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• 中藥悉心選，健康有保障，臺北市政府衛生局公布114年中藥材抽驗結果

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 為維護民眾購買中藥材的衛生安全，臺北市政府衛生局執行114年中藥專案抽驗計畫至本市中藥販賣業藥商、中醫醫療機構，抽驗市售中藥材共計55件，產品標示檢查皆符合規定，3件品質檢驗結果不符合規定。     此次抽樣市售55件中藥材產品，除依「中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則」查核標示外，也針對品質進行檢驗，依藥材屬性檢驗項目包含藥材鑑定、重金屬、二氧化硫、農藥殘留及黃麴毒素。   經查核55件中藥材產品標示皆符合規定，其中1件「何首烏」及2件「天花片」經衛生福利部食品藥物管理署鑑定檢驗指標成份及基原不符規定，另本局續驗天花片二氧化硫含量檢出441ppm及579ppm不符限量基準（400ppm），已移請來源廠商所轄衛生主管機關依法核處。       圖片來源：臺北市政府衛生局提供     市售中藥材來源不一及習用名稱差異，以致中藥材有同名異物或同物異名的現象，甚至有混淆誤用的情形。基於民眾用藥安全的考量，藥材的選用必須藉由中藥材的外觀與顯微鏡鑑別，確認正確的基源，以達應有的臨床療效，中藥材摻雜異物的情形，屬藥事法所稱「劣藥」，依藥事法第21條第3項及第90條規定，製造或輸入劣藥者，可處新臺幣10萬以上5,000萬元以下罰鍰；販賣、供應或調劑者，可依同法處新臺幣3萬以上2,000萬元以下罰鍰。   臺北市政府衛生局提醒市民，選購與使用中藥材時，務必遵守以下五大安全口訣：「停、看、聽、選、用」，停偏方，請避免使用來路不明的偏方或未經檢驗的中藥材，亦勿攜帶國外未檢驗產品回台分享，以免危害健康；看中醫，身體不適時，請至合法中醫院所就診，由專業中醫師診療，切勿自行用藥；聽仔細，請依照中醫師或藥師的指示服用，不得任意增減劑量或與他人共用藥材；選合格，務必至領有藥商許可執照的合格店家購買中藥材，避免在網路或不明管道購買；用對藥，使用前請確認包裝標示完整，包括：品名、重量、廠商、地址、製造／有效日期、批號、產地、炮製方式、保存方式及注意事項等，以為維護自身及家人用藥安全。   本次稽查結果，可上臺北市政府衛生局網站（https://health.gov.taipei/）查詢相關訊息。倘要了解更多有關中醫藥相關資訊，可上衛生福利部中醫藥司網站（https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/mp-108.html）查詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.24

• 別讓「男性更年期」成為難言之隱，每4位熟男就有1位睪固酮不足

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 許多中年男性步入4、50歲後，常覺得體力下降：早上起床沒精神、工作時注意力不集中、晚上回家只想休息，甚至對房事興致缺缺。多數人以為只是壓力大或自然老化，但實際上，這些可能是「睪固酮缺乏症候群」（Hypogonadism或TDS）的表現，是男性相當常見卻容易忽略的疾病。     52歲的陳先生，是一名科技業主管，最近因晨勃次數變少，在從事親密行為時也常力不從心，因此前往泌尿科門診求助。經過了解，發現除了勃起功能障礙外，也有疲倦、無法專注、精神不佳等症狀，於是先以ADAM問卷評估症狀，發現符合多個項目，強烈懷疑有睪固酮缺乏的問題。之後陳先生經過兩次早上抽血檢測皆顯示睪固酮濃度僅約220ng/dL上下，低於臨床標準的300ng/dL，因此診斷為睪固酮缺乏症候群。   治療上，陳先生選擇鼻內凝膠，藥物經由鼻黏膜吸收，不用擔心家人接觸到藥物。3週後他感受到精神、體力都有變好；晨勃也逐漸恢復，夫妻間的親密關係順利改善；配合重量訓練後，六個月後他的肌肉量增加，原本偏高的的血糖也改善，整個人彷彿重獲活力。他笑說：「原來不是我老了，而是荷爾蒙不夠。」   臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲表示，所謂「男性更年期」並不完全貼切，因男性睪固酮分泌是每年緩慢下降1～2%，不像女性更年期般急遽，因此症狀常被忽略。台灣研究顯示，若以總睪固酮低於300ng/dL為準，40歲以上男性中約有四分之一屬於偏低。睪固酮不足也和肥胖、高血壓、糖尿病等代謝症候群互相影響：荷爾蒙低會使內臟脂肪增加，而內臟脂肪又會把睪固酮轉換為雌激素，使濃度下降得更快，形成惡性循環。   症狀方面，睪固酮缺乏最具代表性的是性功能變化，例如性慾下降、晨間或夜間勃起減少、勃起功能障礙等；許多病人甚至發現光吃威而鋼或犀利士效果不佳，原因就是荷爾蒙太低。其次是體力下降、肌肉流失、腹部肥胖、運動減重困難、容易疲倦等生理變化；第三類則是心理與認知影響，如煩躁、心情低落、易怒、注意力差、記憶減退等。   戴盟哲提醒，診斷上需在上午7～11點空腹抽血，因為睪固酮受晝夜節律影響，早晨濃度最高；進食則可能壓低數值而造成誤判。為避免誤差，需兩次抽血確認。此外，中老年或肥胖者常因「性激素結合球蛋白（SHBG）」升高，使總睪固酮看似正常但實際偏低。若數值落在250～350ng/dL的灰色帶，也需加驗SHBG及計算「游離睪固酮」，才能更精準反映身體真實狀態。   治療目標是讓睪固酮回到450～600ng/dL的生理範圍，並改善相關症狀。治療方式包括經皮凝膠、鼻內凝膠、口服藥物或針劑，各有使用方式與頻率，需與醫師討論最適合的選項。不過，有生育需求的年輕男性並不適合直接補充睪固酮，以免抑制精蟲生成。一般來說，治療3週後精神與性慾會改善；3～6週可改善情緒與勃起功能；肌肉量與骨密度則需半年以上才會明顯提升。   許多人擔心補充睪固酮是否會誘發攝護腺癌。現有醫學證據顯示，補充睪固酮「不會引起新的攝護腺癌」。但治療過程中仍需定期追蹤PSA與血紅素等指標，以確保安全。   值得強調的是，藥物只是輔助，真正能長期維持健康的仍是生活方式。規律重量訓練、減重、良好睡眠、均衡飲食，都能幫助身體自然提升睪固酮分泌。若你或身邊的男性出現「累、胖、沒性慾、情緒差」等問題，不妨盡早向泌尿科求助，透過科學檢查與治療，許多人都能重新找回自信與活力。男性的下半場人生，不必被荷爾蒙缺乏拖垮，只要正確面對，就能讓健康與生活品質全面提升。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.23

• 從「心」入眠，中醫針藥並用助您擺脫失眠困擾

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代人生活壓力大、工作節奏快，再加上長時間使用3C產品，失眠成為現代人最常見的健康困擾之一。根據衛生福利部統計，約每5位成人，就有1人有長期有入睡困難或淺眠的困擾，影響白天精神與工作效率，更可能引發焦慮、憂鬱、免疫力下降、高血壓與心血管疾病等慢性病。     臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師陳品璇表示，在中醫觀點中，失眠又稱為「不寐」，指入睡困難、多夢易醒或夜不能眠等現象。《難經》中即有「不得臥」、「少寐」等記載，顯示古人早已關注睡眠障礙的問題。中醫認為，睡眠與氣血運行及陰陽平衡密切相關，睡眠屬「陰陽交替」的自然現象，夜晚入眠為「陽入於陰」，若情志不暢、氣血失衡、陰陽失調，則「陽不入陰」而難以安眠。臨床上常見證型包括「心脾兩虛」、「肝鬱化火」、「心腎不交」等等，針對不同體質與失眠原因，中醫治療會採取「辨證論治」方式，搭配中藥、針灸、耳穴與生活調養，透過調整臟腑陰陽與氣血流暢，幫助患者恢復身心平衡。   在治療方面，中醫以「針藥並用」為主軸。中藥方面，若屬思慮過度、心脾虛弱者，常用酸棗仁湯、歸脾湯以補益氣血、寧心安神；若屬肝鬱化火、煩躁易怒者，則可用丹梔逍遙散、龍膽瀉肝湯為主方以疏肝瀉熱；若為更年期或陰虛火旺者，則選天王補心丹、知柏地黃丸或黃連阿膠湯以滋陰降火、平衡身心。   針灸則能從經絡角度改善睡眠品質。研究指出，針灸可能透過增加夜間褪黑激素（melatonin）的產生來改善睡眠。常用穴位包括：神門、三陰交、安眠穴、百會、合谷、足三里、太衝等。中醫師通常建議每週治療1至2次，調理氣血與神經系統，配合中藥與生活習慣調整，有助於放鬆身心、縮短入睡時間、減少夜間醒來次數，改善睡眠品質。   除了藥物與針灸，生活習慣的調整也至關重要。陳品璇建議：   1.固定作息：維持規律作息，避免熬夜與白天過度午睡。   2.減少刺激：睡前避免使用3C產品與攝取咖啡因。   3.放鬆情緒：健走散步、泡腳、靜坐或按摩太衝穴，有助於疏肝理氣。   4.均衡飲食：避免過飽或過餓入睡，視情況可食用溫潤食材如蓮子、百合、桂圓等。   陳品璇提醒，失眠雖常見，但若長期依賴安眠藥可能造成耐受與依賴性，中醫治療以調理體質、改善根本為原則，適合追求自然入眠與整體健康的民眾。若您長期有入睡困難、易醒或早醒等問題，建議尋求專業中醫師評估，為您量身打造專屬療程，找回一夜好眠。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.22

• 北市聯醫仁愛院區引進尖端癌症治療利器，打造更精準、更安全的癌症照護環境

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 面對持續攀升的癌症罹患率，打造高精準、高效率的放射治療環境已成為重要課題。為提升癌症治療品質並打造更完善的放射治療環境，臺北市立聯合醫院仁愛院區近日完成放射治療設備升級，引進新一代高精準直線加速器Versa HD，同步搭載德國Brainlab「ExacTrac Surface」體表熱感追蹤與雙重X光影像驗證技術，整合定位、監控與修正功能，邁入智慧放療的新階段。     臺北市立聯合醫院仁愛院區放射腫瘤科主治醫師洪文欣表示，精準，是癌症放射治療的核心。過去治療容易受到呼吸與身體微小位移影響，使腫瘤定位存在變動。此次升級後，透過Versa HD的高解析度治療能力結合ExacTrac的即時動態監測，能如同啟用「飛彈導航」般鎖定腫瘤位置，確保治療中每一次射束都能穩定、準確地照射於腫瘤上，同時減少周邊正常組織受到的傷害。   Versa HD具備高劑量率模式，可縮短單次治療時間，提升整體舒適度；5毫米超細葉片準直器則能精確雕塑射野，讓治療更貼合腫瘤形狀，同時保護鄰近重要器官。Brainlab ExacTrac則提供亞毫米級定位精度，結合熱感應表面追蹤、雙重X光影像驗證與六軸轉向治療床，不僅能自動校正旋轉偏差，還能於治療過程中即時偵測位移，即時暫停照射並修正位置，大幅提升治療安全性。       圖片來源：仁愛院區提供     對顱內腫瘤與腦轉移病友，可提供無創、高劑量、短療程之放射手術，有效控制腫瘤並減少對腦功能的影響；早期肺癌患者在搭配呼吸調控時，系統能精準追蹤隨呼吸移動之腫瘤，降低對肺功能的傷害；肝癌及脊椎病灶亦能克服呼吸與微小位移挑戰，提供精準且高劑量的局部控制治療。另搭配PHILIPS電腦斷層模擬定位機（85公分大孔徑、60公分真實掃描視野及4D-CT呼吸擷取技術），可一次滿足多種體位定位需求，全面提升放療計畫設計的完整性與準確度。   臺北市立聯合醫院表示，此次設備升級不僅大幅提升放射治療的精準度，更展現對病友安全、品質與治療舒適度的長期承諾。高階設備的導入不只是對治療技術的投資，更是對病友生存品質與治療安全的承諾。仁愛院區將持續深耕精準醫療，整合多專科團隊，為每位病友量身打造最適切、個人化的治療方案。   院區期望透過高精準、高效率與高安全性的放療設備，全面提升癌症治療效果，讓更多病友受惠，並持續朝精準醫療與智慧放療中心的目標邁進。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.19

• 冬至到來需謹「腎」，中醫教你如何冬藏、冬嚐、冬常！

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 冬至是一年當中白天最短的一天，所謂「冬至一陽生」，表示過了冬至後，陽氣會逐漸回升，日照時間越來越長，意即中醫的「陰極轉陽」，此時，我們應該要把握時機來補腎養陽！     冬藏，需謹「腎」   中醫《黃帝內經》說：「春養肝，夏養心，秋養肺，冬養腎」，意思是要順應四季來調養臟腑。腎為先天之本，主閉藏精氣，而冬季是養腎藏精的季節，即所謂「冬藏精」，若我們未保藏好精氣、保存好能量，讓腎受到寒氣侵襲，導致陽氣受損，就可能出現腰膝酸軟、筋骨痠痛、疲勞倦怠、手腳冰冷、頻尿、夜尿等腎氣不足、陰陽失衡的表現。陽明馬光中醫診所李昀芝醫師表示，此時，我們可以透過食補、養生茶飲、穴位按摩、三九貼等方式來補腎養陽！     冬嚐，補對症   在中醫五行學說中，腎對應到黑色、色黑入腎，因此在冬季養腎時，可選擇黑芝麻、黑豆、黑木耳、桑椹等食材來補腎益精，養生茶飲則可選用黑豆杜仲茶，另外需注意，腎怕寒冷之氣，因此應避免食用生冷食物。   黑豆杜仲茶：滋補肝腎，強健腰膝       圖片來源：馬光中醫提供     材料   黑豆：100公克 杜仲：10片 紅棗：10顆 枸杞：10粒 水：1000㏄ 可加10片黃耆提味     作法   將黑豆清洗後，放入鍋內乾炒至出現裂痕及香氣，約5～10分鐘。 將杜仲折斷，可見白色膠質絲較佳。 藥材均入鍋後，加入1000㏄水煮沸，再以小火煮約30分鐘。     然而冬至進補時，您是否曾有補過頭，導致冒痘、流鼻血、口乾舌燥、痔瘡出血、便秘、消化變差的經驗？尤其患有三高心血管疾病、陰虛火旺、脾胃虛弱的民眾更需小心，冬至進補應依不同體質來調整食材：   體質虛寒者：可溫補如：十全大補湯、當歸生薑羊肉湯、薑母鴨等。 體虛脾胃弱者：溫和平補為主，選用平和的食材如：四神湯中芡實、山藥、蓮子、茯苓，並減少食用湯圓糯米引起消化不良。 體質燥熱者：涼補為主，加入清淡食材如：銀耳、絲瓜、菠菜、白菜、白蘿蔔等，並減少其中麻油及酒的比例。     冬常，按穴位   李昀芝醫師指出，冬至後是中醫三九貼保養的好時機，三九貼是將白芥子、細辛、乾薑等溫經散寒的藥材做成藥餅，敷貼於特定穴位上，以治療鼻過敏、腸胃不適、手腳冰冷、筋骨痠痛、慢性疲勞等問題，此外，還可搭配穴位按摩，如腎俞、湧泉、命門穴等，來補腎氣、強健腰膝、增強免疫力！       圖片來源：馬光中醫提供     命門穴   位置：位於腰部，與肚臍等高的脊椎正中線上。 功效：溫陽補腎，緩解腰膝痠痛。     腎俞穴   位置：位於命門穴的左右兩側，約兩個指幅的寬度。 功效：補腎益精，改善耳鳴健忘。     湧泉穴   位置：位於足底第二、三腳趾縫與腳跟連線的前1/3凹陷處。 功效：滋養腎氣，改善失眠掉髮。     冬養，治未病   「冬不藏精，春必病溫」，意思是若冬天沒有儲存好精氣，春天就容易受外邪侵襲而生病，尤其是流感。中醫十分重視「治未病」的預防醫學，讓我們一起謹「腎」養生，在冬至來臨時，正確的冬藏、冬嚐、冬常！     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.18

• 勤洗手、不生食，冬季注意預防諾羅病毒食品中毒

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 根據衛生福利部食品藥物管理署統計自104年至112年間，諾羅病毒是國內食品中毒的首要病因，好發於冬季。（11月～3月）諾羅病毒是一種會造成急性腸胃炎的病毒，人類是唯一宿主，主要透過糞口途徑傳染，能長時間存活在受感染者的糞便與嘔吐物中，毒性雖不強，但病毒顆粒少量即可致病，具有高度傳染力，透過與病患分享食物、水、器皿，接觸到病患的嘔吐物、排泄物，甚至病患曾接觸的物體表面，都可能感染，因此需要特別注意受感染者環境消毒，避免病毒傳染。     常見諾羅病毒引發食品中毒食品為受病毒汙染之生蠔、生魚片、未經加熱處理的即食食品如三明治、生菜等。其中高危險族群包含長者、孕婦、嬰幼兒、免疫力弱人士須特別注意。易發生餐飲場所如飯店、學校等人口密集場所。症狀為引發急性腸胃炎，如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛，部分會有輕微發燒等症狀。發病潛伏期約24～48小時出現症狀，通常會持續110天之後就會逐漸痊癒。   臺北市政府衛生局提醒市民朋友及食品業者可以採取以下預防方法：   1.勤洗手   保持個人衛生，飯前和如廁後應洗手。     2.避免生食   飲水先煮沸再飲用、食物應清洗乾淨並充份煮熟或加熱（諾羅病毒在85～90°C的溫度下加熱90秒以上病毒就會失去活性）、不生食。     3.發病要區隔   若發現有人感染，應立即進行區隔，避免交互感染。為預防把疾病傳染給他人，尤其是餐飲業應保持環境及注意人員（廚工）、校園（孩童）健康狀況，若受感染後應於症狀解除至少48小時後才可上班，避免大規模傳染。     4.清潔後正確消毒   因酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳，環境清潔後建議以漂白水0.1%（1,000ppm）進行消毒，有嘔吐物及排泄物的地方則建議清潔後使用0.5%（5,000ppm）漂白水進行消毒。     民眾可至臺北市政府衛生局網站查詢>首頁>食品資訊公開>食品中毒專區>解惑食品中毒FAQ常見問答。如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7089。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.17

• 衛愛傳承，志力相挺，114年度志工暨團體楷模獎表揚大會

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市政府衛生局於今（16）日舉辦「114年度臺北市衛生保健志願服務志工暨團體楷模獎表揚大會」。今年以「衛愛傳承 志力相挺」為主題，肯定志工長期投入衛生保健服務工作，更感謝資深志工的經驗分享與智慧傳承，讓更多市民加入志願服務行列，貢獻一己之力。臺北市李泰興秘書長代表臺北市政府向所有志工致上誠摯感謝，並鼓勵市民加入志工行列，同心協力打造溫馨活力城市。     臺北衛生保健志工，城市不可或缺力量   臺北市衛生局推動各項衛生保健政策與服務，無論是在醫療院所協助民眾就醫，或於社區中陪伴長者或關懷弱勢族群，志工們都是照顧市民健康不可或缺的力量。本次楷模獎遴選出44名衛生保健楷模志工、7組家庭楷模、5組團隊楷模及4名志工督導等獎項，另表揚10名防癌尖兵、5名成人預防保健推廣大使及35名長照關懷志工楷模。臺北市衛生局黃建華局長表示，衛生保健志工長期在第一線協助民眾，在醫療、長照、防疫及衛教等服務中默默付出、不求回報，是城市最溫暖的力量。感謝志工用實際行動守護市民健康，為臺北帶來更多關懷與支持，對其奉獻深表敬意與肯定。     青壯志工無私付出，孩子的暖心陪伴者   本屆獲青壯志工獎施韋廷先生長期服務於財團法人罕見疾病基金會，總是主動貼心觀察罕病者的需要，並即時提供協助，深受家長與志工夥伴信任，亦是孩子們心中的韋廷哥哥。儘管需兼顧工作，他仍每月投入近20小時服務，韋廷分享投入服務後，感受到的不僅是助人的喜悅，更在過程中透過觀察與傾聽，了解罕病家庭面臨的挑戰與需求，並提及：「服務的過程，讓我體會到自己能成為他人支持的一份子，在這之中獲得的感動與成就感，都是我服務的動力來源。」即使近期調職至外島澎湖，仍在休假日返回臺北持續服務，展現高度責任感與穩定投入，是本市青壯年志工參與志願服務的典範。     長年投入志願服務，同心協力默默付出   一同走上志工之路的徐榮妹女士與兒子李坤霖先生，以熱忱與行動展現志願服務精神，兩位於馬偕醫院服務皆超過23年。當初因看見兒子坤霖先生每次在急診室擔任志工後滿心喜樂回家，深受感動，在兒子鼓勵下加入志工行列，即使工作繁忙仍堅持下班後服務，退休後更擴大服務量，協助病人引導、輪椅清潔、癌症篩檢宣導及志工背心清洗等行政支援。李坤霖先生在急診室是醫護團隊的得力助手，他認為：「服務過程會遇到溫馨的事情，也會碰上影響情緒的事情，但想想志工本是服務群眾的，開心面對何嘗不是最感榮譽的事。」母子在醫院不同崗位默默付出，將志願服務精神世代延續。     守護健康，志力相挺   衛生保健志工一直是衛生局重要的夥伴，此次表揚活動是彰顯志工們長期默默付出，以溫暖堅定的行動，照顧臺北市民的健康。無論在提升醫療服務品質，或提供民眾完善保健服務，志工發揮了無可替代的作用。透過志願服務、團隊合作與資源共享，持續推動健康促進與長照關懷，讓臺北市更具活力與溫度。臺北市衛生局也歡迎市民朋友踴躍加入衛生保健志工行列，共同為臺北市民健康貢獻力量，相關活動訊息請洽衛生局官網（https://health.gov.taipei/）或臺北市民當家熱線1999分機1834。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.16

• 植入式心臟監測器正式納入健保給付，協助提升暈厥與心律不整診斷率

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 暈厥與心律不整由於發病時間不定，有時候在臨床診斷上有其困難度。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安指出，近日有民眾因反覆暈厥不慎摔傷就醫，雖然平時偶有心悸，但到醫院做過幾次心電圖都查無異常。健保署今年已公告植入式心臟監測器（Insertable Cardiac Monitor, ICM）正式列入健保給付，此項措施將有助於釐清難以診斷的暈厥病因，並提高心律不整偵測之效率，讓更多病患可受惠。     陳郁安說，植入式心臟監測器是一種用來記錄心律的植入式監測系統，當病患心跳有異常時，裝置會自動偵測並紀錄心律不整的心電圖；當病患感覺症狀發作時，也可啟動裝置紀錄當下的心電圖，提供醫師做進一步判讀。此監測器可與遠距監測系統連結，將異常事件資料經遠距傳輸可更快速傳遞給醫院及醫師，以利及早診斷並進行後續治療。       植入式心臟監測器示意圖 圖片來源：陳郁安醫師提供     什麼情況適用健保給付植入式心臟監測器？   1.反覆不明原因暈厥。   2.高風險不明原因暈厥，使用攜帶式心電圖記錄檢查、手腕式心律紀錄檢查仍無法查明病因者。   陳郁安指出，植入式心臟監測器可在體內放置2至5年，持續記錄心臟電氣活動並自動偵測心律異常，相較於傳統24小時攜帶式心電圖檢查儀器，僅能做限短期監測；植入式心臟監測器增加捕捉間歇性心律不整的機會效果顯著。如果民眾出現反覆不明原因暈厥、或可能與心律不整相關之症狀，建議至醫院心臟內科就診，進行完整檢查評估。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.12

• 呼吸道融合病毒（RSV）入冬威脅升溫！醫師提醒：高齡族群務必提高警覺

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 呼吸道融合病毒（以下簡稱RSV）是造成嬰幼兒和高齡族群下呼吸道感染的重要元兇，每到流行季節都讓醫療院所大為緊張。RSV最麻煩的地方在於，它的病程變化非常快，可能短短兩三天內就從看似普通的發燒、咳嗽，惡化成呼吸急促，甚至進展為肺炎或支氣管炎。因此，對長者和慢性病患者來說，絕對不能小看這隻病毒。     雖然多數成年人感染RSV只會有輕微症狀，但65歲以上的長者卻是高危險族群。以美國為例，每年約有6～16萬名長者因RSV住院，死亡人數則落在6,000~10,000人之間。研究也顯示，健康長者每年約有3%～7%的感染率，若本身有慢性心肺疾病，感染率更提高到4%～10%。在必須住院治療的長者中，RSV佔肺炎的10.6%，也是造成COPD、心臟衰竭或氣喘急性惡化的重要原因。以2015年全球工業化國家估計，年長者一年內就有150萬例因RSV造成急性呼吸道感染、33.6萬次的住院與約1.4萬人的死亡。   臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師莊迺傑指出，RSV分成A、B兩型，但臨床上差異不大。比較令人擔心的是，長者一旦罹患RSV肺炎，預後往往比兒童更差，而且常同時併發細菌感染。年齡愈大、慢性病愈多，或者免疫力較弱的人，出現重症的機會也就越高。   RSV感染常見的高風險族群包括：患有慢性肺病（如COPD、氣喘）、心臟疾病（心衰竭、冠心病）、正在接受免疫抑制治療或具免疫缺損、慢性腎病、慢性肝病、血液相關癌症、長期照護機構住民與特別虛弱或極高齡者。在這些族群中，尤其是75歲以上長者，感染RSV後住院的機率更大。   目前台灣核准上市的RSV疫苗共有三款，包括基因重組與mRNA疫苗，主要提供給60歲以上成人，用來降低因RSV引起的下呼吸道重症與住院風險。此外，也有一款疫苗專為懷孕28～36週的孕婦設計，讓胎兒透過胎盤獲得抗體，出生後六個月內就能受到保護。   依照疾管署的建議，如具備以下條件，並經醫師評估後，可自費選擇接種一劑RSV疫苗：   1.75歲以上成人。   2.60～74歲高風險族群（心肺疾病、慢性肝腎疾病、長照機構住民等）。   3.懷孕28～36週之孕婦，用以保護新生兒。   莊迺傑最後說明，RSV絕不是一般的感冒。對年長者與慢性病患者，它可能引發嚴重肺炎、加重原有疾病，甚至需要住院。選擇接種疫苗，是目前最有效的預防方式，不只能保護自身健康，也能降低將病毒帶給家中嬰幼兒的風險。透過疫苗建立的防護力，能讓家庭中每一位成員都更安心。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.11

• 偏頭痛怎麼辦？中醫針灸幫助減少發作天數

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 偏頭痛是一種常見的神經血管性疾病，也是全球50歲以下族群失能的重要原因，對年輕女性的影響尤其明顯。發作時病人會感受到單側、搏動性的劇烈疼痛，這種痛可能持續數小時甚至長達3天，而且經常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀，嚴重干擾日常生活與工作表現。許多偏頭痛病友雖然靠吃止痛藥來緩解發作時的疼痛，卻也擔心長期服藥可能的副作用。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師周文程指出，透過中醫針灸與中藥治療，能有效預防偏頭痛發作，協助病友減少對止痛藥物的使用，提供更安全、副作用更少的治療選擇。     30歲的陳小姐是一位上班族，每到月經前2天左右，就會開始出現右側太陽穴處的搏動性疼痛，疼痛嚴重時常請假在家休息。經過中醫針灸治療，並配合中藥服用後，陳小姐的偏頭痛發作頻率逐漸減少，疼痛強度也逐漸下降，生活品質改善許多。   周文程說，針灸治療偏頭痛並非僅是經驗醫學，近年來已獲得更多研究實證的支持。2016年發表於國際權威醫學資料庫《考科藍系統性文獻回顧》的研究，統整了22項隨機對照試驗、近5,000名偏頭痛病人的資料，結果顯示，針灸做為預防性治療，效果優於安慰劑或假針灸，而且與常規預防藥物相比，針灸的副作用更少。   2020年發表於《英國醫學期刊》（BMJ）的另一項多中心隨機對照試驗更進一步驗證了針灸的效果。這項隨機對試驗納入了150名偏頭痛病人，將其分為針灸治療組與偽針灸對照組（使用不刺入皮膚的鈍針）。針灸組使用風池、率谷、太陽、合谷、太衝等穴位，治療8週後發現，接受針灸治療的病人，每月偏頭痛發作天數平均減少了3.9天；針灸組的效果明顯優於偽針灸組，具有明顯的療效。此外病人的疼痛程度減輕，生活品質也獲得改善。       圖片來源：周文程醫師提供     研究發現，針灸能調節大腦中的疼痛處理網絡，降低與偏頭痛發作密切相關的神經傳導物質（降鈣素基因相關肽，CGRP）以及發炎物質的濃度，減少大腦對疼痛訊號的過度反應現象。   周文程表示，對於發作頻繁、或是想減少止痛藥物使用的偏頭痛病友，針灸提供了一個安全、有效的治療新選擇。建議您諮詢專業中醫師，討論將針灸納入您的整體治療計畫，以更安全、長效的方式減少頭痛困擾，改善生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.09

• 膽結石、膽管結石傻傻分不清，淺談膽道疾病

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「醫師，我的膽結石可不可以用內視鏡（胃鏡）拿出來？聽說不用開刀？」、「醫師，我都要做微創手術切掉膽囊了，為什麼不能順便把膽管的結石一起清一清？」     臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師黃柏翰指出，臨床上經常遇到民眾將「膽結石」與「膽管結石」混為一談。要釐清這個問題，首先要認識膽道系統：肝臟製造膽汁，儲存在膽囊（如同儲水槽），進食後膽囊收縮，將膽汁經由總膽管（如同主要水管）排至十二指腸幫助消化。結石「長的位置」不同，引發的症狀、治療方式與急迫性也截然不同。   黃柏翰解釋，膽結石是指結石安靜地待在「膽囊」內，許多人可能終身沒有症狀。但當結石卡住膽囊出口時，會造成「膽囊炎」，其典型症狀為右上腹（膽囊位置）在進食油膩食物後感到悶痛或絞痛，有時伴隨發燒，主要治療以外科「腹腔鏡膽囊切除術」為主。然而，當結石從膽囊掉落，卡在「總膽管」這條主要幹道上，就稱為膽管結石。這會導致膽汁無法排出，進而引發細菌感染，演變為「膽道炎」，這是較為兇險的急症。其典型症狀包含：發燒畏寒、右上腹痛，以及黃疸（皮膚變黃、眼睛變黃、茶色尿），若不及時處理，可能引發敗血症，危及生命。   那麼，民眾常問的「內視鏡取石」是什麼？黃柏翰說明，這指的是「逆行性膽胰管攝影術及取石術」（ERCP）。ERCP是一種經由口腔的「進階版胃鏡」技術，醫師會將內視鏡伸入十二指腸，找到膽管的開口，再透過X光攝影確認結石位置，並使用特殊的器械將「總膽管」中的結石取出，使其排入腸道。這也解答了民眾的兩大疑惑：第一，ERCP主要用於處理「總膽管」，無法伸入「膽囊」內取出膽結石，因此膽囊炎仍需外科手術。第二，腹腔鏡手術是處理腹腔內的「膽囊」，而ERCP是從消化道「內」處理「膽管」，兩者位置與路徑完全不同，因此難以在膽囊手術時簡單地「順便」處理膽管結石，若要同時處理，手術範圍及傷口勢必會擴大，手術時間也會延長。   他提醒，如果病患同時有膽囊結石與膽管結石，特別是已經出現發燒、黃疸等「膽道炎」症狀時，通常會建議「先做ERCP」。目的是優先打通阻塞的總膽管，引流受感染的膽汁，解除敗血症的危機。等到感染控制穩定後，再由外科醫師安排膽囊切除手術，移除結石的根源。       逆行性膽胰管攝影術示意圖 圖片來源：黃柏翰醫師提供     黃柏翰補充，目前和平院區在其帶領的消化內科團隊努力下，已積極發展逆行性膽胰管攝影術及取石術。團隊並已成功完成多例針對癌症患者（如胰臟癌、膽管癌）所致之膽道阻塞，執行逆行性膽胰管攝影術與金屬支架置放術（健保給付）。未來，也將進一步結合「內視鏡超音波技術」（EUS）與ERCP，期望能為困難性膽道阻塞的患者提供更精準的診斷與治療，成功打通膽道，有效改善其生活品質。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.08

• 2025精實醫療國際高峰會登場，北市聯醫打造亞洲跨國合作新里程碑

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市立聯合醫院總院長王智弘今（5）日於「2025 精實醫療國際高峰會」率先代表主辦單位致意，歡迎來自臺灣、日本、新加坡的醫療與科技領域專家齊聚北市聯醫萬華國際會議廳，以「精實驅動・數位賦能・打造永續醫療未來」為主軸，共同探討醫療體系的創新與轉型。今年大會不僅呈現北市聯醫在精實管理、智慧醫療與永續治理的累積成果，也象徵臺北在國際醫療合作上邁向更積極與開放的新階段。     臺北市政府衛生局黃建華局長亦親臨指導，肯定聯醫在提升醫療品質與流程優化上的努力，並指出智慧醫療與永續治理已是城市醫療轉型不可避免的關鍵方向。       臺北市政府衛生局黃建華局長 圖片來源：臺北市立聯合醫院提供     新加坡中央醫院（SGH）領軍來台，引領亞洲智慧醫院典範   本屆最受矚目的國際貴賓之一，是新加坡中央醫院（SGH）總裁陳向勤率高階團隊來台交流。他以專題演講分享新加坡如何以「減法思維」面對醫療挑戰，從流程優化、數位治理到智慧醫院建構，展現 SGH 作為亞洲領航醫院的策略佈局。   SGH未來醫療部主任 Geoffrey Gui 亦在午後論壇分享新加坡的社區族群健康策略，從臨床到社區的整體計畫引起熱烈回響。   在王智弘總院長的推動下，北市聯醫與SGH已啟動包括智慧醫院、臨床 AI、精實流程管理、ESG 醫院治理等多項合作規劃，雙方將建立長期、緊密的跨國合作關係。     日本IUHW分享 Kaizen精實精神，跨國共學形成亞洲醫療新力量   來自日本國際醫療福祉大學（IUHW）的山口悅子教授，以 Kaizen 精神為核心，分享如何運用日常數位工具減輕醫療人員負擔，並以具體臨床案例呈現日本在品質與安全文化的深厚經驗。   山口教授的分享與SGH的策略觀點相互呼應，使今年高峰會形成日本—臺灣—新加坡三方難得的跨國共學場域。有與會者形容，本屆高峰會彷彿「亞洲精實醫療聯盟的雛形」正在生成。     臺灣團隊展現醫療轉型能量，從AI、流程改善到偏鄉精實化   今年大會也集結臺灣多位醫界與學界專家，展現本土醫療轉型的深厚實力，包括：   • 秀傳醫療體系郭昭宏副營運長提出「從當責出發」的雙軸醫療轉型策略   • 國立政治大學顏敏仁教授解析數位賦能與永續醫療體系建構的最新研究   • 全臺多家醫療院所分享AI入院摘要、放射治療設備延壽、護理交班縮短、急診檢驗流程最佳化、偏鄉醫療精實化、長照整合等成果案例   此外，大會首次舉辦「精實領導與永續圓桌會談」，多位跨院高階主管與院長齊聚，討論醫療治理的未來方向，展現臺灣精實與永續推動的成熟度與深化力道。     王智弘總院長：Lean × Digital × ESG，三軸打造未來醫院   王智弘總院長表示：「精實管理是一種文化，而智慧科技與永續治理則是未來醫院的核心能力。」北市聯醫將以 Lean、Digital、ESG三軸並進為策略，推動下一階段醫療革新，並透過與日本、新加坡的跨國夥伴合作，強化臨床創新、流程改善與人才培育。   他也特別感謝黃建華局長及臺北市政府的支持，使聯醫在面對醫療挑戰時得以持續提升品質、深化國際連結，朝向「亞洲醫療創新樞紐」的願景邁進。       臺灣醫療品質協會鄭紹宇理事長 圖片來源：臺北市立聯合醫院提供     以臺北為起點，開啟亞洲醫療合作新篇章   今年邁入第八屆的精實醫療國際高峰會，不僅是一場知識、案例與成果的交流盛會，更象徵亞洲醫療合作正以北市聯醫為核心逐步成形。   在臺灣、日本、新加坡三方共同參與下，北市聯醫展現了以病人為中心、以科技為引擎、以永續為方向的醫療願景，為亞太區跨國醫療合作奠定更加深厚的基礎。   王智弘總院長強調，未來北市聯醫將持續整合國內外夥伴力量，推動精實改善、臨床 AI、智慧醫療與永續治理，為市民提供更安全、更高品質、更具韌性的醫療服務。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.05

• 大雪節氣到！中醫傳授3避冬妙招：泡腳、溫敷、熱飲

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 中醫自古講求「天人合一」與「天人相應」，認為人體與自然界息息相關。人生活於天地之間，體內的氣血運行、陰陽變化，皆與四時氣候相呼應。自然界有四季運行、寒暑往來；人體亦有陰陽盛衰、氣血盈虛的節律。因此，養生之道在於順勢而為的養生觀：因時制宜、因地制宜、身心合一。     ‧ 因時制宜：依四季變化調整作息與飲食。   ‧ 因地制宜：依地區氣候差異選擇不同的補養方式。   ‧ 身心合一：不僅養形，也要養神，保持情志平衡。。   《素問‧四氣調神大論》指出：「春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎。」冬三月宜「早臥晚起，必待日光，無擾乎陽，藏精以待春生」，提醒人們在寒冬時節順應自然「閉藏」的特性，保護陽氣、養精蓄銳。而近期節氣將入「大雪」，正是冬至前的重要時節，代表陰寒之氣漸盛，提醒人們應特別注意「避寒護陽」。     冬季屬水：寒主收引的自然法則   冬季五行屬水，主腎，氣候以「寒」為令。寒氣為陰邪，其性「主收引、主凝滯、主痛」，易使人體氣機收斂、血脈凝滯。若不慎保暖或體質虛寒，容易出現：   手腳冰冷、關節僵硬 腰痠背痛、氣血不暢 消化不良、胃寒脹氣 女性經痛、血塊多   中醫稱此為「寒主收引」，意指寒邪使氣血收縮、筋脈緊束。若寒氣深入臟腑，則易傷陽氣，導致「腎陽不足」或「脾胃虛寒」。     冬藏之道：溫陽護腎、靜養身心   冬天養生的關鍵在「藏」與「溫」。   ‧ 起居上宜早睡晚起、避寒就溫；運動宜柔和緩慢，如太極、散步、伸展，不可大汗淋漓，以免陽氣外洩。   ‧ 飲食上以溫補為主，多食薑、蔥、羊肉、桂圓、黑豆、枸杞、山藥、核桃等；忌食冰冷瓜果與生冷食物。   亞灣馬光中醫診所藍涵鐘醫師表示，冬季亦是「養神少慾」的時節。可透過靜坐、泡茶、書寫或冥想，讓身心進入冬藏狀態，使陰陽調和、氣血內守。《素問》有言：「冬不藏精，春必病溫。」——若未善養陽氣與精氣，來春易生虛熱與疲倦。     溫暖化冬雪小妙招：泡腳、溫敷、熱飲   藍涵鐘醫師指出，當天氣轉寒，除了保暖外，更可運用中醫簡易療法溫補陽氣，達到由內而外的「暖身養腎」效果。   1.泡腳：足暖則全身暖   每日睡前以溫水泡腳15～20分鐘，可促進下肢血循、暖腎養陽。     泡腳藥方—足暖心：       圖片來源：馬光中醫提供     乾薑1.5錢、艾葉2錢、吳茱萸0.5錢、當歸尾1.5錢、獨活2錢、益母草2錢。 以上藥材加入1000c.c.清水，大火煮滾後轉小火慢煮10分鐘，再倒入泡腳盆，加水稀釋至適溫即可。     2.溫敷：溫養經脈、驅寒補陽   可用暖暖包敷於腹部或腰背，特別是以下穴位：       圖片來源：馬光中醫提供     關元穴（任脈）：肚臍下四橫指處，溫腎固精。 足三里（胃經）：髕骨外側下方凹陷處往下四指，健脾養氣。 腎俞穴（膀胱經）：第二、三腰椎間旁開兩指幅，補腎壯陽。   溫敷10～15分鐘，可緩解手腳冰冷、經痛與腰痠背痛。     3.熱飲：從心到胃的溫暖能量   寒冬時，一杯熱飲能讓全身從內而外暖起來。       圖片來源：馬光中醫提供     藥膳方—薑心比心甜湯：   生薑帶皮2錢、桂心1錢、雞心棗3錢、枸杞2錢、薏苡仁3錢、蓮子2錢、白木耳5錢，加適量冰糖煮成甜湯。 此方能溫中祛寒、補腎健脾、潤肺養顏，是冬季暖身的好選擇。   冬季養生的核心，在於順天時、護陽氣、養腎精。順應二十四節氣的節奏，讓生活與天地陰陽變化相協調，不僅能預防寒邪，更能為來年的生機蓄勢。當我們學會「與天和、與氣調」，冬天便不再冰冷，而是最適合修養、積蓄能量的溫暖季節。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.05

• 頭部外傷是否一定需要進行腦部電腦斷層掃描？

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 頭部外傷是臨床常見的醫療情況，可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。腦部電腦斷層掃描（CT）是一種影像學檢查工具，用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而，並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描，因為該檢查涉及輻射暴露，可能帶來長期健康風險，尤其是對兒童和年輕病人。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師傅允彥指出，臨床決策需依據病人的狀況與風險因子，避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調，決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。     成人頭部外傷的評估準則   對於16歲以上的成人病人，國際醫學指南如加拿大頭部CT規則（Canadian CT Head Rule, CCHR）和英國國家健康與照護卓越研究院（NICE）指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數（GCS）為13至15分的輕度頭部外傷病人，旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則，如果病人符合以下任何一項高風險因素，則建議進行CT掃描：   GCS分數低於15分（受傷後2小時內） 疑似顱骨骨折跡象（如耳後或眼周淤青） 嘔吐兩次以上 年齡65歲以上 危險傷害機制（如從高處墜落或被車輛撞擊）   傅允彥表示，若無上述因素，CT掃描通常不必要，可改為臨床觀察。NICE指南則建議，若病人有意識喪失或健忘史，應在傷後8小時內進行CT掃描，並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀，觀察期可延長至72小時，監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人（65歲以上）由於腦部萎縮，顱內空間增大，風險較高，因此評估門檻較低。     兒童頭部外傷的評估準則   兒童頭部外傷的處理需更謹慎，因為兒童腦部發育中，對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡（PECARN）規則是廣泛採用的指南，適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童，分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童，若存在以下任一因素，則建議CT掃描：   意識改變（如嗜睡或激動） 顱底骨折跡象（如耳鼻出血或淤青） 嚴重傷害機制（如車禍或高處墜落） 持續嘔吐或劇烈頭痛   若無這些跡象，則臨床重要腦損傷的風險極低（小於0.05%），可避免CT掃描，改為在家觀察4至6小時，監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒，則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯，觀察通常足以排除嚴重併發症。     一般觀察原則與替代方案   無論成人或兒童，若頭部外傷為輕微（無意識喪失且GCS為15分），醫師通常優先臨床評估而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化，包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損（如視力模糊或肢體無力）或意識水平下降。若這些症狀出現，則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限，因此不推薦作為首選；CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外，醫師可能考慮病人的醫療史，如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病，以調整決策。   頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描；醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架，幫助醫師識別高風險病人，從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理，同時保護病人免受輻射危害。然而，每位病人的狀況獨特，並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲，民眾若發生頭部外傷，應儘速尋求專業評估，才能確保及時辨識風險與採取正確處置。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.04

• 韓國知名整形外科醫師吳銘埈，來台分享音波療程新趨勢

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 2025年臺灣皮膚科醫學會第51屆年會圓滿落幕，來自韓國由氧氣女神李英愛擔任品牌大使的Z音波，因拿下首屆壹蘋愛美獎音波類愛美人氣獎與年度極致輪廓雕塑類優勝等大獎，成為全場「熱機」焦點。原廠Jeisys 本次特別邀請韓國知名整形外科吳銘埈醫師（Dr. Oh）來台，分享Z音波在非侵入式療程盛行的今日所具備的獨特優勢，以及對音波拉提最新的觀察。     作為一名執刀個案超過16,000例的臉部整形外科醫師，吳銘埈醫師表示以能量為基礎（energy-based）的電音波科技在過去十幾年有長足發展，現在對於拉提手術需求逐漸減少，相較過去設備多使用單一能量參數，現在著重在不同組織層次的調整能量，而根據吳醫師現階段的研究觀查，音波能透過能量調控達到真皮層新生與脂肪組織體積調控，包括以下3點，如果醫師能好好規劃與應用，將能更精準契合不同個案求美者的需求。   低能量促進膠原蛋白合成，使真皮層緊實 極低能量會刺激幹細胞，促進脂肪增生並恢復容積 高能量誘導脂肪細胞凋亡，且是自然減脂而非燃燒脂肪   吳銘埈醫師接著表示，以Z音波療程為例，Z音波之所以能達到能量分層精準調控，主要在線性（Linear）的技術，其獨特的線性模式，能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻，無論是刺激真皮層纖維母細胞，還是臉部脂肪中的幹細胞，線性模式都能達到比預期中更好的改善，此外，線性模式也能更快的速度能大幅減輕操作者執行上的負擔，搭配9mm到13mm的身體塑形探頭，使得其也適用於特定身體部位，是一台能高效施作臉部緊緻、身體雕塑甚或脂肪增生等多項療程的儀器。       韓國知名外科醫師吳銘埈（音譯）表示，Z音波能達到能量分層精準調控的關鍵主要在其獨特的線性（Linear）技術，使能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻。     泰可國際執行長黃泰豪表示，「Z音波自去年5月上市以來，因其快速、高效、客製化與低痛感的優勢，獲得許多醫美診所的關注，今年也順利達成上線200台的里程碑。很高興Z音波能獲得那麼多台灣求美民眾的喜愛，這除了代表診所醫師與民眾對Z音波的認可外，也代表台灣醫美療程朝客製化與非侵入式發展的趨勢。」     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.01

• 禿頭治療新福音，美顏針改善M型禿實例

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 35歲的王先生，近來發現洗髮時掉髮的量有增加趨勢，照鏡子後發現前額兩側的髮際線已往後退。擔心掉髮症狀會惡化而至北市聯醫中興院區中醫科求診，確診為「第三期雄性禿」，經美顏針每週3次的治療1個月後，掉髮症狀已有改善，同時也新生了不少頭髮。     臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任林在裕指出，王先生所罹患「第三期雄性禿」特徵就是前額兩側的髮際線逐漸後退，形成類似英文字母「M」的形狀，也就是所謂的「M型禿」，男性的雄性禿依嚴重程度由輕微落髮到只剩耳朵旁邊和後枕部有頭髮可分為一至七期，其病因與遺傳和男性賀爾蒙有關。   林在裕表示，中醫可利用美顏針的治療來改善王先生「M型禿」掉髮的症狀，因美顏針的針細如髮絲相較於傳統的針灸針具治療時幾乎沒有疼痛感，病友的接受度較高。美顏針療法具有疏通經絡、調和氣血，使臟腑功能恢復正常，進而促進頭部的頭髮新生。       治療前 圖片來源：林在裕醫師提供     治療後 圖片來源：林在裕醫師提供     林在裕說明，保髮防禿平時應注意以下事項：   1.怎樣查覺自己有禿頭危機？   a.洗頭時掉髮超過30根。   b.一整天掉髮的總量超過100根以上，並且頭頂髮量明顯少於後腦部位的髮量，就一定要及早治療，切莫失去治療的最佳時機。     2.每晚11點就應睡覺，頭髮需要充足的睡眠時間來加以修復。     3.預防禿頭平常可多攝取改善髮質的食物：   a.優質蛋白質如魚、肉、蛋、奶、豆類，因頭髮的主要成分就是蛋白質，多攝取 優質蛋白質有益頭髮生長。   b.含碘食物如海帶、海藻、紫菜，可促進頭部的新陳代謝率。   c.含維生素E食物如芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻。維生素E可以強化毛囊營養，改善頭皮的血液循環。     4.避免和忌食下列食物：   a.菸、酒及辛辣刺激食物，如蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒等，會使頭皮血液循環變差。   b.油膩、燥熱食物，如肥肉、油炸食品，會讓頭皮更加出油及流汗，而使頭皮的健康度變差。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.28

• 中醫+雷射？雷射針灸提供非侵入、無痛的新型針灸選擇

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 一名長期飽受頑固性三叉神經痛折磨、對藥物反應不佳的患者，常出現左側顏面肌肉劇烈抽搐與陣發性刺痛，嚴重時波及對側臉部，甚至影響說話與進食。過往須接受數月傳統針刺針灸方能逐步緩解；導入「雷射針灸」後，疼痛得以即時紓解，收穫許多滿意度。     為強化中醫療效、提升民眾治療體驗，臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區正式引進雷射針灸，結合現代雷射科技與中醫經絡理論，提供非侵入、無痛、精準的新型針灸選擇。此療法特別適合怕針族群、高齡者或體質敏感者，翻轉社會對傳統針灸「扎針會痛」的刻板印象。   林森中醫昆明院區長期以社區導向醫療服務為本，本次導入的雷射針灸係以低能量雷射光作用於穴位，達到活絡經絡、緩解病症的效果，且在治療過程中不穿刺、不流血、幾無疼痛感，患者能在舒適環境中完成療程。臨床與相關研究亦顯示，雷射針灸對肌肉骨骼疼痛、情緒緊張、婦科調理與消化困擾等皆有助益。       圖片來源：林森中醫昆明院區提供     中醫家庭暨社區醫學科主任陳重嘉指出，該院區不僅著眼於病痛處理，更致力於守護民眾「回歸健康、自在生活」的完整療癒歷程。雷射針灸的導入，象徵中醫治療走向結合科技、降低負擔的友善醫療模式；期盼讓更多因畏懼針刺而卻步的患者，能安心接受中醫診療，提升就醫意願與健康品質。   許多初次體驗者驚訝於療程的舒適無痛感，部份高齡患者也直呼「終於不用怕被針扎了」。臨床觀察顯示，肩頸痠痛、焦慮緊繃等常見症狀在持續治療後普遍改善，顯見雷射針灸兼具療效與滿意度，為中醫服務注入現代化、人性化的新風貌。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.27

• 冬天到了，關節怎麼卡卡的？中醫師教你膝蓋預防保健

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 天氣開始轉涼，早上起來的時候，膝蓋有點卡卡的、緊緊的，下床踩到地板的第一步突然有「軟腳」的感覺，這個情景是不是似曾相似？每到冬天，就會擔心膝蓋痠痛，想要安排跟家人的出遊，但是又會猶豫自己在旅途中能不能跟上家人的腳步順利走完全程？沒關係，接下來就讓中醫師來教你怎麼做好關節的保健，讓你「走就像飛」，想走到哪裡都沒問題！     一、哪些人容易有關節退化？   亞灣馬光中醫診所郭家榕醫師表示，不只是膝蓋會出現退化性關節炎，尾椎、腰椎、手指、髖關節，都有可能出現關節發炎和退化的情況，尤其是超過65歲以上的年長者、進入更年期的婦女、骨質疏鬆、工作需要搬重物和長時間久坐久站的人，以及關節曾經遭到撞擊、受過嚴重傷害的人。     二、退化性關節炎的症狀有哪些？   退化性關節炎的症狀會循序漸進的出現，首先關節發炎，關節活動時出現緊繃腫脹感，接著，早上起床會感覺到關節僵硬，同樣的姿勢固定太久也會感覺到僵硬，如果沒有處理，接下來，關節活動度會變差，無法完全伸直，甚至出現關節變形、沾黏的情況，會聽到關節摩擦的聲音，最嚴重的情況，會長出骨刺壓到神經，有麻木、電到的感覺。     三、 中醫的幫助   在臨床上我遇到一位81歲的毛女士，她兩側膝蓋都是退化性關節炎，玻尿酸注射後走路仍有緊繃感，走路需要別人攙扶，我請她每週針灸3次，連續3個月，保養期間每週2次，持續針灸超過1年，現在她每天都到醫院當志工、週末跟家人出遊走路可以連續走30～40分鐘。透過針灸的治療以及保養，讓毛女士大幅度的改善膝蓋疼痛，並且提高生活品質。   除此之外，中藥的預防保養也十分重要，臨床上常用的關節保養藥物是龜鹿二仙膠，成分是龜粄、鹿角、枸杞、人參，龜板和鹿角富含多種氨基酸，有強壯筋骨的作用，人參可以補氣、抗疲勞、增加免疫力，枸杞具有滋補肝腎和筋骨的功效。     四、預防勝於治療   郭家榕醫師提醒，每天早上15分鐘的八段錦，能夠讓全身氣血循環，放鬆緊繃的筋絡，讓關節和周圍的筋膜柔軟有彈性，保護我們的關節不容易受傷。       圖片來源：馬光中醫提供     隨著年齡的增長，老化是不可避免的過程，但只要我們從現在開始重視健康、保養我們的身體，讓關節持續保持良好的活動度，就有機會可以避免掉關節的變形和沾黏。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.26

• 酒精不是保健品，醫揭長期飲酒恐導致失智

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著飲酒文化在社會中普及，許多人以為小酌怡情，甚至將酒類當作日常社交的潤滑劑。然而，醫學研究已明確指出，長期飲酒不僅會傷肝，更會直接損害腦部。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師洪研竣提醒，酒精本身就是失智的重要風險因子，飲酒會加速腦部退化，很可能讓人提早邁向失智。     52歲的林老闆（化名）是一位生意人，交友廣闊、應酬頻繁，長年下來一天常常喝掉十多罐啤酒，或是半瓶威士忌，甚至習慣靠酒助眠。起初只是偶爾忘記事情，但漸漸出現記憶力明顯缺損，工作上判斷不再精準，連帶影響公司經營，壓力與債務也接踵而來。在家人的陪伴下，他到松德院區就醫。經過臨床詳細問診、認知功能測驗以及影像學檢查，確診為「酒精性失智症」。所幸及早接受戒酒藥物治療、動機式晤談與團體治療，停酒3個月之後，林老闆的記憶力與工作表現得以逐漸部分改善，避免了進一步惡化。   飲酒者為何有比較高失智風險？酒精代謝物，乙醛，除了是一級致癌物以外，也具有直接的神經毒性，長期飲用之後會造成慢性發炎、自由基堆積及神經細胞受損。此外，酒精會改變腦部神經受體的功能，因此導致認知功能受損。這些變化使得大腦生理功能受到傷害，包含記憶、判斷、衝動控制、情緒調節的能力都會下降。   根據國際期刊《Psychosomatics》2017年發表的一項系統性回顧，持續飲酒可能導致中壯年族群大腦功能受到影響，提早出現失智症狀。國際期刊《Neuropsychiatric Disease and Treatment》2020年的系統性回顧也指出，飲酒每週超過14個酒精單位（相當於每週140克酒精，約等於每週12罐330毫升酒精濃度4.5%的啤酒），是一個確定的失智症危險因子。2024年國際知名期刊《The Lancet》收錄30萬位飲酒者資料更顯示，飲酒與失智症發生有其因果關係。   除了直接的神經毒性，酒精也會導致神經生長必須的維生素B1缺乏，造成「韋尼克氏腦病」與「高沙可夫症候群」，病人可能出現眼球運動異常、步態不穩（導致跌倒）、嚴重的失憶與虛談症狀，讓病人與家屬承受沉重照護壓力。松德院區成癮防治科呼籲：   1.酒精不是保健品，「長期飲酒會增加失智風險」，並非小酌無害。   2.若有長期飲酒習慣，應警覺失智風險，及早戒酒最能降低傷害。   3.若發現親友出現飲酒控制困難或記憶力明顯退化，應及早尋求專業精神醫療協助。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.24

• 不只是痛而已，帶狀皰疹的風險與警訊

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 「醫師，我這幾天背後痛得像被火燒！」當病人掀開衣服，一條沿肋骨排列的紅疹與水泡出現在眼前，醫師指出，這就是帶狀皰疹，俗稱「皮蛇」。它是「水痘-帶狀皰疹病毒」再度被喚醒的結果。人得過水痘後，病毒就潛伏在神經節中。多年後，當免疫力下降時，病毒復甦沿著神經活動，造成皮疹與劇痛。     誰容易發作？   臺北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀說，帶狀皰疹多見於50歲以上族群，也常發生在糖尿病、癌症、腎臟或肝病患者，以及長期服用類固醇或免疫抑制劑的人。壓力大、睡眠不足者亦屬高風險族群。年齡愈大，病毒再活化的機率愈高。     痛，不只是皮膚受損   帶狀皰疹是神經發炎造成的痛，常在皮疹出現前就開始。病人描述的疼痛包括灼熱、針刺、電流竄動或酸麻。若神經嚴重受損，皮疹癒合後仍可能留下「帶狀皰疹後神經痛」，痛感可持續數月甚至數年。     越早治療越好   皮疹出現後，盡早使用抗病毒藥（如：Acyclovir、Valacyclovir），可明顯減少後遺神經痛。多數患者以口服藥為主，必要時可加上神經止痛藥（如：Gabapentin、Pregabalin、Amitriptyline等），或外用止痛貼片、神經阻斷注射等輔助治療。     何時需要打針治療？   徐廷儀表示，大部分帶狀皰疹患者，只要盡早使用口服抗病毒藥物，效果通常都很理想，不需要打針。但若有下列情況，病毒可能擴散或造成嚴重併發症，就可能需要靜脈注射治療：   • 併發疱疹性腦炎。   • 侵犯眼角膜、視網膜或外陰部，感染範圍廣、症狀劇烈。   • 免疫功能低下者。（如：癌症化療、器官移植、AIDS等）   • 新生兒水痘，或水痘合併肺炎、腦膜炎需住院者。   • 骨髓移植病患在術前或術後為預防感染。   若發作帶狀泡疹時期出現發燒、意識混亂、或病患本身為高風險群，應立即就醫，由醫師評估是否需要住院與針劑治療。     特殊部位要特別小心   若皰疹出現在臉部或耳朵：   • 眼周可能導致角膜發炎、視力受損。   • 耳部或臉神經可能造成臉部歪斜、耳鳴或聽力下降。   這些都需神經科與眼科、耳鼻喉科共同治療。     疫苗是最有效的預防   帶狀皰疹不僅痛得難以忍受，還可能留下長期神經痛，讓人生活大受影響。好在現在有疫苗可以預防。帶狀皰疹疫苗能有效提升免疫力，預防率高達九成以上。建議50歲以上成人接種兩劑（間隔2至6個月），即使過去曾得過帶狀皰疹，也可以再施打，降低復發與併發症風險。   • 發作帶狀皰疹盡早就醫、遵照醫囑服藥。   • 保持患部乾淨、避免搔抓造成細菌感染。   • 規律作息、充足睡眠，有助免疫力恢復。   • 若皮疹靠近眼睛或耳朵，務必立刻就診。   徐廷儀強調，帶狀皰疹不只是「痛」，而是神經發出的警訊。早期發現、及時治療，就能遠離長期神經痛與併發症。若出現劇痛或全身不適，不要撐、不要拖，盡快就醫，讓專業醫師為您評估最合適的治療。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.21