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文章/美醫誌綜合報導 摘要 韓劇《暴風圈》熱播,全智賢再度以凍齡美貌成為焦點,她所代言美國音波也因此再掀話題;同時「氧氣女神」李英愛憑新劇回歸,優雅緊緻的狀態再次展現波保養的代表形象。兩大韓國女神跨世代卻同樣仰賴音波療程維持狀態,印證「音波當道」已成韓國醫美的核心趨勢。 全智賢以規律生活、飲食控制與運動打造青春狀態,在《暴風圈》中依舊散發凍齡魅力;李英愛,則展現熟齡的優雅與自信,她們共同的保養哲學在於:日常自律結合醫美科技,讓狀態長期維持在最佳水準。這樣的「女神模式」不僅停留在螢幕前,更已成為韓國女性普遍的日常保養方式。 全智賢擔任美國音波極透+全球代言人,橫跨多年傳統音波的升級提升了治療的精準度與安全性,單一點狀探頭也幫助減少療程時間,同時讓消費者能享受到更高效的緊緻拉提。然而,李英愛所愛戴的Z音波則是近年韓國醫美市場關注的升級療程,聖宜診所忠孝館院長翁書賢表示:「Z音波結合點狀與線性探頭,為臨床操作帶來更多彈性,亦能縮短療程時間,同時提高療程舒適度。音波療程的核心原理,是透過高能量聚焦作用於真皮與筋膜層,局部熱效應促使筋膜層收縮,帶動皮膚組織上提、緊緻,並且同時可刺激膠原蛋白新生,達到膚質改善的效果。Z音波可針對不同層次的肌膚需求進行改善,進而增加臉部緊緻與輪廓線條。」 聖宜診所中壢館院長沈若蘭指出:「Z 音波不僅可應用於臉部緊緻與輪廓改善,若脂肪層超過一定厚度,音波亦有不同深度的探頭可運用於雙頰、下腹及大腿等部位的緊實與雕塑,臨床平均可協助腹圍減少約2公分,愛美者可依據自身的需求與醫師進行討論。Z音波使應用範圍從臉部延伸至身體多部位的雕塑,增加個人化治療的完整性,這正是Z音波臨床上受到高度肯定的原因。」 Z音波療程可依個人條件靈活調整治療計劃(照片來源:聖宜診所提供) 翁書賢院長指出:「過去台灣在電波、音波的治療方針,偏向年度型保養的概念,但近年韓國已將電波、音波類定義成保養療程,規劃少發數、低能量,約莫2~3個月可重複施打,可於短時間達到一定的緊緻效果,同時也能改善膚況。然而,在台灣聖宜也能因應少發數、低能量提供愛美人士不同的治療方針與建議。」 沈若蘭院長強調:「韓流女神的狀態讓大眾看到音波科技的魔力,但音波並非明星專屬,而是現代女性普遍能運用的工具。從臉部拉提到身體雕塑,音波療程已成為女性維持自然狀態的重要方式,更是現代女性核心的日常保養選擇之一。而專業醫師的評估與規劃,則是確保療程安全與效果的關鍵。」 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 思覺失調症患者常因服藥順從性低、缺乏社會支持、病識感不足及社會壓力等因素而反覆住院,影響生活品質與疾病穩定。為改善此困境並協助患者回歸社區,「居家醫療個案管理」(Homecare Case Management)模式逐年受到重視,藉由定期到宅關懷、用藥監督、家屬衛教與資源連結,協助患者更穩定地在社區中生活。 為探討此治療模式的實際效益,臺北市立聯合醫院松德院區領銜的社區暨居家研究團隊,運用全民健康保險資料庫進行系列研究,發現居家治療對思覺失調症患者具有顯著益處。松德院區社區精神科主治醫師陳文瑩指出,在首期研究中,團隊納入1999至2010年間接受居家治療的10,274位精神疾病患者(其中69.7%為思覺失調症),分析發現患者在接受居家醫療後,精神科住院與非自願住院次數大幅下降,而精神科門診使用率則顯著提升,且此效果可維持2年以上,顯示居家治療有助於長期病情穩定。 在最新研究中〈Long-acting antipsychotics and mortality in patients with schizophrenia receiving homecare case management〉,團隊進一步分析2000至2019年間共19,680名首次接受居家治療的思覺失調症患者,並與全國死亡登記資料連結,探討其自然死亡與自殺死亡風險。結果顯示,能持續接受居家治療的思覺失調症患者,其全因死亡風險明顯下降,包含自然死亡與自殺風險皆顯著降低。相比之下,未能持續接受居家治療之患者其全因死亡風險為前者的3.85倍,自殺風險更提高4.31倍。這顯示精神科居家治療不僅改善急性醫療使用,更能延長患者壽命,其原因可能包括提升藥物治療可近性、提供家庭支持、與促進慢性病健康管理等。此外,研究也分析不同類型長效針劑對死因風險的影響。結果指出,使用第二代長效抗精神病針劑(SGA-LAIs)者,其全因死亡風險下降47%、自然死亡下降42%;特別在能持續居家治療的族群中,第二代長效抗精神病針劑對全因死亡、自然死亡與自殺死亡更具保護效益。相比之下,第一代長效針劑(FGA-LAIs)並未帶來整體死亡風險下降。 這項研究成果已於2025年6月17日發表於國際期刊《Psychiatry and Clinical Neurosciences》(doi: 10.1111/pcn.13853),為亞洲少數大型分析居家治療下長效針劑對死亡率影響的實證研究,凸顯結合居家醫療與適當藥物策略,對思覺失調症患者的長期穩定與生命預後具有重大影響。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院中興院區近來診治一名15歲孩童心肌炎。此孩童有嚴重的喉嚨痛與發燒,因精神食慾不佳前往該院求診。經住院以藥物、點滴治療兩天後,晚上抱怨胸口痛。值班醫師幫他做心肌酵素、心電圖等等檢查,發現心肌酵素升高,轉入加護病房治療。經過中興兒科與心臟科團隊的妥善處置,孩童已順利返家。 北市聯醫中興院區小兒科主任簡穎瑄表示,孩童心肌炎常因病毒感染引起,較常見的病毒種類有腸病毒與腺病毒。通常一般剛剛開始只有輕微的感冒症狀,不易發現;但是一旦變成心肌炎的時候,若是沒有及時診斷與治療,往往可能會有無法預期的狀況,這也是醫療糾紛的一個可能的原因。 若孩童有感冒症狀,請找有經驗的兒科醫療團隊,及早診斷及治療。(圖片來源:簡 穎瑄醫師提供) 目前醫師一開始看到的感冒症狀,並沒有辦法預估哪一個孩子會發展成心肌炎,簡穎瑄提醒,若是孩子感冒的時候,請找有經驗的兒科醫師與團隊治療,孩童心肌炎的預後因病情輕重而異,輕症通常能完全恢復,但重症患者可能導致心功能損害、心律不整,甚至發展成擴張型心肌病或出現猝死,尤其在嬰幼兒時期病情可能發展迅速。及早診斷和適當治療能顯著改善預後。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 2025第30次秋季美容醫學國際學術研討會(秋美醫)日前順利落幕,本次研討會聚集國內外知名醫美醫師,從針劑注射填充、再生醫療品質、電音波療程應用、體雕減脂塑形技術與AI精準醫療行銷等多元議題進行討論與交流。其中,作為醫美主流的電音波療程更是會展關注的焦點。 由於科技發展與對非侵入式、修復期短的療程方案需求,醫美音波儀器市場不僅在規模上,從2024年的 7.12 億美元,上升至 2025 年的 17.6 億美元(預估) ,在音波應用上也累積許多實務案例與創新觀點。全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際,本屆秋美醫即邀請忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長,分享Z音波眼袋眼周年輕化的臨床應用,透過個案研究展現豐富的成果,現場座無虛席,收穫滿滿。 忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長於第30次秋季美容醫學國際學術研討會,分享Z音波於眼袋眼周問題處理的臨床應用。 作爲專業眼科醫師,也是目前台灣眼整形美容重建手術醫學會理事長的陳院長,本次秋美醫衛星演講主題聚焦Z音波在改善眼袋問題上的應用。陳美齡醫師提到,Z音波擁有淺至1.5mm,深至13mm等不同深度探頭,醫師可就不同個案眼周部位狀況,切換適合深度,讓能量傳輸精準,效果呈現自然;最後,Z音波擊發速度相當快,能大幅縮短療程時間,而且幾乎沒有修復期,療程結束後即可回歸日常生活,對於不想開刀或是眼袋脂肪問題較不嚴重的求診者,是值得思考的選項。 對來自韓國的Z音波,陳美齡院長也整理並和與會者分享其四大特色:1.擊發速度快(Faster):線性擊發單發不到0.4秒,縮短療程時間並降低痛感;2.簡易(Simpler):四種探頭且點線深度自由切換;3.多功能(Versatile):根據國外研究結果顯示,透過特定參數的設定,Z音波具有脂肪與膠原蛋白調控技術,能符合進一步滿足客製化的需求;4.便利(Handy):Z音波手握把內建指示、機身大容量探頭存放空間與脫氣水置換系統讓使用者端操作更便利。 然而在演講中,陳院長雖然分享許多臨床實證案例與國外文獻資料,但陳美齡院長也表示,眼袋問題的處理細緻且複雜,求診者術前仍須與專業醫師溝通諮詢,以醫師就實際個案的評估為主,如此才能降低風險。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市114年已累計27例登革熱境外移入病例為全臺最多,日前楊柳颱風過境,帶來風雨影響家園環境,加上近日天氣炎熱,均有利於病媒蚊生長。臺北市政府衛生局提醒,白線斑蚊除能傳播登革熱外,也可傳播屈公病(Chikungunya)。近期國際屈公病疫情嚴峻,北市雖無屈公病確定病例,然全國已累計17例屈公病境外移入病例發生,請市民朋友務必把握颱風過後1週,澈底清除戶內外的積水容器,以降低蚊媒傳染病的傳播風險。 北市衛生局統計,今年截至8月18日北市已累計27例登革熱境外移入病例,感染來源9成以上(92.6%)為東南亞國家,其中以印尼9例為最多,其次為泰國5例,馬來西亞、菲律賓及越南各3例。 北市衛生局說明,屈公病最早於1952年於非洲發現,在我國屬於第二類傳染病,發病初期症狀與登革熱相似,包含突然發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹,不過兩者疼痛特徵不同,登革熱俗稱「斷骨熱」,全身關節疼痛像骨頭斷掉一樣,而屈公病則以手腳的小關節、手腕及腳踝疼痛較明顯,部份屈公病患者甚至可能出現持續數週至數月之嚴重關節疼痛,屈公病的英文「Chikungunya」即源自非洲土著語言,意指「痛得將身體彎起來」。 北市衛生局提醒,目前雖尚未出現登革熱及屈公病之本土疫情,惟暑期是國人出國旅遊旺季,如計畫前往東南亞國家、中國廣東省或其他登革熱或屈公病流行地區的民眾,請務必做好防蚊措施,儘量穿著淺色寬鬆長袖衣褲,外出時可使用經政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成份之防蚊藥劑,以減少病媒蚊叮咬之傳播風險。民眾返國後若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、出疹、噁心或腹痛等登革熱或屈公病疑似症狀,請儘速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史,以利及早診斷、及早治療,確保自身健康。 北市衛生局呼籲市民務必落實環境巡檢及清除戶內外孳生源,並留意登革熱或屈公病症狀,以保護自己、家人及其他社區民眾的健康。登革熱相關資訊可至北市衛生局官網登革熱專區查詢,或致電臺北市防疫專線(02)2375-3782詢問。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 達文西機械手臂手術在泌尿科領域的應用歷史悠久且廣泛,從2004年台灣引進了第一代達文西手術系統,初期,健保對於達文西手術的給付是逐步開放的,而台灣健保最早給付的達文西機器手臂手術就是針對攝護腺癌的根除手術,從那時起,許多泌尿科醫師在達文西手術方面累積了豐富的經驗和專業訓練。 近年來,健保署在2023年3月1日起擴大給付範圍,將17項達文西機械手臂輔助手術納入健保給付,並於2024年7月12日再通過46項手術補助,其中,在泌尿科的領域中就包含了攝護腺癌、腎臟腫瘤、上泌尿道泌尿上皮癌、鼠蹊部疝氣、膀胱癌等相關手術治療,有了健保給付手術費後,民眾自費的部分僅剩手術耗材與器械費用,這項政策大幅減輕了民眾的經濟負擔。 以攝護腺癌來說,目前根據國民健康署111年癌症登記報告,攝護腺癌在台灣男性癌症發生率中排名由110年的第五名上升來到第三名,可能導致此發生率上升因素包含國人的年齡增長、攝護腺特異抗原(PSA)篩檢的普及以及有攝護腺癌家族史等等。從113年新申請重大傷病者的數據來看,第二期最多34.6%,其次是第四期18.3%,第三期則佔16.5%,其中,第二、三期的攝護腺癌主要治療方式為攝護腺根除手術,包含達文西機器手臂、腹腔鏡手術及傳統開腹手術三種。隨著健保給付達文西手術,民眾的選擇更多元,近年來,臺北市立聯合醫院已將達文西機械手臂輔助攝護腺根除手術作為主流術式。 臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師李淑文表示,達文西機器手臂手術與腹腔鏡手術皆屬於微創手術,它們的切口比傳統開腹手術小,帶來的好處包括疼痛較輕、失血較少、疤痕較小和恢復更快。然而,達文西機械手臂手術相對於傳統腹腔鏡手術,提供了一些關鍵的優勢: 1.更優異的立體視野 達文西系統提供高解析度、放大的3D手術視野,相較於傳統腹腔鏡的2D視野,醫師能獲得出色的深度感知和更身臨其境的視覺效果,這對於精細複雜的手術至關重要。 2.卓越的器械靈活性和活動範圍 達文西機械手臂的器械能模仿甚至超越人類手腕的自然活動範圍,其彎曲、旋轉和關節活動能力是僵硬的腹腔鏡器械無法比擬的,這使得在狹小空間內進行更精確的切割、縫合和組織操作成為可能。 3.消除顫抖,穩定精準 達文西系統會自動過濾外科醫生自然的雙手顫抖,確保器械移動極其穩定和精確,尤其在非常精細或複雜的手術任務中,進一步提升了精確度。 4.改善外科醫生的人體工學與全面控制 外科醫生能舒適地坐在控制台前,透過3D觀察器並透過手腳控制器操作機械手臂,這能減少長時間手術的疲勞。更重要的是,外科醫生直接控制所有機械手臂和鏡頭,獲得手術視野的完全掌控權,有別於傳統腹腔鏡手術常需由助手操作鏡頭。 現代醫療科技日新月異,許多過去需要大切口、長時間恢復的手術,如今已能透過微創技術大幅降低疼痛與術後不適。達文西機械手臂手術結合精密視野與靈活操作,讓醫師在治療複雜泌尿系統疾病時更精準、安全,同時也縮短病人的住院與復原時間。面對疾病時,最重要的是及早發現、及早治療,避免因為害怕疼痛或擔心恢復期而延誤就醫時機。現代醫學已能提供更多安全、舒適的治療選擇,若有相關症狀或疑慮,記得積極尋求專業醫師評估與建議。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著一年四季的推移,在大暑過後,便來到「立秋」節氣,標誌著秋天的開始「立」為開始之意,立秋預告夏季大熱的結束,但在台灣的氣候條件下,立秋後仍常有高溫出現,暑氣未盡,涼意未足,形成中醫所說的「暑濕夾燥」的複雜體感環境。 建功馬光中醫診所魏僑醫師表示,在中醫理論中,秋主燥金,屬肺。燥邪易傷肺,而肺主皮毛、司呼吸,是人體重要的防禦與調節器官。此時若調養不當,容易出現呼吸道不適,如鼻塞、乾咳、咽乾喉癢等等,過敏性鼻炎患者患者尤其易發;也因為乾燥,有些人也會出現流鼻血的症狀。肺主皮毛,此時也容易有皮膚乾燥搔癢等問題,尤其異位性皮膚炎、濕疹患者都應注意。 3穴道改善立秋咳嗽狀況 有咳嗽的狀況,可以針對以下穴道,用吹風機吹10~20秒作為保健。 圖片來源:馬光中醫提供 1.列缺穴 列為分開,缺為器破,此穴如同閃電,手太陰經脈由此別裂而去手陽明大腸經。 此穴位在手腕上方約1.5寸(食指橫寬兩指)處,橈骨莖突內側凹陷處,能摸到骨頭的凹陷處。 如果有咳嗽、氣喘、頭痛等症狀,找它就對了!此穴又能通任脈(中醫謂八脈交會穴),喉嚨腫痛、胸部挫傷疼痛也可以用喔。 2.尺澤穴 澤為聚水之處。此為肺經的合穴,是經氣匯聚所在。 此穴位在肘橫紋上,肱二頭肌腱的橈側緣。 主治肅降肺氣、清泄肺熱、滋陰潤肺等功能,可以用來治療咳嗽、喘、甚至是胸滿脹痛的狀況。 3.合谷穴 合谷為大腸經的原穴,也是四總穴之一,是大家熟悉且常用的穴道! 合谷位於手背,第一、二掌骨之間,當第二掌骨橈側的中點處。 經常熱敷、按壓,可以促進氣血循環,也能預防感冒,在感冒初期時達到疏風解表的效果。 生脈養陰茶改善立秋皮膚乾癢 皮膚的乾癢則是推薦以下飲食: 1.可多攝取白色、滋陰的食物,如白木耳、百合、蓮藕、山藥、梨子等。 2.推薦茶飲:生脈養陰茶 材料:麥門冬10g、西洋參5g、五味子5g。 沖泡方式:將上述藥材洗淨,用900毫升水煮滾,轉小火約煮五分鐘即可。 功效:養陰益氣、安神抗秋燥。 圖片來源:馬光中醫提供 中醫的經典《黃帝内經》是預防醫學的重要指南,許多中醫的養生之道都在書中記載。其中內容提到:「秋三月,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平。」秋季的到來代表陽氣漸收,常會因氣候改變而產生憂鬱的情緒,在五行上也對應憂的情緒。情緒較敏感的人可能會在這個時節感到壓力較大,不妨調整作息,早睡早起,維持積極心態,適時發洩壓力;也可以在清晨至戶外慢慢的散步、拉筋,有助於維持身心的穩定。 立秋是轉化與收斂的季節,養生不在於大補,而在於「滋潤、生養、調節」。順應自然節律、調整作息與飲食,我們便能在節氣的轉角處,找到身心平衡的智慧。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來「增肌減脂」的風氣盛行,許多飲食控制的菜單透過減少碳水化合物來減脂,但京都堂中醫林巧薇醫師表示,現代人對於碳水化合物的認識都有許多誤區,將碳水化合物視為減重時的敵人,更甚有民眾會完全不攝取碳水化合物,只專注在蛋白質上,雖然前期會看到很好的成效,但這也容易造成減重過程中遇到瓶頸期,甚至對健康造成影響。 林巧薇中醫師提醒,所謂的「戒碳水」並非是拒絕所有的碳水化合物,而是要避免「精緻碳水」,中醫觀點強調「五穀為養」,而碳水化合物屬於「五穀」,是身體主要的能量來源,也和五臟六腑的健康息息相關,是脾胃運化的重要物質,可以補益脾胃、滋養氣血,有助於腸道蠕動,如果長期缺乏碳水化合物,便會導致脾胃虛弱,甚至由於脾胃運化失常,引起水濕停聚,形成痰濕,進而造成體重停滯;而碳水化合物也是氣血生化的重要來源,如果完全不吃碳水化合物則會出現氣血虧虛現象,導致代謝減慢,同時忌碳水也是相對違反人性,若前面越極端戒斷,後面恐反彈成暴食狀態。 因此,林巧薇醫師進一步解釋,應該是選擇「好碳水」食物,如糙米、燕麥、紫米、黑米可以取代白米和精緻澱粉,另外也可以多攝取山藥、芋頭、南瓜等富含膳食纖維、維生素B群和礦物質,可以有效穩定血糖,促進排便,與此相對,白米、白麵條、白吐司等精緻碳水,就是透過加工、烹調處理,將"有生機"的東西去除掉,如胚芽裡的營養素,而這類精緻碳水容易使血糖飆升快速,營養價值較低,且熱量較高。林巧薇醫師建議,攝取時要控制份量,建議碳水化合物的攝取應佔每日總熱量的45%~65%,也要搭配蛋白質與健康脂肪,如堅果、豆類、魚類等幫助肌肉合成,穩定血糖,足夠的肌肉量才是不復胖的關鍵,另外搭配蔬菜也可以提供豐富的膳食纖維,維生素、礦物質等,幫助提升飽足感,也可以控制血糖,延緩血糖飆高。 林巧薇醫師建議可以多食用糙米、燕麥、紫米、黑米來取代白米和精緻澱粉。(圖片來源:京都堂中醫提供) 林巧薇醫師最後表示,黃帝內經說,東方人屬「木」,樹木要長得好,需要有好的土壤,而五行上,脾胃對應為「土」,所以也可以說萬病不離消化,消化好,病才會好,而消化好需要健脾,此時五穀類就不能少,因此,選擇優質的碳水化合物來源,而非戒斷碳水化合物,才能維持健康,若擔心五穀類使血糖飆升太快,可以多食用荷葉、黃耆等處理血糖問題的中藥,中醫強調「脾主昇清」,養好脾胃,消化機能佳,身體自然健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大暑是夏季的最後一個節氣,通常落於每年的7/22~7/24,是一年四季中最炎熱的一天。俗話「小暑不算熱,大暑正伏天」可見該節氣之酷熱。 五甲馬光中醫診所邱雅笙醫師指出,大暑時期午後雷陣雨多,水氣豐沛,作物生長茂盛,然而濕熱交蒸,常出現有下列不適症狀: 1.中暑 中醫古文「暑熱傷氣」,夏天過於炎熱,熱邪容易損傷體表衛氣,造成身體發熱、大量流汗、疲勞困倦、臉色蒼白虛弱、口乾且飲不解渴、小便量少難出等症狀。 2.失眠、心情煩躁 中醫認為四季皆有其對應的臟腑,「夏養心」,夏天是心臟養生的季節。「汗為心之液」,天熱汗水大量流失會耗散心氣與心陰,常見心悸胸悶、稍動即喘、睡眠障礙及心情煩躁。 3.腸胃不適 「暑熱發自陽明」,陽明指的是中醫的胃與大腸,即腸胃相關;暑熱傷津耗氣,損傷陽明經絡氣血,造成腸胃功能失調,因此夏天常見食慾不佳、脹氣不適、甚至腹瀉腸胃炎。 夏季飲食保養建議 1.調養心神茶飲:生脈飲 圖片來源:馬光中醫提供 「心苦緩,急食酸以收之」,緩是渙散,酸味的食物有收斂的效果,大暑炎熱,汗水大量流失,心氣渙散,可以多吃酸味的食物收斂回來。 藥材:人參2錢、麥冬3錢、五味子1錢,使用500cc熱水反覆沖泡。 功效:人參補氣,麥冬補陰,五味子味酸,具有止汗歛汗的效果,三者同用可修補因炎熱損傷的體表衛氣及人體流失的水份。 2.清熱利濕、健脾養胃食譜:二豆粥 圖片來源:馬光中醫提供 大暑時期濕熱並重,除應清熱利濕外,暑濕的影響易導致脾胃功能受阻,故同時必須兼養脾胃。 食材:白扁豆50g、綠豆50g、白米100g,洗淨後同煮成粥,適量調味。 功效:白扁豆健脾利濕、綠豆清熱解毒除煩,兩者同時使用可有消暑去濕、調理脾胃的效果。 大暑穴道保養 圖片來源:馬光中醫提供 (1) 內關穴 內關穴位於手腕內側腕橫紋上三指幅、兩條肌腱之間,重壓些微痠麻感。「內關心胸胃」,當出現中暑症狀,如心悸、口乾、噁心反胃、頭痛等,可以內關穴進行緩解。 (2) 合谷穴 合谷穴位於大指食指併攏後,肌肉隆起最高處,按壓時痠脹感明顯。合谷除了是強身健體大穴外,更是上半身循環的重要開關之一,按壓合谷穴可以把積在體內的熱邪排出,兼有醒腦開竅之效。 (3) 中脘穴 中脘穴位於肚臍上四指幅,是調理脾胃的重要穴道。夏天食慾不佳、噁心脹氣,可輕輕握拳敲打中脘穴,可讓堵塞不通的胃氣運行,調理脾胃功能。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 炎熱的夏天即將來臨,急診及門診尿路結石的患者皆有明顯增加。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師林嘉緯表示,常見尿路結石包含:腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿系統的結石,水份的流失及水份攝取不足等,都是罹患尿路結石的危險因素。 民眾一般在健康檢查時,可以透過X光、超音波以及電腦斷層得知自己有無尿路結石,除了經檢查發現尿路結石外,若有腰痠腰痛、血尿、下泌尿道症狀(尿急、頻尿、排尿困難、尿滯留)等,都建議至泌尿科門診就診尋求專業檢查、建議及治療。 根據指引建議,當腎臟結石大於1.5公分,造成疼痛、血尿,造成尿路阻塞或感染頻率便會持續增大或反覆發生,或者從事無法及時就醫(航空業、遠洋業等)行業的民眾,就會建議進一步治療,而輸尿管結石、膀胱結石亦建議治療。 中興院區針對腎臟結石的治療,除了常聽到的體外震波碎石以及傳統的經皮腎臟造廔碎石術之外,新型的軟式輸尿管鏡提供患者無額外傷口、更安全、恢復時間較短、疼痛感也較低的手術治療方式。 林嘉緯提醒大家適時補充水分,當有症狀時及早就醫,而有結石的患者則需要定期追蹤。 Q1.什麼時候建議積極移除腎臟內的結石? 台灣泌尿科醫學會建議如: 結石大於1.5公分,或者小於但不適合長期追蹤觀察的病人。 有疼痛、血尿等症狀的結石。 造成尿路阻塞或感染的結石。 持續增大或者反覆發生的結石。 有其他的合併症狀的結石。 Q2.什麼情況適合逆行性腎內手術? 無法經體外震波治療或治療效果不佳。 不適合經皮腎臟碎石手術治療之患者。 結石位置(例如腎臟下端)及腎臟結構。(腎盂輸尿管交界處結石) 持續接受抗凝血劑治療的結石患者。 懷疑有時。 Q3.軟式輸尿管鏡優點? 無額外傷口。 術後恢復時間較短、疼痛感也較低。 相較於傳統手術較不會有腎臟組織的傷害。 較高的手術安全性。 更廣的角度可供碎石及檢查。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 北市衛生局統計,設籍北市今年的國小一年級新生預計有16,971名,截至6月15日,94.4%的學童已完成入學前所需的2劑公費常規疫苗接種,但仍有943人還有任一劑尚未完成,有鑑於我國麻疹及百日咳仍有零星疫情,衛生局呼籲家中寶貝應及早於國小入學前完成疫苗接種,以延長疫苗保護力及時效,並降低染疫的風險,讓寶貝健康快樂上學去。 北市衛生局說明,目前公費兒童常規疫苗共9種19劑,其中幼兒在出生至3歲期間需完成8種疫 苗共17劑接種,5歲至入學前應接種「麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗(MMR)第2劑」及「白喉、破傷風、非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗(四合一)1劑」等2劑疫苗,並於開學時繳交「預防接種時程及紀錄表」影本,以利學校查核。 疫苗接種能夠減少傳染病發生,降低重症及死亡的風險,是全球公認最成功的傳染病防治措施之一。臺北市6歲幼童公費常規疫苗完成率逐年增加,已由109年的93.6%提升至113年的97.8%,臺北市政府衛生局呼籲家長應依「預防接種時程及紀錄表」,按時帶幼兒及滿5歲至國小入學前兒童前往接種疫苗,守護健康。 圖片來源:台北市政府衛生局提供 為利家中寶貝能按時接種疫苗,臺北市提供預防接種小撇步: 1.省時間-預約接種 建議提前向醫療院所預約接種時間,並備妥孩子的健保卡和兒童健康手冊,依約前往,減少等候時間。 2.省荷包-門診部免掛號費 臺北市立聯合醫院附設十二區院外門診部提供幼兒常規疫苗的免費接種服務。 3.超便利-鄰近合約醫療院所接種 臺北市共186家幼兒疫苗接種合約醫療院所,可選擇住家或工作地點附近之醫療院所就近接種疫苗,省時又方便。 更多合約醫療院所資訊,可至臺北市衛生局網頁/主題專區/疾病防治/預防注射/重要訊息查詢,或撥打衛生局防疫專線(02)2375-3782諮詢。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著新冠疫情持續上升,施打新冠JN.1疫苗人數持續攀升,臺北市近4週新冠JN.1疫苗接種量,自5月中起,已連續2週呈現倍數成長,近2週接種量則持續超過每週9,500劑,且65歲以上長者施打人數亦明顯增加。 北市衛生局提醒,已接種第1劑新冠JN.1疫苗之65歲以上長者、55至64歲原住民、出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者等高風險族群,疾管署公布自6月11日起間隔滿2個月(60日)即可施打第2劑,以降低感染後重症及死亡的風險。 北市衛生局表示,截至6月8日,北市累計施打新冠JN.1疫苗17萬3,417劑,提醒設籍臺北市65歲以上長者已於4月12日以前施打第1劑且尚未施打第2劑者,約5.7萬人符合第2劑接種資格,建議民眾可事先完成預約流程,選擇合適時段前往接種,接種當日請攜帶健保卡及身分證明文件,以利現場人員進行身分查驗及接種登記。若近期感染新冠肺炎者,可自發病日起或確診日(檢驗陽性日)起12週(84天)且無急性症狀後,接種COVID-19疫苗。 臺北市114年6月1日至6月7日新冠併發重症確定病例數新增14人,114年累計確定病例61例,其中65歲以上長者占88.5%(54人),且86.9%未曾接種JN.1新冠疫苗(53人),具糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性病史占91.8%(56人);新冠併發重症死亡累計14例,92.9%為65歲以上長者且皆未接種新冠JN.1疫苗。 臺北市354家合約醫療院所提供疫苗施打服務,有關疫苗施打相關資訊,可至臺北市政府衛生局COVID-19疫苗接種資訊網查詢(https://booking.health.gov.tw)亦可撥打1999或臺北市防疫專線(02)2375-3782詢問。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 你是不是也覺得,健檢是退休後才要煩惱的事,平常沒什麼不舒服就不用檢查?錯!其實像高血壓、糖尿病、腎臟病這些「隱形殺手」,早期幾乎沒症狀,一旦冒出來,後悔可來不及。定期成人健康檢查,讓你不用「猜身體」,用數據來說話,及早發現、及早保護。 臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師王辰嘉說,定期健檢就是給自己一張健康保單,健康不能排隊,趁早檢查,給自己多一份安心。 成人健檢,幾歲可以做呢? 凡年滿30歲以上的市民皆可參加成人健康檢查,其中,30~39歲者每5年可接受一次健檢,40~64歲的市民則每3年可檢查一次,65歲以上的長者則享有每年一次的健檢服務。此外,考量族群健康需求,55歲以上的原住民及35歲以上的小兒麻痺患者,也同樣可每年接受一次成人健檢,以提早掌握健康狀況、降低疾病風險。 成人健檢,檢查什麼呢? 成人健康檢查的內容非常完整,政府提供的成人預防保健服務,能一次幫你把關多個重要健康指標。從身高、體重、腰圍到血壓,協助掌握體態與心血管狀況;血糖與血脂檢查則有助於提早預防三高問題;同時,也透過肝功能、腎功能與尿蛋白檢測,全面檢視內臟健康;再加上尿酸檢測,幫助了解身體的代謝情形。特別值得一提的是,45歲~79歲(原住民40歲~79歲)民眾,還能享有一次終身免費的B型及C型肝炎篩檢,為沉默卻至關重要的肝臟健康加一道防護線。 今年臺北市政府和聯醫持續攜手推出114年「成人健檢加碼補助」。凡設籍臺北市、年齡40~64歲、符合成人健檢資格的市民,到聯醫七大院區及十一家門診部健檢,不但享有基本檢查,還能免費加做六大加碼項目:尿素氮(BUN)、尿液常規(UR)、糖化血色素(HbA1c)、全血細胞計數(CBC)、甲狀腺刺激素(TSH)、CA-199腫瘤標記檢查。王辰嘉提醒,想要活得長、走得快、吃得下、笑得開,健檢是最好的開始。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節前後氣溫升高,加上梅雨季陰雨連綿,濕氣大增,京都堂中醫周律廷中醫師表示,端午時節容易出現感冒、消化不良等問題,多與「濕邪」侵入體內有關,常見症狀如口不渴、頭重四肢重、全身無力、腸胃不適、食慾不振、大便黏膩、濕疹等問題。 而面對端午節前後濕熱的環境,周律廷中醫師提醒,脾虛濕阻型體質的朋友們要特別注意,由於台灣春、夏主氣為濕氣,加上梅雨季陰雨綿綿,長期下來也會影響到脾的運作功能,在臨床上多會用茯苓、陳皮、黃耆、赤小豆等藥材來幫助調理,也會針對天樞、大橫、血海、三陰等穴位,幫助健脾利濕;另外可以多攝取南瓜、薏仁、玉米鬚等幫助排除體內濕氣的食物,此外選擇五型藥膳飲中的纖膳飲,日常生活中飲用可以幫助促進新陳代謝、調整體質、維持消化道機能,也要避免攝取生冷、油炸或是加工類的食物,會增加腸胃負擔,使濕氣滯留在體內的情形更加嚴重;也推薦多曬太陽來促進氣血循環,搭配運動可以加速體內濕氣的代謝。 再看到端午節的習俗吃粽子,京都堂中醫張家榕營養師提到,肉粽屬於高油脂食物,一顆肉粽大約等於兩碗飯的熱量,擔心發胖的朋友們建議可以選擇較小顆的粽子,醬料不要淋上去,放在旁邊用沾的減少攝取量,食用時搭配等量的蔬菜,並把肉粽當成正餐而非點心,且食用順序為菜、蛋白質、肉粽,可以有效降低肉粽的攝取量。周律廷中醫師也表示,糯米屬於難消化食物,對於消化功能較差、容易脹氣的朋友們可能是一種負擔,吃多了可能會引起腸胃不適、噁心的狀況,建議要減少食用的量,食用時可以選擇更容易消化的圓糯米減少脹氣,並且細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,另外食用時可以搭配沁膳飲,除了可以增加飽足感減少攝取外,沁膳飲也可以退火、降火氣,適合在炎熱潮濕的夏季飲用。 周律廷中醫師最後提醒,患有以下症狀的朋友們也要減少粽子的食用量: 1.消化功能弱、胃食道逆流、胃潰瘍者:糯米難消化外還會加劇胃食道逆流,引起打嗝、咳嗽等症狀。 2.三高患者(高血壓、高血脂、高血糖):粽子高熱量、高血脂,容易加重三高問題。尤其高血脂的朋友們建議去掉粽子內的肥肉再吃。 3.糖尿病患者:糯米容易引起血糖波動,建議挑選少油、少糖的粽子,且一餐不要吃到一整顆,分餐食用。 4.腎臟病患者:注意沾醬的鹽分攝取,以及內含的高磷食物攝取份量。 5.發燒、咳嗽、黃疸、關節痠痛問題:粽子可能加重不適。 而面對端午節前後濕熱交織的氣候變化,從飲食、生活習慣到心理狀況都需要特別留意,尤其是脾虛濕阻型的朋友們,體內較容易堆積濕氣,更需要注意避免濕邪入侵體內,影響到自身的身體狀況。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著新冠疫情升溫,臺北市近2週新冠併發重症病例數明顯增加,5/11~5/17單週新增7例,較前1週4例及前2週1例呈上升之趨勢,疫情帶動新冠JN.1疫苗接種人數也增加5成。臺北市政府衛生局呼籲高齡長者及免疫功能低下者應儘速完成2劑新冠JN.1疫苗接種,以降低重症及死亡的風險。 114年截至5月21日,臺北市累計36例新冠併發重症病例,其中91.7%為65歲以上長者,多具糖尿病、心血管疾病等慢性病史;新冠併發重症死亡病例共計6例,皆為65歲以上長者且皆未接種新冠JN.1疫苗。 北市衛生局表示,國內自113年11月1日起提供出生滿6個月以上全民接種1劑新冠JN.1疫苗,另65歲以上長者、55-64歲原住民及出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者,與第1劑新冠JN.1疫苗間隔至少6個月(180天),可接種第2劑。截至5月18日臺北市新冠JN.1疫苗已累計接種逾15萬人次,近1週(5/12~5/18)接種2,006劑,較前1週(5/5~5/11)接種量增加5成,為近8週來單週最高,顯示疫苗打氣持續提升。民眾可至臺北市354家合約醫療院所(網址:https://booking.health.gov.tw/)施打。 國內持續提供65歲以上長者或具慢性病之高風險患者公費新冠抗病毒藥劑治療,如能在發病5日內就醫診斷並依照醫師指示使用抗病毒藥物,可大幅降低重症或住院風險。北市目前共有152家醫療院所(含34間醫院、81間診所及37間社區藥局)提供新冠肺炎口服抗病毒藥劑,以確保民眾使用需求,呼籲民眾不應輕忽初期症狀,及早快篩、及早就醫治療,是維護自身與家人健康的重要關鍵。 北市衛生局提醒,建議民眾在人潮密集、通風不良或醫療機構等高風險場所,可以考慮配戴口罩,能有效降低感染機會,免疫功能不全者及長者更應格外注意自我保護。有關抗病毒藥物及新冠疫苗等資訊,已公布於北市衛生局官網「COVID-19專區」、「新冠肺炎公費疫苗接種專區」及「臺北市COVID-19口服抗病毒藥物合約機構名單」。(https://reurl.cc/ZWQEWM) *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 進入更年期的平均年齡為45~55歲,由於卵巢功能的退化,因此會出現所謂更年期症狀,其表現可分為(1)更年期的早期症狀:月經週期不規律、熱潮紅、體重改變、頻尿、心悸、焦慮、失眠、發冷汗;(2)更年期的晚期生理變化:生殖泌尿道萎縮、性機能改變、骨質疏鬆症。 臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師邱君渝建議,面對這些生理及心理上的變化,可以選擇以下方法來幫助順利度過: 一、保健食品 1.大豆異黃酮(Isoflavones) 大豆異黃酮為一群約6、7種植物雌激素的總稱,與人體雌激素構造相似,但是只有幾百分之一到幾萬分之一的作用強度。主要可降低熱潮紅(hot flush)的次數及嚴重程度。 2.性荷爾蒙前驅物(DHEA) 能轉化成性荷爾蒙,將DHEA當成陰道塞劑使用,可改善停經後的陰道乾澀,但可能刺激與性荷爾蒙相關的器官產生癌變,例如乳癌及卵巢癌等,因此有上述癌病家族史者,不建議補充DHEA。 3.魚油/Omega-3 魚油是現今最常見的Omega-3營養保健品,可幫助改善更年期心理憂鬱症狀,且其中DHA及EPA亦可保護心血管健康。 4.鈣片/維生素D 更年期後雌激素下降,將伴隨著骨質疏鬆出現,因此建議每日需攝取約1200mg-1500mg的鈣,來源主要來自日常飲食,但若無法由食物獲得足量的鈣時,可適當補充鈣片約500mg~1000mg/天。 維生素D對各類細胞的基因轉錄,具有決定性的重大影響。由於很難由日常飲食中獲得足量維生素D,因此目前國際上建議更年期婦女除了適當的運動及曬太陽外,每天可補充維生素D 800~1000 IU。(國際單位) 邱君渝提醒,保健食品亦需適量服用,不可過量。 二、中藥 根據台灣健保資料庫的研究資料顯示,最常用於治療婦女更年期障礙的中藥方劑以加味逍遙散為主,可以有效改善失眠、月經失調、抑鬱、熱潮紅等症狀;知柏地黃丸和杞菊地黃丸可改善熱潮紅;甘麥大棗湯抗憂鬱;酸棗仁湯則有助於改善更年期失眠。 上述的中醫方劑,大多會再根據病人個別的狀況來做調整。 三、荷爾蒙療法 使用低劑量的雌激素補充女性失去的荷爾蒙,可有效改善停經症狀如熱潮紅、失眠、陰道乾澀等;也有助於改善婦女的情緒及精神狀況,減緩骨質流失,目前荷爾蒙療法(Hormone Therapy)可分為三大類: 1.只含雌激素 適用於子宮切除後的婦女。 2.週期性拮抗型荷爾蒙補充療法 每月給雌激素21~25天,並週期給12~14天的黃體素,如此每月仍固定來經,適用於接近停經的婦女。 3.連續性合併荷爾蒙療法 雌激素與黃體素合併每天使用,以避免子宮內膜增生或每月出血的現象,適用於已經停經的婦女。 邱君渝說,給藥途徑包括口服與經皮給藥,這二種途徑各有優缺點,經皮給藥可避免經肝臟代謝,對於擁有靜脈血栓栓塞與心臟病病史之病人,可有較低之風險;而在外陰部或陰道使用藥膏,相較於錠劑則擁有更加之便利性。目前使用最廣泛之局部陰道治療藥物為結合型雌性素乳膏(例如:普力馬林陰道乳膏),對於萎縮性陰道炎有顯著的療效。 最後定期健檢也是很重要的,除了一般常見的健康檢查,更年期婦女定期乳癌與子宮頸癌篩檢是必要的。另外,由於骨質流失速度增快,也建議更年期婦女能定期進行骨質密度檢查。並留意心血管疾病與代謝症候群。 資料來源: 台灣更年期健康學會 台灣更年期醫學會-2019台灣更年期婦女健康管理及藥物治療建議 台灣癌症防治網-停經後補充女性荷爾蒙的正確認識 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 在台灣即將邁入超高齡社會之際,「壯世代」健康議題成為社會關注焦點。針對中風後意外傷害風險高漸成為長者健康隱憂的問題,臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀近日於國際期刊《Heliyon》發表最新大型研究,提出了嶄新的中醫照護策略。該研究題為《Efficacy of acupuncture in reducing accidental injury risk in stroke patients: A national-scale cohort study》,首次以長達六年以上的全國資料庫追蹤超過十萬名新診斷中風患者,深入探討針灸治療對降低跌倒與車禍等意外傷害的保護效果。 研究結果顯示,接受針灸治療的中風患者,其意外傷害發生率顯著低於未接受針灸者,每千人年僅10.2件,相較之下未治療組達15.8件。經統計模型校正多項共病、使用安眠藥等變項後,針灸治療者的意外傷害風險下降了26%,證實針灸在提升中風患者平衡與行動能力上的實質助益,且效果無論年齡、性別、病情輕重皆一致呈現。 林舜穀表示,這項成果不僅再次彰顯中醫針灸在神經康復領域的重要角色,更呼應了「壯世代健康中醫照護」的理念,強調透過中醫介入,讓更多中高齡族群在歷經大病後仍能維持自立生活、降低二度傷害的風險,提升整體生活品質。面對即將來臨的人口老化高峰,未來中醫師將在壯世代健康促進、失能預防及延緩退化等方面,扮演更加積極而關鍵的角色。 為了協助中風患者強化平衡感、預防跌倒,林舜穀推薦日常保養中可以適當刺激三個關鍵穴位,分別是「腳踩穩-照海穴」、「頭不暈-耳門穴」以及「邁開步-梁丘穴」。 1.照海穴 圖片來源:林舜穀醫師提供 位於足內踝尖下方凹陷處,從內踝骨尖直下約一橫指寬的位置,取穴時可讓患者盤腿或採坐姿,找到內踝骨下方明顯的凹陷點即是。建議每天以拇指適中力度按壓照海穴,每次一至兩分鐘,有助於促進下肢肌力與本體感覺的穩定,強化「腳踩穩地」的能力,對於步態不穩、容易跌倒的中風患者有良好的輔助效果。 2.耳門穴 圖片來源:林舜穀醫師提供 位於耳珠前方、張口時可摸到的凹陷處,是耳區重要的氣血交會穴。建議以食指輕輕按壓或點揉,每次一至兩分鐘。刺激耳門穴可以幫助調節內耳前庭系統的功能,改善中風後常見的暈眩和平衡感失調問題,使頭部感覺更清晰,行走更安全穩定,因此有「頭不暈」的輔助效果。 3.梁丘穴 圖片來源:林舜穀醫師提供 位於大腿前側,膝蓋髕骨上緣向上約兩寸(約三橫指寬)的肌肉隆起處,壓之有痠脹感即是正確位置。取穴時可採坐姿或半屈膝姿勢,方便找到肌肉隆起點。建議以指關節輕敲或拇指持續揉按梁丘穴,每次一至兩分鐘,可增強股四頭肌的力量,改善膝關節的穩定性與步態協調性,幫助患者「邁開步伐」,進而降低跌倒的風險。 除了穴位刺激外,林舜穀也建議中風患者配合簡單的平衡促進運動,例如「扶牆單腳站立訓練」,雙手扶牆,單腳抬起,左右各維持30秒到1分鐘,逐步延長時間。若平衡能力尚可,也可以進行雙腳併攏站立、閉眼維持10至20秒的訓練,以加強本體感覺及前庭系統的協調。這些方法簡單、安全,搭配穴位保養,可以有效促進中風患者的下肢肌力和平衡能力,減少意外跌倒發生,幫助壯世代患者走得更穩、更遠。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名年近70歲的男性長者,患有腮腺良性腫瘤長達2年多。囿於傳統腮腺手術的顏面頸部疤痕及顏面神經手術損傷風險,讓他對於是否接受手術一事猶豫徘徊。但因腫瘤逐年變大且患部漸感壓痛,於是前往臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲門診諮詢。在瞭解到患者的治療癥結後,為其提供達文西經耳後髪際切口的腮腺腫瘤切除手術建議,術後恢復良好無併發症,且疤痕隱匿在後頸頭髪裹,患者對此結果十分滿意。 賴建仲表示,頭頸部腫瘤的治療,常因手術路徑切口的需要,而在顏面及頸部留下另人側目凝矚的疤痕,致使月貌花容蝤蠐美頸徒留遺憾,而且不經意間洩漏了個人隱私的健康訊息。 新穎的機械手臂手術迎合了微創、功能保留及美觀維持等三大外科手術發展的趨勢。達文西手術系統,是為當前的主流。經由自然或隱匿的孔口,循微創路徑,減少對周遭組織的破壞,並藉立體放大視圖和高自由度的手臂器械,提供精準安全的手術。在耳鼻喉頭頸外科的運用,目前主要有兩大類的術式: 一、經口機械手臂手術 3D內視鏡及手術器械透過口腔抵達病灶部位(例如:口腔、咽和喉等)進行手術。應用於頭頸部腫瘤治療時,除能微創精細的完整切除腫瘤,也能同時儘可能地保留語言、吞嚥和其他重要的生理功能,使患者能更快、更輕鬆地康復。因為減少了手術的副作用(如:出血、傷口疼痛、顏面頸訠疤痕、吞嚥因難等),而能顯著地改善患者手術後的生活品質。自2009年獲得美國食品藥物管理局的批准後,經口機械手臂手術正在成為口腔、咽、喉等領域腫瘤治療的新利器。 二、隱疤機械手臂手術 將傳統開放性手術於顏面或頸部的路徑切口,巧妙地遷移至身體隱匿的位置(例如:耳後髪際線、口腔前庭、腋下、鎖骨下等),使得頭頸部腫瘤的手術治療,於根除疾病的同時,也能兼顧顏面及頸部的美觀維持。 賴建仲說,以機械手臂微創手術來治療,與傳統性開放性手術相比,因能減少手術損傷,選擇切口位置,從而帶給患者以下的好處: 疤痕小或隱。切口小,而降低感染風險。 功能最大保留。對重要結構、組織、肌肉或皮膚有較小的傷害。降低併發症及後期吞嚥障礙等風險。減少氣管切開術的使用。 失血少。降低輸血風險。 疼痛度低或中等。 恢復快。 住院短。 賴建仲也羅列以下的頭頸部病症,手術前可以洽詢機械手臂手術醫師來進行達文西的術前評估工作,包括身體檢查、內視鏡和影像檢查等,以衡量疾病範圍和合適的機械手臂切口及路徑。若合適者,可以考慮選擇機械手臂微創手術來治療: 一、頭頸部良、惡性腫瘤:顱底腫瘤、口腔腫瘤、口咽腫瘤(扁朓腺癌、舌根癌、會厭谿癌)、下咽腫瘤、喉部腫瘤、唾液腺腫瘤(腮腺、下頷腺)、甲狀腺腫瘤等。 二、阻塞性睡眠呼吸中止症:懸雍垂顎咽成型術、舌根減積手術、聲門上區成型術等。 三、其他:莖突過長症候群、環咽肌切開術等。 當代機械手臂手術挾其微創、功能保留及美觀維持等優勢,提供給合適的患者精準、安全和治療兼具美觀維持的手術選擇。若患者係因顏面或頸部的手術切口而對治療感到猶疑躊躇時,那麼達文西機械手臂手術或許是一個兩全其美的選擇。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著年齡增長,有些人會開始感覺腰痠背痛、身高變矮,甚至輕輕一摔就骨折,這些都可能是骨質疏鬆的警訊。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師邱淑娟指出,骨質疏鬆是一種骨頭變得脆弱、容易斷裂的慢性疾病,早期幾乎沒有明顯症狀,往往等到骨折才發現,影響日常生活與行動能力。因此,提高警覺、及早發現相當重要。 在西醫觀點中,骨質疏鬆常見於更年期後的女性與高齡長者。醫師會建議定期檢查骨密度,並透過藥物來延緩骨質流失,例如補充鈣片、維生素D,或使用特定抗骨鬆藥物來幫助骨頭維持強度。同時也會建議配合重力運動,如走路、慢跑或負重訓練,來促進骨骼健康。 邱淑娟說,中醫沒有「骨質疏鬆症」這個名詞,將骨質疏鬆歸類為「骨痿」、「骨痺」、「腰痠」、「骨枯」等範疇。中醫對骨質疏鬆的理解,著重於整體觀、陰陽平衡及臟腑功能的協調,主要與腎、肝、脾三臟的功能密切相關,認為其病因病機與腎精虧虛、肝血不足、脾虛失運有關。 中醫認為「腎主骨、生髓」,腎精虧虛會導致骨骼失養、骨質疏鬆,尤其是年老體弱、女性停經後的骨質疏鬆,多與腎陰虛有關。脾主運化,為氣血生化之源,脾虛導致氣血生化不足,骨骼失去滋養。肝藏血,主筋,肝血不足也會使筋骨失養,影響骨質代謝。 中醫治療原則為補腎壯骨、養肝補血及健脾益氣為主,常使用補腎、補肝及健脾的中藥,如杜仲、續斷、骨碎補、龜鹿二仙膠等,或龍骨粉補充鈣質並搭配針灸或氣功調養,強化骨骼與身體氣血循環。透過整體調理,提升身體對骨質流失的自我調節能力。 想預防骨質疏鬆,日常保健很重要。邱淑娟建議均衡飲食,攝取足夠鈣質(如:牛奶、豆製品、小魚乾等)和維生素D,多曬太陽幫助吸收,養成規律運動習慣,減少久坐與抽菸、喝酒等不良生活習慣,並避免過勞及情緒波動。每年定期檢查骨密度,才能早期發現、及時處理,守護骨骼健康,行動自在無憂。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據統計,30歲以上女性每三年接受一次篩檢的比率,從民國86年的35.3%提升並穩定維持在45%左右,累計至今已有約84.8%的女性曾參與過此項篩檢服務。防治成效亦反映於疾病發生與死亡數據中:30歲以上女性的子宮頸癌年齡標準化死亡率,自民國84年每十萬人22.0人,下降至民國110年的5.4人,降幅高達75%;同樣族群的子宮頸侵襲性癌症標準化發生率,也由每十萬人50.5人降至民國109年的15.2人,降幅達69.9%。這顯示,長期推動篩檢政策對子宮頸癌防治已有顯著成果,對守護女性健康貢獻良多。 臺北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師劉承疆指出,國內外研究實證,大規模推行子宮頸抹片篩檢,可有效降低60%至90%的子宮頸癌發生率與死亡率,國民健康署亦自民國84年起,提供30歲以上女性每年一次免費子宮頸抹片檢查,以強化防癌措施,建立起堅實的防癌防線。 近年來,許多衛生機構指引,為因應子宮頸癌診斷年齡有逐漸下降趨勢,建議篩檢起始年齡可提前至21或25歲。依據我國102年至111年癌症登記年報,子宮頸原位癌與侵襲性癌的診斷年齡中位數分別為42歲及57歲,然30歲以下女性每年仍有超過200人確診,約占總確診人數的5%。因此,國民健康署自今(114)年起擴大篩檢對象,提供25至29歲女性每三年一次免費子宮頸抹片檢查。此外,部分縣市也已將國中男學生納入公費人類乳突病毒(HPV)疫苗接種對象,以擴大群體免疫保護力,減少病毒傳播源。 劉承疆進一步說明,除傳統抹片篩檢外,國際亦逐步將HPV檢測納入子宮頸癌風險分級策略,為提升檢測多元性,國民健康署也在今年新增35、45及65歲女性於當年度可接受一次公費HPV檢測服務,與抹片檢查互為補充,提升篩檢精準度。 總體而言,台灣在子宮頸癌防治方面已有亮眼成效,但針對年輕族群的防治工作仍需加強。劉承疆再次呼籲,凡有性經驗的女性,不論年齡、是否接種過HPV疫苗,皆應定期接受子宮頸癌篩檢,才能早期發現、早期治療,有效守護自身健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.05