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• 端午蘭湯沐浴—從《楚辭》走進現代的中醫養生智慧

  文章/美醫誌綜合報導     摘要 端午節，不只是吃粽子、划龍舟的節日。在古代，端午其實還有一個很雅緻的名字，叫做「浴蘭節」。早在戰國時期，屈原於《九歌・雲中君》中便寫下：「浴蘭湯兮沐芳華。」《大戴禮記》也記載：「五月五日，蓄蘭為沐浴。」可見端午以香草沐浴的習俗，至少已流傳兩千年以上。     古人認為農曆五月陽氣最盛，但同時也是濕熱、蟲毒、疫癘容易滋生的時節，因此將五月稱為「毒月」。於是，人們會在端午前後採集艾草、蘭草、石菖蒲等芳香植物，煎煮成湯沐浴，希望藉由草木芳香之氣「避邪祛穢」，減少疾病發生。   彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出，若以現代角度來看，這其實是一種結合季節氣候、環境衛生與預防醫學概念的民俗智慧，也與中醫「治未病」的精神十分接近。     為什麼端午容易讓人不舒服？   中醫認為，端午前後正值「濕熱當令」。台灣氣候本就潮濕，加上初夏氣溫升高，人體容易出現： • 頭昏倦怠 • 食慾變差 • 腸胃脹悶 • 皮膚搔癢 • 濕疹、痱子 • 睡眠品質下降 • 情緒煩躁   馬光中醫診所劉宗昇醫師表示，這在中醫屬於「暑濕困脾」、「濕熱鬱表」的表現。而端午蘭湯的核心概念，就是利用芳香藥材的氣味與藥性，來達到「芳香化濕、辟穢解毒」的效果。     中醫怎麼看「蘭湯沐浴」？   1.芳香化濕，醒脾除悶   像艾草、佩蘭、石菖蒲這類藥材，多屬辛香走竄之品。中醫認為「芳香能化濕」，這類藥材能幫助人體氣機流通，減少濕氣鬱滯造成的沉重感與疲倦感。   尤其很多人夏天會出現： • 明明沒做什麼卻很累 • 睡醒還是昏沉 • 沒胃口 • 身體黏膩感重   其實往往與「濕困中焦」有關。     2.疏通氣血，借夏日陽氣驅濕   端午接近一年之中陽氣最旺的時節。古人常選在午時（中午11點至1點）進行藥浴或曬艾草，便有「借天陽以扶人陽」的意味。   熱藥浴本身也能促進循環、放鬆肌肉、舒緩疲勞，配合芳香藥材，更有助於經絡氣血流通。很多人泡完後會感到身體比較輕、流汗後舒服，皮膚清爽、也比較好睡。這也是為什麼藥浴文化在東亞流傳數千年。     3.清熱止癢，改善夏季皮膚問題   端午時節最常見的問題之一，就是皮膚濕熱。像是汗疹、痱子、濕疹反覆、蚊蟲叮咬後搔癢、毛囊炎...等，都容易在這個季節加重。而艾葉、金銀花、野菊花等藥材，本身就具有一定的清熱、止癢與抑菌效果，因此在民間常被用來外洗。     現代研究怎麼看傳統香草？   許多端午常用藥草，現代藥理研究也發現含有豐富揮發油與植物活性成分。   艾草是端午最具代表性的植物之一。 含有桉油精、黃酮類等成分，研究顯示具有：抗菌、抗發炎、止癢、改善局部循環，因此常被應用於皮膚調理與傳統藥浴。   石菖蒲帶有特殊芳香氣味。 其中揮發油成分如β-細辛醚，被研究具有：抗菌、抗氧化、芳香醒神、改善局部循環。古人也常將石菖蒲懸掛門口，有「辟邪除穢」象徵。   佩蘭是古代「蘭湯」的重要主角之一。 中醫常用於：化濕、解暑、醒脾、改善口中黏膩感。現代研究也發現其含揮發油與酚類物質，具有一定抗菌與抗氧化作用。     居家版端午藥浴包怎麼做？       圖片來源：馬光中醫提供     1.草藥配比   • 基礎經典配方：艾草20g、石菖蒲10～15g、佩蘭10g • 加強版（偏濕熱體質）：除上述材料，可再加入：金銀花10g、野菊花少許、薄荷少許、桑葉少許。 若是台灣民間青草文化，也有人加入抹草、香茅等植物。     2.製作方式   • 將藥材稍微沖洗乾淨，放入棉布袋或紗布袋中。 • 加水淹過藥材，大火煮滾後轉小火15～30分鐘，煮至香氣明顯即可。 • 之後將藥汁倒入浴缸或泡腳桶中，再加入適量溫水調整溫度。     全身泡澡？還是泡腳比較好？   其實對現代人來說，「足浴」反而是最實用也最安全的方式。而且不需要大浴缸，也比較不耗時。   【足浴】 • 先以熱氣熏腳1～2分鐘 • 再泡腳約15～20分鐘 • 水位約至小腿中段即可   特別適合： • 久坐久站族 • 睡眠不好的人 • 容易水腫的人 • 長輩 • 工作疲勞族群   使用注意事項：建議水溫約38～42°C即可。若泡到頭暈、心悸、冒冷汗，就表示太熱或時間過長。   以下族群建議先詢問專業中醫師： • 孕婦 • 高血壓患者 • 心血管疾病患者 • 嚴重糖尿病患者 • 皮膚嚴重破損者 • 對草藥容易過敏者 兒童則應降低水溫、縮短時間，並由成人陪同。     端午真正的核心，其實是「順時養生」   古人並不是迷信香草能驅邪。很多習俗背後，其實隱含著對自然節律的觀察。   馬光中醫診所劉宗昇醫師表示，當濕熱開始變重，人容易疲倦、生病、皮膚出問題時，便透過： • 芳香植物 • 曬太陽 • 清潔身體 • 調整作息 • 避免生冷飲食 來幫助身體適應季節變化。   這其實很符合中醫「天人相應」的思維。與其說端午藥浴是神秘民俗，不如說，它更像是古代版的夏季養生與環境衛生學。   現代人生活忙碌，很少有機會真正感受節氣。但其實，一鍋簡單的草藥湯、一場20分鐘的足浴，就能讓人重新慢下來。聞著艾草與佩蘭的香氣，感受熱氣從腳底慢慢往上散開，有時那種放鬆感，不只是身體上的。   端午的蘭湯文化，留下的不只是傳統，更是一種提醒：在季節轉換時，好好照顧自己的身體，也照顧自己的生活節奏。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.18

• 藥品不是越多越好，多重用藥的隱藏風險

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師江彥霖指出，「多重用藥」（Polypharmacy）通常定義為同時服用5種以上的藥物。對於患有多種慢性病的長輩來說，多重用藥極為普遍，但也潛藏著不容忽視的健康風險。     江彥霖說，多重用藥的隱藏風險主要分為以下5點：   1.藥物交互作用：多種藥物同時服用，藥物與藥物、或藥物與保健食品之間可能產生交互作用，導致藥效增強（產生毒性）或藥效抵銷（失去治療效果）。   2.副作用發生率倍增：藥物越多，副作用越難以預測。常見症狀包括頭暈、嗜睡、食慾不振或腸胃不適。   3.增加跌倒與骨折風險：某些降血壓藥、鎮靜劑或止痛藥可能造成平衡感變差或暈眩。研究顯示，多重用藥可能使長者跌倒風險增加1.5至3倍。   4.肝腎功能損傷：藥物主要透過肝臟代謝、腎臟排泄。長期且大量的藥物負荷會對肝腎造成沈重負擔，甚至引發器官衰竭。   5.重複用藥風險：跨院、跨科就醫時，若醫師未全面掌握病人用藥紀錄，可能開立成分相同或同性質的藥物，導致劑量過高。   為降低風險，衛生福利部食品藥物管理署建議採取以下行動：   1.定期檢視藥單：就醫時主動告知醫師目前正在服用的所有藥物（包含中藥與保健食品），可善用健保署的健保快易通APP查詢雲端藥歷。   2.諮詢專業藥師：民眾可攜帶所有藥袋至醫療院所或社區藥局，請藥師協助進行「藥物整合」，找出是否重複或不當用藥。   3.切勿自行增減：不可因症狀緩解就擅自停藥，也不可隨意服用親友推薦的「特效藥」。   您或身邊的長輩目前有服用超過5種以上的慢性病藥物嗎？江彥霖提醒，請尋求藥物整合諮詢，主動告知用藥狀況並遵從專業人員指示，就能有效提升用藥安全。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.06.01

• 一場照護變革，生活支持是照顧失智者的最高境界

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 當家中長輩被診斷出失智症時，家屬面臨的往往不是平靜的遺忘，而是一場接一場的「風暴」。長輩可能半夜不睡覺吵著要回家、懷疑身邊的人偷他東西，甚至對最親近的人惡言相向。在疲於奔命的照護中，常忍不住問：「原本慈祥的長輩，為什麼變成了無理取鬧的陌生人？」     過去，醫療界傾向將這些「精神行為症狀（BPSD）」歸咎於大腦細胞的死亡，並試圖用藥物來平息。然而，最新的國際研究與臨床實證正掀起一場變革：專家們發現，許多不安與攻擊行為，其實是長輩在「感官崩解」與「認知失調」交織而成的恐懼中，所發出的求救信號。     被忽視的隱形枷鎖：感官退化如何扭曲現實？   臺北市立聯合醫院松德院區高齡心智科主任朱智邦說，要真正理解失智者，必須先換位思考，體會「生理老化」對他們感官系統造成的殘酷打擊。   根據衛生福利部（2017）的《失智症診療手冊》，失智者不僅是記憶受損，他們的感官接收器也正在失效。隨著年齡增長，視覺的深度覺會逐漸喪失，對光影的辨識變得混亂。想像一下，當一位長輩走到客廳，地毯上深色的幾何花紋，在他眼裡可能變成了一個深不見底的黑洞；走廊末端的陰影，可能被誤認為站著一個陌生人。這種視覺上的錯誤辨認，往往是引發恐懼與被害妄想的源頭。   聽覺的挑戰同樣巨大。老化使得長輩難以從嘈雜的環境中過濾掉背景噪音。當電視聲、孫子的嬉鬧聲與廚房的抽油煙機聲同時響起，對失智者來說，那不是生活的聲音，而是一團具有威脅性的嘈雜。當他聽不清家人的關心時，受損的大腦為了尋求自我解釋，往往會產生「目前環境很危險」、「他們在密謀害我」的錯覺。這些行為並非病態的無理取鬧，而是感官老化限制下，一個受驚嚇的人試圖理解環境的無助反應。     「以人為本」的照護革命：他不是病患，他是「某人的爸爸、媽媽」   面對這種感官與認知的雙重崩解，國際醫學界近年大力推廣「人性照顧法（Person-Centered Care, PCC）」。這個理念最早由Tom Kitwood提出，他強調：失智症的症狀並非只來自神經損傷，而是患者的生理機能、人格特質、過去的生命歷程，以及目前的社會環境共同交互產生的結果。   朱智邦表示，人性照顧的核心在於維護患者的「人本地位」。研究證實，當我們不再把長輩當作「需要被修理的機器」，而是轉向以人為本的模式，即根據長輩過去的職業習慣與生活軌跡來調整環境時，能顯著降低他們的不安。   舉例來說，如果一位退休地磚工人半夜試圖在地板上攀爬，照護者不應急著給藥或強行制止，而是理解他可能是在進行「工作」。透過「感官友善」的環境調整，例如換上明亮且不刺眼的穩定光源、利用高對比色彩協助視覺辨認（如將洗手間的門漆成鮮艷色彩），能有效減輕患者因感知混亂產生的焦慮，顯著減少對抗精神病藥物的需求。     非藥物介入：用「心」修補破碎的世界   針對老化引起的認知失調，非藥物介入提供了更溫暖且有效的解方。ScienceDirect的系統性回顧報告指出，在改善失智者的行為問題上，非藥物介入的效果量顯著高於傳統藥物給予。   多感官與懷舊療法：既然長輩的邏輯思考受損，我們就繞過邏輯，直接溝通心靈。透過熟悉的音樂、明星花露水的味道、熟悉的小吃香味，或是老照片的視覺刺激，能喚起長輩深層的正面情緒，這比任何鎮定劑都更能安撫躁動。 運動與定向輔助：規律的身體活動能穩定情緒、減少焦躁不安、踱步徘徊的遊走行為。而清楚的標示，如在房門貼上患者年輕時的照片、廁所門上貼馬桶照片、臥室門上貼床的圖案，則能幫助他在迷失的空間中找回方向感。     當我們學會運用這些非藥物介入策略時，藥物就成了「備位」的角色。只有當非藥物介入無效且長輩有明顯安全疑慮時，才考慮給藥，以規避抗精神病藥可能增加的中風或副作用風險。而需要使用藥物治療時，應遵循「由低劑量開始、短期使用」的原則。     在迷霧中守護尊嚴   失智症照護的最高境界，不是「治癒」大腦，而是「支持生活」，適當的輔助及非藥物介入能讓失智者即使在病程中，依然能保有高品質的生活。   這場照護革命告訴社會：照護的關鍵不在於消除症狀，而是在理解長輩生理老化的限制後，願意走進他們的感官世界，為他們修補破碎的碎片。透過人性化的陪伴與專業的非藥物介入策略，我們能讓失智長者在失憶的迷霧中，依然感受到被尊重、被理解，並優雅地保有作為「人」的尊嚴。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.05.11

• 不只緊緻拉提！春美醫音波療程再發現

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 2026年第31次春季美容醫學國際學術研討會（春美醫）於日（12）前圓滿落幕，本次春美醫以「抗老與年輕化」為主軸，邀請涵蓋外科手術、雷射光電與針劑注射等各領域產官學研共同與會，分享最新趨勢與應用觀察。近年以「線性」音波打出名聲的Z音波，本次特別邀請環球診所陳榮峰醫師，分享Z音波在緊緻拉提外，所展現出的更多可能。     陳榮峰醫師本次春美醫以「LinearZ點線合併：療程臨床應用經驗分享」為題，不藏私分享Z音波之所以能有多元的客製化療程設計，背後原因在於其獨特的科技基礎，配合不同能量設定所引發的治療效果。   陳榮峰醫師說明，根據研究發現，Z音波利用輸出不同能量與帶來的溫度變化，達到不同的治療目的，能量的輸出大致以0.5焦耳（0.5J）為分水嶺，更低的能量輸出有助於脂肪增生（0.2J～0.3J）與膠原蛋白重塑（0.4J～0.5J）的效果；而能量再往上提升則有消脂（0.6J～0.8J）與膠原蛋白變性再生（0.8J～1J）的效果，醫師可以參照此基礎，依照個案規劃更多元與精準的療程方案與搭配。   除了臉部拉提緊緻外，陳榮峰醫師也依其使用Z音波的觀察，分享Z音波在其他方面的應用。陳榮峰醫師說，這幾年針劑注射填充所導致的「饅化」問題時有所聞，過往對於饅化所產生的結節，醫師的建議多是透過手術，但透過Z音波的能量輸出所產生的高溫度，其實是有效可以把結節去除。此外，陳榮峰醫師補充，因為Z音波的點線模式具有緊緻與消脂的效果，這對於眼袋的處理提供了另一項非手術的選擇；最後，關於自體脂肪補脂所形成的多發性結節，也能透過Z音波進行局部的消除與縮小，減緩求診者的不適。       陳榮峰醫師表示，研究發現Z音波能利用輸出不同能量與帶來的溫度變化，達到不同的治療目的，醫師可以參照此基礎，依個案規劃更多元與精準的療程方案與搭配。     而另一位Z音波使用者，也是本場次演講座長的許哲豪醫師對Z音波也有相當高的評價。許哲豪醫師表示，Z音波除了因其快速、低痛感與線性音波消脂的功能等優點受到矚目外，本身也是很好的複合式療程搭配選項，例如在施打膠原蛋白增生劑之前先進行Z音波療程，將有助於讓膠原蛋白產生的效果更好。   Z音波點線合併雙模式，搭配不同的能量輸出設定，成為許多醫師為求美者進行客製化療程的平台工具選擇，而透過本次春美醫演講的交流，搭配醫師專業的知識，相信未來對於音波療程應用將有更大的躍進。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.17

• 腸病毒疫情升溫，建議幼童接種EV71疫苗

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。     腸病毒疫情升溫，建議幼童接種EV71疫苗   陳品君表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。   根據疾管署資料，2026年腸病毒疫情概況： 今年累計腸病毒感染併發重症病例：2例 年齡分佈：1名北部國中生、1名中部未滿5歲幼童 社區主要流行病毒型別：克沙奇A6型為主 高風險族群：5歲以下嬰幼兒   疾管署指出，目前疫情屬低度活動期，但隨著春末氣溫回升及幼童群聚活動增加，病毒傳播風險仍存在。北市聯醫兒科呼籲家長及托育機構持續落實防疫措施，並密切觀察幼童健康狀況。   疾管署今年公布之首例重症個案為北部一名10多歲國中男學生。個案於2月4日出現發燒，隨後出現右側手腳無力及肢體麻痛，隔日因症狀惡化至急診就醫並入住加護病房治療。住院期間陸續出現手足口病及疱疹性咽峽炎症狀，經病毒檢驗確認為腸病毒感染併發重症。個案經治療後已順利出院。   另一例為中部未滿5歲幼童，因腸病毒感染後出現重症症狀，需入住加護病房治療。疾管署及醫師指出，幼童感染腸病毒後病情可能迅速惡化，家長應特別留意是否出現神經系統或心肺症狀。陳品君強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。     兒科醫師提醒：感染後3至5天為重症觀察關鍵期   腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊： 嗜睡、意識不清或精神不佳 持續嘔吐 抽搐或肢體抖動 呼吸急促或心跳加快 手腳無力或肌肉抽動 若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。     接種疫苗可降低重症風險   陳品君提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗可有效降低感染後發生重症的風險。 建議接種對象：2個月至6歲幼童 接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑 保護效果：有效降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症 醫師建議家長可與兒科醫師討論評估接種，透過疫苗提升幼童對腸病毒重症的保護力。     日常防護措施   為降低腸病毒感染與傳播風險，兒科醫師建議家長及托育機構落實以下措施： 使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒 生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動 定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境 避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品 此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。     疫情觀察與提醒   腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症最有效的方式。醫院也將持續與疾管署合作，監測社區腸病毒活動，並向家長提供最新疫情與防護資訊。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.07

• 翻來覆去睡不著？醫師教你5招改善失眠

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 你是否也有過這種夜晚：明明累了一整天，躺上床卻越翻越清醒，腦袋反而特別有精神？甚至兩眼直盯著天花板，一不小心就到了天亮？不少人以為是自己「不夠累」，其實，很可能是睡眠節奏出了問題。透過了解失眠定義與醫師建議的五大改善方法，幫助您重新找回穩定的睡眠節奏。     失眠，是許多現代人共同的困擾。根據國際研究估計，約有一成六左右的成年人符合失眠症國診斷，另有相當比例的人曾經歷不同程度的失眠症狀，顯示睡眠問題其實相當普遍（Benjafield et al., 2025）。     失眠不只是「沒睡好」：從DSM-5了解失眠症狀與定義   臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出，失眠不只是單純的睡眠不足。從醫學角度來看，當一個人長期對自己的睡眠品質或時間感到不滿意，例如難以入睡、睡眠中斷或過早醒來，並進一步影響到白天的精神、專注力或情緒，甚至讓工作與生活無法順利運轉時，就需特別留意。   郭彥君進一步說明，若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）的診斷準則，可能已符合「失眠症」： 頻率：一週出現3天以上。 時程：持續超過3個月。 影響程度：並非刻意壓縮睡眠所致，且造成生活功能明顯受損（如學業、工作、人際互動等）。 臨床上也常見，失眠會與其他身體疾病、精神疾病或睡眠障礙同時存在，因此建議由專業醫療人員進行整體評估。     誰是高風險族群？女性與年長者需關注   根據DSM-5與近期醫學文獻（Morin & Buysse, 2024），失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者，以及面臨生活或經濟壓力較大者，皆屬較容易受到失眠影響的族群。   隨著步入中年，失眠的發生率也會逐漸攀升。特別是女性在更年期前後，受到荷爾蒙變化與生理調整的影響，常出現入睡困難或睡眠品質下降的情形。醫師提醒，若能及早留意睡眠變化並適時調整，有助於維持身心健康與生活品質。     五招實用方法，幫助找回一夜好眠   1.身體會記得「什麼時候該睡覺」，建立規規作息 每天固定時間起床與入睡，不論是否放假，作息也不要落差太多，讓生理時鐘可以穩定運作。   2.睡前減少刺激，讓大腦「慢慢」關機 睡前避免滑手機、追劇或處理工作，也建議減少咖啡、茶等含咖啡因飲品的攝取。我們的大腦和機器不同，需要時間慢慢地才能關機。睡前打造暗、靜、涼的舒眠環境，特別有幫助。   3.睡眠限制：不是躺越久越好，而是讓身體更想睡 若長時間躺在床上翻來覆去睡不著，反而容易讓大腦保持清醒。適度縮短躺床時間，讓「真正睡著的時間」與「躺在床上的時間」更接近，幫助睡意的累積，反而更容易建立穩定睡眠。讓床重新變回「睡覺的地方」，當「床＝睡覺」的連結重新建立，大腦也會更容易進入睡眠狀態。   4.正念與接納：越想睡，反而越清醒 不少人會因為「怕睡不好」而更加焦慮，結果反而更難入睡。試著練習正念，覺察當下的身體感受與呼吸，不批判「為什麼還沒睡著」，也不強迫自己一定要入睡。當焦慮緩解、身心放鬆下來，反而更容易自然入睡。   5.放鬆技巧：幫身體按下「慢下來」的按鈕 透過深呼吸、漸進式肌肉放鬆或簡單冥想，有助於降低身體的緊繃與壓力，讓身體緊繃的弦慢慢鬆開，進入放鬆、準備入睡的模式。     治療趨勢：失眠認知行為治療   根據2024年《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）相關整理，目前臨床建議以「失眠認知行為治療（CBT-I）」作為失眠的第一線治療。相較於單純依賴藥物，CBT-I著重於調整睡眠行為與想法，效果較為持久，且有助於從根本改善睡眠問題。   郭彥君說明，無論是單獨進行CBT-I，或是在醫師專業評估下適度搭配藥物輔助，皆能有效加快改善速度，並幫助建立較穩定的睡眠模式。「越努力想睡覺反而越焦慮難入眠，調整我們與睡眠的關係，身體心理放鬆時自然會發生。」   如果你也正被失眠困擾，不妨從今天開始，為自己建立一個更友善的睡眠節奏；當遇到困難時，也別猶豫尋求專業協助，讓好眠重新回到生活之中。     資料來源： 1. Benjafield, A. V., et al. (2025). Estimation of the global prevalence and burden of insomnia: a systematic literature review-based analysis. Sleep medicine reviews. 2. Morin, C. M., & Buysse, D. J. (2024). Management of Insomnia. The New England journal of medicine, 391(3). 3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition，DSM-5   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.06

• 從低頭到走路：《Pikmin Bloom》翻紅掀熟齡族散步養生潮

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著手機與平板等行動裝置的普及，銀髮族的休閒型態也悄然數位化。近年來，不少長輩逐漸成為「低頭族」，長時間滑短影音、追劇，久坐少動不僅讓體力下滑，也為慢性病與身心退化埋下隱憂。     全民瘋走路！近期手遊《Pikmin Bloom》於2026年迎來逆勢翻紅，在全台再掀一波熱潮，這款以「走路養成」為核心的遊戲，透過皮克敏種花、收集飾品等任務機制，促動許多熟齡長輩、少動族群願意主動走出家門，在日常生活中自然增加步行量。   信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示，這股現象背後，不只是遊戲設計的成功，更精準觸動了人類的「遊戲化」心理機制，甚至與中醫所強調的「情志養生」理念不謀而合。     「狄德羅效應」啟動收集動機：讓散步變成一場探險   遊戲之所以讓人欲罷不能，關鍵在於它巧妙運用了 狄德羅效應 ——人類對「完整性」的追求。當玩家獲得第一個特定飾品的皮克敏後，大腦便會自然產生「想蒐集整套」的動機，進而驅使玩家走進不同場域，如公園、商圈甚至郊外，逐步補齊圖鑑。   這種「完成驅動」機制，讓原本單調的復健行走，轉化為充滿期待與回饋的探索過程。對長輩而言，「收集」與「種花」不再只是遊戲內容，而是克服運動惰性的動機來源，使散步從醫囑任務，轉變為帶有成就感的日常樂趣。     養生典籍佐證：散步即是最溫和的養筋之法   清代養生書《老老恆言》曾提到：「坐久則絡脈滯……步主筋，步則筋舒而四肢健。」信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出，中醫觀點認為長時間久坐會導致氣血運行不暢，而適度步行則能舒展筋骨、活絡氣血。許多長輩常見的痠痛、失眠或腸胃不適，往往與活動不足密切相關。   《Pikmin Bloom》透過虛擬任務，引導玩家在現實世界中行走與探索，正好呼應中醫「動則生陽」的養生核心——在輕度活動中喚醒身體機能，促進整體循環。     心神放鬆與社交互動：預防老化的關鍵元素   《老老恆言》亦言：「散步者，散而不拘之謂。」強調散步應是一種自在、無壓力的身心活動。當人們因遊戲而走出家門，在街道、公園或市場中悠閒探索，不僅身體得到舒展，也在過程中獲得心理放鬆與愉悅感。   值得一提的是，《Pikmin Bloom》幾乎沒有強烈的競爭要素，玩家之間更多是「合作打蘑菇」或「每週挑戰」，再加上遊戲中無法直接對話，僅能透過寄送明信片傳遞心意，反而降低了社交負擔，這種以陪伴與協作為核心的互動模式，呈現出一種典型的「佛系社交」。林怡嫣醫師表示，這樣的設計更貼近現代人希望在數位世界中尋求放鬆與療癒的需求，與家人朋友一起完成任務、寄送明信片或分享花海，能提升參與感與歸屬感，有助於預防憂鬱與延緩認知退化。     專業提醒：遊戲養生，也要掌握分寸   林怡嫣醫師提醒，雖然「邊玩邊走」帶來健康效益，但仍需掌握適度原則，才能真正達到養生效果：       圖片來源：馬光中醫提供     量力而行：以微微出汗為宜，避免長時間過度行走造成體力透支或關節負擔。 時間選擇：避開正午高溫，建議於清晨或傍晚進行，降低中暑與耗氣傷陰的風險。 適度補養：外出時可攜帶溫開水，亦可加入少量如西洋參、黃耆或枸杞等材料，幫助補氣生津、維持體力。     虛實之間：數位工具成為預防醫學的新入口   皮克敏與飾品或許是虛擬的，但走路帶來的健康、快樂與社交連結，卻是真實可感的。從採集、種植到探索，這些看似原始的生活行為，如今透過數位化形式重新被喚醒。像《Pikmin Bloom》這類結合定位與健康數據的應用，若能在家人陪伴與引導下正確使用，將有潛力成為推動「預防醫學」與「代際互動」的重要橋樑。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.02

• 低劑量電腦斷層（LDCT），誰需要做肺癌篩檢？

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 肺癌長年位居國人癌症死亡原因第一名，由於早期肺癌多半沒有明顯症狀，許多患者在出現持續咳嗽、胸悶胸痛或呼吸不適時才就醫，往往已進入較晚期。透過「低劑量電腦斷層」（Low-Dose Computed Tomography, LDCT）篩檢，有機會在症狀出現前即發現肺部早期病灶，提升治療成功率。     研究顯示，若肺癌能在第一期被發現，五年存活率可達九成以上，而晚期肺癌的治療效果則相對有限。因此「早期發現、早期治療」是降低肺癌死亡率的重要策略。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師徐品君表示，低劑量電腦斷層檢查具有輻射劑量較低、檢查時間短、可偵測微小肺部結節等優點，目前也是國際間實證支持的肺癌篩檢工具之一。   依據衛生福利部國民健康署推動的肺癌早期偵測計畫，目前已針對高風險族群提供低劑量電腦斷層篩檢服務。透過影像檢查，可偵測到尚未產生症狀的小型肺結節，讓醫師能及早評估與追蹤，提高早期診斷與治療機會。   目前建議接受肺癌篩檢的族群主要為兩大類高風險族群。第一類為具肺癌家族史者，男性45至74歲、女性40至74歲，若父母、子女或兄弟姊妹曾罹患肺癌，可接受低劑量電腦斷層篩檢。第二類為重度吸菸者，50至74歲民眾若吸菸史達20包年以上，目前仍吸菸或戒菸未滿15年者，也建議接受篩檢。   徐品君說，低劑量電腦斷層雖然是有效的篩檢工具，但並非所有民眾都需要定期檢查。若沒有相關高風險因子，自行頻繁接受檢查可能增加不必要的醫療負擔。因此民眾可先與醫師討論個人健康狀況與風險因子，再評估是否需要接受篩檢。   此外，預防肺癌仍應從日常生活做起，包括戒菸、避免二手菸暴露、減少空氣污染與有害物質接觸，以及維持良好的生活習慣。若篩檢發現肺部結節，大多數情況並非惡性腫瘤，但仍需依醫師建議定期追蹤，以確保健康。   徐品君提醒，符合高風險條件的民眾可主動與家庭醫師或醫療院所討論是否接受低劑量電腦斷層篩檢，透過定期篩檢與健康管理，及早守護肺部健康，降低肺癌對健康的威脅。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.30

• 防治結核從篩檢做起，推動篩檢與治療守護健康

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 為響應 3 月 24 日「世界結核病日」全球防治結核病（Tuberculosis, TB），臺北市立聯合醫院昆明防治中心呼籲民眾正確認識結核病，重視早期發現、篩檢與完整治療。     結核病為可預防且可治癒的空氣傳染疾病，政府目前已提供結核病及潛伏結核感染的治療服務與公費篩檢。2025 年臺北市潛伏結核感染治療評估比率 66.8% 較全國 50.0% 為高，居六都第一，針對結核病患者的密切接觸者、免疫力較弱者及其他高風險族群，經醫師評估符合條件者，可由公費支持相關檢查與治療，以減輕民眾醫療負擔並提升治療完成率。   結核病為一種經由空氣傳播的傳染病，常見症狀包括：咳嗽、咳血、胸痛、體重減輕、發燒及夜間盜汗等。結核病患者只要依醫囑規律服藥並完成全程治療，多可順利康復；除了針對確診結核病個案進行治療與管理外，潛伏結核感染的篩檢與治療亦為我國結核病防治政策重要策略。潛伏結核感染者雖無症狀且不具傳染力，但日後仍有發病風險，透過及早發現並接受治療，可有效降低未來發病及傳播的可能性，呼籲符合資格的民眾把握資源，主動配合篩檢與治療，及早保護自身與家人健康。   家住臺北市的張女士（化名）因長期咳嗽有痰約 3 個月、感到胸悶、容易疲憊到醫院就診，經檢查確診為肺結核。在公衛護理師和醫療機構的指導下，張女士按照醫囑每日服藥，在結核病 6 個月的療程中，公衛護理師提供關懷訪視服務，隨時給予必要的協助；另外，家人也配合進行接觸者檢查，檢查後發現張女士的兒子也感染到結核菌。   一般人受到感染後一生中約有 5～10% 機會發病，但尚未發病時，是不會傳染給旁人，稱為潛伏結核感染，公衛護理師轉介張女士的兒子至醫院進行潛伏結核感染治療，經醫師評估後，給予速克伏 [3HP] 處方治療，只需每週服用 1 次，共 12 次（3 個月）療程，即可大幅降低未來發病風險，後續 2 人皆完成全程規範治療，順利康復並回歸正常生活。張女士表示，剛確診時曾感到焦慮，在得知兒子也感染時非常擔心，幸虧在公衛護理師的耐心指導及正確衛教，且在治療期間定期探訪陪伴下，堅持完成治療，最終取得良好效果。   本次活動包含結核病防治講座、篩檢服務及衛教宣傳，提升社會大眾對結核病的正確認知，並減少對患者的歧視與誤解，強調防治結核病不僅是醫療體系的責任，更需要全民共同參與。透過提高警覺、及早篩檢、配合治療與關懷支持，才能有效阻斷結核病傳播，守護你我與家人的健康。結核防治組組長黃慧蘭呼籲，若您有相關「潛伏結核感染檢查」或「潛伏結核感染治療」等問題，歡迎您撥打昆明防治中心-結核病防治組 23703739 #1726 電話，將有專人提供免費諮詢服務。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.24

• 跨部門整合資源，陪伴戒酒復原

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 酒精成癮已被醫學界視為一種慢性疾病，需要透過醫療與社會支持系統共同協助；根據 2021 年國健署針對國民健康訪問調查顯示，國內 12 歲以上民眾最近 1 年曾飲酒比例達 37%，也就是每 3 人就有 1 人曾飲酒，其中約 16% 曾達暴飲標準，顯示部分族群已面臨健康風險，酒癮防治與治療服務的重要性日益提升。     為了協助有酒癮困擾的民眾，臺北市政府衛生局推動「酒癮治療費用補助方案」，每人每年最高補助新臺幣4萬元，目前已與17家指定機構合作，包括12家醫院、2家診所及3家諮商所，透過公私協力提供醫療與心理支持服務。114年共服務1,716人次，顯示民眾對酒癮治療的需求逐年提升，也反映越來越多民眾願意尋求專業協助。   除了醫療服務外，臺北市政府衛生局也建立司法體系之轉介合作機制，與臺灣臺北地方檢察署、臺灣士林地方檢察署及新北地方檢察署等單位合作，針對酒駕緩起訴個案及易服社會勞動或易科罰金受刑人，轉介至醫療院所接受評估與醫療介入，透過醫師評估、個案管理、簡短介入、團體衛教及持續門診追蹤等方式，協助個案改善飲酒行為，降低再次酒駕及相關危險行為的發生，並促進其身心復原與社會適應。104年7月至今共開案1,070人，共服務10,250人次。   臺北市立聯合醫院松德院區成瘾防治科主任劉書瑋指出，酒癮在醫學上稱為「酒精使用障礙症」（Alcohol Use Disorder，AUD），是一種容易復發的慢性疾病，常見的症狀包括：無法停止飲酒、對酒精產生強烈渴求、需要越喝越多才有相同的效果、以及即使飲酒已影響健康、家庭或工作仍難以停止。   劉書瑋表示，酒精會影響大腦控制情緒、決策與行為的功能，因此酒癮與糖尿病或高血壓一樣，需要長期治療與追蹤，如果僅依靠意志力戒酒，往往難以成功，需要透過醫療、心理治療及家庭支持，才能提升戒治成功的機會。   曾接受治療的陳先生分享，自己因長期工作壓力而依頼飲酒助眠，逐漸形成酒癮，甚至無法在沒有酒精的情況下面對生活。所幸在家人的鼓勵下，前往醫院接受治療，透過醫師評估、藥物治療與心理支持，逐步度過戒斷期的焦躁與不安。目前已持續半年未再飲酒，生活也逐漸回到正軌。他表示，治療補助減輕了經濟負擔，讓自己能安心接受治療，也希望自己的經驗能鼓勵更多人勇敢求助。   衛生局提醒，酒瘾並非意志力薄弱，而是需要專業協助的健康問題。若民眾或家人有酒癮相關困擾，可撥打臺北市社區心理衛生中心諮詢專線(02)3393-7885（請幫幫我），或至官網查詢酒癮治療資源與衛教資訊，及早尋求協助。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.16

• 冬天頻頻咳嗽，小心氣喘發作

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著冬季來臨、氣溫明顯下降，氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師謝欣融指出，冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內溫差過大及過敏原濃度升高，均為冬季氣喘惡化的主要因素。呼籲氣喘患者及家屬提高警覺，落實日常防護與規律用藥，以避免急診就醫與重症發生。     謝欣融說，氣喘是一種慢性氣道發炎疾病，其特點是症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包含反覆喘鳴聲、呼吸急促、胸悶、咳嗽（夜間或清晨尤為嚴重），症狀可能時好時壞，遇到刺激物會加重。   一、冷空氣刺激：乾燥且低溫的空氣直接刺激支氣管，造成氣道收縮與黏膜水腫，易誘發咳嗽與喘鳴。   二、呼吸道病毒感染：冬季為流感與感冒高峰期，病毒感染是氣喘急性惡化的重要誘因。   三、室內過敏原累積：門窗緊閉導致塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原濃度上升，提高發作機率。   四、室內外溫差過大：當溫差超過 7°C 時，氣道敏感族群較難適應，增加氣喘症狀發生風險。   一、外出保暖防護：戴口罩與圍巾，有助於吸入空氣加溫與加濕，降低氣道刺激。   二、減少過敏原：勤洗床單、枕套，減少地毯與絨毛玩具使用，並利用除濕機控制室內濕度於50%～65%。   三、遵循醫囑規律用藥：控制型藥物須每日規律使用，不可自行停藥。   四、空氣品質不佳時避免外出：勤洗手並接種流感疫苗。   若出現氣喘症狀，應立即使用醫師開立之急救吸入劑（速效支氣管擴張劑）。     謝欣融指出，氣喘雖無法根治，但可透過良好控制與日常防護有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食；若咳嗽持續超過8週，建議至胸腔內科門診評估。若發生呼吸困難加劇、連續劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳、嘴唇或指甲發紫等緊急狀況，請儘速就醫，以免延誤治療。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.13

• 從過年吃到元宵，醫師示警：「連續糖彈」恐釀五十肩

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 農曆春節假期剛結束，緊接著是元宵節登場。臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師李智堯臨床觀察發現，元宵節前後往往是五十肩的就診高峰。原因在於，從春節的年糕一路吃到元宵節的湯圓，皆屬於高升糖指數食物，這長達半個月的「連續血糖震盪」，往往成為誘發肩部關節囊急速發炎、沾黏的最後一根稻草。     臨床數據顯示，糖尿病患者罹患五十肩的盛行率高達13%至30%，且極易發生「雙側」輪流沾黏。李智堯指出，年節期間的高糖飲食與作息不正常，容易導致血糖劇烈波動，正是誘發這類骨科併發症的高風險時刻，民眾切勿將其視為單純的疲勞痠痛而延誤治療。   俗稱的「五十肩」或「冷凍肩」在醫學上稱為「沾黏性關節囊炎」，就像關節的「包裝膜」因為發炎而緊縮、黏住，導致肩膀像生鏽的門軸一樣卡死。然而，許多民眾常將五十肩與「旋轉肌袖破裂」混淆。李智堯傳授一個簡單的辨別方式：「被動活動測試」。如果別人在放鬆狀態下能幫你把手舉高，但你自己舉不起來，通常是負責動力的「旋轉肌」受傷；但如果連別人都推不動你的手，感覺像被卡住一樣，那就是典型的「五十肩」。       分辨五十肩與旋轉肌袖損傷的關鍵在於「被動角度」；若醫師幫忙抬手卻感到「卡死」推不動（如圖），通常是關節囊沾黏的典型五十肩症狀，而非單純的肌腱受傷。 圖片來源：李智堯醫師提供     李智堯列出三大「紅燈」警訊：首先是「嚴重的夜間痛」，疼痛已影響睡眠，甚至翻身壓到就會痛醒；其次是「肩膀活動角度受限」，出現手無法扣內衣背扣或無法吹整頭髮的情況；最後則是「疼痛持續超過一個月且未緩解」。針對糖尿病這類易沾黏的「頑固型」五十肩，治療策略初期可嘗試口服藥物、復健。若經上述保守治療超過三個月仍無明顯改善，則建議採取更積極的「微創關節鏡關節囊鬆解手術」。此手術僅需二個約0.5公分的小傷口，便能精準地將沾黏的關節囊劃開，瞬間釋放壓力，並同步處理併發的骨刺或發炎，安全性與術後恢復效果皆十分顯著。   李智堯最後呼籲，年後是骨科門診的高峰期，「控糖」即是「護肩」。許多患者容易忽略高血糖對骨骼肌肉系統的危害。若發現肩膀有異常疼痛或僵硬感，切勿迷信偏方或過度推拿，這對骨質較脆弱的糖尿病患者來說，極易造成關節囊撕裂甚至骨折的二次傷害。正確的做法應是嚴格控制血糖，盡早尋求骨科醫師的專業評估，搭配藥物或手術介入，才能真正解開肩膀的枷鎖，找回靈活人生。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.03

• 「六要三不」選醫美

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著美容醫學日益普及，透過醫學方式調整外貌已成為現代人常見的選擇。然而，美容醫學本質上仍屬醫療行為，必須由合格醫師在合法醫療機構內執行。若忽視專業評估與安全把關，可能導致感染、併發症，甚至造成不可逆的傷害。     鑒於美容醫學產業發展迅速，為強化相關管理並保障民眾生命安全，衛生福利部修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》部份條文，並自115年1月1日起施行。此次修正重點包括重新定義「美容醫學手術」、「特定美容醫學手術」及「特定美容醫學處置」，並明定執行相關手術之醫師，須具備相對應專科醫師資格，且完成美容醫學手術相關訓練課程，以提升醫療品質與安全標準。   為協助民眾在選擇醫美療程時更為審慎，臺北市政府衛生局特別製作宣導短影音，提醒大眾遵循「六要三不」原則，作為自我保護的重要依據。     六要     一、要檢視醫療機構開業執照。 二、要確認醫師執業執照及專科證書。 三、要與醫師充分溝通欲改善部位與預期效果。 四、要確認療程由醫事人員親自執行，並清楚了解療程內容與可能風險。 五、要詳閱官方範本之同意書及說明書。 六、要索取正式收據，以保障自身權益。     三不     一、不輕信「全國第一」、「最專業」等誇大不實宣傳。 二、不參與強迫推銷、贈品折扣或團購等不當招攬行為。 三、不預付高額訂金或預購療程，以免衍生消費糾紛。     查詢管道與資訊透明     此外，民眾可至臺北市政府衛生局官網「美容醫學專區」查詢本市經核准可施行特定美容醫學手術之醫療機構名單（路徑：首頁/主題專區/美容醫學/資訊區/最新消息）。為強化資訊透明與民眾知情權，衛生局亦公告違反《醫療法》之裁處案件，揭露違規機構及違規事由（路徑：首頁/機關業務/資訊公告/醫事管理科公告）。同時，衛生福利部亦設有「醫療廣告管理專區」供民眾查詢相關規定與資訊。   追求美麗的同時，更應守護自身健康與權益。選擇醫美，依循「六要三不」不僅是簡單明確的原則，更是保障安全的關鍵，唯有理性消費、審慎選擇，才能在提升外貌自信之餘，也確保醫療安全，共同營造安全、透明且專業的美容醫學環境。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.02

• 年節聚會輕鬆瘦，專家揭秘減重成功5關鍵

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 減重成效良好的新型GLP-1受體促效劑及GIP/GLP-1雙重受體促效劑（俗稱瘦瘦針）已正式在台上市，為深受體重管理困擾的民眾提供了每週僅需施打一次的便利選擇。適逢年節聚餐高峰，臺北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師潘立昕指出，使用這些新一代減重藥物，可以幫助控制食慾，避免過度進食，同時搭配良好生活習慣的建立，更能夠長期維持身體健康。     大腦與胃部的雙重控管   瘦瘦針主要有以下藥效： ‧ 抑制食慾：直接作用於大腦食慾中樞，降低食慾。 ‧ 延緩胃排空：減緩食物離開胃部的速度，增加飽足感，減少進食量。 ‧ 穩定代謝：提升胰島素分泌並抑制昇糖素，幫助血糖平穩，且單獨使用不易造成低血糖。     減重效果與健康益處   潘立昕指出，使用這些新型減重藥物仍建議搭配生活型態調整，平均可減少約15%體重，要長久維持目標體重，秘訣在於以下五個關鍵： 1.飲食控制：先攝取足量葉菜類蔬菜與優質蛋白質（如：黃豆製品、魚、雞蛋、瘦肉、低脂乳製品），澱粉類主食最後再食用，避免高糖、油炸與加工食品，建立健康的餐盤比例，如211餐盤法，每餐一半是蔬菜，剩下1/4為優質蛋白質，最後1/4則是澱粉類主食。   2.規律運動：結合有氧運動（減脂）與阻力訓練（增肌），防止減重過程中肌肉流失導致代謝下降，有氧運動建議以健走、騎腳踏車和游泳為宜。   3.充足睡眠：睡眠不足易引發食慾暴增。建議每日維持6-8小時優質睡眠，並避免熬夜。   4.足量飲水：水分是脂肪代謝的關鍵媒介。每日飲水量建議至少為體重（公斤）x 30 cc。   5.心情調適：壓力與負面情緒易誘發情緒性進食。保持正向心態並尋求支持，能讓減重之路走得更遠。     使用新型減重藥物的適應症、注意事項、副作用與禁忌症   潘立昕提醒，在使用這類處方藥物前，必須經過醫師評估。依據台灣肥胖醫學會《2025年台灣肥胖臨床治療指引》，使用瘦瘦針的適應症為BMI滿30以上，或BMI達27以上且合併高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝或心血管疾病，此外，若BMI介於24至27之間且合併體脂率過高及腰圍超標，也可考慮於3-6個月積極生活型態調整無效後，使用瘦瘦針幫助減重。   ● 常見副作用 用藥初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃脹感或頭暈，這些副作用通常是輕至中度，且會隨時間逐漸減輕。較少見的如視力模糊，一旦發生須立即停止使用，並前往眼科就診。若要做大腸鏡、胃鏡檢查，或接受需全身麻醉的處置或手術，須提前停藥至少1週以上，詳細停藥時程請洽門診醫師諮詢。   ● 禁忌族群 本人或家族曾患有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤綜合症（MEN 2）、已經懷孕、或有懷孕可能性、正在哺乳的民眾，有胰臟發炎史、嚴重肝硬化病史、或對藥物會過敏的民眾皆不建議施打。   潘立昕最後提醒，仍有少數患者使用瘦瘦針效果不佳，且減重過程中，需控制瘦身速度不可過快，每週建議減重不超過1公斤為宜。減重不只是體重數字的減少，更是生活型態的全面提升。若有體重管理需求，建議尋求新陳代謝科團隊的協助，制定專屬的個人化管理計畫。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.20

• 小兒慢性鼻竇炎的診斷與治療

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病，兒童同樣可能罹患，但在症狀表現、診斷方式與治療策略上，與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒，若未及早正確診斷與治療，可能影響孩童生活品質與學習表現，家長不可輕忽。     成人與兒童症狀不同　咳嗽是小兒重要警訊   陳冠瑋指出，成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括：膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感，以及嗅覺減退；而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為：膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。   在臨床上，小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水，其次則是咳嗽，而且多半為有痰的咳嗽，夜間或躺下時症狀會更加明顯，常被誤認為單純感冒或過敏。   此外，鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見，若發現孩童合併鼻息肉，醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。     氣喘與慢性鼻竇炎高度相關，需整體評估   研究顯示，約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘；反過來看，約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形，且氣喘越嚴重，合併慢性鼻竇炎的比例越高。   陳冠瑋補充，特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎，與氣喘的關聯性更為密切，因此在治療上，常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估，才能達到較好的控制效果。     小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主，避免濫用抗生素   在治療方面，小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗（洗鼻子）及類固醇鼻噴劑為主，有助於減少發炎與分泌物堆積。   若出現急性惡化時，醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇，但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑（單株抗體），在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據，尚未成為常規治療選項。     腺樣體肥大是關鍵因素，必要時考慮手術   腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳，且檢查發現腺樣體明顯肥大，手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術，再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。   小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的，且多數可改善術後症狀；另外，鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一，但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。     醫師提醒：孩子久咳、流鼻涕別輕忽   陳冠瑋提醒，若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒，不應僅當作感冒處理，建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療，多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制，讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.06

• 瘦瘦筆讓老態更明顯？體重震盪超過10%當心臉垮顯老！

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近年來，藥物輔助減重方式快速崛起，以「瘦瘦筆」為代表的療程，讓民眾能在短時間內達到體重下降的目標。然而，部份民眾在成功瘦身後，臉部卻出現凹陷、鬆垂、輪廓線條模糊等現象，整體氣色也顯得疲憊，甚至被形容「看起來比以前更老」。     聖宜診所台北站前館院長嚴嘉容表示，這類被稱為「瘦老臉」的現象，並非單純變瘦所造成，而是因減重過程中，臉部脂肪與膠原蛋白同步流失，導致支撐不足，進而產生臉部結構性的改變。聖宜診所林雨晴醫師補充，相較於自然老化，「瘦老臉」通常發生更快，也更明顯。因此在臨床上，除了飲食上補充之餘，更可思考同步透過醫美療程維持臉部支撐與緊緻度，更是幫助改善外觀落差、減少顯老的重要關鍵。       圖片來源：聖宜診所提供     快速瘦身警訊：臉部深層支撐也受影響   嚴嘉容院長指出，瘦老臉並非只發生在特定族群，而是與體重下降的速度與幅度密切相關。臨床觀察發現，若3個月內體重下降超過原體重的10%，臉部出現凹陷與老化的風險明顯增加。尤其對於臉部脂肪量本就較少、年齡接近熟齡階段，或長期處於高壓、作息不規律的人，快速減重後更容易出現夫妻宮凹陷、法令紋加深、臉頰下垂等現象。許多人初期可能誤以為只是短暫的瘦臉變化，但實際上，這往往代表臉部深層支撐已經發生改變，若未及時處理，外觀老化可能逐漸固定下來。   然而，這背後不只是脂肪流失造成的外觀改變，林雨晴醫師指出，近年部分國際研究推測，皮膚相關細胞中可能存在GLP-1受體，其活化後參與細胞能量代謝與修復機制的調節，進而影響保護性細胞激素的分泌，可能增加活性氧生成的風險，使成纖維細胞承受較高的氧化壓力。此外，部份研究亦顯示，GLP-1訊號可能影響特定細胞的能量代謝與葡萄糖利用效率，影響細胞的修復與維持能力；同時，透過影響真皮白色脂肪組織的功能，間接干擾與雌激素及膠原蛋白相關的生成路徑。上述變化皆被認為可能在體重快速下降的情況下，使皮膚深層支撐結構相對減弱，進一步放大或加速臉部老化的外觀表現。       圖片來源：聖宜診所提供     電音波搭配針劑　整合式療程有助重建臉部穩定度   在減重過程中，不僅要控管體重下降速度，也應同步評估皮膚結構與膠原蛋白狀態，必要時結合醫美療程維持支撐與彈性。這些改變會使皮膚深層支撐結構弱化，進而加速臉部老化。   在治療策略上，嚴嘉容院長強調，瘦老臉並非單一問題，因此改善時也不應只依賴單一療程。臨床上，電波與音波療程常被用來處理減重後出現的鬆弛問題，透過刺激深層組織與膠原蛋白反應，協助臉部結構回到較穩定的位置，避免輪廓持續下垂；林雨晴醫師表示，對已出現明顯凹陷的族群，則需進一步透過針劑類填充劑療程，例如膠原蛋白增生劑、玻尿酸進行分層規劃，依據不同部位與流失層次，補足必要的支撐。他指出，真正有效的治療關鍵不在於填補多少，而在於是否經過完整評估，讓支撐回到該在的位置，才能兼顧自然度與安全性，避免過度堆疊所帶來的反效果。     減重同時更要顧好營養與臉部狀態   嚴嘉容院長最後提醒，瘦老臉的形成，往往同時牽涉減重速度過快，以及脂肪與膠原蛋白的同步流失，因此不論採取何種減重方式，都應特別留意營養攝取是否充足。若在減重過程中長期蛋白質與必要營養素不足，不僅影響身體修復，也會加速臉部支撐流失，使老化問題更加明顯。林雨晴醫師也強調，唯有在專業醫師評估下，透過電音波與針劑等醫美療程穩定臉部結構，同時搭配良好的營養與體態管理，才能讓瘦身成果不只反映在體重數字上，也同步維持自然、有精神的外觀狀態。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.02

• 現代坐月子新觀念，大量進補、全酒料理OUT！

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 媽媽生產後的坐月子調養，是影響產後恢復與長期健康的重要關鍵。隨著生活型態改變，傳統大量進補與全酒料理已不完全適合現代產後媽媽，反而可能造成肥胖等問題。營養師提醒，現代坐月子飲食應回歸均衡營養原則，適量補充六大類食物、多吃蔬果、避免酒精與加工食品、控制咖啡因攝取，並搭配適度運動，產婦也能補得健康又美麗。     過去農業社會，婦女長期從事繁重勞務，體力與健康狀況較差，傳統月子飲食強調進補調養，全酒料理，幫助產婦恢復元氣。不過隨著生活型態及健康觀念的改變，現代產婦的身體狀況也不同於以往，如果過度進補反而可能造產後肥胖、代謝負擔等問題，臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科主任林詠霈指出，現在「坐月子」飲食除了藥膳補湯外，更強調均衡營養的重要性，只要掌握以下六大原則，能有效幫助產婦安心調養、健康恢復體態。   一、均衡攝取6大類食物   各類食物都有不同生理功能，全榖雜糧類提供醣類能量來源；豆魚蛋肉類提供蛋白質，可建造修補組織；蔬菜提供膳食纖維與維生素，幫助腸道蠕動與整體代謝。坐用子期間常常攝取過多蛋白質、蔬果不足，應特別注意均衡搭配，使各類營養素相輔相成，達到最佳效能。       現代坐月子除了藥膳補湯，更應回歸健康飲食的原則。 圖片來源：臺北市立聯合醫院婦幼院區提供     二、避免全酒料理   雖然酒精可引出藥材藥效，對於虛寒體質有祛寒效果，但酒精也會影響傷口癒合，加重發炎反應；另外，酒精影響寶寶生長發育，哺乳媽媽如果想吃米酒料理，建議開蓋燉煮，讓酒精完全揮發，並依衛福部建議哺乳媽媽飲用酒精量不宜超過每天每公斤0.5公克，並於食用後2個小時再哺餵母乳，避免嬰兒不慎攝取到酒精。     三、減少加工食物   速食雞塊，魚丸、臘腸等加工食品，通常含有較高鹽分及脂肪，含糖飲料如奶茶、可樂也含較多精緻糖類；高鹽、高油、高糖的食物都不利於血糖、血壓及血脂肪的控制，另外，加工食物含無機磷鹽類，可能影響鈣質吸收，建議月子期間盡量避免食用。     四、避免過量咖啡因   咖啡因會透過乳汁傳給寶寶，可能會影響寶寶的睡眠及成長發育。臺灣母乳哺育聯合學會建議，哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以300毫克為上限，以市售便利商店為例，熱美式（480ml）約240～317毫克，熱拿鐵（480ml）約150～226毫克，另外容易被忽略的飲品，如：紅茶、巧克力、可樂等也都含有咖啡因，選購時應注意食品標示，並間隔4小時之後再哺乳，降低寶寶暴露風險。     五、增加蔬菜水果攝取   蔬果富含膳食纖維，可促進腸道健康，預防便祕，同時含有豐富維生素C，可促進鐵質吸收，並維持免疫力。哺乳媽媽每日維生素C攝取量建議為140毫克，比一般成人多40毫克，建議每天至少攝取3份蔬菜、2份水果，才可達到建議量。     六、適度運動有助於體態恢復   運動可維持良好體態，避免產後肥胖並減少日後罹患代謝症候群或其他慢性病機會。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘，每次連續10分鐘以上即可，分段做也能夠達到相同的效果。     林詠霈提醒，每一位產婦的健康狀況、體質與飲食習慣皆不相同，若對於月子的內容或營養補充有疑問，婦幼院區設有飲食指導門診，由專業營養師提供個別化的建議，協助媽媽們安心坐月子，產後更美麗、更健康。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.26

• 饅化其實沒那麼容易發生？醫師解析針劑治療的關鍵，「適量」與整體評估

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近年來，「饅化」一詞在社群平台與醫美討論區中被頻繁提及，部分臉部過度澎潤、線條模糊的影像畫面，讓不少民眾對針劑填充產生疑慮，甚至因此對醫美療程感到猶豫。對此，聖宜診所忠孝館院長翁書賢醫師表示，饅化並非一般針劑治療的常見結果，而是少數在長時間、密集且反覆堆疊填充下才可能出現的極端狀況。聖宜診所板橋院長陳亮宇醫師指出，臨床上真正出現明顯饅化，多半來自於短期內反覆在同一部位施打，且未經整體規劃就持續追加填充，導致組織長期承受過多負荷，進而影響原有的臉部結構與比例。相較之下，單次、適量，並經醫師完整評估後進行的針劑治療，本身並不容易導致外界所擔心的饅化問題。     饅化成因多與「過度」有關，並非單次治療所致   翁書賢醫師進一步說明，饅化並非單次或正常療程就會輕易發生，而多半來自長期過度追求澎潤、反覆追加填充的結果，尤其在未完整評估臉部結構與老化層次的情況下，密集使用不同填充劑型，才較容易累積風險。他指出，社群影像與濾鏡文化容易放大「越澎越年輕」的審美印象，使部份民眾誤以為立即飽滿才是理想狀態。實際上，真正的年輕感來自結構穩定與比例自然，而非短期的視覺澎潤。陳亮宇醫師也補充，在臨床上，多數經過理性規劃、未貪心反覆施作的求美者，並不屬於饅化的高風險族群。只要療程間隔合理、劑量控制得宜，並與醫師持續追蹤調整，多數針劑治療仍能維持自然且穩定的改善效果。     掌握「適量」原則，整合式評估是關鍵   在治療策略上，翁書賢醫師強調，針劑治療的關鍵不在於使用何種填充物，而在於是否做好完整的整體評估與劑量控制。若僅針對局部凹陷反覆補強，卻忽略臉部整體結構與老化層次，容易在不知不覺中累積過量風險，因此建議採取「整合式治療」概念，於療程前由醫師進行全面性評估，從臉部骨架結構、深層支撐狀態到不同層次的老化變化逐一檢視，必要時先處理深層支撐不足的問題，再依實際流失狀況進行適量填充，避免單一部位反覆堆疊所造成的外觀失衡。陳亮宇醫師則指出，醫師的專業不僅在於完成療程，更包含在適當時機提醒可能的風險，甚至在評估後建議暫緩或不施作。對消費者而言，選擇重視評估流程、懂得掌握施做時機，並願意與患者長期追蹤調整的醫師，才是安心接受針劑治療的重要關鍵。     回歸自然審美，建立安心的醫美環境   饅化議題被社群放大討論的當下，翁書賢醫師也呼籲，過度放大少數極端案例，容易讓民眾對正常醫美療程產生誤解，反而忽略多數療程是在安全評估與專業監控下進行。陳亮宇醫師最後表示，只要避免過度貪心與反覆施作，並在醫師專業評估下進行規劃，針劑治療仍能在安全前提下，協助改善老化、修飾輪廓，並維持自然的臉部比例。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.22

• 配方奶粉下架事件，醫師：配方奶正確沖泡是關鍵

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近日部分嬰兒配方奶粉因原料疑慮而進行預防性下架。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科表示，配方奶粉是否安全，關鍵不只在於產品本身，家長應落實「正確沖泡溫度」、「器具完善消毒」及「奶粉安全保存」三原則，才能真正守護嬰幼兒健康。     根據相關資訊，此次事件為國際供應鏈於檢測階段即主動發現潛在風險，隨即啟動預防性下架與通報機制，主管機關同步進行監測與資訊公開。目前未涉及國內製程污染，也未接獲任何嬰幼兒因本事件出現不適或感染的通報案例。   臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科暨感染科主任吳宗儒指出，此次事件涉及的病原為「蠟樣芽孢桿菌」普遍存在於自然環境中，感染通常與食物保存或處理不當有關，症狀包括短暫的嘔吐或腹瀉，健康嬰幼兒大多可在24小時內自行恢復；然而，新生兒、早產兒、低出生體重或免疫功能較差的嬰兒，仍可能發生較嚴重的腸胃道症狀或脫水情形，需特別注意。   針對家長最關心的日常照護，吳宗儒提出三項日常照護原則：     一、沖泡溫度要正確   泡奶溫度太低無法達到殺菌效果，水溫過高又可能破壞營養成份，沖泡奶粉時應使用不低於70°C的熱水，泡好後應立即降溫至適合飲用的37至40°C，並於2小時內餵食完畢。未喝完的奶水不可再加熱食用。     二、器具消毒不可省   所有接觸奶水的器具，如奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋、量匙，每次使用後應徹底清洗並進行高溫消毒、乾燥。調奶前務必洗手，並維持環境乾燥清潔，減少感染風險。     三、奶粉保存須留意   奶粉罐開封後應密封保存於陰涼乾燥處，避免潮溼與污染，並於一個月內儘早使用完畢。   針對早產兒、低出生體重及兩個月以下新生兒或免疫功能較弱的寶寶，吳宗儒建議，應優先考慮母乳哺育；若無法母乳哺育需使用粉狀配方奶，則應由健康的主要照護者依照正確程序沖泡，並依建議讓寶寶儘快喝完，以降低風險。   此外，若嬰兒出現發燒、反覆嘔吐、嚴重腹瀉或糞便帶血、活動力下降、嗜睡難以叫醒、抽搐、囟門凸起、尿量明顯減少或持續哭鬧難以安撫等警訊，應儘速就醫，並主動告知近期餵食狀況，有助於醫師及早評估與處置。   吳宗儒重申，此次事件顯示食品安全體系中風險管理與即時應變的重要性，家長只需要掌握正確選購、保存、使用與衛生管理原則，無需過度恐慌。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.21

• 是注意力不足過動症，還是自閉症？

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近年來，隨著大眾對兒童心理健康的重視提升，注意力不足過動症（ADHD）與自閉症類群障礙症（ASD，以下簡稱自閉症）逐漸被更多家庭與教育現場所認識。然而，臨床與教育實務中也發現，ADHD的部分症狀表現，容易與自閉症產生混淆，甚至出現誤判情形，進而影響孩子後續的學習支持與介入方向。     臺北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德指出，ADHD典型症狀表現包含注意力不易維持、活動量偏高及衝動控制困難。孩子可能在課堂中頻繁分心、離座、插話，或在團體活動中出現不經思考的行為反應。在人際互動上，這類孩子不時會因為衝動或情緒調節困難，而被誤解為不懂社交規範，進而被認定具有自閉症特質。   事實上，自閉症的核心特徵在於社交溝通上的質性差異，例如較難理解他人非語言訊息、社交互動的動機不同，以及出現重複性行為或高度固定的興趣。相較之下，多數ADHD孩子其實具備一定的社交動機，也能理解他人感受，只是因注意力與自我控制能力不足，導致行為表現不穩定。若僅根據外顯行為快速下結論，容易忽略兩者的核心差異，進而導致治療上的延誤。畢竟面對ASD，在現實上容易被看作是個人的特質，而以教育與各種行為治療作為處遇上的主軸，但ADHD已經有相對有效且理想的藥物可以治療，並大幅改善症狀。   蔣立德強調，正確診斷仰賴完整的發展史蒐集、家長與教師回饋、標準化評估工具，以及跨專業團隊的綜合判斷，而非單一時間點的觀察。特別是在學齡兒童身上，行為表現會隨現實生活情境與個案的情緒變化改變，也因此更需要長期追蹤與彈性評估。   以一名國小四年級男童小宇（化名）為例，他因上課時經常離座、插話，與同學互動衝動而產生衝突，被校方初步懷疑可能有自閉症傾向。低年級剛開始只安排社交互動的治療團體，但效果有限下，家長帶他接受進一步專業評估後發現，小宇在理解他人情緒、分享興趣及建立友誼方面並無明顯困難，主要挑戰來自注意力維持與衝動控制。最終，他被診斷為ADHD，在規律藥物治療之下，合併行為策略與親職支持、並於團隊會議討論後調整學習環境，課堂表現與人際關係均有明顯進步。   蔣立德呼籲，面對孩子的行為與學習困難，雖然家長與教師應保持開放態度，避免過早貼上標籤，但及早尋求專業評估、理解孩子行為背後的主因，才能提供最合適的支持，在多方合作下方能協助孩子在學習與成長道路上穩定前行。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.21