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文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著飲酒文化在社會中普及,許多人以為小酌怡情,甚至將酒類當作日常社交的潤滑劑。然而,醫學研究已明確指出,長期飲酒不僅會傷肝,更會直接損害腦部。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師洪研竣提醒,酒精本身就是失智的重要風險因子,飲酒會加速腦部退化,很可能讓人提早邁向失智。 52歲的林老闆(化名)是一位生意人,交友廣闊、應酬頻繁,長年下來一天常常喝掉十多罐啤酒,或是半瓶威士忌,甚至習慣靠酒助眠。起初只是偶爾忘記事情,但漸漸出現記憶力明顯缺損,工作上判斷不再精準,連帶影響公司經營,壓力與債務也接踵而來。在家人的陪伴下,他到松德院區就醫。經過臨床詳細問診、認知功能測驗以及影像學檢查,確診為「酒精性失智症」。所幸及早接受戒酒藥物治療、動機式晤談與團體治療,停酒3個月之後,林老闆的記憶力與工作表現得以逐漸部分改善,避免了進一步惡化。 飲酒者為何有比較高失智風險?酒精代謝物,乙醛,除了是一級致癌物以外,也具有直接的神經毒性,長期飲用之後會造成慢性發炎、自由基堆積及神經細胞受損。此外,酒精會改變腦部神經受體的功能,因此導致認知功能受損。這些變化使得大腦生理功能受到傷害,包含記憶、判斷、衝動控制、情緒調節的能力都會下降。 根據國際期刊《Psychosomatics》2017年發表的一項系統性回顧,持續飲酒可能導致中壯年族群大腦功能受到影響,提早出現失智症狀。國際期刊《Neuropsychiatric Disease and Treatment》2020年的系統性回顧也指出,飲酒每週超過14個酒精單位(相當於每週140克酒精,約等於每週12罐330毫升酒精濃度4.5%的啤酒),是一個確定的失智症危險因子。2024年國際知名期刊《The Lancet》收錄30萬位飲酒者資料更顯示,飲酒與失智症發生有其因果關係。 除了直接的神經毒性,酒精也會導致神經生長必須的維生素B1缺乏,造成「韋尼克氏腦病」與「高沙可夫症候群」,病人可能出現眼球運動異常、步態不穩(導致跌倒)、嚴重的失憶與虛談症狀,讓病人與家屬承受沉重照護壓力。松德院區成癮防治科呼籲: 1.酒精不是保健品,「長期飲酒會增加失智風險」,並非小酌無害。 2.若有長期飲酒習慣,應警覺失智風險,及早戒酒最能降低傷害。 3.若發現親友出現飲酒控制困難或記憶力明顯退化,應及早尋求專業精神醫療協助。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 睡眠是人體修復與再生的重要時段,影響著全身的生理機能。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出,當睡眠品質長期不佳,身體的修復機制受影響,不僅會導致慢性筋骨疼痛,還會讓皮膚老化速度加快。許多研究顯示,長期失眠或睡眠不佳的人,普遍有更高的慢性疼痛風險,包括肌筋膜疼痛症候群、關節炎等問題。同時,他們的皮膚老化速度也比睡眠充足的人快,容易出現黑眼圈、皮膚暗沉、乾燥等狀況。 每天的深睡時間,是修復筋骨肌肉發炎的關鍵 在深層睡眠階段,人體會釋放大量的生長激素,這對於筋骨修復至關重要。生長激素可促進肌肉、韌帶、關節軟骨與骨骼組織的修復,並減少白天因活動導致的微小損傷。 另外,睡眠期間副交感神經活躍,血液循環增加,能夠將更多的氧氣與營養物質輸送到受損的肌肉與關節,促進組織修復。如果睡眠不足或品質不佳,生長激素分泌減少,導致肌肉與關節修復不完全,久而久之,容易出現慢性筋骨痠痛。 睡眠不足導致慢性發炎,筋骨痠痛更難好 睡眠與免疫系統關係密切,睡眠不足會影響抗發炎機制,導致體內處於慢性發炎狀態。研究顯示,當人長期睡眠不足時,發炎因子的濃度會上升,使筋骨疼痛加劇,甚至可能誘發或惡化關節炎等慢性發炎性疾病。 相反地,高品質的睡眠可以促進抗發炎細胞激素的分泌,幫助身體更有效地修復受損組織。因此,經常失眠或睡眠不足的人,更容易感到肌肉僵硬、關節痠痛,甚至有「睡醒更累」的感覺,這正是身體無法充份修復的結果。 睡眠充足,才能養顏美容 皮膚細胞的修復與更新主要發生在夜間,尤其是在深層睡眠時,身體會釋放大量的褪黑激素,這是一種強效的抗氧化劑,能夠中和自由基;而且深睡時皮膚細胞的分裂速度比白天快3倍,這時肌膚代謝特別有效率,搭配適當的保養品,更有助於修復白天時因紫外線、空氣污染、塑化劑等氧化壓力造成的損傷,減少斑點、色素沈澱的發生機率。 此外,睡眠時體內的膠原蛋白合成增加,而膠原蛋白是維持皮膚彈性與水分的重要成分。如果睡眠不足,膠原蛋白合成受阻,皮膚會變得乾燥、粗糙,甚至出現細紋與皺紋,使老化加速。 還有一點很常被忽略,睡眠不足時壓力荷爾蒙濃度上升,會破壞皮膚屏障功能,導致肌膚敏感、長痘痘或發炎,甚至加重如異位性皮膚炎或濕疹等皮膚疾病。 中醫助眠提升筋骨與皮膚健康 想要改善筋骨痠痛與維持皮膚健康,關鍵在於提升睡眠品質。建議每天維持固定的睡眠時間,避免熬夜與過度使用電子產品。此外,可以透過中醫方法,如泡腳、穴位按摩(如神門穴、內關穴)、調整飲食與中藥調理(如酸棗仁、柏子仁、百合等),幫助入睡與提升睡眠品質。 睡眠不只是休息,更是身體修復與保養的重要時刻。當我們擁有充足且高品質的睡眠時,筋骨才能得到充分修復,皮膚也能保持健康與年輕,真正達到由內而外的保養效果。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.15
文章/美醫誌綜合報導 摘要 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首,而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況,進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色,適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用,還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考,期望能幫助獲取足夠營養,以提升身體對抗疾病的能力。 一、攝取足夠的熱量 體重減輕為癌友常見的營養問題,攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降,避免癌友進入癌症惡病質,或是中斷治療。根據文獻指南建議,癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡,依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎,均衡攝取六大類食物,以達所需的熱量及營養素。 然而,癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾,導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐,每日三餐之外,應增加三次的點心,建議選擇高營養密度的食物,如:濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等,可增加總攝取量。 另外,癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油,其實不然,低油飲食容易導致熱量攝取不足,因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少,應適量選用優質植物油及堅果,部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理,以提高熱量的來源。 二、選擇優質蛋白質 蛋白質為人體細胞重要成分之一,參與組織修補、建造等,癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議,癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1~1.5公克,依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源,如:毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類(家禽、家畜)、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時,可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分,也可添加市售蛋白粉,如此可於無形中增加蛋白質的補充。 三、提升抗氧化力 癌細胞本身或是化療、放射治療,都會造成身體細胞的破壞,引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質,能清除體內自由基,提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議,國人每日應攝取蔬菜類3~5份(1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2~2/3碗)、水果類2~4份(1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗~1碗)。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果,有助於均衡攝取多元的營養素。 以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考,另外,陳鈴如提醒癌友,適度搭配運動,可促進腸道蠕動,增加食慾。 【蘋香豆漿堅果飲】(1人份) ‧ 食材:小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆 ‧ 做法: 蘋果洗淨去皮切塊。(或依個人喜好帶皮,可增加植化素與纖維的攝取) 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。 ‧ 營養分析: 蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 【南瓜雞蓉濃湯】(1人份) ‧ 食材:南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml ‧ 做法: 南瓜洗淨去籽切塊(可帶皮或去皮),放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯(可帶皮或去皮)、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油,加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後,再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液,再依個人口味加入少許鹽巴即可。 ‧ 營養分析: 南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 參考文獻: 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition. *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.17
文/美醫誌綜合報導 摘要 全國疫情警戒提升至三級,民眾積極配合中央流行疫情指揮中心的防疫措施之餘,國民健康署提醒,這段時間除了注意個人衛生習慣,也可透過飲食提升自身抵抗力。 蔬菜與水果除了富含維生素、礦物質及膳食纖維外,還有各種不同的植化素,是植物天然色素和氣味的主要來源,但因人體無法自己製造,必須從各種食物中攝取。植化素可以清除自由基,降低發炎反應,提升抵抗力,而不同顏色的蔬果含有不同種類的植化素: 一、綠色 (一)代表蔬果:綠花椰菜、地瓜葉、奇異果等 (二)常見植化素:多酚類、吲哚類 (三)功效:抗氧化、降低罹癌風險 二、黃/橘色 (一)代表蔬果:胡蘿蔔、鳳梨、木瓜等 (二)常見植化素:類胡蘿蔔素、玉米黃素 (三)功效:抗氧化、強化免疫功能 三、紅色 (一)代表蔬果:紅甜椒、西瓜、番茄等 (二)常見植化素:茄紅素、花青素 (三)功效:抗氧化、降低罹癌風險 四、藍/紫色 (一)代表蔬果:葡萄、茄子、紫甘藍等 (二)常見植化素:類黃酮素、花青素 (三)功效:抗氧化、抗發炎 五、白色 (一)代表蔬果:白蘿蔔、洋蔥、香蕉等 (二)常見植化素:蒜素、含硫化合物 (三)功效:抗氧化、降低罹癌風險 每天若能依照「我的餐盤」均衡飲食中準備5色蔬果,每餐攝取1個拳頭大水果,可盡量洗乾淨連果皮一起吃;每餐的蔬菜攝取量則比水果再多一些,也可以依個人喜好適量增加,除了攝取到植化素,也同時兼顧多種維生素、礦物質和膳食纖維,這些在強化免疫細胞,增強抵抗力,進而提升個人的營養狀態上都扮演重要角色。 近期民眾如果不想出門買菜,行政院農業委員會特舉辦的「臺灣農產嘉年華」活動,結合60家農業電商業者,超過3萬多項農產品,並且為了鼓勵多吃蔬果,更推出不同份量大小的「蔬菜(果)箱」,民眾透過網路即可輕鬆購得優質且具溯源的國產農產品,讓大家買得安心、吃得健康。(產品內容以網站公告為主:https://www.facebook.com/1661286914196139/posts/2931504770507674/?d=n) 國民健康署呼籲,防疫期間均衡攝取各類食物,搭配規律運動,大家一起用健康的生活型態增強抵抗力,保護自己也保護他人! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.05
文/美醫誌綜合報導 摘要 科技發達造成滿街低頭族,眼睛過度使用已是家常便飯,這樣的演變造就「葉黃素」在保健食品的詢問度名列前茅,但它真的這麼神奇嗎?對眼睛相關疾病都有幫助? 臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師林威廷表示,葉黃素是一種脂溶性類胡蘿蔔素,本身是一種抗氧化物,它和玉米黃素都是眼睛內視網膜黃斑部的重要成分,可抑制自由基,過濾藍光以減少對眼睛感光細胞的傷害,也可抑制與細胞發炎反應相關的傳遞鏈,減少活性氧化物質的生成,藉此調節免疫系統與發炎反應。但人體無法自行製造葉黃素,必須由飲食中攝取。 富含葉黃素的食物 深綠色蔬菜:菠菜、甘藍菜、綠花椰菜、豌豆、青椒、芥藍菜等 黃色蔬菜:櫛瓜、玉米、小黃瓜、南瓜、胡蘿蔔等 水果:柳橙、奇異果、葡萄等 其他:蛋黃 當無法從食物獲取足夠葉黃素時,該如何補充?林威廷說,市面上含葉黃素保健食品分為兩種:游離型與酯化型,游離型分子量大約只有酯化型的1/2,一般也認為吸收率較佳。酯化型雖具有較好的生物利用率與安定性,但須透過腸道酵素輔助,將其分解後才能被人體吸收利用,且最好搭配油脂一起服用,若本身消化不好或腸胃不佳,較不建議食用此類型的葉黃素。 有研究認為,健康成人每日攝取6 mg(毫克)葉黃素,有助減緩黃斑部退化的風險,衛生福利部食品藥物管理署則建議每日補充葉黃素不應超過30 mg。葉黃素多吃無益,若不小心攝取過多,還可能有皮膚變黃的問題。另外,建議不要與β胡蘿蔔素補充品一起使用,因為產生競爭吸收,使得葉黃素吸收率下降。 圖片來源:聯合醫院提供 葉黃素常見的錯誤觀念: 1.葉黃素對眼部任何疾患皆有幫助? 補充葉黃素在一般健康人眼睛保健方面,可增強黃斑部功能,使視力增進,視覺敏感度增強,長期補充葉黃素,可降低老年性黃斑罹患率。但對於其他黃斑部疾病,如高度近視性、糖尿病黃斑部水腫,尚未有明確定論。 2.葉黃素吃了馬上有效果? 葉黃素具有累積性,口服約2週後,血液中濃度明顯上升,但黃斑部中的濃度卻未顯著增加,必須至少連續補充2至4個月後,黃斑部葉黃素的濃度才會有意義的增加。簡單來說,葉黃素的保健效益不是立即性,必須連續服用2至4個月,才能顯著提升視網膜黃斑部中的葉黃素濃度,達到抵禦藍光效果。 3.葉黃素的含量愈高愈有效? 長期且持續服用才是最重要關鍵,短時間內服用高含量葉黃素,只是讓血中濃度快速上升,但若想讓黃斑部內的葉黃素濃度達到保護效果,天天服用比久久吃一顆有效。 4.除了葉黃素外,其他成份愈多愈好? 不一定。每個人身體狀況不同,所需營養素也不一樣,只要仔細評估個人缺乏的保健成份含量是否足夠即可,以免徒勞無功。 5.大家都稱讚的產品最好? 評價高、口耳相傳的保健食品,不一定最適合自己。選購產品時須將自身狀況、有無服用其他藥品及保健食品等因素一起考量,其他人的使用情形僅供參考,如此才能找到最適合自己的產品。 在資訊爆炸的時代,葉黃素扮演著舉足輕重的角色,該如何選擇、如何補充,一定要有正確觀念,以免失去原本的美意。若有任何相關疑問,可諮詢專業人員,為自己的身體健康好好把關。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.23