您已經閒置10分鐘了,為您推薦其他文章!或點擊空白處回到網頁
搜尋手腳冰冷共有2筆結果
文/楊雅雲 圖/翁嘉妤 摘要 每個人的體質大不相同,在中醫理論中,體質會影響診斷及治療方針,體質不同的患者即使身體出現相似的病兆,治療方法也會不同。我們都知道人體可以概略分為「寒性體質」及「熱性體質」,但你真的知道自己是屬於何種類型嗎?夏天火氣大,所以需要猛喝青草茶?精神不濟時,喝人參飲可以助養神?中醫可沒這麼簡單!這次美醫誌可能會顛覆你以往所認知的養生食補觀念,帶你深入認識中醫的養生訣竅! 如何判別寒性、熱性體質?醫師提醒「不能忽視氣血循環」 中醫講究陰陽平衡,從體質脈絡探尋症狀來源,對症使用中藥治療,或搭配食補養生,以獲得健康平和的體魄。中醫師張哲銘指出,中醫可以將人體體質大致分為二種,分別為「寒性體質」及「熱性體質」。一般所指「寒性體質」大多屬於虛寒體質,由於身體功能低落,導致代謝及產熱功能下降。「熱性體質」可能因散熱功能不良,身體熱量無法順利排出,長期積累在體內,或是因身體的發炎現象,出現燥熱。 中醫師在判斷體質時,除了寒性或熱性的分類外,氣血循環順暢與否也是重要因素。張哲銘醫師表示,當氣血堵塞時,身體會因為循環不良,導致廢物堆積,氣血無法順利輸送,堵塞部位氣血積滯在一個區域,身體出現燥熱的狀態,便會出現俗稱的熱性體質,但是氣血無法順利送達身體的其他器官或組織,這些缺乏氣血滋養的部位,就會氣血不足、功能虛弱,造成寒性體質,所以很多時候的熱性和寒性體質是交錯存在的。 寒性體質也會口乾舌燥?嘴破不一定是因為火氣大? 一般民眾對於體質的觀念,通常都是依靠身體的一些徵兆來判定,但臨床上需要通盤考量,光靠少數幾個症狀評估是不準的,例如常聽到的「火氣大」或身體「虛寒」等說法,然而這些觀念並非全然正確,張哲銘醫師便以常見的熱性及寒性體質症狀,說明影響體質判別的因素。 ● 常見的熱性體質迷思 1. 口乾舌燥:我們普遍認為身體發炎時,身體偏燥熱,需要較多的水份代謝,身體自然會想要攝取較多的水份,所以會認為口乾舌燥屬於「火氣大」,但其實虛冷體質也可能出現口乾舌燥的症狀。張哲銘醫師指出,這種類型的患者由於身體缺乏能量,喝進體內的水無法正常運行,不能運送到身體需要的部位,而是直接從小便排掉,就變成怎麼喝都止不了渴,所以燥熱、虛寒、甚至氣血循環不良都可能口乾舌燥。 2. 嘴破:一般傳統觀念都認為嘴破是屬於火氣大,火氣大時代表體內發炎,所以嘴破時會有紅腫及疼痛的症狀。但是如果身體虛寒時,因為代謝較差、身體修復能力較弱,也會有嘴破的情形,這類嘴破的疼痛程度相對較低,但需要較久的時間才會癒合。 3. 便秘:便秘是火氣大常見的症狀,但身體虛冷時,因為腸胃蠕動速度太慢,導致糞便在腸道待的時間太久,水分被抽乾了.也會造成便秘。 ● 常見的寒性體質迷思 1. 手腳冰冷:氣血不足輸送至四肢的能量太少,容易造成手腳冰冷,讓身體感到寒冷。然而氣血瘀阻也會造成手腳冰冷,瘀阻有可能是因受傷,也可能因為過度燥熱產生(熱瘀),如果僅靠手腳冰冷症狀,是無法正確判斷體質的。 2. 腹瀉:寒性體質會造成腸胃吸收水份功能下降,蠕動功能也異常,因而產生腹瀉的情形。臨床上也有熱性腹瀉的情況,常見於吃完麻辣火鍋後,所謂的「像被燒過」一樣的腹瀉現象。 熱性體質怎麼顧?除了肝火竟還有虛火? 張哲銘醫師表示,日常飲食和生活作息,都會影響我們身體的修復能力,中醫師會根據每個人的體質差異,採取不同的食補方式。 ● 熱性體質:注意肝火、虛火及發炎 肝火:肝臟是排毒的器官,身體在過勞的時後,如果無法獲得足夠的休養,又攝取過多油炸的食物,會加重肝臟代謝工作,造成肝過勞現象、毒素排除功能降低,進而產生肝火。平時需注意飲食習慣,不吃油炸食物、不喝酒,配合多休息,也不要染髮,避免染劑影響健康,一般的養肝茶大多就是退肝火的藥,能減少肝的過勞及發炎,但對於代謝狀況改善有限,建議不要用太多,不然可能有副作用。 虛火:分為氣虛及血虛。當氣虛時,可能會影響毛孔正常開合功能,無法排出多餘的熱量,形成身體燥熱的情況;還有一種類似功率不足,但為達效果過度消耗,也會出現躁熱。張哲銘醫師形容,當血虛(或陰虛)時,可以把人體想像成一個水壺,在身體能量不變下,身體的水量變少(陰血缺乏),相對的水溫會突然升高,身體就會出現燥熱。 發炎:發炎可簡單分為病菌感染及無病菌感染。病菌感染是因為受傷或生病時細菌入體引起,身體會產生免疫反應,產生紅腫或發燒等,比較屬於實熱症,中醫師通常會使用黃芩、黃蓮等中藥材進行治療。如果是無菌性發炎,則與慢性發炎及疼痛有關,當身體長期有傷病未癒,或氣血循環不良時,會造成身體部份細胞缺血、缺氧,進而造成細胞壞死,並因此產生發炎反應,身體就會呈現燥熱的狀況,這個屬於瘀和虛的混合狀態。 ● 寒性體質:注意實寒及虛寒 實寒:身體受寒或食用過於寒冷的食物而使身體受傷,治療不完全或是問題拖久了,則可能會轉成虛寒狀態,建議即時尋求專業醫師診斷治療。 虛寒:身體虛弱,導致產熱功能降低,造成身體虛冷。張哲銘醫師指出,中醫診療會針對患者的身體狀況,選擇相對應的藥物治療,但是補的時候也要注意氣血流通好不好,以及使用的藥物所補的區域不同,例如人參、黃耆是有益於補心、補肺功能的治療藥物,而杜仲和枸杞有益於補腰、腎功能,如果為陰虛或血虛的患者,則會以當歸、何首烏治療。 送禮補品知多少?人參原來還有分? 年節送禮時,超商、藥局或量販店琳琅滿目的養生食品,讓人看了目不暇給,不知該如何選擇?張哲銘醫師建議,事先了解收禮者的身體狀況,選擇適合的補品,才能夠送得健康又實際。 雞精:偏中性,屬於平性食物,常用於補充蛋白質、胺基酸及維生素等營養。雞精與雞肉的的差別在於吸收方式,長輩的牙口比較不好,咀嚼及吞嚥功能不佳,食用雞精不僅比較方便,還能輕鬆攝取營養素。 靈芝:偏涼性,適合退肝火。對於原本免疫功能不穩定者或是已在服用退肝火藥物的患者,食用靈芝可能反而造成免疫功能的混亂,須特別注意。 人參飲:偏溫性,益於補心、補肺功能,適合氣虛和氣陰兩虛者。人參又分為紅參(韓國參)及白參,紅參因為是以藥物泡製過,所以外觀呈現紅色,偏熱性,利於強心,但紅參為急救用藥,不建議民眾自行購買,使用前請向醫師或藥師諮詢。而市面常見的人參飲,多採用白參製作,利於補氣滋陰,適用於講話口乾的滋潤補氣。 諮詢醫師:張哲銘醫師 學經歷: 仲人中醫診所 主治醫師 緻和中醫診所 主治醫師 東門中醫診所 主治醫師 世宏中醫診所 主治醫師 童綜合醫院 中醫科主任 頤禾中醫診所 院長 中國醫藥大學中醫系(中西醫雙主修)學士 延伸閱讀 文章|吃不胖真的是好事嗎?營養師曝隱憂!想要健康增肌增重,必須掌握飲食關鍵5原則! 影片|嘴破=火氣大?退火就要喝青草茶?你可能一直以來都搞錯了!中醫食補觀念大解析! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.08.09
文/紀璇、翁嘉妤 圖/林子涓 在寒冷的冬季裡,能夠跟三五好友相約泡溫泉,真是人生一大樂事!中國古代地理名著《水經注》中,提到溫泉可治病:「魯山皇女湯,可以熟米,飲之愈百病,道士清身沐浴,一日三次,四十日後,身中百病癒」;唐太宗晚年寫《湯泉賦》也表示:「每濯患於斯源,不移時而獲損」,都在在說明了溫泉對於人體的益處。但是要小心,每年都有民眾因為泡溫泉泡出問題而求助醫師,究竟如何泡得舒適、泡得健康?讓專業醫師為我們說分明。 泡溫泉真的對身體好?溫泉究竟有沒有療效? 過去,在醫學較不發達的年代,溫泉往往會被用來治療某些疾病,例如疥蟲、香港腳、乾癬等,不過隨著醫療科技愈趨發達,針對不同的疾病,都有特定的藥物能夠對症下藥,不再像從前一般仰賴溫泉療法,「泡溫泉」也就逐漸轉變為休閒娛樂的一種方式。 常見到報章雜誌倡導泡溫泉的好處,如可促進血液循環、緩解風濕性關節炎疼痛、舒緩感冒症狀、消除疲勞、改善手腳冰冷等,此外,有些溫泉飯店及SPA養生會館,甚至出現主打「溫泉水療」等字眼,強調溫泉有其療效。 對此,皮膚科專科醫師鄭嵐心表示,由於溫泉水溫的關係,的確仍夠讓人體血管達到擴張、放鬆的功效,同時促進四肢的血液循環、改善手腳冰冷的問題。至於針對特定的身體不適或疾病,如異位性皮膚炎、乾癬,或是要達到緩解關節疼痛等症狀,都需要專業醫師團隊搭配物理治療師規劃專業的療程,才能獲得有效改善。 而我們到溫泉飯店旅遊時,常見飯店配有SPA水柱供民眾使用,究竟是否有其療效?鄭嵐心醫師指出,溫泉SPA水柱通常僅有按摩的功效,但要注意,如果泡的溫泉是硫磺泉、青磺泉這類偏強酸的的水質,就要留意沖打的部位可能會產生溫泉皮膚炎。 泡溫泉是治病還是致病?了解自身膚況最優先! 唐代詩人白居易一句「春寒賜浴華清池,溫泉水滑洗凝脂」,將楊貴妃的美肌開到最大,而這一切彷彿都應該歸功於唐太宗御賜的溫泉。我們在泡洗溫泉後,皮膚會感覺更加細緻、滑嫩,因此多有倡導溫泉可提高皮膚保濕度,更有將酸鹼值偏向弱鹼的溫泉稱為「美人湯」,甚至建議大家在泡湯後不必沖洗,讓溫泉中的礦物質長時間停留在皮膚上,可達到更好的效果。 對此,鄭嵐心醫師說明,台灣溫泉可分成陽明山、北投一帶的硫磺泉,以及宜蘭礁溪、台東知本的碳酸氫鈉泉,還有谷關、泰安、大屯山、廬山等地的碳酸泉。硫磺泉的PH值偏酸性,不適合長時間停留在皮膚上,否則皮膚表面一些晶體的濃度會偏高,可能會對皮膚產生刺激,泡湯後建議還是要做一次沖洗。碳酸氫鈉泉PH值較偏弱鹼性,而碳酸泉的PH則偏中性,這兩種溫泉停留在皮膚上,都對膚況較無太大影響。 冬天泡溫泉是一大享受,不過泡溫泉其實有不少該注意的眉角,想要安全享受泡湯樂趣,建議先了解自己的膚質。鄭嵐心醫師指出,乾性或敏感性的膚質者,由於保護屏障較差一點,因此在泡湯前需要特別注意泉質和水溫。泉質部份除了要避開偏酸性的青磺泉、硫磺泉外,水溫則是要選擇比皮膚溫度再稍高一點的溫度,大約38~42度間,泡湯時切記水溫不能太高,否則泡完湯後,皮膚的油脂也被徹底清洗掉了。 泡溫泉前愛注意 亂泡當心皮膚炎 溫泉可不是一泡治百病,常見的溫泉相關皮膚病有缺脂性皮膚炎、溫泉皮膚炎、溫泉毛囊炎等。鄭嵐心醫師解釋,造成缺脂性皮膚炎的原因,主要是因為皮膚太乾,這類情況較常發生在老年人身上,通常患者四肢皮膚在冬天的時候就會偏乾,容易有細碎的皮屑,所以如果泡的水太燙,或太頻繁泡湯的話,皮膚乾到一定程度時便會出現許多裂開的紅色紋路,並且伴隨著發癢的情況,建議要立即就醫診治。 溫泉皮膚炎主要是因為酸性泉質過度刺激皮膚所致,鄭嵐心醫師表示,這類症狀通常都是在泡完隔天後皮膚紅腫、出現像化學腐蝕般的一個一個小洞,甚至會痛,代表皮膚被強酸灼傷。要避免溫泉皮膚炎,建議泡湯時間不要超過15分鐘,或是在泡湯時混和自來水,以降低泉質的酸性。泡完時記得要用清水再沖洗一次身體,並擦上保濕乳液來保護皮膚。此外,鄭嵐心醫師提醒,如果泡的泉質是青磺泉的話,記得不要用溫泉水柱做強力搓洗,以避免皮膚受到過度刺激。 溫泉毛囊炎是較少見的皮膚病,主要是來自水質不流通或衛生控管條件比較差的環境,因為綠膿桿菌刺激而細碎小傷口引起的,所以剛去過角質、除過毛或皮膚有傷口者,想要泡溫泉、游泳的話,要特別注意環境的衛生。鄭嵐心醫師指出,溫泉毛囊炎會有很多以毛囊為中心的紅色丘疹,造成刺、癢、痛的症狀,雖然正常免疫的患者可能一週後便會自行痊癒,但中間過程仍然會感到相當不適,症狀也可能因為不當護理而惡化,因此建議還是盡速就醫較為妥當。 皮膚癢就抓、亂買成藥擦?盤點你可能做錯的NG行為 泡完溫泉後若出現皮膚炎,民眾通常會自行購買成藥塗抹,鄭嵐心醫師提醒,常見的成藥大多都是複方藥物,成份包含弱效的類固醇、抗生素等,擦起來的效果可能會有點舒緩,但不一定真的是針對性治療,無法根治皮膚炎。而且即使是藥膏,也有藥效強弱的差別,像是最常使用的皮膚科類固醇藥物,就有分1~7級的強度,在不同部位適合擦的藥膏也不一樣,例如常見的可利舒、可洛貝他,便屬於1~2級強效的類固醇,不適合拿來擦在孩童身上,或是臉皮、皺褶處皮膚比較嫩的部位,因為皮膚太嫩的地方吸收效果非常好,所以較容易出現不當使用的併發症。因此鄭嵐心醫師建議,皮膚不適時,應尋求專業皮膚科醫師診斷,對症下藥才是上策。 若是皮膚不適卻仍過度搔抓,會引發皮膚防衛機制而讓患部變厚,皮膚變厚後,局部神經會變得較為敏感,也就較容易會癢。因此癢而抓,抓而癢,皮膚越抓越厚的循環,便會造成其他併發症,例如較常出現在有異位性皮膚炎的孩童身上的慢性單純性苔癬,或是因為常摳頭皮形成的結節性癢疹(Prurigo Nodularis)都屬於此類過度搔抓引發的病症。治療方式可以考慮採用局部冷凍,或是施打低劑量的類固醇改善,透過抑制患部的搔癢感,讓患者不去過度刺激患部,更進一步戒除搔抓的習慣,幫助皮膚恢復健康。 謹記泡溫泉眉角 才能泡出幼咪咪肌膚 愛好溫泉者,平時洗澡時可能也會習慣調高水溫,但鄭嵐心醫師表示不鼓勵這樣的行為,沖熱水時雖然當下有舒緩和止癢的效果,但這個行為其實會將皮膚屏障的油脂洗得更徹底,也就讓皮膚變得更加乾癢敏感,形成一個惡性循環。此外醫師還有一些皮膚養護的提醒,洗澡時應避開用肥皂、沐浴乳,去塗抹出狀況的皮膚。皮膚乾癢者一天只擦一次身體乳液可能是不太夠的,例如小腿部位可以直接用凡士林薄擦一天3~4次,但由於外用的保濕品都只是提供暫時性的潤澤,所以一短時間後乾了還是要補,讓保濕效果長時間持續。 溫泉泡起來療癒,卻並非人人都適合,鄭嵐心醫師指出,皮膚本身保護屏障較差,例如有異位性皮膚炎、慢性濕疹、膚質較乾者,或是身上有開放性傷口、進行性感染者,皆不適合泡溫泉,建議先進行適當治療,待皮膚狀況穩定後,經醫師評估再下水,否則只會得不償失。由此可見泡湯學問大,事先做好功課,才能安全享受自在、紓壓的放鬆時光。 諮詢醫師:鄭嵐心醫師 現職: 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷: 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.02.20