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搜尋執照共有4筆結果
文/美醫誌編輯部 報導 醫美廣告滿天飛 如何選擇適合你的整形診所?4大要點看這裡! 新聞時不時就出現醫美糾紛,當你想隆鼻、抽脂,上網爬爬文就被醫療意外的新聞勸退,醫美手術風險真的這麼大?今天美醫誌動知識要教你如何挑選「適合」的診所,你有想過萬一停電,手術中的醫療設備是如何運行的嗎?診所牆上掛這麼多證書,哪些才是能證明醫師合格的執照?手術同意書這麼多頁,愛美也要「命」的你一定要仔細閱讀,意外和明天,你永遠不知道哪一個先來,做好基礎保護措施,才能降低手術風險喔! 各節重點: 00:00 精彩片頭 00:12 如何選擇適合你的整形診所? 00:23 注意診所環境及設備 00:41 醫師與診所是否擁有合格證照? 01:02 了解手術風險 01:36 簽訂手術同意書及麻醉同意書要注意這3點 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.09.30
文/林聖錡 圖/傅暄閔 摘要 說到展現自己的最佳方式,不外乎就是透過社群軟體的散播,近來在年輕族群上很夯的抖音TikTok 就是其中之一,不論你想展現什麼才藝,搭配音樂動滋動滋,在網路上就有可能瞬間爆紅;不過近來有位在巴西執業的整形外科醫師,透過TikTok發布了一段影片,卻是落得被當地醫學會停權的下場,這位醫師到底發佈了什麼內容,國際新知帶您深入了解! 身處在資訊便捷人手一機的時代,想要拓展人際關係擴大生活圈,透過影片是一個絕佳的方式,而短影片更是能攫取眾人的目光;談到短影片就不能不提到抖音TikTok,一推出就風靡了全球的年輕族群,甚至是2020年全球下載次數最多的行動程式,每個人都可任意選擇個人才藝、生活紀錄、表演、舞蹈、劇情演繹等主題來推銷自己,創造了無數的影音及話題。 不過在創造力的背後卻也有人拿來做一些違法及不道德的事情,例如今年1月,義大利一名10歲女童的死亡,被歸咎於抖音上的一種窒息挑戰遊戲,這顯示抖音對於兒童及青少年這方面的管理並不周全。另外在巴西一名整形外科醫師,竟然在為病患做完手術後,拿著裝好脂肪及血液的塑膠袋,打開抖音並招搖的隨著音樂在鏡頭前面擺動,顯示出當天手術成果很滿意的表情,此舉實在是人感到吃驚且匪夷所思,而這名醫師也立即遭到當地政府及醫療單位停權。 這名整外醫師名叫Caren Trisoglio Garcia,在抖音上擁有65萬多名的粉絲,她平常不吝展現她搞笑和親和的一面,不過發佈這段影片實在是非常不妥,不僅僅是對於醫療行為的漠視,也無視病患的權益,對於整體社會也有不良的觀感。抖音一接獲通知也緊急刪除下架,巴西整形外科醫學會也做出對Garcia處置,那就是讓她停權六個月無法再為任何病患做出任何的醫療行為,當然還不僅於此,目前政府單位還在調查中是否有觸及醫療犯罪的法條,最嚴重的就是會吊銷她的醫師執照。 社交工具只是一個媒介,重點是人們要如何去運用,好好使用當然沒有這方面的顧慮,甚至可以打開自我的世界觀,但若是做到違法或是不道德的事情,依照網路傳播的特性,很快地就會被發現,不僅可能要吃上牢飯,對於金錢上和自我前途都有可能毀於一旦,所以社交軟體愛用者,在發出訊息和內容前不妨好好想過和檢視,避免造成他人和自己的遺憾。 資料來源: 1. Plastic Surgeon Suspended for TikTok Dances With Bags of Human Flesh (insider.com) 2. Brazilian plastic surgeon suspended after posting TikTok dances featuring bags of human flesh, fat (businessinsider.co.za) 3. Plastic surgeon suspended for TikTok dances with bags of human flesh | Dazed Beauty (dazeddigital.com) 4. Minha Cirurgiã Oficial/plástic (@minhacirurgiaoficial) TikTok | Watch Minha Cirurgiã Oficial/plástic's Newest TikTok Videos 5. Brazilian plastic surgeon is suspended over TikTok dance videos where she flaunted bags of flesh | Daily Mail Online 延伸閱讀 文章|韓國整形手術暗藏風險?幫你開刀的其實是「幽靈醫師」? 影片|外科手術大直擊!詳細開刀房知識醫師講給你聽 *國際新知報導為國外資訊分享,並非國內產品或技術,詳細內容請見資料來源,網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.10
文、圖/翁嘉妤 摘要 以消防員工作日常為主題的台劇《火神的眼淚》,自從開播以來的收視率屢屢創下驚人表現,大結局更是勇奪收視冠軍,劇中收視高峰達到4.39,收視人口數也高達139.63萬人,製作人湯昇榮在直播時更透露已有許多贊助想投資第2季的拍攝,觀眾也期盼這部「台劇之光」能夠得以延續。 由於《火神的眼淚》是以消防人員為中心的職人劇,因此劇中時常會出現一些專業術語。其中醫療救護的單詞,相較於消防專業用語,民眾可能較常接觸或曾經聽過,不妨深入了解這些代稱的用意,說不定往後在緊急時刻還能夠派上用場。 ※本報導並無劇透,可放心閱讀。 EMT緊急救護技術員(Emergency Medical Technicians) EMT是每位消防人員都要考取的證照,依緊急醫療救護法第24條規定,緊急救護技術員分為初級、中級、高級3種等級,訓練的內容和時長也不相同。 圖片來源:《火神的眼淚》Facebook官方粉絲專頁 EMT-1初級救護技術員 受訓資格:相當國中以上畢業或同等學歷 訓練時數:40小時 可施行救護技術內容: 1.檢傷分類及傷病檢視 2.病患生命徵象評估、血氧濃度監測 3.基本心肺復甦術及清除呼吸道異物 4.使用口咽、鼻咽人工呼吸道 5.給予氧氣 6.止血、包紮 7.病患姿勢選定及體溫維持 8.骨折固定 9.現場傷患救出及搬運 10.送醫照護 11.急產接生 12.心理支持 13.使用自動心臟電擊器 (以救護技術員管理辦法第9條為準) EMT-2中級救護技術員 受訓資格:高中以上畢業或同等學歷,並具有初級救護技術員證書 訓練時數:280小時 可施行救護技術內容: 可施行救護技術內容: 1.初級救護員得施行之救護項目 2.血糖監測 3.灌洗眼睛 4.給予口服葡萄糖 5.周邊血管路徑之設置及維持 6.給予葡萄糖(水)、乳酸林格氏液或生理食鹽水 7.使用喉罩呼吸道 8.協助使用吸入支氣管擴張劑或硝化甘油舌下含片 (以救護技術員管理辦法第10條為準) EMT-P高級救護技術員 受訓資格:領有中級救護技術員證書4年以上,或專科以上畢業,領有中級救護技術員證書 訓練時數:1,280小時 可施行救護技術內容: 可施行救護技術內容: 1.中級救護員得施行之救護項目 2.依預立醫療流程執行注射或給藥、施行氣管插管、電擊術及使用體外心律器 ※高級救護技術員執行前項第二款救護技術後,應將救護紀錄表送至醫療指導醫師簽核。 (以救護技術員管理辦法第11條為準) EMT不限定學歷是否就讀醫學相關科系,民眾若有意願想考EMT執照,也可以上「緊急醫療管理系統救護技術員」專區網站查詢。EMT-1只需國中畢業就可報名,學會這些實用的課程內容,在遇到緊急事件時,便可以運用基本的急救常識做出妥善處理。 TP高級救護技術員(Emergency Medical Technicians-Paramedic) TP是「EMT-P」的簡稱,可以說是EMT中的救護菁英,可以進行的救護處置種類是最多的,也只有TP可根據線上醫囑給藥、實行緊急處理,對於幫助急救病患有更多實質上的助益。例如在《火神的眼淚》中,徐子伶和張志遠皆擁有TP資格,但TP要進行部份風險較大的救護措施時,都還是要請求醫師指示才可以實施。 圖片來源:《火神的眼淚》Facebook官方粉絲專頁 目前台灣各縣市救護人員的編制也有所落差,例如幅員遼闊的花蓮地區,偏鄉醫療資源不足,所以花蓮縣消防局也一直努力提升轄內救護的人力資源。在病患遇到緊急情況時,每一位EMT都將是拯救生命的關鍵,因此這些技術人員的培訓也是各縣市消防局十分著重的項目。 OHCA到院前心肺功能停止(Out-of-Hospital Cardiac Arrest) OHCA是醫療術語,意指「到醫院前心肺功能停止」的意思,因為簡稱的唸法近似中文「歐卡」,所以急救人員通常會直接以「歐卡」稱之。 其實OHCA原稱是叫做「DOA」(Dead on arrival),也就是病患在「到院前死亡」,但因為大部份的病患經由CPR、AED搶救後,便可恢復生命跡象,因此現在才都改稱為OHCA,單指心肺功能停止的狀況,急救人員還是可以透過救援來挽回病患生命。 ROSC恢復自發性循環(Return of Spontaneous Circulation) 如果急救發揮效果,病患的血液循環已經恢復,臨床上便可測得到脈搏和血壓,這種情況稱之為「ROSC」。多年來心肺復甦急救法逐漸受到社會重視,因此也改善了急救現場病患重新建立自發性循環的機率。 PTSD創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder) PTSD是指在經歷重大壓力後,心理狀態產生失調的問題,也可稱為「創傷後遺症」,主要有以下症狀: 1.無法停止思考致病的事件(如做惡夢、反覆回想、產生幻覺) 2.意圖迴避社交生活(疏離家人朋友、對以往喜好事物失去興趣) 3.情緒感受強烈(嚴重焦慮、煩躁、易怒、易受驚嚇、易感到沮喪失落等) 4.生理症狀(血壓和心率升高、呼吸變快、肌肉緊繃、噁心、腹瀉等) PTSD的盛行率,在一般人口中大約只有1.0~2.6%,但光是消防救難人員,就高達30%。《火神的眼淚》劇中要角「張志遠」便是患有PTSD的消防人員,每當有緊急災難發生時,所有人都往外逃,他們卻必須抓緊每一秒鐘往事故現場奔去。每次邁開腳步,他們內心承受的重量似乎也多增加了一些,該劇令人印象深刻的地方,也包含了真實呈現出救難人員的壓力和使命,引發不少共情。 圖片來源:《火神的眼淚》Facebook官方粉絲專頁 一般人在重大事件後,無形中身心多少都會有一些壓力反應,比方經歷地震後,對搖晃會特別敏感,經歷氣爆後,對聲音會格外警覺,或會下意識的避免觸景傷情,選擇放下過去,這些壓力反應有時候可以隨著時間逐漸改善,然而第一線現場救難人員的壓力,卻是我們難以想像的數倍之多。例如2021年4月台鐵太魯閣號翻覆的悲劇,便讓不少在現場搶救的救難人員身心壓力達到臨界點,也開始引發許多網友討論,應關注這些出勤人員的身心狀況及心理輔導。 AED自動體外心臟電擊去顫器(Automated External Defibrillator) AED是幫助急救瀕臨猝死的病患的儀器,它能夠自動偵測病患的心律脈搏,判斷特定的心律不整,並且給予去顫電擊。值得注意的是,AED並不是直接用電擊恢復病患的心跳,而是利用電流刺激來幫助「導正」不正常跳動的心臟,通常需要搭配CPR來做搶救。 因為AED的使用方式相當容易,在開啟機器時,會有語音說明步驟,也可以配合儀器上的圖示來操作,就像使用「傻瓜相機」一樣簡單,所以AED又被稱之為「傻瓜電擊器」。 圖片來源:《火神的眼淚》Facebook官方粉絲專頁 由於心臟疾病所引發的死亡,經常都是突發性心跳停止,因此電擊正是幫助心臟恢復正常心跳的方式。根據衛福部文獻指出,因突發性心律不整而導致心跳停止的個案,如果可以在1分鐘內適當的給予其電擊,則急救成功率可高達90%,然而每延遲1分鐘,成功率將遞減7~10%,所以在人潮眾多的公共場所廣為設置AED,可以提供緊急狀況時搶救時使用,降低病患的到院前死亡率。 CPR心肺復甦術(Cardiopulmonary Resuscitation) CPR是一種基本急救措施,施救人員可以透過壓胸按摩,來保持病患腦部維持正常功能,直到自然恢復呼吸和血液循環。 CPR對於搶救生命相當重要,也是政府提倡全民皆應學習的急救知識。特別是在病患心跳停止後的4分鐘內,是關鍵的施救時間,超過4分鐘腦細胞便開始死亡,所以及時施行CPR,可以幫助患者在專業醫護人員前來時,獲得適當的急救處置,避免憾事發生。 圖片來源:《火神的眼淚》Facebook官方粉絲專頁 CPR與AED是相輔相成的救命關鍵,在搶救突發性心跳停止的病患時,先盡快施行CPR,保持血液循環,來提供身體重要器官氧氣,並利用AED讓病患心臟恢復正常跳動,兩者妥善的搭配,可以使搶救效果更加事半功倍。因此也衍生出許多口訣,例如常見的「叫叫壓電」、「叫叫CABD」等。 根據內政部消防署網站表示,「叫叫CABD」是方便專業人士記憶的完整版口訣,而「叫叫壓電」則是讓未受過訓練的民眾參考的口訣。建議深入了解步驟指示,才能夠在緊急時做出適當應對處理。 叫:呼叫、拍肩,確認患者意識 叫:大聲呼救求援、撥打119,設法取得 AED設備 壓:壓胸按摩(須先確認病患呼吸狀況,若無呼吸、心跳,才開始進行胸外按壓) 電:聽從機器指示使用AED ※在醫護人員尚未到達現場之前,應持續進行 CPR, 不可中斷,直到病患恢復呼吸心跳為止。 救人不分職業、不分你我,每個人都能成為救助他人的英雄 《火神的眼淚》全劇斥資9,400萬台幣拍攝,除了不惜成本的大手筆外,該劇吸引觀眾感動的,莫過於角色間超越同事,更像是家人般的情誼,還有消防人員面對工作時不懈的態度,反映出這群第一線人員們盡忠職守的精神。 圖片來源:《火神的眼淚》Facebook官方粉絲專頁 《火神的眼淚》不僅揭露了消防人員工作上的各種辛酸,也血淋淋的揪出許多被網友指稱是「出一張嘴」、「指導救災」的台灣刁民,不過相信在好劇的渲染力下,會有更多民眾以尊重和同理心相待救災救護的消防人員,讓他們對工作能夠有更多堅持下去的動力。民眾不妨也以此劇作為契機,學習更多急救知識,在緊急情況下,人人都能成為對他人伸出援手的一份關鍵戰力。 資料來源: 1. https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=L0020141 2. https://www.commonhealth.com.tw/blog/3940 3. https://news.ltn.com.tw/news/Hualien/paper/1421585 4. https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210318002125-260402?chdtv 5. https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1924339 6. https://www.tsoc.org.tw/upload/journal/2/20090315/1.pdf 7. https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210404000977-260405?chdtv 8. https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3360/PTSD-PTSD.htm 9. https://www.cw.com.tw/article/5114987?template=fashion 10. https://helloyishi.com.tw/mental-health/other-mental-health-issues/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/ 11. https://tw-aed.mohw.gov.tw/ShowNews.jsp?NewsID=35 12. https://www.ihealth.com.tw/article/cpr%E8%88%87aed/ 13. https://www.nfa.gov.tw/pro/index.php?code=list&flag=detail&ids=21&article_id=905 14. https://today.line.me/tw/v2/article/VGrRzJ 延伸閱讀 文章|《孤味》徐若瑄完美詮釋整外醫師 盤點那年女神們演過的醫師角色! 影片|外科手術大直擊!詳細開刀房知識醫師講給你聽 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.02
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 網路專欄作家「冒牌生」2017年注射玻尿酸隆鼻後,卻導致右眼失明、部分鼻樑潰爛的併發症,這起事件讓許多人對於「隆鼻」這件事也更加的關心!注射隆鼻的風險雖然比開刀隆鼻低,但是並非完全沒有風險。術前醫師必須誠實告知患者療程事項及併發症,患者也要做好功課先行了解隆鼻的優缺點,才能夠避免糾紛產生。隆鼻不可怕!可怕的是你沒有好好了解隆鼻這件事,變美不成反而變悲劇! 注射隆鼻所使用的材質都要經過台灣衛福部核可及美國FDA認證的核准標章,產品必須要安全、合法且有效,並加上合格與有經驗的專業醫師進行療程,就可以避免發生術後糾紛等問題。 常見隆鼻注射材質如下表所示 名稱 特性 玻尿酸 1. 可被人體吸收的成分。 2. 打得不好,不喜歡或是有副作用,可以施打「玻尿酸降解酶」將原本施打的玻尿酸溶解。 3. 不同廠商製作,成分就稍微有所不同。 4. 醫師施打的純熟度會影響玻尿酸的注射點,若打到血管內部或壓迫血管,就會阻斷血液流動,造成血管栓塞、使皮膚壞死。 膠原蛋白 1. 膠原蛋白是皮膚真皮層的一部分,可以填補凹陷、皺紋,可以被人體吸收。 2. 成分擁有較多的抗原,施打後比較容易有過敏情形。 晶亮瓷 1. 含鈣化合物(calcium hydroxyapatite, CaHA),顆粒較硬較持久,可被人體吸收代謝,吸收速度較慢。 2. 可以促進膠原蛋白增生。 3. 一年內要進行別種隆鼻手術,偶爾仍會有殘留的晶亮瓷在體內。 洢蓮絲 1. PCL(Polycaprolactone)成分,填充的同時還能刺激膠原蛋白增生。 2. 維持時間較久。 雅得媚 1. 施打後不會被人體吸收,就像開刀植入假體,會永久存放在體內。 隆鼻會出事可能是因為: 一、醫師的純熟度,二、施打的位置,三、材質的選擇,四、有過多次隆鼻經驗的人,當同個部位多次開刀就會出現沾黏問題,此時的疤痕容易黏住,若要再注射填充物進去,相對就會比較困難。 常見注射隆鼻風險及副作用 副作用:瘀血、紅腫 風險:若注射物不慎打入血管,造成血管栓塞,輕則組織壞死潰爛,重則從鼻部血管開始栓塞到眼底的中心視網膜動脈,當中心視網膜動脈塞住就有可能失明。 隆鼻停看聽! ●術前「三要」必須有 一要:醫師有義務告知注射隆鼻的風險及副作用。 二要:患者必須簽署術前知情同意書,表示患者已充分被告知、了解、簽名同意才能讓醫師進行注射,這樣才是對患者最有保障的。 三要:確認醫療院所及醫師資格 1.醫師是否有合格的醫師執照,不可為密醫、密護 2.醫師是否有定期接受醫學美容教育訓練,通過並取得相關證照 3.醫療院所是否擁有良好的口碑及經驗值 4.醫療院所使用的產品是原廠產品並有合格證明 ●術後「三不」要注意 術後普遍都會有浮腫、瘀血的症狀,醫師會開立口服藥消腫,患者不用過度擔心。 一不:網路爬文、亂聽偏方,聽信醫師的專業,才不會讓副作用加大,避免二度傷害造成組織纖維化。 二不:自我塑型,其實打完玻尿酸是不需要按壓的,過度按壓容易將形狀捏壞,甚至產生傷口及硬塊。 三不:不冰敷熱敷,冰敷會讓血管收縮造成組織壞死,而熱敷則容易使血管擴張,變成血腫。 諮詢醫師:王正坤醫師 現職: 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷: 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士(AADV) 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 皮膚科專科醫師 管理學博士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.05.11