醫美整形

皮膚老化不只缺膠原蛋白！什麼是「彈力蛋白」？

許多人在察覺臉部開始鬆弛、下垂時，第一反應往往是缺乏膠原蛋白（Collagen），但其實皮膚組織的完整性是由許多種類的蛋白質共同支撐，並非只有膠原蛋白。皮膚科醫師黃千耀表示，除了最廣為人知的膠原蛋白外，另一種常被忽略的關鍵則是「彈力蛋白」（Elastin），兩者在皮膚中的功能並不相同。膠原蛋白主要負責維持皮膚的體積，同時也負責很重要的保水度，而彈力蛋白則主要在維持皮膚的彈力與回彈能力。

若只有補充體積，忽略了彈力支撐，雖然改善了凹陷，卻可能缺乏緊實的支撐力。黃千耀醫師舉例，在建築工程中，如果想要蓋出一棟穩固的房子，除了需要大量的水泥（膠原蛋白）來填充體積，更需要強韌的鋼筋（彈力蛋白）來穩固架構，當這兩種蛋白質同時足夠，皮膚看起來才會飽滿且富有彈性。

明明是注射填補療程，逆時針又為何被稱為「液態電波」？

近年來，同步注重膠原蛋白與彈力蛋白的定位，透過外部刺激來改善彈力蛋白的量與質，成為現代美容醫學的重要議題。2025年在台灣正式上市的「逆時針Profhilo」療程，正是基於這一理念，追求同時促進膠原蛋白和彈力蛋白的再生。黃千耀醫師指出，逆時針Profhilo（核准名稱：“璞菲洛”高低分子玻尿酸皮下植入劑）是一款瑞士IBSA藥廠研發的生物重塑劑（bio-remodeling），它混合了小分子及大分子的玻尿酸，去刺激皮膚中訊號的傳遞，從根源強化肌膚結構，讓皮膚啟動再生的過程，以改善彈性流失的情況。

此外，醫美療程的安全性也是許多民眾考量的重點。黃千耀醫師指出，逆時針Profhilo並沒有添加BDDE交聯劑，因此民眾在接受療程時，發生過敏反應或局部發炎紅腫的機率相對降低，這對於追求自然、低風險的患者來說，提供了更高的安全性。

黃千耀醫師進一步說明，逆時針Profhilo在物理上有其獨特的特性，它屬於低黏度的膠體，具有如同水般流動的低黏度液態特性，療程後雖然會有一定程度的隆起，但是約1～2天後它就會均勻地分佈到臉上，透過它的擴散性可以覆蓋至更廣泛的區域，而非僅限於注射點的局部作用，改善了許多人擔心的醫美「饅化」臃腫狀態。

逆時針Profhilo與玻尿酸、膠原蛋白增生劑比較

逆時針Profhilo的主要成份雖然是玻尿酸，但與傳統玻尿酸的用途不盡相同，以下黃千耀醫師針對傳統玻尿酸、膠原蛋白增生劑與逆時針Profhilo詳細分析：

傳統玻尿酸主要的功能是用於填充，也可以用於拉提，改善一些凹陷流失所造成的問題，黃千耀醫師表示，玻尿酸在強項在於立即性的改善，適合臉部有明顯凹陷、紋路較深者，維持時間約為1年到1年半，屬於一種物理性的支撐填補。

膠原蛋白增生劑包括常見的聚左旋乳酸、聚雙旋乳酸等，其主要功能顧名思義就是增生膠原蛋白。黃千耀醫師指出，這類產品通常較適合臉部較為瘦削、骨感明顯的人，透過補充膠原蛋白讓臉型變得澎潤，改善皮膚保水度，不過膠原蛋白增生劑通常需要等待2～3個月才能夠看到比較理想的變化，但持久度相對也比較長，約可維持2年左右，可能需要2到3次的治療週期，實際時間會依廠牌、劑型及個人生活習慣等有所差別。建議民眾若想要了解療程時間，還是要諮詢專業醫師，依照個人情況做判斷。

黃千耀醫師說明，逆時針Profhilo的訴求並非大面積填充體積，而是著重於同時刺激膠原蛋白與彈力蛋白的增生，幫助回復皮膚彈性與飽滿、飽水度，以追求拉提與改善膚質的目的。黃千耀醫師補充，由於逆時針Profhilo的治療方針較偏向保養及膚質改善，因此維持時間相對較短，約6～12個月，標準療程通常需要進行2次，每次間隔1個月，約1個月就能看到不錯的變化，但實際使用的劑量與時間需要視個案的狀況而定。

用精準點位追求均勻分佈？認識BAP拉提的美學策略

逆時針Profhilo的適應症為增加皮膚組織量與皮膚彈性，透過注射至真皮層，以改善皮膚鬆弛、水份不足、膚質粗糙等問題。黃千耀醫師指出，無論臉部或頸部，都能受益於逆時針的再生特性，搭配特殊的注射技術「BAP（Bio Aesthetic Points）生物美學點位」作法，可以避開重要血管與神經，鎖定特定區域，透過精準的注射點位，使高濃度玻尿酸能在不同層次均勻擴散，並啟動膠原蛋白與彈力蛋白的再生過程。

在臉部方面，黃千耀醫師指出5個點，分別位於：

• 1. 顴骨最高處：位於顴骨突出處，離眼睛外側至少2公分。
• 2. 鼻基底附近：位於鼻基底旁約1.5公分，對應於瞳孔垂直線與鼻基底水平線的交會點。
• 3. 耳廓下前緣：位於耳廓下緣前方約1～1.5公分處。
• 4. 下頷嘴角交界：在下巴中線三分之一處做垂直線，再從交叉點向唇角方向移動1.5公分處。
• 5. 下顎角前緣：位於下顎角上方約1～1.5公分處。

除了臉部，頸部皺紋也是許多人的痛點。黃千耀醫師表示，頸部皮膚薄且活動頻繁，以往很難處理，但逆時針Profhilo在頸部也有適合的10個點位：

• 1～4. 頸部中軸線：由上而下，以頦下緣、喉結、甲狀軟骨、鎖骨凹陷區等區域做為標示參考。
• 5～10. 雙側胸鎖乳突肌：位於胸鎖乳突肌（SCM）內側緣外側0.5公分處，分別依齊平下頜角、喉結與甲狀軟骨中間、甲狀軟骨與鎖骨凹陷處中間等位置分段注射。

術後照顧不可馬虎！當心膠原與彈力蛋白的殺手「紫外線」

術後的照護與生活習慣，對於維持時間與改善程度有相當程度的影響，因此應遵照醫囑保養並仔細護理。。黃千耀醫師指出，剛注射完的1～2天可能會有一些腫塊，通常很快就會被組織吸收並分佈均勻，所以切記不要因為過度擔心，反倒一直用力揉搓這些部位。

在日常保養上，黃千耀醫師提醒，減少陽光曝曬是第一要務，因為紫外線會生成自由基，破壞膠原蛋白與彈力蛋白，加速這些蛋白質的分解，進而影響療程的進程，所以確實的防曬術後照顧的基本功。此外，營養補充也扮演重要角色，療程後可多補充優質蛋白質（如豆、魚、蛋、肉類），幫助身體有足夠的原料製造新的膠原蛋白與彈力蛋白。

除了做足防曬，保持良好、健康的生活作息，注重均衡營養外，黃千耀醫師也呼籲，無論是逆時針Profhilo、傳統玻尿酸或膠原蛋白增生劑，這些針劑療程都屬於醫療行為，必須由受過專業訓練的醫師親自操作，才能精確掌握注射的層次與美感。民眾在諮詢時，也可以確認診所是否使用原廠正貨，才能在確保安全的前提下，順利達成預期的改善目標。