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文章/美醫誌綜合報導 摘要 結束農曆春節長假,相信許多返回工作崗位的人最常被問的問題除了你是不是變胖外,就是「你怎麼那麼累?」,即便年紀輕輕,這倦容硬是讓你老了好幾歲,讓旁人覺得你沒精神且少了親和力,其實你不老也不累,只是疲態臉(tired face)作祟,讓開工想煥然一新的氛圍跟職場專業感都大減分。 不分年齡 疲態臉比老化更容易被察覺 春節期間許多人作息顛倒、聚餐飲食油鹽偏高與熬夜通宵,導致開工後出現所謂的疲態臉。青熙美學診所蔡佩娟醫師指出,疲態臉不是單一部位的問題,而是一種整體狀態的視覺感受,通常會呈現臉部線條鬆垮、輪廓線模糊、法令紋加深甚或皮膚黯淡等現象,一但出現疲態臉,通常會讓人覺得老了好幾歲。一般而言造成疲態臉的原因除了老化外,不良作息型態、生活環境與壓力失調等都容易讓人產生倦容感,這是不分年齡層都會有的狀況,且常常比老化更容易被人發覺。 醫師:改善疲態臉 需從根本的臉部結構支撐做起 青熙美學診所蔡佩娟醫師表示,造成疲態臉的主要原因在於面部結構支撐力減弱,從而導致臉部線條與輪廓線條的模糊鬆垂,進而造成像是法令紋、蘋果肌下垂等老化現象,這也是近幾年開工後,許多人到診所諮詢時想要解決的問題。蔡醫師建議,如要改善疲態臉,根本要從回復臉部結構的支撐做起,臉部基礎打底做得好,後續的維持與保養相信也能事半功倍。 青熙美學診所蔡佩娟醫師表示,Z音波除支撐面部結構外還可做輪廓的修飾,適合臉部基底的保養。 圖片來源:蔡佩娟醫師提供 Z音波多元客製化模式 緊緻拉提為面子打底 至於如何改善面部結構支撐?蔡佩娟醫師表示,其實以緊緻與支撐為概念的非侵入式音波療程,已成為不少人保養的熱門選項,透過能量作用於臉部深層的筋膜層,協助改善鬆弛感與輪廓線條,讓臉部在視覺上較為俐落、整體膚質更為緊緻立體。 然而,每個人臉型與需求皆不相同,如何能在較短時間進行改善?蔡佩娟醫師表示,目前市面上音波療程選擇眾多,依不同個案皆有其適用,但近期就臉部輪廓管理上,來自韓國,由韓星李英愛擔任品牌大使的音波旗艦機Z音波,因具備點狀與線性音波模式,可同步進行拉提緊實與消除特定部位脂肪,在支撐面部結構的同時還可做輪廓的修飾;此外搭配多種不同深度探頭,讓能量作用更精準與客製化,加以擊發速度快,降低療程時間與痛感,因此成為許多求美者的熱門療程;最後,Z音波也適合搭配複合式療程,對於疲態臉的改善,可以Z音波打好臉部基底,再搭配像是玻尿酸等其他針劑療程,讓臉部更加容光煥發。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 相傳古時大地乾旱,一位勇者登上神山祈求,感動了掌管河川海洋的龍王,於是海龍王在春季降下雨水滋潤萬物,也味著春天的甦醒。 雨水節氣特色 雨水是二十四節氣中的第2個節氣,彰化馬光中醫診所羅凱陽醫師指出,雨水節氣過後,氣溫逐漸回升但溫度仍然忽冷忽熱,同時濕氣開始加重,因此養生重點為「祛濕、健脾、顧復陽氣」。 雨水習俗 1. 接雨水祈福,人們會在雨水當天用容器承接雨水,認為「天降甘露」,喝下或用來洗臉象徵能避邪、帶來好運與身體健康。 2. 春夜剪韭,詩聖杜甫「夜雨剪春韭,新炊間黃粱」,用來描寫春雨的夜晚摘採新嫩的韭菜款待朋友的溫馨畫面。 雨水在五行節氣常見疾病 羅凱陽醫師表示,雨水五行屬木,主疏泄與藏血,對應著肝,因為木氣升發較旺,容易剋脾土,常見症狀有: 1.情緒疾病 因天氣仍濕冷、日照偏少,容易導致肝氣鬱結或肝氣生發太過,進而引發季節性情緒波動,常見情緒低落、焦慮、易怒、疲倦及專注力下降。 2.胃腸疾病 氣候潮濕且寒濕交替,易引發「濕邪」困脾,導致慢性腸胃炎復發、胃脹氣、消化不良、腹瀉或解便不乾淨等脾胃運化失調症狀。 3.季節性流感 寒濕氣候、冷暖溫差大,是感冒好發時節,多為寒濕感冒。 雨水的保養之道 一、茶飲-健脾祛濕茶 ‧ 成份:黨參5g、炒白朮5g、白茯苓5g、製陳皮4g、紅棗2粒。 ‧ 做法:材料洗淨,用熱水悶泡約10分鐘或滾水煮沸即可飲用。 二、薑鹽足浴(泡腳) 用薑片與粗鹽加入溫熱水泡腳,能有效驅寒祛濕,促進循環。 ‧ 水位:泡到小腿肚或膝蓋以下。 ‧ 溫度:約40~45℃溫熱水,不宜過燙,泡腳時間約15-20分鐘。 三、穴位保養 A、足三里穴 ‧ 位置:小腿前外側,髕骨下緣下方約四橫指,脛骨前脊外側一橫指處。 ‧ 功效:調節內分泌、改善水腫、去濕氣。 B、耳穴 三焦穴 圖片來源:馬光中醫提供 ‧ 位置:穴三焦穴位於耳甲腔下方,外耳門下方與耳甲艇交界處 ‧ 功效:通調水道、促進氣血循環與代謝之效。 C、董式 通腎穴 ‧ 位置:大腿前面,膝髕骨內側上緣。 ‧ 功效:宣通下焦,去濕,加強腎臟功能。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 春節將至,家家戶戶準備年菜團圓,許多家長也想讓寶貝一同感受過年氣氛,但是寶寶適合吃什麼年菜,成為新手爸媽最關心的問題。臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科提醒,傳統年菜多半調味偏重、油鹹度高,部分料理還會加入酒類燉煮,不僅不適合幼兒,也可能影響母乳哺餵安全,家長在準備寶寶年菜時需特別留意。 婦幼院區營養科主任林詠霈指出,佛跳牆、藥膳雞湯、醉蝦、臘肉、香腸、滷蹄膀等常見年菜,多含高油脂、高鈉及食品添加物,並可能殘留酒精,不建議幼兒及哺乳中的媽媽食用。若年菜使用酒類入菜,建議開蓋燉煮,讓酒精充分揮發;或依衛福部建議,每日酒精攝取量不宜超過「每公斤體重0.5公克」,且用餐至少間隔2小時再哺餵母乳,以降低嬰兒暴露風險。 此外,春節期間作息容易紊亂,有時會以咖啡或濃茶提神。林詠霈提醒,咖啡因會經由母乳影響寶寶睡眠品質與成長。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等,因此選購時應注意食品標示,並於飲用後至少4小時再哺乳,降低寶寶暴露風險。 在寶寶年菜選擇上,林詠霈表示,只要掌握「少油、少鹽、少糖、少調味」原則,並依照寶寶的咀嚼與吞嚥能力調整食材大小與質地,就能安心共享年節餐桌,這樣的飲食原則也同樣適合牙口較弱的長者。 ● 營養師建議寶寶年菜重點原則 一、清淡、質地軟嫩食物:如蘿蔔糕、清蒸鱈魚、金銀莧菜、水果盤等,適合一歲以上長牙幼兒食用。 二、剪小、煮軟再食用:寶寶咀嚼吞嚥能力尚未成熟,肉類與菜葉可剪成小塊,或蒸煮燉軟再食用,魚類、肉類須確實去除細刺、骨頭,避免誤食或噎到。家長如要訓練寶寶自主進食,可將食物切成長條狀,長度為孩童拳頭再加上2個指節的長度,家長需全程陪同,避免噎到。 三、零食適量即可:糖果、餅乾、果凍或年糕容易影響正餐食慾,也增加噎到的風險,盡量以水果或無添加的果乾替代,但仍需控制份量。 為讓家長輕鬆準備適合寶寶的年菜,婦幼院區營養科提供三道簡易料理,適合12個月以上、已長牙的幼兒及咀嚼能力較弱的長者,讓全家人在春節期間吃得安心又健康。 ● 步步高升蘿蔔糕 圖片來源:聯合醫院提供 冬天為白蘿蔔盛產季節,營養價值非常豐富。蘿蔔含有膳食纖維,促進腸道蠕動幫助排便;植化素可降低發炎反應,提升抵抗力;維生素C具抗氧化功能。蘿蔔糕為全榖雜糧類,可取代飯麵等主食給寶寶食用,另外也可將蘿蔔糕切成長條狀讓寶寶練習抓握食物。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。 二、做法: 白蘿蔔洗淨後刨成細絲,加少許的油在鍋中翻炒,蓋上鍋蓋悶熟。 製作粉漿,先將在來米粉跟小麥粉過篩後,分次加入水攪拌均勻、加入鹽巴少許。 將粉漿倒入鍋中與白蘿蔔絲一起拌炒,炒到成黏糊狀即可,接著將拌炒後的材料放入模具並以電鍋蒸熟。食用時,可用少許油稍微煎過,增加香氣。 ● 五彩鱈魚 圖片來源:聯合醫院提供 魚片選用骨頭較大的鱈魚作為食材,提供寶寶魚片時,需要注意是否有細小的幼刺夾在魚肉裡面,避免寶寶吃下,另外家長也可視寶寶咀嚼吞嚥能力,如咬不動或是吞不下,可將魚肉去刺後攪泥再提供給寶寶食用。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。 二、做法: 先將鱈魚洗淨後,並將多餘水份擦乾,淋少許寶寶醬油放入電鍋蒸熟。 紅椒、黃椒、青蔥切絲川燙備用。 將紅椒、黃椒、青蔥擺盤放在蒸熟鱈魚上即可。 ● 元寶海鮮蒸蛋 圖片來源:聯合醫院提供 南瓜富含維生素A,β-胡蘿蔔素、維生素E,有助於抗氧化、維護視力健康、增強免疫力等,海鮮、雞蛋是良好蛋白質來源,有助於建造及修補體內組織,而雞蛋中卵磷脂為構成細胞膜的重要物質,此道料理須注意海鮮可剪成小塊供應,以利吞食,牙口不好則避免質地Q彈食物,如:花枝等。 一、材料:小南瓜一顆、雞蛋3顆、蝦仁適量、鹽巴少許、蔥花少許。 二、做法: 先將南瓜洗淨後,橫向中間剖開去籽挖出一個洞,將雞蛋加入適量水打成蛋液,加入少許鹽,填入洞中。(可視南瓜大小增加雞蛋數量) 將備好南瓜盅放入電鍋蒸,待蛋液表面凝固約6分熟時,放上蝦仁。 全部蒸熟後,撒上少許蔥花即可。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節將至,正值親友聚餐及年貨採買的期間。春節飲食除講求豐盛與團圓氣氛,更應重視食品安全與營養均衡,透過正確選購、妥善保存與健康飲食搭配,顧胃腸、安心過好年。 一、年貨採買重點提醒 (1)選擇標示清楚的食品 確認包裝完整,標示品名、有效期限、製造或進口廠商資訊及營養標示,避免購買來源不明或包裝破損的產品。 (2)留意外觀與氣味是否正常 散裝乾貨可採取「望(觀察)、聞(嗅氣)、問(詢問)、切(按觸)」等方式挑選,應避免氣味刺鼻、色彩鮮豔或異常潔白的食材。 (3)注意販售場所衛生 食材避免落地堆放,選擇環境整潔、容器乾淨,有適當保冷、保溫儲藏設備的店家。 二、年菜料理與食品安全原則 1.料理前後確實洗手,降低病原菌污染風險。 2.生食與熟食分開處理與保存,避免交叉污染。 3.食物須充分加熱後再食用,特別是肉類與海鮮。 4.注意保存溫度與時間,食物應保存低於7℃,或加熱保溫60℃以上。熟食菜餚若放置室溫,不宜超過2小時。 年節主菜包山包海,容易偏重肉類、忽略蔬果的攝取。再者,零食餅乾及糖果點心又常是伴手禮之選,吃得多、動得少的情況下,往往不利於體重控制。臺北市立聯合醫院忠孝院區營養師鄭又寧建議,年菜烹煮添彩蔬、全穀雜糧不能少,根莖類主食,如:蓮子、芋頭、藕片、南瓜也可入菜。多元運用蛋白質食物(如:豆製品、魚類、海鮮、家禽與蛋類)變換每餐的料理,並減少加工肉品攝取與高油、高鹽烹調;水果可作為餐後點心,堅果種子類則以每日1湯匙補充即可。 雖然春節期間不需過度忌口,但不宜暴飲暴食,以免腸胃積食難消。適當食量及減少甜食以控好血糖;新鮮原型食材佐辛香料替代各式蘸醬,有益血壓平穩或腎臟疾患的病情。透過均衡搭配、控制份量與細嚼慢嚥,即使在年節聚餐中,也能兼顧健康與美味,讓團圓更無負擔。 鄭又寧提醒,善用聰明採買、安全料理與均衡飲食原則,守護全家健康,平安歡喜迎新春。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 媽媽生產後的坐月子調養,是影響產後恢復與長期健康的重要關鍵。隨著生活型態改變,傳統大量進補與全酒料理已不完全適合現代產後媽媽,反而可能造成肥胖等問題。營養師提醒,現代坐月子飲食應回歸均衡營養原則,適量補充六大類食物、多吃蔬果、避免酒精與加工食品、控制咖啡因攝取,並搭配適度運動,產婦也能補得健康又美麗。 過去農業社會,婦女長期從事繁重勞務,體力與健康狀況較差,傳統月子飲食強調進補調養,全酒料理,幫助產婦恢復元氣。不過隨著生活型態及健康觀念的改變,現代產婦的身體狀況也不同於以往,如果過度進補反而可能造產後肥胖、代謝負擔等問題,臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科主任林詠霈指出,現在「坐月子」飲食除了藥膳補湯外,更強調均衡營養的重要性,只要掌握以下六大原則,能有效幫助產婦安心調養、健康恢復體態。 一、均衡攝取6大類食物 各類食物都有不同生理功能,全榖雜糧類提供醣類能量來源;豆魚蛋肉類提供蛋白質,可建造修補組織;蔬菜提供膳食纖維與維生素,幫助腸道蠕動與整體代謝。坐用子期間常常攝取過多蛋白質、蔬果不足,應特別注意均衡搭配,使各類營養素相輔相成,達到最佳效能。 現代坐月子除了藥膳補湯,更應回歸健康飲食的原則。 圖片來源:臺北市立聯合醫院婦幼院區提供 二、避免全酒料理 雖然酒精可引出藥材藥效,對於虛寒體質有祛寒效果,但酒精也會影響傷口癒合,加重發炎反應;另外,酒精影響寶寶生長發育,哺乳媽媽如果想吃米酒料理,建議開蓋燉煮,讓酒精完全揮發,並依衛福部建議哺乳媽媽飲用酒精量不宜超過每天每公斤0.5公克,並於食用後2個小時再哺餵母乳,避免嬰兒不慎攝取到酒精。 三、減少加工食物 速食雞塊,魚丸、臘腸等加工食品,通常含有較高鹽分及脂肪,含糖飲料如奶茶、可樂也含較多精緻糖類;高鹽、高油、高糖的食物都不利於血糖、血壓及血脂肪的控制,另外,加工食物含無機磷鹽類,可能影響鈣質吸收,建議月子期間盡量避免食用。 四、避免過量咖啡因 咖啡因會透過乳汁傳給寶寶,可能會影響寶寶的睡眠及成長發育。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以300毫克為上限,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略的飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等也都含有咖啡因,選購時應注意食品標示,並間隔4小時之後再哺乳,降低寶寶暴露風險。 五、增加蔬菜水果攝取 蔬果富含膳食纖維,可促進腸道健康,預防便祕,同時含有豐富維生素C,可促進鐵質吸收,並維持免疫力。哺乳媽媽每日維生素C攝取量建議為140毫克,比一般成人多40毫克,建議每天至少攝取3份蔬菜、2份水果,才可達到建議量。 六、適度運動有助於體態恢復 運動可維持良好體態,避免產後肥胖並減少日後罹患代謝症候群或其他慢性病機會。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘,每次連續10分鐘以上即可,分段做也能夠達到相同的效果。 林詠霈提醒,每一位產婦的健康狀況、體質與飲食習慣皆不相同,若對於月子的內容或營養補充有疑問,婦幼院區設有飲食指導門診,由專業營養師提供個別化的建議,協助媽媽們安心坐月子,產後更美麗、更健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 Netflix《黑白大廚:料理階級大戰》第2季話題持續延燒,隨著「無限地獄料理賽」登場,本季地獄食材紅蘿蔔正式揭曉,上週六(10日)紅蘿蔔地獄更是降臨台北101引發萬人朝聖!這項看似平凡、甚至帶有爭議的家常食材,罕見站上料理舞台中央,翻轉紅蘿蔔本色的同時,也映照出大眾對飲食選擇的矛盾心態。 一方面,紅蘿蔔過於日常,幾乎天天出現在我們的餐桌上,卻鮮少真正成為料理主角;另一方面,對不少人而言,紅蘿蔔卻是「一上桌就被挑掉」的存在。若這樣的情況發生在孩子身上,往往還會被貼上「挑食」的標籤。 從中醫觀點來看,飲食養生的核心並非「一定要吃某種食物」,而是講求體質、消化能力與個人接受度。信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,若真的不喜歡紅蘿蔔的氣味或口感,並不需要勉強食用;想要養脾胃,可選擇山藥等性質溫和、易消化的食材;若以潤眼明目為目的,也可透過枸杞等食材來替代。關鍵在於「對症、對體質」,而非單一食材的迷思。 紅蘿蔔食譜推薦:冬日溫脾養氣湯 事實上,紅蘿蔔是極為常見的家常食材,無論炒菜、煲湯、燉肉、煎蛋、煮咖哩,甚至運用於甜點中,都十分普遍。鮮明的橘紅色澤與豐富的營養價值,使它長年扮演著餐盤中稱職的配角。然而,也正因為顏色、氣味與味道鮮明,反而讓部分人對它敬而遠之。信義馬光中醫診所林怡嫣醫師建議,如果要擷取紅蘿蔔的營養,又不喜歡其味道,可以用煮湯的方式。 材料:雞肉/排骨300克、紅蘿蔔1條、玉米3根、水1800cc、生薑2片、鹽酌量。 步驟: 雞骨架/排骨清洗乾淨,以開水川燙過後入鍋。 紅蘿蔔清洗、削皮,滾刀切塊,放入鍋中並注水,伴生薑2片。 蓋上鍋蓋大火煮至沸騰後,轉小火繼續煮20分鐘,放入玉米,續煮20分鐘後,調味即可完成。 美味秘訣:利用玉米的甜與肉類的油脂,掩蓋紅蘿蔔的生味並提升吸收效率。 蘿蔔之紅白大對決 紅白蘿蔔在中國北方的冬季餐桌上向來是常客,民間更流傳著「十月蘿蔔賽人參」的俗諺。不過,這句話多半指的是白蘿蔔,白蘿蔔早在周代便已出現,是歷史悠久的栽培作物。而紅蘿蔔,根據《紹興本草》,推測是在宋代經胡人傳入中土的,由於外形與白蘿蔔相似,且同樣食用其根部,便沿用了「蘿蔔」之名,再以顏色稱為紅蘿蔔,或以來源稱作胡蘿蔔,藉此區分。 然而,若從現代生物學分類來看,紅白蘿蔔其實毫無血緣關係。紅蘿蔔屬於繖形科、胡蘿蔔屬;白蘿蔔則歸類於十字花科、蘿蔔屬。也因此,有些人會覺得紅蘿蔔帶有類似芹菜、香菜的辛香氣味,正是因為它與這兩種蔬菜在分類上反而是近親,同屬繖形科植物。 在《本草綱目》中,李時珍把紅蘿蔔的性味歸為「甘、辛,微溫,無毒」,功效為「下氣補中,利胸膈腸胃,安五臟,令人健食,有益無損」,主要以補中焦、調脾胃為主。直到近代發現紅蘿蔔富含β-胡蘿蔔素後,才逐漸將「預防夜盲」的功效納入現代認知,推測與古代尚未普及夜間照明、生活作息多隨日出日落,較少強調夜視需求有關。 紅白蘿蔔差異表 特性 紅蘿蔔 (胡蘿蔔) 白蘿蔔 (萊菔) 生物學分類 紅蘿蔔繖形科(與芹菜同科) 白蘿蔔十字花科(與花椰菜同科) 性味 紅蘿蔔性平、味甘 白蘿蔔性涼、味辛甘 主要功能 紅蘿蔔補肝明目、健脾養血 白蘿蔔清熱生津、消食下氣 適合對象 紅蘿蔔視力疲勞、脾胃虛弱者 白蘿蔔腹脹、痰熱咳嗽者 吃法建議 紅蘿蔔必須油炒/熟食 白蘿蔔脾胃虛寒者應少吃生食 服中藥時之禁忌 紅蘿蔔無特殊禁忌 白蘿蔔服用人參等補氣藥時應避免食用 食用建議 很多人吃紅蘿蔔,其實都吃錯方式了。從中醫角度來看,生食偏寒、較難消化,煮熟後反而更能健脾補中;從營養學來說,紅蘿蔔中的β-胡蘿蔔素屬於脂溶性營養素,若生吃,吸收率只有約一成,但經過油脂烹調後,吸收率可提升到九成以上,因此建議以油炒或與肉類同燉,營養才能真正被身體利用。 至於常被問到的「紅白蘿蔔能不能一起煮」,其實只要煮熟,紅蘿蔔中的分解酶就會被破壞,不必過度擔心;加上紅蘿蔔性質偏補、白蘿蔔偏清涼,搭配反而能取得平衡,一般家常湯品如紅白蘿蔔排骨湯,安心同煮、安心食用就好。 To eat or not to eat?不愛吃,也是一種選擇 在現代資源豐富、食材選擇多元的生活中,沒有哪一種食物是「非吃不可」。信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,從中醫觀點來看,若真的不喜歡紅蘿蔔的氣味,想養脾胃可改以山藥入手;想潤眼明目,也能用枸杞作為替代選擇。飲食養生,重在適合與願意,而非勉強。然而,在《黑白大廚:料理階級大戰》2中,主廚們以紅蘿蔔為主題,透過不同的烹調方式與創意思路,讓原本排斥紅蘿蔔的人,也能在入口時感到耳目一新。或許,這正如平凡生活中的許多處境——當遇到不喜歡的事,試著換一個角度思考、換一種方式面對,往往就能開拓出一條全新的道路。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.13
文章/美醫誌綜合報導 摘要 日前台北捷運發生的隨機攻擊事件,讓許多人心中留下驚嚇與不安。封閉空間的突然混亂,帶來強烈恐慌與無助,也讓我們反思日常低頭滑手機、戴耳機的習慣,可能在危機時刻增添脆弱。 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,這類社會事件容易放大集體焦慮,從中醫視角來看,突發驚恐最易擾亂「心神」,導致情緒失衡,而心神不寧往往與「肝腎」失調有關:肝主疏泄,氣鬱則生煩躁;腎主恐懼,腎虛則恐慌加劇。針對此類事件引發的急性恐慌與後續壓力,我們可從肝腎入手,因肝腎同源,相互滋養,讓心神安寧、情緒平穩。 從肝著手:疏肝解鬱,平穩情緒 肝氣鬱結易生焦慮,事件突發常讓人胸悶易怒。中醫以「疏肝理氣」為主,促進氣血流通,讓心神暢達。 日常可做: ● 適度運動,如散步、太極拳或瑜伽,幫助肝氣疏泄。同時提升周遭覺察,正如事件後許多人反思「不再沉浸在自己世界」,這也有助避免肝鬱。 ● 情志調節:練習深呼吸或冥想,將恐慌情緒想像成「呼出去的氣」,慢慢釋放。《黃帝內經》云「怒傷肝」,培養樂觀、避免過度壓抑最重要。 從腎著手:補腎固本,減輕恐懼 腎虛易生恐懼,事件中的煙霧與刀傷混亂,最易觸發腎氣不固。中醫以「補腎益精」鞏固根基,讓心神有所依託。 日常可做: ● 飲食補腎:多吃黑豆、黑芝麻、核桃等黑色食物;早睡早起(晚上11點前入睡),避免過勞。 ● 養生習慣:睡前泡腳(可加鹽或艾葉),通暢腎經。適度提高危機意識,也能增強自我保護感,減少無謂恐懼。 穴位按摩:每日5~10分鐘 ● 疏肝安神:太衝穴(腳背大拇指與二拇指間凹陷處)、內關穴(手腕橫紋上約兩寸)。 ● 補腎安神:湧泉穴(腳底前1/3凹陷處)、腎俞穴(腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸)。 養生茶飲:日常可飲用此茶,助疏肝補腎、寧心安神 ● 茶飲配方: 玫瑰花5g:疏肝解鬱,舒緩情緒 菊花5g:清肝熱,減輕煩躁/span> 枸杞子5g:補腎益精,緩解恐懼 酸棗仁3g:養心安神,助眠 甘草2g:調和諸藥(高血壓者可省略) ● 沖泡方式:材料放入杯中,沸水沖泡悶5-10分鐘,可加少許蜂蜜調味。連續飲用一週,觀察身心變化。 註:每日1~2次,熱飲為佳;孕婦、兒童或慢性病患者請先諮詢中醫師 中醫養生重在「治未病」,尤其社會事件後,更需注重身心平衡。綜合肝腎調養,心神自能歸位,焦慮自然減輕。在這場風雨過後,讓我們輕輕深呼吸,把心放軟;提高警覺,卻不讓恐懼綁架内心。願我們在這次事件後,不僅外在更謹慎,也在內心種下更多平靜與智慧的種子。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 衛福部常務次長莊人祥日前在Facebook證實,於擔任疾管署署長期間即被診斷出胃癌,目前已完成治療,恢復狀況良好。此消息引起醫界與社會各界關注,也再次提醒大眾,應提升對胃癌的警覺與防治意識。 根據衛福部統計,胃癌長期名列國人十大癌症死因之一,2024年共奪走約2,200條性命,居第8位;男性發生率約為女性的兩倍。研究指出,感染幽門螺旋桿菌者罹患胃癌的風險約為未感染者的六倍,此外,高鹽、醃漬或煙燻飲食、吸菸、飲酒、家族史與慢性胃炎等,亦是重要的危險因子。 臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌表示,隨著飲食習慣改善與幽門桿菌防治推動,國內胃癌的發生與死亡率已有下降趨勢,但仍不可掉以輕心。胃癌早期多無明顯症狀,常被誤認為胃炎或消化不良,導致延誤診斷。若出現食慾不振、上腹悶痛、體重減輕、黑便或吞嚥困難等症狀,應盡早就醫檢查。 為加強防治,衛福部國民健康署自115年起,將胃癌納入公費癌症篩檢體系,成為第六項公費癌篩項目。45至74歲民眾可享「終身一次」免費幽門螺旋桿菌檢測(如:糞便抗原檢驗),若結果為陽性,可經醫師安排除菌治療,有助降低慢性胃炎與胃癌發生風險。 圖片來源:聯合醫院中興院區提供 在治療方面,謝文斌指出,早期胃癌若能及時發現,透過內視鏡切除或手術治療,治癒率非常高;但若為中晚期,雖可配合手術、化療、標靶及免疫治療等多重方式,但效果往往不如早期治療理想。因此,他呼籲民眾務必定期追蹤,並配合醫師進行胃鏡或影像檢查。 此外,預防重於治療。謝文斌提醒,應減少攝取醃漬、鹹食、煙燻及加工食品,多攝取富含維生素C的新鮮蔬果,並養成不共餐具、使用公筷母匙的習慣,以降低幽門桿菌感染機率。同時戒菸、節制飲酒、維持良好生活作息,也都是守護胃部健康的重要步驟。 最後,謝文斌強調,胃癌防治不只是醫師的責任,更需要全民共同參與。千金難買早知道,健康不能靠運氣。只要願意多關心自己的身體,定期檢查、及早發現,就能大大提升存活率,陪伴家人健康長久。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據衛生福利部國民健康署106~109年國民營養健康狀況變遷調查顯示,近八成國人每週外食超過七次,長期高油、高鹽、蔬果攝取不足的飲食型態,恐增加肥胖及慢性病風險。為了翻轉外食文化,臺北市文山區健康服務中心攜手臺北市立聯合醫院營養部、臺北市社區營養推廣中心與萬芳商圈合作,輔導萬芳商圈23家商家成為「健康加一點 友善店家」,讓每一份餐點多一分貼心與健康,為外食族打造健康餐食新選擇。 外食頻率居高不下,健康挑戰不容忽視 文山區健康服務中心陳幸宜主任指出,依據113年臺北市社區營養推廣中心「外食需求大調查」,文山區每週外食7次以上者占39.2%,以65至74歲民眾外食比例最高(33.9%)。調查亦顯示,外食族最常遇到的問題依序為餐點油膩、蔬菜不足、調味過鹹、加工品過多及炸物比例偏高,有近七成消費者未曾向店家反映。 文山區健康服務中心結合在地資源,號召萬芳商圈餐飲業者推廣健康飲食,鼓勵依民眾需求調整餐食,讓民眾在生活圈中就能享有健康選擇。陳幸宜主任強調,這是文山區首創以「商圈」模式推動的健康飲食行動,營造友善外食環境,讓民眾在不改變生活型態下也能輕鬆吃得健康,未來將以萬芳商圈為示範,逐步擴展至文山其他商圈與店家。 健康外食新選擇,商圈合作創造雙贏 臺北市社區營養推廣中心張惠萍主任表示,建立健康飲食型態是維持理想體位、遠離慢性病的關鍵。研究指出,全球約五分之一的死亡與高鈉飲食(吃太鹹)、全穀類及蔬果攝取不足及甜飲料過量等飲食因素有關。這些問題多與現代人外食頻繁、飲食不均衡有關。為協助外食族輕鬆吃得健康,社區營養推廣中心與文山區健康服務中心共同推動「健康加一點友善店家招募計畫」,參與店家可依自家供應餐點的可行性,提供「微客製化餐點調整服務」,例如:醬料、調味料或肉燥減半;蔬菜加倍;白飯換全穀飯;油少一點;油炸或加工食物換其他食物;提供長者軟一點菜餚等,並於點餐處或店內環境張貼可調整項目海報,方便顧客依個人需求或口味來選擇。今年7月舉辦的「填問卷 抽好禮」活動顯示,整體滿意度達95%,超過九成民眾肯定此計畫能營造健康外食環境,並願意優先選擇「健康加一點友善店家」消費。 萬芳商圈攜手店家,推動健康友善餐飲 臺北市萬芳商圈發展協會曾瑞城理事長表示,萬芳商圈鄰近萬芳醫院,本次計畫共邀集23家商家響應,在店門口張貼「健康加一點友善店家」標誌,方便民眾辨識並選擇健康餐點。不僅讓消費者及就醫民眾能享用減油、減鹽、多樣化餐食,感受貼心友善服務,也促使業者重視健康理念,提升商圈服務品質與形象,打造「健康、友善、便利」的外食環境。 11月10日起,推動萬芳商圈健康飲食新風潮 為鼓勵市民體驗健康餐食並促進商家交流,將於11月10日至17日舉辦「健康尋味集章活動」。民眾可至張貼「健康加一點友善店家」Logo的店家索取集章卡,或至本中心官網(https://www.wshc.gov.taipei)及臉書下載。每品嚐一份健康餐點可獲1個貼紙,集滿3個貼紙即可兌換精美小禮物。活動詳情請參考官網或臉書,或洽專線(02)2234-3501分機6871梁小姐。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「骨質疏鬆沒有明顯症狀,但往往一個小跌倒就造成骨折,尤其是脊椎、髖關節、橈骨與肱骨最常見,極可能造成行動力喪失,甚至臥床!」。 骨質疏鬆:無聲的隱形殺手 臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,每年10月20日為世界衛生組織訂定之國際骨質疏鬆日,藉此希望喚起民眾對這項常見卻容易被忽視的慢性疾病。骨質疏鬆症人口眾多,除了高血壓、高血脂、高血糖外,應更加重視一低(低骨質密度),注意骨質疏鬆症的診斷治療與預防,降低骨折風險。骨頭會不斷地經歷「骨質重塑」就如存摺一樣,有進(存骨本)、有出(骨質流失)保持平衡。但年紀越大,骨本會流失越多。若不好好存骨本,越花越多,就可能會導致骨質疏鬆症。 • 骨質疏鬆症是全世界第2常見的疾病 • 50歲以上,平均每3人就有1人屬於骨質疏鬆症高風險群 • 長者或停經後婦女更容易骨質流失 如何診斷 可使用脊椎X光攝影、超音波骨密儀(QUS)、雙能量X光吸收儀(DXA),其中雙能量X光吸收儀最準確,也是主要定義骨質疏鬆量化的依據。T值小於-2.5為骨質疏鬆,介於-1.0至-2.5為骨質缺乏。 糖尿病友更要注意骨折風險 無論第一型或第二型糖尿病,據統計比一般人有更高的骨折風險,主因是骨質生成減少及骨骼代謝減少,且風險高了六成,而且以髖關節骨折為大宗。 預防重於治療 陳昱彰也提醒民眾,骨質健康需要及早維護,建議從年輕就開始。 • 飲食攝取足夠的鈣(1000~1200mg)與維他命D3(800~1000IU) - 多鈣食物:奶類、乳酪、堅果、芝麻,深綠色蔬菜 - 富含D3食物:動物肝臟、蛋黃、多油脂魚類 (骨質疏鬆或已骨折建議攝取維他命D3可達2000IU) • 規律運動,如跑步、跳繩、重量訓練,以增加肌力與骨密度 • 規律骨密檢測,高風險族群及早發現,儘早治療 因骨質疏鬆症骨折的患者更易死亡(圖片來源:聯合醫院提供,參考中華民國骨質疏鬆症學會資料製作) 藥物治療 在藥物治療方面,目前有二大方向:(抑制VS生成) • 抑制蝕骨細胞:雙磷酸鹽類藥物,選擇性激素調節劑 • 抑制RANKL單株抗體(Denosumab) • 促進成骨細胞:副甲狀腺素衍生物(Teriparatide),每天施打 • 雙向調節(促生抑蝕):抑制sclerostin單株抗體(Romosozumab) • 每月施打一年,在醫師臨床經驗,確實對於骨鬆顯著改善 最後,陳昱彰也呼籲民眾,骨質疏鬆的預防應從日常做起,養成規律運動、均衡飲食的習慣。健康應該及早投資,預防勝於治療,唯有如此,才能避免因骨鬆骨折問題影響生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 每年7月28日為世界肝炎日,而當肝臟發炎厲害的時候,即會出現黃疸表徵。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師王璞表示,黃疸是臨床常見的一種症狀,而非單一疾病。當皮膚、眼白、甚至尿液出現明顯發黃時,這不僅僅是皮膚顏色的改變,更可能是身體健康亮起紅燈。 黃疸通常是因體內膽紅素過多而引起的。膽紅素是紅血球分解後產生的一種黃色色素,正常情況下會經由肝臟代謝後排出體外。當肝臟代謝系統出現異常,或膽紅素排出不順暢時,就會導致血中膽紅素累積,引發黃疸。 王璞指出,黃疸依照其發生的位置與機轉可分為三大類: 一、溶血性黃疸(肝前性) 1.原因:紅血球大量破壞,產生過多膽紅素,超過肝臟處理能力。 2.常見疾病:地中海型貧血、新生兒黃疸、自體免疫性溶血性貧血。 二、肝細胞性黃疸(肝性) 1.原因:肝細胞受損,無法有效代謝與排出膽紅素。 2.常見疾病:肝炎(B型、C型)、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、藥物性肝炎。 三、阻塞性黃疸(肝後性) 1.原因:膽汁排出通道受阻,膽紅素無法排出,反而倒流至血液。 2.常見疾病:膽結石、膽管癌、胰臟癌、膽道狹窄。 黃疸初期可能不易察覺,但王璞提醒,若出現以下五項症狀,應提高警覺: 眼白泛黃:通常比皮膚變黃更早出現。 皮膚變黃:從臉部、軀幹、四肢逐漸明顯。 尿色深如紅茶:可能是膽紅素經尿液排出所致。 糞便顏色變淡:膽汁無法排入腸道所造成。 皮膚癢:特別是阻塞性黃疸,膽鹽累積刺激神經末梢。 當出現黃疸症狀時,醫師會進行以下檢查: 血液檢查:總膽紅素、直接與間接膽紅素、肝功能、膽鹼酯酶、凝血功能等。 影像檢查:腹部超音波、電腦斷層、核磁共振,以了解是否有膽道阻塞或腫瘤。 病毒檢測:如B型或C型肝炎病毒。 特殊檢查:必要時做內視鏡逆行性膽胰管攝影或肝臟穿刺切片。 王璞也特別強調,若出現以下任一情形,請即刻就醫: 黃疸迅速惡化或合併高燒 意識改變或嗜睡 持續腹痛、體重急遽下降 黑便或吐血(可能與肝硬化有關) 癌症家族史或近期檢查異常 另外,王璞也特別提到幾種黃疸常見的迷思: Q:黃疸就是肝炎? A:不一定。雖然肝炎是常見原因之一,但膽管結石或腫瘤也可能導致黃疸。 Q:黃疸只出現在大人? A:錯。新生兒常見生理性黃疸,但若持續或指數過高也需警覺病理性原因。 王璞說,黃疸雖是表象,但背後可能藏著重大健康警訊。日常應落實健康生活習慣,包括避免酗酒與不當藥物使用、定期進行健康檢查(特別是肝功能與B型、C型肝炎篩檢)、維持良好衛生習慣以防病毒感染,並注意均衡飲食、控制體重,預防脂肪肝等,都是保肝護膽的重要方法。早期發現、正確診斷與及時治療,是防止病情惡化關鍵。若您或家人有黃疸徵兆,請儘早就醫,由專科醫師協助釐清原因與對症治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.25
文章/美醫誌綜合報導 摘要 天氣炎熱,許多民眾會選擇手搖飲料、冰淇淋來解渴消暑。但過多高油高糖食物是導致高血脂、高血糖等代謝問題的主因,也會增加未來得到心血管疾病的風險。中醫認為,高血脂患者常有「本虛標實」問題,可以從活血化瘀、健脾袪濕等方式治療,透過改善氣血循環與身體代謝機能達到降血脂的效果。治療高血脂問題非一蹴可幾,除了中醫師因證施藥以外,民眾也應改變生活作息並配合定期健康檢查,才能戰勝高血脂,迎向健康的輕盈人生。 高血脂症包括過多的低密度膽固醇(壞膽固醇)、三酸甘油脂,與不足的高密度膽固醇(好膽固醇)。當壞膽固醇過多、好膽固醇不足時,血脂容易堆積在血管壁,長期下來將導致血管狹窄硬化,產生心臟病與中風等嚴重疾病。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師康妤甄指出,初期的高血脂症並沒有明顯症狀,因此容易被民眾忽略。但根據統計,台灣18歲以上民眾約4人就有1人有高血脂問題,是需要全民一起關注防治的健康議題。 中醫自古即有膏粱厚味損傷脾胃的論述,認為長期攝入高熱量、高油脂食物會造成腸胃道負擔,形成「痰濕、痰濁」堆積於體內,導致氣機阻滯、氣血津液循環不佳,產生許多如高血脂、高血糖等等代謝性疾病。中醫治療高血脂重視「標本兼治」,除了透過利濕化痰、活血化瘀等方法增加代謝廢物排出以外,亦需要從根本補強體質的不足,才能真正改善患者的代謝機能。 「醫師,我飲食都相當注意,怎麼還會有高血脂呢?」除了飲食的影響之外,家族遺傳、個人體質的虛損以及不良生活習慣都是導致高血脂的重要原因之一。康妤甄說,高血脂患者常有臟腑功能低下的問題,因此更容易出現新陳代謝異常,甚至有疲倦、水腫等症狀,必須改善體質才能達到長期穩定的效果。 針對食少納差、脾胃失調的患者,白朮、茯苓等藥材可以健脾袪濕、升清降濁,提升消化功能;年紀較長的患者則常見因腎氣虛衰、肝腎不足無法維持正常的代謝機能而導致血脂過高。此類患者多屬虛證,常有手腳末梢冰冷、下肢痠痛腫脹、鼻過敏等不適,可用丹參、熟地等藥物補腎祛瘀,亦可以在每年約7至8月使用三伏貼輔助治療,改善相關症狀。 現代人生活步調快速,吃得好卻動得少,不良的生活習慣與身心壓力導致高血脂等代謝疾病越來越常見。中醫治療高血脂以袪除痰濁、健脾利濕、調補肝腎等為主,可改善氣血循環與代謝機能。用藥治療以外,建議民眾也應改變生活作息,盡量選擇高纖、低鹽低油低糖的原型食物、培養規律運動習慣,並配合定期檢查,才能及早預防與避免高血脂對健康的危害。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.03
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著夏天到來,炎熱高溫不僅帶來身體不適,更可能提高罹患心臟病的風險。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安指出,高溫環境容易導致身體出現脫水、電解質失衡,並增加心律不整及心肌梗塞等嚴重問題。 陳郁安解釋,高溫下,人體為了散熱,周邊血管會擴張,血壓因此下降。若下降幅度過大,可能造成腦部和心臟的血液灌流不足,進一步引起昏厥或短暫性腦缺血。此外,夏季因大量出汗導致的脫水與電解質失衡也會引起心律不整,甚至惡化心臟衰竭。 心肌梗塞雖然較常見於寒冷季節,但高溫環境下風險亦不容忽視。炎熱天氣易造成脫水,易增加血液黏稠度、血栓形成的風險,以及心肌梗塞發生機率,尤其是午後及傍晚高溫累積的時間。高血壓、冠心症等慢性病患者、年長者及吸菸族群,更應特別注意夏季高溫的影響。 陳郁安建議民眾,應盡可能避免在烈日下長時間活動,外出時務必做好防曬及補充水份,並適時補充電解質以維持體液平衡。此外,家中有心血管疾病患者應隨時注意自身血壓變化,尤其夏季室內外溫差大,應避免突然從冷氣房走入高溫環境,以免血壓劇烈波動。 陳郁安提醒,日常生活中,落實健康飲食、適量補充蔬果、避免高鹽、高糖、高脂食物,並定期運動,能有效降低夏季心臟病風險,享受健康且安全的夏日生活。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 夏季來臨,氣溫逐漸持續飆高攀升,使得許多易流汗、有多汗症的朋友們感到困擾,除了「揮汗如雨」外,過多的汗水也常常伴隨著異味,不僅自己感到困擾,也容易影響到日常生活,對他人來說更是非常尷尬不已,曾經有網友在社群發文,表示自己因為腋味的關係,被要求不能使用公司廁所的狀況發生。 彤顏診所盧威廷醫師表示,汗腺具有調節體溫、散熱及排泄的功能,但當出汗量過多,超過正常範圍甚至影響到日常時,即稱為「多汗症」,而當汗液與皮膚表面的細菌產生作用後,便會有腋味的產生。多數民眾在初期會選擇透過大量更換衣物、勤於擦拭,或是使用體香膏、香水來掩蓋氣味,更有許多民眾會選擇購買市面上販售的止汗劑來緩解,但盧威廷醫師提醒,止汗劑是透過阻塞汗腺的分泌口,來抑制汗水分泌,正確地擦拭方法是在前一天晚上洗好澡擦乾後塗抹,讓內含有的鋁鹽成份的止汗劑可以作用於汗腺的分泌口,減少汗水的分泌。以上的方法大多為物理性的遮掩味道,並沒有辦法解決根本的問題。 盧威廷醫師進一步說明,醫學上已經有許多可以緩解多汗症的方法: 1.神經截斷術 由於汗液的排放量是由交感神經所控制,而傳統的神經截斷術則是由腋下開口將交感神經叢並燒掉,雖然這樣可以抑制腋下出汗的問題,後續卻會產生代償性出汗的問題。 2.肉毒桿菌止汗 藉由定期施打肉毒桿菌可以抑制神經對汗腺的分泌量,進而達到分泌量減少,手術較無代償風險,但每半年到一年都需要補打一次來維持效果。 3.miraDry清新微波 miraDry清新微波屬於非侵入式的治療,透過微波熱能加熱的方式,能夠將熱能傳導到汗腺密集區域,並精準破壞,達到止汗的目的。療程時長約1小時左右,便能精準改善多汗的問題,且術後恢復期較短,幾乎無傷口,雖然術後會有些微紅腫、疼痛,但可以透過多冰敷來達到緩解。 盧威廷醫師指出,非侵入式的手術的優點在於破壞性小且風險低,如miraDry清新微波,是現在市場上許多民眾的熱門選擇之一。有出汗過多並伴隨著異味,初期可以先透過飲食方面的調整,如減少吃辛辣類、重口味的食物、酒類、海鮮類、紅肉、咖啡、茶這些也要盡量減少,若是發現狀況已經影響到自己日常生活了,建議還是馬上就醫,尋求醫師專業的評估與治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首,而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況,進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色,適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用,還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考,期望能幫助獲取足夠營養,以提升身體對抗疾病的能力。 一、攝取足夠的熱量 體重減輕為癌友常見的營養問題,攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降,避免癌友進入癌症惡病質,或是中斷治療。根據文獻指南建議,癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡,依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎,均衡攝取六大類食物,以達所需的熱量及營養素。 然而,癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾,導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐,每日三餐之外,應增加三次的點心,建議選擇高營養密度的食物,如:濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等,可增加總攝取量。 另外,癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油,其實不然,低油飲食容易導致熱量攝取不足,因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少,應適量選用優質植物油及堅果,部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理,以提高熱量的來源。 二、選擇優質蛋白質 蛋白質為人體細胞重要成分之一,參與組織修補、建造等,癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議,癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1~1.5公克,依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源,如:毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類(家禽、家畜)、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時,可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分,也可添加市售蛋白粉,如此可於無形中增加蛋白質的補充。 三、提升抗氧化力 癌細胞本身或是化療、放射治療,都會造成身體細胞的破壞,引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質,能清除體內自由基,提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議,國人每日應攝取蔬菜類3~5份(1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2~2/3碗)、水果類2~4份(1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗~1碗)。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果,有助於均衡攝取多元的營養素。 以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考,另外,陳鈴如提醒癌友,適度搭配運動,可促進腸道蠕動,增加食慾。 【蘋香豆漿堅果飲】(1人份) ‧ 食材:小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆 ‧ 做法: 蘋果洗淨去皮切塊。(或依個人喜好帶皮,可增加植化素與纖維的攝取) 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。 ‧ 營養分析: 蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 【南瓜雞蓉濃湯】(1人份) ‧ 食材:南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml ‧ 做法: 南瓜洗淨去籽切塊(可帶皮或去皮),放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯(可帶皮或去皮)、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油,加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後,再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液,再依個人口味加入少許鹽巴即可。 ‧ 營養分析: 南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 參考文獻: 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition. *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節前後氣溫升高,加上梅雨季陰雨連綿,濕氣大增,京都堂中醫周律廷中醫師表示,端午時節容易出現感冒、消化不良等問題,多與「濕邪」侵入體內有關,常見症狀如口不渴、頭重四肢重、全身無力、腸胃不適、食慾不振、大便黏膩、濕疹等問題。 而面對端午節前後濕熱的環境,周律廷中醫師提醒,脾虛濕阻型體質的朋友們要特別注意,由於台灣春、夏主氣為濕氣,加上梅雨季陰雨綿綿,長期下來也會影響到脾的運作功能,在臨床上多會用茯苓、陳皮、黃耆、赤小豆等藥材來幫助調理,也會針對天樞、大橫、血海、三陰等穴位,幫助健脾利濕;另外可以多攝取南瓜、薏仁、玉米鬚等幫助排除體內濕氣的食物,此外選擇五型藥膳飲中的纖膳飲,日常生活中飲用可以幫助促進新陳代謝、調整體質、維持消化道機能,也要避免攝取生冷、油炸或是加工類的食物,會增加腸胃負擔,使濕氣滯留在體內的情形更加嚴重;也推薦多曬太陽來促進氣血循環,搭配運動可以加速體內濕氣的代謝。 再看到端午節的習俗吃粽子,京都堂中醫張家榕營養師提到,肉粽屬於高油脂食物,一顆肉粽大約等於兩碗飯的熱量,擔心發胖的朋友們建議可以選擇較小顆的粽子,醬料不要淋上去,放在旁邊用沾的減少攝取量,食用時搭配等量的蔬菜,並把肉粽當成正餐而非點心,且食用順序為菜、蛋白質、肉粽,可以有效降低肉粽的攝取量。周律廷中醫師也表示,糯米屬於難消化食物,對於消化功能較差、容易脹氣的朋友們可能是一種負擔,吃多了可能會引起腸胃不適、噁心的狀況,建議要減少食用的量,食用時可以選擇更容易消化的圓糯米減少脹氣,並且細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,另外食用時可以搭配沁膳飲,除了可以增加飽足感減少攝取外,沁膳飲也可以退火、降火氣,適合在炎熱潮濕的夏季飲用。 周律廷中醫師最後提醒,患有以下症狀的朋友們也要減少粽子的食用量: 1.消化功能弱、胃食道逆流、胃潰瘍者:糯米難消化外還會加劇胃食道逆流,引起打嗝、咳嗽等症狀。 2.三高患者(高血壓、高血脂、高血糖):粽子高熱量、高血脂,容易加重三高問題。尤其高血脂的朋友們建議去掉粽子內的肥肉再吃。 3.糖尿病患者:糯米容易引起血糖波動,建議挑選少油、少糖的粽子,且一餐不要吃到一整顆,分餐食用。 4.腎臟病患者:注意沾醬的鹽分攝取,以及內含的高磷食物攝取份量。 5.發燒、咳嗽、黃疸、關節痠痛問題:粽子可能加重不適。 而面對端午節前後濕熱交織的氣候變化,從飲食、生活習慣到心理狀況都需要特別留意,尤其是脾虛濕阻型的朋友們,體內較容易堆積濕氣,更需要注意避免濕邪入侵體內,影響到自身的身體狀況。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 結石是泌尿道常見疾病,隨著結石位置不同,症狀也有些差異,有些甚至無特別疼痛感,一但發作就會疼痛難耐,且說不出確切位置的腰部痠痛,造成患者生活上的困擾。 有關尿路結石成因,要先有一個解剖概念,腎臟的外型似蠶豆,會有一條連接到膀胱的管子,稱為輸尿管,膀胱為儲存尿液的肌肉組織,膀胱連結到外部還有一條小管子,稱為尿道,舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者,都稱為尿路結石。 腎臟因鹽份過度飽和,大多是因尿液濃縮,尿量減少造成結晶質的沉澱,結晶物經累積堆砌而形成結石。一但石頭結晶長在腎臟裡,就稱為腎結石,掉下來卡在輸尿管,稱為輸尿管結石,也有些病患的結石是從腎臟掉落後,慢慢滾到膀胱,稱為膀胱結石。如果有膀胱結石問題,大多代表會有解尿困難,以男性來說可能會合併有攝護腺問題。 臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文解釋,簡單來說結石大致分兩類,一種是在腎臟累積出來的,另一種是因排尿習慣不良,膀胱內的尿液長期未能排空或總是尿不乾淨,造成尿液中的礦物質在膀胱沈澱堆積結晶而成。 目前臺灣結石的盛行率,大概每10個人之中就有1個人有結石問題,而男性的發生率是女性2倍至3倍,而結石發生高峰期落在40~60歲。有統計指出,罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者,尿路結石機率也比較高,因為有些藥物服用也可能會引發結石,例如:利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等等。 另外,有肥胖問題的人也容易引發結石,剛提到結石發生率男性是女性2倍至3倍,但如果男性與女性都有肥胖問題,那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者,家中有尿路結石病史的親友也要特別注意,家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸,過量營養保健品以及每日喝水量不足等,也容易引發結石。 陳生文說,尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等,但不同位置的結石會有不同差異。因此在治療診斷上大多是了解個人病史、家族史後,再進行抽血、尿液檢測分析,最後透過影像檢查(腹部X光、腹部超音波、電腦斷層、靜脈攝影等)來確定結石位置與決定治療方式。 根據結石位置與病患狀況,會給予不同治療建議,若結石不大且沒有堵塞情況,也沒有腎衰竭或感染發炎情狀,大多會投以藥物治療及大量喝水,一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀,導致腎功能變差,就會需要透過手術,一般會建議做體外震波碎石手術,將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳,就會建議採取傳統手術方式來清除,例如內視鏡,膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹,在該結石部位取石的手術。 陳生文建議,預防尿路結石,每日一定要攝取足夠水份(每日建議量為2,000~2,500㏄以上),水分可稀釋尿液中的礦物質濃度,降低結石形成,有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者,請控制好飲食,減少高普林食物攝取;容易泌尿道感染,請配合醫師控制好感染症狀;有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正,孕婦與小孩也可能會發生結石問題,養成良好排尿習慣,不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染,預防勝於治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 清明節連假即將來臨,許多民眾已安排出遊或掃墓行程,不少人也習慣隨身攜帶各式防蚊蟲藥品,如綠油精、萬金油、曼秀雷敦等,來防範蚊蟲叮咬。這些藥品屬於「乙類成藥」,被認為較為安全,可於藥局、合格藥妝店、網路商店或便利商店購得。然而,使用這類藥品時,仍需留心特定族群,尤其嬰孩等的使用限制及相關注意事項。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師張鈞婷表示,上述這類成藥的主要成份是薄荷醇(menthol),又名薄荷油,為薄荷(peppermint)及綠薄荷(spearmint)等植物中的揮發油成份之一。此外,樟腦(camphor)、尤加利精油(eucalyptus oil)及松節油(turpentine)等類似成份也常見於此類藥品。薄荷醇具有清涼、止癢、止痛、抗發炎及抗菌等效果,因此常被添加於藥物中以治療皮膚癢感。當皮膚癢時,塗抹含薄荷醇的外用藥膏,藉由其擴張血管作用,能帶來清涼感,從而有效止癢。 張鈞婷提醒,雖然這類藥品效果不錯,對一般人來說,適當使用此類藥品不會有太大問題,但部份特定族群要額外注意,比如患有葡萄糖-6-酸鹽去氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehydrogenase,G6PD,俗稱蠶豆症)的患者,使用此類藥品可能導致溶血性貧血,除此之外,如果要塗抹的對象是嬰幼兒,情況也會大不相同。研究顯示,薄荷醇對兩歲以下的嬰幼兒可能會引發不良反應,若是在鼻部、臉部或胸部塗抹藥膏時,風險更高。兩歲以下嬰幼兒使用含薄荷醇及類似成份藥品,可能會導致癲癇、意識障礙、黃疸,甚至會因為藥品的神經抑制效果,而引起呼吸停止等嚴重後果。 綜合來看,無論是內服或外用,含有薄荷醇等成份藥品,對兩歲以下的嬰幼兒來說都是極有風險,因此不建議這些年齡層的孩子使用此類藥品。若有使用需求,務必在醫師或藥師建議下謹慎使用。 依據衛生福利部食品藥物管理署的相關規範,所有含薄荷醇、樟腦等成份藥品,必須在仿單中標明警語,並註明使用上的注意事項。民眾使用這些藥品前應仔細閱讀說明書,避免不當使用而引發危險。特別是嬰幼兒的照顧者,應了解含薄荷醇及類似物質的產品,並留意其可能帶來的風險,同時避免將藥品放置在嬰幼兒容易接觸到的地方,以免發生誤食或誤用意外。 張鈞婷再次提醒,家庭中若有兩歲以下的嬰幼兒,使用藥品前,應先詢問醫師或藥師,選擇適合的蚊蟲藥品,並依照說明書及醫療人員建議下進行使用。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.04.03
文章/美醫誌綜合報導 摘要 心臟衰竭是一種嚴重且常見的心血管疾病,指心臟無法有效地供給血液來滿足全身的代謝需求。心臟擴大(Cardiomegaly)是心臟衰竭的一個常見表現,指心臟的結構性改變,例如心室或心房的異常擴張。過往一旦心臟擴大要再回復原本正常大小並不常見,但隨著藥物演進及各式心衰竭治療的進步,心臟瘦身成功的例子變得越來越多了起來。 臺北市立聯合醫院陽明院區心臟內科主任曾梓維表示,最近半年之中就有兩位年約40至50歲的男子,長期三高不控制因此心臟衰竭造成呼吸困難、無法平躺睡以及全身水腫的病人來到門診及住院治療,經藥物治療後,不只心衰竭症狀改善,心臟擴大在16天之內回復正常大小,心臟收縮力(LVEF,left ventricular ejection fraction)也由使用藥物前的28%上升到48%的案例。可見近代心衰藥物及治療確實有了長足進步。 曾梓維說,心臟擴大的成因多種多樣,常見包括:高血壓、冠狀動脈疾病、心肌病變(如擴張型心肌病)以及瓣膜疾病等。這些情況導致心臟需要承擔額外負擔,最終導致心臟結構改變並影響其功能。 心臟衰竭通常分為兩類:收縮功能不全(HFrEF),心室無法有效收縮;以及正常收縮分率型(HFpEF),心室無法有效舒張填充血液。這些改變進一步加劇心臟擴大的進程。 患者常出現症狀包括: 呼吸困難,尤其是在活動或平躺時。 下肢水腫或體重短期內增加。 持續性的疲倦與運動耐受力下降。 診斷方面,醫生通常會利用胸部X光檢測心臟大小,心電圖評估是否有冠狀動脈狹窄或阻塞,心臟超音波則能詳細觀察心室心房及瓣膜的結構和功能。核磁共振(MRI)有助於進一步分析心臟肌肉的健康狀態。此外,血液檢查中BNP(B型利鈉蛋白鏈)的升高也是心臟衰竭的一項參考指標。 心臟擴大和心臟衰竭的治療以改善症狀、延緩疾病進展為目標。常見治療方法包括: ● 藥物治療:目前四大支柱的用藥 1.血管張力素轉化酵素抑制劑(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)及血管張力素接受器拮抗劑(angiotensin Ⅱ receptor blocker,ARB)能減輕心臟的負擔。 2.β阻斷劑有助於穩定心率。 3.第二型鈉葡萄糖轉運通道抑制劑(sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor,簡稱SGLT2抑制劑)排糖減鈉同時保護腎臟。 4.礦物皮質酮受體拮抗劑MRA(Mineralocorticoid/ Aldosterone receptor antagonists,MRAs)可排鈉排水。 ● 手術治療 針對瓣膜疾病的修復或置換手術,針對冠狀動脈疾病可安排心導管手術放置支架或透過心臟再同步治療(cardiac resynchronization therapy,CRT)改善心臟的收縮泵血功能。 曾梓維指出,預防心臟擴大和心臟衰竭的關鍵在於控制危險因子,如:高血壓、高血脂和糖尿病。此外,定期健康檢查和早期發現異常心臟功能,有助於減少疾病的發生風險。生活方式改變及調整也很重要包含減鹽飲食、控制體重和戒菸限酒有助於減輕心臟壓力。 心臟擴大和心臟衰竭雖然嚴重,但通過現代醫療技術與生活方式的改變,患者的生活品質可望顯著改善。及早注意症狀並尋求專業醫療協助,對於疾病的管理至關重要。 胸部X光照片(圖片來源:曾梓維醫師提供) *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 剛過完新春農曆春節,年節期間的吃喝玩樂常讓民眾體重悄然的增加。根據國民健康署的調查,近五成民眾在年節期間因運動量減少,飲食量增加,體重平均增加約1.7公斤。面對這樣的情況,如何在年後迅速恢復健康體態,成為許多民眾共同的挑戰。 過年期間的大魚大肉,高熱量飲食容易讓腸胃系統負擔過重,甚至影響消化道健康。這時候,可運用飲食調整、補充足量水分與適量運動,來有效促進腸道功能的恢復。特別是飲食方面可以植物性蛋白質為主要來源,例如豆腐、毛豆、豆漿等,搭配富含膳食纖維及當令當地的蔬菜、水果及根莖類,幫助腸道蠕動及廢物的排出。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科營養師藍玉芬說,膳食纖維在健康飲食中扮演關鍵角色,主要分為水溶性與非水溶性兩大類: 一、水溶性膳食纖維 1.纖維種類:果膠、植物膠、海藻膠、寡醣、黏液等。 2.常見食材:燕麥、蘋果、蒟蒻、豆類、黑木耳等食物。 3.功能:可吸水膨脹,增加糞便的柔軟度,有助於排便順暢。同時,它能延緩血糖上升速度、降低血膽固醇,是控制體重和穩定血糖的好幫手。 二、非水溶性膳食纖維 1.纖維種類:纖維素、半纖維素、木質素、幾丁質(甲殼素)等。 2.常見食材:蔬菜、糙米等全穀食物、各種麩類、木本植物等。 3.功能:能促進腸道蠕動,縮短食物殘渣在消化道的停留時間,降低腸道癌症風險。 美醫小教室:膳食纖維的建議攝取量 兒童以年齡加5克的公式計算。例如,7歲兒童每日需攝取12克膳食纖維。成人每日膳食纖維建議攝取量為25~35克。多樣化選擇當地當季的蔬菜、水果及根莖類,能更有效地滿足膳食纖維需求。 膳食纖維需搭配足夠的水份才能發揮效用。使用簡單的計算公式:體重(每公斤)x30c.c.。建議每日飲水量保持在2000~2500c.c.。若夏天排汗量增加或體液流失時,流失的水份也請記得補回來。 運動與飲食的雙重效益: 1.運動處方 年後恢復健康體態,適當的運動不可少。建議每週進行150分鐘的中強度有氧運動(如快走、游泳),搭配肌力訓練,幫助燃燒脂肪、增強肌肉。運動前後可補充適量蛋白質和碳水化合物,避免肌肉流失。 2.運動與膳食纖維的結合 高纖維飲食與運動能相輔相成。運動促進腸道蠕動,高纖維飲食則提升腸道健康,兩者搭配能加速代謝、減少便秘的風險。 藍玉芬提醒,年後的飲食調整是一種重新審視健康的契機,藉由膳食纖維攝取、足夠水份與適量的運動到建立良好的生活習慣,每一步都能為健康奠定基礎。掌握年後飲食的核心原則,擁有健康、美好的新一年。 【示範食譜 五彩鮮蔬】 一、材料(10人份) ● 原料:紫山藥100g、竹筍100g、芥藍芽100g、紅蘿蔔50g、鴻喜菇50g ● 調味料:油15g、鹽適量、米酒少許 二、作法 1.山藥、竹筍、紅蘿蔔洗淨後去皮,切成條狀1x1x6~7cm;芥藍芽切成6~7cm長度,鴻喜菇去除蒂頭,洗淨後備用 2.竹筍蒸20分鐘備用,山藥、紅蘿蔔用熱水川燙備用;芥藍芽用鹽水加油川燙熟後裝在盤內備用。 3.拌炒山藥、竹筍、紅蘿蔔及鴻喜菇,再加入鹽、米酒後起鍋擺盤。 圖片來源:藍玉芬營養師提供 三、營養分析(10人份) 熱量(大卡):265 醣類(克):34 蛋白質(克):10 脂肪(克):8 鈉(毫克):403 膳食纖維(克):7.5 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.23