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文章/美醫誌綜合報導 摘要 2025年臺灣皮膚科醫學會第51屆年會圓滿落幕,來自韓國由氧氣女神李英愛擔任品牌大使的Z音波,因拿下首屆壹蘋愛美獎音波類愛美人氣獎與年度極致輪廓雕塑類優勝等大獎,成為全場「熱機」焦點。原廠Jeisys 本次特別邀請韓國知名整形外科吳銘埈醫師(Dr. Oh)來台,分享Z音波在非侵入式療程盛行的今日所具備的獨特優勢,以及對音波拉提最新的觀察。 作為一名執刀個案超過16,000例的臉部整形外科醫師,吳銘埈醫師表示以能量為基礎(energy-based)的電音波科技在過去十幾年有長足發展,現在對於拉提手術需求逐漸減少,相較過去設備多使用單一能量參數,現在著重在不同組織層次的調整能量,而根據吳醫師現階段的研究觀查,音波能透過能量調控達到真皮層新生與脂肪組織體積調控,包括以下3點,如果醫師能好好規劃與應用,將能更精準契合不同個案求美者的需求。 低能量促進膠原蛋白合成,使真皮層緊實 極低能量會刺激幹細胞,促進脂肪增生並恢復容積 高能量誘導脂肪細胞凋亡,且是自然減脂而非燃燒脂肪 吳銘埈醫師接著表示,以Z音波療程為例,Z音波之所以能達到能量分層精準調控,主要在線性(Linear)的技術,其獨特的線性模式,能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻,無論是刺激真皮層纖維母細胞,還是臉部脂肪中的幹細胞,線性模式都能達到比預期中更好的改善,此外,線性模式也能更快的速度能大幅減輕操作者執行上的負擔,搭配9mm到13mm的身體塑形探頭,使得其也適用於特定身體部位,是一台能高效施作臉部緊緻、身體雕塑甚或脂肪增生等多項療程的儀器。 韓國知名外科醫師吳銘埈(音譯)表示,Z音波能達到能量分層精準調控的關鍵主要在其獨特的線性(Linear)技術,使能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻。 泰可國際執行長黃泰豪表示,「Z音波自去年5月上市以來,因其快速、高效、客製化與低痛感的優勢,獲得許多醫美診所的關注,今年也順利達成上線200台的里程碑。很高興Z音波能獲得那麼多台灣求美民眾的喜愛,這除了代表診所醫師與民眾對Z音波的認可外,也代表台灣醫美療程朝客製化與非侵入式發展的趨勢。」 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.01
文章/美醫誌綜合報導 摘要 35歲的王先生,近來發現洗髮時掉髮的量有增加趨勢,照鏡子後發現前額兩側的髮際線已往後退。擔心掉髮症狀會惡化而至北市聯醫中興院區中醫科求診,確診為「第三期雄性禿」,經美顏針每週3次的治療1個月後,掉髮症狀已有改善,同時也新生了不少頭髮。 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任林在裕指出,王先生所罹患「第三期雄性禿」特徵就是前額兩側的髮際線逐漸後退,形成類似英文字母「M」的形狀,也就是所謂的「M型禿」,男性的雄性禿依嚴重程度由輕微落髮到只剩耳朵旁邊和後枕部有頭髮可分為一至七期,其病因與遺傳和男性賀爾蒙有關。 林在裕表示,中醫可利用美顏針的治療來改善王先生「M型禿」掉髮的症狀,因美顏針的針細如髮絲相較於傳統的針灸針具治療時幾乎沒有疼痛感,病友的接受度較高。美顏針療法具有疏通經絡、調和氣血,使臟腑功能恢復正常,進而促進頭部的頭髮新生。 治療前 圖片來源:林在裕醫師提供 治療後 圖片來源:林在裕醫師提供 林在裕說明,保髮防禿平時應注意以下事項: 1.怎樣查覺自己有禿頭危機? a.洗頭時掉髮超過30根。 b.一整天掉髮的總量超過100根以上,並且頭頂髮量明顯少於後腦部位的髮量,就一定要及早治療,切莫失去治療的最佳時機。 2.每晚11點就應睡覺,頭髮需要充足的睡眠時間來加以修復。 3.預防禿頭平常可多攝取改善髮質的食物: a.優質蛋白質如魚、肉、蛋、奶、豆類,因頭髮的主要成分就是蛋白質,多攝取 優質蛋白質有益頭髮生長。 b.含碘食物如海帶、海藻、紫菜,可促進頭部的新陳代謝率。 c.含維生素E食物如芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻。維生素E可以強化毛囊營養,改善頭皮的血液循環。 4.避免和忌食下列食物: a.菸、酒及辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒等,會使頭皮血液循環變差。 b.油膩、燥熱食物,如肥肉、油炸食品,會讓頭皮更加出油及流汗,而使頭皮的健康度變差。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.28
文章/美醫誌綜合報導 摘要 甲狀腺位於頸部前方,是一個形狀如蝴蝶的小腺體,負責調節全身的能量代謝與體溫。當它分泌過多賀爾蒙時,身體的代謝速度就會過快,進而出現心悸、手抖、怕熱、出汗多、體重下降但食慾旺盛、月經不規則、頸部腫大或突眼等症狀,這就是所謂的「甲狀腺亢進症」。若未即時治療,嚴重者可能引發「甲狀腺風暴」,導致高燒、心律不整甚至休克,為急重症狀況。 臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師吳佳潔表示,造成甲狀腺亢進的原因有很多種,最常見的是自體免疫性疾病如葛瑞夫茲氏症(Graves’ disease),身體的免疫系統誤將甲狀腺當作外敵而持續刺激它分泌賀爾蒙。其他原因包括甲狀腺結節或腺瘤過度活躍、甲狀腺發炎導致賀爾蒙短暫釋放、攝取過多含碘食物或服用含碘藥物。 甲狀腺亢進的治療主要目標是讓賀爾蒙分泌恢復平衡,並減少對身體的過度刺激。初期多以藥物治療為主,透過抑制賀爾蒙製造的藥物來控制病情,必要時可合併心臟用藥以減輕心悸與手抖等不適。治療期間需定期抽血檢查甲狀腺及肝功能,確保藥物劑量合宜。若藥物治療成效不佳或病情反覆發作,可能會建議進行放射性碘治療。放射性碘會被甲狀腺吸收並選擇性破壞過度活躍的細胞,使賀爾蒙分泌恢復正常。部分病人治療後可能轉為甲狀腺功能低下,需補充賀爾蒙藥物。如果腺體明顯腫大、懷疑腫瘤或不適合放射性碘治療的情況下,則可採取手術方式切除部分或全部甲狀腺。手術後需持續追蹤甲狀腺功能,確保身體狀況穩定。 最後,吳佳潔提醒,在日常生活中,甲狀腺亢進的病人應特別注意飲食與作息。碘的攝取需適量,避免過多食用海帶、紫菜、昆布等高碘食物。同時應減少咖啡、濃茶與能量飲料等刺激性飲品,以免加重心悸與焦慮。由於代謝旺盛容易消耗熱量,病人需均衡飲食、補充蛋白質與足夠熱量,防止體重過度下降。規律的作息與穩定的情緒對賀爾蒙平衡亦有助益,此外,定期回診追蹤並依醫師指示調整藥物,是維持治療成效的關鍵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.14
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著生活型態的轉變,現代人普遍面臨飲食精緻化與活動量不足的問題,導致肥胖比例逐年上升。根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」顯示,19歲以上成人的肥胖與過重盛行率持續攀升,其中男性的肥胖率增幅最為明顯;女性雖然肥胖率相對持平,但過重比例卻逐年增加,且腰圍過大比例更高於男性。值得注意的是,育齡女性的過重盛行率已從11.4%升至18.2%,腰圍過大比例也從30.8%上升至39.1%,增幅高於其他年齡層,成為潛藏的健康警訊。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師謝蓁指出,許多女性外表看似纖瘦,卻可能屬於所謂的「隱性肥胖」,即內臟脂肪比例偏高。腰圍是簡單且有效的警訊指標:女性腰圍若超過80公分,就應提高警覺,及早調整生活型態。 內臟脂肪過度堆積對育齡女性的危害不容忽視,不僅會提高脂肪肝、糖尿病、高血壓及心血管疾病的風險,還可能影響受孕能力與孕期安全。若已達到肥胖標準,更容易出現胰島素阻抗與荷爾蒙失衡,進而造成卵子品質下降、排卵異常,以及子宮內膜著床率降低。研究亦指出,肥胖女性在孕期發生流產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓與早產的風險顯著上升,大幅增加母嬰併發症的發生率。更令人擔心的是,若母親在受孕前或孕期長期維持高熱量飲食與久坐等不良生活習慣,可能增加下一代對心血管與代謝疾病的易感性,對後代健康造成長遠影響。 謝蓁表示,育齡女性可透過均衡飲食、規律運動與正常作息來降低內臟脂肪與肥胖風險。日常生活中應多攝取蔬果、全穀類及優質蛋白質,減少高糖與高油食物的攝取;同時,每週至少累積150分鐘中等強度的有氧運動,並搭配肌力訓練,以改善代謝與體脂。對於長期減重困難的個案,也可在專業醫師評估下考慮藥物輔助,以提升減重效果。 因此,若育齡女性有懷孕規劃,應將體重管理與內臟脂肪控制納入健康準備的一環。從日常生活著手,不僅能提高受孕率,更能降低孕期併發症風險,為自己與下一代的健康把關。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「骨質疏鬆沒有明顯症狀,但往往一個小跌倒就造成骨折,尤其是脊椎、髖關節、橈骨與肱骨最常見,極可能造成行動力喪失,甚至臥床!」。 骨質疏鬆:無聲的隱形殺手 臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,每年10月20日為世界衛生組織訂定之國際骨質疏鬆日,藉此希望喚起民眾對這項常見卻容易被忽視的慢性疾病。骨質疏鬆症人口眾多,除了高血壓、高血脂、高血糖外,應更加重視一低(低骨質密度),注意骨質疏鬆症的診斷治療與預防,降低骨折風險。骨頭會不斷地經歷「骨質重塑」就如存摺一樣,有進(存骨本)、有出(骨質流失)保持平衡。但年紀越大,骨本會流失越多。若不好好存骨本,越花越多,就可能會導致骨質疏鬆症。 • 骨質疏鬆症是全世界第2常見的疾病 • 50歲以上,平均每3人就有1人屬於骨質疏鬆症高風險群 • 長者或停經後婦女更容易骨質流失 如何診斷 可使用脊椎X光攝影、超音波骨密儀(QUS)、雙能量X光吸收儀(DXA),其中雙能量X光吸收儀最準確,也是主要定義骨質疏鬆量化的依據。T值小於-2.5為骨質疏鬆,介於-1.0至-2.5為骨質缺乏。 糖尿病友更要注意骨折風險 無論第一型或第二型糖尿病,據統計比一般人有更高的骨折風險,主因是骨質生成減少及骨骼代謝減少,且風險高了六成,而且以髖關節骨折為大宗。 預防重於治療 陳昱彰也提醒民眾,骨質健康需要及早維護,建議從年輕就開始。 • 飲食攝取足夠的鈣(1000~1200mg)與維他命D3(800~1000IU) - 多鈣食物:奶類、乳酪、堅果、芝麻,深綠色蔬菜 - 富含D3食物:動物肝臟、蛋黃、多油脂魚類 (骨質疏鬆或已骨折建議攝取維他命D3可達2000IU) • 規律運動,如跑步、跳繩、重量訓練,以增加肌力與骨密度 • 規律骨密檢測,高風險族群及早發現,儘早治療 因骨質疏鬆症骨折的患者更易死亡(圖片來源:聯合醫院提供,參考中華民國骨質疏鬆症學會資料製作) 藥物治療 在藥物治療方面,目前有二大方向:(抑制VS生成) • 抑制蝕骨細胞:雙磷酸鹽類藥物,選擇性激素調節劑 • 抑制RANKL單株抗體(Denosumab) • 促進成骨細胞:副甲狀腺素衍生物(Teriparatide),每天施打 • 雙向調節(促生抑蝕):抑制sclerostin單株抗體(Romosozumab) • 每月施打一年,在醫師臨床經驗,確實對於骨鬆顯著改善 最後,陳昱彰也呼籲民眾,骨質疏鬆的預防應從日常做起,養成規律運動、均衡飲食的習慣。健康應該及早投資,預防勝於治療,唯有如此,才能避免因骨鬆骨折問題影響生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 韓劇《暴風圈》熱播,全智賢再度以凍齡美貌成為焦點,她所代言美國音波也因此再掀話題;同時「氧氣女神」李英愛憑新劇回歸,優雅緊緻的狀態再次展現波保養的代表形象。兩大韓國女神跨世代卻同樣仰賴音波療程維持狀態,印證「音波當道」已成韓國醫美的核心趨勢。 全智賢以規律生活、飲食控制與運動打造青春狀態,在《暴風圈》中依舊散發凍齡魅力;李英愛,則展現熟齡的優雅與自信,她們共同的保養哲學在於:日常自律結合醫美科技,讓狀態長期維持在最佳水準。這樣的「女神模式」不僅停留在螢幕前,更已成為韓國女性普遍的日常保養方式。 全智賢擔任美國音波極透+全球代言人,橫跨多年傳統音波的升級提升了治療的精準度與安全性,單一點狀探頭也幫助減少療程時間,同時讓消費者能享受到更高效的緊緻拉提。然而,李英愛所愛戴的Z音波則是近年韓國醫美市場關注的升級療程,聖宜診所忠孝館院長翁書賢表示:「Z音波結合點狀與線性探頭,為臨床操作帶來更多彈性,亦能縮短療程時間,同時提高療程舒適度。音波療程的核心原理,是透過高能量聚焦作用於真皮與筋膜層,局部熱效應促使筋膜層收縮,帶動皮膚組織上提、緊緻,並且同時可刺激膠原蛋白新生,達到膚質改善的效果。Z音波可針對不同層次的肌膚需求進行改善,進而增加臉部緊緻與輪廓線條。」 聖宜診所中壢館院長沈若蘭指出:「Z 音波不僅可應用於臉部緊緻與輪廓改善,若脂肪層超過一定厚度,音波亦有不同深度的探頭可運用於雙頰、下腹及大腿等部位的緊實與雕塑,臨床平均可協助腹圍減少約2公分,愛美者可依據自身的需求與醫師進行討論。Z音波使應用範圍從臉部延伸至身體多部位的雕塑,增加個人化治療的完整性,這正是Z音波臨床上受到高度肯定的原因。」 Z音波療程可依個人條件靈活調整治療計劃(照片來源:聖宜診所提供) 翁書賢院長指出:「過去台灣在電波、音波的治療方針,偏向年度型保養的概念,但近年韓國已將電波、音波類定義成保養療程,規劃少發數、低能量,約莫2~3個月可重複施打,可於短時間達到一定的緊緻效果,同時也能改善膚況。然而,在台灣聖宜也能因應少發數、低能量提供愛美人士不同的治療方針與建議。」 沈若蘭院長強調:「韓流女神的狀態讓大眾看到音波科技的魔力,但音波並非明星專屬,而是現代女性普遍能運用的工具。從臉部拉提到身體雕塑,音波療程已成為女性維持自然狀態的重要方式,更是現代女性核心的日常保養選擇之一。而專業醫師的評估與規劃,則是確保療程安全與效果的關鍵。」 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一口月餅下肚,不只是甜蜜,還可能藏著你沒注意到的「負擔」,作為象徵節慶的重要點心,精緻小巧的月餅,其實是可怕的熱量陷阱,像是一顆蛋黃酥約含450~500大卡,等同1.5碗飯熱量!稍不留意便會熱量超標,還會引起腹脹、消化不良,甚至影響血糖與膽固醇水平。 如何挑選健康的月餅 民權馬光中醫診所劉宇真醫師表示,月餅種類繁多,從傳統的廣式雙黃白蓮蓉到現代的冰皮、水果酥皮月餅,不同餡料與製作方式,熱量也有很大差異。 1.優先選擇低糖、低脂月餅 如棗泥、芋頭酥、冰皮月餅等,每顆熱量多落在150至250大卡之間,相對於雙黃蓮蓉動輒近800大卡者健康許多。 2.選用高纖餡料 高纖食物如紅豆、綠豆、棗泥,或是天然水果鳳梨、柚子等內餡,有助腸胃蠕動,預防便祕與腹脹。 3.避免過量鹹蛋黃與堅果 鹹蛋黃因製造過程,熱量和鈉含量較一般雞蛋高,因避免過量食用;而堅果雖然富有營養價值,但是堅果種子類的油脂含量較高,脾胃虛弱者更要避免。 搭配適量茶飲助消化 中醫的理論認為,甜膩食物容易傷脾生濕,一旦身體的濕氣太重,容易消化不良、身體疲憊感、甚至水腫,以下三款茶飲可依月餅性質搭配: 圖片來源:馬光中醫提供 ● 普洱茶 材料:熟普洱茶葉5克(或使用1包市售熟普洱茶包) 作法:將普洱茶葉放置通風處一段時間醒茶,以熱水沖洗茶葉一次,快速倒掉。再注入熱水約500ml,悶泡1~3分鐘即可飲用 普洱茶是全發酵茶,能幫助去油解膩,咖啡因含量低,特別適合搭配比較油膩的月餅,如蛋黃酥、廣式蓮蓉月餅。 ● 麥芽山楂茶 材料:炒麥芽6克、乾山楂片5~6片 作法:將材料放入鍋中,加水500ml煮滾後小火再煮5~10分鐘,溫熱飲用 麥芽和山楂可以消食健脾,針對飯後胃脹、腸鳴特別有效,適合搭配澱粉比例特別高的傳統廣式月餅,以及甜膩感較重的豆沙、蓮蓉類月餅。 ● 洛神玫瑰茶 材料:洛神花3~5朵、乾玫瑰花2~3朵 作法:將上述材料放進杯中,熱水沖泡約300∩~500ml,悶泡5分鐘即可 洛神花能養顏美容、去浮腫;玫瑰能行氣解鬱、活血化瘀,兩者合煮成茶飲口味淡雅,適合搭配水果餡、冰皮月餅等味道較清爽的月餅。 簡單穴位按摩幫助腸胃蠕動 吃月餅後若出現腹脹、甚至便祕,除了靠茶飲助消化,也可配合簡易穴位按摩改善;每次以指腹按壓約3~5分鐘,搭配飯後散步15~30分鐘,效果更佳。 中脘穴:位於肚臍上四寸(五指併攏寬度) 足三里:位置在小腿前外側, 外膝眼下三寸(約四指幅寬)的位置 天樞穴:肚臍左右各兩指處 圖片來源:馬光中醫提供 另外,劉宇真醫師提醒,聰明選、健康吃,適當飲食不過量!月圓之夜,選好月餅和茶飲後,邀請家人朋友一同分享吧!飲食有節,才能擁有健康的身體,在月光下和家人朋友,共享團聚時刻,品味幸福。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.03
文章/美醫誌綜合報導 摘要 2025第30次秋季美容醫學國際學術研討會(秋美醫)日前順利落幕,本次研討會聚集國內外知名醫美醫師,從針劑注射填充、再生醫療品質、電音波療程應用、體雕減脂塑形技術與AI精準醫療行銷等多元議題進行討論與交流。其中,作為醫美主流的電音波療程更是會展關注的焦點。 由於科技發展與對非侵入式、修復期短的療程方案需求,醫美音波儀器市場不僅在規模上,從2024年的 7.12 億美元,上升至 2025 年的 17.6 億美元(預估) ,在音波應用上也累積許多實務案例與創新觀點。全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際,本屆秋美醫即邀請忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長,分享Z音波眼袋眼周年輕化的臨床應用,透過個案研究展現豐富的成果,現場座無虛席,收穫滿滿。 忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長於第30次秋季美容醫學國際學術研討會,分享Z音波於眼袋眼周問題處理的臨床應用。 作爲專業眼科醫師,也是目前台灣眼整形美容重建手術醫學會理事長的陳院長,本次秋美醫衛星演講主題聚焦Z音波在改善眼袋問題上的應用。陳美齡醫師提到,Z音波擁有淺至1.5mm,深至13mm等不同深度探頭,醫師可就不同個案眼周部位狀況,切換適合深度,讓能量傳輸精準,效果呈現自然;最後,Z音波擊發速度相當快,能大幅縮短療程時間,而且幾乎沒有修復期,療程結束後即可回歸日常生活,對於不想開刀或是眼袋脂肪問題較不嚴重的求診者,是值得思考的選項。 對來自韓國的Z音波,陳美齡院長也整理並和與會者分享其四大特色:1.擊發速度快(Faster):線性擊發單發不到0.4秒,縮短療程時間並降低痛感;2.簡易(Simpler):四種探頭且點線深度自由切換;3.多功能(Versatile):根據國外研究結果顯示,透過特定參數的設定,Z音波具有脂肪與膠原蛋白調控技術,能符合進一步滿足客製化的需求;4.便利(Handy):Z音波手握把內建指示、機身大容量探頭存放空間與脫氣水置換系統讓使用者端操作更便利。 然而在演講中,陳院長雖然分享許多臨床實證案例與國外文獻資料,但陳美齡院長也表示,眼袋問題的處理細緻且複雜,求診者術前仍須與專業醫師溝通諮詢,以醫師就實際個案的評估為主,如此才能降低風險。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 秋冬季節是流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等呼吸道傳染病的高發期,對於65歲以上長者、癌症患者、洗腎病人、器官移植者及其他免疫功能低下者可能引發重症,甚至導致死亡。因此,及早接種疫苗是保護自身健康、減少疾病威脅的有效手段。 臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主治醫師蔡秉翰表示,針對前述族群,主要疫苗接種建議如下: 1.流感疫苗:預計114年10月開始接種 疫苗種類:根據世界衛生組織(WHO)建議,由於B型山形株(Yamagata)在疫情中幾乎絕跡,故今年提供三價流感疫苗,包含兩種A型流感(H1N1和H3N2)和一種B型流感(Victoria)的抗原。 接種對象:所有6個月以上民眾,特別是65歲以上長者、學齡前幼兒、學生及高風險慢性病患者。 接種建議:每年接種一次流感疫苗,尤其在秋冬季節前完成。一般輕症感冒和對雞蛋或牛奶過敏者,皆非流感疫苗的接種禁忌症。 保護效益:研究指出,流感疫苗對65歲以上長者因流感引起的重症保護力可達75.1%。 2.新冠疫苗:預計114年10月同步施打 疫苗種類:莫德納LP.8.1疫苗和Novavax JN.1疫苗。 接種對象:出生滿6個月以上的民眾,特別是65歲以上長者及免疫功能低下者。 接種建議:65歲以上年長者或有重症高風險因子者為主要接種建議對象,以增強免疫保護力。 保護效益:依研究顯示接種新冠JN.1疫苗預防重症住院的保護效益可達50~60%。 3.肺炎鏈球菌疫苗:現已可施打13價與23價肺炎鏈球菌疫苗 疫苗種類:13價結合型肺炎鏈球菌疫苗除可產生抗體,亦可激發免疫記憶,保護力較長;23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗則可對於較多型別的肺炎鏈球菌產生保護力,完整接種該2種疫苗,才能達到完整保護力。 接種對象:65歲以上長者、55~64歲原住民及其他19~64歲高風險族群,如脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者等。 接種建議:未曾接種過者,建議先接種13價疫苗,間隔1年後再接種23價疫苗,高風險對象間隔至少8週。曾接種23價疫苗者,間隔至少1年可接種13價疫苗。高風險對象的定義:65歲以上機構住民(如護理之家、安養機構等)、洗腎患者、脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。 保護效益:接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險,對中重症保護力高達75%。 對於高風險族群,蔡秉翰特別提醒以下注意事項: 1.年長者:隨著年齡增長,免疫功能逐漸下降,易感染流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等病原體,發生重症的風險增加。 2.癌症患者:正在接受或曾接受免疫抑制治療的癌症患者,免疫系統可能受到抑制,對疫苗的反應可能較弱,需特別注意接種時機和疫苗種類。 3.其他免疫功能低下者:如器官移植者、洗腎病人等,免疫系統功能受損,需依醫師建議進行疫苗接種。 蔡秉翰建議民眾,在秋冬季節前可至臺北市立聯合醫院中興院區或全國合約醫療機構完成接種,延續「左流右新」,左手臂接種流感疫苗;右手臂接種新冠疫苗,共同接種流感疫苗及新冠疫苗的策略,以獲得最佳保護效益。 民眾要注意接種前應告知醫師是否有過敏史、慢性疾病或正在接受治療等情況,以便選擇適合的疫苗。 蔡秉翰指出,秋冬季節是呼吸道傳染病的高發期,對於年長者、癌症患者及其他免疫功能低下者而言,及早接種疫苗是預防重症和死亡的有效措施。請民眾儘速與醫療機構聯繫,安排疫苗接種,保護自己和家人的健康。中興院區提供肺炎鏈球菌疫苗隨到隨打服務,請符合接種之民眾到院施打疫苗。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 台灣是名符其實的水果王國,一到炎炎夏日,水果種類百花齊放。西瓜的清涼退火、芒果的芳香濃郁、鳳梨的酸甜開胃,更不要說還有誘人的荔枝、龍眼、香瓜……等許多令人食指大動的夏季水果。 水果含有豐富的維生素與礦物質,台灣的高溫連日屢破新紀錄,許多民眾熱得吃不下飯,往往用營養價值豐富的水果來代替正餐,乍聽之下是天然且健康的選擇,但其中有些該注意的小「眉角」其實會大大影響我們的身體,從中醫的角度該如何選擇夏季水果呢? 瑞隆馬光中醫診所鍾典育醫師表示,夏天對應中醫的五行與五臟是火與心,在高溫的環境下,身體容易出汗、口渴,心情也很煩躁,而大部分水果具寒涼與水分多的特性,因此可以清熱解暑、生津止渴,且甜甜的味道也能愉悅我們的心情。各式各樣的水果都有其特性和營養價值,以常見的西瓜、鳳梨、芒果來談: 圖片來源:馬光中醫提供 西瓜 性味:寒、甘 歸經:心、胃、膀胱 中醫功效:清熱解暑、生津止渴、利尿除煩 適合體質:燥熱、口乾舌燥、易中暑者 食用小提醒:冰西瓜份量須節制,脾胃虛寒、易腹瀉者與生理期間慎用 鳳梨 性味:微涼、甘、酸 歸經:脾、胃 中醫功效:消食止瀉、清暑解渴、潤燥解熱 適合體質:食積腹脹、食慾差者 食用小提醒:鳳梨含蛋白酵素,空腹食用或過量易傷胃或引起過敏 芒果 性味:涼、甘、酸 歸經:肺、胃 中醫功效:生津解渴、益胃止嘔、潤肺清熱 適合體質:燥熱、口乾者 食用小提醒:濕熱體質、皮膚敏感、過敏體質者忌多 水果具有許多好處,可以補充天然的維生素、礦物質與膳食纖維等許多營養物質,但這些益處絕對不代表攝取越多越好。中醫觀點的健康是強調身體的動態平衡,今天的天氣很熱,飯後兩片西瓜可以幫忙消暑解熱;但明天飯前的兩片西瓜可能就成為飆高血糖的兇手。家人吃兩顆芒果開開心心,你吃了半顆可能就開始這邊癢那邊癢;去年吃了一箱芒果沒事,不代表今年可以依樣畫葫蘆。 我們需要了解自己的身體狀況、和自己的身體對話,適時地去調整攝取的多寡。水果是天然的保健食品,但是就跟其他的食物一樣,吃的順序與份量才是最重要的關鍵。 夏季保健脾胃茶飲與穴位 圖片來源:馬光中醫提供 1.陳皮山楂健胃茶 藥材:陳皮2錢、山楂1錢、茯苓2錢 作法:將上述材料放入500毫升的保溫杯中 加入熱水悶10 分鐘後放涼即可飲用 功效:健脾和胃、寧心安神 2.內關穴 位置:手腕內側中央距離手腕橫紋三橫指處 功效:調理氣機、保健腸胃、寧心安神 3.足三里穴 位置:膝蓋下方四橫指,脛骨旁開一橫指處 功效:調理脾胃、袪濕消腫、強壯體質 上述穴道可用指腹或指節按壓穴位,一次2分鐘,一日3回。 台灣水果甜度一級棒,鍾典育醫師建議大家盡量不要空腹食用,避免血糖劇烈上升,特別是需要控制血糖與腎臟功能不佳的民眾要特別注意。也因為夏天水果大多具寒涼性,建議不要太晚食用,以免造成腸胃道的不適。若是對於該怎麼吃與份量的拿捏有所疑慮,都可以與醫師討論喔! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來「增肌減脂」的風氣盛行,許多飲食控制的菜單透過減少碳水化合物來減脂,但京都堂中醫林巧薇醫師表示,現代人對於碳水化合物的認識都有許多誤區,將碳水化合物視為減重時的敵人,更甚有民眾會完全不攝取碳水化合物,只專注在蛋白質上,雖然前期會看到很好的成效,但這也容易造成減重過程中遇到瓶頸期,甚至對健康造成影響。 林巧薇中醫師提醒,所謂的「戒碳水」並非是拒絕所有的碳水化合物,而是要避免「精緻碳水」,中醫觀點強調「五穀為養」,而碳水化合物屬於「五穀」,是身體主要的能量來源,也和五臟六腑的健康息息相關,是脾胃運化的重要物質,可以補益脾胃、滋養氣血,有助於腸道蠕動,如果長期缺乏碳水化合物,便會導致脾胃虛弱,甚至由於脾胃運化失常,引起水濕停聚,形成痰濕,進而造成體重停滯;而碳水化合物也是氣血生化的重要來源,如果完全不吃碳水化合物則會出現氣血虧虛現象,導致代謝減慢,同時忌碳水也是相對違反人性,若前面越極端戒斷,後面恐反彈成暴食狀態。 因此,林巧薇醫師進一步解釋,應該是選擇「好碳水」食物,如糙米、燕麥、紫米、黑米可以取代白米和精緻澱粉,另外也可以多攝取山藥、芋頭、南瓜等富含膳食纖維、維生素B群和礦物質,可以有效穩定血糖,促進排便,與此相對,白米、白麵條、白吐司等精緻碳水,就是透過加工、烹調處理,將"有生機"的東西去除掉,如胚芽裡的營養素,而這類精緻碳水容易使血糖飆升快速,營養價值較低,且熱量較高。林巧薇醫師建議,攝取時要控制份量,建議碳水化合物的攝取應佔每日總熱量的45%~65%,也要搭配蛋白質與健康脂肪,如堅果、豆類、魚類等幫助肌肉合成,穩定血糖,足夠的肌肉量才是不復胖的關鍵,另外搭配蔬菜也可以提供豐富的膳食纖維,維生素、礦物質等,幫助提升飽足感,也可以控制血糖,延緩血糖飆高。 林巧薇醫師建議可以多食用糙米、燕麥、紫米、黑米來取代白米和精緻澱粉。(圖片來源:京都堂中醫提供) 林巧薇醫師最後表示,黃帝內經說,東方人屬「木」,樹木要長得好,需要有好的土壤,而五行上,脾胃對應為「土」,所以也可以說萬病不離消化,消化好,病才會好,而消化好需要健脾,此時五穀類就不能少,因此,選擇優質的碳水化合物來源,而非戒斷碳水化合物,才能維持健康,若擔心五穀類使血糖飆升太快,可以多食用荷葉、黃耆等處理血糖問題的中藥,中醫強調「脾主昇清」,養好脾胃,消化機能佳,身體自然健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近期國內出現多起新生兒感染腸病毒案例。由於新生兒感染後可能短期內發展為重症,甚至危及生命,家長與照顧者應格外警覺。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師鄭彥辰指出,新生兒腸病毒傳染途徑包括:產前透過胎盤、分娩時接觸產道分泌物,或出生後由照顧者傳染。台灣社區流行的新生兒腸病毒型別以克沙奇B群與伊科病毒為主,潛伏期為2至15天。(平均3至5天) 年齡較大孩童的腸病毒感染常見口腔潰瘍(疱疹性咽峽炎)或併手腳掌水泡(手足口病)等表現。然而,新生兒腸病毒感染常為輕微症狀或無症狀,若有症狀表現也較為不典型或不明顯,因此初期診斷難度高,需特別留意並就醫評估,症狀多為: ● 體溫異常(發燒或體溫過低) ● 奶量減少 ● 嗜睡、活動力下降 此外,新生兒腸病毒併發重症的表現多樣,如:腸病毒敗血症候群、肝炎合併凝血功能異常、心肌炎與中樞神經侵犯(腦膜炎或腦炎)等。病情可在數小時內急遽惡化,可能出現以下症狀需即時辨識並就醫處置: ● 心搏過速、皮膚蒼白或呈現大理石斑 ● 不明皮膚出血點或瘀血/紫斑 ● 抽搐、囟門膨出、或肌肉張力異常 目前尚無針對腸病毒的抗病毒藥物,新生兒感染後以支持性療法為主,包括維持呼吸、循環與營養穩定。對於出現重症徵兆者,臨床上可考慮靜脈注射免疫球蛋白(IVIG),部分研究顯示在病程早期使用可能有助預後,醫療團隊會依寶寶病況調整治療策略,必要時轉入加護病房持續監測與治療。 最後,鄭彥辰提醒,預防腸病毒感染尤其關鍵,請準父母與照顧者注意以下防疫要點: ● 孕婦於產前兩週至分娩前後若出現發燒、呼吸道症狀、腹瀉、肋肌痛等需主動告知醫師。 ● 避免接觸感染源:流行季節孕婦與新生兒應避免出入人多擁擠、空氣不流通之場所,避免親友有症狀時接觸新生兒。 ● 勤洗手與環境清潔:接觸寶寶前、擠奶前或換尿布後應以肥皂正確洗手;常接觸的物品(如奶瓶、奶嘴、玩具、床邊欄杆)需定期清潔與消毒。須注意酒精(乾式洗手液)對腸病毒消毒的效果不佳,因此消毒建議以稀釋漂白水或其他證實對腸病毒有效之消毒藥品消毒。 ● 哺乳期間媽媽如有不適或疑似腸病毒症狀,應與醫師討論是否繼續哺餵母乳,並評估是否暫時與寶寶隔離,以避免傳染。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 睡眠是人體修復與再生的重要時段,影響著全身的生理機能。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出,當睡眠品質長期不佳,身體的修復機制受影響,不僅會導致慢性筋骨疼痛,還會讓皮膚老化速度加快。許多研究顯示,長期失眠或睡眠不佳的人,普遍有更高的慢性疼痛風險,包括肌筋膜疼痛症候群、關節炎等問題。同時,他們的皮膚老化速度也比睡眠充足的人快,容易出現黑眼圈、皮膚暗沉、乾燥等狀況。 每天的深睡時間,是修復筋骨肌肉發炎的關鍵 在深層睡眠階段,人體會釋放大量的生長激素,這對於筋骨修復至關重要。生長激素可促進肌肉、韌帶、關節軟骨與骨骼組織的修復,並減少白天因活動導致的微小損傷。 另外,睡眠期間副交感神經活躍,血液循環增加,能夠將更多的氧氣與營養物質輸送到受損的肌肉與關節,促進組織修復。如果睡眠不足或品質不佳,生長激素分泌減少,導致肌肉與關節修復不完全,久而久之,容易出現慢性筋骨痠痛。 睡眠不足導致慢性發炎,筋骨痠痛更難好 睡眠與免疫系統關係密切,睡眠不足會影響抗發炎機制,導致體內處於慢性發炎狀態。研究顯示,當人長期睡眠不足時,發炎因子的濃度會上升,使筋骨疼痛加劇,甚至可能誘發或惡化關節炎等慢性發炎性疾病。 相反地,高品質的睡眠可以促進抗發炎細胞激素的分泌,幫助身體更有效地修復受損組織。因此,經常失眠或睡眠不足的人,更容易感到肌肉僵硬、關節痠痛,甚至有「睡醒更累」的感覺,這正是身體無法充份修復的結果。 睡眠充足,才能養顏美容 皮膚細胞的修復與更新主要發生在夜間,尤其是在深層睡眠時,身體會釋放大量的褪黑激素,這是一種強效的抗氧化劑,能夠中和自由基;而且深睡時皮膚細胞的分裂速度比白天快3倍,這時肌膚代謝特別有效率,搭配適當的保養品,更有助於修復白天時因紫外線、空氣污染、塑化劑等氧化壓力造成的損傷,減少斑點、色素沈澱的發生機率。 此外,睡眠時體內的膠原蛋白合成增加,而膠原蛋白是維持皮膚彈性與水分的重要成分。如果睡眠不足,膠原蛋白合成受阻,皮膚會變得乾燥、粗糙,甚至出現細紋與皺紋,使老化加速。 還有一點很常被忽略,睡眠不足時壓力荷爾蒙濃度上升,會破壞皮膚屏障功能,導致肌膚敏感、長痘痘或發炎,甚至加重如異位性皮膚炎或濕疹等皮膚疾病。 中醫助眠提升筋骨與皮膚健康 想要改善筋骨痠痛與維持皮膚健康,關鍵在於提升睡眠品質。建議每天維持固定的睡眠時間,避免熬夜與過度使用電子產品。此外,可以透過中醫方法,如泡腳、穴位按摩(如神門穴、內關穴)、調整飲食與中藥調理(如酸棗仁、柏子仁、百合等),幫助入睡與提升睡眠品質。 睡眠不只是休息,更是身體修復與保養的重要時刻。當我們擁有充足且高品質的睡眠時,筋骨才能得到充分修復,皮膚也能保持健康與年輕,真正達到由內而外的保養效果。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.15
文章/美醫誌綜合報導 摘要 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首,而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況,進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色,適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用,還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考,期望能幫助獲取足夠營養,以提升身體對抗疾病的能力。 一、攝取足夠的熱量 體重減輕為癌友常見的營養問題,攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降,避免癌友進入癌症惡病質,或是中斷治療。根據文獻指南建議,癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡,依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎,均衡攝取六大類食物,以達所需的熱量及營養素。 然而,癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾,導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐,每日三餐之外,應增加三次的點心,建議選擇高營養密度的食物,如:濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等,可增加總攝取量。 另外,癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油,其實不然,低油飲食容易導致熱量攝取不足,因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少,應適量選用優質植物油及堅果,部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理,以提高熱量的來源。 二、選擇優質蛋白質 蛋白質為人體細胞重要成分之一,參與組織修補、建造等,癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議,癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1~1.5公克,依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源,如:毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類(家禽、家畜)、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時,可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分,也可添加市售蛋白粉,如此可於無形中增加蛋白質的補充。 三、提升抗氧化力 癌細胞本身或是化療、放射治療,都會造成身體細胞的破壞,引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質,能清除體內自由基,提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議,國人每日應攝取蔬菜類3~5份(1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2~2/3碗)、水果類2~4份(1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗~1碗)。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果,有助於均衡攝取多元的營養素。 以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考,另外,陳鈴如提醒癌友,適度搭配運動,可促進腸道蠕動,增加食慾。 【蘋香豆漿堅果飲】(1人份) ‧ 食材:小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆 ‧ 做法: 蘋果洗淨去皮切塊。(或依個人喜好帶皮,可增加植化素與纖維的攝取) 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。 ‧ 營養分析: 蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 【南瓜雞蓉濃湯】(1人份) ‧ 食材:南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml ‧ 做法: 南瓜洗淨去籽切塊(可帶皮或去皮),放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯(可帶皮或去皮)、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油,加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後,再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液,再依個人口味加入少許鹽巴即可。 ‧ 營養分析: 南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 參考文獻: 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition. *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 你是不是也覺得,健檢是退休後才要煩惱的事,平常沒什麼不舒服就不用檢查?錯!其實像高血壓、糖尿病、腎臟病這些「隱形殺手」,早期幾乎沒症狀,一旦冒出來,後悔可來不及。定期成人健康檢查,讓你不用「猜身體」,用數據來說話,及早發現、及早保護。 臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師王辰嘉說,定期健檢就是給自己一張健康保單,健康不能排隊,趁早檢查,給自己多一份安心。 成人健檢,幾歲可以做呢? 凡年滿30歲以上的市民皆可參加成人健康檢查,其中,30~39歲者每5年可接受一次健檢,40~64歲的市民則每3年可檢查一次,65歲以上的長者則享有每年一次的健檢服務。此外,考量族群健康需求,55歲以上的原住民及35歲以上的小兒麻痺患者,也同樣可每年接受一次成人健檢,以提早掌握健康狀況、降低疾病風險。 成人健檢,檢查什麼呢? 成人健康檢查的內容非常完整,政府提供的成人預防保健服務,能一次幫你把關多個重要健康指標。從身高、體重、腰圍到血壓,協助掌握體態與心血管狀況;血糖與血脂檢查則有助於提早預防三高問題;同時,也透過肝功能、腎功能與尿蛋白檢測,全面檢視內臟健康;再加上尿酸檢測,幫助了解身體的代謝情形。特別值得一提的是,45歲~79歲(原住民40歲~79歲)民眾,還能享有一次終身免費的B型及C型肝炎篩檢,為沉默卻至關重要的肝臟健康加一道防護線。 今年臺北市政府和聯醫持續攜手推出114年「成人健檢加碼補助」。凡設籍臺北市、年齡40~64歲、符合成人健檢資格的市民,到聯醫七大院區及十一家門診部健檢,不但享有基本檢查,還能免費加做六大加碼項目:尿素氮(BUN)、尿液常規(UR)、糖化血色素(HbA1c)、全血細胞計數(CBC)、甲狀腺刺激素(TSH)、CA-199腫瘤標記檢查。王辰嘉提醒,想要活得長、走得快、吃得下、笑得開,健檢是最好的開始。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節前後氣溫升高,加上梅雨季陰雨連綿,濕氣大增,京都堂中醫周律廷中醫師表示,端午時節容易出現感冒、消化不良等問題,多與「濕邪」侵入體內有關,常見症狀如口不渴、頭重四肢重、全身無力、腸胃不適、食慾不振、大便黏膩、濕疹等問題。 而面對端午節前後濕熱的環境,周律廷中醫師提醒,脾虛濕阻型體質的朋友們要特別注意,由於台灣春、夏主氣為濕氣,加上梅雨季陰雨綿綿,長期下來也會影響到脾的運作功能,在臨床上多會用茯苓、陳皮、黃耆、赤小豆等藥材來幫助調理,也會針對天樞、大橫、血海、三陰等穴位,幫助健脾利濕;另外可以多攝取南瓜、薏仁、玉米鬚等幫助排除體內濕氣的食物,此外選擇五型藥膳飲中的纖膳飲,日常生活中飲用可以幫助促進新陳代謝、調整體質、維持消化道機能,也要避免攝取生冷、油炸或是加工類的食物,會增加腸胃負擔,使濕氣滯留在體內的情形更加嚴重;也推薦多曬太陽來促進氣血循環,搭配運動可以加速體內濕氣的代謝。 再看到端午節的習俗吃粽子,京都堂中醫張家榕營養師提到,肉粽屬於高油脂食物,一顆肉粽大約等於兩碗飯的熱量,擔心發胖的朋友們建議可以選擇較小顆的粽子,醬料不要淋上去,放在旁邊用沾的減少攝取量,食用時搭配等量的蔬菜,並把肉粽當成正餐而非點心,且食用順序為菜、蛋白質、肉粽,可以有效降低肉粽的攝取量。周律廷中醫師也表示,糯米屬於難消化食物,對於消化功能較差、容易脹氣的朋友們可能是一種負擔,吃多了可能會引起腸胃不適、噁心的狀況,建議要減少食用的量,食用時可以選擇更容易消化的圓糯米減少脹氣,並且細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,另外食用時可以搭配沁膳飲,除了可以增加飽足感減少攝取外,沁膳飲也可以退火、降火氣,適合在炎熱潮濕的夏季飲用。 周律廷中醫師最後提醒,患有以下症狀的朋友們也要減少粽子的食用量: 1.消化功能弱、胃食道逆流、胃潰瘍者:糯米難消化外還會加劇胃食道逆流,引起打嗝、咳嗽等症狀。 2.三高患者(高血壓、高血脂、高血糖):粽子高熱量、高血脂,容易加重三高問題。尤其高血脂的朋友們建議去掉粽子內的肥肉再吃。 3.糖尿病患者:糯米容易引起血糖波動,建議挑選少油、少糖的粽子,且一餐不要吃到一整顆,分餐食用。 4.腎臟病患者:注意沾醬的鹽分攝取,以及內含的高磷食物攝取份量。 5.發燒、咳嗽、黃疸、關節痠痛問題:粽子可能加重不適。 而面對端午節前後濕熱交織的氣候變化,從飲食、生活習慣到心理狀況都需要特別留意,尤其是脾虛濕阻型的朋友們,體內較容易堆積濕氣,更需要注意避免濕邪入侵體內,影響到自身的身體狀況。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據健保資料庫統計,台灣洗腎人口比例高居全球首位,其中超過九成的末期腎病患者,其病因源自慢性病變,尤以糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD)最為常見。這些病患往往同時罹患高血壓、高血脂、心臟病等多重共病,使得疾病控制難度大增,所需藥物類別繁多,照護需求也日趨複雜。 面對DKD帶來的多重挑戰,單一專科或個別醫師已難以應對。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主任陳永泰指出,糖尿病腎病變的治療,必須走出傳統單科診治的框架,邁向跨科別整合與跨專業協同的照護模式。因此,和平院區近年推動設立「腎臟病整合照護中心」,整合腎臟科、心臟科、內分泌科、營養師、藥師、個案管理師等多方專業人力,提供患者全人、全程、全隊的醫療服務。 糖尿病腎病變患者常需同時服用多種藥物,包括降血糖、降血壓、降血脂與心臟用藥,每日服藥數量常高達10至15顆以上。藥物交互作用風險隨之提高,患者也易對長期服藥產生疑慮,進而影響治療成效,許多人甚至質疑:「吃這麼多藥,不會更傷腎嗎?」 為改善此困境,院區藥師提供一對一的「個別化用藥諮詢」,針對用藥時機、潛在交互作用及實際服藥狀況進行說明與調整,並透過衛教提升病患的服藥遵從性。同時,營養師依據腎功能、蛋白尿程度及共病情形,設計個別化飲食建議,在限制鉀、鈉、磷與蛋白質攝取的同時,確保營養攝取均衡。個案管理師則負責追蹤檢查數據與回診狀況,確保患者獲得持續性照護。 陳永泰指出,過去十年間,糖尿病腎病變的藥物治療出現革命性進展。傳統治療仰賴血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB),近年則新增SGLT2抑制劑(如:dapagliflozin、empagliflozin)與非類固醇礦物皮質素受體拮抗劑(如:finerenone)等新選項。這些新藥已在多項國際大型臨床試驗中證實,能有效降低蛋白尿、延緩腎功能惡化,甚至降低心血管事件風險,為患者帶來嶄新的治療契機。 不過,這類藥物的主要副作用包括高血鉀與急性腎功能惡化,尤其對本身腎功能不佳或合併使用多種藥物的患者,更須密切監控。陳永泰分享一位臨床案例:73歲女性糖尿病腎病變患者,蛋白尿達每日8公克,在評估後自費使用非類固醇MRA治療,三個月內蛋白尿顯著下降五成,療效明確。但後續因出現高血鉀不得不中止用藥,導致蛋白尿反彈。所幸整合團隊迅速介入,營養師調整鉀攝取,最終穩定血鉀,使治療得以重新啟動。類似案例在門診中時常可見,顯示新藥療效穩定與否,需建立在團隊照護與患者配合之上。 儘管治療工具日益進步,糖尿病腎病變最關鍵的還是「及早發現、及早治療」。初期腎臟病多無明顯症狀,患者常忽略追蹤與治療,等到出現疲倦、水腫、肌酸酐上升等症狀時,往往已進入中晚期。陳永泰強調,及早發現與介入,是腎臟病治療的第一步。透過整合式照護,從飲食、藥物、運動、生活型態全方位支持,才能真正延緩病程進展,維持患者生活品質。 糖尿病腎病變的治療,不只是腎臟科醫師的責任,更是整體醫療體系的挑戰。唯有透過跨專業、跨領域的整合照護模式,方能在多重共病與複雜用藥之間取得平衡,提供病患安全、有效、可持續的醫療照顧。「整合式腎臟病照護中心」代表的不僅是一種醫療服務,更是一種理念的轉變—視患者為長期的合作夥伴,攜手抵禦腎功能惡化,實現更好的治療成果與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 最新統計國人死於心血管病人數已超越癌症死亡人數,《黃帝內經》聖人不治已病,治未病,預防勝於治療,應把握立夏養心好時機。 根據世界衛生組織統計,2022年全球成人過重及肥胖人數由1990年的25%上升至43%;台灣國民健康署2018-2022年國民營養健康調查顯示,50.8%的18歲以上成年人達到過重及肥胖標準依據;112年十大死因統計資料顯示,心臟疾病及腦血管疾病分別為國人死因第2名及第4名,且國人死於三高(高血壓、高血糖、高血脂)慢性病人數計6萬8,000人,已超越癌症死亡人數5萬3,000人,健保每年「三高」相關疾病醫療支出高達1,700億元。 2025年5月5日是立夏的日子,立夏開始,晝長夜短,氣溫升高,容易使人心浮氣躁,《黃帝內經‧素問‧四氣調神大論》提到夏季養生應要「使志無怒」,不輕易動怒,盡量維持心情平和舒暢,以避免心火過於旺盛傷心神。 夏天因為炎熱的天氣而躲在冷氣房,或在戶外正中午進行激烈運動,大汗淋漓,兩者皆過猶不及;夏季養生應要「使氣得泄」,適度流汗排出身體裡的熱氣,流汗過多反而耗氣傷陰,建議可選擇散步、慢跑、打太極拳等運動,並在運動過後補充水份。 臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師陳安青說,中醫認為「春養肝,夏護心,秋養肺,冬補腎,四季養脾胃」。根據陰陽五行五臟與五色的對應,夏天屬火,火氣通於心,而心臟對應紅色,紅色入心,可以多補充紅色的食物;夏天流汗較多時,酸味食物具有收斂的特性,適當吃酸能預防流汗過多,生津止渴,夏天盛產的桑葚、紅西瓜、紅棗、番茄等,都是養心好食材。 預五月不只二十四節氣立夏,五月十一日便迎來母親節,緊接著是月底連假端午節,除了家人團聚及感恩意義,國人喜歡吃大餐慶祝,端午習俗美味的粽子更是不可少,每每大餐過後總是會因為不小心飲食過量,造成胃部飽脹消化不良等腸胃道症狀,此時喝一杯山楂茶或仙楂餅,都能幫助消食除油解膩。 陳安青指出,山楂其實就是俗稱的仙楂,屬於薔薇科植物山里紅的乾燥果實,山楂性微溫,味酸甘,入脾、胃、肝三經,以中醫以形補形的概念,山楂中空與血管相似,因此有助血管運行,山楂能刺激分泌胃酸和胃蛋白酶,加強燃脂和提高消化速度,中醫常用於治療胃病、心血管疾病。山楂最被熟悉是製成花形狀的仙楂糖,需注意若是甜度較高的山楂糖就不能吃太多,想達到消食化瘀的功效最好是山楂乾以熱水沖煮效果最好,胃酸過多、胃潰瘍或腸胃功能較弱的人,避免空腹或大量食用山楂,以免引起不適。 總統賴清德政府設下目標,2030年要達成降低三高相關慢性病標準化死亡率1/3,呼籲國民定期健康檢查掌握血脂狀況,降低罹患三高相關疾病的風險。 國民健康署自114年起擴大「成人預防保健880方案」,提供30 39歲民眾每5年1次、40~64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次免費成人預防保健服務,建議民眾善加利用,早發現異常、早期管理(血脂正常值:總膽固醇<200 mg/dl、三酸甘油酯<150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇<130 mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇:男性>40 mg/dl;女性>50 mg/dl)。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 酒癮(或稱嚴重型酒精使用障礙症)是一種慢性疾病,具有高復發率。個案即便知道飲酒會對身體或心理各方面的危害,仍然持續飲酒。在停酒的初期8~12小時,可能會歷經所謂的酒精戒斷症候群,而讓停酒更加困難。這個酒精戒斷症候群的症狀,包括自主神經功能亢進(手抖、冒汗、心悸)、顫抖、噁心、嘔吐、失眠、焦慮、不安、幻覺和癲癇發作等症狀。 其中「震顫性譫妄」是酒精戒斷症候群中最嚴重的一種,其特徵是明顯煩躁、坐不住、幻覺、妄想、血壓不穩、意識模糊、或定向感障礙(認不清人、時、地),通常在戒酒後48-72小時開始。如果沒有及時識別和治療,「震顫性譫妄」會增加住院時間和內外科共病問題(如心血管疾病或感染),死亡率則高達20%;此外,大腦機能恐會明顯下降,影響各方面功能表現,甚至會提升失智的風險。因此,早期識別「震顫性譫妄」對於及時啟動治療十分重要。 研究顯示,長期飲酒會損害記憶力、注意力、學習力、衝動控制或情緒表達能力、以及挫折忍受度,過去臺北市立聯合醫院松德院區黃名琪醫師和國家衛生研究院劉玉麗研究員實驗室團隊合作,發現一個血中的一個蛋白質分子,「神經絲輕鏈」濃度在酒癮個案體內顯著高於比一般健康受試者。「神經絲輕鏈」係一目前學界常用來代表腦神經損傷程度的指標,愈高代表腦神經損傷愈嚴重,這意謂酒癮者的腦神經損傷比一般健康人嚴重許多。 然而,目前醫學上缺乏準確的檢測指標來判斷酒癮患者是否會發展成「震顫性譫妄」。黃名琪醫師和劉玉麗研究員進一步與瑞士蘇黎世大學Bavato教授合作,發現血中「神經絲輕鏈」濃度可望作為「震顫性譫妄」的預測標記。研究團隊測量了224名因酒精戒斷治療而住院的酒癮患者及116名健康對照者的血中「神經絲輕鏈」濃度,並追蹤觀察他們是否出現「震顫性譫妄」。結果顯示,「震顫性譫妄」患者的「神經絲輕鏈」濃度顯著高於其他患者及健康對照組;並且特定濃度的「神經絲輕鏈」可以有效地預測在戒斷期間會不會出現「震顫性譫妄」,風險值高達9.43倍。更重要的是,「神經絲輕鏈」的升高顯示出在「震顫性譫妄」發生前,神經損傷已經存在。 總結來說,這項研究揭示了長期飲酒潛藏著腦部損傷的風險,而「神經絲輕鏈」可望在未來作為「震顫性譫妄」風險評估的指標,從而協助醫療人員能在早期就辨識出酒癮患者中有那些人可能發展出「震顫性譫妄」,早期治療並減少嚴重併發症的發生。然而,最重要的關鍵是,民眾應要了解別讓酒精弱化了腦神經系統的正常發揮,造成不可逆的傷害。 此研究發表於Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2025 Jan 10:136:111189. doi: 10.1016/j.pnpbp.2024.111189 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.04.01
文章/美醫誌綜合報導 摘要 顏值經濟成長力道不墜,根據研究報告指出,全球醫美市場預計將在2030年前達到1400億美元的規模,並持續擴張 。就趨勢而言,由於對非手術性治療(non-surgical treatment)、修復期短、講求自然的護膚(skin care)方案之喜愛,使得電波與音波療程仍是醫美主流,其中醫美音波市場預期以7.22%的年複合成長率在2030年達近20億美元規模 ,而醫美電波市場則是以10.6%的年複合成長率達16億美元之譜 。 隨著科技應用與客製化需求成長,電音波也不斷精進與發展,全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際日前攜手台灣醫美名醫舉辦醫美產品與趨勢研討會,透過實務案例解析,帶出醫美電音波最新的應用和觀察,全場超過百位醫美診所醫師與產業代表到場盛情響應。 翡翠電波療程新發現,醫:不只緊緻,還能處理棘手肝斑和酒糟肌 結合「微針」與「電波」的新型態微針電波已成為高詢問度的醫美療程選項,京硯皮膚科診所蔡逸姍醫師表示:「翡翠電波是一種能處理多項問題肌的有效且安全的低侵入式療程,透過0.16mm的微針矩陣將能量導入淺、中、深層的皮膚進行加熱,具有刺激膠原蛋白生成、改善膚質環境的緊緻除皺作用。」蔡醫師補充說:「根據研究案例的觀察,透過翡翠電波在患部表面淺層能量的施打,回復膠原蛋白與良好真皮層,同時搭配傳明酸或外泌體,肌膚不僅恢復了光澤,肝斑的色素沉澱也顯著減少」。 Z音波:複合式體雕療程的新選擇 相較於對醫美顏面療程的討論,傑尼斯時尚醫美整形外科診所陳信宏醫師分享Z音波在身體雕塑的案例與觀察。陳醫師提到,目前音波體雕應用範圍從以往的臉部擴展到特定身體部位,與傳統抽脂手術相比,Z音波在身體雕塑應用的優勢在於其探頭設計不僅能局部減脂,同時可達到肌膚緊實的效果,加以擊發速度相當快,能大幅縮短療程時間與降低過程中的疼痛感,且屬於幾乎沒有修復期的非侵入式療程,療程結束後即可回歸日常生活,故成為不少人選擇雕塑體態的方式之一。但陳醫師也提到,目前Z音波體雕成本相較仍較高,建議搭配複合式療程,或是較不適合透過抽脂處理的部位。 音波拉提新觀念,客製化時代「深度」決定效果 本次研討會儷寶得信義皮膚科診所鄭國良醫師以Z音波客製化拉提療程為例,突破窠臼點出深度設定對音波效果的影響,鄭院長表示:「音波治療不是只著重在3.0mm與4.5mm的深度,根據東方人臉部不同厚度的與區域,應該運用不同深度做有效的治療,尤其現在接受音波治療的年齡層更廣,在絕大部份治療無效果的案例中,很大原因是深度選擇不正確,或接受如同機械化的制式療程,在講求客製化的時代,音波應該不只侷限於4.5mm,要將1.5與2.0mm深度加以應用,正確使用在亞洲人臉部厚度與將能量傳遞於正確組織的治療中」。 擔任本次研討會座長的美麗境界皮膚科美容診所曾忠仁醫師表示,「根據現階段的態勢觀察,未來五年包含電波與音波的雙波在醫美市場仍會佔有一席之地,隨著科技發展和創新,如何展現高效、客製甚至多元療程的應用與規劃,將會是各醫美院所用心思考改善的重點。」 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.03.31