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• 當AI遇上心理：專業守護不缺席

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著人工智慧（AI）在日常生活中廣泛應用，許多心理健康相關的AI產品，如情緒聊天機器人、心理測驗程式、壓力管理App等，已逐漸被大眾廣泛運用，加上AI便利、隱私及不帶評價的特性，越來越多人選擇與AI聊天，談論那些難以啟齒的煩惱。臺北市政府衛生局提醒市民，AI雖能成為心理健康促進的輔助工具，但並不能取代專業醫師或心理師的評估與治療。   臺北市立聯合醫院松德院區賴柔吟精神科醫師指出，AI雖然提供便利、即時的回應，但對於習慣使用聊天機器人的民眾，建議仍要注意以下事項：     1.AI只是「程式工具」，不是「真實的朋友」   AI的回應，只是程式設計的反應，不具有真實的感情與同理心，更不能取代現實生活的人際互動。     2.使用AI，仍要保有批判性思維   相關社會事件跟研究都顯示AI也會犯錯，所以對於AI所提供的身心健康建議，都必須經過思考及判斷。     3.AI無法診斷疾病   AI並非醫療專業人員，僅能提供文字參考，若有長期失眠、情緒低落或出現自傷想法，仍需立即就醫。     4.要建立「真人」的求助清單   當心情鬱悶或有任何傷害自己的想法時，「不要」求助AI！請聯繫朋友、家人、老師或撥打「1925安心專線」、「1999轉8858幫幫我吧」諮詢專線，讓「真人」協助您。     5.避免過度依賴   AI只是輔助工具，而非唯一的心理支持來源，真正的心理治療，仍需要專業醫療團隊的評估與介入。     臺北市衛生局提醒您，如果有心理困擾或心理諮詢的需求，除了本市12行政區13據點提供社區心理諮商門診（含青少年心理諮商特約門診）及青壯世代心理健康支持方案外，本市｢社區心理衛生中心｣亦可為您提供心理諮詢及專業心理支持服務。如有需求，請撥打3393-7885洽詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.14

• 全民健保偏鄉全人整合照護方案，打造北竿鄉的零距離健康環境

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」，今（1）日舉辦全國首例離島全人計劃共識會議。衛生福利部石崇良部長、中央健保署陳亮妤署長、臺北業務組李純馥組長、連江縣衛生局陳美金局長、臺北市衛生局黃建華局長及北竿衛生所林孟俞主任等貴賓皆出席與會，共同見證離島醫療服務新里程。   北市聯醫總院長王智弘表示，全人整合照護計劃，服務對象涵蓋1,741位北竿居民，從幼兒至高齡長者、橫跨全齡層，提供家戶健康訪查、疾病診療、衛教指導、預防保健與各項健康篩檢，將「醫療」前移至「預防」，落實健康促進，讓鄉親重視自身健康、降低疾病風險，打造「無距離」的健康照護環境。   北市衛生局局長黃建華表示，非常樂見北市聯醫承接「全人整合照護計劃」，讓每一位鄉親都能獲得及時、全面且溫暖的醫療服務。透過本計劃，不僅能強化離島基層醫療與在地量能，並推動社區健康促進與自主健康管理，讓健康真正融入日常生活。同時，也期盼此整合照護模式能持續擴展，為離島鄉親打造更完善的健康守護網。   連江縣衛生局局長陳美金表示，相信透過北市聯醫豐富的醫療經驗，結合連江縣醫院與各衛生所的在地力量，定能打造出一套符合北竿鄉需求的整合式照護體系，全面守護鄉親的身心靈健康。這不僅是北竿的福音，更將成為馬祖在地照護的重要起點，讓馬祖每一位鄉親都能感受到以人為本、溫暖而持續的照護。     北市聯醫全人整合計劃推動五大核心策略   一、以個案管理為核心，建立在地健康照護模式   以「個案管理師」為核心，建立在地照護模式，提供疾病預防到慢病管理的個別化服務。個管師依家戶調查結果，主動篩選個案並提供各式加值篩檢及檢查服務，包含：口腔塗氟、皮膚癌、鼻咽/喉癌、AI心電圖、頸動脈超音波、脂肪肝及膽結石、中醫數位脈診及營養諮詢等篩檢服務。常規門診中亦提供成人預防保健、子宮頸抹片、婦科超音波及白內障等多元篩檢，由個管師主動聯繫安排，讓居民在地即可享有完整的預防醫學照護，減輕交通不便與醫師不足困境。       透過北竿全人幼兒專責計畫，婦幼院區小兒科黃啟南主任親赴居家訪視，提供幼兒健康評估。     二、增設實體專科門診，補足在地診療缺口   因應北竿居民多元醫療需求，補足婦產科、皮膚科等診療缺口，另由小兒科與神經內科團隊提供失智症與幼兒健康管理等到宅服務，補強離島地區專科醫療資源不足，讓居民不必離島也能享有專業、即時的醫療照護。     三、深化跨院合作，確保服務不中斷   延續原有「山地離島地區醫療給付效益提昇計劃（IDS計劃）」整合型醫療服務模式，持續與連江縣立醫院、國軍高雄總醫院、雙和醫院、亞東醫院等合作夥伴密切協作，確保醫療不中斷。並協助北竿衛生所進行醫事人力（物理治療師）調度，避免人力斷層，確保醫療服務不中斷、照護不中止。     四、推動五大專科遠距會診，提升服務即時性與可近性   結合眼科、耳鼻喉科、皮膚科、心臟內科與神經內科五大專科，透過遠距醫療即時會診，克服離島交通限制，縮短與本島的醫療差距。同時引進AIoT智慧檢測設備，提供血壓、心電圖、血糖等多項檢測，提升診療效率與覆蓋率。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃，個管師深入社區辦理「預防熱傷害」，照護居民。     特色服務亮點   一、醫師居家訪視偏鄉長者，揪出失智個案進行追蹤關懷   早期篩檢55歲以上居民，針對疑似陽性個案及4位確診個案已啟動持續追蹤與社群支持。計劃同時推動居家訪視、遠距神經內科、家屬支持團體、社會處方箋等全人失智照護，提供持續關懷，延緩病程並提升生活品質。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃，個管師深入社區到案家進行訪視，照護長者身心。     二、推動「幼兒專責醫師制度」及口腔保健，確保從孕期到成長的連續照護   由醫師及個管師主動到府訪視幼兒家庭，推動「幼兒專責醫師制度」，並設立LINE社群平台，方便家長線上諮詢健康與育兒問題。此外，免費提供兒童口腔保健塗氟與衛教，114年已完成261人次，並針對孕婦到府訪視與衛教，全面守護偏鄉母嬰健康。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃於幼兒園辦理潔牙團體衛教活動。     三、偏鄉健康守護者：個案管理護理師，照顧的不只是病，更是人心   在醫療資源有限的離島，北市聯醫三位專責護理個管師深入社區，提供疾病追蹤、衛教、慢病管理、跌倒預防、居家照護、失智照護及遠距診療，並以同理心傾聽居民需求，提供心理支持，成為北竿居民最貼近生活的健康守護者。     四、將智慧醫療帶進北竿，AI心電圖檢測心血管風險有效率   北市聯醫引進AIoT心電圖檢測，為北竿居民進行心血管篩檢，33位異常個案中18位具中高風險，多數合併慢性病，已由個管師持續追蹤與轉介。AI技術提升篩檢效率，幫助早期發現與治療，預防心肌梗塞發生。     五、皮膚癌篩檢，成功揪出癌前病變、及早治療提升治癒率   北竿地理與日照特性，居民長期曝曬紫外線且多缺乏防曬習慣。北市聯醫為134位65歲以上居民提供皮膚癌篩檢，發現32例疑似異常，其中2例確診癌前病變並已切除，持續追蹤治療，提升早期發現與治癒率。     六、串聯資源、整合照護，打造在地成長與老化支持系統   面對高齡化與醫護人力不足，北市聯醫整合醫療與預防資源，提供從幼兒到長者的全齡照護，打造「在地成長、在地老化、健康無礙」的北竿，實現無距離的全人照護。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃，失智症中心個管師到宅訪視外籍看護工語言教育。     北市聯醫總院長王智弘進一步指出，這項全台唯一離島全人整合照護計劃，正是實踐本院「照顧市民健康，守護弱勢族群」的使命。計劃整合醫療、長照2.0、家庭醫師制度與社福資源，以病人為中心，從個案管理延伸至在地照護網絡，讓北竿鄉親享有「有溫度、有系統」的醫療服務。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.01

• 菸品危害年輕化！北市衛生局攜手董氏基金會，呼籲年輕人明辨菸品誘惑

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 為響應世界衛生組織（WHO）推動菸害防制的倡議主題，臺北市政府衛生局攜手董氏基金會進入喬治高職，宣導菸害防治的重要性。同時提供WHO最新「戳破菸品誘惑」短片，並透過「菸品亮麗包藏禍心」宣導海報、掃碼答題抽iPad活動，讓同學們認清新興菸品危害。     臺北市政府衛生局黃建華局長表示，國際研究指出，加熱菸使用者有8成是年輕人，且加熱菸使用者約9成會成為加熱菸、紙菸的雙重使用者，總吸菸量不減反增。加熱菸及所有菸品，都具有高度致癌風險，也會製造二手菸、三手菸，唯有遠離所有菸品，才能真正守護健康。     勇於向加熱菸及所有菸品Say No   黃建華局長強調，112年3月22日起施行的菸害防制新法，已經全面禁止電子煙及未經過中央審查通過的加熱菸；近期中央公布有條件通過審查的加熱菸，在正式上市前，如有使用、販賣等情事，仍屬違反菸害防制法行為。     只有「吸菸」或「不吸菸」，沒有比較好的菸   臺北醫學大學附設醫院精神科黃宇銳醫師強調，「尼古丁等於大腦毒素」，青少年大腦仍處於快速發育階段，須到25歲才完全成熟，越早接觸菸品，就越容易產生依賴、尼古丁成癮。黃醫師說，尼古丁會對大腦前額葉皮層中產生神經毒性作用，干擾青少年的認知發展、執行功能和抑制控制能力，影響注意力、學習、情緒和衝動控制，更永久傷害大腦結構與功能。     呼籲青年學子勿掉入新興菸品陷阱，拒當菸商提款機   董氏基金會林清麗主任說明，菸商為什麼鎖定25歲以下的年輕人，因為菸草中的尼古丁上癮後很難戒除，開始吸菸後，平均持續上癮30年、甚至一輩子，越早開始吸菸，越早成為忠實顧客，菸商自然賺的更多。新興菸品正透過直性行銷的方式在年輕人之間擴散，像是同學提供給同學。菸害防制法明文規定電子煙或未經核可的加熱菸，不得製造、輸入、販賣、展示、廣告或使用。學生之間透過社群媒體轉傳、販售新興菸品，不只違法，還等同被菸商利用、幫菸商廣告。   抗癌成功鬥士、戒菸超過10年、董氏基金會義工唐玲分享，自己罹癌並非偶然，吸菸是最大因素。高中時以抽菸排解情緒，沒想到菸癮難戒超乎想像，最後靠著戒菸門診才成功戒除至少25年的菸癮，但也因為太慢戒菸，在2019年罹患胃癌4期，後來癌細胞甚至轉移必須摘除子宮與卵巢。挺過多次化療，唐玲盼望自己受過的苦，他人無須再承受，沒有開始才沒有傷害。   唐玲進一步說，這些被添加薄荷、水果、花香等風味的新興菸品，有著時尚亮麗的包裝與外型，很容易讓人放下戒心，但聰明的同學們，我們別掉入新興菸品陷阱，拒當菸商提款機。   「掃碼答題抽iPad活動」自即日起至至114年10月10日止，臺北市國小、國中、高中職組各有1名同學有機會抽中iPad ，也各有5名同學可抽郵局現金禮券新臺幣1,600元。活動相關訊息可至臺北市政府衛生局官網（https://health.gov.taipei/）/活動訊息及董氏基金會華文戒菸網（https://www.e-quit.org/）查詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.24

• 左流右新，打了安心

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 秋冬季節是流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等呼吸道傳染病的高發期，對於65歲以上長者、癌症患者、洗腎病人、器官移植者及其他免疫功能低下者可能引發重症，甚至導致死亡。因此，及早接種疫苗是保護自身健康、減少疾病威脅的有效手段。     臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主治醫師蔡秉翰表示，針對前述族群，主要疫苗接種建議如下：   1.流感疫苗：預計114年10月開始接種   疫苗種類：根據世界衛生組織（WHO）建議，由於B型山形株（Yamagata）在疫情中幾乎絕跡，故今年提供三價流感疫苗，包含兩種A型流感（H1N1和H3N2）和一種B型流感（Victoria）的抗原。   接種對象：所有6個月以上民眾，特別是65歲以上長者、學齡前幼兒、學生及高風險慢性病患者。   接種建議：每年接種一次流感疫苗，尤其在秋冬季節前完成。一般輕症感冒和對雞蛋或牛奶過敏者，皆非流感疫苗的接種禁忌症。   保護效益：研究指出，流感疫苗對65歲以上長者因流感引起的重症保護力可達75.1%。     2.新冠疫苗：預計114年10月同步施打   疫苗種類：莫德納LP.8.1疫苗和Novavax JN.1疫苗。   接種對象：出生滿6個月以上的民眾，特別是65歲以上長者及免疫功能低下者。   接種建議：65歲以上年長者或有重症高風險因子者為主要接種建議對象，以增強免疫保護力。   保護效益：依研究顯示接種新冠JN.1疫苗預防重症住院的保護效益可達50～60%。     3.肺炎鏈球菌疫苗：現已可施打13價與23價肺炎鏈球菌疫苗   疫苗種類：13價結合型肺炎鏈球菌疫苗除可產生抗體，亦可激發免疫記憶，保護力較長；23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗則可對於較多型別的肺炎鏈球菌產生保護力，完整接種該2種疫苗，才能達到完整保護力。   接種對象：65歲以上長者、55～64歲原住民及其他19～64歲高風險族群，如脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者等。   接種建議：未曾接種過者，建議先接種13價疫苗，間隔1年後再接種23價疫苗，高風險對象間隔至少8週。曾接種23價疫苗者，間隔至少1年可接種13價疫苗。高風險對象的定義：65歲以上機構住民（如護理之家、安養機構等）、洗腎患者、脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。   保護效益：接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。     對於高風險族群，蔡秉翰特別提醒以下注意事項：   1.年長者：隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，易感染流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等病原體，發生重症的風險增加。   2.癌症患者：正在接受或曾接受免疫抑制治療的癌症患者，免疫系統可能受到抑制，對疫苗的反應可能較弱，需特別注意接種時機和疫苗種類。   3.其他免疫功能低下者：如器官移植者、洗腎病人等，免疫系統功能受損，需依醫師建議進行疫苗接種。   蔡秉翰建議民眾，在秋冬季節前可至臺北市立聯合醫院中興院區或全國合約醫療機構完成接種，延續「左流右新」，左手臂接種流感疫苗；右手臂接種新冠疫苗，共同接種流感疫苗及新冠疫苗的策略，以獲得最佳保護效益。   民眾要注意接種前應告知醫師是否有過敏史、慢性疾病或正在接受治療等情況，以便選擇適合的疫苗。   蔡秉翰指出，秋冬季節是呼吸道傳染病的高發期，對於年長者、癌症患者及其他免疫功能低下者而言，及早接種疫苗是預防重症和死亡的有效措施。請民眾儘速與醫療機構聯繫，安排疫苗接種，保護自己和家人的健康。中興院區提供肺炎鏈球菌疫苗隨到隨打服務，請符合接種之民眾到院施打疫苗。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.12

• 健保結合企業力量，守護離島居民健康

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健康保險偏鄉地區全人整合照護執行方案計劃」，並結合企業力量，共同守護離島居民健康。今（5）日由總院長王智弘率領醫護團隊，攜手遠傳電信、大同醫護公司及鴻海科技集團，在北竿衛生所舉辦多項篩檢與衛教服務。   同時，大同醫護公司與鴻海科技集團共同捐贈兩臺「CoDoctor Pro智合醫—多功能檢測儀」，該設備由鴻海科技集團研發，具備血壓、心電圖、血氧、血糖、尿酸、總膽固醇、體溫與體脂肪等八大檢測功能，一機掌握居民健康資訊；捐贈儀式由連江縣議員周瑞國、陳玉發，北竿鄉民代表會主席林加友、北竿鄉長吳金平及臺北市立聯合醫院總院長王智弘、副總院長江碩儒、策略長黃遵誠等貴賓共同見證，大同醫護公司業務經理吳珮綺代表致贈，連江縣衛生局局長陳美金代表受贈。       大同醫護公司與鴻海科技集團捐贈「CoDoctor Pro智合醫-多功能檢測儀」。     連江縣衛生局局長陳美金表示，非常感謝臺北市立聯合醫院及企業夥伴的投入，讓北竿居民能享有都市級的醫療服務與檢測資源，不僅是硬體的提升，更是對地方健康照護的承諾。北竿鄉長吳金平說，離島醫療資源有限，但今天看到聯醫與企業遠道而來，一起把最新的醫療技術和儀器帶到北竿，讓鄉親能就近獲得檢測與衛教，對居民來說是一大福音。   北市聯醫團隊運用遠傳電信提供的軟式鼻咽內視鏡與手持無線超音波儀，進行現場檢測與衛教；並媒合大同醫護公司與鴻海科技集團捐贈「CoDoctor Pro智合醫—多功能檢測儀」予北竿衛生所，為居民健康守護再添助力。現場運用該檢測儀協助居民量測，所有數據將即時匯入全人整合平台進行紀錄與後續健康管理。個管師在居家關懷中亦可攜帶使用，提升便利性並有效掌握長輩健康狀況，強化持續性追蹤照護。再依據全人整合照護計劃的家戶調查與訪視結果，醫療團隊針對需進一步關懷的居民安排檢測服務，篩檢結果由專人即時解說，並提供個別化衛教，提醒居民重視疾病預防與日常健康管理，亦透過Line社群直播課程，將營養教育融入居民日常生活。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計畫，王智弘總院長協助北竿鄉民進行鼻咽癌篩。     篩檢項目包括：   ● 鼻咽癌篩檢：40歲以上有抽菸、嚼檳榔或飲酒習慣者   ● 頸動脈超音波：近期有頭暈症狀的三高患者   ● AI心電圖：心電圖異常者   ● 脂肪肝與膽結石檢測：有飲酒習慣者   ● 肌力檢測與營養衛教：營養狀況不佳之長者   ● AI輔助中醫脈診：結合傳統中醫與數據分析，進行全方位健康評估       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計畫，中醫內科簡均祐醫師使用數位化中醫脈診。     總院長王智弘表示，聯醫長期深耕離島與偏鄉醫療，累積豐富經驗與執行力，透過跨領域資源整合與早期篩檢介入，不僅提升居民健康識能，強化疾病預防，更能推動健康促進、降低疾病風險。他強調，未來將持續推動全人整合照護計劃，建構「北竿零距離健康守護網絡」，讓居民享有更全面、安心的健康照護服務。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.05

• 北市308家業者通過衛生優良自主管理分級認證

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市政府衛生局今（3）日於臺北國際會議中心舉辦「114年度營業場所衛生優良自主管理分級認證」授證典禮，今（114）年計308家業者通過分級認證，其中以旅館業137家為最多，還包括美容美髮業78家、浴室業34家、游泳業32家、娛樂業16家及電影片映演業11家，經實地評核結果，19家業者獲頒特優級、281家業者優級、8家業者良級。   北市衛生局為鼓勵業者透過自主管理，加強營業場所衛生，以維護民眾的健康，自91年起辦理營業場所衛生優良自主管理認證以來，由六大業別業者主動申請分級認證，評核項目包含營業場所指定衛生管理人員、鼓勵從業人員參與營業衛生講習課程、強化衛生教育宣導、員工健康管理、維持營業場所環境整潔衛生並設置病媒防制設施、冷氣機等空調設備濾網保持乾淨完整及中央空調冷卻水塔設備，每半年應定期清洗消毒1次以上等項目。   北市衛生局黃建華局長表示，臺北市六大類業者經歷109年至112年COVID-19疫情考驗，更重視營業場所的衛生與安全，藉由分級認證評核制度，鼓勵業者投入創新作法與思維，在營業衛生管理上展現出全面性與永續性的努力，從細節到整體規劃，符合並超越相關規範，值得同業學習。   北市衛生局鼓勵業者持續推動衛生與服務的全面升級，讓民眾透過認證標章辨識優良場所，並成為城市中最值得信賴與推薦的優質選擇。   114年度臺北市營業場所衛生優良自主管理分級認證相關資訊，已公告於臺北市政府衛生局網站主題專區/傳染病預防/營業衛生管理/營業場所衛生優良自主管理分級認證（網址：https://reurl.cc/5RRGmz），供民眾查詢運用。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.03

• 篩檢成習慣、幸福不間斷，落實愛滋防治

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市持續積極推動愛滋防治策略，近三年來成效顯著。依據統計，自民國111年至113年，北市新增愛滋感染者通報人數依序為121人、109人及107人，截至114年7月更降至60人，較去年同期（66人）減少6人、降幅達9%。此數據再次證明防治人員努力與市民攜手合作，已在愛滋防治取得實質成果。     不分性別、性傾向，鼓勵匿名篩檢   臺北市立聯合醫院昆明防治中心愛滋病防治組組長林秀桑說，北市持續推廣免費、匿名的愛滋篩檢服務，無論市民朋友的性別或性傾向為何，皆可在隱私保障的篩檢過程中，安心了解自身健康狀態，減少恐懼與社會汙名，達到及早發現、及時治療、穩定健康的防治目標。民眾可至Facebook「愛在昆明」粉絲專頁查詢每月免費匿名愛滋篩檢場次表。   北市提供愛滋快速自我篩檢試劑，每劑售價200元，盒裝備品齊全，操作簡便且衛生安全。市民可參考疾管署官網所列之指定藥局、販售點或自動服務機據點購買。為鼓勵民眾養成定期篩檢習慣，凡購買並使用愛滋自我篩檢試劑，依流程完成匿名資料登錄，即可獲得電子兌換券一張，歡迎多加利用。若篩檢結果為陽性，敬請撥打「性病與愛滋諮詢專線」（02-2370-3738），該院昆明防治中心將在確保隱私前提下，提供專業諮詢與後續協助。     穩定治療達U=U，提升生活品質   感染愛滋病毒者於確診後，若能穩定就醫並每日規律服藥，六個月後即可達成「測不到病毒即不具傳染力」（Undetectable = Untransmittable, U=U）狀態。此舉不僅能保護伴侶與親友不被感染，更有助於自身免疫系統顯著好轉，維持良好生活品質。各指定醫院及公衛單位皆有專業個案管理師，陪伴感染者走過治療、諮詢與情緒支持全歷程。     全面推廣PrEP，預防感染再升級   臺北市推動暴露愛滋病毒前預防性投藥（Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP）計劃，讓有風險行為者可於暴露前事先服藥，有效預防愛滋感染。特別針對未滿36歲之年輕族群、感染者之陰性配偶或伴侶，提供藥費補助、定期檢驗與個案管理等整合性服務，協助民眾降低感染機率。今年度已有21家醫療院所參與PrEP計劃，持續擴充北市防治量能。未符合補助條件者，也可於轄內27家醫院或診所自費購買暴露愛滋病毒前預防性投藥，有效降低性行為感染風險。     年輕族群梅毒持續升溫，防治刻不容緩   依據疾病管制署統計，今年1至7月，全國愛滋病毒感染通報數較去年同期下降12%，但梅毒通報卻上升7%，新增5,826例。其中13至24歲年輕族群為近年唯一持續上升的年齡層，已連續4年增加，更需高度關注。   梅毒為螺旋體傳染，主要透過缺乏防護措施的性行為傳播，一旦感染若未及時治療，恐導致健康受損。但只要及早診斷並穩定接受治療，即可痊癒。為方便民眾獲取檢測服務，昆明防治中心於每週一至週五上午9～12點、下午1～5點，提供免費愛滋及梅毒匿名篩檢，民眾可撥打「性病與愛滋諮詢專線」（02）2370-3738預約篩檢或洽詢相關事宜，善用資源及早發現、及時治療，守護自己、伴侶與家人的健康。     篩檢融入日常，七夕活動暖心加碼   為鼓勵將愛滋篩檢融入日常生活，昆明防治中心於七夕情人節期間特別舉辦限時活動。自114年8月18日至29日，凡預約愛滋匿名篩檢，或於週五晚間至紅樓城堡酒吧攤位參加匿篩服務，即贈實用大禮包。鼓勵民眾了解自身健康狀態、不歧視、不害怕，也能將健康與安全傳遞給親友伴侶，共同守護彼此，幸福安心。     一站式諮詢專線，愛在昆明與你同行   如有愛滋、性病相關疑問，或有自我篩檢、PrEP補助方案、活動資訊等服務需求，歡迎撥打臺北市「性病與愛滋諮詢專線」（02）2370-3738，預約匿名篩檢及獲得專業諮詢。同時歡迎加入Facebook「愛在昆明」粉絲專頁，隨時掌握北市最新防治資源、健康活動與政策動態。臺北市政府衛生局與臺北市立聯合醫院將持續與市民攜手，推動多元防治策略，打造健康、安全、無歧視的城市環境，讓愛滋病篩檢、預防與治療成為市民日常健康守護的重要一環。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.28

• 常見的微量致癌物——丙烯醛

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 丙烯醛（Acrolein）是一種常見的有害化學物質，且具有致癌性（如肺癌），它在我們的日常生活中有多種途徑暴露，包括：空氣污染、抽煙或烤肉的煙霧和某些高溫油炸食品中的產生。根據世界衛生組織下轄的國際癌症研究機構（IARC）評估，丙烯醛被歸類為「可能對人類致癌」（Group 2A）物質，與長期暴露相關的風險包括肺癌與膀胱癌等（IARC, 1995）。研究指出，丙烯醛具高度反應性，能誘發氧化壓力與慢性發炎反應，進而對細胞DNA造成損傷、增加癌變風險。     不僅如此，研究表明，丙烯醛還是糖尿病惡化的重要促進因子之一。當體內累積過多的丙烯醛時，它會損傷人體組織，影響血糖控制，加劇糖尿病的相關併發症。近期，臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科劉文勝醫師與陽明大學產學合作團隊，為了改善這一問題，成功研發出一款能有效吸附丙烯醛的口服活性碳。這項研究並榮獲2024年腎臟科傑出論文獎，證實其在臨床應用上的潛力。   合作研究中，研究團隊分析了患者接受活性碳吸附療法前後的血液和腎臟功能變化。結果顯示，患者的腎絲球過濾率（eGFR）顯著提升（p<0.001），代表腎臟的過濾功能有所改善。同時，血清肌酸酐（Cr）和尿素氮（BUN）水準也顯著下降（p=0.004和p<0.001），這表示腎臟負擔減輕，腎功能得到明顯改善。       （圖片來源：劉文勝醫師提供）       值得注意的是，整體81人的血紅素（Hb）也有些微提升，顯示血液狀況改善。此外，血清中丙烯醛的含量在治療後在腎功能改善的63人顯著降低（p<0.001），從測試前的136降至98（單位為μM，十的負六次方莫爾濃度），而腎功能未顯著改善的患者（18人）也有一定的下降，從48降到42。尤其是在腎功能改善的患者中，丙烯醛的改善兩組相比更為明顯（p=0.005），這證明該口服活性碳能有效吸附體內有害的丙烯醛，進而改善腎臟功能。       （圖片來源：劉文勝醫師提供）     此研究強調，控制和降低體內的丙烯醛是預防與改善糖尿病相關臨床問題的重要策略。未來，這項技術有望成為糖尿病患者的一個新選擇，有助於降低致癌風險及延緩腎臟惡化。同時，也呼籲民眾注意空氣品質與飲食攝取與戒菸，遠離丙烯醛的暴露，保護自身健康。     ※受中興院區院長蔡景耀指導，與陽明大學研究團隊，發表113年院內研究計畫：慢性腎病病患體內之環境毒素（丙烯醛acrolein）與相關發炎反應和口服活性碳吸附劑的影響的成果論文。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38572829/ Liu WS, Liang SS, Cheng MM, Wu MT, Li SY, Cheng TT, Liu TY, Tsai CY, Lai YT, Lin CH et al: How renal toxins respond to renal function deterioration and oral toxic adsorbent in pH-controlled releasing capsule. Environmental toxicology 2024, 39(7):3930-3943.     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.27

• 下雨後記得做「這件事」，預防登革熱與屈公病

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市114年已累計27例登革熱境外移入病例為全臺最多，日前楊柳颱風過境，帶來風雨影響家園環境，加上近日天氣炎熱，均有利於病媒蚊生長。臺北市政府衛生局提醒，白線斑蚊除能傳播登革熱外，也可傳播屈公病（Chikungunya）。近期國際屈公病疫情嚴峻，北市雖無屈公病確定病例，然全國已累計17例屈公病境外移入病例發生，請市民朋友務必把握颱風過後1週，澈底清除戶內外的積水容器，以降低蚊媒傳染病的傳播風險。     北市衛生局統計，今年截至8月18日北市已累計27例登革熱境外移入病例，感染來源9成以上（92.6%）為東南亞國家，其中以印尼9例為最多，其次為泰國5例，馬來西亞、菲律賓及越南各3例。   北市衛生局說明，屈公病最早於1952年於非洲發現，在我國屬於第二類傳染病，發病初期症狀與登革熱相似，包含突然發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹，不過兩者疼痛特徵不同，登革熱俗稱「斷骨熱」，全身關節疼痛像骨頭斷掉一樣，而屈公病則以手腳的小關節、手腕及腳踝疼痛較明顯，部份屈公病患者甚至可能出現持續數週至數月之嚴重關節疼痛，屈公病的英文「Chikungunya」即源自非洲土著語言，意指「痛得將身體彎起來」。   北市衛生局提醒，目前雖尚未出現登革熱及屈公病之本土疫情，惟暑期是國人出國旅遊旺季，如計畫前往東南亞國家、中國廣東省或其他登革熱或屈公病流行地區的民眾，請務必做好防蚊措施，儘量穿著淺色寬鬆長袖衣褲，外出時可使用經政府機關核可含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR-3535）等有效成份之防蚊藥劑，以減少病媒蚊叮咬之傳播風險。民眾返國後若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、出疹、噁心或腹痛等登革熱或屈公病疑似症狀，請儘速就醫，並主動告知旅遊史及接觸史，以利及早診斷、及早治療，確保自身健康。   北市衛生局呼籲市民務必落實環境巡檢及清除戶內外孳生源，並留意登革熱或屈公病症狀，以保護自己、家人及其他社區民眾的健康。登革熱相關資訊可至北市衛生局官網登革熱專區查詢，或致電臺北市防疫專線(02)2375-3782詢問。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.19

• 濃度提升超過十倍？今非昔比的大麻大幅提升精神病風險

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 19歲的大一S生，因為反覆使用大麻數個月後，開始出現聽幻覺（彷彿有宇宙來的人聲和自己對話），被害妄想（感覺路人對自己不懷好意地指指點點），甚至也懷疑家人暗中對自己搞鬼，聯合起來對付自己，也因此一直想外出，找一個安全的地方躲起來；情緒易怒，行為躁動，態度多疑，不斷與人口言衝突。在家人積極勸說下，勉強同意去看醫生，診斷為大麻引發之精神病。     S生初期缺乏病識感（無法察覺自己思考行為已有異常），對醫療人員具高防禦性，言語攻擊，舉止激動，懷疑被家人設計。後來在家人和醫療團隊的細心照護，配合醫囑下，才逐漸康復。回想起來，S生覺得自己「當時失控了！我不知道會這麼嚴重！」   臺北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪指出，現今的大麻，已經和人們過去認知中的大麻不一樣了，大麻造成精神活性效應的主要成份是四氫大麻酚（即THC，tetrahydrocannabinol），其濃度在過去幾十年間大幅上升將近10倍以上。在1970年代，大麻產品中THC的平均含量約為2%至3%；而現今市面上的產品，因為種植與純化製程精進，THC濃度普遍已達20%至30%，濃縮製品甚至可高達90%以上，這意謂著其成癮性、情緒行為異常、以及健康風險大幅提升，早已今非昔比。   然而，在THC濃度節節升高的浪潮下，具有誤導性的大麻迷思仍方興未艾。生活中或臨床上，可能聽過抽大麻的人說「大麻是天然的，對身體沒有壞處」、「大麻不會成癮」。其實，成癮疾病的定義是：持續使用某種物質，儘管知道會帶來問題，卻仍無法停止。這邊說的「持續使用、無法停止」，指的是試過各種方法想戒卻無法保持停用；或者說，無論心情好、心情不好、無聊或煩躁時，都要習慣抽一口大麻才能緩解，這種「想要抽」的感覺，稱為「癮頭」，癮頭會反覆出現，驅使使用者繼續使用。研究顯示，大麻絕對是具成癮性的物質。   至於大麻帶來的健康問題，並不是代謝掉之後就會結束。短期的大麻使用，會造成記憶力受損、運動協調和判斷力出問題、高劑量下甚至可能產生幻覺或妄想等精神病症狀。長期或重度使用，除了成癮之外，還會造成慢性支氣管炎、大腦功能改變、認知功能障礙（尤其25歲以下，腦部仍在發展的青少年與年輕人）、並與憂鬱症或躁鬱症的發病，有顯著關聯性。   丹麥研究也指出，大麻對「發生思覺失調症」的影響，從1972年只有2%，到了2016年提升了四倍，來到8%。意思是，現在的思覺失調症患者，相比以前，有更高比例的發病與大麻使用有關係。另一篇加拿大研究發現，使用成癮物質而出現精神病到急診就醫的個案中，追蹤三年後，診斷為思覺失調的風險比率，大麻是84.9%，遠遠高於安非他命的22.3%。腦部影像的研究，也發現大麻成癮的人，大腦中控制情緒與認知的區域，其多巴胺活動長期處於過度異常狀態。而精神分裂症的幻覺、妄想等症狀，正是與腦中多巴胺過度活化有關。因此，使用大麻誘發的多巴胺系統的異常，很可能與精神病風險升高有關。此外，另一篇系統性回顧的研究也顯示，有中度至高度的證據支持，大麻的使用，會增加精神病的風險、損害認知功能（記憶力、專注力下降）、使駕駛的風險上升（與車禍、車禍致死率上升相關）、以及孕婦生出體重過輕胎兒的風險增加。   黃名琪表示，目前證據皆清楚顯示，大麻在生理、心理健康、懷孕與交通安全方面的潛在危害不容忽視。因此應該對「大麻天然無害」這類迷思提高警覺，尤其是在青少年、孕婦與精神疾病高風險的族群，更應避免使用。臺北市立聯合醫院松德院區在衛生福利部支持下，成立藥癮治療示範中心（ISTART），週一至週五早上皆有提供大麻成癮之相關諮詢與治療。若自己、或是身邊的家人朋友有相關的困擾，請盡速尋求醫療的協助，電話是（02）2726-3141轉1282或1283，北市毒品危害防制中心諮詢專線0800-770-885。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.30

• 黃疸知多少

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 每年7月28日為世界肝炎日，而當肝臟發炎厲害的時候，即會出現黃疸表徵。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師王璞表示，黃疸是臨床常見的一種症狀，而非單一疾病。當皮膚、眼白、甚至尿液出現明顯發黃時，這不僅僅是皮膚顏色的改變，更可能是身體健康亮起紅燈。     黃疸通常是因體內膽紅素過多而引起的。膽紅素是紅血球分解後產生的一種黃色色素，正常情況下會經由肝臟代謝後排出體外。當肝臟代謝系統出現異常，或膽紅素排出不順暢時，就會導致血中膽紅素累積，引發黃疸。   王璞指出，黃疸依照其發生的位置與機轉可分為三大類：   一、溶血性黃疸（肝前性）   1.原因：紅血球大量破壞，產生過多膽紅素，超過肝臟處理能力。   2.常見疾病：地中海型貧血、新生兒黃疸、自體免疫性溶血性貧血。     二、肝細胞性黃疸（肝性）   1.原因：肝細胞受損，無法有效代謝與排出膽紅素。   2.常見疾病：肝炎（B型、C型）、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、藥物性肝炎。     三、阻塞性黃疸（肝後性）   1.原因：膽汁排出通道受阻，膽紅素無法排出，反而倒流至血液。   2.常見疾病：膽結石、膽管癌、胰臟癌、膽道狹窄。   黃疸初期可能不易察覺，但王璞提醒，若出現以下五項症狀，應提高警覺：   眼白泛黃：通常比皮膚變黃更早出現。 皮膚變黃：從臉部、軀幹、四肢逐漸明顯。 尿色深如紅茶：可能是膽紅素經尿液排出所致。 糞便顏色變淡：膽汁無法排入腸道所造成。 皮膚癢：特別是阻塞性黃疸，膽鹽累積刺激神經末梢。   當出現黃疸症狀時，醫師會進行以下檢查：   血液檢查：總膽紅素、直接與間接膽紅素、肝功能、膽鹼酯酶、凝血功能等。 影像檢查：腹部超音波、電腦斷層、核磁共振，以了解是否有膽道阻塞或腫瘤。 病毒檢測：如B型或C型肝炎病毒。 特殊檢查：必要時做內視鏡逆行性膽胰管攝影或肝臟穿刺切片。   王璞也特別強調，若出現以下任一情形，請即刻就醫：   黃疸迅速惡化或合併高燒 意識改變或嗜睡 持續腹痛、體重急遽下降 黑便或吐血（可能與肝硬化有關） 癌症家族史或近期檢查異常   另外，王璞也特別提到幾種黃疸常見的迷思：   Q：黃疸就是肝炎？ A：不一定。雖然肝炎是常見原因之一，但膽管結石或腫瘤也可能導致黃疸。     Q：黃疸只出現在大人？   A：錯。新生兒常見生理性黃疸，但若持續或指數過高也需警覺病理性原因。   王璞說，黃疸雖是表象，但背後可能藏著重大健康警訊。日常應落實健康生活習慣，包括避免酗酒與不當藥物使用、定期進行健康檢查（特別是肝功能與B型、C型肝炎篩檢）、維持良好衛生習慣以防病毒感染，並注意均衡飲食、控制體重，預防脂肪肝等，都是保肝護膽的重要方法。早期發現、正確診斷與及時治療，是防止病情惡化關鍵。若您或家人有黃疸徵兆，請儘早就醫，由專科醫師協助釐清原因與對症治療。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.25

• 網路或遊戲成癮？了解大腦中的「酬賞系統」

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 在數位科技普及的今日，一般人的生活早已離不開網路。特別是在COVID-19疫情之後，網路與遊戲也成為兒童青少年日常的重要元素。然而，若使用失控，不僅影響作息與學業，甚至可能演變為「網路或遊戲成癮」問題。成癮行為背後，常常潛藏著未被看見的困難，若能及早發現並尋求專業評估，有助於孩子重建健康生活節奏與自我掌控力。     在世界衛生組織（WHO）所訂的國際疾病分類第十一版（ICD-11），「遊戲障礙」（Gaming Disorder）已被列為正式的診斷；在台灣臨床常使用，美國精神醫學會出版的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5-TR）雖未正式納入遊戲成癮診斷，但也將其視為重要的研究項目，在附錄中提供臨床參考的診斷準則。這些變化都顯示，網路與遊戲的問題使用行為，在國際上成為越來越受重視的議題。   臺北市立聯合醫院兒童青少年精神科主治醫師陳禹志說，許多孩子沉迷於網路或遊戲，並不只是「貪玩」，有時也因為在現實生活中面臨情緒低落、人際挫折、學業困難或家庭緊張等問題，轉而尋求虛擬世界中的慰藉與成就感。一旦在遊戲中獲得回饋，便容易產生依賴，逐漸發展為成癮行為。這些孩子也常常同時合併其他精神健康議題，最常見的包含焦慮、憂鬱、注意力不足/過動症（ADHD。這些問題會影響孩子的衝動控制與情緒調節，使其更容易陷入虛擬世界難以自拔。研究也發現，這類成癮的孩子在大腦結構與功能上，與物質成癮者有類似變化，特別是大腦中「酬賞系統」會被遊戲中的刺激（如寶箱、排名）強化，因而得到興奮與滿足的回饋，使依賴行為更加固化。   除了大腦與個人因素，網路與遊戲成癮行為，也和孩子所處的家庭與社會環境息息相關。極端的家庭教養方式、緊繃的親子關係、沉重學業壓力與生活氣氛等社會環境因素，都可能增加孩子投入網路與遊戲的機率，成為逃避現實壓力的方式。   陳禹志表示，玩手機、電腦遊戲、上網、使用社群並非全然負面，但如果孩子在使用時間上明顯失控，或出現一下警訊，例如：成績突然下滑甚至不願上學、對原本喜歡的活動失去興趣、討論使用時間時易爆發衝突、在遊戲或社群中大量花費金錢等，家長應提高警覺，並考慮陪伴孩子尋求專業評估。家長和孩子也可以藉由衛福部心理健康司的「網路成癮專區」所提供的「網路使用習慣自我檢測量表」作為初步篩檢工具。當面對孩子問題性網路使用行為時，家長應避免責罵與指責，因為負面溝通常會加劇對立情緒。家人的陪伴與適度的關心更加重要。共同找到可以取代遊戲、同時帶來成就感與連結的活動，會是更有效的陪伴方式。   陳禹志指出，在兒童青少年精神科門診，會透過與孩子和家庭會談，釐清網路與遊戲使用情形，以及是否伴隨憂鬱、焦慮、注意力問題等重要的問題。治療方面，除了以藥物協助上述的合併疾病外，亦有多重協助的管道。透過個別心理治療，強化孩子辨識失控行為，建立改變的動機，處理外在的挫折感與情緒；藉由家族治療，了解家中衝突的癥結，強化照顧者的親職技巧，建立有效且良性的溝通、互動模式。視需要，也可以和學校輔導系統合作，彈性調整孩子的學習節奏，以降低挫折感。透過多管齊下的方式，期望能協助孩子逐步找回對生活的信心與掌握感，重新體驗現實世界中的連結與成就感。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.08

• 雙相情緒障礙症患者的自殺防治，「年齡」因素很重要

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 雙相情緒障礙症（以下簡稱躁鬱症）是一種重大且慢性的精神疾病，患者自殺風險較一般人高出15至30倍，自殺亦長期位居其主要死因之一。儘管近年來醫療技術與精神健康服務持續進步，躁鬱症患者的整體壽命已有所延長，然而自殺的危險仍不容忽視。     以往對躁鬱症患者自殺風險的研究，多著重於整體族群的探討，較少關注不同年齡層的差異。然而，各年齡階段在生活壓力與身心變化上有顯著不同，相關研究資料仍屬匱乏。為更深入了解不同年齡層躁鬱症患者的自殺風險特性，臺北市立聯合醫院松德院區與臺北醫學大學研究團隊合作，運用全國健保資料庫與死亡登記檔，進行一項大規模巢式病例對照研究，研究成果已刊登於國際知名期刊。（European Psychiatry; 2025. doi: 10.1192/j.eurpsy.2025.2451）   本研究第一作者林月屏醫師指出，在躁鬱症患者中，自殺風險隨年齡呈現下降趨勢。其中，30歲以下患者的自殺標準化死亡比（Standardized Mortality Ratio, SMR）最高，達47.0，意即自殺風險為一般族群的47倍；而60歲以上族群則降至9.5，雖顯著降低，仍高於一般族群的水準。值得關注的是，30歲以下女性患者的自殺風險更為明顯，其SMR高達76.8，顯示此族群需要更積極的關注與介入。   研究進一步指出，不論年齡層，自殺發生前三個月內出現憂鬱發作的比例明顯上升，顯示憂鬱症在自殺前期扮演關鍵角色；而在40歲以下族群中，失業狀態也是自殺高風險的重要因素之一。   此外，30歲以下中，藥物與酒精的合併使用與自殺風險有顯著關聯；而40歲以下族群則發現，非特定心臟疾病與自殺風險增加有關。進入中年後，50至59歲患者若罹患肺炎，亦可能顯著提升自殺風險；至於60歲以上族群，則以焦慮障礙為最顯著的自殺危險因子。   通訊作者郭千哲醫師表示，這項研究成果提醒我們，在治療躁鬱症時，除應聚焦於精神疾病本身，也需同步評估患者的身體健康、物質使用行為及社會經濟條件。年輕患者應特別工作狀態, 及藥物與酒精對心理狀態的潛在衝擊；中年患者則應關注心肺功能與感染管理；而高齡患者則需強化對焦慮與憂鬱情緒的辨識與治療。   本研究強調，制定年齡分層的自殺預防策略對於躁鬱症患者極為重要。根據不同年齡階段設計介入措施，將有助於更有效地降低自殺風險，為公共衛生與精神醫療體系在推動自殺防治策略方面，提供了寶貴的科學依據與實務參考。   ※本研究為松德院區躁鬱症教學研究與治療中心（BEST center）之系列研究之一。跨院研究團隊合作包括北醫團隊 蔡尚穎教授, 聯醫松德郭千哲教授（通訊作者）, 陳文瑩主任, 潘俊宏主任, 林月屏醫師（第一作者），及馬偕醫院陳喬琪教授等。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.07

• 酷夏防暑3要訣，夏季食安5撇步

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市熱浪來襲，多日出現36°C高溫橙色燈號，為避免因熱傷害導致健康危害，臺北市政府衛生局加強衛教宣導、緊急醫療應變，呼籲民眾戶外活動掌握酷夏防暑3要訣「多喝白開水」、「選對時地」、「注意穿戴」，提高警覺避免中暑；如有出現體溫高於40℃、脫水、肌肉痙攣、情緒不穩等疑似中暑症狀，緊急送醫，將程度降至最小。夏季溫度高，易有食材變質情況，為避免食品中毒落實夏季食安5撇步，快速掌握食安重點，讓飲食健康無憂。     酷夏避免熱傷害，預防中暑3要訣   臺北市政府衛生局黃建華局長提醒在高溫環境下進行戶外工作者或活動者更應注意防護3要訣，以避免熱傷害：   1.多喝白開水：不論活動程度隨時補充水份；戶外工作者或運動者應每小時補充2至4杯水（1杯水240毫升），隨時留意自身及同伴的身體狀況。   2.選對時地：選擇早晨或傍晚氣溫較低時安排戶外活動；小孩不可單獨留在車內或密閉空間。   3.注意穿戴：穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣物、戴太陽眼鏡、寬邊帽、撐陽傘及擦防曬乳。   如發現周邊的人出現體溫升高、心跳加速、無法流汗、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽搐、昏迷等熱傷害症狀時，尤其下列危險族群：嬰幼兒、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者，應即時依急救5步驟「蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」；將患者移至蔭涼通風處，鬆脫患者衣物平躺休息，若有熱痙攣的抽筋情形，適度將抽筋的肌肉拉長伸展，可用水擦拭身體及搧風，在患者意識清楚狀況下，提供水或電解質飲料，並儘速送醫。     夏季食安5撇步，聰明防護不中招   近日全臺天氣炎熱，加快細菌滋生速度，臺北市政府衛生局提醒民眾，應多加注意食品安全，運用「夏季食安5撇步」，正確處理與保存食材，提升飲食安全：   1.注意食材完整包覆：貯存食材時妥善包裝，防止蟲害與異物污染。   2.注意食材保存溫度：冷藏需維持0～7℃，冷凍應低於-18℃，熱藏溫度應超過60℃；外帶熟食儘速食用勿久放室溫超過2小時。   3.避免交叉污染：生熟食使用不同器具處理與分開收納，避免病菌交互感染。   4.選購食品應注意事項：選擇有優良信譽的業者，注意製備過程保持清潔。   5.勿生飲生食：食材應徹底加熱後食用，避免生食或生飲。   市民朋友在外用餐，可至衛生局「iMAP食藥粧網路地圖」，查詢臺北市餐飲業者歷次稽查結果與場所相關資訊，即時掌握餐廳食安訊息，作為選擇店家的參考依據。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.04

• 健康上學去！小一新生入學前的常規疫苗施打

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 北市衛生局統計，設籍北市今年的國小一年級新生預計有16,971名，截至6月15日，94.4%的學童已完成入學前所需的2劑公費常規疫苗接種，但仍有943人還有任一劑尚未完成，有鑑於我國麻疹及百日咳仍有零星疫情，衛生局呼籲家中寶貝應及早於國小入學前完成疫苗接種，以延長疫苗保護力及時效，並降低染疫的風險，讓寶貝健康快樂上學去。     北市衛生局說明，目前公費兒童常規疫苗共9種19劑，其中幼兒在出生至3歲期間需完成8種疫 苗共17劑接種，5歲至入學前應接種「麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗（MMR）第2劑」及「白喉、破傷風、非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗（四合一）1劑」等2劑疫苗，並於開學時繳交「預防接種時程及紀錄表」影本，以利學校查核。   疫苗接種能夠減少傳染病發生，降低重症及死亡的風險，是全球公認最成功的傳染病防治措施之一。臺北市6歲幼童公費常規疫苗完成率逐年增加，已由109年的93.6%提升至113年的97.8%，臺北市政府衛生局呼籲家長應依「預防接種時程及紀錄表」，按時帶幼兒及滿5歲至國小入學前兒童前往接種疫苗，守護健康。       圖片來源：台北市政府衛生局提供     為利家中寶貝能按時接種疫苗，臺北市提供預防接種小撇步：     1.省時間-預約接種   建議提前向醫療院所預約接種時間，並備妥孩子的健保卡和兒童健康手冊，依約前往，減少等候時間。     2.省荷包-門診部免掛號費   臺北市立聯合醫院附設十二區院外門診部提供幼兒常規疫苗的免費接種服務。     3.超便利-鄰近合約醫療院所接種   臺北市共186家幼兒疫苗接種合約醫療院所，可選擇住家或工作地點附近之醫療院所就近接種疫苗，省時又方便。     更多合約醫療院所資訊，可至臺北市衛生局網頁/主題專區/疾病防治/預防注射/重要訊息查詢，或撥打衛生局防疫專線（02）2375-3782諮詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.23

• 營養全攻略，戰勝癌勢力

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首，而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況，進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色，適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用，還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考，期望能幫助獲取足夠營養，以提升身體對抗疾病的能力。     一、攝取足夠的熱量   體重減輕為癌友常見的營養問題，攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降，避免癌友進入癌症惡病質，或是中斷治療。根據文獻指南建議，癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡，依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎，均衡攝取六大類食物，以達所需的熱量及營養素。   然而，癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾，導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐，每日三餐之外，應增加三次的點心，建議選擇高營養密度的食物，如：濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等，可增加總攝取量。   另外，癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油，其實不然，低油飲食容易導致熱量攝取不足，因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少，應適量選用優質植物油及堅果，部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理，以提高熱量的來源。     二、選擇優質蛋白質   蛋白質為人體細胞重要成分之一，參與組織修補、建造等，癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議，癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1～1.5公克，依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源，如：毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類（家禽、家畜）、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時，可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分，也可添加市售蛋白粉，如此可於無形中增加蛋白質的補充。     三、提升抗氧化力   癌細胞本身或是化療、放射治療，都會造成身體細胞的破壞，引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質，能清除體內自由基，提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議，國人每日應攝取蔬菜類3～5份（1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2～2/3碗）、水果類2～4份（1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗～1碗）。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果，有助於均衡攝取多元的營養素。     以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考，另外，陳鈴如提醒癌友，適度搭配運動，可促進腸道蠕動，增加食慾。   【蘋香豆漿堅果飲】（1人份）   ‧ 食材：小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆   ‧ 做法： 蘋果洗淨去皮切塊。（或依個人喜好帶皮，可增加植化素與纖維的攝取） 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。   ‧ 營養分析：           蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源：陳鈴如營養師提供     【南瓜雞蓉濃湯】（1人份）   ‧ 食材：南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml   ‧ 做法： 南瓜洗淨去籽切塊（可帶皮或去皮），放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯（可帶皮或去皮）、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油，加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後，再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液，再依個人口味加入少許鹽巴即可。   ‧ 營養分析：           南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源：陳鈴如營養師提供     參考文獻： 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition.     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.17

• 中醫分析減重原理，調整體質這樣做

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 肥胖已成為全球關注的健康議題，根據世界衛生組織2022年報導指出：全球有超過10億人體重過重，且數字持續增加中。根據國民健康署的統計，臺灣成人過重及肥胖比率達47.9%，約每兩位成年人就有一位體重超標。肥胖不僅影響外觀，更與慢性疾病息息相關。減重已不僅是為了追求美好體態，更是為了維護健康。     明華馬光中醫診所周亞錚醫師指出，現代人對健康減重的需求日益增高，而中醫以其「標本兼治」的特點，逐漸成為備受關注的減重選擇。     中醫的減重原理   造成肥胖的原因很多，首先要先排除內分泌或新陳代謝異常疾病，例如甲狀腺、腦垂腺、腎上腺異常等問題；以及西藥副作用，例如部分糖尿病用藥、身心科用藥、類固醇、避孕藥等等。其次，肥胖還有可能來自不良的飲食生活習慣、缺乏運動、心理因素等等。   中醫理論中，除了疾病藥物導致的肥胖之外，更在乎體質失調造成的問題，包括代謝功能低下、氣血運行不暢、痰濕堆積等。因此，中醫減重原理更著重於調整身體內部平衡，透過增加代謝、降低食慾、排除痰濕水腫等方式，從根本上改善體質，達到健康瘦身的目的。     中醫減重3方法   根據體質及減重需求的不同，選擇對應的減重方法，可以更有效率的達到減重目標，周亞錚醫師分享以下方法：   1.中藥調理   中醫診療可以針對體質選擇中藥方劑，個人化調整內在機能，以達到減重的效果。中藥不僅能改善脾胃功能、促進代謝，還能平衡荷爾蒙及減少脂肪堆積。例如：對於代謝緩慢的患者，可能使用具增強代謝功能的藥材，如麻黃、山楂等；而針對痰濕水腫型肥胖者，則會加入具有利尿消腫效果的藥材，如薏苡仁、茯苓、澤瀉等。   中藥調理適合想要全面性調整體態、減體重降體脂的族群，特別是身體質量指數BMI過高的患者。透過內服中藥搭配持續性的飲食習慣調整，不僅能有效減重，還能避免復胖、改善整體健康狀況。     2.埋線治療   埋線減重療程會將可吸收的羊腸線埋入身體的特定穴位，例如肚臍周圍的中脘穴、天樞穴，通過持續的穴位刺激，達到抑制食慾、改善消化功能及局部燃脂的目的。   埋線減重適合想要局部調整體態的族群，例如針對容易囤積脂肪的小腹、頑固的大腿馬鞍肉等部位進行雕塑。這種方法治療快速，且不影響日常生活，非常適合現代忙碌的上班族。然而，因埋線屬於侵入性治療，若有蟹足腫或是體質狀況特殊，須經醫師評估是否適合。     3.針灸減重   針灸減重是中醫傳統減重方法之一，透過針刺特定穴位（如耳穴、足三里穴、內關穴等），達到調節內分泌、抑制食慾和促進脂肪代謝的作用。   根據患者的體質狀況，有時會搭配電針，利用電刺激增強針灸效果，更加精確地達到瘦身目標。針灸減重適合輕度至中度肥胖者，透過局部燃脂調整體態。     中醫師推薦減重穴位按摩     圖片來源：馬光中醫提供     1.內關穴：幫助腸胃保健、平穩心情。   2.足三里穴：屬於胃經，可以幫助消化、防便秘。   周亞錚醫師指出，上述兩個穴位，可以用指節或指尖按壓3～5秒，左右交替按壓3～5回合。   3.耳穴─胃點、饑點、內分泌點：「胃點」與「飢點」能幫助控制食慾、「內分泌點」能增加飽足感並促進代謝。由於穴位較小，較建議用耳珠(王不留行子)貼穴位較精準；如果手邊沒有耳珠，建議可以整個耳部都多揉按、一併保養其他穴位。   周亞錚醫師表示，按摩的時間沒有限制，較為推薦固定在在飯前按壓，建立儀式感，同步提醒自己是在為了健康減重、避免飲食過量喔！   中醫減重以調整體質為基礎，強調從根本改善肥胖問題。然而，中醫減重建議配合良好的飲食與生活習慣才能達到理想成果，例如：飲食適量且均衡、作息規律、保持足夠睡眠與適度運動等等，都是防止復胖的重要環節。   周亞錚醫師強調：「減重不僅是體態的追求，更是健康的管理。」選擇適合自己的方法，結合中醫專業調整與自身的努力，才能達到健康減重的目標，擁有輕盈而自信的生活。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.13

• 你打新冠疫苗了嗎？6月11日起可提前接種第2劑

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著新冠疫情持續上升，施打新冠JN.1疫苗人數持續攀升，臺北市近4週新冠JN.1疫苗接種量，自5月中起，已連續2週呈現倍數成長，近2週接種量則持續超過每週9,500劑，且65歲以上長者施打人數亦明顯增加。     北市衛生局提醒，已接種第1劑新冠JN.1疫苗之65歲以上長者、55至64歲原住民、出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者等高風險族群，疾管署公布自6月11日起間隔滿2個月（60日）即可施打第2劑，以降低感染後重症及死亡的風險。   北市衛生局表示，截至6月8日，北市累計施打新冠JN.1疫苗17萬3,417劑，提醒設籍臺北市65歲以上長者已於4月12日以前施打第1劑且尚未施打第2劑者，約5.7萬人符合第2劑接種資格，建議民眾可事先完成預約流程，選擇合適時段前往接種，接種當日請攜帶健保卡及身分證明文件，以利現場人員進行身分查驗及接種登記。若近期感染新冠肺炎者，可自發病日起或確診日（檢驗陽性日）起12週（84天）且無急性症狀後，接種COVID-19疫苗。   臺北市114年6月1日至6月7日新冠併發重症確定病例數新增14人，114年累計確定病例61例，其中65歲以上長者占88.5%（54人），且86.9%未曾接種JN.1新冠疫苗（53人），具糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性病史占91.8%（56人)；新冠併發重症死亡累計14例，92.9%為65歲以上長者且皆未接種新冠JN.1疫苗。   臺北市354家合約醫療院所提供疫苗施打服務，有關疫苗施打相關資訊，可至臺北市政府衛生局COVID-19疫苗接種資訊網查詢(https://booking.health.gov.tw)亦可撥打1999或臺北市防疫專線(02)2375-3782詢問。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.10

• 健忘可能是失智前兆？長者健康功能評估，守護健康量六力

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 截至114年4月底，臺北市65歲以上老年人口比率為23.47%，為全國第二高，臺北市中山區老年人口比率為24.5%，已邁入超高齡社會；為及早偵測長者功能衰退徵兆，臺北市政府衛生局提供長者健康整合式功能評估（ICOPE）服務，包括：視力、聽力、認知、行動、營養與憂鬱等6項，113年臺北市中山區評估結果顯示任一功能異常率為25.86%，在透過檢測發現異常後，若能及早介入運動與營養等相關措施，可達到預防及延緩失能，維持長者生活品質。因此臺北市中山區健康服務中心規劃「六力練功坊」課程，從「長者健康整合式功能評估」項目出發，帶領長者從生活做起，並以遊戲化方式提升長輩學習樂趣，幫助長輩維持健康。     六力練功坊：眼亮、耳靈、腦清楚、走穩、營養足、心開朗   臺北市中山區健康服務中心袁旅芳主任表示，老化造成身體功能衰退雖無法避免，但可透過規律運動與均衡飲食等良好生活型態來預防衰弱發生。根據衛生福利部國民健康署112年統計約33萬名長者於社區據點參加方案課程並接受長者健康整合式功能評估（ICOPE），長者接受方案介入後，身體功能異常項目數量比率下降，健康長者比例增加4.3%之成效。因此規劃一系列「六力練功坊」課程，包括「視力（眼亮）、聽力（耳靈）、認知（腦清楚）、行動（走得穩）、營養（營養足）、憂鬱（心開朗）」，透過遊戲方式訓練長輩記憶力、反應力及行動力，讓長輩快樂學習，促進人際互動與增強自信心，達到預防及延緩失能。     量六力，早發現，早介入，防失能   臺北市立聯合醫院中興院區吳岱穎副院長表示，民眾常將健忘、肌肉無力、走路變慢、視力模糊、聽不清楚等，當成是正常老化現象，導致延遲就醫增加失能風險；長者健康整合式功能評估（ICOPE），包含認知功能，例如：記憶力與定向力，知道今天是幾號？身處在哪裡？行動能力，例如：是否能在12秒內，雙手抱胸連續起立、坐下5次；視力，例如：眼睛看遠、看近或閱讀有無困難；聽力，例如：氣音測試，兩耳都聽得到還是聽不清楚；營養狀況，例如：過去三個月體重有無突然減少3公斤以上；憂鬱情形，例如：過去2週覺得心情低落沮喪、沒有希望等，如果發現評估結果有任1項異常，可就近至醫療機構做進一步評估與處置，及早發現衰弱警訊，及早就醫，有助於延緩衰弱的功能。     好肌力，走出去，多互動，防失智   74歲的顏奶奶在社區參加長者量六力檢測後表示「護理師幫我檢測後發現我走路不穩，我也發現自己腳容易無力。於是，鼓勵我來參加課程，本來很害怕，又擔心跟不上……沒想到上完課程後，因為運動加上注意營養攝取，讓肌耐力變好，走路變穩，才會想出門，來上課增加很多的健康知識和認識更多的朋友，自己的反應力、溝通力都變好了。所以，每次上課都超期待希望把自己照顧好，讓黃金歲月不留白。」   今（114）年6月25日預定開辦「銀齡六力練功坊～眼亮、耳靈、腦清楚、走得穩、營養足、心開朗」課程，即日起開放報名，歡迎65歲以上長者，踴躍報名參加，名額有限，額滿為止。活動內容請至臺北市中山區健康服務中心網站（https://www.zshc.gov.taipei）最新消息查詢/或電話洽詢臺北市中山區健康服務中心（02）2501-4616分機6338許護理師。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.02

• 疫苗打氣提升！出現「這些」疑新冠症狀速就醫

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著新冠疫情持續升溫，臺北市近2週新冠併發重症病例數明顯增加，5/18～5/24單週新增10例，較前1週7例及前2週4例皆呈上升趨勢，疫情升溫也帶動新冠JN.1疫苗接種人數，單週接種4,616劑為近期新高，為前一週接種量的2.3倍。臺北市政府衛生局呼籲65歲以上長者、慢性疾病及免疫功能低下等高風險族群，若出現發燒、咳嗽、全身痠痛等疑似新冠肺炎症狀，請速就醫，即早使用抗病毒藥物，降低重症死亡之風險。     114年截至5月24日，臺北市累計38例新冠併發重症病例，其中89.5%為65歲以上長者，多具糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性病史；新冠併發重症死亡累計6例，皆為65歲以上長者且皆未接種新冠JN.1疫苗，近1週無新增死亡病例。   為因應2025雙北世界壯年運動會，北市衛生局與中央及跨縣市衛生局已建構防疫網絡，進行疫情監視、病媒管制、防疫物資與醫療整備及傳染病應變作業，並請醫療院所加強傳染病症狀警覺，落實旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚（TOCC）問診，以確保民眾及參賽選手之健康安全。截至5月28日中午，尚無疑似傳染病疫情通報。   北市衛生局表示，國內自113年11月1日起提供出生滿6個月以上全民接種1劑新冠JN.1疫苗，另65歲以上長者、55～64歲原住民及出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者，與第1劑新冠JN.1疫苗間隔至少6個月（180天），可接種第2劑。截至5月25日臺北市新冠JN.1疫苗已累計接種逾15.4萬人次，近1週（5/19～5/25）接種4,616劑，為前1週（5/12～5/18）接種2,006劑的2.3倍，也是近8週來單週最高，顯示疫苗打氣持續提升。臺北市354家合約醫療院所（網址：https://booking.health.gov.tw/）提供疫苗施打服務。   國內持續提供65歲以上長者或具慢性病之高風險患者公費新冠抗病毒藥劑治療，以大幅降低重症或住院風險。北市目前共有152家醫療院所（含34間醫院、81間診所及37間社區藥局）可提供新冠肺炎口服抗病毒藥劑服務。   北市衛生局提醒65歲以上長者、孕產婦、或有慢性病、免疫力低下或免疫不全病史等高風險族群，至人潮密集、通風不良及醫療照護機構等場所，建議正確配戴口罩；若出現發燒、呼吸道相關症狀，應佩戴口罩後就醫，並遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。有關新冠疫苗、快篩試劑及抗病毒藥物等資訊，已公佈於北市衛生局官網「新冠肺炎公費疫苗接種專區」、「新冠（COVID-19）專區」、及「臺北市COVID-19口服抗病毒藥物合約機構名單」（https://reurl.cc/ZWQEWM）。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.28