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• 黃疸知多少

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 每年7月28日為世界肝炎日，而當肝臟發炎厲害的時候，即會出現黃疸表徵。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師王璞表示，黃疸是臨床常見的一種症狀，而非單一疾病。當皮膚、眼白、甚至尿液出現明顯發黃時，這不僅僅是皮膚顏色的改變，更可能是身體健康亮起紅燈。     黃疸通常是因體內膽紅素過多而引起的。膽紅素是紅血球分解後產生的一種黃色色素，正常情況下會經由肝臟代謝後排出體外。當肝臟代謝系統出現異常，或膽紅素排出不順暢時，就會導致血中膽紅素累積，引發黃疸。   王璞指出，黃疸依照其發生的位置與機轉可分為三大類：   一、溶血性黃疸（肝前性）   1.原因：紅血球大量破壞，產生過多膽紅素，超過肝臟處理能力。   2.常見疾病：地中海型貧血、新生兒黃疸、自體免疫性溶血性貧血。     二、肝細胞性黃疸（肝性）   1.原因：肝細胞受損，無法有效代謝與排出膽紅素。   2.常見疾病：肝炎（B型、C型）、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、藥物性肝炎。     三、阻塞性黃疸（肝後性）   1.原因：膽汁排出通道受阻，膽紅素無法排出，反而倒流至血液。   2.常見疾病：膽結石、膽管癌、胰臟癌、膽道狹窄。   黃疸初期可能不易察覺，但王璞提醒，若出現以下五項症狀，應提高警覺：   眼白泛黃：通常比皮膚變黃更早出現。 皮膚變黃：從臉部、軀幹、四肢逐漸明顯。 尿色深如紅茶：可能是膽紅素經尿液排出所致。 糞便顏色變淡：膽汁無法排入腸道所造成。 皮膚癢：特別是阻塞性黃疸，膽鹽累積刺激神經末梢。   當出現黃疸症狀時，醫師會進行以下檢查：   血液檢查：總膽紅素、直接與間接膽紅素、肝功能、膽鹼酯酶、凝血功能等。 影像檢查：腹部超音波、電腦斷層、核磁共振，以了解是否有膽道阻塞或腫瘤。 病毒檢測：如B型或C型肝炎病毒。 特殊檢查：必要時做內視鏡逆行性膽胰管攝影或肝臟穿刺切片。   王璞也特別強調，若出現以下任一情形，請即刻就醫：   黃疸迅速惡化或合併高燒 意識改變或嗜睡 持續腹痛、體重急遽下降 黑便或吐血（可能與肝硬化有關） 癌症家族史或近期檢查異常   另外，王璞也特別提到幾種黃疸常見的迷思：   Q：黃疸就是肝炎？ A：不一定。雖然肝炎是常見原因之一，但膽管結石或腫瘤也可能導致黃疸。     Q：黃疸只出現在大人？   A：錯。新生兒常見生理性黃疸，但若持續或指數過高也需警覺病理性原因。   王璞說，黃疸雖是表象，但背後可能藏著重大健康警訊。日常應落實健康生活習慣，包括避免酗酒與不當藥物使用、定期進行健康檢查（特別是肝功能與B型、C型肝炎篩檢）、維持良好衛生習慣以防病毒感染，並注意均衡飲食、控制體重，預防脂肪肝等，都是保肝護膽的重要方法。早期發現、正確診斷與及時治療，是防止病情惡化關鍵。若您或家人有黃疸徵兆，請儘早就醫，由專科醫師協助釐清原因與對症治療。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.25

• 非預期的心跳加速？可能是恐慌症找上門

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申說，恐慌症（Panic Disorder）是一種特別的心理疾病，發病若不治療，會持續發作及惡化。恐慌常常是不可預期的突然發作，而發作前少有徵兆，但是嚴重發作時間都不長，很少超過半小時。恐慌症患者常擔心會隨時發作，發作頻率可能好幾個星期一次，也可能一天好幾次。     恐慌發作地點常在人多、擁擠又閉塞的環境，如電梯、捷運車廂，有的患者則在開車上高速公路或經過隧道時發作。恐慌症患者常四處求醫，常被送到醫院急診室，做許多項檢查如心電圖、肺功能、超音波等，但往往所有檢查及抽血結果都正常，也找不出病因，患者常掛心臟科、胸腔科、腸胃科等，大部分不知道自己得的是「恐慌症」，更不知道應該看精神科或身心科，也不了解目前精神科治療恐慌症有相當好的成效，因此白走了多年的冤枉路。   陳大申提出以下幾位個案說明：   陳小姐是科技業工程師，長期睡眠不足與忙碌的超時工作使她上班前都感到頭昏腦脹。有次在出門前早餐只灌了一杯濃咖啡就匆匆忙忙跑進捷運站，聽見捷運車廂關門聲突然覺得心跳加速，不能呼吸，全身冒冷汗，只坐了一站就趕快衝出車門，癱軟在月台上大口喘氣，很久都無法平復。漸漸她不敢再搭大眾交通工具，坐計程車時都必須請司機打開車窗，即使司機解釋車內有空調，她還是擔心「會吸不到空氣」。陳小姐病況時好時壞，所有的員工旅遊都與她絕緣，原因是不敢搭遊覽車，也不敢坐飛機。   李女士是國中老師，平時教學認真。有次上課時制止不聽話的學生吵鬧後一直覺得心悸，回到辦公室也常常覺得心臟怦怦跳。她開始漸漸睡不好，會在凌晨4點半就醒來，然後翻來覆去再怎麼樣也睡不著。李老師某次上課的時候突然說不出話，她感到眼前發黑，心跳加速，喉嚨哽塞，感覺吸不到空氣。她趕快跑出教室，不敢再回去上課。這樣無預警的突然發作了幾次，漸漸懷疑自己是否適任，李女士哭著說：「我還能繼續當老師嗎？」   張先生是業務代表，半年前某一天開車上高架橋時，突然覺得呼吸困難，心跳加速，整個人覺得快要死掉，連忙跑到最近的醫院掛急診。就這樣跑遍各大醫院心臟科、胸腔科、腸胃科及無數次的急診，醫師都宣布檢查結果一切正常，而某些醫師更會對他常常在半夜掛急診顯得不耐煩。王先生的家人與同事開始懷疑他是不是裝病，主管更有意無意嘲諷，讓他心情更加低落。終於某次在急診室照會精神科後，醫師告訴他得了「恐慌症」，張先生才擺脫三天兩頭掛急診的命運，在精神科得到妥善治療。   什麼是恐慌發作？在診斷上有十三類症狀，在某一特定的時間內發生（通常是數十分鐘內），合併有強烈的害怕或不適，出現以下四種以上症狀：心悸或心跳加速、呼吸困難或窒息透不過氣來的感覺、喉嚨哽塞、全身出汗、身體發麻刺痛或顫慄發抖、胸口劇痛不適、胃部抽痛或噁心及腹部不舒服、頭暈身體不適或暈厥眼前發黑的感覺、失真或失去現實感而對四周環境感覺陌生、害怕失去控制而即將發狂、害怕即將死亡、感官感覺異常、面部潮紅或冷顫、害怕無法控制自己之情緒行為。這些症狀常常同時出現，患者常常感到快要死掉，覺得無助而恐懼，久而久之預期的負面非理性思考不斷加強，稍有症狀就更擔心恐慌再次發作，以致常合併憂鬱情緒或失眠。   陳大申解釋，恐慌症困難地方在未被正常的診斷出來，治療其實相當容易。治療方法首先是藥物治療，目前的抗憂鬱劑與低劑量的抗焦慮劑，就可以有效阻斷恐慌發作。例如已經上市多年的SSRI（selective serotonin reuptake inhibitor）選擇性血清素再吸收抑制劑就有相當好的療效。   此外，可由相同飽受恐慌症之苦的病友一起進行團體心理治療，藉團體成員間互相支持，以減輕或消除孤獨感，使情緒得以宣洩。其他的治療方式也有輔助療效，例如透過衛教，讓患者了解什麼是恐慌症，治療方法及預後等；透過認知行為治療（CBT，cognitive behavior therapy），改善病患某些錯誤觀念，消除預期的負面非理性思考。如病患常認為恐慌發作時，心跳加快會使心臟停止，呼吸衰竭會導致死亡等等，陳大申建議，治療者可以向病患澄清與再保證恐慌症不會死亡，雖然症狀強烈，使人害怕，但絕無生命或身體的危險。進而教導患者加強放鬆與適應技巧，讓病患了解恐慌症發作時，如何處理與自我放鬆，不需再出現像過去到處看醫生，或往急診室跑，吃很多藥及做一大堆檢查等不適當的求醫行為。   恐慌症相當常見，但大多數的患者都不知可以到精神科門診治療。患者往往不知長年受苦的不知名病痛，竟是治療效果相當好的恐慌症。   陳大申說，恐慌症的特色是「只要能夠診斷出來、治療就很容易」，千萬不要著急，好好遵從醫囑，耐心服藥，只要了解恐慌發作絕無生命或身體的危險，自然可以放鬆心情，目前使用抗憂鬱劑治療恐慌症在數週到數月內就可見效，可能就此不再發作，建議有飽受恐慌症之苦的病友到精神科接受治療。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.24

• 年中轉職潮第一印象決勝負？掌握吸引力輪廓三關鍵，求職面試大加分

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著7月畢業季與年中轉職潮的來臨，許多人開始審視自己的職場定位與形象管理。雖說專業和能力才是求職的關鍵，但不諱言『外貌紅利』還是有其影響力。根據《Personnel Psychology》涵蓋超過60項研究的分析指出，外貌吸引力對提升應聘者的錄用率與升遷機會是有其影響。此外，美國紐約大學研究亦證實，擁有專業且自信外型的求職者，往往能在第一輪面試就能脫穎而出。     求職面試好印象，你不可不知的三大輪廓吸引力   而要如何有效打理面容，在面試求職時發揮所謂的光環效應（Halo Effect），讓你的第一印象加分？根據國際研究指出，面試或初次社交互動中，具備此三大「吸引力輪廓」面相特徵的人往往可大幅提升正面評價：   1.對稱的臉孔：臉部左右對稱是判斷外貌與健康的重要指標，部分研究更指出其與吸引力呈現正相關，因此在社交互動上，對稱的臉孔、臉型通常會帶給人健康的意象，進而提升好感度。   2.清晰的下顎線：清晰的下顎線條通常會傳遞出幹練與決策力強的觀感，根據研究指出，有明顯下顎線條的人，在職場或面試中，會被評為更有動力與可信度。   3.統一典型性的面貌：簡單來說越符合統計常態的、自然的「典型臉（average face）」，其被感知的吸引力、可信度與優勢感越高，這有利於建立信任與好感。     醫美微整形輔助，為職涯起步加分   面對當今社交與職場的「初印象壓力」，越來越多上班族或將邁入職場的新鮮人，開始透過非侵入式醫美療程展現自信與強化外貌優勢的氣場，而來自韓國，由氧氣女神李英愛擔任品牌大使的Z音波，因療程速度、客製化與非侵入式優勢，成為打理面容的熱門選項。   緻己美學診所陳裕恩醫師表示：「隨著醫美保養觀念普及，適逢轉職畢業潮，許多求職者或年輕族群開始會透過醫美療程提升自己外貌狀態，而在眾多療程中，來自韓國的Z音波因具備緊實與消脂的點狀和線性探頭，搭配不同深度的運用，規劃出多元的治療模式，涵蓋從淺層到深層的全臉結構，不僅能針對下顎線、嘴邊肉等部位進行緊緻拉提，更能精準修飾臉部線條，協助求職者打造幹練、俐落的外在專業感。」   陳醫師接著又指出：「Z音波最大在於擊發速度非常快，單發不到0.4秒，不只縮短療程時間，也間接降低療程疼痛度，且因為非侵入式所以幾乎沒有修復期，當下治療對象就能感受到緊緻拉提的效果，這些對於要積極衝刺、掌握時間的求職族群來說相當重要，是推薦的熱門療程之一。」   選擇原廠認證儀器與專業醫師診所，降低風險安全有保障   職場競爭激烈，除了專業實力，「第一印象的管理力」也是關鍵。透過Z音波療程，打造自然緊緻又不突兀的外貌形象，不僅提升自信，更為你的職場轉型增添關鍵氣場。然而，緻己美學診所陳裕恩醫師不忘提醒，醫美療程仍存有風險，且好的療程效果與醫師的專業、美感素養息息相關，因此有需求的民眾在進行Z音波療程前，一定要選擇原廠的儀器，並到認證診所與專業醫師進行諮詢，認知療程的風險與溝通期望，如此才能安全有保障。   資料來源： 1. https://www.scribd.com/document/403289332/hosoda2003-pdf?utm_source=chatgpt.com 2. https://journals.pan.pl/Content/105240/PDF/14_other.pdf?handler=pdf&utm_source=chatgpt.com 3. https://www.yourtango.com/career-money/facial-features-get-you-ahead-work?utm_source=chatgpt.com     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.18

• 炎炎夏日，泌尿結石來敲門

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 炎熱的夏天即將來臨，急診及門診尿路結石的患者皆有明顯增加。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師林嘉緯表示，常見尿路結石包含：腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿系統的結石，水份的流失及水份攝取不足等，都是罹患尿路結石的危險因素。     民眾一般在健康檢查時，可以透過X光、超音波以及電腦斷層得知自己有無尿路結石，除了經檢查發現尿路結石外，若有腰痠腰痛、血尿、下泌尿道症狀（尿急、頻尿、排尿困難、尿滯留）等，都建議至泌尿科門診就診尋求專業檢查、建議及治療。   根據指引建議，當腎臟結石大於1.5公分，造成疼痛、血尿，造成尿路阻塞或感染頻率便會持續增大或反覆發生，或者從事無法及時就醫（航空業、遠洋業等）行業的民眾，就會建議進一步治療，而輸尿管結石、膀胱結石亦建議治療。   中興院區針對腎臟結石的治療，除了常聽到的體外震波碎石以及傳統的經皮腎臟造廔碎石術之外，新型的軟式輸尿管鏡提供患者無額外傷口、更安全、恢復時間較短、疼痛感也較低的手術治療方式。   林嘉緯提醒大家適時補充水分，當有症狀時及早就醫，而有結石的患者則需要定期追蹤。     Q1.什麼時候建議積極移除腎臟內的結石？   台灣泌尿科醫學會建議如：   結石大於1.5公分，或者小於但不適合長期追蹤觀察的病人。 有疼痛、血尿等症狀的結石。 造成尿路阻塞或感染的結石。 持續增大或者反覆發生的結石。 有其他的合併症狀的結石。     Q2.什麼情況適合逆行性腎內手術？   無法經體外震波治療或治療效果不佳。 不適合經皮腎臟碎石手術治療之患者。 結石位置（例如腎臟下端）及腎臟結構。（腎盂輸尿管交界處結石） 持續接受抗凝血劑治療的結石患者。 懷疑有時。     Q3.軟式輸尿管鏡優點？   無額外傷口。 術後恢復時間較短、疼痛感也較低。 相較於傳統手術較不會有腎臟組織的傷害。 較高的手術安全性。 更廣的角度可供碎石及檢查。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.17

• 腎結石、輸尿管結石、膀胱結石？尿路結石怎麼防

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 結石是泌尿道常見疾病，隨著結石位置不同，症狀也有些差異，有些甚至無特別疼痛感，一但發作就會疼痛難耐，且說不出確切位置的腰部痠痛，造成患者生活上的困擾。     有關尿路結石成因，要先有一個解剖概念，腎臟的外型似蠶豆，會有一條連接到膀胱的管子，稱為輸尿管，膀胱為儲存尿液的肌肉組織，膀胱連結到外部還有一條小管子，稱為尿道，舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者，都稱為尿路結石。   腎臟因鹽份過度飽和，大多是因尿液濃縮，尿量減少造成結晶質的沉澱，結晶物經累積堆砌而形成結石。一但石頭結晶長在腎臟裡，就稱為腎結石，掉下來卡在輸尿管，稱為輸尿管結石，也有些病患的結石是從腎臟掉落後，慢慢滾到膀胱，稱為膀胱結石。如果有膀胱結石問題，大多代表會有解尿困難，以男性來說可能會合併有攝護腺問題。   臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文解釋，簡單來說結石大致分兩類，一種是在腎臟累積出來的，另一種是因排尿習慣不良，膀胱內的尿液長期未能排空或總是尿不乾淨，造成尿液中的礦物質在膀胱沈澱堆積結晶而成。   目前臺灣結石的盛行率，大概每10個人之中就有1個人有結石問題，而男性的發生率是女性2倍至3倍，而結石發生高峰期落在40～60歲。有統計指出，罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者，尿路結石機率也比較高，因為有些藥物服用也可能會引發結石，例如：利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等等。   另外，有肥胖問題的人也容易引發結石，剛提到結石發生率男性是女性2倍至3倍，但如果男性與女性都有肥胖問題，那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者，家中有尿路結石病史的親友也要特別注意，家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸，過量營養保健品以及每日喝水量不足等，也容易引發結石。   陳生文說，尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石會有不同差異。因此在治療診斷上大多是了解個人病史、家族史後，再進行抽血、尿液檢測分析，最後透過影像檢查（腹部Ｘ光、腹部超音波、電腦斷層、靜脈攝影等）來確定結石位置與決定治療方式。   根據結石位置與病患狀況，會給予不同治療建議，若結石不大且沒有堵塞情況，也沒有腎衰竭或感染發炎情狀，大多會投以藥物治療及大量喝水，一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀，導致腎功能變差，就會需要透過手術，一般會建議做體外震波碎石手術，將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳，就會建議採取傳統手術方式來清除，例如內視鏡，膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹，在該結石部位取石的手術。   陳生文建議，預防尿路結石，每日一定要攝取足夠水份（每日建議量為2,000～2,500㏄以上），水分可稀釋尿液中的礦物質濃度，降低結石形成，有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者，請控制好飲食，減少高普林食物攝取；容易泌尿道感染，請配合醫師控制好感染症狀；有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正，孕婦與小孩也可能會發生結石問題，養成良好排尿習慣，不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染，預防勝於治療。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.21

• 不等症狀才行動，定期健檢找回健康主導權

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代人生活忙碌，壓力大、作息不規律，往往忽略了身體早期發出的警訊。根據國健署統計，癌症已連續多年蟬聯國人十大死因之首，且不少患者在確診時已屆中晚期，錯過最佳治療時機。不論是癌症或其他慢性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病等，在早期常缺乏明顯症狀，若能透過定期健康檢查及早發現，將大幅提高治療成效，降低併發症與死亡風險。     臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科積極配合衛福部國健署與臺北市政府政策，提供多項癌症相關篩檢與整合照護服務，包括：   1.六癌篩檢   提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、胃癌（北市試辦）篩檢、肺癌高風險族群進行低劑量肺部電腦斷層（LDCT）檢查，由醫師專業評估並安排後續追蹤，提升早期偵測率。     2.老人健檢   配合衛福部及北市府高齡者健康促進政策，提供年長者全方位檢查項目，包含肌力、營養、認知功能與慢性病風險，協助長者延緩失能、健康老化。     3.整合性篩檢   結合多項篩檢（含癌症、血壓、血糖、肝腎功能、骨質疏鬆等），讓民眾一次完成多項健康檢查，節省時間並提升健康管理效率，由家庭醫學科醫師提供後續整合性照護與衛教諮詢。   除公費項目外，中興院區家庭醫學科亦提供自費高階健檢服務，包含腫瘤標記、低劑量肺部電腦斷層、3D乳房攝影與超音波、640切電腦斷層掃描、腹部超音波等，適合有進階健檢需求者選擇，並由醫師提供完整報告與後續健康建議，協助民眾在疾病風險出現時，及早安排進一步檢查、轉介相關科別，或依個人需求訂定生活型態調整計畫。對於多重慢性病、高齡族群或需要長期健康監測的民眾，家庭醫學科醫師也能提供連續性的照護與關懷，落實從預防到治療的無縫接軌。   北市聯醫中興院區家庭醫學科主治醫師簡維隆指出，預防勝於治療，癌症篩檢的核心價值在於及早發現。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科持續投入先進設備與專業人力，打造民眾健康的第一道防線。   簡維隆呼籲民眾，別等症狀出現才行動，善用癌症篩檢與整合性健檢資源，早一步守護健康，是送給自己與家人最好的禮物。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.20

• 不可忽視的甲狀腺癌

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 一位28歲女性，無任何慢性疾病亦無癌症家族史，因健康檢查時發現甲狀腺結節，於是前往臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科複查，於門診就醫時，病人抽血報告正常，超音波顯示右側甲狀腺有一低回音、邊緣不規則且合併鈣化、大小約1.4公分的結節，因疑似惡性腫瘤，因此安排甲狀腺細針穿刺抽吸檢查，病理報告顯示高度疑似甲狀腺乳突癌，轉介至中興院區外科評估手術，病人後續接受了甲狀腺切除術，確認為甲狀腺乳突癌（Papillary Thyroid Carcinoma），目前持續門診追蹤中。     臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主任郭雅雯指出，甲狀腺結節大部分為良性病灶，其中約5～10%為惡性，即甲狀腺癌。當發現有甲狀腺結節時，一般建議先到內分泌及新陳代謝科診斷及追蹤，若甲狀腺超音波檢查發現結節體積變大、邊緣不規則、高度大於寬度，又有低回音性和微小鈣化點，疑似惡性的機率會較高，此時建議接受甲狀腺細針穿刺抽吸檢查，藉此取得甲狀腺細胞後再判斷惡性度。   甲狀腺癌根據組織病理上一般分為(1)分化良好型癌：約佔所有甲狀腺癌90%。(2)髓質癌：約佔5%。(3)未分化型癌：約佔5%。此外也有其他少見類型，如：甲狀腺淋巴癌、鱗狀上皮癌……等。而分化良好型癌主要含乳突癌（約佔所有甲狀腺癌75%）及濾泡癌（佔所有甲狀腺癌約15%），根據統計，甲狀腺癌中以乳突癌最常見。   郭雅雯說，手術是治療甲狀腺癌的最主要方式，而大多數分化良好（如：乳突癌、濾泡癌）的甲狀腺癌都會吸收碘-131，因此會再視手術情形安排碘-131及口服甲狀腺素以抑制甲促素（TSH）的治療；化學藥物治療及標靶治療則常使用於晚期病人。   因健康檢查盛行，越來越多民眾診斷有甲狀腺結節，郭雅雯建議，若有相關疑慮，可以至內分泌及新陳代謝科門診諮詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.24

• 攝護腺癌是男性噩夢？磁振造影加超音波切片，早期診斷免多挨針

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 根據衛福部最新統計，攝護腺癌（前列腺癌）在台灣一年新增將近8,000位罹癌者，奪走超過1,800位國人的性命，位居國人男性癌症死因的第四名。     李先生58歲，科技業高階主管，定期健檢發現，攝護腺特異抗原（PSA，攝護腺癌指數）逐年升高，經磁振造影MRI發現有攝護腺腫瘤的疑慮，經泌尿科診察與討論後，接受自費磁振造影結合即時超音波影像的標靶精準切片術（MR fusion biopsy），快速地診斷出第二期攝護腺癌，後續安排無創海福刀標靶治療，脫離癌症威脅。   臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順提醒，攝護腺癌（前列腺癌）來得無聲無息，多數僅僅是尿急夜尿，甚或背痛，卻已是攝護腺癌（或已脊椎轉移）而不自知。男性過五十歲以後，應每年攝護腺檢查，包括攝護腺超音波、觸診和PSA抽血檢查，若癌症指數偏高，更要積極複檢，亦可自費磁振造影，高階磁振造影MRI對於區分攝護腺的可疑病灶至關重要，AI判別從組織型態、細胞密度和磁振訊號等多種參數，能提供攝護腺腫塊的評分（PI-RADS）讓臨床醫師可以掌握惡性腫瘤的可能性。   許富順進一步說明，當懷疑攝護腺癌時，泌尿科醫師會建議超音波導引的經直腸切片，也就是從肛門深入探頭來進行切片，常規是系統性（隨機）12針的切片。部份患者可能獲得偽陰性（有癌症卻沒有切片診斷出來）的狀況。他發現，有不少患者，歷經多年數次的切片，無法確診癌症還發生經直腸切片導致感染甚至敗血症的嚴重副作用。   許富順說，磁振造影結合超音波的融合影像切片術在過程中，將磁振造影圖像疊加並實時於超音波圖像上，使醫師能夠對準可疑腫瘤，以穿刺針精確地將這些區域完成切片取樣。這種標靶切片術可以提高診斷準確性，且可以經會陰（陰囊下方）進行。   患者可以在靜脈麻醉下進行磁振造影融合切片，約個半小時就能完成，不會焦慮也可以避免疼痛。英國研究顯示，磁振+超音波融合切片與傳統切片的比較，MR fusion biopsy診斷正確性多30%。不過這項技術仍須有經驗的醫師來執行，熟稔MRI和超音波才能避免患者多挨針。   許富順提醒，切片術的副作用也需嚴肅看待，傳統經直腸的切片，術後感染機會約5%，亦有報告指出敗血症的比例高達2%；若經會陰的磁振造影融合切片，感染機會不到1%。綜合醫學文獻得研究結果，磁振造影融合超音波即時影像的切片，能提供更佳精準的攝護腺癌診斷，且能減少手術併發症，若發現早期攝護腺癌，可選擇微創的達文西根除性手術，或無創的海福刀（海神刀）標靶治療，都能為熟男的下半輩子幸福把關。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.20

• 顏值經濟未來五年破千億，電音波仍是大勢主流

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 顏值經濟成長力道不墜，根據研究報告指出，全球醫美市場預計將在2030年前達到1400億美元的規模，並持續擴張 。就趨勢而言，由於對非手術性治療（non-surgical treatment）、修復期短、講求自然的護膚（skin care）方案之喜愛，使得電波與音波療程仍是醫美主流，其中醫美音波市場預期以7.22%的年複合成長率在2030年達近20億美元規模 ，而醫美電波市場則是以10.6%的年複合成長率達16億美元之譜 。   隨著科技應用與客製化需求成長，電音波也不斷精進與發展，全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際日前攜手台灣醫美名醫舉辦醫美產品與趨勢研討會，透過實務案例解析，帶出醫美電音波最新的應用和觀察，全場超過百位醫美診所醫師與產業代表到場盛情響應。     翡翠電波療程新發現，醫：不只緊緻，還能處理棘手肝斑和酒糟肌   結合「微針」與「電波」的新型態微針電波已成為高詢問度的醫美療程選項，京硯皮膚科診所蔡逸姍醫師表示：「翡翠電波是一種能處理多項問題肌的有效且安全的低侵入式療程，透過0.16mm的微針矩陣將能量導入淺、中、深層的皮膚進行加熱，具有刺激膠原蛋白生成、改善膚質環境的緊緻除皺作用。」蔡醫師補充說：「根據研究案例的觀察，透過翡翠電波在患部表面淺層能量的施打，回復膠原蛋白與良好真皮層，同時搭配傳明酸或外泌體，肌膚不僅恢復了光澤，肝斑的色素沉澱也顯著減少」。     Z音波：複合式體雕療程的新選擇   相較於對醫美顏面療程的討論，傑尼斯時尚醫美整形外科診所陳信宏醫師分享Z音波在身體雕塑的案例與觀察。陳醫師提到，目前音波體雕應用範圍從以往的臉部擴展到特定身體部位，與傳統抽脂手術相比，Z音波在身體雕塑應用的優勢在於其探頭設計不僅能局部減脂，同時可達到肌膚緊實的效果，加以擊發速度相當快，能大幅縮短療程時間與降低過程中的疼痛感，且屬於幾乎沒有修復期的非侵入式療程，療程結束後即可回歸日常生活，故成為不少人選擇雕塑體態的方式之一。但陳醫師也提到，目前Z音波體雕成本相較仍較高，建議搭配複合式療程，或是較不適合透過抽脂處理的部位。     音波拉提新觀念，客製化時代「深度」決定效果   本次研討會儷寶得信義皮膚科診所鄭國良醫師以Z音波客製化拉提療程為例，突破窠臼點出深度設定對音波效果的影響，鄭院長表示：「音波治療不是只著重在3.0mm與4.5mm的深度，根據東方人臉部不同厚度的與區域，應該運用不同深度做有效的治療，尤其現在接受音波治療的年齡層更廣，在絕大部份治療無效果的案例中，很大原因是深度選擇不正確，或接受如同機械化的制式療程，在講求客製化的時代，音波應該不只侷限於4.5mm，要將1.5與2.0mm深度加以應用，正確使用在亞洲人臉部厚度與將能量傳遞於正確組織的治療中」。   擔任本次研討會座長的美麗境界皮膚科美容診所曾忠仁醫師表示，「根據現階段的態勢觀察，未來五年包含電波與音波的雙波在醫美市場仍會佔有一席之地，隨著科技發展和創新，如何展現高效、客製甚至多元療程的應用與規劃，將會是各醫美院所用心思考改善的重點。」     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.31

• 乳癌早期發現早期治療，篩檢年齡層擴大成關鍵

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 乳癌為臺灣婦女發生率第一位之癌症，依據衛生福利部111年國民健康署癌症登記資料及112年死因統計，111年有17,366位婦女罹患乳癌，112年有2,972名婦女死於乳癌。女性乳癌標準化發生率近年呈上升趨勢，標準化死亡率持平。111年標準化發生率及死亡率分別為92.0及13.1（每十萬人口），其中標準化發生率較110年的82.5上升9.5。由於第零期至第二期乳癌五年存活率超過9成，第四期乳癌五年存活率卻只剩下約4成，所以早期發現、早期治療成為乳癌患者治療的關鍵。     臺北市立聯合醫院婦幼院區乳房外科主治醫師謝佳蓉說，乳癌是一種在乳腺組織中形成的癌症，其中大多數始於乳腺管。乳癌發病率基本上會隨著年齡增長而增加，但與其他癌症的最大區別在於，有可能在相對年輕的時候便患上乳癌。尤其亞洲女性，乳癌發生年齡較歐美國家年輕5至10歲。過去臺灣年輕型乳癌高峰在40至49歲，近10年臨床發現，有越來越多20至30多歲的女性被診斷為乳癌。任何人都有罹患乳癌的風險，因此瞭解乳癌特徵，對於早期發現和治療非常重要，需要謹慎面對。   謝佳蓉指出，女性荷爾蒙（雌激素）與乳癌的發生密切相關。初經早或停經晚、從未生育或較晚生育、未哺乳的女性，罹患乳癌風險增加，即是與分泌的雌激素量有關。雌激素分泌在月經初潮前後增加，40多歲後逐漸減少，但這並不意味著完全不分泌。此外，雌激素雖然主要由卵巢分泌，但體內還有其他來源，因此即使進入更年期後，也有可能罹患乳癌。其他危險因子包含家族病史、相關基因變異（尤其BRCA1和BRCA2遺傳基因）、曾經得過相關癌症的過去病史（乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌）、老化、有異常或良性乳房疾病、緻密型乳房、缺乏運動、肥胖、服用荷爾蒙藥物、酗酒、壓力，或曾因疾病治療接受過高劑量輻射線曝露。   乳癌常見可能症狀包含腫塊（通常是無痛的）、乳頭異樣分泌物、乳頭凹陷、左右乳房形狀不同或外型改變、局部凹陷或凸出、皮膚變化如橘皮樣、紅腫、或潰瘍。大部份乳癌初期沒有症狀，也不會疼痛，甚至不一定摸得到腫塊；患者若在摸到腫塊時才就醫檢查，往往腫瘤可能已經不再是早期，因此想要早期發現、早期治療，乳房影像學檢查相當重要。   「早期發現」是指在乳癌分期較早的時候即發現病變。乳癌分期分為第零期至第四期，取決於癌症在乳房中的擴散程度、是否已經擴散到淋巴結以及是否已經擴散到遠離乳房的器官。相對存活率會隨著分期的進展而降低。   謝佳蓉表示，為了在早期發現乳癌，定期進行乳癌篩查相當重要。乳房X光攝影檢查是目前國際上最具醫學實證，可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法。將乳房夾在兩塊板子之間並加壓，使用低劑量X光透視乳房組織拍照檢查，可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤，發現無臨床症狀之非常早期的乳癌，敏感度較乳房超音波高。對於亞洲女性緻密型乳房，除了乳房X光攝影檢查之外，輔以超音波檢查，加強對緻密型乳房內的腫瘤之辨別，以及是否已經擴散到周圍的腋窩淋巴結。乳房攝影與乳房超音波為互補的檢查，各有優缺點，無法互相取代。當乳房有可疑病灶時，通常需要兩種檢查都進行，才能得到完整的評估。如果在這些篩查中發現任何異常，則採集一部分病灶檢體進行病理檢查，以正式診斷。不過乳房X光攝影及乳房超音波皆有其限制，仍有一定比例的乳癌無法偵測到。因此即使檢查結果正常，在二次定期檢查之間，如有發現任何異狀，仍應盡速就醫評估。   今年起，每二年一次的乳癌篩檢（乳房X光攝影檢查）除了原本45～69歲女性外，延伸年齡擴大至40～44歲及70～74歲女性。乳癌相對存活率和期別息息相關，會隨著期別的進展而顯著降低；早期發現、早期治療為乳癌患者治療的關鍵。建議您定期進行乳癌篩檢，守護健康。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.10

• 2025女性愛美三大趨勢，醫師：高效自然是關鍵

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著三八婦女節（又稱國際婦女節）的到來，世界各國無不慶祝這表彰女性各領域成就的日子，而身為女性更一定要好好愛自己。愛美是女人的天性，愛美就是愛自己，綜合國內外媒體調查與報導，2025年女性愛美呈現多元發展趨勢，但自然與高效仍是求美的重點。     2025女性愛美三大趨勢：自然、個性、極簡、高效是關鍵   分析國內外美容與時尚媒體平台的調查與報導，2025年女性對美的追求呈現多元的面向，像是自然、健康甚至是ESG等，但整體而言仍不難看出以下的重點：     1.對自然與個性化醫美療程的追求   透過醫美療程維持美貌已成為現今許多女性日常的保養行為，對於醫美療程的需求在這幾年也出現變化，強調自然、無痕，甚至能突顯個性美(real me)的方案逐漸受到求美者喜愛。     2.極簡與多功能美容產品與服務的喜愛   偏好精簡的保養步驟，願意選擇多功能且高效的產品或服務。     3.科技驅動的個性化保養方案   隨著科技創新，能為女性提供更精準與個性化的保養方案，讓求美者如獲量身定制的服務。     音波科技發展日新月異，打造自然與個性的美麗方案   由韓國氧氣女神李英愛代言的Z音波，透過尖端音波科技的應用，提供符合2025愛美趨勢的療程。章葳瑄醫師提到，Z音波整合帶有緊實效果的點狀與消脂效果的線性探頭，搭配6種不同深度的探頭，可安排15種療程模式，既有助緊緻提拉又能消脂塑形，同時改善皮膚質地，另外，針對額頭有輕微鬆弛、壓眉的狀況，也可使用點狀探頭進行拉提。最後，章葳瑄醫師提到，Z音波擊發速度非常快，線性一發不到0.4秒，打100發幾乎不到1分鐘時間，大幅提升療程舒適度，且在幾乎無須修復期的狀態下，後續只要搭配基礎的配套保養，就能為皮膚基底環境打底。   然而，章葳瑄醫師也不忘提醒，任何醫美療程都是存在風險，求診者術前一定要與專業醫師溝通諮詢，瞭解其適應症、禁忌症、副作用等，並選擇原廠認證的合格器材與醫療院所，如此才能降低風險與減少期望上的落差，在2025年美麗出發。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.08

• 「心臟擴大」不可輕忽！認識心臟衰竭

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 心臟衰竭是一種嚴重且常見的心血管疾病，指心臟無法有效地供給血液來滿足全身的代謝需求。心臟擴大（Cardiomegaly）是心臟衰竭的一個常見表現，指心臟的結構性改變，例如心室或心房的異常擴張。過往一旦心臟擴大要再回復原本正常大小並不常見，但隨著藥物演進及各式心衰竭治療的進步，心臟瘦身成功的例子變得越來越多了起來。     臺北市立聯合醫院陽明院區心臟內科主任曾梓維表示，最近半年之中就有兩位年約40至50歲的男子，長期三高不控制因此心臟衰竭造成呼吸困難、無法平躺睡以及全身水腫的病人來到門診及住院治療，經藥物治療後，不只心衰竭症狀改善，心臟擴大在16天之內回復正常大小，心臟收縮力（LVEF，left ventricular ejection fraction）也由使用藥物前的28%上升到48%的案例。可見近代心衰藥物及治療確實有了長足進步。   曾梓維說，心臟擴大的成因多種多樣，常見包括：高血壓、冠狀動脈疾病、心肌病變（如擴張型心肌病）以及瓣膜疾病等。這些情況導致心臟需要承擔額外負擔，最終導致心臟結構改變並影響其功能。   心臟衰竭通常分為兩類：收縮功能不全（HFrEF），心室無法有效收縮；以及正常收縮分率型（HFpEF），心室無法有效舒張填充血液。這些改變進一步加劇心臟擴大的進程。   患者常出現症狀包括： 呼吸困難，尤其是在活動或平躺時。 下肢水腫或體重短期內增加。 持續性的疲倦與運動耐受力下降。   診斷方面，醫生通常會利用胸部X光檢測心臟大小，心電圖評估是否有冠狀動脈狹窄或阻塞，心臟超音波則能詳細觀察心室心房及瓣膜的結構和功能。核磁共振（MRI）有助於進一步分析心臟肌肉的健康狀態。此外，血液檢查中BNP（B型利鈉蛋白鏈）的升高也是心臟衰竭的一項參考指標。   心臟擴大和心臟衰竭的治療以改善症狀、延緩疾病進展為目標。常見治療方法包括：   ● 藥物治療：目前四大支柱的用藥   1.血管張力素轉化酵素抑制劑（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）及血管張力素接受器拮抗劑（angiotensin Ⅱ receptor blocker，ARB）能減輕心臟的負擔。   2.β阻斷劑有助於穩定心率。   3.第二型鈉葡萄糖轉運通道抑制劑（sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor，簡稱SGLT2抑制劑）排糖減鈉同時保護腎臟。   4.礦物皮質酮受體拮抗劑MRA（Mineralocorticoid/ Aldosterone receptor antagonists，MRAs）可排鈉排水。     ● 手術治療   針對瓣膜疾病的修復或置換手術，針對冠狀動脈疾病可安排心導管手術放置支架或透過心臟再同步治療（cardiac resynchronization therapy，CRT）改善心臟的收縮泵血功能。   曾梓維指出，預防心臟擴大和心臟衰竭的關鍵在於控制危險因子，如：高血壓、高血脂和糖尿病。此外，定期健康檢查和早期發現異常心臟功能，有助於減少疾病的發生風險。生活方式改變及調整也很重要包含減鹽飲食、控制體重和戒菸限酒有助於減輕心臟壓力。   心臟擴大和心臟衰竭雖然嚴重，但通過現代醫療技術與生活方式的改變，患者的生活品質可望顯著改善。及早注意症狀並尋求專業醫療協助，對於疾病的管理至關重要。       胸部X光照片（圖片來源：曾梓維醫師提供）     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.27

• 浪漫佳節送禮顛覆傳統！醫美保養送進心坎裡

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著醫學美容技術日益進步，輕齡保養概念成為趨勢，醫美療程已不再是成熟女性的專利，Z世代也開始將其融入日常保養。年輕人對肌膚保養的方式不再依賴昂貴護膚品來維持光采，更多人選擇具有高效的醫美療程，以快速有效的方式延緩衰老，提升自信。面對即將到來的情人節及女王節，許多人也選擇將醫美療程作為驚喜禮物，送給摯愛之人，既能加持美貌，又能傳遞關懷與愛意。   據聖宜診所忠孝院長翁書賢醫師的說法，水光針、電音雙波和皮秒雷射榮登2025情人節醫美療程的熱門選擇。翁書賢醫師說明：「近期許多年輕女性積極參與醫美保養，不僅能顯著改善膚質，更有助於提升自信，也有許多客人帶著另一半或是父母來到診所挑選好禮，逐漸成為佳節送禮的新潮流。」     輕齡保養新趨勢：Z世代搶先步入科技養膚行列   如今的年輕人對於肌膚保養的重視程度日益增加，尤其是Z世代女孩，已搶先步入醫美保養的行列，將醫美視為日常保養的環節。Z世代活躍於社交媒體，更願意在網路平台上展示自我想法和觀點，展現其獨特的個性與價值觀。已經不僅僅是追求外在美的手段，更是一種生活態度和自我投資的方式。隨著對美的追求日益精緻，醫美療程將成為她們未來保養的重要選項，幫助她們在歲月流轉中保持最好的自己。並且Z世代將醫美視為「預防性保養」，透過定期的醫美療程，讓「輕齡保養」成為他們生活中的常態。這種轉變顯示出台灣女性對於美麗的要求已經升級為更長遠、更科學的肌膚管理方式，醫美療程成為她們維持青春光采和健康肌膚的最佳選擇。特別對於忙碌的現代人來說，這些療程不需要長時間的恢復期，成為其廣受歡迎的原因。   根據《2024年醫美洞察–Z世代比你想的更愛美！》產業趨勢報告發現，2024上半年Z世代對醫美話題的討論聲量大幅增加38.48%，其中，現在年輕人使用的社交軟體Threads在各式微整手術討論暴增17.6倍。在雷射保養類別中，94%的聲量集中於「皮秒雷射」，其中對於「痘疤（+29.97%）」、「毛孔（+49.88%）」和「美白（+111.36%）」關注度成長最為快速，顯示醫美保養不再僅限於成熟女性。     2025情人節送醫美？投資自己好實在   近年來幫另外一半挑選既實用又貼心，還能送進心坎裡的禮物屬實為一大難題，因此也不少民眾在情人節、女王節這樣專寵另一半的節日中，選擇合適的醫美療程作為助攻完美情人的禮物；不僅能有助改善肌膚狀況，還能幫助重拾自信，在特別的日子中感受到另一半的愛與關懷，從內而外的美麗呵護，讓對方感受到來自心底的關懷。這份創意十足且富有心意的禮物，能讓愛情與浪漫的節慶氛圍共同綻放，為彼此的生活增添更多光彩與幸福。   翁書賢醫師表示：「過去每逢節慶即將到來之際，診所求診的客人就會顯著提高，更有甚者是帶著另一半一起諮詢，希望能夠親手打造完美情人；其中水光保濕療程、電音波拉提、以及皮秒雷射的保養，更是成為近期民眾的最愛，也不乏有低於30歲的年輕客群來進行求診，提前進行肌膚管理。」       翁書賢醫師表示水光注射、電音波療程都是時下相當受歡迎的保養方式之一，消費者在進行療程前記得確認使用原廠正貨的儀器及產品，避免使用價格過於便宜或來路不明的機器，避免術後隱形風險。 圖片來源：聖宜醫美提供     ● 水光保濕療程   水光針作為當前最受歡迎的非手術療程之一，可以為不同肌膚量身訂做，成為眾多消費者的首選。透過負壓真空技術，精準鎖定施打肌膚範圍，再利用精細的微針將保濕玻尿酸及其他營養成份注入到肌膚淺層皮下；翁醫師說明，水光注射療程可根據每個人的需求進行客製化調整，有助於改善肌膚乾燥、暗沉、易敏等問題，幫助肌膚重現自然水潤光澤。     ● 電音波拉提   相比於完美肌膚，研究顯示，Z世代更注重清晰的輪廓線條以及臉部立體度，其中非侵入式且恢復期短的電音波療程更是受到大眾喜愛，翁書賢醫師進一步說明：「電音波療程能夠透過能量分別刺激肌膚真皮層及筋膜層，有助催生組織中的膠原蛋白，幫助改善細紋、緊實輪廓、拉提線條；其中最新一代的Z音波更主打低痛感及速度快，在一眾音波儀器中快速崛起，而具有韓式小鳳凰之稱的IG電波因能量溫和，即使僅進行簡易敷麻也能輕鬆完成，獲得不少消費者的好評。」     ● 皮秒雷射   皮秒雷射作為全國人民首選的入門級醫美保養，也在2024年成為Z世代相當關注的保養項目，翁書賢醫師提及：「求診民眾在肌膚保養上，一般對於疤痕、毛孔以及暗沉膚色最為在意，也恰好合乎民眾最關注的項目，不過還是提醒民眾要在專業醫師的建議之下，選擇肌膚能夠接受的能量強度。」翁書賢醫師也再次強調，每個人的肌膚狀況不同，因此選擇適合的療程和專業醫師的建議，才能達到最佳的保養效果。     醫療旅遊隱形成本高，在台求美無懼風險更安全   近期醫療旅遊風氣盛行，有許多消費者特地前往海外，諸如韓國、大陸亦或是東南亞，接受不同類型的醫美保養療程，但卻因為返台後反因無法回原診所進行照護而引發不少訴怨，翁書賢醫師說明：「各國民情不同，雖然海外國家因為當地法規以及同質競爭關係，導致療程本身價格更吸睛，但可能隱含更多的隱形成本而不得不防；在過去一年中就曾有幾位診所熟客在海外進行埋線療程後，返台卻找不到診所願意協助拆線，後續更引發傷口反覆發炎狀況，只能求助醫院協助；也有顧客施打不明材質的填充劑後續發生嚴重『位移』的情況，只能另外花錢進行術後改善，不得不謹慎提防。」   無論是微整形、雷射還是水光療程，還是需要專業的醫師和護理團隊全程跟進，為每一位顧客量身訂製專屬保養方案，才能大幅降低消費者求美不慎後的隱形風險。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.14

• 肝臟沉默的殺手：一年一檢，守住健康與家人笑容

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 48歲的李先生，年輕時候就知道自己有B型肝炎，因為工作忙碌關係，偶爾想起時才會前往消化內科檢查肝臟。前幾年新冠疫情打亂了生活習慣，更是忘記之前醫師叮嚀的規律追蹤，直到最近食慾變差、常常疲累不堪，且家人發現李先生肚子愈來愈大，才急忙催促著前往臺北市立聯合醫院中興院區消化內科門診求治。經過腹部超音波檢查發現，李先生的肝臟裡佈滿了大大小小的腫瘤，再接受後續一連串的檢查確診為末期肝癌，經過半年的治療，最終還是無法挽回李先生寶貴生命。   衛生福利部公布最新國人死因統計結果，癌症仍位居10大死因之首，而肝癌已經連續44年名列前2名，每年約有1萬3,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，主因皆為B型肝炎及C型肝炎，而死於肝癌的病患中，超過三分之二的人為B型與C型肝炎帶原者。B型肝炎帶原者如持續有肝炎發作，有15-20%會發生肝硬化，大幅增加肝癌的機率；而C型肝炎病毒感染至少會有一半以上變成慢性肝炎，其中約20%會導致肝硬化，而肝硬化者每年有3～5%會變成肝癌。   中興院區消化內科主任謝文斌認為，除了常見的B型與C型肝炎，脂肪肝也逐漸成為醫學界重視議題。在台灣，平均每3個人就有1人有脂肪肝，因為大多無症狀，所以許多人也不以為意，然而放著不管，若引發慢性肝炎，還是會傷害肝臟，甚至導致肝癌。   謝文斌特別建議有肝硬化者，每3個月找消化內科醫師抽血並接受腹超檢查；有慢性肝炎者（B、C肝帶原者、脂肪肝、酒精肝），則每6個月追蹤1次；其餘40歲以上民眾，也建議規律定期健康檢查，特別要接受腹部超音波檢查。   肝癌是一個「早期發現早期治療」就可以活很久的疾病；但中晚期肝癌的治療常常不如人意。謝文斌深深體會出，每一個癌症患者的死亡不只是一個病人本身的痛苦，也包含了一整個家庭無盡的淚水與數個破碎的心，與其事後的懊悔、千金難買早知道，倒不如一年之中花一點點時間，敲敲消化內科醫師的門，多重視一下自己的身體，規律的追蹤檢查，才能活得健康、活得久。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.31

• 萌系醫美！Hello Kitty跨界合作，療癒變美又紓壓

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 疫情過後，不確定性使人們開始更注重心靈撫慰與精神紓壓的追求，所謂「療癒經濟」（Healing Economy）乘勢而起，根據全球健康研究所（GWI）的報告顯示，與療癒開銷相關所創造的療癒經濟每年以10%的高速度增長，2025年全球療癒經濟市場規模預計達到台幣228兆。如今這股旋風也吹進醫美，全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際看準療癒魅力，攜手三麗鷗推出Hello Kitty品牌跨界合作，要給愛美民眾療癒變美的體驗。   相信對大家而言，變美本身就是件很療癒的事，而隨著醫美保養觀念的普及與生活化，人們對醫美療程的期望，已從過去講究效果，變成不只有效還要舒適度高，到現在若能從療程中獲得一點心情的紓壓，相信會更加分，也因為如此，泰可國際於2022年即率各品牌之先，攜手三麗鷗，推出Hello Kitty與品牌跨界合作，獲得合作醫美診所好評迴響。   隨著撫慰心靈的療癒風持續延燒，泰可國際本年度與Hello Kitty再譜萌系魅力，並擴大品牌合作至Z音波、翡翠電波與蒙娜麗莎玻尿酸等組合，發展一系列萌度爆表且實用的周邊，包括美妝鏡、保溫杯、毛毯與問號枕等平時看診諮詢與療程必需小物，讓化身醫師的Hello Kitty、Dear Daniel與Mimmy彷彿現身診所各角落，妝點出滿滿的療癒感，希望為一般人印象中高冷的醫美療程注入溫度與撫慰感。       泰可國際與Hello Kitty再譜萌系魅力，擴大品牌合作至Z音波、翡翠電波與蒙娜麗莎玻尿酸，發展一系列萌度爆表的實用周邊。     本次品牌合作中，以韓國音波旗艦機Z音波的跨界合作最具話題。泰可國際執行長鄭旭辰提到，去年（2024）在台上市就引發極大關注的Z音波是由韓國氧氣女神李英愛代言，透過點線自由切換與多功能探頭的客製化拉提療程模式，為年過50的李英愛凍齡加持，今年除了李英愛外，加入同樣也已經50歲的日本永遠卡哇依代表Hello Kitty，日韓兩位雙天后聯手，為Z音波增添凍齡、可愛的魅力意象。       Hello Kitty化妝鏡。     泰可國際執行長鄭旭辰表示：「泰可國際以為求美者提供高品質醫美療程為使命，除了科技的硬體面外，也致力於提升療程的氛圍體驗，泰可國際很高興能再度攜手三麗鷗，發展Z音波、翡翠電波與蒙娜麗莎玻尿酸跨界合作，相信有『可愛教主』Hello Kitty超過50年不墜的療癒魅力加持，能為療程帶來無形的體驗加值。」     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.13

• 2024全球最美女星出爐，亞洲人就愛這種臉

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 日前由國際知名雜誌《Nubia》所公佈的2024年全球十大最美女星排名出爐，BLACKPINK成員Jisoo以精緻且帶高級感的臉龐，連續三年獲得此榜單的第一名。而從今年榜單上的十大美女觀察，還是能看出東方與西方審美觀點的差異。   醫師：東西方臉孔美感大不同，亞洲女性偏愛澎潤感   在YouTube上擁有超過20萬粉絲，同時是Z音波韓國原廠講師的韓國美女網紅皮膚專科醫師Joo Hong-jin（Dr. Judy）提到，亞洲與西方女性的審美標準略有不同，西方女性偏愛高的顴骨以及稜角分明的下顎線，有些女性甚至會透過手術，除去臉頰上的脂肪以雕塑所謂的凹頰（sunken cheeks）感；反觀在亞洲，以韓國女性為例，他們追求年輕（young-looking）的外表，喜愛光亮、光滑的膚質（texture）；在輪廓方面，V字型下顎線但又帶點澎潤感（chubby）、蘋果肌的臉孔是女性的最愛。         圖片來源：翻攝自Instagram     2025韓國醫美趨勢：「自然」低填充感是重點   本次來台參加皮膚科醫學年會的Dr. Judy分享，2025韓國醫美趨勢追求的是自然，不喜歡太過刻意與過度填充的感覺，在面對皮膚鬆垂的老化過程，Z音波可以提供不同層次的治療，其線性探頭的設計，可以幫助臉部線條緊實與膚質優化，多功能且點線自由切換的探頭模式，不僅能客製化療程，還可消除局部脂肪堆積，因此，不論想形塑澎潤感或是略帶稜角感的輪廓，Z音波都可依照個案規劃合適的治療深度與能量模式，展現不同顏值魅力。最後，Dr. Judy也補充，Z音波除了臉部外，還能進行手臂與身體曲線的雕塑，加以線性探頭能量溫度較點狀探頭低，在療程安全方面也更有保障。   其實，不論是東方還是西方美人臉孔，緊緻膚質與符合個性的輪廓線條相信都是重點，但最後仍不忘提醒，任何醫美療程都存在風險，求診者一定要與專業醫師溝通諮詢，並選擇認證合格的器材與專業醫療院所，如此才能降低風險與減少期望上的落差。   資料來源： 1.  2024全球最美女星TOP10！周子瑜未能上榜，第一名蟬聯三年美翻天！       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.16

• 公司健檢發現甲狀腺結節？「這狀況」可能須手術！

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 「我有甲狀腺結節？」年末是許多企業進行員工健康檢查的高峰期，隨著超音波檢查的普及，越來越多人發現自己有甲狀腺結節。究竟甲狀腺結節是什麼？該如何處置？臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師潘立昕表示，甲狀腺位於頸部中央偏下的兩側，是身體的「發電廠」，分泌的甲狀腺荷爾蒙決定能量代謝速率。   所謂的結節，其實是甲狀腺上長了瘤或囊腫。結節形成原因不明，可能與基因、環境或飲食等多重因素有關，因此並非單靠改變生活或飲食習慣就能讓結節消失。潘立昕建議，如果發現結節後，應前往內分泌及新陳代謝科門診，尋求專業醫師建議並定期追蹤。   潘立昕指出，甲狀腺結節的檢查通常包含抽血檢測甲狀腺功能和甲狀腺超音波。有些結節可能會過度分泌甲狀腺荷爾蒙，稱為「毒性結節」，可能導致甲狀腺機能亢進，表現出冒汗、心悸、手抖及體重減輕等症狀。若抽血結果顯示甲狀腺功能亢進，需進一步安排核子醫學檢查，以確認毒性結節的位置。毒性結節良性機率很高，不需進行穿刺，後續可選擇藥物治療、原子碘治療或手術切除。   若甲狀腺功能正常，超音波則成為判斷結節是否需穿刺檢查的依據。專科醫師會根據結節特徵來決定哪些結節需要穿刺，再根據穿刺結果決定是否需要手術切除或定期追蹤。在進行穿刺過程中，醫師會使用比抽血還細的針進行檢查，而過程中所造成的疼痛大多數患者都能忍受，如果患者擔心疼痛問題，可以在穿刺前冰敷脖子下方約15分鐘，以減少不適感。不過，有時可能出現取樣不足或細胞不夠典型，需要再次進行穿刺。   結節的治療方式，若結節大於四公分或壓迫氣管、食道導致呼吸或吞嚥困難，建議手術切除。如果穿刺結果懷疑為惡性，醫師也會建議手術。潘立昕指出，以往常使用藥物或原子碘來縮小結節，但藥物可能導致甲狀腺機能亢進，增加心律不整、骨質疏鬆及中風風險，而原子碘則可能導致甲狀腺功能低下，需終身補充甲狀腺荷爾蒙。現在，多家醫院提供甲狀腺射頻消融術或酒精消融術，能有效縮小結節，有需要的患者可向專科醫師諮詢。   潘立昕提醒，甲狀腺結節相當常見，大多數為良性，患者不必過度擔憂，只需定期就診，並交由專業醫師檢查及治療即可。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.11.14

• 打造夏日少女背，掰掰厚片大嬸味

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 每到熱情如火的夏季，平口上衣、細肩帶背心，可是夏日衣櫃裡不可缺少的必備單品，因為對女性來說，不論是休閒運動還是甜美性感，都能輕鬆打造多元風格，成為女孩心中不敗地位的降溫系單品。為了能襯托出頸部與鎖骨的美感，大家也就更追求肩頸線條的流暢度。     現代人因生活型態，導致時間低頭滑手機、坐辦公桌、聳肩等不良姿勢，久而久之容易導致斜方肌過於發達，體態顯得粗壯魁梧，視覺給人脖子粗短、臉大的感覺影響整體美觀之外，由於肌肉緊繃僵硬而導致肩頸痠痛，為此不少人也會使用各式按摩器材藉以舒緩。斜方肌發達的特徵多是圓肩和駝背，大陸女演員白鹿曾為此穿著駝背矯正帶來矯正身形而引發熱議。   肩膀兩側的上斜方肌是由兩塊三角型扁平狀的肌肉，由頸部連接到肩膀，共同形成斜方型的四邊形，肌肉過於發達，肩膀就會隆起，倘若想要達到改善肌肉緊繃，先得讓肌肉有一定程度的放鬆，也因此會先以物理性方式，透過SPA按摩、瑜珈、矯正帶等方式達到肌肉放鬆舒緩。黃天儀醫師表示，臨床上會藉由施打肉毒桿菌素可使過度收縮的肌肉放鬆進而萎縮變小，讓肩膀看起來自然維持在下垂的狀態，視覺上頸部線條也會更加修長。   肉毒桿菌素可不只能運用在臉部，其實治療用途相當廣泛。黃天儀醫師指出，有些人會不經意挑眉、皺眉，容易產生動態紋如抬頭紋、魚尾紋；或者習慣嚼食口香糖、不自覺咬牙，下半臉肌肉就很容易緊繃等狀況，皆可採用肉毒做治療，打造自己的輕齡美學。現代人繁忙的行程，若搭配其他療程如玻尿酸、雷射、音波等療程，與肉毒治療效果更有相輔相成作用，讓臉部整體線條更為流暢優雅。   黃天儀醫師提醒，因為個人體質不同、生活習慣或是術後照顧等因素影響，時效可能隨著縮短或增加。所以療程後仍需矯正姿勢，盡量避免聳肩，同時加強訓練背肌，維持肩頸線條，打造少女背讓大家自信展露曲線。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.07.23

• 泰可國際攜手專業醫師，剖析醫美4大新趨勢

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 醫美產業在2022年站上全球第三大產業後持續成長，根據全球市場調查公司MarketsandMarkets分析，2023年全球醫美市場營收約為150億美元，估計在2028年將突破250億美元。位於醫美產業成長最快速的亞太地區，年產值預估超過600億（台幣）的台灣不僅極具發展量能，更是醫美品牌與供應商的必爭之地。面對富潛力但又高競爭的環境，如何掌握趨勢契機是突破重圍的關鍵。     全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際日前攜手台灣醫美名醫舉辦醫美產品與趨勢研討會，透過實務案例解析與產品科技對照，帶出最新台灣醫美發展趨勢、科技應用與產業觀察，全場超過130位醫美診所醫師與代表盛情響應。     微整針劑注射熱度不減，醫師分享玻尿酸注射要訣   研究顯示全球玻尿酸市場規模預估2030年將達到168億美元，在台灣術式時間短且顯效快的玻尿酸注射成為熱門的微整針劑類注射選項。王祚軒醫師分享玻尿酸注射的訣竅：「玻尿酸注射應掌握內輪廓『充填流失 增加飽滿度』，外輪廓『拉提輪廓 線條更流暢』兩大原則進行注射施打」。   對於玻尿酸療程，王祚軒醫師說：「玻尿酸有「顆粒型」以及「凝膠型」兩種，顆粒型的玻尿酸支撐力效果好、硬度高，而凝膠型玻尿酸則是高平滑、組織結合度高、能產生較自然塑形效果。」王醫師接著說：「玻尿酸療程主要依個人狀況而有不同，沒有非要哪一種類型，但隨科技進步，近期也推出結合顆粒型及凝膠型優勢的玻尿酸，像韓國品牌Monalisa玻尿酸即採用獨特的Hy-BRID交聯技術，大幅提高交聯率、降低化學交聯劑量殘留量，改善玻尿酸密度與彈性，平衡了黏彈性和豐盈持久度，並且透過GCWs純化製程去除了殘留的交聯劑，提高使用的安全性。」     結合「微針」與「電波」的新型態微針電波強勢來襲   2023年開始，結合「微針」與「電波」的新型態微針電波成為高詢問度的醫美療程選項。蔡逸姍醫師表示：「微針電波是一種能處理多種問題肌的有效且安全的低侵入式療程，透過極細微針矩陣將『電流』導入淺、中、深層的皮膚進行加熱，具有刺激膠原蛋白生成、改善膚質環境的作用。」   然而伴隨科技的發展，電波儀器不論是在功能與設計上都更加精準與複合。蔡逸姍醫師表示：「以今年推出的最新美國品牌微針電波為例，其微針電波手把一次進針即可調整三段深度與能量，讓醫師得以依據患者的狀況作客製化的參數精細調整；此外搭配超細的針頭與即時電阻回饋與偵測，讓療程過程更安全且修復期更短；此外平台式機種還可擴充手把，合併安排非侵入式到微侵入式的療程，一機即可規劃除皺、拉提、緊緻的方案」。     醫美新藍海：複合式體雕療程   相對大多數對醫美顏面療程的討論，李承鴻醫師跳脫框架，分享「體雕」的趨勢的技術，李承鴻醫師表示：「醫美體雕療程的評估要全面性地從CVS：線條（Curve）、體積（Volume）與皮膚鬆弛度（Skin laxity）三面向著手，在療程規劃上建議可朝複合式療程的安排，例如增肌減脂、冷凍減脂與可用於體態雕塑的線性音波組合，達到更加乘的效果」。   而提到體雕的趨勢，李承鴻醫師則說：「運用電磁波刺激使肌肉高強度反覆收縮，達到腹肌、臀肌增強和緊實的效果的非侵入式體雕逐漸受到歡迎，電磁波刺激可30分鐘內達36,000次腹肌訓練，持續且規律性的治療可強化核心維持體態，對於醫師與病患來說都算是相當高效的療程」。     科技升級 ，音波拉提再進化   本次研討會的亮點之一，即是由鄒承軒醫師介紹的新形態音波。鄒承軒醫師表示：「近十年來，醫美市場中的音波類別發展是由高強度聚焦超音波（HIFU）的點狀探頭為主，隨著科技進化，2022年已發展出具緊實體積的線性探頭，然而醫美療程的體驗與升級除了讓療程效果更有感外，療程時間與客製化設計也逐漸成為重要考量的項目」。   鄒承軒醫師進一步指出：「目前新型態的音波在設計上做了大幅度的升級，可以在同一把手上即時切換點狀與線狀探頭，同步進行不同深度的調整，客製化並降低療程時間；此外雙向擊發與安全偵測系統更提升療程的安全性，目前在韓國已獲得高度關注，實為音波療程開啟新的紀元」。   泰可國際執行鄭旭辰表示：「泰可國際致力提供『先進安全的醫美產品』，為台灣帶來高品質與客製醫美需求的規劃，今年1月泰可和美國醫美儀器領導品牌Candela攜手合作，引進最新型態的微針電波——翡翠電波，已獲得高度的迴響，隨著台灣對於醫美電音波療程的高接受度，泰可5月將接力引入科技升級的新形態音波儀器產品，為台灣醫美受眾族群帶來更多與更佳的選項。本次的研討會很高興邀請醫美界的先進共襄盛舉，觀察與分享醫美新趨勢，透過醫界與產業界的交流，為台灣美容醫學創造更多元的可能。」     資料來源： 1. https://www.marketsandmarkets.com/Market-Reports/medical-aesthetics-market-885.html?gad_source=1&gclid=Cj0KCQjwncWvBhD_ARIsAEb2HW9RE3mpxk9rCShphtxwO_PDfK6X0dPsxSHszdNND1DSvjU1vC98f5waAp8XEALw_wcB 2. https://www.gii.tw/report/sky1321969-global-hyaluronic-acid-market-size-share-growth.html         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.03.19

• Z世代23歲就開始抗老？近八成女性最怕「它」

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 愛美是女人的天性，抗老（anti-aging）更是許多愛美女性追求的目標，根據國外針對抗老主題所做的消費調查顯示，高達96%的受訪者對被誤認為比實際年齡還年輕時感到於愉悅，且令人驚訝的是，Z世代消費者開始購買抗衰老產品服務的平均年齡為23歲，遠低於千禧世代的35歲，由此可見抗老意識抬頭更是逐步年輕化。     洩齡殺手，女性抗老最怕「它」找上門   根據美國美容和個人護理消費者研究公司The Benchmarking Company所做的研究調查，在購賣抗老化商品/服務時，77%的女性消費者期望能撫平或減少皺紋（reducing/eliminating fine lines and wrinkles）、72%為肌膚緊緻（firming） 、61%為深層補水（deep hydration）而51%則是改善肌膚彈性。（improving skin elasticity）由此不難得知皺紋是許多女性抗老路上的洩齡殺手，尤其眼周、口周細紋和頸紋等顏面部位皺紋，更是讓人顯得老態龍鍾。     動靜態紋大不同，掌握成因是關鍵   皺紋的產生除了年齡老化外，還包括不良生活作息、環境中的紫外線與肌膚缺水乾燥等因素，而根據紋路的深淺和成因，又分為動態紋與靜態紋兩種。動態紋指的是因部位或表情肌肉運動所產生的紋路，例如魚尾紋、眉間紋與抬頭紋這些皺紋等，通常動態紋僅在肌肉收縮時出現，放鬆時便會消失；而靜態紋則是當動態紋持續存在且變更深層時所形成的紋路。此外，隨著年齡老化，皮膚組織失去彈性與膠原蛋白逐漸流失，在失去支撐力的情況下，鬆弛皮膚擠壓形成持續存在的皺紋與凹陷，例如眼下細紋、法令紋和頸紋等。   聖宜診所陳亮宇醫師表示：「針對動態紋的改善，通常會使用肉毒桿菌素減少肌肉的收縮，進而減少動態皺紋；而靜態紋在治療上較為多元，除了常見的以注射玻尿酸或膠原蛋白增生劑撫平細紋，電波拉皮也是熱門的選項，透過對真皮層加熱刺激膠原蛋白增生使皺紋變淺，讓皮膚恢復緊緻飽滿狀態。」     新趨勢結合PLT再生療法，複合式醫美療程有望成大勢   近年隨著再生醫學技術與科技進步，結合再生療法的複合式醫美療程成為新興的熱門選項，其中又以萃取血小板生長因子的PLT（Platelet-Lyophilized Treatment）凍晶結合皮膚修護療程逐漸廣為應用。聖宜診所翁書賢醫師表示：「血小板富含多種生長因子，在美容醫學應用上，血小板因增加纖維母細胞的數量，對於肌膚整體的年輕、健康化將有所助益，且當血小板中的生長因子釋放時，能補充肌膚中纖維母細胞缺失的養分，故能加速表皮細胞、上皮細胞的成長，應用於皮膚皺紋治療上，PLT搭配電音波或針劑注射療程，能刺激膠原蛋白增生，輔助提高皮膚再生能力與活性，縮短恢復時間。」此外，翁書賢醫師也提到：「相較於單次治療的PRP（Platelet-Rich Plasma），PLT凍晶一次抽取約250c.c.的自體血液，並以無菌狀態送至無塵實驗室，萃取出血小板內的生長因子，再透過低溫真空方式，將血小板結晶於真空封瓶中，滅菌後製成約10～20瓶各含有約10億以上生長因子的細粉狀PLT凍晶，定劑定量方便醫師掌握療程安排，適合像皮膚皺紋與凹疤改善等通常需多次治療的療程。此外，PLT凍晶取自於自體，產生排斥、過敏的機率極低，可說是一種安全、精準且穩定的輔助療程，能讓膚況更穩定與細緻。」   最後，翁書賢醫師也提醒，不論何種複合式療程，都要先和專業醫師溝通諮詢，經評估後規畫適合的療程，此外，抗老的撫紋除皺要從日常保養做起，平時注意防曬保濕與皮膚清潔，保持健康生活作息與均衡飲食，才是延緩皮膚老化的長久之道。     資料來源： 1. Anti-aging products remain highly popular among US women 2. She’s (Anti-) Aging Beautifully         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.10