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文章/美醫誌綜合報導 摘要 春節將至,家家戶戶準備年菜團圓,許多家長也想讓寶貝一同感受過年氣氛,但是寶寶適合吃什麼年菜,成為新手爸媽最關心的問題。臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科提醒,傳統年菜多半調味偏重、油鹹度高,部分料理還會加入酒類燉煮,不僅不適合幼兒,也可能影響母乳哺餵安全,家長在準備寶寶年菜時需特別留意。 婦幼院區營養科主任林詠霈指出,佛跳牆、藥膳雞湯、醉蝦、臘肉、香腸、滷蹄膀等常見年菜,多含高油脂、高鈉及食品添加物,並可能殘留酒精,不建議幼兒及哺乳中的媽媽食用。若年菜使用酒類入菜,建議開蓋燉煮,讓酒精充分揮發;或依衛福部建議,每日酒精攝取量不宜超過「每公斤體重0.5公克」,且用餐至少間隔2小時再哺餵母乳,以降低嬰兒暴露風險。 此外,春節期間作息容易紊亂,有時會以咖啡或濃茶提神。林詠霈提醒,咖啡因會經由母乳影響寶寶睡眠品質與成長。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等,因此選購時應注意食品標示,並於飲用後至少4小時再哺乳,降低寶寶暴露風險。 在寶寶年菜選擇上,林詠霈表示,只要掌握「少油、少鹽、少糖、少調味」原則,並依照寶寶的咀嚼與吞嚥能力調整食材大小與質地,就能安心共享年節餐桌,這樣的飲食原則也同樣適合牙口較弱的長者。 ● 營養師建議寶寶年菜重點原則 一、清淡、質地軟嫩食物:如蘿蔔糕、清蒸鱈魚、金銀莧菜、水果盤等,適合一歲以上長牙幼兒食用。 二、剪小、煮軟再食用:寶寶咀嚼吞嚥能力尚未成熟,肉類與菜葉可剪成小塊,或蒸煮燉軟再食用,魚類、肉類須確實去除細刺、骨頭,避免誤食或噎到。家長如要訓練寶寶自主進食,可將食物切成長條狀,長度為孩童拳頭再加上2個指節的長度,家長需全程陪同,避免噎到。 三、零食適量即可:糖果、餅乾、果凍或年糕容易影響正餐食慾,也增加噎到的風險,盡量以水果或無添加的果乾替代,但仍需控制份量。 為讓家長輕鬆準備適合寶寶的年菜,婦幼院區營養科提供三道簡易料理,適合12個月以上、已長牙的幼兒及咀嚼能力較弱的長者,讓全家人在春節期間吃得安心又健康。 ● 步步高升蘿蔔糕 圖片來源:聯合醫院提供 冬天為白蘿蔔盛產季節,營養價值非常豐富。蘿蔔含有膳食纖維,促進腸道蠕動幫助排便;植化素可降低發炎反應,提升抵抗力;維生素C具抗氧化功能。蘿蔔糕為全榖雜糧類,可取代飯麵等主食給寶寶食用,另外也可將蘿蔔糕切成長條狀讓寶寶練習抓握食物。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。 二、做法: 白蘿蔔洗淨後刨成細絲,加少許的油在鍋中翻炒,蓋上鍋蓋悶熟。 製作粉漿,先將在來米粉跟小麥粉過篩後,分次加入水攪拌均勻、加入鹽巴少許。 將粉漿倒入鍋中與白蘿蔔絲一起拌炒,炒到成黏糊狀即可,接著將拌炒後的材料放入模具並以電鍋蒸熟。食用時,可用少許油稍微煎過,增加香氣。 ● 五彩鱈魚 圖片來源:聯合醫院提供 魚片選用骨頭較大的鱈魚作為食材,提供寶寶魚片時,需要注意是否有細小的幼刺夾在魚肉裡面,避免寶寶吃下,另外家長也可視寶寶咀嚼吞嚥能力,如咬不動或是吞不下,可將魚肉去刺後攪泥再提供給寶寶食用。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。 二、做法: 先將鱈魚洗淨後,並將多餘水份擦乾,淋少許寶寶醬油放入電鍋蒸熟。 紅椒、黃椒、青蔥切絲川燙備用。 將紅椒、黃椒、青蔥擺盤放在蒸熟鱈魚上即可。 ● 元寶海鮮蒸蛋 圖片來源:聯合醫院提供 南瓜富含維生素A,β-胡蘿蔔素、維生素E,有助於抗氧化、維護視力健康、增強免疫力等,海鮮、雞蛋是良好蛋白質來源,有助於建造及修補體內組織,而雞蛋中卵磷脂為構成細胞膜的重要物質,此道料理須注意海鮮可剪成小塊供應,以利吞食,牙口不好則避免質地Q彈食物,如:花枝等。 一、材料:小南瓜一顆、雞蛋3顆、蝦仁適量、鹽巴少許、蔥花少許。 二、做法: 先將南瓜洗淨後,橫向中間剖開去籽挖出一個洞,將雞蛋加入適量水打成蛋液,加入少許鹽,填入洞中。(可視南瓜大小增加雞蛋數量) 將備好南瓜盅放入電鍋蒸,待蛋液表面凝固約6分熟時,放上蝦仁。 全部蒸熟後,撒上少許蔥花即可。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 春節返鄉與家人團聚,一起品嚐熱騰騰的年菜、迎接嶄新的一年,總是令人滿心期待。然而返鄉路途遙遠,加上車潮壅塞,駕駛人若精神不濟,容易影響行車安全。上路前除了充分休息,也別忽略正在服用的藥物是否可能造成嗜睡、反應變慢等副作用,事先做好自我評估,才能確保自己與乘客都能安心平安返家。 鎮靜安眠藥 臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師洪菀妤說,充足的睡眠是避免疲勞駕駛的關鍵,許多民眾會服用鎮靜安眠藥物幫助入睡、維持睡眠品質,但大多數這類藥物也可能伴隨嗜睡、疲倦的副作用,造成服藥後精神不濟。因此,建議服用安眠藥後應立即準備上床睡覺,避免進行其他活動。特別是長效型安眠藥,雖可改善淺眠、易醒等問題,但因藥效持續時間較長,隔天仍可能有藥效殘留,導致反應變慢,增加駕駛風險。另外提醒,若長期服用鎮靜安眠藥物,切勿自行停藥或減量,否則大腦可能因尚未適應而產生「戒斷症狀」,出現煩躁、焦慮、心悸或手抖,嚴重時甚至可能出現僵直、高熱等情形。 感冒藥、止痛藥、過敏藥 常見綜合感冒藥、過敏藥中的抗組織胺成分,可能造成嗜睡、頭暈等副作用,尤其第一代抗組織胺較容易進入中樞神經系統,造成反應變慢、四肢協調度下降、視力模糊,若在此狀態下駕駛,風險大幅提升。建議症狀緩解後即可停藥,或與醫師、藥師討論是否改用較不嗜睡的第二代抗組織胺或調整服藥時間。此外,部分止咳、止痛藥中含有 codeine、morphine 等鴉片類成分因抑制中樞神經,也可能造成嗜睡、注意力下降與反應變慢。 肌肉鬆弛劑 流感疫情通常在11月下旬開始升溫至12月至隔年2、3月達高峰,春節期間人潮大量移動,感染風險也跟著提高。接種疫苗後若出現肌肉緊繃、肩頸痠痛,使用肌肉鬆弛劑可幫助放鬆肌肉、減輕局部不適。然而放鬆肌肉的同時也可能導致疲倦、反應能力減慢、肌肉無力的情形,若是白天使用,可能影響駕駛時的判斷力及操作能力。 抗精神病藥、抗憂鬱藥 抗精神病藥及抗憂鬱藥對許多患者來說是必要的治療,可協助調整腦部神經傳導物質、平衡思考與穩定情緒,部分藥物在服藥初期或是藥物轉換時可能出現頭暈、嗜睡等症狀。此外,臨床亦可見部分民眾於用藥後出現「類巴金森氏症狀」,如身體僵硬、手腳不自主抖動、動作遲緩,都可能增加行車風險。為降低上述不適,醫師通常會評估搭配減輕副作用的藥物,並依個人狀況調整治療方式。洪菀妤指出,此類藥物需長期且規律服用,以維持體內穩定的藥物濃度、達到症狀控制並降低再發風險,即使在春節返鄉或作息改變期間,也不宜自行停藥或減量。 其餘藥物 除上述藥物外,慢性病用藥也可能影響駕駛安全,例如,使用高血壓藥物者,在低血壓時可能出現姿勢性低血壓、頭暈。血糖控制不穩或低血糖時也可能造成頭暈、無力,若同時使用乙型阻斷劑(如propranolol)也可能會掩蓋低血糖常見警訊(心悸、手抖等),增加嚴重低血糖的風險。此外,眼科常用的散瞳劑則可能造成畏光、視線模糊等情形。 洪菀妤建議民眾留意藥袋上的提醒,例如「避免服藥後開車/操作機械」、「服藥後可能產生頭暈、嗜睡」等警語,並且特別在服藥初期或是藥物品項、劑量轉換時,留意自身服藥後的反應。若有精神不佳、行車駕駛安全等疑慮,務必先與醫師或藥師討論後再進行用藥調整。駕駛前,也可利用交通部168交通安全入口網提供的「駕駛自我評估量表」,駕駛途中若感到疲倦、注意力下降或身體不適,應及時靠邊停車休息、由其他人接替駕駛,或改乘代駕、計程車或公共交通工具,以降低意外風險。平安便是福,事先自我評估,避免意外發生,才能快樂過好年。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 因應農曆春節連假期間仍為流感及COVID-19等呼吸道傳染病流行期,為避免呼吸道疾病患者均至大醫院就醫造成急診壅塞,增加交叉感染之風險,臺北市15家急救責任醫院及69家診所自小年夜至大年初五(2月15日至2月21日)期間,分時段開設557診次防疫門診,提供公費流感及COVID-19抗病毒藥劑服務;另有22間社區藥局提供COVID-19口服抗病毒藥物及一般處方箋領藥服務,請民眾善加利用。 臺北市衛生局表示,春節期間以初一、初二(2月17~18日)開診數較少,初四(2月20日)起各醫院門診逐步恢復正常服務量。如民眾有類流感症狀,包括發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛及倦怠等症狀,可先使用新冠家用快篩檢測,佩戴口罩洽防疫門診就醫並告知醫師快篩結果,以及時取得症狀治療藥物或口服抗病毒藥物治療。因應流感高峰期,自115年1月20日起至2月28日止,有類流感症狀之7類流感高傳播族群,包含:醫事單位防疫人員、安養/長照機構受照顧者及工作人員、幼托育機構人員及保母、學生族群(幼兒園至五專3年級)、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖業/動物園工作人員及動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)人員,亦可經醫師評估後開立流感抗病毒藥劑治療。若出現需緊急就醫症狀,如呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速撥打119就醫,並配合醫師指示用藥。 北市衛生局提醒,隨著春節連假即將到來,許多民眾規劃出國旅遊,出國前可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網查詢國際旅遊之疫情資訊及防疫建議,亦可在出國前2至4週前往本市醫療院所進行評估。另出國前應備妥簡易醫療用品、慢性病及常備藥物,呼籲民眾於出國前儘早完成流感疫苗及新冠疫苗接種,尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,以降低重症及併發症風險。自115年1月1日至2月28日期間擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」,請符合接種資格民眾可併同流感疫苗接種,並於返國後自我健康監測14天。 北市衛生局呼籲,已有呼吸道症狀者,或至室內人潮密集處、醫院、診所及長照機構等高感染風險場所時,建議配戴口罩、落實手部衛生及咳嗽禮節等個人防護措施。有關春節期間北市防疫門診及社區藥局服務資訊,可至北市衛生局官網「臺北市春節醫療專區」查詢;亦可撥打1999或1922詢問。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 春節連假即將到來,今(115)年春節假期由2月14日(星期六)至2月22日(星期日)共計9天,為確保民眾在農曆春節期間的健康與安全,臺北市政府衛生局提醒市民,務必注意健康狀況,並妥善進行就醫規劃。 若市民於年假期間有就醫需求,為使市民能夠及時獲得專業醫療協助,本市各醫院將於春節期間設有急診服務,並調整部份科別的服務時間;各類醫療服務詳情如下: 一、【醫院急診】有21家醫院(含臺北市立聯合醫院7個院區)24小時開設。 二、【醫院一般門診】各醫院均有調整開設診次,多數醫院於115年2月15日(星期日,小年夜)至2月19日(星期四,年初三)停止門診服務或僅提供部份門診。 三、【臺北市立聯合醫院辦理全民健康保險週日及國定假日輕急症中心(UCC)】由信義門診部、昆明院區及林森院區開設,開設時間為2月14日至15日(小年夜)、2月17日(年初一)至20日(年初四)、2月22日(年初六)上午8時至晚間24時。 四、【緊急醫療】臺北市政府衛生局緊急及災難應變指揮中心(EMOC)仍堅守崗位,持續24小時提供轉診資訊及災情監控,並監督臺北市內急救責任醫院確實掌握空床數,俾利春節期間臺北市各急救責任醫院查詢及外縣市相互支援調度。 115年農曆春節假期臺北市各類醫療服務詳細資訊,可至臺北市政府衛生局網站/首頁/臺北市春節醫療專區或撥打臺北市民當家熱線1999查詢。另可利用衛生福利部中央健康保險署「全民健保行動快易通(健康存摺)」APP、免付費服務專線(0800-030-598)或至該署網站查詢。 提醒各位市民春節期間注意飲食與作息,若有任何健康問題或不適,請及早就醫,保障自己與家人的健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 醫療發達的今日,癌症雖因環境,生活習慣,發生率日增,但治療方法日益進步,癌症也儼然成為新世紀的慢性病。 在抗癌的過程中,免不了化學治療,放射治療,乃至經由基因檢查篩選後的標靶,免疫藥物治療等,雖成功治癒率大增,但在藥物,或放射治療毒殺癌細胞時,患者的免疫力下降,乃至粘膜變薄,常見副作用如頭頸癌(口舌鼻咽喉發生的癌症):化電療後口腔潰瘍,唾液分泌減少,在大腸癌治療期間,腹瀉頻繁,裏急後重(排便不順;排不乾淨),膀胱泌尿癌放射治療前後,頻尿血尿,泌尿道反覆感染,及其他各種不同癌症在標靶藥物下造成的皮膚病變,如甲溝炎,手足症候群(因藥物或治療的副作用使手腳紅腫刺痛脫皮甚至潰瘍)等,都讓患者不堪其擾,以致某些患者的治療配合度下降,或因為處理副作用,而延誤療程,導致整體治療進度落後或拉長,都是癌症照護上的常見瓶頸。 面對癌症治療常見的副作用可以輔以中醫,傳統中醫在華人文化中有其價值,現代諸多國際醫療也注意到中醫學的全人概念,及某些中草藥的潛能開發。在中醫藥與精準醫療接軌的過程中,臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主任簡采汝(亦是中醫學博士)表示,中西整合的價值,在西醫的實證醫學,以抗癌標的的治療上,輔以中醫藥調節癌症微環境(TME: Tumor micro-environment的變化。人體是由不同系統(循環,泌尿,肝膽……中醫說肝心脾肺腎)組成,且維持巧妙平衡。當化學標靶藥物,或者放射治療的輻射,針對某一個系統的腫瘤攻擊時,癌症細胞的凋亡,會釋放諸多細胞激素,使人體處在慢性發炎的狀態,以中醫學理論來說,是一種氣陰兩虛,或陰陽兩虛的狀況。所謂陰虛,在臨床上的表現,就有如放射治療(是一種熱灼傷)對粘膜的傷害,會導致口乾舌燥,大腸粘膜受損,頻繁腹瀉跑廁所,或者頻尿血尿等狀況。 一位直腸癌第三期患者表示,在當初接受同步化電時,曾經痛苦到一天上18次廁所,幾乎到離不開馬桶的生活,加上化療的疲累,與不敢吃,胃口低下,體重下降8公斤。明明醫師告知她是可治癒的,但是生活品質的下降,讓她懷疑人生,甚至想放棄治療。所幸,在中興院區治療,簡采汝提供了中西整合的方式,用中藥緩解了頻繁的腹瀉,及口腔潰瘍。中興院區中西整合的共治,因為有著血液腫瘤科簡采汝主任、放射線腫瘤科陳建安主任的共同照護,及簡主任具有中西醫雙執照的背景,讓該名患者對使用中藥的疑慮降低,肝腎功能也不曾受影響,很順利的度過同步化電療的辛苦與後續的12次輔助化療,而不再那麼疲憊,同時血球不至於下降太多。 而另一位鼻咽癌患者,頸部腫塊原先2公分大,無法切除,一開始畏懼治療,延遲就醫,到腫瘤7公分大,體重下降10公斤後才就醫,也幸運的在中西整合的共治下,得到改善,雖然放射治療造成了唾液減少,口腔潰瘍,但簡主任輔以適當的中醫複方及化療藥物的調整,目前原發腫瘤已幾乎完全摸不到。唾液分泌雖然減少,但不致食不下嚥,全程無需鼻胃管,且治療中體重穩定恢復。 而另一膀胱癌患者亦為化電療期間,反覆尿路感染,頻尿,治療一度中斷,在血腫科背景下的中西醫共治,協助緩解了這些症狀,讓療程得以完整。 簡采汝表示,癌症如今不是絕症,藥物推陳出新,副作用雖然層出不窮,但是東方醫學的不同思維與治則,其實可以互補西醫的不足。中醫藥的複方與個人化管理,必須隨著西醫療程進展,病患變化,動態調整藥物,不會單一處方,讓患者一路用到底。所以民眾也應必免相信特定抗癌神方,自行服用。網路或癌友分享的各種處方,誠然可能是在特定情況下,某一時期對某種癌,或某些藥物作用有幫助,但是,癌症證型變化多端。若以現代精準醫療角度陳述,單一乳癌就有賀爾蒙分型差別,肺癌、大腸癌、各種血液腫瘤疾病也各有不同基因變異型,病患潛在體質也和是否糖尿病,心臟病等原始狀況相關,而所使用的標靶,免疫藥物不同,副作用也不同。相同的是,「殺敵一千,必折兵數百」。中醫藥輔助的概念在於,提升患者免疫,調節人體及癌症微環境,讓殺敵後的正常細胞,用最快時間恢復,也就是臨床的縮短口腔潰瘍,腹瀉,疲累血球低的頻率與天數。以協助療程順利,甚至臨床發現,中醫藥運用得當,能和化療藥物有協同作用,故能降低化療劑量,但療效不變,但相關研究,因中醫藥乃複方,故仍須分階段的實驗驗證。 癌症照護多年,台灣醫療密度高,民眾教育水準好,唯獨網路資訊紛雜,民眾無法辨識。中西整合共同抗癌,在北市聯醫中興院區行之有年,也和醫學中心治療互補。提供患者血液腫瘤科/放射腫瘤科與中醫專業一站式諮詢與幫助,不再有對肝腎功能影響疑慮。維持生活品質,成功率倍增,抗癌路上,與患者同行。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 過年期間大啖美食、熬夜追劇或加班,許多人以為偶爾「火燒心」只要吃顆胃藥就沒事,但臺北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維提醒,長期胃食道逆流不僅影響生活品質,還可能導致食道狹窄、巴瑞特氏食道,甚至提高食道癌風險,這絕不是單純的小毛病,而是一個與慢性病、癌症風險密切相關的重要警訊。 胃食道逆流是胃酸或食物逆流至食道,刺激食道黏膜造成發炎。當下食道括約肌功能失常或生活習慣不佳時,逆流就容易發生。常見誘因包括: 1.體重過重或肥胖:腹部脂肪增加會提升腹腔壓力,使胃酸更容易逆流。 2.飲食習慣:油炸、甜食、辣味、咖啡、酒精、巧克力等食物刺激胃酸分泌。 3.晚餐過晚或吃完立即躺下:胃排空不及,胃酸易回流。 4.抽菸:使下食道括約肌鬆弛,增加逆流機率。 5.缺乏運動:腸胃蠕動減慢,體重增加,也容易造成胃酸囤積。 黃國維指出,這些因素同時也是代謝症候群、心血管疾病與糖尿病的共同危險因子,因此調整生活習慣對整體健康同樣重要。 預防胃食道逆流:三調整、三避免 ● 三調整 控制體重:維持健康BMI與腰圍,減輕腹部壓力。 均衡飲食:少油炸、精緻糖,應以高纖蔬菜水果為主。 作息規律:避免宵夜,吃飽後至少等待2~3小時再躺下,並搭配規律運動。(快走、慢跑、瑜伽) ● 三避免 避免暴飲暴食與刺激性食物:辣椒、咖啡、酒精、巧克力應節制。 避免穿過緊腰帶或褲子:減少腹部壓迫,降低逆流機率。 避免長期高壓與熬夜:控制壓力、維持良好睡眠,可減少胃酸過度分泌。 若出現以下症狀應儘速就醫 胃食道逆流超過兩週仍未改善。 吞嚥困難或疼痛。 胸口持續悶痛(須排除心臟問題)。 嘔吐帶血、排便黑色。 無刻意減重卻體重突然下降、食慾不振。 聲音沙啞、喉嚨異物感或持續咳嗽。 黃國維提醒,胃食道逆流不只是靠藥物控制,更重要的是日常生活習慣的調整。改善飲食、控制體重、規律運動,不僅保護胃,也同時守護心臟與血管健康。健康促進是一場長跑,從今天開始,調整一個友善腸胃的生活方式,讓胃食道逆流遠離你。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式與治療策略上,與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩童生活品質與學習表現,家長不可輕忽。 成人與兒童症狀不同 咳嗽是小兒重要警訊 陳冠瑋指出,成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及嗅覺減退;而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。 在臨床上,小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水,其次則是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。 此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。 氣喘與慢性鼻竇炎高度相關,需整體評估 研究顯示,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反過來看,約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例越高。 陳冠瑋補充,特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切,因此在治療上,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。 小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主,避免濫用抗生素 在治療方面,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗(洗鼻子)及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。 若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據,尚未成為常規治療選項。 腺樣體肥大是關鍵因素,必要時考慮手術 腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術,再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。 小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的,且多數可改善術後症狀;另外,鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一,但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。 醫師提醒:孩子久咳、流鼻涕別輕忽 陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 為回應全球淨零碳排與永續發展趨勢,深化公立醫院於環境、社會與治理(ESG)面的公共角色,臺北市立聯合醫院和平院區於今(5)日與臺北醫學大學附設醫院正式簽署「ESG永續發展合作備忘錄(MOU)」,攜手推動綠色醫療與永續治理。和平婦幼院區近年在節能減碳、人力永續與治理數位化等面向已展現具體成果,透過此次跨院合作,將進一步加速永續醫療策略落實。 環境永續方面,和平院區持續推動節能減碳措施,包含汰換高耗能設備、導入 PM 無齒輪永磁式馬達電梯並加裝節能再生系統,以及於病房整修中採用環保建材並持續採購綠色產品。未來將透過與北醫附醫交流能源管理與智慧建築實務經驗,以作為本院提升執行量能的標竿與借鏡。 在社會責任與人力永續方面,和平婦幼院區面對護理人力短缺挑戰,透過調升夜班費與相關津貼、建置友善且安全的工作環境,以及推動員工協助方案(EAP)等措施,同時三班護病比全數符合法規規定,顯示留任與支持制度已逐步展現成效。院區亦深入社區推動整合性篩檢與長者功能評估(ICOPE),並導入視訊診療與遠端生理監測,提升高齡與居家醫療照護可近性。 治理面向,和平婦幼院區持續強化風險管理與資訊治理,設置危機應變處理委員會,並逐步推動電子病歷與行政表單電子化,以數位轉型同步提升作業效率並降低紙張使用。 本次合作結合教學醫院的研究量能與公立醫院深耕社區的服務經驗,雙方將聚焦於環境永續(E)、社會責任(S)與醫院治理(G)三大面向,透過制度交流與實務分享,強化能源管理、智慧建築、臨床流程與社區健康照護等領域合作,提升整體醫療服務品質與環境韌性,朝向打造社區型綠色醫院典範邁進。 北醫附醫院長施俊明表示,教學醫院肩負引領醫療體系前進的重要責任,面對永續與淨零挑戰,唯有透過跨院合作,才能將研究成果與管理經驗有效擴散至不同層級醫院。此次與和平婦幼院區攜手合作,期盼透過制度交流與實務分享,協助公立醫院加速永續轉型,回應社會對醫療品質與環境責任的雙重期待。 和平婦幼院區院長陳怡龍表示,永續發展已是公共醫療不可迴避的責任。和平婦幼院區除守護市民健康外,更肩負環境保護與社會責任,此次與北醫附醫簽署 ESG 合作備忘錄,公立醫院與教學醫院攜手推動永續醫療的重要里程碑,未來雙方將持續透過資源共享與技術交流,從綠色採購到智慧醫療,全方位提升醫療服務品質與環境韌性,兼顧市民健康照護與地球環境永續。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 立春,為二十四節氣之首,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。 立春常見症狀與不適 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括: 「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲。 情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。 臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。 另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。 這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。 立春保養方式-穴道按摩 劉宗昇醫師推薦以下保養穴位,每日早晚各按摩一次,每次3~5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。 ‧ 太衝穴:足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。 ‧ 內關穴:前臂內側,腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。 ‧ 足三里穴:小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。 圖片來源:馬光中醫提供 立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》 沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5~10分鐘,加入適量蜂蜜調味。 飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。 提醒:孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。 立春日常保健 強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。 ‧ 作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。 ‧ 飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。 ‧ 情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。 ‧ 其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來,藥物輔助減重方式快速崛起,以「瘦瘦筆」為代表的療程,讓民眾能在短時間內達到體重下降的目標。然而,部份民眾在成功瘦身後,臉部卻出現凹陷、鬆垂、輪廓線條模糊等現象,整體氣色也顯得疲憊,甚至被形容「看起來比以前更老」。 聖宜診所台北站前館院長嚴嘉容表示,這類被稱為「瘦老臉」的現象,並非單純變瘦所造成,而是因減重過程中,臉部脂肪與膠原蛋白同步流失,導致支撐不足,進而產生臉部結構性的改變。聖宜診所林雨晴醫師補充,相較於自然老化,「瘦老臉」通常發生更快,也更明顯。因此在臨床上,除了飲食上補充之餘,更可思考同步透過醫美療程維持臉部支撐與緊緻度,更是幫助改善外觀落差、減少顯老的重要關鍵。 圖片來源:聖宜診所提供 快速瘦身警訊:臉部深層支撐也受影響 嚴嘉容院長指出,瘦老臉並非只發生在特定族群,而是與體重下降的速度與幅度密切相關。臨床觀察發現,若3個月內體重下降超過原體重的10%,臉部出現凹陷與老化的風險明顯增加。尤其對於臉部脂肪量本就較少、年齡接近熟齡階段,或長期處於高壓、作息不規律的人,快速減重後更容易出現夫妻宮凹陷、法令紋加深、臉頰下垂等現象。許多人初期可能誤以為只是短暫的瘦臉變化,但實際上,這往往代表臉部深層支撐已經發生改變,若未及時處理,外觀老化可能逐漸固定下來。 然而,這背後不只是脂肪流失造成的外觀改變,林雨晴醫師指出,近年部分國際研究推測,皮膚相關細胞中可能存在GLP-1受體,其活化後參與細胞能量代謝與修復機制的調節,進而影響保護性細胞激素的分泌,可能增加活性氧生成的風險,使成纖維細胞承受較高的氧化壓力。此外,部份研究亦顯示,GLP-1訊號可能影響特定細胞的能量代謝與葡萄糖利用效率,影響細胞的修復與維持能力;同時,透過影響真皮白色脂肪組織的功能,間接干擾與雌激素及膠原蛋白相關的生成路徑。上述變化皆被認為可能在體重快速下降的情況下,使皮膚深層支撐結構相對減弱,進一步放大或加速臉部老化的外觀表現。 圖片來源:聖宜診所提供 電音波搭配針劑 整合式療程有助重建臉部穩定度 在減重過程中,不僅要控管體重下降速度,也應同步評估皮膚結構與膠原蛋白狀態,必要時結合醫美療程維持支撐與彈性。這些改變會使皮膚深層支撐結構弱化,進而加速臉部老化。 在治療策略上,嚴嘉容院長強調,瘦老臉並非單一問題,因此改善時也不應只依賴單一療程。臨床上,電波與音波療程常被用來處理減重後出現的鬆弛問題,透過刺激深層組織與膠原蛋白反應,協助臉部結構回到較穩定的位置,避免輪廓持續下垂;林雨晴醫師表示,對已出現明顯凹陷的族群,則需進一步透過針劑類填充劑療程,例如膠原蛋白增生劑、玻尿酸進行分層規劃,依據不同部位與流失層次,補足必要的支撐。他指出,真正有效的治療關鍵不在於填補多少,而在於是否經過完整評估,讓支撐回到該在的位置,才能兼顧自然度與安全性,避免過度堆疊所帶來的反效果。 減重同時更要顧好營養與臉部狀態 嚴嘉容院長最後提醒,瘦老臉的形成,往往同時牽涉減重速度過快,以及脂肪與膠原蛋白的同步流失,因此不論採取何種減重方式,都應特別留意營養攝取是否充足。若在減重過程中長期蛋白質與必要營養素不足,不僅影響身體修復,也會加速臉部支撐流失,使老化問題更加明顯。林雨晴醫師也強調,唯有在專業醫師評估下,透過電音波與針劑等醫美療程穩定臉部結構,同時搭配良好的營養與體態管理,才能讓瘦身成果不只反映在體重數字上,也同步維持自然、有精神的外觀狀態。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 台灣末期腎臟病透析人口長期居高,且族群快速高齡化,行動不便、照護人力不足與就醫交通負擔,已成為臨床與家庭共同面對的挑戰。目前透析治療仍以血液透析為主,但腹膜透析具備「可在家完成、時間彈性高」等特性,逐漸受到政策與醫療端重視。 因應高齡化與缺工趨勢,健保近年明確推動「居家醫療」,並將居家腹膜透析列為重點方向,包含導入遠距管理給付與全自動腹膜透析機,強化醫療團隊即時監測與主動介入能力。政府亦提出中長期目標,逐步提升腹膜透析與居家透析占比,讓治療更貼近社區與家庭生活。 臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任林易生表示,面對長期透析治療,充分且透明的醫病溝通是關鍵。該院透過共享決策(SDM)機制,結合衛教影片、實體教具與一對一說明,協助病人與家屬理解不同透析方式對生活的影響。臨床經驗顯示,在資訊充分的情況下,許多病人會選擇自主性較高、生活彈性更大的腹膜透析。 在照護端,已導入腹膜透析遠距監控系統,居家治療數據可即時回傳醫院端,讓醫護團隊精準掌握治療狀況。即使在夜間透析時段發生異常,也能即時預警並主動關懷,大幅降低居家治療風險,讓病人與家屬更安心。 對高齡與行動不便長者而言,在家完成透析可減少舟車勞頓與反覆穿刺不適;對仍在工作的患者,腹膜透析則保有時間彈性,協助維持職場與社會參與。透析是長期治療,但生活不該被治療切割;透析方式沒有標準答案,而應回到病人的生活型態與家庭需求,共同做出最適合的選擇。 醫護團隊最在意的,不只是延續生命,而是陪伴病人把人生好好過下去。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節將至,正值親友聚餐及年貨採買的期間。春節飲食除講求豐盛與團圓氣氛,更應重視食品安全與營養均衡,透過正確選購、妥善保存與健康飲食搭配,顧胃腸、安心過好年。 一、年貨採買重點提醒 (1)選擇標示清楚的食品 確認包裝完整,標示品名、有效期限、製造或進口廠商資訊及營養標示,避免購買來源不明或包裝破損的產品。 (2)留意外觀與氣味是否正常 散裝乾貨可採取「望(觀察)、聞(嗅氣)、問(詢問)、切(按觸)」等方式挑選,應避免氣味刺鼻、色彩鮮豔或異常潔白的食材。 (3)注意販售場所衛生 食材避免落地堆放,選擇環境整潔、容器乾淨,有適當保冷、保溫儲藏設備的店家。 二、年菜料理與食品安全原則 1.料理前後確實洗手,降低病原菌污染風險。 2.生食與熟食分開處理與保存,避免交叉污染。 3.食物須充分加熱後再食用,特別是肉類與海鮮。 4.注意保存溫度與時間,食物應保存低於7℃,或加熱保溫60℃以上。熟食菜餚若放置室溫,不宜超過2小時。 年節主菜包山包海,容易偏重肉類、忽略蔬果的攝取。再者,零食餅乾及糖果點心又常是伴手禮之選,吃得多、動得少的情況下,往往不利於體重控制。臺北市立聯合醫院忠孝院區營養師鄭又寧建議,年菜烹煮添彩蔬、全穀雜糧不能少,根莖類主食,如:蓮子、芋頭、藕片、南瓜也可入菜。多元運用蛋白質食物(如:豆製品、魚類、海鮮、家禽與蛋類)變換每餐的料理,並減少加工肉品攝取與高油、高鹽烹調;水果可作為餐後點心,堅果種子類則以每日1湯匙補充即可。 雖然春節期間不需過度忌口,但不宜暴飲暴食,以免腸胃積食難消。適當食量及減少甜食以控好血糖;新鮮原型食材佐辛香料替代各式蘸醬,有益血壓平穩或腎臟疾患的病情。透過均衡搭配、控制份量與細嚼慢嚥,即使在年節聚餐中,也能兼顧健康與美味,讓團圓更無負擔。 鄭又寧提醒,善用聰明採買、安全料理與均衡飲食原則,守護全家健康,平安歡喜迎新春。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆年節將近,家家戶戶準備圍爐共享年夜飯,圍爐象徵家人團圓與情感凝聚。為了讓弱勢獨居長者也能感受闔家團圓的溫馨與社會關懷,臺北市士林健康促進協會攜手臺北市士林區健康服務中心、臺北市士林區公所及臺北市立聯合醫院陽明院區,於115年1月28日上午共同舉辦歲末寒冬送暖圍爐活動,並由47家在地企業團體及個人共同響應愛心捐贈,包括英業達股份有限公司、百晨企業股份有限公司、品臻國際行銷有限公司、財團法人台北市郭元益教育基金會、士林紙業股份有限公司、士林神農宮、財團法人台北葫蘆寺等資源,共同投入關懷獨居長者的行列。 臺北市士林區健康服務中心主任林柳吟表示,截至114年11月,士林區65歲以上人口比率已達25.3%,高於臺北市整體平均24.1%,顯示本區高齡化人口比率偏高。又隨著少子化、人口老化及家庭結構改變,獨居長者人數逐年增加。依臺北市政府社會局統計,截至114年11月底,臺北市列冊關懷獨居長者共1萬177人,其中士林區即有791人,而士林區低收、中低收占51.7%,409人弱勢長者需被關懷。因此透過歲末圍爐活動,讓長者在年節前夕圍爐團聚不再感到孤單,真切感受陪伴的喜悅與社會的溫暖。 士林健康促進協會理事長陳玉華指出,協會辦理弱勢獨居長者寒冬送暖活動至今已邁入第26年,長期關懷低收及中低收獨居長者。透過向各公私機關、企業團體及地方熱心人士募集物資與經費,並以圍爐同歡,鼓勵長者上台高歌等方式傳遞關懷,也期盼拋磚引玉,吸引更多社會資源攜手投入,共同為臺灣高齡社會盡一份心力。 參與今年活動的長輩中,72歲的李伯伯視力幾近全盲,長年獨居深山,每次返家需走過漫長階梯才能回到家。114年因從階梯跌落重傷恢復後,被社工安排至山下生活,重獲新生命的李伯伯很珍惜今年的歲末寒冬送暖活動,這份陪伴,為他的晚年帶來溫暖與希望。另有90歲的劉阿嬤原本獨居且生活自理,114年8月因車禍導致左手骨折,外出與日常起居皆需朋友協助,原本害怕與陌生人接觸,經護理師長期關懷與照護,及長照居家服務介入,阿嬤身體逐漸好轉,心情也開朗許多。得知能參加歲末圍爐活動,她開心地說:「我最期待跟大家鬥鬧熱!」 此次活動有323位低收及中低收弱勢獨居長者參加,其中90歲以上長者5人、80歲以上38人,平均年齡74歲,最年長者高達98歲。活動除圍爐品嚐美食外,亦安排幼兒園、大專院校及社區團體帶來精彩表演,並設置卡拉OK歡唱活動,讓長者盡情同樂。同時發放由在地企業、宗廟及善心人士捐贈的紅包與年節物資,並提供義剪、健康檢查、肺炎鏈球菌及新冠疫苗接種等服務,以實際行動守護長者健康,讓獨居長者提前感受社會的溫暖與年節的幸福氛圍。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.28
文章/美醫誌綜合報導 摘要 美國徒手攀岩傳奇人物艾力克斯‧霍諾德(Alex Honnold)日前(25日)以無繩索、徒手方式成功攀登台北101大樓,耗時91分鐘登頂,全程全球同步直播,引起國際高度關注。這場挑戰過程驚險刺激,也讓難度極高的極限攀岩運動重新進入大眾視野。 信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,從中醫觀點來看,攀岩是一項高度結合身體與意志的運動。初期或單純的抱石路線考驗攀岩者的上肢和下肢的柔軟度、力量、耐力、敏捷度和平衡能力;而高難度攀爬更考驗「用腦」,需要專注力、路線規劃、抗壓性以及高超的身體協調與判斷能力。攀岩這項運動的極限層級,強調的是身與心的雙重挑戰。 攀岩的體能條件 許多人以為攀岩最重要的是臂力;事實上,攀岩更講究全身的協調與效率。要具備良好攀岩能力,需同時具備氣血充足、筋骨強健與核心穩定等條件,對應到現代運動科學中的指力、核心力量、背部拉力、柔軟度與體重比。其中「指力與前臂耐力」為攀岩這項運動最獨特的體能要求,手指要抓住極小的岩點(Crimps),需仰賴強大的肌腱韌帶強度。 中醫治療運動傷害 從事攀岩運動的過程中在反覆發力、高張力的對抗地心引力下,容易因為過度使用而造成軟組織損傷,常見的運動傷害類型以肌腱發炎以及韌帶撕裂居多,其中指腕、肘、肩部關節是最易受傷的部位。這類傷害多源於反覆發力、高張力負荷與恢復不足,屬中醫所稱的「筋傷」範疇。 中醫將各類軟組織損傷歸類為「筋傷」。《傷科匯纂》有云:「挫閃者,非跌非打之傷,乃舉重勞力所致也...若不實時醫治,失於調理,非成痼疾,即為久患也。」說明即便沒有明顯的外傷,長期高強度訓練,若無適當修復,也將積累成難癒的舊傷。 信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,針對筋傷,中醫會依照患者體質與損傷性質,靈活搭配不同治療方式: 1.內服中藥:依據損傷的急慢性與個人體質,開立活血化瘀、行氣止痛之方,加速組織代謝。 2.針灸治療:通過經絡傳導解除深層肌肉緊繃,並搭配拔罐負壓行氣活血,疏通肌筋膜沾黏。 3.傷科理筋:矯正微小錯位,還原骨架結構。 4.小針刀治療:針對頑固性的滑車韌帶增厚或陳舊性肌腱炎,小針刀剝離沾黏組織,重啟修復機制。 5.外治薰洗:運用中藥藥液薰洗浸泡患處,以溫熱藥力直達筋骨,促進局部循環與修復。 現代運動醫學已證實,「恢復品質」決定運動表現的高度。透過中醫的拔罐、針灸、薰洗等手段介入於恢復階段,不僅可減輕延遲性肌肉痠痛,也有助於預防再次受傷,使運動員能長期維持良好狀態。 中醫暖身及日常保養心法 林怡嫣中醫師建議,攀岩運動前可著重於手三陽經的暖身與伸展。運動後的恢復期則可以外用薰洗方促進氣血循環,加速修復。 • 手三陽經: 攀岩大量使用手臂外側肌群。除了在攀爬前拉筋伸展,平日也可以拍打(輕)或推拿手陽明大腸經(手臂外側前緣)與手少陽三焦經(手臂外側中線),幫助氣血流注到指尖,減少抽筋與拉傷風險。 • 外用薰洗方:海桐皮湯(《醫宗金鑑》) 配方:海桐皮6g、透骨草6g、乳香6g、沒藥6g、當歸5g、川椒10g、川芎3g、紅花3g、威靈仙3g、甘草3g、防風3g、白芷3g。 功效:舒筋活絡,行氣止痛。治跌打損傷疼痛。 用法:研磨成細末,裝入布袋中煎水煮開,薰洗肌肉痠痛之處。 中醫觀點看攀岩與極限運動 從中醫養生角度而言,適度運動有助於氣血流通、臟腑調和與情緒舒暢,攀岩若能控制訓練量並搭配充分恢復,對健康仍具正面效益。然而,長期從事極限運動,強度過高,易耗損陽氣、傷陰液,導致氣血失調與筋骨勞損,長遠可能有加速老化與導致身體衰退的風險。 林怡嫣中醫師指出,極限運動的價值不在於養生或塑形,而在於其展現突破自我、挑戰極限的精神層面。我們為霍諾德完成徒手攀登而喝采,讚賞的是其勇氣、意志與長期累積的身心修養。對一般民眾而言,更重要的是在追求挑戰的同時,重視身體訊號與修復機制,讓運動成為可長可久的健康實踐,而非一次性的冒險行為。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 媽媽生產後的坐月子調養,是影響產後恢復與長期健康的重要關鍵。隨著生活型態改變,傳統大量進補與全酒料理已不完全適合現代產後媽媽,反而可能造成肥胖等問題。營養師提醒,現代坐月子飲食應回歸均衡營養原則,適量補充六大類食物、多吃蔬果、避免酒精與加工食品、控制咖啡因攝取,並搭配適度運動,產婦也能補得健康又美麗。 過去農業社會,婦女長期從事繁重勞務,體力與健康狀況較差,傳統月子飲食強調進補調養,全酒料理,幫助產婦恢復元氣。不過隨著生活型態及健康觀念的改變,現代產婦的身體狀況也不同於以往,如果過度進補反而可能造產後肥胖、代謝負擔等問題,臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科主任林詠霈指出,現在「坐月子」飲食除了藥膳補湯外,更強調均衡營養的重要性,只要掌握以下六大原則,能有效幫助產婦安心調養、健康恢復體態。 一、均衡攝取6大類食物 各類食物都有不同生理功能,全榖雜糧類提供醣類能量來源;豆魚蛋肉類提供蛋白質,可建造修補組織;蔬菜提供膳食纖維與維生素,幫助腸道蠕動與整體代謝。坐用子期間常常攝取過多蛋白質、蔬果不足,應特別注意均衡搭配,使各類營養素相輔相成,達到最佳效能。 現代坐月子除了藥膳補湯,更應回歸健康飲食的原則。 圖片來源:臺北市立聯合醫院婦幼院區提供 二、避免全酒料理 雖然酒精可引出藥材藥效,對於虛寒體質有祛寒效果,但酒精也會影響傷口癒合,加重發炎反應;另外,酒精影響寶寶生長發育,哺乳媽媽如果想吃米酒料理,建議開蓋燉煮,讓酒精完全揮發,並依衛福部建議哺乳媽媽飲用酒精量不宜超過每天每公斤0.5公克,並於食用後2個小時再哺餵母乳,避免嬰兒不慎攝取到酒精。 三、減少加工食物 速食雞塊,魚丸、臘腸等加工食品,通常含有較高鹽分及脂肪,含糖飲料如奶茶、可樂也含較多精緻糖類;高鹽、高油、高糖的食物都不利於血糖、血壓及血脂肪的控制,另外,加工食物含無機磷鹽類,可能影響鈣質吸收,建議月子期間盡量避免食用。 四、避免過量咖啡因 咖啡因會透過乳汁傳給寶寶,可能會影響寶寶的睡眠及成長發育。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以300毫克為上限,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略的飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等也都含有咖啡因,選購時應注意食品標示,並間隔4小時之後再哺乳,降低寶寶暴露風險。 五、增加蔬菜水果攝取 蔬果富含膳食纖維,可促進腸道健康,預防便祕,同時含有豐富維生素C,可促進鐵質吸收,並維持免疫力。哺乳媽媽每日維生素C攝取量建議為140毫克,比一般成人多40毫克,建議每天至少攝取3份蔬菜、2份水果,才可達到建議量。 六、適度運動有助於體態恢復 運動可維持良好體態,避免產後肥胖並減少日後罹患代謝症候群或其他慢性病機會。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘,每次連續10分鐘以上即可,分段做也能夠達到相同的效果。 林詠霈提醒,每一位產婦的健康狀況、體質與飲食習慣皆不相同,若對於月子的內容或營養補充有疑問,婦幼院區設有飲食指導門診,由專業營養師提供個別化的建議,協助媽媽們安心坐月子,產後更美麗、更健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院松德院區文山職能工作坊自114年11月起,與台灣大學職能治療系系主任毛慧芬教授及實習生合作辦理社區園藝團體課程,透過貼近日常生活的實作活動,結合社區鄰里資源,協助精神復健學員在真實情境中提升自我賦能、生活功能與同儕互動能力。原位於文山區政中心附屬大樓一、二樓的花圃雜草叢生,經學員歷時六週投入後,轉變為種植多樣觀葉與觀花植物的社區綠地,為周邊環境增添生機。 此次社區經營由文山坊實習職能治療師賴建誠與詹晏慈帶領,結合職能治療重視生活參與與功能重建的精神,將有助於精神健康的園藝活動轉化為實際可行的復健課程。課程分級進行六次,內容包含認識植物、除草整地、討論種植位置、澆水施肥及製作植物名牌,學員逐步參與花圃改造,在過程中練習專注、合作與責任感,並看見自我形象的成長。 職能治療師帶領學員進行翻土 圖片來源:聯合醫院松德院區提供 精神復健學員們表示,透過園藝課程不僅提升對植物的興趣,也重新燃起參與動機。雖然過程需付出體力與耐心,但看到花圃逐漸充滿生機後,覺得很有成就感。期待未來持續照顧植物們,看見它們成長茁壯。 詹晏慈指出,園藝活動能在生活情境中協助改善精神症狀、生活品質與自我效能感,並透過規律照顧植物建立生活結構與興趣;賴建誠則表示,植物成長的歷程能讓學員感受到自身能力與價值,帶來希望與前進的力量。 目前花圃已成為學員與社區民眾互動的橋樑,常有居民捐贈盆栽、駐足欣賞並交流照顧經驗,形成溫暖正向的鄰里交流空間。文山職能工作坊誠摯邀請大家前往賞花休憩,共同珍惜並維護這片社區共同經營的綠地。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來,「饅化」一詞在社群平台與醫美討論區中被頻繁提及,部分臉部過度澎潤、線條模糊的影像畫面,讓不少民眾對針劑填充產生疑慮,甚至因此對醫美療程感到猶豫。對此,聖宜診所忠孝館院長翁書賢醫師表示,饅化並非一般針劑治療的常見結果,而是少數在長時間、密集且反覆堆疊填充下才可能出現的極端狀況。聖宜診所板橋院長陳亮宇醫師指出,臨床上真正出現明顯饅化,多半來自於短期內反覆在同一部位施打,且未經整體規劃就持續追加填充,導致組織長期承受過多負荷,進而影響原有的臉部結構與比例。相較之下,單次、適量,並經醫師完整評估後進行的針劑治療,本身並不容易導致外界所擔心的饅化問題。 饅化成因多與「過度」有關,並非單次治療所致 翁書賢醫師進一步說明,饅化並非單次或正常療程就會輕易發生,而多半來自長期過度追求澎潤、反覆追加填充的結果,尤其在未完整評估臉部結構與老化層次的情況下,密集使用不同填充劑型,才較容易累積風險。他指出,社群影像與濾鏡文化容易放大「越澎越年輕」的審美印象,使部份民眾誤以為立即飽滿才是理想狀態。實際上,真正的年輕感來自結構穩定與比例自然,而非短期的視覺澎潤。陳亮宇醫師也補充,在臨床上,多數經過理性規劃、未貪心反覆施作的求美者,並不屬於饅化的高風險族群。只要療程間隔合理、劑量控制得宜,並與醫師持續追蹤調整,多數針劑治療仍能維持自然且穩定的改善效果。 掌握「適量」原則,整合式評估是關鍵 在治療策略上,翁書賢醫師強調,針劑治療的關鍵不在於使用何種填充物,而在於是否做好完整的整體評估與劑量控制。若僅針對局部凹陷反覆補強,卻忽略臉部整體結構與老化層次,容易在不知不覺中累積過量風險,因此建議採取「整合式治療」概念,於療程前由醫師進行全面性評估,從臉部骨架結構、深層支撐狀態到不同層次的老化變化逐一檢視,必要時先處理深層支撐不足的問題,再依實際流失狀況進行適量填充,避免單一部位反覆堆疊所造成的外觀失衡。陳亮宇醫師則指出,醫師的專業不僅在於完成療程,更包含在適當時機提醒可能的風險,甚至在評估後建議暫緩或不施作。對消費者而言,選擇重視評估流程、懂得掌握施做時機,並願意與患者長期追蹤調整的醫師,才是安心接受針劑治療的重要關鍵。 回歸自然審美,建立安心的醫美環境 饅化議題被社群放大討論的當下,翁書賢醫師也呼籲,過度放大少數極端案例,容易讓民眾對正常醫美療程產生誤解,反而忽略多數療程是在安全評估與專業監控下進行。陳亮宇醫師最後表示,只要避免過度貪心與反覆施作,並在醫師專業評估下進行規劃,針劑治療仍能在安全前提下,協助改善老化、修飾輪廓,並維持自然的臉部比例。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.22
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近日部分嬰兒配方奶粉因原料疑慮而進行預防性下架。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科表示,配方奶粉是否安全,關鍵不只在於產品本身,家長應落實「正確沖泡溫度」、「器具完善消毒」及「奶粉安全保存」三原則,才能真正守護嬰幼兒健康。 根據相關資訊,此次事件為國際供應鏈於檢測階段即主動發現潛在風險,隨即啟動預防性下架與通報機制,主管機關同步進行監測與資訊公開。目前未涉及國內製程污染,也未接獲任何嬰幼兒因本事件出現不適或感染的通報案例。 臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科暨感染科主任吳宗儒指出,此次事件涉及的病原為「蠟樣芽孢桿菌」普遍存在於自然環境中,感染通常與食物保存或處理不當有關,症狀包括短暫的嘔吐或腹瀉,健康嬰幼兒大多可在24小時內自行恢復;然而,新生兒、早產兒、低出生體重或免疫功能較差的嬰兒,仍可能發生較嚴重的腸胃道症狀或脫水情形,需特別注意。 針對家長最關心的日常照護,吳宗儒提出三項日常照護原則: 一、沖泡溫度要正確 泡奶溫度太低無法達到殺菌效果,水溫過高又可能破壞營養成份,沖泡奶粉時應使用不低於70°C的熱水,泡好後應立即降溫至適合飲用的37至40°C,並於2小時內餵食完畢。未喝完的奶水不可再加熱食用。 二、器具消毒不可省 所有接觸奶水的器具,如奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋、量匙,每次使用後應徹底清洗並進行高溫消毒、乾燥。調奶前務必洗手,並維持環境乾燥清潔,減少感染風險。 三、奶粉保存須留意 奶粉罐開封後應密封保存於陰涼乾燥處,避免潮溼與污染,並於一個月內儘早使用完畢。 針對早產兒、低出生體重及兩個月以下新生兒或免疫功能較弱的寶寶,吳宗儒建議,應優先考慮母乳哺育;若無法母乳哺育需使用粉狀配方奶,則應由健康的主要照護者依照正確程序沖泡,並依建議讓寶寶儘快喝完,以降低風險。 此外,若嬰兒出現發燒、反覆嘔吐、嚴重腹瀉或糞便帶血、活動力下降、嗜睡難以叫醒、抽搐、囟門凸起、尿量明顯減少或持續哭鬧難以安撫等警訊,應儘速就醫,並主動告知近期餵食狀況,有助於醫師及早評估與處置。 吳宗儒重申,此次事件顯示食品安全體系中風險管理與即時應變的重要性,家長只需要掌握正確選購、保存、使用與衛生管理原則,無需過度恐慌。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來,隨著大眾對兒童心理健康的重視提升,注意力不足過動症(ADHD)與自閉症類群障礙症(ASD,以下簡稱自閉症)逐漸被更多家庭與教育現場所認識。然而,臨床與教育實務中也發現,ADHD的部分症狀表現,容易與自閉症產生混淆,甚至出現誤判情形,進而影響孩子後續的學習支持與介入方向。 臺北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德指出,ADHD典型症狀表現包含注意力不易維持、活動量偏高及衝動控制困難。孩子可能在課堂中頻繁分心、離座、插話,或在團體活動中出現不經思考的行為反應。在人際互動上,這類孩子不時會因為衝動或情緒調節困難,而被誤解為不懂社交規範,進而被認定具有自閉症特質。 事實上,自閉症的核心特徵在於社交溝通上的質性差異,例如較難理解他人非語言訊息、社交互動的動機不同,以及出現重複性行為或高度固定的興趣。相較之下,多數ADHD孩子其實具備一定的社交動機,也能理解他人感受,只是因注意力與自我控制能力不足,導致行為表現不穩定。若僅根據外顯行為快速下結論,容易忽略兩者的核心差異,進而導致治療上的延誤。畢竟面對ASD,在現實上容易被看作是個人的特質,而以教育與各種行為治療作為處遇上的主軸,但ADHD已經有相對有效且理想的藥物可以治療,並大幅改善症狀。 蔣立德強調,正確診斷仰賴完整的發展史蒐集、家長與教師回饋、標準化評估工具,以及跨專業團隊的綜合判斷,而非單一時間點的觀察。特別是在學齡兒童身上,行為表現會隨現實生活情境與個案的情緒變化改變,也因此更需要長期追蹤與彈性評估。 以一名國小四年級男童小宇(化名)為例,他因上課時經常離座、插話,與同學互動衝動而產生衝突,被校方初步懷疑可能有自閉症傾向。低年級剛開始只安排社交互動的治療團體,但效果有限下,家長帶他接受進一步專業評估後發現,小宇在理解他人情緒、分享興趣及建立友誼方面並無明顯困難,主要挑戰來自注意力維持與衝動控制。最終,他被診斷為ADHD,在規律藥物治療之下,合併行為策略與親職支持、並於團隊會議討論後調整學習環境,課堂表現與人際關係均有明顯進步。 蔣立德呼籲,面對孩子的行為與學習困難,雖然家長與教師應保持開放態度,避免過早貼上標籤,但及早尋求專業評估、理解孩子行為背後的主因,才能提供最合適的支持,在多方合作下方能協助孩子在學習與成長道路上穩定前行。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大寒是二十四節氣的最後一個,是一年中寒氣最盛的時節。古人說:「小寒不如大寒寒,大寒之後天漸暖。」這不只是對氣候的觀察,更是一種人生智慧——當寒冷走到極點,轉機也正悄然醞釀。 在傳統農業社會,大寒正值歲末年終,田間農事暫歇,人們開始為迎接新年做準備,如掃塵、尾牙祭、醃製臘味等習俗,象徵整理過去、除舊布新,為新的一年累積能量。 從文化與養生觀點來看,冬末重在「藏養」。中醫有言:「冬不藏精,春必病溫」,若在寒冷時節未能好好調養身體,來到春天便容易受到病邪侵襲。因此,大寒養生應順應冬季「保陰潛陽」的原則,避免耗損陽氣,也不宜過度進補。日常生活中應注意保暖、規律作息、飲食溫潤,讓身體在靜養中蓄積能量。 信義馬光中醫診所游晏楠醫師提醒,在大寒來臨前,須注意保暖、順應自然早睡晚起,在一年最冷的時刻,學會慢下腳步、安頓身心。當寒氣漸退,新的循環也將隨之展開。 大寒節氣常見症狀/不適 在氣候最寒冷的時期,人體的血管收縮、循環變慢、免疫力較弱,容易出現手腳冰冷、關節痠痛、疲倦、感冒或心血管不適等狀況。對於長者、慢性病患者或體質虛寒者,更需要特別留意保暖與作息。「防寒保暖」,護好「三個部位」尤其重要: 1.頭頸部:外出可配戴帽子、圍巾,避免寒風直吹。 2.腹部與腰部:腹部受寒易影響腸胃與代謝。 3.腳部:腳暖則全身暖,可穿厚襪、泡溫水足浴。 信義馬光中醫診所游晏楠醫師指出,當寒邪侵犯人體,最容易影響肩頸、後腦與頭部經絡,常見出現肩頸僵硬、緊繃,甚至合併頭痛、頭脹等不適。此時,常常有病人睡了一覺就突然落枕,脖子肌肉緊繃、轉側不利,會痛苦地扶著脖子或肩膀來找我針灸,當我觸診肌肉時都像石頭般堅硬、毫無彈性可言,難怪姿勢不良或睡一覺起來就會落枕。針灸後可以立即改善疼痛,再利用三九貼貼於患部,持續放鬆及給予肌肉能量修復。 大寒保養方式:三九天敷貼 「正氣存內,邪不可干。」體內若有足夠的正氣(抵抗力),外在的邪氣(病菌)就不容易影響健康。「三九貼」利用冬病冬治的道理,結合時令節氣與穴位療法,可說是中醫的預防針。 選用具有溫經散寒效果的中藥外敷方,配合節氣,敷貼於客製化的穴位,讓藥方滲入穴位經絡,能禦寒、補氣補血,讓氣血暢通、增強體質。 大寒保養茶飲:薑桂甘草茶 用手指關節輕壓,各10秒鐘,每天至少20次。 ‧ 材料:乾薑2錢、炙甘草2錢、桂枝1錢、紅棗4顆、枸杞2錢。 ‧ 沖泡方式: 將所有材料洗淨,放入過濾袋中。 將過濾袋放入鍋中,加水1500㏄。 以大火煮滾後,關小火繼續煮約10~15分鐘,即可飲用。 提醒:女性懷孕、經期不宜飲用。 大寒穴位保養 1. 按摩 用手指關節輕壓,各10秒鐘,每天至少20次。 ‧ 手三里穴:肘眼向下約2個指寬,在前臂外側凹陷處。同時可緩解肩頸緊繃的情況。 ‧ 公孫穴:拇趾根內側向下約1指寬的凹陷處。 圖片來源:馬光中醫提供 2.泡腳 足暖則全身暖。每日睡前以溫水泡腳15~20分鐘,可促進下肢血循、暖腎養陽。 中醫說「寒從腳下生」。冬天氣溫越來越低,寒氣容易從足部入侵。泡腳可溫通足部經絡,幫助驅寒暖身、改善手腳冰冷。 游晏楠中醫師提醒大家,大寒不只是寒冷的終點,也是春天的起點。在這個節氣好好保暖、調養飲食與作息,不僅能安然度過寒冬,更能為接下來的春季健康打下穩固基礎。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.20