您已經閒置10分鐘了,為您推薦其他文章!或點擊空白處回到網頁
搜尋症狀共有218筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 每逢農曆春節及連續假期,親友團聚、聚餐應酬增加,是許多人一年中最放鬆,也是飲食最容易失控的時期。然而,在享受美食與假期的同時,身體卻可能悄悄累積健康風險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷表示,年節過後門診中常見體重上升、血糖或血脂異常的情形,其實都與短時間內生活型態改變息息相關。 年節飲食高油高糖,代謝負擔大幅增加 謝惠婷說,年節期間常見高熱量年菜與零食,例如佛跳牆、東坡肉、香腸及臘肉,以及年糕、發糕、糖果點心與含糖飲料、酒精飲品等,皆容易造成熱量攝取過多。再加上連假期間晚睡晚起、久坐追劇或打牌,使身體活動量下降,形成「多吃少動」的生活型態。短時間內體重增加、腰圍變粗,若未及時調整,容易造成血壓升高、血糖失衡、血脂異常,進一步提高罹患代謝症候群的風險。 認識代謝症候群,慢性病的重要前兆 依據衛生福利部國民健康署調查資料顯示,台灣 20 歲以上成人代謝症候群盛行率約達 25% 至 30%,相當於每 4 位成年人中即有 1 人符合代謝症候群標準,且盛行率隨年齡增加而明顯上升。 代謝症候群已被視為慢性疾病的重要前兆,其健康危害不容忽視。研究顯示,罹患代謝症候群者比一般人發生糖尿病風險約增加 6 倍,心血管疾病及腦中風風險增加 2 至 3 倍,若未及早介入改善,後續醫療負擔與健康影響相當可觀。 依國民健康署定義,若符合以下五項危險因子中三項(含)以上,即可診斷為代謝症候群: 腹部肥胖:男性腰圍≥90公分、女性≥80公分 血壓偏高:≥130/85 mmHg或已接受治療 空腹血糖偏高:≥100 mg/dL或已接受治療 三酸甘油脂偏高:≥150 mg/dL或已接受治療 高密度脂蛋白膽固醇不足:男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL 由於早期多無明顯症狀,民眾往往在健康檢查時才發現異常,因此定期篩檢是預防慢性病的重要關鍵。 善用公費成人健康檢查,掌握健康狀況 為協助民眾早期發現三高與代謝異常問題,政府提供公費成人健康檢查服務,目前資格如下: 30 至 39 歲民眾:每 5 年可接受 1 次健康檢查 40 至 64 歲民眾:每 3 年可接受 1 次健康檢查 65 歲以上民眾:每年可接受 1 次健康檢查 55 歲以上原住民:每年 1 次 35 歲以上小兒麻痺患者:每年 1 次 檢查內容包含血壓、身高、體重與腰圍評估、血糖、血脂及肝腎功能檢查、健康行為與慢性病風險評估等項目,可有效評估是否具有代謝症候群風險。 定期健檢,為健康把關 謝惠婷提醒,預防代謝症候群應從日常生活做起,包括均衡飲食、減少高油高糖攝取、每週至少 150 分鐘規律運動及維持理想體重,同時避免久坐並建立良好作息。小小改變,長期累積即可有效降低代謝症候群風險。 農曆新年象徵新的開始,也是重新檢視健康的重要時機。年節後,不妨為自己與家人安排一次健康檢查,讓健康成為新年度最重要的祝福。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 當感到情緒莫名緊張或低落、周遭世界變得陌生或令人不安,或是在思考、記憶和專注上出現困難時,這可能是身心發出的求救訊號。為了守護全民的精神健康,臺北市立聯合醫院松德院區在市政府支持下,推動「身心失調發病早期介入計畫」,透過社區照護網絡與專業團隊,協助 12 至 65 歲的潛在患者及早發現、及早治療,避免病情惡化。 莫忽視隱微訊號:早期症狀多元且易被忽略 思覺失調症(Schizophrenia)是一種好發於年輕族群的慢性精神疾病,在台灣社區盛行率約為 0.27% 至 0.3%。發病初期,症狀往往較為隱微,包括: 感官與情緒異樣:感到情緒起伏混亂、對周遭感受改變、或有莫名的不適感。 認知與行為轉變:思考、記憶及處理事務出現困難,或是出現社交退縮、個性改變。 疑似精神病徵兆:輕微幻覺、妄想,或持續未達 7 日的短期發作。 松德院區社區精神科主任黃卓尹提醒,若具備一等親家族精神病史,且同時出現長時間社交退縮或認知功能減退,即屬於「精神病潛在高風險族群」。由於這些感受難以向他人描述,當事人常感到孤單無助,進而延誤就醫。 醫療介入成關鍵:早期介入可顯著改善預後 研究顯示,「早期介入」是改善預後的決定性因素。越早接受專業評估和介入,不僅精神病症狀的緩解率較高,患者在認知功能與整體生活品質上的表現也更為理想。 自民國 108 年起,松德院區創建全台首個針對早期精神病的臨床服務團隊,並與台北市 30 家精神科診所合作,串聯成完善的「社區照護網絡」。該計畫至今已服務約 300 位患者及其家庭,並榮獲國家品質標章(SNQ)肯定。 專業團隊守護:從診間延伸至校園與居家 參與該計畫的患者可享有以下資源: 個案管理追蹤:由專業個案管理師關心症狀變化與生活適應,確保病情穩定。 多元資源銜接:提供心理治療、就業輔導、居家治療等全方位協助。 校園與外展服務:走入校園協助一線教師辨識身心失調學生;並結合衛福部計畫,透過「外展模式」協助就醫困難的嚴重情緒障礙者。 台灣精神醫學會日前已公布《發展我國精神醫療早期介入及長效針劑臨床指引》。台大醫院胡海國教授與劉震鐘副教授團隊亦研發了「思覺功能障礙自我檢測表」,供民眾進行初步篩檢。 黃卓尹強調,高風險症狀並不代表一定會發展成精神病,但積極的評估與診斷是恢復安適的關鍵。民眾若有相關困擾,請務必與醫師當面討論。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 酒精成癮已被醫學界視為一種慢性疾病,需要透過醫療與社會支持系統共同協助;根據 2021 年國健署針對國民健康訪問調查顯示,國內 12 歲以上民眾最近 1 年曾飲酒比例達 37%,也就是每 3 人就有 1 人曾飲酒,其中約 16% 曾達暴飲標準,顯示部分族群已面臨健康風險,酒癮防治與治療服務的重要性日益提升。 為了協助有酒癮困擾的民眾,臺北市政府衛生局推動「酒癮治療費用補助方案」,每人每年最高補助新臺幣4萬元,目前已與17家指定機構合作,包括12家醫院、2家診所及3家諮商所,透過公私協力提供醫療與心理支持服務。114年共服務1,716人次,顯示民眾對酒癮治療的需求逐年提升,也反映越來越多民眾願意尋求專業協助。 除了醫療服務外,臺北市政府衛生局也建立司法體系之轉介合作機制,與臺灣臺北地方檢察署、臺灣士林地方檢察署及新北地方檢察署等單位合作,針對酒駕緩起訴個案及易服社會勞動或易科罰金受刑人,轉介至醫療院所接受評估與醫療介入,透過醫師評估、個案管理、簡短介入、團體衛教及持續門診追蹤等方式,協助個案改善飲酒行為,降低再次酒駕及相關危險行為的發生,並促進其身心復原與社會適應。104年7月至今共開案1,070人,共服務10,250人次。 臺北市立聯合醫院松德院區成瘾防治科主任劉書瑋指出,酒癮在醫學上稱為「酒精使用障礙症」(Alcohol Use Disorder,AUD),是一種容易復發的慢性疾病,常見的症狀包括:無法停止飲酒、對酒精產生強烈渴求、需要越喝越多才有相同的效果、以及即使飲酒已影響健康、家庭或工作仍難以停止。 劉書瑋表示,酒精會影響大腦控制情緒、決策與行為的功能,因此酒癮與糖尿病或高血壓一樣,需要長期治療與追蹤,如果僅依靠意志力戒酒,往往難以成功,需要透過醫療、心理治療及家庭支持,才能提升戒治成功的機會。 曾接受治療的陳先生分享,自己因長期工作壓力而依頼飲酒助眠,逐漸形成酒癮,甚至無法在沒有酒精的情況下面對生活。所幸在家人的鼓勵下,前往醫院接受治療,透過醫師評估、藥物治療與心理支持,逐步度過戒斷期的焦躁與不安。目前已持續半年未再飲酒,生活也逐漸回到正軌。他表示,治療補助減輕了經濟負擔,讓自己能安心接受治療,也希望自己的經驗能鼓勵更多人勇敢求助。 衛生局提醒,酒瘾並非意志力薄弱,而是需要專業協助的健康問題。若民眾或家人有酒癮相關困擾,可撥打臺北市社區心理衛生中心諮詢專線(02)3393-7885(請幫幫我),或至官網查詢酒癮治療資源與衛教資訊,及早尋求協助。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著冬季來臨、氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師謝欣融指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內溫差過大及過敏原濃度升高,均為冬季氣喘惡化的主要因素。呼籲氣喘患者及家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以避免急診就醫與重症發生。 謝欣融說,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特點是症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包含反覆喘鳴聲、呼吸急促、胸悶、咳嗽(夜間或清晨尤為嚴重),症狀可能時好時壞,遇到刺激物會加重。 一、冷空氣刺激:乾燥且低溫的空氣直接刺激支氣管,造成氣道收縮與黏膜水腫,易誘發咳嗽與喘鳴。 二、呼吸道病毒感染:冬季為流感與感冒高峰期,病毒感染是氣喘急性惡化的重要誘因。 三、室內過敏原累積:門窗緊閉導致塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原濃度上升,提高發作機率。 四、室內外溫差過大:當溫差超過 7°C 時,氣道敏感族群較難適應,增加氣喘症狀發生風險。 一、外出保暖防護:戴口罩與圍巾,有助於吸入空氣加溫與加濕,降低氣道刺激。 二、減少過敏原:勤洗床單、枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並利用除濕機控制室內濕度於50%~65%。 三、遵循醫囑規律用藥:控制型藥物須每日規律使用,不可自行停藥。 四、空氣品質不佳時避免外出:勤洗手並接種流感疫苗。 若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立之急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。 謝欣融指出,氣喘雖無法根治,但可透過良好控制與日常防護有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若發生呼吸困難加劇、連續劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳、嘴唇或指甲發紫等緊急狀況,請儘速就醫,以免延誤治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.13
文章/美醫誌綜合報導 摘要 四季變化總是默默影響的生物們的作息,植物的春生、夏長、秋收、冬藏的節律,動物毛髮生長、遷徙、冬眠等現象,人身為自然界中的一員,身體也不可避免受外在環境而有所調整。 例如春天常見過敏、冬天常是心血管疾病好發的時節,藍田馬光中醫診所吳建緯醫師表示,中醫養生常言「天人相應」,強調人需要隨著四時氣候變化而調整作息與飲食,《內經》提到「春夏養陽,秋冬養陰」,更是三伏三九貼預防病症的理論基礎,再細分到四季來說,春天屬木與肝相應,而重養肝,以此類推:春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎可以說是中醫飲食養生的根本,接下來就來看看四季的飲食養生之道吧! 圖片來源:馬光中醫提供 「春三月,此謂發陳」 春天萬物開始生長、陽氣升發,而此時氣溫、濕氣變化大,容易出現感冒、過敏,中醫認為春屬木與肝相應,這時候宜助其舒展,不可壓抑。 推薦食材:深綠色的蔬菜如菠菜、花椰菜可以養肝,養肝明目的枸杞,亦可飲用舒肝解鬱的玫瑰、清肝明目的決明子等等。 穴位保健:太衝穴(腳背拇趾與第二趾縫間往上找的凹陷處),屬於肝經的穴位,每日按壓3-5分鐘,有痠脹感即可,幫助舒肝理氣明目。 「夏三月,此謂蕃秀」 夏天植物開始茂密、開花,是陽氣最盛的時刻,此時雨季來臨,高溫炎熱又溼氣重,容易出現腹瀉、煩躁、中暑,中醫認為夏天屬火與心相應,這時候宜養心解暑,健脾利濕,補津液。 推薦食材:清暑解煩的苦瓜、解暑的綠豆、養心安神的蓮藕蓮子等,因天氣濕熱、消化不良也可以來碗四神湯健脾利濕喔! 穴位保健:內關穴(手腕內側往手肘方向上三個橫指),屬於心包經的穴位,按壓至痠脹感可以寧心安神、和胃止嘔,改善胸悶、脹氣。 「秋三月,此謂容平」 秋天萬物成熟而收斂,氣溫變化大、氣候乾燥,常伴有喉嚨乾癢咳嗽、眼睛乾澀、皮膚搔癢等症狀,中醫常說肺主皮毛,秋天屬於金與肺相應,這時候適合養肺潤燥。 推薦食材:白色入肺的銀耳滋陰潤肺、百合潤肺止咳,亦可飲用潤燥的蜂蜜。眼睛乾澀可以來點菊花平肝明目緩解乾澀! 穴位保健:魚際穴(手掌大拇指側邊,掌背與掌面交界處),屬於肺經穴位,每次按壓3-5分鐘,按壓至痠脹感,咳嗽不止時可以適度增加次數。 「冬三月,此謂閉藏」 冬天寒冷,草木凋零,萬物潛藏過冬,陽氣也藏入體內深處,常見四肢冰冷、筋骨疼痛,亦是心血管疾病常發作的季節。此時正值大家最熟悉冬令進補的時節,除了進補,中醫認為冬天屬水與腎相應,宜養腎顧筋骨。 推薦食材:黑色入腎的黑豆補腎益陰、黑芝麻補肝腎益精血,亦可飲用杜仲補肝腎強筋骨。 穴位保健:太谿穴(腳踝內側向後到跟腱連線中點凹陷處),屬於腎經,每次按壓3~5分鐘至有痠脹感,可以補益腎氣。 藍田馬光中醫診所吳建緯醫師提醒,四季有節、養生有道,現代人生活忙碌緊湊,往往缺少時間細心照顧自己,不妨從簡單的日常飲食與穴位保健著手,一點一滴調養身體,一同面對各種挑戰。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著智慧型手機與平板電腦深入日常生活,眼科臨床上出現了一種新興的視力危機。曾於日本進修精研斜視治療的臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師陳少鈞指出,近年來「急性後天性共同性內斜視」(Acute Acquired Comitant Esotropia, AACE)的病例顯著增加,且病人年齡層有大幅下修的趨勢。 什麼是「急性內斜視」? 急性內斜視(AACE)是指原本視軸正常的成人或青少年,突然出現雙眼向內偏斜(俗稱「鬥雞眼」)並伴隨複視(看東西有兩個影子)的症狀。 陳少鈞表示,過去這種病例多與神經系統疾病相關,但近年醫學研究發現,長期、近距離、高強度使用數位裝置已成為誘發此病的主要因素。當眼睛長時間專注於近距離(通常小於30公分)的螢幕時,雙眼內直肌會過度收縮,導致負責調節與輻湊的肌肉失去平衡,最終引發持續性的內斜視。 陳少鈞分享,日本眼科學界對「數位裝置相關內斜視」的研究領先全球。日本研究顯示,頻繁使用智慧型手機的青少年,其AACE的發生率與使用時長有高度關聯。 「在日本,我們觀察到不少案例是因為長時間在通勤或深夜使用手機而發病。這種現象在台灣同樣嚴峻,甚至有學童因為過度沉迷手機遊戲,在幾個月內就出現嚴重的複視問題,影響日常生活與學習。」 三大危險訊號:若有以下症狀請儘速就醫 複視現象:看東西出現重疊、兩個影子。 眼球偏斜:外觀明顯黑眼球往內側靠攏。 立體感喪失:走路容易絆倒、無法準確抓取物體或判斷距離。 治療與預防:及早干預是關鍵 陳少鈞強調,若能及早發現,部份病人在完全停止使用電子產品並接受視覺訓練或配戴稜鏡後,斜視角度可獲得改善。然而,若症狀持續超過半年且角度穩定,則可能需要透過斜視手術來矯正眼位,以恢復美觀與雙眼視覺功能。 醫師建議預防之道 「20-20-20」原則:每近距離用眼 20 分鐘,應遠眺 20 英尺(約 6 公尺)外 20 秒。 保持距離:使用手機或平板應保持至少 30 公分以上的距離。 拒絕深夜用眼:黑暗中螢幕光線刺眼,且肌肉更易疲勞,應絕對避免。 陳少鈞最後呼籲,眼睛的肌肉就像橡皮筋,一直拉緊也會失去彈性。守護視力不只是防近視,更要預防眼位偏斜帶來的社交與生活困擾。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 許多家長在育兒過程中常聽到「大隻雞慢啼」,因而忽視了孩子說話較慢、眼神接觸少或動作不穩的警訊。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主任黃正憲引用最新數據提醒,1.5歲至3歲是兒童發展異常的高峰期,透過政府補助的發展篩檢,能將確診年齡大幅提前近一年,讓孩子掌握最關鍵的黃金療育期。 根據衛生福利部國民健康署最新統計(113~114年),兒童發展篩檢的異常率約為6.3%(需轉介確診),另有15.7%的孩子屬於邊緣範圍,需要醫師提供衛教並持續追蹤。這意味著每5位接受篩檢的孩子,就有1位需要專業醫療人員的關注。 黃正憲特別指出一個常被家長忽略的數據:「1.5歲至3歲」是篩檢異常率最高的年齡層,異常需要轉介的比例高達10.8%至13%。這與大腦發育的進程完全吻合,黃正憲解釋,在1.5歲之前,篩檢異常多集中在粗大動作(如翻身、爬行);但過了1.5歲,認知與語言發展的問題會迅速成為主導。這也是為什麼很多家長會在孩子兩歲還不太會說話時才驚覺不對勁。 為什麼要推動「主動篩檢」而非「被動等待」?黃正憲提出具體實證數據:針對發展遲緩的孩子,在沒有推動發展篩檢的時候,需要接受聯合評估,平均確診年齡約為3.3歲;而現在經發展篩檢轉介的孩子,確診年齡中位數可降至2.42歲。這將近1年的時間差,對幼兒大腦的可塑性來說是天壤之別。黃正憲強調,這正是發展篩檢計畫的核心價值—在症狀還不明顯時就先攔截,避免問題惡化。 篩檢結果並非只有「正常」與「異常」兩種。黃正憲說明,約有一成五的孩子屬於「需追蹤」的邊緣範圍,這些孩子未必有明確的發展問題,但醫師會針對篩檢中觀察到的弱項,提供家長後續注意事項與居家親子互動技巧,協助孩子在日常生活中持續進步。 而對於篩檢結果為「異常」、需要轉介的孩子,兒科醫師則扮演關鍵的分流角色。「我們的任務是區分『單純發展遲緩』與『需要進一步評估的複雜狀況』。針對單一領域(如純語言或純動作)落後的孩子,可以快速轉介早期療育;而對於疑似多重面向發展落後的個案,則會啟動跨專業的聯合評估。」這樣的機制,能確保每個孩子都獲得最適切的協助,也讓家長不必過度擔憂。 配合國健署自113年7月起新增的未滿7歲6次兒童發展篩檢服務,黃正憲呼籲家長務必按時帶孩子接受篩檢。這6次篩檢是政府專門為「發展評估」設立的獨立關卡,與打疫苗或量身高的健檢不同。黃正憲溫馨叮嚀,如果您的孩子正處於1.5歲到3歲這個發展關鍵期,且有語言少、不理人或情緒固著的現象,請不要猶豫,帶孩子到您信賴的兒科醫師處,善用這項免費資源進行評估。早一步篩檢,就是多一分安心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節假期剛結束,緊接著是元宵節登場。臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師李智堯臨床觀察發現,元宵節前後往往是五十肩的就診高峰。原因在於,從春節的年糕一路吃到元宵節的湯圓,皆屬於高升糖指數食物,這長達半個月的「連續血糖震盪」,往往成為誘發肩部關節囊急速發炎、沾黏的最後一根稻草。 臨床數據顯示,糖尿病患者罹患五十肩的盛行率高達13%至30%,且極易發生「雙側」輪流沾黏。李智堯指出,年節期間的高糖飲食與作息不正常,容易導致血糖劇烈波動,正是誘發這類骨科併發症的高風險時刻,民眾切勿將其視為單純的疲勞痠痛而延誤治療。 俗稱的「五十肩」或「冷凍肩」在醫學上稱為「沾黏性關節囊炎」,就像關節的「包裝膜」因為發炎而緊縮、黏住,導致肩膀像生鏽的門軸一樣卡死。然而,許多民眾常將五十肩與「旋轉肌袖破裂」混淆。李智堯傳授一個簡單的辨別方式:「被動活動測試」。如果別人在放鬆狀態下能幫你把手舉高,但你自己舉不起來,通常是負責動力的「旋轉肌」受傷;但如果連別人都推不動你的手,感覺像被卡住一樣,那就是典型的「五十肩」。 分辨五十肩與旋轉肌袖損傷的關鍵在於「被動角度」;若醫師幫忙抬手卻感到「卡死」推不動(如圖),通常是關節囊沾黏的典型五十肩症狀,而非單純的肌腱受傷。 圖片來源:李智堯醫師提供 李智堯列出三大「紅燈」警訊:首先是「嚴重的夜間痛」,疼痛已影響睡眠,甚至翻身壓到就會痛醒;其次是「肩膀活動角度受限」,出現手無法扣內衣背扣或無法吹整頭髮的情況;最後則是「疼痛持續超過一個月且未緩解」。針對糖尿病這類易沾黏的「頑固型」五十肩,治療策略初期可嘗試口服藥物、復健。若經上述保守治療超過三個月仍無明顯改善,則建議採取更積極的「微創關節鏡關節囊鬆解手術」。此手術僅需二個約0.5公分的小傷口,便能精準地將沾黏的關節囊劃開,瞬間釋放壓力,並同步處理併發的骨刺或發炎,安全性與術後恢復效果皆十分顯著。 李智堯最後呼籲,年後是骨科門診的高峰期,「控糖」即是「護肩」。許多患者容易忽略高血糖對骨骼肌肉系統的危害。若發現肩膀有異常疼痛或僵硬感,切勿迷信偏方或過度推拿,這對骨質較脆弱的糖尿病患者來說,極易造成關節囊撕裂甚至骨折的二次傷害。正確的做法應是嚴格控制血糖,盡早尋求骨科醫師的專業評估,搭配藥物或手術介入,才能真正解開肩膀的枷鎖,找回靈活人生。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.03
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名50歲的高階主管,近半年來右下排牙齒反覆腫脹不適,多次就醫照X光卻查不出原因,被當作一般牙周病治療卻未見好轉。直到前往北市聯醫牙科求診,經醫師詳細評估並建議進一步影像檢查後,才終於揪出真凶,原來是牙根深處已發生縱向裂痕。 年節飲食+高壓磨牙,牙齒也會「過勞」 農曆春節期間,許多民眾開心大啖堅果、硬殼海鮮,但牙科門診常在年後湧現一波求診高峰。臺北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主任吳朋儒提醒,除了啃咬硬物的飲食習慣,現代人工作壓力大、自我要求高,容易不自覺咬緊牙關或導致夜間磨牙,更是造成牙根縱裂(Vertical Root Fracture)的隱形殺手。 關鍵數據揭密:50歲後風險激增 許多民眾認為牙齒很硬,怎麼可能輕易裂開?吳朋儒呼籲民眾重視牙齒「結構老化」問題。近期台灣一份針對359顆牙根縱裂牙齒的研究顯示,50歲以上族群的發生率高達31.9%,明顯高於年輕族群的12.6%。這顯示中高齡族群的牙裂風險,是年輕人的近3倍。而日本臨床研究統計中,在必須被拔除的牙齒中,約有31.7%是因為發生了「垂直牙根裂」。在上述因牙根裂而拔牙的案例中,超過九成(>90%)曾經做過根管治療(抽神經),失去牙髓結構及營養供應的牙齒會變脆,就像乾枯的樹枝容易斷裂。 為何X光照不出?診斷的困境與突破 「醫師,我牙齒痛很久,為什麼之前的X光都說沒問題?」這是許多患者的共同疑問。吳朋師表示,牙根縱裂初期裂痕極細,且傳統X光是2D平面影像,如果裂痕方向剛好跟X光照射角度重疊,就像站在側面看一張紙,完全看不出裂縫。這導致許多患者反覆求醫,甚至誤做不必要治療。為了突破診斷盲點,除了仰賴醫師的臨床經驗與顯微鏡探查外,必要時可藉由牙科專用3D電腦斷層(CBCT)輔助。這就像是將牙齒進行「360度環景掃描」,能從不同角度切入觀察牙根內部結構,協助醫師在臨床症狀不明確時,做出更精準判斷,區分究竟是單純牙周病,還是棘手的牙根斷裂。 民眾要有面對現實的勇氣,才能發揮精準診斷的價值 雖然牙根縱裂一旦確診,大多數情況下為了避免感染擴大,需拔除患牙,但及早診斷仍有其核心價值: 1.停損止痛:避免患者在牙根已經裂開的牙齒上,繼續進行無效的根管治療或牙套製作,免受反覆腫痛之苦。 2.保全骨本:在細菌嚴重破壞齒槽骨之前及早處置,為日後的植牙或重建保留珍貴的地基。 醫師呼籲:落實護牙三部曲,預防勝於治療 1.飲食忌口:年節期間少啃咬螃蟹殼、骨頭、冰塊或未剝殼的堅果。 2.釋放壓力:若起床時感到臉頰痠痛,或已知有磨牙習慣,應尋求醫師評估配戴咬合板以分散咬合力。 3.及早就醫:尤其是50歲以上且做過根管治療的民眾,若出現單顆牙齒反覆長膿包、咬合無力或不明原因悶痛,應尋求牙科醫師評估,透過專業診斷釐清病因,確實解決及改善問題。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師,中醫在癌症治療期間可以做什麼啊?」臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科主治醫師陳依庭說,這是門診很常被問到的一句話。 確診癌症後,手術、化療、放療、標靶或免疫治療,往往是治療的主軸。但許多癌友都有共同的感受:治療本身很重要,可是副作用真的不好受。疲倦、噁心、食慾差、腹瀉或便秘、睡不好、手腳麻、皮膚炎、情緒低落等,這些問題常常一路伴隨治療發生,也影響生活品質與治療耐受度。 那麼,在這段治療旅程中,中醫可以幫上什麼忙呢?陳依庭表示,在現代醫療中,當西醫負責精準對抗癌細胞時,中醫則扮演著「照顧整個人」的角色,透過中醫的介入,可以調理體質、改善症狀、協助身體恢復平衡,緩解治療的副作用,調節免疫、增強抵抗力,讓治療過程走得比較舒服、比較穩定。 中藥調理:為身體打底、減少治療副作用 在癌症治療期間,中醫師會依照癌友的體質、目前的治療階段與不適症狀,來調整用藥方向。例如,有些人容易疲勞、食慾不振,重點會放在補氣健脾;有些人在化療後噁心、嘔吐,則會以調理脾胃氣機為主;也有人在治療中睡眠品質下降、心煩不安,這時就會著重於養心安神。越來越多研究顯示,在專業評估下使用合適的中藥,有助於減輕治療副作用、改善生活品質,幫助癌友更順利完成治療。 針灸治療:用藥物以外的選擇 除了中藥,針灸也是中西整合照護中很重要的一環。針灸常被用來幫助緩解關節疼痛、手腳麻木、緊張焦慮等,透過針灸來緩解症狀,對於擔心藥物副作用的癌友來說,是一種相對溫和的選擇。不少癌友分享,在治療期間固定接受針灸,整體不適感下降,心情也比較穩定放鬆,更有體力與信心完成療程。 中西醫合作,讓治療之路走得更穩 陳依庭說,抗癌是一段需要耐心的長期的旅程,除了對抗疾病本身,照顧好身體感受與維持生活品質也同樣重要。透過專業的中醫介入,與西醫治療相輔相成,讓身體在治療過程中多一份支持,少一點辛苦,讓這條路走得更平穩,也更有信心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節連假結束,各行各業陸續開工,餐飲業也迎來年後用餐人潮。為維護市民飲食衛生安全,臺北市政府衛生局特別提醒食品業者於復業之際應優先落實「食材、環境、人員」三大自主管理重點,主動檢視作業場所衛生狀況,共同打造安心的用餐環境。 臺北市政府衛生局指出,餐飲業者於年後開工時,建議優先檢視下列事項: 一、盤點食材效期與保存狀況:長假期間庫存食材可能已接近或逾有效日期,業者應於開業前詳細盤點並檢視效期,若發現逾期或變質食材,應即刻予以報廢;而新進貨之食材則應落實「先進先出」或「先到期先出」原則,確保食材新鮮度。 二、強化環境清潔與設備保養:作業場所經過連假停工,建議業者於恢復作業前進行全面性清潔消毒,特別留意死角縫隙以防病媒滋生;同時應確認冷藏、冷凍設備運轉溫度是否符合規定(冷藏7℃以下、冷凍-18℃以下),維持良好的衛生條件。 三、落實人員健康與衛生管理:從業人員如有發燒、腹瀉、嘔吐、呼吸道症狀等身體不適情形,應主動告知管理人員並暫停從事接觸食品之工作,待症狀緩解或就醫評估後再行復工;同時確認手部清潔與穿戴整潔工作衣、帽及口罩,落實個人衛生管理,並建議年後為從業人員複習相關食品衛生操作技能,確保從業人員皆符合食品安全衛生管理法之規範。 臺北市政府衛生局強調,餐飲業者平日應持續依循「食品良好衛生規範準則(GHP)」作業,透過落實自主管理,不僅能提升服務品質與商譽,也能讓消費者吃得更安心。若於現場查獲逾期食品,則違反食品安全衛生管理法第15條第1項第8款規定,將依同法第44條第1項第2款規定,處6萬元以上2億元以下罰鍰。衛生局特別提醒食品業者務必於開工前檢視庫存食材,避免開工即受重罰。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線1999(外縣市請撥02-27208889)轉7108。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 相傳古時大地乾旱,一位勇者登上神山祈求,感動了掌管河川海洋的龍王,於是海龍王在春季降下雨水滋潤萬物,也味著春天的甦醒。 雨水節氣特色 雨水是二十四節氣中的第2個節氣,彰化馬光中醫診所羅凱陽醫師指出,雨水節氣過後,氣溫逐漸回升但溫度仍然忽冷忽熱,同時濕氣開始加重,因此養生重點為「祛濕、健脾、顧復陽氣」。 雨水習俗 1. 接雨水祈福,人們會在雨水當天用容器承接雨水,認為「天降甘露」,喝下或用來洗臉象徵能避邪、帶來好運與身體健康。 2. 春夜剪韭,詩聖杜甫「夜雨剪春韭,新炊間黃粱」,用來描寫春雨的夜晚摘採新嫩的韭菜款待朋友的溫馨畫面。 雨水在五行節氣常見疾病 羅凱陽醫師表示,雨水五行屬木,主疏泄與藏血,對應著肝,因為木氣升發較旺,容易剋脾土,常見症狀有: 1.情緒疾病 因天氣仍濕冷、日照偏少,容易導致肝氣鬱結或肝氣生發太過,進而引發季節性情緒波動,常見情緒低落、焦慮、易怒、疲倦及專注力下降。 2.胃腸疾病 氣候潮濕且寒濕交替,易引發「濕邪」困脾,導致慢性腸胃炎復發、胃脹氣、消化不良、腹瀉或解便不乾淨等脾胃運化失調症狀。 3.季節性流感 寒濕氣候、冷暖溫差大,是感冒好發時節,多為寒濕感冒。 雨水的保養之道 一、茶飲-健脾祛濕茶 ‧ 成份:黨參5g、炒白朮5g、白茯苓5g、製陳皮4g、紅棗2粒。 ‧ 做法:材料洗淨,用熱水悶泡約10分鐘或滾水煮沸即可飲用。 二、薑鹽足浴(泡腳) 用薑片與粗鹽加入溫熱水泡腳,能有效驅寒祛濕,促進循環。 ‧ 水位:泡到小腿肚或膝蓋以下。 ‧ 溫度:約40~45℃溫熱水,不宜過燙,泡腳時間約15-20分鐘。 三、穴位保養 A、足三里穴 ‧ 位置:小腿前外側,髕骨下緣下方約四橫指,脛骨前脊外側一橫指處。 ‧ 功效:調節內分泌、改善水腫、去濕氣。 B、耳穴 三焦穴 圖片來源:馬光中醫提供 ‧ 位置:穴三焦穴位於耳甲腔下方,外耳門下方與耳甲艇交界處 ‧ 功效:通調水道、促進氣血循環與代謝之效。 C、董式 通腎穴 ‧ 位置:大腿前面,膝髕骨內側上緣。 ‧ 功效:宣通下焦,去濕,加強腎臟功能。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 春節返鄉與家人團聚,一起品嚐熱騰騰的年菜、迎接嶄新的一年,總是令人滿心期待。然而返鄉路途遙遠,加上車潮壅塞,駕駛人若精神不濟,容易影響行車安全。上路前除了充分休息,也別忽略正在服用的藥物是否可能造成嗜睡、反應變慢等副作用,事先做好自我評估,才能確保自己與乘客都能安心平安返家。 鎮靜安眠藥 臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師洪菀妤說,充足的睡眠是避免疲勞駕駛的關鍵,許多民眾會服用鎮靜安眠藥物幫助入睡、維持睡眠品質,但大多數這類藥物也可能伴隨嗜睡、疲倦的副作用,造成服藥後精神不濟。因此,建議服用安眠藥後應立即準備上床睡覺,避免進行其他活動。特別是長效型安眠藥,雖可改善淺眠、易醒等問題,但因藥效持續時間較長,隔天仍可能有藥效殘留,導致反應變慢,增加駕駛風險。另外提醒,若長期服用鎮靜安眠藥物,切勿自行停藥或減量,否則大腦可能因尚未適應而產生「戒斷症狀」,出現煩躁、焦慮、心悸或手抖,嚴重時甚至可能出現僵直、高熱等情形。 感冒藥、止痛藥、過敏藥 常見綜合感冒藥、過敏藥中的抗組織胺成分,可能造成嗜睡、頭暈等副作用,尤其第一代抗組織胺較容易進入中樞神經系統,造成反應變慢、四肢協調度下降、視力模糊,若在此狀態下駕駛,風險大幅提升。建議症狀緩解後即可停藥,或與醫師、藥師討論是否改用較不嗜睡的第二代抗組織胺或調整服藥時間。此外,部分止咳、止痛藥中含有 codeine、morphine 等鴉片類成分因抑制中樞神經,也可能造成嗜睡、注意力下降與反應變慢。 肌肉鬆弛劑 流感疫情通常在11月下旬開始升溫至12月至隔年2、3月達高峰,春節期間人潮大量移動,感染風險也跟著提高。接種疫苗後若出現肌肉緊繃、肩頸痠痛,使用肌肉鬆弛劑可幫助放鬆肌肉、減輕局部不適。然而放鬆肌肉的同時也可能導致疲倦、反應能力減慢、肌肉無力的情形,若是白天使用,可能影響駕駛時的判斷力及操作能力。 抗精神病藥、抗憂鬱藥 抗精神病藥及抗憂鬱藥對許多患者來說是必要的治療,可協助調整腦部神經傳導物質、平衡思考與穩定情緒,部分藥物在服藥初期或是藥物轉換時可能出現頭暈、嗜睡等症狀。此外,臨床亦可見部分民眾於用藥後出現「類巴金森氏症狀」,如身體僵硬、手腳不自主抖動、動作遲緩,都可能增加行車風險。為降低上述不適,醫師通常會評估搭配減輕副作用的藥物,並依個人狀況調整治療方式。洪菀妤指出,此類藥物需長期且規律服用,以維持體內穩定的藥物濃度、達到症狀控制並降低再發風險,即使在春節返鄉或作息改變期間,也不宜自行停藥或減量。 其餘藥物 除上述藥物外,慢性病用藥也可能影響駕駛安全,例如,使用高血壓藥物者,在低血壓時可能出現姿勢性低血壓、頭暈。血糖控制不穩或低血糖時也可能造成頭暈、無力,若同時使用乙型阻斷劑(如propranolol)也可能會掩蓋低血糖常見警訊(心悸、手抖等),增加嚴重低血糖的風險。此外,眼科常用的散瞳劑則可能造成畏光、視線模糊等情形。 洪菀妤建議民眾留意藥袋上的提醒,例如「避免服藥後開車/操作機械」、「服藥後可能產生頭暈、嗜睡」等警語,並且特別在服藥初期或是藥物品項、劑量轉換時,留意自身服藥後的反應。若有精神不佳、行車駕駛安全等疑慮,務必先與醫師或藥師討論後再進行用藥調整。駕駛前,也可利用交通部168交通安全入口網提供的「駕駛自我評估量表」,駕駛途中若感到疲倦、注意力下降或身體不適,應及時靠邊停車休息、由其他人接替駕駛,或改乘代駕、計程車或公共交通工具,以降低意外風險。平安便是福,事先自我評估,避免意外發生,才能快樂過好年。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 因應農曆春節連假期間仍為流感及COVID-19等呼吸道傳染病流行期,為避免呼吸道疾病患者均至大醫院就醫造成急診壅塞,增加交叉感染之風險,臺北市15家急救責任醫院及69家診所自小年夜至大年初五(2月15日至2月21日)期間,分時段開設557診次防疫門診,提供公費流感及COVID-19抗病毒藥劑服務;另有22間社區藥局提供COVID-19口服抗病毒藥物及一般處方箋領藥服務,請民眾善加利用。 臺北市衛生局表示,春節期間以初一、初二(2月17~18日)開診數較少,初四(2月20日)起各醫院門診逐步恢復正常服務量。如民眾有類流感症狀,包括發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛及倦怠等症狀,可先使用新冠家用快篩檢測,佩戴口罩洽防疫門診就醫並告知醫師快篩結果,以及時取得症狀治療藥物或口服抗病毒藥物治療。因應流感高峰期,自115年1月20日起至2月28日止,有類流感症狀之7類流感高傳播族群,包含:醫事單位防疫人員、安養/長照機構受照顧者及工作人員、幼托育機構人員及保母、學生族群(幼兒園至五專3年級)、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖業/動物園工作人員及動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)人員,亦可經醫師評估後開立流感抗病毒藥劑治療。若出現需緊急就醫症狀,如呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速撥打119就醫,並配合醫師指示用藥。 北市衛生局提醒,隨著春節連假即將到來,許多民眾規劃出國旅遊,出國前可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網查詢國際旅遊之疫情資訊及防疫建議,亦可在出國前2至4週前往本市醫療院所進行評估。另出國前應備妥簡易醫療用品、慢性病及常備藥物,呼籲民眾於出國前儘早完成流感疫苗及新冠疫苗接種,尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,以降低重症及併發症風險。自115年1月1日至2月28日期間擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」,請符合接種資格民眾可併同流感疫苗接種,並於返國後自我健康監測14天。 北市衛生局呼籲,已有呼吸道症狀者,或至室內人潮密集處、醫院、診所及長照機構等高感染風險場所時,建議配戴口罩、落實手部衛生及咳嗽禮節等個人防護措施。有關春節期間北市防疫門診及社區藥局服務資訊,可至北市衛生局官網「臺北市春節醫療專區」查詢;亦可撥打1999或1922詢問。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 醫療發達的今日,癌症雖因環境,生活習慣,發生率日增,但治療方法日益進步,癌症也儼然成為新世紀的慢性病。 在抗癌的過程中,免不了化學治療,放射治療,乃至經由基因檢查篩選後的標靶,免疫藥物治療等,雖成功治癒率大增,但在藥物,或放射治療毒殺癌細胞時,患者的免疫力下降,乃至粘膜變薄,常見副作用如頭頸癌(口舌鼻咽喉發生的癌症):化電療後口腔潰瘍,唾液分泌減少,在大腸癌治療期間,腹瀉頻繁,裏急後重(排便不順;排不乾淨),膀胱泌尿癌放射治療前後,頻尿血尿,泌尿道反覆感染,及其他各種不同癌症在標靶藥物下造成的皮膚病變,如甲溝炎,手足症候群(因藥物或治療的副作用使手腳紅腫刺痛脫皮甚至潰瘍)等,都讓患者不堪其擾,以致某些患者的治療配合度下降,或因為處理副作用,而延誤療程,導致整體治療進度落後或拉長,都是癌症照護上的常見瓶頸。 面對癌症治療常見的副作用可以輔以中醫,傳統中醫在華人文化中有其價值,現代諸多國際醫療也注意到中醫學的全人概念,及某些中草藥的潛能開發。在中醫藥與精準醫療接軌的過程中,臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主任簡采汝(亦是中醫學博士)表示,中西整合的價值,在西醫的實證醫學,以抗癌標的的治療上,輔以中醫藥調節癌症微環境(TME: Tumor micro-environment的變化。人體是由不同系統(循環,泌尿,肝膽……中醫說肝心脾肺腎)組成,且維持巧妙平衡。當化學標靶藥物,或者放射治療的輻射,針對某一個系統的腫瘤攻擊時,癌症細胞的凋亡,會釋放諸多細胞激素,使人體處在慢性發炎的狀態,以中醫學理論來說,是一種氣陰兩虛,或陰陽兩虛的狀況。所謂陰虛,在臨床上的表現,就有如放射治療(是一種熱灼傷)對粘膜的傷害,會導致口乾舌燥,大腸粘膜受損,頻繁腹瀉跑廁所,或者頻尿血尿等狀況。 一位直腸癌第三期患者表示,在當初接受同步化電時,曾經痛苦到一天上18次廁所,幾乎到離不開馬桶的生活,加上化療的疲累,與不敢吃,胃口低下,體重下降8公斤。明明醫師告知她是可治癒的,但是生活品質的下降,讓她懷疑人生,甚至想放棄治療。所幸,在中興院區治療,簡采汝提供了中西整合的方式,用中藥緩解了頻繁的腹瀉,及口腔潰瘍。中興院區中西整合的共治,因為有著血液腫瘤科簡采汝主任、放射線腫瘤科陳建安主任的共同照護,及簡主任具有中西醫雙執照的背景,讓該名患者對使用中藥的疑慮降低,肝腎功能也不曾受影響,很順利的度過同步化電療的辛苦與後續的12次輔助化療,而不再那麼疲憊,同時血球不至於下降太多。 而另一位鼻咽癌患者,頸部腫塊原先2公分大,無法切除,一開始畏懼治療,延遲就醫,到腫瘤7公分大,體重下降10公斤後才就醫,也幸運的在中西整合的共治下,得到改善,雖然放射治療造成了唾液減少,口腔潰瘍,但簡主任輔以適當的中醫複方及化療藥物的調整,目前原發腫瘤已幾乎完全摸不到。唾液分泌雖然減少,但不致食不下嚥,全程無需鼻胃管,且治療中體重穩定恢復。 而另一膀胱癌患者亦為化電療期間,反覆尿路感染,頻尿,治療一度中斷,在血腫科背景下的中西醫共治,協助緩解了這些症狀,讓療程得以完整。 簡采汝表示,癌症如今不是絕症,藥物推陳出新,副作用雖然層出不窮,但是東方醫學的不同思維與治則,其實可以互補西醫的不足。中醫藥的複方與個人化管理,必須隨著西醫療程進展,病患變化,動態調整藥物,不會單一處方,讓患者一路用到底。所以民眾也應必免相信特定抗癌神方,自行服用。網路或癌友分享的各種處方,誠然可能是在特定情況下,某一時期對某種癌,或某些藥物作用有幫助,但是,癌症證型變化多端。若以現代精準醫療角度陳述,單一乳癌就有賀爾蒙分型差別,肺癌、大腸癌、各種血液腫瘤疾病也各有不同基因變異型,病患潛在體質也和是否糖尿病,心臟病等原始狀況相關,而所使用的標靶,免疫藥物不同,副作用也不同。相同的是,「殺敵一千,必折兵數百」。中醫藥輔助的概念在於,提升患者免疫,調節人體及癌症微環境,讓殺敵後的正常細胞,用最快時間恢復,也就是臨床的縮短口腔潰瘍,腹瀉,疲累血球低的頻率與天數。以協助療程順利,甚至臨床發現,中醫藥運用得當,能和化療藥物有協同作用,故能降低化療劑量,但療效不變,但相關研究,因中醫藥乃複方,故仍須分階段的實驗驗證。 癌症照護多年,台灣醫療密度高,民眾教育水準好,唯獨網路資訊紛雜,民眾無法辨識。中西整合共同抗癌,在北市聯醫中興院區行之有年,也和醫學中心治療互補。提供患者血液腫瘤科/放射腫瘤科與中醫專業一站式諮詢與幫助,不再有對肝腎功能影響疑慮。維持生活品質,成功率倍增,抗癌路上,與患者同行。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 過年期間大啖美食、熬夜追劇或加班,許多人以為偶爾「火燒心」只要吃顆胃藥就沒事,但臺北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維提醒,長期胃食道逆流不僅影響生活品質,還可能導致食道狹窄、巴瑞特氏食道,甚至提高食道癌風險,這絕不是單純的小毛病,而是一個與慢性病、癌症風險密切相關的重要警訊。 胃食道逆流是胃酸或食物逆流至食道,刺激食道黏膜造成發炎。當下食道括約肌功能失常或生活習慣不佳時,逆流就容易發生。常見誘因包括: 1.體重過重或肥胖:腹部脂肪增加會提升腹腔壓力,使胃酸更容易逆流。 2.飲食習慣:油炸、甜食、辣味、咖啡、酒精、巧克力等食物刺激胃酸分泌。 3.晚餐過晚或吃完立即躺下:胃排空不及,胃酸易回流。 4.抽菸:使下食道括約肌鬆弛,增加逆流機率。 5.缺乏運動:腸胃蠕動減慢,體重增加,也容易造成胃酸囤積。 黃國維指出,這些因素同時也是代謝症候群、心血管疾病與糖尿病的共同危險因子,因此調整生活習慣對整體健康同樣重要。 預防胃食道逆流:三調整、三避免 ● 三調整 控制體重:維持健康BMI與腰圍,減輕腹部壓力。 均衡飲食:少油炸、精緻糖,應以高纖蔬菜水果為主。 作息規律:避免宵夜,吃飽後至少等待2~3小時再躺下,並搭配規律運動。(快走、慢跑、瑜伽) ● 三避免 避免暴飲暴食與刺激性食物:辣椒、咖啡、酒精、巧克力應節制。 避免穿過緊腰帶或褲子:減少腹部壓迫,降低逆流機率。 避免長期高壓與熬夜:控制壓力、維持良好睡眠,可減少胃酸過度分泌。 若出現以下症狀應儘速就醫 胃食道逆流超過兩週仍未改善。 吞嚥困難或疼痛。 胸口持續悶痛(須排除心臟問題)。 嘔吐帶血、排便黑色。 無刻意減重卻體重突然下降、食慾不振。 聲音沙啞、喉嚨異物感或持續咳嗽。 黃國維提醒,胃食道逆流不只是靠藥物控制,更重要的是日常生活習慣的調整。改善飲食、控制體重、規律運動,不僅保護胃,也同時守護心臟與血管健康。健康促進是一場長跑,從今天開始,調整一個友善腸胃的生活方式,讓胃食道逆流遠離你。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式與治療策略上,與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩童生活品質與學習表現,家長不可輕忽。 成人與兒童症狀不同 咳嗽是小兒重要警訊 陳冠瑋指出,成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及嗅覺減退;而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。 在臨床上,小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水,其次則是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。 此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。 氣喘與慢性鼻竇炎高度相關,需整體評估 研究顯示,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反過來看,約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例越高。 陳冠瑋補充,特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切,因此在治療上,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。 小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主,避免濫用抗生素 在治療方面,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗(洗鼻子)及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。 若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據,尚未成為常規治療選項。 腺樣體肥大是關鍵因素,必要時考慮手術 腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術,再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。 小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的,且多數可改善術後症狀;另外,鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一,但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。 醫師提醒:孩子久咳、流鼻涕別輕忽 陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 立春,為二十四節氣之首,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。 立春常見症狀與不適 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括: 「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲。 情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。 臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。 另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。 這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。 立春保養方式-穴道按摩 劉宗昇醫師推薦以下保養穴位,每日早晚各按摩一次,每次3~5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。 ‧ 太衝穴:足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。 ‧ 內關穴:前臂內側,腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。 ‧ 足三里穴:小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。 圖片來源:馬光中醫提供 立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》 沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5~10分鐘,加入適量蜂蜜調味。 飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。 提醒:孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。 立春日常保健 強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。 ‧ 作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。 ‧ 飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。 ‧ 情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。 ‧ 其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院松德院區文山職能工作坊自114年11月起,與台灣大學職能治療系系主任毛慧芬教授及實習生合作辦理社區園藝團體課程,透過貼近日常生活的實作活動,結合社區鄰里資源,協助精神復健學員在真實情境中提升自我賦能、生活功能與同儕互動能力。原位於文山區政中心附屬大樓一、二樓的花圃雜草叢生,經學員歷時六週投入後,轉變為種植多樣觀葉與觀花植物的社區綠地,為周邊環境增添生機。 此次社區經營由文山坊實習職能治療師賴建誠與詹晏慈帶領,結合職能治療重視生活參與與功能重建的精神,將有助於精神健康的園藝活動轉化為實際可行的復健課程。課程分級進行六次,內容包含認識植物、除草整地、討論種植位置、澆水施肥及製作植物名牌,學員逐步參與花圃改造,在過程中練習專注、合作與責任感,並看見自我形象的成長。 職能治療師帶領學員進行翻土 圖片來源:聯合醫院松德院區提供 精神復健學員們表示,透過園藝課程不僅提升對植物的興趣,也重新燃起參與動機。雖然過程需付出體力與耐心,但看到花圃逐漸充滿生機後,覺得很有成就感。期待未來持續照顧植物們,看見它們成長茁壯。 詹晏慈指出,園藝活動能在生活情境中協助改善精神症狀、生活品質與自我效能感,並透過規律照顧植物建立生活結構與興趣;賴建誠則表示,植物成長的歷程能讓學員感受到自身能力與價值,帶來希望與前進的力量。 目前花圃已成為學員與社區民眾互動的橋樑,常有居民捐贈盆栽、駐足欣賞並交流照顧經驗,形成溫暖正向的鄰里交流空間。文山職能工作坊誠摯邀請大家前往賞花休憩,共同珍惜並維護這片社區共同經營的綠地。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近日部分嬰兒配方奶粉因原料疑慮而進行預防性下架。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科表示,配方奶粉是否安全,關鍵不只在於產品本身,家長應落實「正確沖泡溫度」、「器具完善消毒」及「奶粉安全保存」三原則,才能真正守護嬰幼兒健康。 根據相關資訊,此次事件為國際供應鏈於檢測階段即主動發現潛在風險,隨即啟動預防性下架與通報機制,主管機關同步進行監測與資訊公開。目前未涉及國內製程污染,也未接獲任何嬰幼兒因本事件出現不適或感染的通報案例。 臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科暨感染科主任吳宗儒指出,此次事件涉及的病原為「蠟樣芽孢桿菌」普遍存在於自然環境中,感染通常與食物保存或處理不當有關,症狀包括短暫的嘔吐或腹瀉,健康嬰幼兒大多可在24小時內自行恢復;然而,新生兒、早產兒、低出生體重或免疫功能較差的嬰兒,仍可能發生較嚴重的腸胃道症狀或脫水情形,需特別注意。 針對家長最關心的日常照護,吳宗儒提出三項日常照護原則: 一、沖泡溫度要正確 泡奶溫度太低無法達到殺菌效果,水溫過高又可能破壞營養成份,沖泡奶粉時應使用不低於70°C的熱水,泡好後應立即降溫至適合飲用的37至40°C,並於2小時內餵食完畢。未喝完的奶水不可再加熱食用。 二、器具消毒不可省 所有接觸奶水的器具,如奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋、量匙,每次使用後應徹底清洗並進行高溫消毒、乾燥。調奶前務必洗手,並維持環境乾燥清潔,減少感染風險。 三、奶粉保存須留意 奶粉罐開封後應密封保存於陰涼乾燥處,避免潮溼與污染,並於一個月內儘早使用完畢。 針對早產兒、低出生體重及兩個月以下新生兒或免疫功能較弱的寶寶,吳宗儒建議,應優先考慮母乳哺育;若無法母乳哺育需使用粉狀配方奶,則應由健康的主要照護者依照正確程序沖泡,並依建議讓寶寶儘快喝完,以降低風險。 此外,若嬰兒出現發燒、反覆嘔吐、嚴重腹瀉或糞便帶血、活動力下降、嗜睡難以叫醒、抽搐、囟門凸起、尿量明顯減少或持續哭鬧難以安撫等警訊,應儘速就醫,並主動告知近期餵食狀況,有助於醫師及早評估與處置。 吳宗儒重申,此次事件顯示食品安全體系中風險管理與即時應變的重要性,家長只需要掌握正確選購、保存、使用與衛生管理原則,無需過度恐慌。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.21