自費選擇接種一劑RSV疫苗: 1.75歲以上成人。 2.60~74歲高風險族群(心肺疾病、慢性肝腎疾病、長照機構住民等)。 3.懷孕28~36週之孕婦,用以保護新生兒。 莊迺傑最後說明,RSV絕不是一般的感冒。對年長者與慢性病患者,它可能引發嚴重肺炎、加重原有疾病,甚至需要住院。選擇接種疫苗,是目前最有效的預防方式,不只能保護自身健康,也能降低將病毒帶給家中嬰幼兒的風險。透過疫苗建立的防護力,能讓家庭中每一位成員都更安心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 本週起氣溫有感降溫,你是不是也每到冬天就會出現一些老毛病?「手腳冰冷」是許多人入冬的一大困擾:手像冰棒、腳像冰塊,晚上睡覺得先在被窩裡「預熱」半天才能睡著。有人以為這只是氣溫低的關係,其實在中醫的觀點中,手腳冰冷不單是外在環境造成,而是體內陰陽氣血失衡的表現。 亞灣馬光中醫診所藍涵鐘醫師表示,從中醫的角度來看,其實造成常常覺得手腳冰冷的狀況不外乎兩種:是陽氣不足,不管衣服怎麼穿都還是覺得冷的「虛證」,還是氣血受阻,循環不良導致氣血沒辦法輸送到手腳的「實證」? 一、虛證:身體太虛、陽氣不足,暖不起來 中醫認為「陽主溫煦、陰主滋潤」,兩者平衡身體才能溫和順暢。當陽氣虛弱、推動無力時,陰血就像枯竭的溪流,無法充分地去溫暖四肢末梢,這才造成手腳冰冷的症狀,也就是體內的火種太弱、氣血推動力不足。 虛證常見表現: 手腳冰冷而且怕冷、怕風 臉色蒼白、精神疲倦 腰痠、腹瀉、容易頻尿 女生月經量少或經痛 這類人屬於俗話說的「冷底」體質,中醫治療以「溫陽補氣、養血通絡」為原則。 虛證日常調養小撇步: 飲食:多吃溫熱性食物,如老薑、蔥白、桂圓、紅棗、牛肉。虛寒型的人最忌吃冰!冷飲、冰品、生菜沙拉都會讓陽氣受傷,越吃越冷。 保暖:尤其注意腹部、腰部、腳底的保溫,不讓寒氣從下侵。 二、實證:氣血受阻、鬱熱內閉,通不出去 有些人明明體內燥熱、臉頰發紅,但手腳卻冷得發抖。這不是陽氣不足,而是由於陽氣被困在體內,無法出到末梢而造成手腳冷的情況。這類患者多半壓力大、情緒緊繃,久坐少動,若再加上飲食厚膩、熬夜失眠,就容易導致外冷內熱、手腳冰冷卻怕熱、胸悶煩躁的矛盾狀況。 實證常見表現: 手腳冰冷但怕熱、容易煩躁 口乾口苦、便秘、胸悶 情緒壓力大、易緊張焦慮 舌紅苔黃、脈數 這類人治療上以「疏肝理氣、化痰通絡」為原則,幫助氣血暢行,使鬱熱得洩、寒象自解。 實證日常調養小撇步: 調情志:學會放鬆,深呼吸、散步、聽音樂都是幫助理氣的好方法。 運動:每天30分鐘有氧運動(快走、瑜伽、伸展),促進氣血循環。 三、「五」個自救小撇步,改善手腳冰冷 只要掌握這五個小撇步:三個穴位+兩個食補,讓我們一起將「溫暖」從身體裡面養出來。 圖片來源:馬光中醫提供 1. 關元穴 — 「氣的發電站,補元氣的第一要穴」 位置:肚臍往下約三指寬的地方。 功能簡述:溫養全身、補氣固本、強化下腹部循環。 操作:每天晚上睡覺前約5到10分鐘,將雙掌相疊輕輕地放在此穴位上,輕輕地往左右交替繞圈,每10圈就換個方向。 2. 中脘穴 — 「養胃的中樞站,胃一暖、全身暖」 位置:肚臍往上約四指寬的地方。 功能簡述:調理脾胃、促進消化、舒緩脹氣與胃痛。 操作:每天早上起床後,兩手臂向內抱圓、腋下打開,雙手中指輕輕抵住此穴,配合深呼吸5到10分鐘。 3. 大椎穴 — 「身體的開關,啟動陽氣與免疫力」 位置:低頭時,脖子後面最高的那一節骨頭下方。 功能簡述:調節身體溫度、提升免疫力、預防感冒。 操作:早晚用熱毛巾敷在大椎處2~3分鐘,可幫助血液循環、減少肩頸僵硬。 4. 茶飲—冰來薑黨 生薑2錢、黨參3錢、紅棗5顆 用水1200c.c.,煮滾10分鐘,分次慢飲。(喝完可再用熱水回沖) 5. 藥膳—薑山薏改 乾薑2錢、山藥5錢、薏仁苡1,加半斤豬肋排,燉湯。一週一次。 藍涵鐘醫師提醒,手腳冰冷不是小問題,它是身體在對你發出「求救訊號」:要嘛陽氣太弱、要嘛氣血被堵。只要分清體質、對症調理,就能讓寒氣散去、暖意回身。讓我們從今天起,好好吃、好好睡、好好暖,讓身體重新點燃屬於自己的太陽。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 在兒科門診裡,鼻過敏是最常見的主訴之一。許多孩子幾乎每天早晨一起床,就開始連續打噴嚏、流鼻水,甚至鼻塞到睡不好。家長常常焦急詢問:「醫師,這是不是感冒?為什麼吃藥都不會好?」其實,這些症狀往往並不是病毒感染,而是「過敏性鼻炎」。 鼻過敏不等於小感冒 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主任徐欣健說,「過敏性鼻炎」是一種因免疫系統對環境中常見物質(如塵蟎、灰塵、寵物皮屑、花粉等)過度反應而造成的慢性疾病。和感冒最大的不同點在於:感冒通常一到兩週就會痊癒,但過敏性鼻炎卻可能反覆發作,甚至一年四季都困擾。臨床上常見的症狀包括: • 打噴嚏、流鼻水、鼻塞 • 鼻子或眼睛搔癢 • 長期鼻塞導致嘴巴呼吸、晚上打鼾 • 白天注意力不集中、學習表現受影響 有些孩子甚至因為長期揉鼻子,鼻樑出現橫紋或出現黑眼圈,這些都是「過敏小特徵」。 影響的不只是鼻子 許多家長可能以為鼻過敏只是「流流鼻水」的小問題,但其實它對孩子的生活品質有著深遠的影響。長期鼻塞會影響睡眠品質,導致孩子白天精神不濟,專注力下降,進而影響學習表現與人際互動。 此外,鼻過敏也常和氣喘、異位性皮膚炎等過敏性疾病一起出現,被稱為「過敏三兄弟」。若沒有妥善控制,鼻過敏甚至可能增加氣喘發作的風險,對健康造成更大威脅。 如何確診與評估? 診斷過敏性鼻炎並不複雜,醫師會依據病史、臨床症狀進行判斷。有時也會建議進一步做「過敏原檢測」以幫助了解孩子對哪些物質特別敏感。常見的方式:包括血液檢驗或皮膚點刺試驗。了解過敏原並不只是為了「找到兇手」,更重要的是能夠針對性地改善生活環境,減少孩子接觸與發作機會。 環境控制是治療的第一步 治療鼻過敏並不是單靠藥物,而是需要「環境控制」和「醫療介入」並行。徐欣健提出環境調整建議包括: • 減少塵蟎:使用防蟎寢具、定期清洗床單被套、避免毛絨玩具堆積。 • 降低灰塵與刺激物:保持室內通風,減少菸害與香氛等刺激源。 • 注意氣候變化:早晚溫差大時,替孩子增添衣物,避免冷空氣誘發症狀。 這些方法雖然無法徹底根治,但卻能顯著減輕症狀,減少藥物需求。 藥物治療:安全且有效 當孩子的症狀明顯影響生活或學習時,藥物治療就成為必要的選擇。常見的藥物包括: • 抗組織胺:減輕打噴嚏、流鼻水與搔癢。 • 鼻噴劑(類固醇噴鼻劑):有效控制鼻塞且安全性高,長期使用也不必過度擔心。血管收縮劑型鼻噴劑通常建議短期使用,切勿連續使用超過一個星期。 • 其他輔助藥物:如口服類固醇,但多不建議長期使用。 在醫師指導下正確用藥,不僅能改善症狀,也能幫助孩子恢復正常的睡眠與學習表現。 過敏免疫治療的可能性 對於症狀嚴重、藥物控制效果不佳的孩子,可考慮「免疫治療」。透過長期且規律接觸少量過敏源,來訓練免疫系統降低過度反應,從而改善過敏體質。雖然療程需持續數年,但能帶來長期的改善。 徐欣健強調,照顧鼻過敏的孩子,需要家長耐心陪伴與細心觀察。除了配合醫師治療、調整居家環境外,最重要的是理解孩子的不適並給予支持。過敏不是孩子「矯情」而是真實存在的生理困擾。當父母能以理解代替責備,孩子也會更有信心面對。 與過敏共處,也能自在生活 兒童鼻過敏無法一次性根治,但透過環境改善、適當藥物與家人支持,孩子仍能享有良好的生活品質。若發現孩子長期流鼻水、打噴嚏或鼻塞,別再以為只是反覆感冒,建議盡早尋求兒科或耳鼻喉科專業評估。提早認識與處理,才能幫孩子在學習與成長的道路上,少一些困擾,多一份自在。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 這一週台灣持續受到低壓帶及東北季風影響,連日降雨、氣溫下降,已慢慢進入秋冬天氣型態。秋季最後的一個節氣就是霜降,代表著天氣溫度下降、開始降霜、冬天即將來臨。霜降就像是一個橋樑,連結了秋天與冬天的特性,早晚溫差開始變大,天氣也比較乾燥,許多呼吸道、心血管與皮膚疾病也開始蠢蠢欲動。 霜降常見症狀包含: ● 呼吸道問題:咳嗽、氣喘、過敏性鼻炎 ● 心血管疾病:高血壓、中風、心絞痛 ● 皮膚疾病:皮膚乾癢脫屑、濕疹、蕁麻疹 瑞隆馬光中醫診所鍾典育醫師表示,近期在門診中遇到許多乾咳與皮膚癢的民眾,之前狀況穩定,老毛病卻在季節交替之際又來打招呼。這是因為秋天的降雨量減少,氣候乾燥,在中醫指的是「秋燥」,常會導致我們體內的津液耗損,而容易讓口乾舌燥、皮膚乾癢與乾咳的症狀反覆出現,這時候要避免吃太辛辣與容易上火的食物。 而早晚溫度變化大,血管彈性較不好的長輩與三高患者更是要注意頭部、頸部、背與雙腳的保暖,隨身攜帶一件薄外套,避免受涼以及讓血管突然強力收縮造成血壓瞬間大幅度的上升或增加中風等心血管疾病的風險。飲食上也要避免太生冷的蔬果與冰品,即使是稍有涼意的季節,更不能忘記水份的攝取,少量多次的補充水分,不要等到口渴了才想到喝水,才能維持血液良好的流動性。 潤肺補腎來調養,記得多吃黑白食物 以中醫的角度,霜降位於秋冬之際,可以用潤肺補腎的原則來緩解相對應的病症,不論是中藥、針灸都能順應節氣來幫助身體恢復健康、預防疾病。 秋季在中醫五行中代表的顏色是白色,主要對應的臟腑是肺,所以在乾燥又有涼意的霜降節氣中,我們可以多吃一些白色的食物來滋陰潤肺、柔潤防燥。例如:百合、銀耳、蓮子、山藥、水梨。 也因為霜降是秋季最後一個節氣,即將迎來冬天,冬季代表顏色是黑色,主要對應臟腑是腎,也可以在霜降期間補充一些黑色的食物來藏精養腎、助陽固本。例如:黑豆、黑芝麻、黑木耳、海帶、黑棗。 以上這些食物雖具有豐富的營養,還是要提醒民眾不是攝取越多越好,仍然要以均衡飲食為重。 潤肺補腎的黑白養生茶 材料: 黑豆15g(補腎益精、養血) 百合10g(養陰潤肺、安神) 銀耳6g(滋陰潤肺、生津) 黑豆洗淨後,乾鍋小火炒至微裂、香氣溢出。 銀耳泡發,撕成小片。 將黑豆、百合、銀耳一同放入電鍋內鍋,加水600ml。 外鍋加1杯水,按下開關,跳起後再悶10分鐘。 可加少許蜂蜜調味,溫熱飲用最佳。 身體健康除了內在的平衡,作息與飲食也可以跟外在的環境做調適。節氣是古人將太陽繞地球環繞的軌道也稱作黃道,平均分成24等分,每一等分都代表了當時的氣候與農事。即使不一定符合現在的天氣與工作型態,節氣的提醒也是讓我們注意自己身體的變化,適時調整我們的飲食、運動,讓身體保持健康,每一天就都會是黃道吉日! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 40歲男性上班族,身高約170公分、體重超過120公斤,BMI 41.3,夜裡打呼打得厲害,聲音大到曾經嚇醒自己,有時睡眠過程會出現快窒息的感覺,還以為自己被鬼壓床;因為長期睡不好,不僅早上起床時精神很差,血壓越來越高,心情也很鬱悶。 起初看心臟內科治療高血壓,但控制得不是很穩定,經醫師轉診到臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科門診求助,經過詳細的睡眠檢測後,發現呼吸中止及低下指數(Apnea Hyponea Index,簡稱AHI)達80,即每小時呼吸中止達80次,且每次都超過10秒以上,屬於極重度的睡眠呼吸中止症。後來經過減重,並配合正壓呼吸器治療,指數回到5以內,不僅自己心情輕鬆,工作效率提升,家人也放心不少。 耳鼻喉科主任徐欣健指出,在現今繁忙的生活中,許多人常因各種生活壓力而感到疲累,卻未曾留意這背後可能潛藏著一種被忽視的健康問題—睡眠呼吸中止症。這種睡眠障礙不僅僅是影響夜間的休息,它還可能對整體健康造成長期的負面影響,如導致高血壓或更嚴重的心臟疾病。了解睡眠呼吸中止症的風險和症狀,是每位追求健康生活的人必須重視的課題。 什麼是睡眠呼吸中止症? 睡眠呼吸中止症是指在睡眠中呼吸反覆暫停和重啟的情況,這會導致血中氧氣濃度下降,影響睡眠質量和健康生活。他們可能會因為頻繁的呼吸中止而暫時缺氧,伴隨著夜間突然醒來而苦惱,這些都是睡眠呼吸中止症常見的症狀之一。沒有接受治療的睡呼吸中止症患者,短期會造成夜晚失眠、白天嗜睡與精神不佳、頭痛、口乾喉嚨痛、情緒煩躁、記憶力衰退以及上課或上班無法專心。 睡眠呼吸中止症對健康的影響 睡眠呼吸中止症不僅僅影響睡眠質量,還可能對整體健康造成嚴重影響。長期未處理的睡眠障礙可能導致更嚴重的健康問題,如腦血管病變、心血管病變(中風、心肌梗塞機率是健康者的6至23倍)、高血壓、糖尿病、男性陽痿以及憂鬱症風險上升,甚而因為駕車而提高了車禍事故機率,相較低風險者,足足高出12倍之多,而最嚴重的併發症則會增加猝死機率。 如何自我檢測是否有睡眠呼吸中止症? 睡眠呼吸中止症會影響身心健康,導致持續的疲倦和注意力不集中。為了確保良好的健康習慣,建議他們觀察是否有經常性疲勞、打鼾聲音較大或夜間突然驚醒等症狀。如果出現類似情況,應該考慮尋求專業意見。 若有相關症狀建議由專業醫師評估並選擇合適的最佳治療方式。(圖片來源:徐欣健醫師提供) 專業診斷與治療 睡眠呼吸中止症的標準檢查儀器是「多功能睡眠檢查儀」(polysomnography , PSG),測試的內容有血氧濃度、鼻腔口腔的氣體流速、呼吸的起伏動、腦波圖、睡眠姿勢、肌電圖、眼動圖以及心電圖。此項檢查需要留院監測,花費的時間及人力成本較昂貴,且無法大量篩檢廣大患有睡眠呼吸中止症之患者。 徐欣健指出,目前另有可攜式居家睡眠檢查,可攜式的睡眠檢查儀器較為便宜,且儀器輕便,監測簡單,可以應用在全面性的篩檢,監測項目主要有血氧濃度、呼吸氣流及打鼾次數,可用於篩檢出大量潛在的睡眠呼吸中止症患者。 治療項目有三大主流:過重的患者「減重」、結構阻塞的患者「手術」,以及首選非侵入性的治療「持續正壓呼吸器」CPAP(continuous positive airway pressure)。每位患者嚴重度與生理徵象不同,治療方式也會有所不同,建議由專業的醫師評估並選擇合適的最佳治療方式。 徐欣健強調,在現代緊張的生活節奏中,睡眠呼吸中止症可能成為健康的潛在隱患。了解這種疾病的症狀以及可能的影響至關重要,尤其可能會產生腦血管與心血管風險。希望能夠激發更多人關注自身健康,並採取行動確保良好的睡眠及健康的生活方式,將有助於防範健康問題並提高生活品質。 常見問題 Q1:什麼是睡眠呼吸中止症,它有什麼症狀? A:睡眠呼吸中止症是指在睡眠中呼吸反覆暫停和重啟的情況。常見症狀包括頻繁的疲倦、注意力不集中、打鼾聲音較大或夜間突然驚醒。 Q2:如何判斷自己是否可能患有睡眠呼吸中止症? A:您可以觀察自身是否出現經常性疲勞、打鼾聲音較大或夜間突然驚醒等症狀。如果有這些症狀,建議尋求專業醫療意見。 Q3:如果懷疑自己患有睡眠呼吸中止症,應該尋求什麼樣的醫療幫助? A:應該尋求專業醫療意見,進行相關檢查和診斷。 Q4:長期睡眠呼吸中止症會對健康產生哪些影響? A:長期未處理的睡眠呼吸中止症可能導致高血壓、腦血管及心血管疾病等嚴重健康問題,影響整體健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.22
文章/美醫誌綜合報導 摘要 心血管疾病長年位居國人十大死因,其中冠狀動脈疾病是心肌梗塞與猝死的主因。透過心導管手術置入心臟支架,能有效打通阻塞血管,恢復心臟供血。然而,這並非一勞永逸,術後仍存在一個潛在風險—支架再阻塞。 支架再阻塞指血管在置入支架後數月至數年內再次狹窄。主要原因包括,血管內皮細胞過度增生,使支架內膜變厚、動脈硬化進一步惡化,及不良生活習慣如抽菸、血糖控制不佳等,導致血管再次受損。儘管新一代藥物塗層支架(DES)已大幅降低再狹窄率(5~10%),但此風險仍不容輕忽。 支架再阻塞的症狀與心絞痛類似,一旦出現以下狀況,可能是再次心肌梗塞的警訊,應立即就醫: ● 胸悶、胸痛 ● 運動耐受力下降 ● 呼吸急促 ● 夜間或休息時胸口不適 臺北市立聯合醫院中興院區心臟血管內科主治醫師廖振宇提醒,預防勝於治療,術後保養是關鍵,置放支架只是治療的第一步,日常保養才是長遠之道: ● 規律服藥:按醫囑持續服用抗血小板與降膽固醇藥物。 ● 控制三高:維持血壓、血糖、血脂在正常範圍。 ● 健康生活:戒菸、健康飲食、規律運動。 ● 定期追蹤:透過心臟超音波等檢查,及早發現問題。 除了藥物支架,近年來也發展出「可吸收性支架」與「新一代藥物球囊」等新技術,目標是進一步降低再阻塞風險,並實現血管的「無痕治療」。廖振宇強調,心臟支架是救命的橋樑,但健康的生活方式才是長遠的道路。患者與家屬不應僅依賴手術,而是從日常做起,才能真正遠離心血管疾病的威脅。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.15
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「時露寒冷,而將欲凝結,故名寒露。」為二十四節氣中的第十七個節氣,同時也是秋季中的第五個節氣。寒露的到來,代表從秋天早晚溫差極大的秋老虎轉變成寒冷的冬天。俗諺云:「白露身不露,寒露腳不露」,在家中盡量要穿著室內拖鞋,避免足底直接受到地面寒氣影響而造成身體不適。特別是年長者或有心血管疾病患者需多加留意。 迪化馬光中醫診所魏士晉醫師表示,天氣逐漸轉涼,氣溫開始下降加上秋季空氣乾燥,近來門診因為感冒症狀求診的人數有逐漸變多,需特別留意上呼吸的相關疾病。 寒露保養守則 針對秋分時常見的「燥咳」與呼吸道不適,中醫治療以「養陰潤燥、清肺止咳」為原則。常用方劑如沙參麥冬湯、清燥救肺湯,能滋陰生津、潤肺止咳;穴位則可選用「天突穴」來舒緩咳嗽的不適,或配合肺俞、尺澤,調暢肺氣。 1.注意頸部的保暖 因早晚溫差大,早上上班上課或傍晚下班時建議使用圍脖或小絲巾保護頸後來增加身體抵抗外邪入侵的能力。 2.多曬太陽 建議每天傍晚4~6點,背對太陽讓後背的的膀胱經吸收太陽能量,膀胱經絡疏通,除了可以讓身體腰背酸痛不是減輕外,也可以緩解鼻過敏、哮喘等症狀。 3.潤肺養生茶 秋天乾燥,易出現出呼吸道相關症狀,建議可以利用百合20克、麥門冬10克、生甘草15克、桔梗10克、玄參5克,煮成2000毫升當一天的茶飲。 4.穴位保健 大椎穴、合谷穴、足三里穴此三穴道每天利用吹風機熱敷約1分鐘,或者每個穴位點每次按壓15~20次,以幫助提升免疫力。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大雨過後,許多民眾在返家或清理環境時,常常會赤腳或只穿拖鞋走進積水、泥濘之中。其實這樣的行為可能帶來一個不容忽視的健康風險——類鼻疽感染。 臺北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任張雅媛指出,類鼻疽(Melioidosis)是一種由「伯克氏菌(Burkholderia pseudomallei)」引起的細菌感染。這種細菌平常存在於土壤與淡水中,在臺灣這樣的亞熱帶地區,每當颱風、暴雨過後,泥水混濁、環境翻動就容易將細菌擴散開來。 這不是一般的小傷口感染,是一種人畜共通的細菌性感染。張雅媛提醒,類鼻疽的感染方式主要有三種: 1.皮膚接觸:傷口接觸到受污染的泥水,是最常見的感染方式。 2.吸入氣膠:清理環境時未戴口罩,細菌會隨受汙染的塵土進入呼吸道,造成肺炎。 3.經口攝入:喝下或食用遭污染的水源與蔬果食物,尤其是生食或未煮熟的食物。 民眾不知道有類鼻疽這細菌多藏其中,在颱風過後清理家園、農作物、建築物時都非常容易暴露在感染風險之中。尤其是當積水與土壤混合後,細菌量會急速升高,再加上水溝不通、泥水四溢,感染的機率也跟著升高。 類鼻疽不是「烏腳病」 症狀多變、潛伏期長 不少人會把類鼻疽跟以前聽過的「烏腳病」混淆,「烏腳病」是長期飲用含有高濃度砷的深井水有關,與類鼻疽這細菌感染完全不一樣。張雅媛強調,類鼻疽的臨床表現多變,輕則局部蜂窩性組織炎、具紅腫熱痛症狀,重則演變成肺炎、菌血症、甚至敗血性休克。部分案例若病情控制不佳,還可能傷及骨頭或關節,引發骨髓炎、關節炎等嚴重併發症。 此外,類鼻疽的潛伏期從1天到21天都有可能,甚至有極端案例長達數個月。也就是說,病人可能早就被感染,卻經過很長一段時間後才出現症狀。這也造成診斷上的困難,特別是北部的醫療院所,對類鼻疽的臨床經驗相對較少。 高風險族群注意 糖尿病患者最危險 根據臨床觀察,感染類鼻疽後出現嚴重併發症的,大多數本身屬於慢性病患者,其中最關鍵的危險因子就是糖尿病。糖尿病患者本身的傷口癒合能力較差、免疫力較弱,再加上末梢神經感覺變差,容易忽略腳部的小傷口。有些患者自己都不知道腳受傷,等到發炎紅腫才發現。此外,肝腎功能不全、正接受化療、長期使用類固醇、慢性肺病者等,也屬於高風險族群。而經常在戶外工作、接觸土壤與積水的農民、建築工人、救災人員,也應被列為關注對象。 需選擇特定抗生素來治療困難,初期症狀易誤判 張雅媛指出,類鼻疽的抗生素治療不像一般細菌感染那麼簡單,它對第一代、第二代頭孢菌素、青黴素等常見抗生素效果不佳,往往需使用第三代以上頭芽孢素抗生素(Ceftazidime)、Imipenem、Meropenem、磺胺類或四環黴素等類抗生素,而且治療時間長,可能需要2至4週,甚至更久。若早期判斷錯誤,延誤治療,容易造成反覆發作或病情急速惡化。 因此,若在颱風後清理環境後出現發燒、傷口紅腫化膿、呼吸急促、咳嗽有痰等症狀,應盡早就醫,並主動告知醫師近期活動史,有助病情判斷與治療。 預防勝於治療 戴口罩、穿長靴、包紮傷口 目前沒有疫苗可預防類鼻疽,也沒有特效藥能事先服用來避免感染,因此防護措施至關重要。民眾在災後清理家園時,請務必做到以下幾點: • 穿著防水長靴與手套 • 有傷口者要包紮完整並保持乾燥 • 整理環境時務必佩戴口罩,避免吸入氣膠 • 若用消毒劑,應選擇適度稀釋的漂白水,注意眼睛與皮膚防護 每當暴雨、積水、淹水過後,只要與污染水源、土壤有接觸,都有可能面臨類鼻疽感染風險。張雅媛最後提醒,救災、重建很重要,但也別忽略自己的健康。防護措施要完善,該就醫時不要拖延,才能平安度過災後的黃金關鍵期。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 秋分之際,涼飆起夕,閑境入幽情。秋分,係二十四節氣中第十六個節氣,代表這一年已經過了四分之三了。此時太陽直射赤道,「秋分者,陰陽相半也。」晝夜幾乎等長,在這之後,北半球白天逐漸縮短,黑夜逐漸加長,氣溫也會隨之下降。秋分正值秋季的中點,既有秋高氣爽的舒適,也開始出現「燥」的特質。 在中醫理論中,秋天屬於五行之金,對應人體的肺臟。肺喜潤而惡燥,秋分後最常見的就是「燥邪」。東霖馬光中醫診所陳慧聞醫師表示,氣候乾燥容易耗傷津液,使人出現咳嗽、喉嚨乾、鼻塞、皮膚乾癢、便秘等症狀;小朋友或體質敏感的人,也可能因氣候變化、粉塵花粉刺激,引發氣管炎或呼吸道的疾病。臨床案例中常見病人抱怨「秋咳」,也就是說,感冒痊癒了,但乾咳仍持續好久,這是秋燥耗傷津液的典型表現。 中醫治療方式與藥膳茶飲 針對秋分時常見的「燥咳」與呼吸道不適,中醫治療以「養陰潤燥、清肺止咳」為原則。常用方劑如沙參麥冬湯、清燥救肺湯,能滋陰生津、潤肺止咳;穴位則可選用「天突穴」來舒緩咳嗽的不適,或配合肺俞、尺澤,調暢肺氣。 在養生上,建議透過藥膳或茶飲輔助: ● 百合蓮子湯 作法:取百合20克、蓮子20克、山藥30克、白木耳15克,搭配少量冰糖,燉煮成湯。 此藥膳養陰潤肺、補脾益氣,能緩解咳嗽,並改善秋季皮膚乾燥。 此外,適量飲用梨子水,也能達到清熱潤燥的效果。但要提醒,市售的飲料含糖量高,應適量飲用,以免適得其反。 秋分養生方式 秋分時節屬於生長化收藏的「收」的階段,天地陽氣逐漸收斂,人們應順應自然變化調整生活。 1.作息方面 《黃帝內經》指出:「秋三月,早臥早起,與雞俱興。」在這段時間早睡早起,保持精神安定,以緩和秋天帶來的悲傷情緒。秋天在五行上對應「悲」,人容易感傷,適當調整心態、紓解壓力,才能維持內心平和。 2.飲食方面 適合各種滋陰潤肺的食物,多食用白色食物,如梨子、白木耳、蓮子、山藥、百合等,能幫助保有津液,改善乾咳及皮膚乾燥。同時應避免過多生冷食物,以免損傷脾胃功能;避免燥熱,容易上火的食物,例如油炸、辛辣刺激之品,以免化燥。 3.運動方面 建議選擇適度的舒緩運動,如散步、慢跑、太極拳等,既能強健肺氣,也能調整情緒。小朋友則可以多做戶外運動,增加抵抗力,預防秋季的過敏與流感。 另外,陳慧聞醫師提醒,預防疾病也很重要,由於秋冬是流感好發期,秋分前後也要特別注意手部清潔、適度增添衣物,避免早晚溫差過大導致生病。 秋分是一個轉換的節氣,我們可以順應自然,由外到內調整身心。透過養陰潤燥的飲品、規律作息與適當運動,不僅能減少秋季常見的咳嗽、皮膚乾癢等不適,更能維持健安康的身心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 常常在半夜,家長帶著發燒的小孩掛兒科急診,見到醫師就說:「為什麼吃退燒藥後2小時都還沒退燒?」「燒到40度有要緊嗎?」「燒一整天了都沒退燒。」其實家長不需要如此慌張。 體溫升高的原因,常常是因為病毒感染,引起發炎反應讓體溫升高。有時發燒會伴隨寒顫、四肢末梢血管收縮造成冰冷、嘴唇發紫。上述症狀都只是發燒時身體體溫設定點升高時的正常生理反應,但這些現像往往讓家長更加緊張。其實,只要觀察小孩活動力尚佳、還可飲食,注意是否有危險症狀,就不需要頻繁帶小孩看醫師。 那麼,有哪些情況需要帶小孩到醫療院所就醫呢?例如:小於3個月的嬰兒發燒、退燒後活動力不佳、食慾很差、意識不清、抽搐、呼吸急促等。若家長無法判斷,或仍然很擔心小孩的狀況,就帶小孩給兒科專科醫師診斷。 臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師洪裕發指出,發燒有助於提升免疫反應以對抗感染。如果沒有明顯不舒服,不必急著退燒。退燒方式有兩種:物理退燒和藥物退燒。 ● 物理退燒 物理退燒(如散熱貼、冰枕、溫水擦拭)是輔助方式,目的是讓孩子覺得舒服;如果孩子因此更加不適,就應該停止,且物理退燒不能完全取代退燒藥。 ● 退燒藥物 退燒藥物有乙醯胺基酚(acetaminophen)和布洛芬(ibuprofen),每6小時可以使用一次,要遵照醫囑使用退燒藥。不要同時使用兩種藥,或短時間內多次服用退燒藥,否則可能造成藥物過量,引發器官損傷。 家長看到小孩發燒,積極使用各種退燒方式想讓體溫降到正常,有時反而會導致副作用。其實,只要遵照醫囑,觀察是否有危險症狀即可。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.16