醫美整形

搜尋臺北市立聯合醫院共有206筆結果

• 士林攜手送溫情，寒冬圍爐暖獨老

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 農曆年節將近，家家戶戶準備圍爐共享年夜飯，圍爐象徵家人團圓與情感凝聚。為了讓弱勢獨居長者也能感受闔家團圓的溫馨與社會關懷，臺北市士林健康促進協會攜手臺北市士林區健康服務中心、臺北市士林區公所及臺北市立聯合醫院陽明院區，於115年1月28日上午共同舉辦歲末寒冬送暖圍爐活動，並由47家在地企業團體及個人共同響應愛心捐贈，包括英業達股份有限公司、百晨企業股份有限公司、品臻國際行銷有限公司、財團法人台北市郭元益教育基金會、士林紙業股份有限公司、士林神農宮、財團法人台北葫蘆寺等資源，共同投入關懷獨居長者的行列。     臺北市士林區健康服務中心主任林柳吟表示，截至114年11月，士林區65歲以上人口比率已達25.3%，高於臺北市整體平均24.1%，顯示本區高齡化人口比率偏高。又隨著少子化、人口老化及家庭結構改變，獨居長者人數逐年增加。依臺北市政府社會局統計，截至114年11月底，臺北市列冊關懷獨居長者共1萬177人，其中士林區即有791人，而士林區低收、中低收占51.7%，409人弱勢長者需被關懷。因此透過歲末圍爐活動，讓長者在年節前夕圍爐團聚不再感到孤單，真切感受陪伴的喜悅與社會的溫暖。   士林健康促進協會理事長陳玉華指出，協會辦理弱勢獨居長者寒冬送暖活動至今已邁入第26年，長期關懷低收及中低收獨居長者。透過向各公私機關、企業團體及地方熱心人士募集物資與經費，並以圍爐同歡，鼓勵長者上台高歌等方式傳遞關懷，也期盼拋磚引玉，吸引更多社會資源攜手投入，共同為臺灣高齡社會盡一份心力。   參與今年活動的長輩中，72歲的李伯伯視力幾近全盲，長年獨居深山，每次返家需走過漫長階梯才能回到家。114年因從階梯跌落重傷恢復後，被社工安排至山下生活，重獲新生命的李伯伯很珍惜今年的歲末寒冬送暖活動，這份陪伴，為他的晚年帶來溫暖與希望。另有90歲的劉阿嬤原本獨居且生活自理，114年8月因車禍導致左手骨折，外出與日常起居皆需朋友協助，原本害怕與陌生人接觸，經護理師長期關懷與照護，及長照居家服務介入，阿嬤身體逐漸好轉，心情也開朗許多。得知能參加歲末圍爐活動，她開心地說：「我最期待跟大家鬥鬧熱！」   此次活動有323位低收及中低收弱勢獨居長者參加，其中90歲以上長者5人、80歲以上38人，平均年齡74歲，最年長者高達98歲。活動除圍爐品嚐美食外，亦安排幼兒園、大專院校及社區團體帶來精彩表演，並設置卡拉OK歡唱活動，讓長者盡情同樂。同時發放由在地企業、宗廟及善心人士捐贈的紅包與年節物資，並提供義剪、健康檢查、肺炎鏈球菌及新冠疫苗接種等服務，以實際行動守護長者健康，讓獨居長者提前感受社會的溫暖與年節的幸福氛圍。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.28

• 現代坐月子新觀念，大量進補、全酒料理OUT！

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 媽媽生產後的坐月子調養，是影響產後恢復與長期健康的重要關鍵。隨著生活型態改變，傳統大量進補與全酒料理已不完全適合現代產後媽媽，反而可能造成肥胖等問題。營養師提醒，現代坐月子飲食應回歸均衡營養原則，適量補充六大類食物、多吃蔬果、避免酒精與加工食品、控制咖啡因攝取，並搭配適度運動，產婦也能補得健康又美麗。     過去農業社會，婦女長期從事繁重勞務，體力與健康狀況較差，傳統月子飲食強調進補調養，全酒料理，幫助產婦恢復元氣。不過隨著生活型態及健康觀念的改變，現代產婦的身體狀況也不同於以往，如果過度進補反而可能造產後肥胖、代謝負擔等問題，臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科主任林詠霈指出，現在「坐月子」飲食除了藥膳補湯外，更強調均衡營養的重要性，只要掌握以下六大原則，能有效幫助產婦安心調養、健康恢復體態。   一、均衡攝取6大類食物   各類食物都有不同生理功能，全榖雜糧類提供醣類能量來源；豆魚蛋肉類提供蛋白質，可建造修補組織；蔬菜提供膳食纖維與維生素，幫助腸道蠕動與整體代謝。坐用子期間常常攝取過多蛋白質、蔬果不足，應特別注意均衡搭配，使各類營養素相輔相成，達到最佳效能。       現代坐月子除了藥膳補湯，更應回歸健康飲食的原則。 圖片來源：臺北市立聯合醫院婦幼院區提供     二、避免全酒料理   雖然酒精可引出藥材藥效，對於虛寒體質有祛寒效果，但酒精也會影響傷口癒合，加重發炎反應；另外，酒精影響寶寶生長發育，哺乳媽媽如果想吃米酒料理，建議開蓋燉煮，讓酒精完全揮發，並依衛福部建議哺乳媽媽飲用酒精量不宜超過每天每公斤0.5公克，並於食用後2個小時再哺餵母乳，避免嬰兒不慎攝取到酒精。     三、減少加工食物   速食雞塊，魚丸、臘腸等加工食品，通常含有較高鹽分及脂肪，含糖飲料如奶茶、可樂也含較多精緻糖類；高鹽、高油、高糖的食物都不利於血糖、血壓及血脂肪的控制，另外，加工食物含無機磷鹽類，可能影響鈣質吸收，建議月子期間盡量避免食用。     四、避免過量咖啡因   咖啡因會透過乳汁傳給寶寶，可能會影響寶寶的睡眠及成長發育。臺灣母乳哺育聯合學會建議，哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以300毫克為上限，以市售便利商店為例，熱美式（480ml）約240～317毫克，熱拿鐵（480ml）約150～226毫克，另外容易被忽略的飲品，如：紅茶、巧克力、可樂等也都含有咖啡因，選購時應注意食品標示，並間隔4小時之後再哺乳，降低寶寶暴露風險。     五、增加蔬菜水果攝取   蔬果富含膳食纖維，可促進腸道健康，預防便祕，同時含有豐富維生素C，可促進鐵質吸收，並維持免疫力。哺乳媽媽每日維生素C攝取量建議為140毫克，比一般成人多40毫克，建議每天至少攝取3份蔬菜、2份水果，才可達到建議量。     六、適度運動有助於體態恢復   運動可維持良好體態，避免產後肥胖並減少日後罹患代謝症候群或其他慢性病機會。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘，每次連續10分鐘以上即可，分段做也能夠達到相同的效果。     林詠霈提醒，每一位產婦的健康狀況、體質與飲食習慣皆不相同，若對於月子的內容或營養補充有疑問，婦幼院區設有飲食指導門診，由專業營養師提供個別化的建議，協助媽媽們安心坐月子，產後更美麗、更健康。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.26

• 文山職能工作坊園藝團體，提升精神復健學員職能功能

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院松德院區文山職能工作坊自114年11月起，與台灣大學職能治療系系主任毛慧芬教授及實習生合作辦理社區園藝團體課程，透過貼近日常生活的實作活動，結合社區鄰里資源，協助精神復健學員在真實情境中提升自我賦能、生活功能與同儕互動能力。原位於文山區政中心附屬大樓一、二樓的花圃雜草叢生，經學員歷時六週投入後，轉變為種植多樣觀葉與觀花植物的社區綠地，為周邊環境增添生機。     此次社區經營由文山坊實習職能治療師賴建誠與詹晏慈帶領，結合職能治療重視生活參與與功能重建的精神，將有助於精神健康的園藝活動轉化為實際可行的復健課程。課程分級進行六次，內容包含認識植物、除草整地、討論種植位置、澆水施肥及製作植物名牌，學員逐步參與花圃改造，在過程中練習專注、合作與責任感，並看見自我形象的成長。       職能治療師帶領學員進行翻土 圖片來源：聯合醫院松德院區提供     精神復健學員們表示，透過園藝課程不僅提升對植物的興趣，也重新燃起參與動機。雖然過程需付出體力與耐心，但看到花圃逐漸充滿生機後，覺得很有成就感。期待未來持續照顧植物們，看見它們成長茁壯。   詹晏慈指出，園藝活動能在生活情境中協助改善精神症狀、生活品質與自我效能感，並透過規律照顧植物建立生活結構與興趣；賴建誠則表示，植物成長的歷程能讓學員感受到自身能力與價值，帶來希望與前進的力量。   目前花圃已成為學員與社區民眾互動的橋樑，常有居民捐贈盆栽、駐足欣賞並交流照顧經驗，形成溫暖正向的鄰里交流空間。文山職能工作坊誠摯邀請大家前往賞花休憩，共同珍惜並維護這片社區共同經營的綠地。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.23

• 配方奶粉下架事件，醫師：配方奶正確沖泡是關鍵

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近日部分嬰兒配方奶粉因原料疑慮而進行預防性下架。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科表示，配方奶粉是否安全，關鍵不只在於產品本身，家長應落實「正確沖泡溫度」、「器具完善消毒」及「奶粉安全保存」三原則，才能真正守護嬰幼兒健康。     根據相關資訊，此次事件為國際供應鏈於檢測階段即主動發現潛在風險，隨即啟動預防性下架與通報機制，主管機關同步進行監測與資訊公開。目前未涉及國內製程污染，也未接獲任何嬰幼兒因本事件出現不適或感染的通報案例。   臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科暨感染科主任吳宗儒指出，此次事件涉及的病原為「蠟樣芽孢桿菌」普遍存在於自然環境中，感染通常與食物保存或處理不當有關，症狀包括短暫的嘔吐或腹瀉，健康嬰幼兒大多可在24小時內自行恢復；然而，新生兒、早產兒、低出生體重或免疫功能較差的嬰兒，仍可能發生較嚴重的腸胃道症狀或脫水情形，需特別注意。   針對家長最關心的日常照護，吳宗儒提出三項日常照護原則：     一、沖泡溫度要正確   泡奶溫度太低無法達到殺菌效果，水溫過高又可能破壞營養成份，沖泡奶粉時應使用不低於70°C的熱水，泡好後應立即降溫至適合飲用的37至40°C，並於2小時內餵食完畢。未喝完的奶水不可再加熱食用。     二、器具消毒不可省   所有接觸奶水的器具，如奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋、量匙，每次使用後應徹底清洗並進行高溫消毒、乾燥。調奶前務必洗手，並維持環境乾燥清潔，減少感染風險。     三、奶粉保存須留意   奶粉罐開封後應密封保存於陰涼乾燥處，避免潮溼與污染，並於一個月內儘早使用完畢。   針對早產兒、低出生體重及兩個月以下新生兒或免疫功能較弱的寶寶，吳宗儒建議，應優先考慮母乳哺育；若無法母乳哺育需使用粉狀配方奶，則應由健康的主要照護者依照正確程序沖泡，並依建議讓寶寶儘快喝完，以降低風險。   此外，若嬰兒出現發燒、反覆嘔吐、嚴重腹瀉或糞便帶血、活動力下降、嗜睡難以叫醒、抽搐、囟門凸起、尿量明顯減少或持續哭鬧難以安撫等警訊，應儘速就醫，並主動告知近期餵食狀況，有助於醫師及早評估與處置。   吳宗儒重申，此次事件顯示食品安全體系中風險管理與即時應變的重要性，家長只需要掌握正確選購、保存、使用與衛生管理原則，無需過度恐慌。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.21

• 是注意力不足過動症，還是自閉症？

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 近年來，隨著大眾對兒童心理健康的重視提升，注意力不足過動症（ADHD）與自閉症類群障礙症（ASD，以下簡稱自閉症）逐漸被更多家庭與教育現場所認識。然而，臨床與教育實務中也發現，ADHD的部分症狀表現，容易與自閉症產生混淆，甚至出現誤判情形，進而影響孩子後續的學習支持與介入方向。     臺北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德指出，ADHD典型症狀表現包含注意力不易維持、活動量偏高及衝動控制困難。孩子可能在課堂中頻繁分心、離座、插話，或在團體活動中出現不經思考的行為反應。在人際互動上，這類孩子不時會因為衝動或情緒調節困難，而被誤解為不懂社交規範，進而被認定具有自閉症特質。   事實上，自閉症的核心特徵在於社交溝通上的質性差異，例如較難理解他人非語言訊息、社交互動的動機不同，以及出現重複性行為或高度固定的興趣。相較之下，多數ADHD孩子其實具備一定的社交動機，也能理解他人感受，只是因注意力與自我控制能力不足，導致行為表現不穩定。若僅根據外顯行為快速下結論，容易忽略兩者的核心差異，進而導致治療上的延誤。畢竟面對ASD，在現實上容易被看作是個人的特質，而以教育與各種行為治療作為處遇上的主軸，但ADHD已經有相對有效且理想的藥物可以治療，並大幅改善症狀。   蔣立德強調，正確診斷仰賴完整的發展史蒐集、家長與教師回饋、標準化評估工具，以及跨專業團隊的綜合判斷，而非單一時間點的觀察。特別是在學齡兒童身上，行為表現會隨現實生活情境與個案的情緒變化改變，也因此更需要長期追蹤與彈性評估。   以一名國小四年級男童小宇（化名）為例，他因上課時經常離座、插話，與同學互動衝動而產生衝突，被校方初步懷疑可能有自閉症傾向。低年級剛開始只安排社交互動的治療團體，但效果有限下，家長帶他接受進一步專業評估後發現，小宇在理解他人情緒、分享興趣及建立友誼方面並無明顯困難，主要挑戰來自注意力維持與衝動控制。最終，他被診斷為ADHD，在規律藥物治療之下，合併行為策略與親職支持、並於團隊會議討論後調整學習環境，課堂表現與人際關係均有明顯進步。   蔣立德呼籲，面對孩子的行為與學習困難，雖然家長與教師應保持開放態度，避免過早貼上標籤，但及早尋求專業評估、理解孩子行為背後的主因，才能提供最合適的支持，在多方合作下方能協助孩子在學習與成長道路上穩定前行。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.21

• 一句關懷、一張指引、再現希望，醫院攜手社區藥局啟動社區自殺防治支持網絡

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「每年有數千人因心理壓力而感到絕望。他們，也許就在你我的身邊……」     臺北市立聯合醫院今日（1/19）舉辦「一句關懷、一張指引、再現希望」社區藥局自殺防治守門員影片首播記者會，宣布與臺北市及新北市社區藥局合作，透過藥師在第一線的細膩觀察與專業介入，協助民眾在壓力與情緒困擾時能願意伸出手、找到支持與希望。   根據臨床觀察，許多身心壓力沉重的民眾常在日常生活中默默承受，卻不知如何求助；而社區藥局是民眾最常接觸的健康照護場域之一，藥師的主動關懷，有時就是翻轉生命的重要契機。     社區藥師成為守門員，讓求助變得更容易   北市聯醫松德院區指出，此次與兩市藥師公會合作，讓社區藥局不僅是領藥與用藥諮詢的場所，更成為情緒支持的溫暖據點。民眾若在藥局被發現有明顯壓力、情緒低落或難以負荷的情況，藥師會主動關懷並適時提供協助。   此次合作除了邀請社區藥區成為支持據點，同時也導入「心情關懷卡」，內容包含：   1.簡式健康量表（BSRS-5）自我檢視問題   2.尋求協助的專線資訊：   (1)1925安心專線（依舊愛我）   (2)1995生命線協談輔導專線（要救救我）   (3)臺北市立聯合醫院松德院區門診資訊   透過社區藥師的關懷與協助進而轉介醫療/心理支持服務。藥師主動關懷民眾狀況，陪同並協助填寫簡式健康量表（BSRS-5），並於得分偏高或具警示項目時，進行適當轉介，讓求助流程更即時也更友善。     分享《一句關懷、一張指引、再現希望》影片   在今日記者會亦同步曝光合作影片《一句關懷、一張指引、再現希望》。影片描述一位照顧家心人而身心俱疲的民眾，在社區藥局受到藥師的關懷、協助完成心理健康量表，並接受指引至適當的醫療與支持服務。影片也強調：不需要很大的動作，只要一句關懷，就能讓一個正在承受壓力、心理掙扎的人看見希望。   此部影片由臺北市立聯合醫院松德院區製作，臺北市藥師公會、新北市藥師公會共同合作演出。     從醫療端回溯問題的起源，及早介入   一句關懷，可能改變一個生命。伸出雙手，一同支持陪伴，共同打造友善希望的城市。臺北市立聯合醫院表示，希望透過社區藥局的加入，使心理健康資源更貼近生活。   一句關懷是一道光、一張卡片是一個起點，而跨出求助的那一步，就能讓希望重新萌芽。本次活動以「一句關懷、一張指引、再現希望」以及「伸出你的手，我們一起渡過」為宣導主軸，期盼民眾若面臨壓力、焦慮、失眠、低落等情緒時，都能勇於求助、及早獲得協助。   若您或身邊的人需要支持，請記住：1995生命線（24小時）、1925安心專線（依舊愛我）或就近至醫療院所心理相關門診。   希望每個人在面臨困境時，都不會是一個人。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.19

• 別再怕氟，正確使用氟化物是防蛀牙的關鍵武器

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 一名6歲女童小玉（化名），最近每次吃飯都哭鬧，家長以為是挑食，直到前往牙科檢查才發現，前牙與臼齒共有8顆蛀牙，其中2顆已經蛀到牙神經，必須立即處理。小玉的媽媽表示，孩子每天都有刷牙，也少吃糖果，沒想到牙齒竟然爛成這樣。     牙科醫師檢查後發現，小玉雖然有刷牙，但技巧及方法不正確，加上從未塗氟，讓牙齒長期暴露在高蛀牙風險之中。   明明每天都乖乖刷牙，為什麼還是會蛀牙？其實許多民眾忽略了「氟化物」的重要性。氟化物能強化牙齒琺瑯質、提升抗酸能力，是全球公認最有效、最經濟的防蛀方法之一。若少了這一步，刷得再勤也可能抵不過蛀牙的侵襲。   臺北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師李俊翰說，氟化物就像牙齒的防護罩，能讓琺瑯質更堅固、減少蛀牙生成。世界衛生組織早已證實，正確使用氟化物是預防蛀牙最有效的公共衛生措施之一。   李俊翰指出，氟化物的應用方式多元，包括含氟牙膏、氟漱口水、氟凝膠與氟塗劑等。研究顯示，學童若每週漱口一次含氟溶液，可降低蛀牙發生率達四成以上。成人、矯正患者或蛀牙風險高的族群，也可定期於牙醫診所接受氟塗劑保護牙面。   針對部份家長擔心「氟有毒」的迷思，李俊翰澄清，日常生活中使用的含氟牙膏與漱口水濃度都在安全範圍內，只要不吞食、不過量，就不會對健康造成影響。反而若完全不用氟，蛀牙風險反而更高。   目前教育部與地方衛生單位仍持續推動「國小學童氟漱口計畫」，透過學校定期漱口與口腔衛教，幫助孩子從小建立防蛀習慣。   李俊翰強調，別再害怕氟，正確使用它，讓牙齒擁有看不見的防蛀盔甲。最後醫師提醒，家長應從家庭做起，每天使用含氟牙膏早晚刷牙、六歲以上學童配合學校氟漱口計畫、並定期檢查牙齒，三步驟就能有效遠離蛀牙威脅。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.12

• 115年臺北市整合性篩檢服務增至212場，新增HPV檢測及胃癌篩檢

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 依據113年臺北市十大死因統計顯示，超過一半以上的死因與慢性疾病有關，其中惡性腫瘤已連續53年蟬聯臺北市十大死因之首，為強化市民健康照護，臺北市政府衛生局115年整合性篩檢服務場次增加到212場，一次提供9大項預防保健服務，原有5項癌症篩檢（口腔黏膜檢查、子宮頸抹片檢查、乳房X光攝影檢查、糞便潛血檢查及胸部低劑量電腦斷層檢查）、成人健檢及B、C型肝炎篩檢外，115年起新增胃癌幽門螺旋桿菌檢測及HPV檢測，並結合臺北市立聯合醫院辦理成人健檢項目加碼活動，服務項目更多，歡迎市民踴躍參與，共同守護自身健康。     依世界衛生組織（WHO）及實證醫學證明，定期公費癌症篩檢可有效降低70%子宮頸癌、41%乳癌、35%大腸癌、26%菸檳男性口腔癌、20%重度吸菸者肺癌之死亡風險。臺北市衛生局局長黃建華表示，為提升癌症早期偵測成效，臺北市自115年起將全面強化整合性篩檢服務，攜手38家醫療院所結合臺北市12行政區健康服務中心辦理212場整合性篩檢服務，核心目標是讓民眾以最少的時間取得最完整的一站式預防保健服務，熱烈邀請民眾參與，強化癌症早期偵測率並降低癌症死亡風險。符合資格之市民可於檢查日前一日至「臺北市整合性篩檢預約平台」進行預約，並可透過平台查詢各場次選擇人流較少的時段參加，以縮短當日報到及等候流程。另各項最新獎勵活動資訊亦同步公告於平台，市民於活動當日攜帶健保卡即可參與篩檢。     115年新增提供胃癌篩檢與HPV檢測，強化臺北市民癌症防治   為有效降低胃癌發生率，臺北市配合衛生福利部國民健康署，自115年起補助45至74歲民眾終身一次「幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查」，並同步納入臺北市整合性篩檢服務項目。檢驗結果如為陽性，將協助民眾轉介醫療院所，由醫師評估是否進行除菌治療或安排進一步檢查。另為強化子宮頸相關癌症防治，自115年起亦將HPV檢測納入整合性篩檢服務，提供35歲、45歲及65歲女性於當年度一次HPV檢測機會，有助及早發現高風險感染者，並透過早期介入，有效阻斷病程發展。     115成人健康檢查再加碼，臺北市市民有福了！   自115年1月1日起，凡設籍臺北市40至64歲市民於臺北市立聯合醫院接受成人健檢，即可獲得加碼補助糖化血色素、全血細胞計數、甲狀腺刺激素、CA-199腫瘤標記、尿酸及尿素氮等6項檢驗項目，機會難得，千萬別錯過！相關資訊請洽詢臺北市民當家熱線1999轉分機1845或臺北市12區健康服務中心，篩檢資格、服務場次與合作醫療院所名單，可於臺北 北市生局官網主題專區/癌症防治/整合性篩檢查詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.08

• 寒流來襲，「安全睡眠五大守則」降低冬季嬰幼兒猝死風險

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 氣溫驟降，許多新手爸媽擔心寶寶著涼、是否保暖足夠，卻也憂心過度保暖恐增加嬰兒猝死症（Sudden Infant Death Syndrome, SIDS）風險。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科提醒家長牢記「安全睡眠五大守則」，包含仰睡、使用合格嬰兒寢具、同房不同床、穿著比大人多一件即可，以及用穿戴式睡袋取代厚被，只要掌握正確的安全睡眠環境，就可大幅降低風險。     臺北市立聯合醫院婦幼專科功能提升專案辦公室副主任、兒童醫學部兒童保健科科主任黃啟南指出，嬰兒猝死症是指一歲以下原本健康的嬰兒，在睡眠中突然且無預警死亡，即使經完整檢查仍無法找出確切死因。SIDS好發於出生後一至六個月，其中以二至四個月風險最高。依據美國小兒科醫學會（AAP）2022年最新安全睡眠指引，冬季是嬰兒猝死的高風險時期，統計顯示美國每年約有3,500名嬰兒死於睡眠相關原因，已成為嬰兒死亡的重要因素之一。   為何冬天風險特別高？黃啟南分析，常見原因包括家長擔心受涼而過度包裹，導致嬰兒體溫過高，寒冷時與嬰兒同床睡眠，增加窒息危險，以及床上放置過多棉被、枕頭、玩偶等鬆軟物品，或因門窗緊閉造成室內空氣不流通。家長出於好意的照顧方式，若方式不當反而可能增加危險。   婦幼院區小兒科特別呼籲家長牢記「安全睡眠五大守則」：   一、嬰兒每一次睡眠都應採仰睡姿勢，側睡或趴睡皆會顯著增加猝死風險。   二、使用堅實、平坦且合格的嬰兒床與床墊，床上不放置枕頭、厚被或布偶。   三、建議「同房不同床」，讓嬰兒睡在父母房間內的獨立嬰兒床，至少維持六個月，最好到滿一歲，可降低約五成風險。   四、避免過度保暖，穿著原則為「比大人多一件」，並透過觸摸後頸或背部確認溫暖但不流汗。   五、可使用嬰兒穿戴式睡袋取代厚被，但避免使用加重睡袋或加重包巾。   在門診中，有家長經常詢問寶寶是否會冷到醒來或哭鬧，黃啟南表示，這反而是安全的警訊，因為過熱比受涼更危險。他提醒，使用電暖器時，應選擇具溫控與定時功能的設備，避免直吹嬰兒並維持空氣流通；至於同床睡眠，則是「不建議」，尤其在父母疲勞、服用藥物或有抽菸習慣時，風險更高。   黃啟南建議，家中應全面禁菸，包括孕期及產後都要避免菸品、酒精、大麻及非法藥物，二手菸與三手菸（殘留於衣物、家具的煙霧）皆會提高SIDS風險。此外，鼓勵母乳哺育，即使部份哺餵也有保護效果；午睡與夜間睡前可考慮提供奶嘴；依時完成疫苗接種；並避免使用任何宣稱可預防SIDS的商業產品，因為「目前沒有任何產品被證實可降低 SIDS 風險」，使用這類產品可能造成虛假的安全感。   婦幼院區呼籲，天氣再冷，只要掌握正確的安全睡眠原則與照護方式，就是給寶寶最溫暖、也最安全的守護。若有相關育兒或健康疑問，建議主動諮詢小兒科醫師，為嬰幼兒打造安心成長的環境。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.06

• 中醫助攻血糖控管，平衡體質，穩住健康未來

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 一名60歲男性，罹患第二型糖尿病多年，長期血糖控制不佳，並出現易疲倦、手腳冰冷與下肢水腫等症狀。在友人推薦下前往臺北市立聯合醫院中興院區中醫科就診，經過三個月的中藥調理後，白天精神明顯好轉，末梢循環改善，手腳冰冷減輕，糖化血色素由9.5%降至7.6%，現於中醫門診持續穩定治療中。     臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師鄭雅楨提出糖尿病診斷標準如下：   空腹血漿葡萄糖≧126mg/dL。 口服75公克葡萄糖耐受試驗中第2小時血漿葡萄糖≧200mg/dL。 糖化血色素≧6.5%。 高血糖症狀（包括多尿、頻渴和體重減輕）且隨機血漿葡萄糖≧200mg/dL。   糖尿病在中醫屬「消渴」範疇，其成因多與飲食失衡、情緒壓力、過度疲勞等因素相關，可造成氣虛血瘀、燥熱痰濁，進而損及肺、脾、腎三臟功能。「多飲、多食、多尿、體重減輕或尿液帶甜味」為其典型表現。   鄭雅楨說明，糖尿病的病機核心為「陰津虧損、燥熱偏盛」，中醫認為此狀態呈現「陰虛為本、燥熱為標」，彼此互為因果：陰虛加重身體燥熱發炎狀態，燥熱反過來又進一步消耗身體體液養份。因此，中醫治療除著重清熱生津、益氣養陰外，亦會依個人體質加入不同調理方式，藉由調整陰陽氣血、改善臟腑機能，達到穩定血糖並提升整體身體狀態。     糖尿病患者日常生活飲食注意事項如下：   維持理想體重與腰圍：男性<90公分；女性<80公分；BMI 18.5～24。 定時定量飲食，多選擇原型食物，避免血糖大幅波動。 減少精緻糖、含糖飲料與甜食的攝取。 避免油炸、燒烤與辛辣刺激性食物。 每週至少150分鐘中等強度運動（如快走、騎車）。 耳穴保健：可選渴點、飢點、內分泌、皮質下等穴位，以磁珠貼壓，早晚按壓15下，有助調整食慾與代謝。       將耳穴貼壓膠布貼在特定的耳穴上，經適當耳穴按摩即可幫助調整食慾與代謝 圖片來源：鄭雅楨醫師提供     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.02

• PSA升高別輕忽，早期攝護腺癌新解方：海扶刀無創治療

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 根據衛福部資料，台灣男性十大癌症發生率排行，攝護腺癌已上升至第三位。83歲的陳伯伯因為排尿障礙就診，檢查時發現PSA（攝護腺癌指數）異常升高至6.8ng/mL，高於正常指數4ng/ml，在進一步攝護腺切片後確診為攝護腺癌。考量到陳伯伯高齡加上有慢性病，診斷為早期且惡性度低，腫瘤範圍小，經評估後選擇接受海扶刀（HIFU）無創治療。手術過程沒有傷口，恢復期較短，利用高能量超音波的高熱來破壞癌細胞組織，術後陳伯伯的癌指數大幅降低，排尿功能也有所改善同時保留生活品質。     攝護腺位於膀胱下方，圍繞尿道，是男性特有腺體，具備分泌攝護腺液以維持精液功能的角色。根據統計，攝護腺癌多發生於50歲以上男性。初期幾乎無明顯症狀，常被忽略。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師徐易廷指出，定期接受攝護腺癌指數PSA（攝護腺癌指數）抽血檢查，是目前篩檢攝護腺癌最有效的方法之一。一般男性建議50歲起與醫師討論PSA篩檢，有家族史者應提早至45歲進行。   攝護腺癌常見風險因子包括：1.高齡；2.家族史，父親、兄弟曾罹患者風險較高；3.高油脂飲食、肥胖、缺乏運動等生活習慣。根據美國癌症聯合委員會（AJCC）分期系統，癌症若侷限於攝護腺內屬第一或第二期，若突破包膜則歸類為第三期，如發生遠端轉移則為第四期。早期診斷、早期處理，才能大幅提高治癒率。   徐易廷另外表示，攝護腺癌早期症狀與攝護腺肥大相似，因此容易至中、後期才被診斷。在臨床也經常會遇到病人因擔心高齡、術後尿失禁問題及性功能障礙而對手術治療有疑慮。   目前攝護腺癌的治療方式依據腫瘤分期、惡性度、年齡與整體健康狀況而異。治療上有手術、放射線及賀爾蒙等治療方式。以手術來說，達文西機械手臂輔助的根除性攝護腺切除術已成為非轉移攝護腺癌的主流療法之一，適用於大多數患者，傳統有效但具侵入性，術後易出現尿失禁或性功能障礙風險。大約有二至三成的病人在術後一個月會有尿失禁；超過半數則會因術中神經傷害而有性功能障礙。賀爾蒙治療則多用於晚期或無法手術者。海扶刀（HIFU）適用於早期即被診斷的癌症，且醫師評估腫瘤範圍小、惡性度低，則可考慮使用。   海扶刀是一種低侵入性的無創治療，不需劃開皮膚造成傷口。利用一種特殊探頭經由肛門抵達直腸前端，透過超音波影像的精準定位，利用聚焦式高強度超音波，將熱能集中在腫瘤組織並破壞癌細胞，達到等同於切除的效果。過程中會輔以低溫冷卻液在探頭周圍流動循環，降低直腸狹窄和出血等併發症。徐易廷指出，在超音波影像協助下，精準控制治療區域，避開重要的神經血管叢等組織，降低術後尿失禁或性功能障礙等後遺症的風險。       新一代海扶刀結合MRI核磁共振和即時超音波影像，提供多元的客製化治療方案精準局部摧毀癌細胞 圖片來源：徐易廷醫師提供     徐易廷強調，早期診斷是關鍵，有家族史之45歲以上者，以及無家族史之50歲以上者，每年應接受攝護腺癌指數PSA（攝護腺癌指數）檢查，若指數異常或醫師懷疑有風險，可進一步安排MRI、穿刺切片等檢查，及時接受專業評估，避免延誤病情。徐易廷同時呼籲，攝護腺癌屬可早期診斷且治癒率高的疾病，男性應提高警覺，避免因諱疾忌醫錯過治療黃金期。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.30

• 社經弱勢與幼童近視恐提高肥胖機率

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院針對7,410名設籍臺北市的學齡前兒童進行長期追蹤發現，低收入戶家庭兒童肥胖風險比一般家庭兒童高出1.44倍；此外，配戴眼鏡的兒童、外籍母親所生子女更容易合併過重或肥胖的健康挑戰。     這項研究〈家庭收入對於學齡前兒童肥胖風險之長期影響〉結果刊登於2024年《BMC公共衛生》（BMC Public Health）。臺北市立聯合醫院自2009年至2018年間，針對7,410名七歲以下設籍臺北市的學齡前兒童進行長期追蹤，結果顯示，學齡前兒童體重過重/肥胖的比例逐年下降，但仍有1,782名兒童出現過重或肥胖情形。   研究結果指出，低收入家庭兒童過重或肥胖風險比非低收入家庭高出44%。研究團隊推測，低收入家庭的兒童肥胖風險增加可能有關的因素包括：健康飲食選擇及家庭共享用餐時間受限、運動與戶外活動不足、就寢時間不規律和家長壓力與時間限制以及健康教育與醫療資源不足等等。   此外，配戴眼鏡的兒童比未配戴眼鏡的兒童過重或肥胖風險高出21%；研究團隊指出，配戴眼鏡的兒童肥胖風險增加僅發生在非低收入家庭的兒童，可能因為非低收入家庭的兒童更容易購買手機、平板或遊戲機，導致近距離用眼時間增加，戶外身體活動時間減少，進而提高過重/肥胖的風險。而在外籍配偶家庭中，如果是外籍母親所生的子女，學齡前兒童肥胖風險更高出51%。   臺北市立聯合醫院研究指出，與中高收入家庭兒童相比，低收入家庭的兒童的肥胖風險較高，而母親為外籍或本國籍相較之下也有同樣的結果。小兒科主治醫師王培瑋分析，臺灣的跨國婚姻家庭通常具有較低的社會經濟地位，其中外籍母親的教育程度較低，並且在生活方式與語言適應上面臨挑戰。   王培瑋醫師提醒，兒童健康不僅受到家庭經濟影響，近視與肥胖也可能有相關性，亟需更全面的健康管理策略，政府與社會應共同改善兒童健康，關注弱勢團體，加強對低收入戶兒童與近視兒童的健康政策與支持措施，包括：擴大健康飲食補助計畫、增加社區運動與戶外活動空間、提高家長與孩童的健康意識、提供更完善的兒童健康篩檢與視力管理，確保每位孩童都能擁有健康的成長環境。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.26

• 別讓「男性更年期」成為難言之隱，每4位熟男就有1位睪固酮不足

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 許多中年男性步入4、50歲後，常覺得體力下降：早上起床沒精神、工作時注意力不集中、晚上回家只想休息，甚至對房事興致缺缺。多數人以為只是壓力大或自然老化，但實際上，這些可能是「睪固酮缺乏症候群」（Hypogonadism或TDS）的表現，是男性相當常見卻容易忽略的疾病。     52歲的陳先生，是一名科技業主管，最近因晨勃次數變少，在從事親密行為時也常力不從心，因此前往泌尿科門診求助。經過了解，發現除了勃起功能障礙外，也有疲倦、無法專注、精神不佳等症狀，於是先以ADAM問卷評估症狀，發現符合多個項目，強烈懷疑有睪固酮缺乏的問題。之後陳先生經過兩次早上抽血檢測皆顯示睪固酮濃度僅約220ng/dL上下，低於臨床標準的300ng/dL，因此診斷為睪固酮缺乏症候群。   治療上，陳先生選擇鼻內凝膠，藥物經由鼻黏膜吸收，不用擔心家人接觸到藥物。3週後他感受到精神、體力都有變好；晨勃也逐漸恢復，夫妻間的親密關係順利改善；配合重量訓練後，六個月後他的肌肉量增加，原本偏高的的血糖也改善，整個人彷彿重獲活力。他笑說：「原來不是我老了，而是荷爾蒙不夠。」   臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲表示，所謂「男性更年期」並不完全貼切，因男性睪固酮分泌是每年緩慢下降1～2%，不像女性更年期般急遽，因此症狀常被忽略。台灣研究顯示，若以總睪固酮低於300ng/dL為準，40歲以上男性中約有四分之一屬於偏低。睪固酮不足也和肥胖、高血壓、糖尿病等代謝症候群互相影響：荷爾蒙低會使內臟脂肪增加，而內臟脂肪又會把睪固酮轉換為雌激素，使濃度下降得更快，形成惡性循環。   症狀方面，睪固酮缺乏最具代表性的是性功能變化，例如性慾下降、晨間或夜間勃起減少、勃起功能障礙等；許多病人甚至發現光吃威而鋼或犀利士效果不佳，原因就是荷爾蒙太低。其次是體力下降、肌肉流失、腹部肥胖、運動減重困難、容易疲倦等生理變化；第三類則是心理與認知影響，如煩躁、心情低落、易怒、注意力差、記憶減退等。   戴盟哲提醒，診斷上需在上午7～11點空腹抽血，因為睪固酮受晝夜節律影響，早晨濃度最高；進食則可能壓低數值而造成誤判。為避免誤差，需兩次抽血確認。此外，中老年或肥胖者常因「性激素結合球蛋白（SHBG）」升高，使總睪固酮看似正常但實際偏低。若數值落在250～350ng/dL的灰色帶，也需加驗SHBG及計算「游離睪固酮」，才能更精準反映身體真實狀態。   治療目標是讓睪固酮回到450～600ng/dL的生理範圍，並改善相關症狀。治療方式包括經皮凝膠、鼻內凝膠、口服藥物或針劑，各有使用方式與頻率，需與醫師討論最適合的選項。不過，有生育需求的年輕男性並不適合直接補充睪固酮，以免抑制精蟲生成。一般來說，治療3週後精神與性慾會改善；3～6週可改善情緒與勃起功能；肌肉量與骨密度則需半年以上才會明顯提升。   許多人擔心補充睪固酮是否會誘發攝護腺癌。現有醫學證據顯示，補充睪固酮「不會引起新的攝護腺癌」。但治療過程中仍需定期追蹤PSA與血紅素等指標，以確保安全。   值得強調的是，藥物只是輔助，真正能長期維持健康的仍是生活方式。規律重量訓練、減重、良好睡眠、均衡飲食，都能幫助身體自然提升睪固酮分泌。若你或身邊的男性出現「累、胖、沒性慾、情緒差」等問題，不妨盡早向泌尿科求助，透過科學檢查與治療，許多人都能重新找回自信與活力。男性的下半場人生，不必被荷爾蒙缺乏拖垮，只要正確面對，就能讓健康與生活品質全面提升。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.23

• 從「心」入眠，中醫針藥並用助您擺脫失眠困擾

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代人生活壓力大、工作節奏快，再加上長時間使用3C產品，失眠成為現代人最常見的健康困擾之一。根據衛生福利部統計，約每5位成人，就有1人有長期有入睡困難或淺眠的困擾，影響白天精神與工作效率，更可能引發焦慮、憂鬱、免疫力下降、高血壓與心血管疾病等慢性病。     臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師陳品璇表示，在中醫觀點中，失眠又稱為「不寐」，指入睡困難、多夢易醒或夜不能眠等現象。《難經》中即有「不得臥」、「少寐」等記載，顯示古人早已關注睡眠障礙的問題。中醫認為，睡眠與氣血運行及陰陽平衡密切相關，睡眠屬「陰陽交替」的自然現象，夜晚入眠為「陽入於陰」，若情志不暢、氣血失衡、陰陽失調，則「陽不入陰」而難以安眠。臨床上常見證型包括「心脾兩虛」、「肝鬱化火」、「心腎不交」等等，針對不同體質與失眠原因，中醫治療會採取「辨證論治」方式，搭配中藥、針灸、耳穴與生活調養，透過調整臟腑陰陽與氣血流暢，幫助患者恢復身心平衡。   在治療方面，中醫以「針藥並用」為主軸。中藥方面，若屬思慮過度、心脾虛弱者，常用酸棗仁湯、歸脾湯以補益氣血、寧心安神；若屬肝鬱化火、煩躁易怒者，則可用丹梔逍遙散、龍膽瀉肝湯為主方以疏肝瀉熱；若為更年期或陰虛火旺者，則選天王補心丹、知柏地黃丸或黃連阿膠湯以滋陰降火、平衡身心。   針灸則能從經絡角度改善睡眠品質。研究指出，針灸可能透過增加夜間褪黑激素（melatonin）的產生來改善睡眠。常用穴位包括：神門、三陰交、安眠穴、百會、合谷、足三里、太衝等。中醫師通常建議每週治療1至2次，調理氣血與神經系統，配合中藥與生活習慣調整，有助於放鬆身心、縮短入睡時間、減少夜間醒來次數，改善睡眠品質。   除了藥物與針灸，生活習慣的調整也至關重要。陳品璇建議：   1.固定作息：維持規律作息，避免熬夜與白天過度午睡。   2.減少刺激：睡前避免使用3C產品與攝取咖啡因。   3.放鬆情緒：健走散步、泡腳、靜坐或按摩太衝穴，有助於疏肝理氣。   4.均衡飲食：避免過飽或過餓入睡，視情況可食用溫潤食材如蓮子、百合、桂圓等。   陳品璇提醒，失眠雖常見，但若長期依賴安眠藥可能造成耐受與依賴性，中醫治療以調理體質、改善根本為原則，適合追求自然入眠與整體健康的民眾。若您長期有入睡困難、易醒或早醒等問題，建議尋求專業中醫師評估，為您量身打造專屬療程，找回一夜好眠。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.22

• 北市聯醫仁愛院區引進尖端癌症治療利器，打造更精準、更安全的癌症照護環境

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 面對持續攀升的癌症罹患率，打造高精準、高效率的放射治療環境已成為重要課題。為提升癌症治療品質並打造更完善的放射治療環境，臺北市立聯合醫院仁愛院區近日完成放射治療設備升級，引進新一代高精準直線加速器Versa HD，同步搭載德國Brainlab「ExacTrac Surface」體表熱感追蹤與雙重X光影像驗證技術，整合定位、監控與修正功能，邁入智慧放療的新階段。     臺北市立聯合醫院仁愛院區放射腫瘤科主治醫師洪文欣表示，精準，是癌症放射治療的核心。過去治療容易受到呼吸與身體微小位移影響，使腫瘤定位存在變動。此次升級後，透過Versa HD的高解析度治療能力結合ExacTrac的即時動態監測，能如同啟用「飛彈導航」般鎖定腫瘤位置，確保治療中每一次射束都能穩定、準確地照射於腫瘤上，同時減少周邊正常組織受到的傷害。   Versa HD具備高劑量率模式，可縮短單次治療時間，提升整體舒適度；5毫米超細葉片準直器則能精確雕塑射野，讓治療更貼合腫瘤形狀，同時保護鄰近重要器官。Brainlab ExacTrac則提供亞毫米級定位精度，結合熱感應表面追蹤、雙重X光影像驗證與六軸轉向治療床，不僅能自動校正旋轉偏差，還能於治療過程中即時偵測位移，即時暫停照射並修正位置，大幅提升治療安全性。       圖片來源：仁愛院區提供     對顱內腫瘤與腦轉移病友，可提供無創、高劑量、短療程之放射手術，有效控制腫瘤並減少對腦功能的影響；早期肺癌患者在搭配呼吸調控時，系統能精準追蹤隨呼吸移動之腫瘤，降低對肺功能的傷害；肝癌及脊椎病灶亦能克服呼吸與微小位移挑戰，提供精準且高劑量的局部控制治療。另搭配PHILIPS電腦斷層模擬定位機（85公分大孔徑、60公分真實掃描視野及4D-CT呼吸擷取技術），可一次滿足多種體位定位需求，全面提升放療計畫設計的完整性與準確度。   臺北市立聯合醫院表示，此次設備升級不僅大幅提升放射治療的精準度，更展現對病友安全、品質與治療舒適度的長期承諾。高階設備的導入不只是對治療技術的投資，更是對病友生存品質與治療安全的承諾。仁愛院區將持續深耕精準醫療，整合多專科團隊，為每位病友量身打造最適切、個人化的治療方案。   院區期望透過高精準、高效率與高安全性的放療設備，全面提升癌症治療效果，讓更多病友受惠，並持續朝精準醫療與智慧放療中心的目標邁進。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.19

• 植入式心臟監測器正式納入健保給付，協助提升暈厥與心律不整診斷率

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 暈厥與心律不整由於發病時間不定，有時候在臨床診斷上有其困難度。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安指出，近日有民眾因反覆暈厥不慎摔傷就醫，雖然平時偶有心悸，但到醫院做過幾次心電圖都查無異常。健保署今年已公告植入式心臟監測器（Insertable Cardiac Monitor, ICM）正式列入健保給付，此項措施將有助於釐清難以診斷的暈厥病因，並提高心律不整偵測之效率，讓更多病患可受惠。     陳郁安說，植入式心臟監測器是一種用來記錄心律的植入式監測系統，當病患心跳有異常時，裝置會自動偵測並紀錄心律不整的心電圖；當病患感覺症狀發作時，也可啟動裝置紀錄當下的心電圖，提供醫師做進一步判讀。此監測器可與遠距監測系統連結，將異常事件資料經遠距傳輸可更快速傳遞給醫院及醫師，以利及早診斷並進行後續治療。       植入式心臟監測器示意圖 圖片來源：陳郁安醫師提供     什麼情況適用健保給付植入式心臟監測器？   1.反覆不明原因暈厥。   2.高風險不明原因暈厥，使用攜帶式心電圖記錄檢查、手腕式心律紀錄檢查仍無法查明病因者。   陳郁安指出，植入式心臟監測器可在體內放置2至5年，持續記錄心臟電氣活動並自動偵測心律異常，相較於傳統24小時攜帶式心電圖檢查儀器，僅能做限短期監測；植入式心臟監測器增加捕捉間歇性心律不整的機會效果顯著。如果民眾出現反覆不明原因暈厥、或可能與心律不整相關之症狀，建議至醫院心臟內科就診，進行完整檢查評估。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.12

• 呼吸道融合病毒（RSV）入冬威脅升溫！醫師提醒：高齡族群務必提高警覺

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 呼吸道融合病毒（以下簡稱RSV）是造成嬰幼兒和高齡族群下呼吸道感染的重要元兇，每到流行季節都讓醫療院所大為緊張。RSV最麻煩的地方在於，它的病程變化非常快，可能短短兩三天內就從看似普通的發燒、咳嗽，惡化成呼吸急促，甚至進展為肺炎或支氣管炎。因此，對長者和慢性病患者來說，絕對不能小看這隻病毒。     雖然多數成年人感染RSV只會有輕微症狀，但65歲以上的長者卻是高危險族群。以美國為例，每年約有6～16萬名長者因RSV住院，死亡人數則落在6,000~10,000人之間。研究也顯示，健康長者每年約有3%～7%的感染率，若本身有慢性心肺疾病，感染率更提高到4%～10%。在必須住院治療的長者中，RSV佔肺炎的10.6%，也是造成COPD、心臟衰竭或氣喘急性惡化的重要原因。以2015年全球工業化國家估計，年長者一年內就有150萬例因RSV造成急性呼吸道感染、33.6萬次的住院與約1.4萬人的死亡。   臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師莊迺傑指出，RSV分成A、B兩型，但臨床上差異不大。比較令人擔心的是，長者一旦罹患RSV肺炎，預後往往比兒童更差，而且常同時併發細菌感染。年齡愈大、慢性病愈多，或者免疫力較弱的人，出現重症的機會也就越高。   RSV感染常見的高風險族群包括：患有慢性肺病（如COPD、氣喘）、心臟疾病（心衰竭、冠心病）、正在接受免疫抑制治療或具免疫缺損、慢性腎病、慢性肝病、血液相關癌症、長期照護機構住民與特別虛弱或極高齡者。在這些族群中，尤其是75歲以上長者，感染RSV後住院的機率更大。   目前台灣核准上市的RSV疫苗共有三款，包括基因重組與mRNA疫苗，主要提供給60歲以上成人，用來降低因RSV引起的下呼吸道重症與住院風險。此外，也有一款疫苗專為懷孕28～36週的孕婦設計，讓胎兒透過胎盤獲得抗體，出生後六個月內就能受到保護。   依照疾管署的建議，如具備以下條件，並經醫師評估後，可自費選擇接種一劑RSV疫苗：   1.75歲以上成人。   2.60～74歲高風險族群（心肺疾病、慢性肝腎疾病、長照機構住民等）。   3.懷孕28～36週之孕婦，用以保護新生兒。   莊迺傑最後說明，RSV絕不是一般的感冒。對年長者與慢性病患者，它可能引發嚴重肺炎、加重原有疾病，甚至需要住院。選擇接種疫苗，是目前最有效的預防方式，不只能保護自身健康，也能降低將病毒帶給家中嬰幼兒的風險。透過疫苗建立的防護力，能讓家庭中每一位成員都更安心。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.11

• 偏頭痛怎麼辦？中醫針灸幫助減少發作天數

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 偏頭痛是一種常見的神經血管性疾病，也是全球50歲以下族群失能的重要原因，對年輕女性的影響尤其明顯。發作時病人會感受到單側、搏動性的劇烈疼痛，這種痛可能持續數小時甚至長達3天，而且經常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀，嚴重干擾日常生活與工作表現。許多偏頭痛病友雖然靠吃止痛藥來緩解發作時的疼痛，卻也擔心長期服藥可能的副作用。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師周文程指出，透過中醫針灸與中藥治療，能有效預防偏頭痛發作，協助病友減少對止痛藥物的使用，提供更安全、副作用更少的治療選擇。     30歲的陳小姐是一位上班族，每到月經前2天左右，就會開始出現右側太陽穴處的搏動性疼痛，疼痛嚴重時常請假在家休息。經過中醫針灸治療，並配合中藥服用後，陳小姐的偏頭痛發作頻率逐漸減少，疼痛強度也逐漸下降，生活品質改善許多。   周文程說，針灸治療偏頭痛並非僅是經驗醫學，近年來已獲得更多研究實證的支持。2016年發表於國際權威醫學資料庫《考科藍系統性文獻回顧》的研究，統整了22項隨機對照試驗、近5,000名偏頭痛病人的資料，結果顯示，針灸做為預防性治療，效果優於安慰劑或假針灸，而且與常規預防藥物相比，針灸的副作用更少。   2020年發表於《英國醫學期刊》（BMJ）的另一項多中心隨機對照試驗更進一步驗證了針灸的效果。這項隨機對試驗納入了150名偏頭痛病人，將其分為針灸治療組與偽針灸對照組（使用不刺入皮膚的鈍針）。針灸組使用風池、率谷、太陽、合谷、太衝等穴位，治療8週後發現，接受針灸治療的病人，每月偏頭痛發作天數平均減少了3.9天；針灸組的效果明顯優於偽針灸組，具有明顯的療效。此外病人的疼痛程度減輕，生活品質也獲得改善。       圖片來源：周文程醫師提供     研究發現，針灸能調節大腦中的疼痛處理網絡，降低與偏頭痛發作密切相關的神經傳導物質（降鈣素基因相關肽，CGRP）以及發炎物質的濃度，減少大腦對疼痛訊號的過度反應現象。   周文程表示，對於發作頻繁、或是想減少止痛藥物使用的偏頭痛病友，針灸提供了一個安全、有效的治療新選擇。建議您諮詢專業中醫師，討論將針灸納入您的整體治療計畫，以更安全、長效的方式減少頭痛困擾，改善生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.09

• 膽結石、膽管結石傻傻分不清，淺談膽道疾病

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「醫師，我的膽結石可不可以用內視鏡（胃鏡）拿出來？聽說不用開刀？」、「醫師，我都要做微創手術切掉膽囊了，為什麼不能順便把膽管的結石一起清一清？」     臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師黃柏翰指出，臨床上經常遇到民眾將「膽結石」與「膽管結石」混為一談。要釐清這個問題，首先要認識膽道系統：肝臟製造膽汁，儲存在膽囊（如同儲水槽），進食後膽囊收縮，將膽汁經由總膽管（如同主要水管）排至十二指腸幫助消化。結石「長的位置」不同，引發的症狀、治療方式與急迫性也截然不同。   黃柏翰解釋，膽結石是指結石安靜地待在「膽囊」內，許多人可能終身沒有症狀。但當結石卡住膽囊出口時，會造成「膽囊炎」，其典型症狀為右上腹（膽囊位置）在進食油膩食物後感到悶痛或絞痛，有時伴隨發燒，主要治療以外科「腹腔鏡膽囊切除術」為主。然而，當結石從膽囊掉落，卡在「總膽管」這條主要幹道上，就稱為膽管結石。這會導致膽汁無法排出，進而引發細菌感染，演變為「膽道炎」，這是較為兇險的急症。其典型症狀包含：發燒畏寒、右上腹痛，以及黃疸（皮膚變黃、眼睛變黃、茶色尿），若不及時處理，可能引發敗血症，危及生命。   那麼，民眾常問的「內視鏡取石」是什麼？黃柏翰說明，這指的是「逆行性膽胰管攝影術及取石術」（ERCP）。ERCP是一種經由口腔的「進階版胃鏡」技術，醫師會將內視鏡伸入十二指腸，找到膽管的開口，再透過X光攝影確認結石位置，並使用特殊的器械將「總膽管」中的結石取出，使其排入腸道。這也解答了民眾的兩大疑惑：第一，ERCP主要用於處理「總膽管」，無法伸入「膽囊」內取出膽結石，因此膽囊炎仍需外科手術。第二，腹腔鏡手術是處理腹腔內的「膽囊」，而ERCP是從消化道「內」處理「膽管」，兩者位置與路徑完全不同，因此難以在膽囊手術時簡單地「順便」處理膽管結石，若要同時處理，手術範圍及傷口勢必會擴大，手術時間也會延長。   他提醒，如果病患同時有膽囊結石與膽管結石，特別是已經出現發燒、黃疸等「膽道炎」症狀時，通常會建議「先做ERCP」。目的是優先打通阻塞的總膽管，引流受感染的膽汁，解除敗血症的危機。等到感染控制穩定後，再由外科醫師安排膽囊切除手術，移除結石的根源。       逆行性膽胰管攝影術示意圖 圖片來源：黃柏翰醫師提供     黃柏翰補充，目前和平院區在其帶領的消化內科團隊努力下，已積極發展逆行性膽胰管攝影術及取石術。團隊並已成功完成多例針對癌症患者（如胰臟癌、膽管癌）所致之膽道阻塞，執行逆行性膽胰管攝影術與金屬支架置放術（健保給付）。未來，也將進一步結合「內視鏡超音波技術」（EUS）與ERCP，期望能為困難性膽道阻塞的患者提供更精準的診斷與治療，成功打通膽道，有效改善其生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.08

• 2025精實醫療國際高峰會登場，北市聯醫打造亞洲跨國合作新里程碑

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院總院長王智弘今（5）日於「2025 精實醫療國際高峰會」率先代表主辦單位致意，歡迎來自臺灣、日本、新加坡的醫療與科技領域專家齊聚北市聯醫萬華國際會議廳，以「精實驅動・數位賦能・打造永續醫療未來」為主軸，共同探討醫療體系的創新與轉型。今年大會不僅呈現北市聯醫在精實管理、智慧醫療與永續治理的累積成果，也象徵臺北在國際醫療合作上邁向更積極與開放的新階段。     臺北市政府衛生局黃建華局長亦親臨指導，肯定聯醫在提升醫療品質與流程優化上的努力，並指出智慧醫療與永續治理已是城市醫療轉型不可避免的關鍵方向。       臺北市政府衛生局黃建華局長 圖片來源：臺北市立聯合醫院提供     新加坡中央醫院（SGH）領軍來台，引領亞洲智慧醫院典範   本屆最受矚目的國際貴賓之一，是新加坡中央醫院（SGH）總裁陳向勤率高階團隊來台交流。他以專題演講分享新加坡如何以「減法思維」面對醫療挑戰，從流程優化、數位治理到智慧醫院建構，展現 SGH 作為亞洲領航醫院的策略佈局。   SGH未來醫療部主任 Geoffrey Gui 亦在午後論壇分享新加坡的社區族群健康策略，從臨床到社區的整體計畫引起熱烈回響。   在王智弘總院長的推動下，北市聯醫與SGH已啟動包括智慧醫院、臨床 AI、精實流程管理、ESG 醫院治理等多項合作規劃，雙方將建立長期、緊密的跨國合作關係。     日本IUHW分享 Kaizen精實精神，跨國共學形成亞洲醫療新力量   來自日本國際醫療福祉大學（IUHW）的山口悅子教授，以 Kaizen 精神為核心，分享如何運用日常數位工具減輕醫療人員負擔，並以具體臨床案例呈現日本在品質與安全文化的深厚經驗。   山口教授的分享與SGH的策略觀點相互呼應，使今年高峰會形成日本—臺灣—新加坡三方難得的跨國共學場域。有與會者形容，本屆高峰會彷彿「亞洲精實醫療聯盟的雛形」正在生成。     臺灣團隊展現醫療轉型能量，從AI、流程改善到偏鄉精實化   今年大會也集結臺灣多位醫界與學界專家，展現本土醫療轉型的深厚實力，包括：   • 秀傳醫療體系郭昭宏副營運長提出「從當責出發」的雙軸醫療轉型策略   • 國立政治大學顏敏仁教授解析數位賦能與永續醫療體系建構的最新研究   • 全臺多家醫療院所分享AI入院摘要、放射治療設備延壽、護理交班縮短、急診檢驗流程最佳化、偏鄉醫療精實化、長照整合等成果案例   此外，大會首次舉辦「精實領導與永續圓桌會談」，多位跨院高階主管與院長齊聚，討論醫療治理的未來方向，展現臺灣精實與永續推動的成熟度與深化力道。     王智弘總院長：Lean × Digital × ESG，三軸打造未來醫院   王智弘總院長表示：「精實管理是一種文化，而智慧科技與永續治理則是未來醫院的核心能力。」北市聯醫將以 Lean、Digital、ESG三軸並進為策略，推動下一階段醫療革新，並透過與日本、新加坡的跨國夥伴合作，強化臨床創新、流程改善與人才培育。   他也特別感謝黃建華局長及臺北市政府的支持，使聯醫在面對醫療挑戰時得以持續提升品質、深化國際連結，朝向「亞洲醫療創新樞紐」的願景邁進。       臺灣醫療品質協會鄭紹宇理事長 圖片來源：臺北市立聯合醫院提供     以臺北為起點，開啟亞洲醫療合作新篇章   今年邁入第八屆的精實醫療國際高峰會，不僅是一場知識、案例與成果的交流盛會，更象徵亞洲醫療合作正以北市聯醫為核心逐步成形。   在臺灣、日本、新加坡三方共同參與下，北市聯醫展現了以病人為中心、以科技為引擎、以永續為方向的醫療願景，為亞太區跨國醫療合作奠定更加深厚的基礎。   王智弘總院長強調，未來北市聯醫將持續整合國內外夥伴力量，推動精實改善、臨床 AI、智慧醫療與永續治理，為市民提供更安全、更高品質、更具韌性的醫療服務。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.05