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• 耳石脫落怎麼辦？會自己好嗎？常戴耳機可能耳石鬆脫？耳石復位5步驟

  影音/美醫誌編輯部報導       耳石脫落怎麼辦？會自己好嗎？常戴耳機可能耳石鬆脫？耳石復位5步驟   耳石脫落是很常見的前庭疾病，雖然說不會影響聽力，也不會危及生命，卻會讓人非常不舒服。網傳只要轉動頭部，或採用「翻跟斗」的方式就可以幫助耳石復位，這是真的嗎？聽說常戴耳塞式耳機，會容易讓耳石鬆脫，可能會常常暈眩？先別急著翻跟斗或把耳機丟掉了，《名醫問診室》這就要帶你了解「耳石脫落」的原因、症狀和治療方式，記得把這集加收藏！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 什麼是耳石？ 01:20 常戴耳機會耳石脫落？ 02:03 耳石脫落常見症狀 02:41 耳石脫落會自己好嗎？ 03:23 如何處理突發眩暈？ 04:00 什麼是耳石復位術？ 04:52 術後注意事項 05:40 耳石脫落能預防嗎？ 06:28 醫師小提醒       諮詢醫師：林岱樓醫師 學經歷： 全煜耳鼻喉科診所 主治醫師 輔大醫院耳鼻喉科兼任主治醫師 國立陽明交通大學 傳統醫藥研究所 碩士班 輔仁大學附設醫院 耳鼻喉科 主治醫師 台灣顏面整形重建外科醫學會 會員 中國醫藥大學 針灸證照研習班 國防大學醫學系臨床講師     延伸閱讀 文章｜搭飛機、打麻將久坐不動引血栓？預防機艙症候群有3招 影片｜熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.24

• 長出這顆千萬別擠！不只是痘痘？「長釘子」別輕忽，醫師揭「疔瘡」正確治療方式

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 身上突然出現紅腫、疼痛的小包，你會覺得是什麼呢？不少人會誤以為是青春痘或蚊蟲咬傷，卻沒想到可能是「疔瘡」所致。疔瘡俗稱「長釘子」，是因急性細菌感染，導致發炎、紅腫等症狀，若處理不當，可能惡化為蜂窩性組織炎，不可不慎！雖然疔瘡與痘痘、粉瘤看起來相似，但治療方式卻大有不同，想預防「長釘子」，關鍵可不只在清潔，還要懂得辨識與及時就醫治療。本篇就來帶你一次認識疔瘡的成因、症狀與正確處理方式，不再讓疔瘡煩著你。     小小紅腫也危險！疔瘡不只是毛囊炎，小心蜂窩性組織炎   疔瘡其實是毛囊感染後，導致的紅腫發炎。一般毛囊炎只是毛囊局部發炎，但當感染擴散到周圍組織，形成多個毛囊發炎時，稱為「癤」；而當多個癤相互連結，形成更大範圍的感染時，則稱為「癰」。臨床上，癤與癰都統稱為「疔瘡」，實際上都是毛囊炎的一種。           在台灣話裡，小型的疔瘡叫「粒仔」，較嚴重的則叫「疔仔」，皮膚科醫師許哲豪補充，許多人會將疔瘡誤以為是青春痘，但其實它是由細菌感染引起的皮膚病。如果未能及時處理，感染可能擴散，嚴重時會引發蜂窩性組織炎，導致劇烈疼痛、腫脹，甚至需要住院治療。     疔瘡、痘痘與粉瘤的差異？   雖然痘痘也會導致皮膚紅腫，但許哲豪醫師指出，痘痘與疔瘡的成因其實大不相同。青春痘的主要原因是皮脂腺分泌旺盛，毛孔阻塞，再加上痤瘡桿菌感染，最後引發粉刺與皮膚發炎。常見於臉部、下巴、額頭等皮脂分泌旺盛的區域，且周圍通常可以看見粉刺。   疔瘡通常發生在身體的軀幹，例如脖子、腋下、臀部、腰部或大腿內側等容易摩擦、流汗的地方。它不是皮脂分泌的問題，而是細菌經由毛囊或皮膚小傷口進入，引發急性化膿性感染。簡單來說，痘痘是油堵住了毛孔，疔瘡是細菌鑽進了毛孔，儘管臨床上兩者外觀可能相似，但疔瘡的疼痛感通常更強烈，紅腫範圍也會逐漸擴大。   另一個常被混淆的皮膚問題是「粉瘤」。許哲豪醫師說明，粉瘤是一種皮膚下的囊袋狀結構，就像是個小袋子，裡面充滿角質、皮脂等物質，摸起來像一顆小球，顏色接近膚色，通常不痛不癢，表面通常可以看見一個黑色開口，擠壓時會有白色、帶異味的分泌物，如果受到擠壓或細菌感染，就會紅腫發炎，看起來就像疔瘡。要徹底根除粉瘤，必須手術切除整個囊袋，否則容易復發。     為什麼會「長釘子」？細菌入侵+免疫力下降   疔瘡的主因是細菌感染，其中最常見的是金黃色葡萄球菌。其他如綠膿桿菌、鏈球菌等，也都是可能引發感染的原因。許哲豪醫師說明，當皮膚有微小傷口、長期摩擦或處於潮濕環境時，細菌就容易入侵毛囊，造成發炎，以下族群感染風險特別高：   肥胖、或穿緊身衣容易皮膚摩擦者。 糖尿病患者或免疫力較低者。 三高控制不良、癌症化療中病人。 夏天大量出汗但未保持清潔者。     疔瘡治療指南，掌握正確的治療方式與就醫時機   古代有句話說「治疔如治虎」，形容疔瘡治療的困難以及後果難以預測。然而隨著現代醫學進步，疔瘡的治療方法已經有了很大的改善。許哲豪醫師解釋，若症狀較輕微，可以使用口服或外用抗生素，例如頭孢菌素、克林達黴素或盤尼西林類藥物，來控制感染。   但若感染範圍大，皮膚出現疼痛劇烈或膿液增加，則需要進行「切開引流」的手術，也就是俗稱的「排膿」。這項治療必須在無菌環境，由專業醫師執行，千萬不能自行在家中用針頭或手擠壓膿液，這麼做不僅沒有幫助，可能還會使細菌擴散，導致感染惡化。引流的時機也相當重要，若疔瘡尚未成熟，內部尚無膿液，貿然擠壓反而會讓發炎範圍擴大，進一步加重感染。如果情況嚴重，可能需要住院接受抗生素治療。   嚴重的疔瘡，可能會導致蜂窩性組織炎，許哲豪醫師提醒，若疔瘡處於以下情況，應儘早就醫，以免延誤治療，導致病情惡化：   疔瘡出現在臉部或眼周，恐影響視力。 伴隨發燒或畏寒，可能表示感染已進入血液。 紅腫範圍不斷擴大或疼痛加劇。 疔瘡反覆發作，可能是皮膚帶菌或是免疫系統失調的徵兆，需進一步檢查。     預防疔瘡的關鍵，保持清潔、維持良好免疫力   由於疔瘡的起因是細菌感染，所以適當的清潔很重要。許哲豪醫師強調，指甲、毛巾、衣物、枕頭套等物品應定期清洗更換，運動後或流汗多時，也要盡快清潔皮膚、保持乾爽。此外，保持規律的作息、避免熬夜、戒菸酒，並減少辛辣油膩食物的攝取，都有助於提升免疫力、降低感染機率。   如果身上經常出現疔瘡，應該考慮讓醫師檢查是否為「帶菌者」，因部份人鼻孔或皮膚上可能帶有金黃色葡萄球菌，只要有傷口就容易反覆感染，必須透過預防性治療，來降低復發機率。     紅腫膿包別輕忽，尋求醫療幫助讓痊癒更快   如果有疑似疔瘡的症狀，應盡早就醫，並交由皮膚專科醫師進行評估和治療。疔瘡看似僅是皮膚的小問題，實際上卻是細菌感染的警訊，若處理不當，可能會從毛囊炎發展為更嚴重的蜂窩性組織炎。只要保持良好的生活習慣，定期檢查皮膚狀況，及時就醫，疔瘡的治療就不再是難事囉！       諮詢醫師：許哲豪醫師 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣兩岸皮膚醫學暨醫學美容交流學會理事 中華民國美容醫學醫學會副秘書長 國際學術期刊Journal of Cosmetic Dermatology審稿委員     延伸閱讀 文章｜頭皮也會長痘痘？和毛囊炎差別？頭皮保養4要點，洗髮精這樣選 影片｜臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.11

• 糖胖症怎麼看？體態不胖不代表沒事！糖尿病必知飲食原則

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 根據2024年糖尿病學會統計數據顯示，全台糖尿病盛行率已達10.6%，相當於每10人就有1人是糖尿病患者，其中有8成的第二型糖尿病患者合併有肥胖問題，也稱為「糖胖症」。糖胖症是糖尿病與肥胖的雙重負擔，對心臟與腎臟都會造成長期壓力，肥胖會加重胰島素阻抗，使糖尿病患者更容易出現心血管與腎臟併發症，不可不慎。想要改善糖胖症，除了控制血糖外，也要兼顧體重管理和調整飲食，究竟該如何從日常生活中著手，遠離糖胖危機呢？完整懶人包一次告訴你。     什麼是糖胖症？「糖尿病」加「肥胖」的雙重挑戰   「糖胖症」一詞（Diabesity）是糖尿病（Diabetes）與肥胖（Obesity）兩者結合而成，顧名思義就是糖尿病跟肥胖的合併症。那怎麼樣才算肥胖呢？其實肥胖也有公認的標準，內科醫師楊幼琳提供以下3種方式幫助確認：     ● 看腰圍   腰圍是評估各項風險因子的重要指標之一，根據衛福部定義，男性腰圍超過90公分、女性超過80公分者便屬於腰圍過大，意指腹部脂肪過多，又稱為中央型肥胖。     ● 看BMI   如果以身體質量指數（BMI）來計算，其公式是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方，若大於或等於27者，即為所謂的肥胖。     ● 看體脂率   男性體脂超過25%、女性超過30%者即為肥胖，體脂率是體脂肪重量佔體重的百分比，即使體重符合BMI範圍，體脂若超過標準，也屬於肥胖。     糖胖症對心臟、腎臟都有很大的負擔，容易造成心腎症候群。楊幼琳醫師表示，糖尿病會讓血管內皮細胞受傷，容易增加腎臟跟心臟的負擔，而肥胖者的腹部脂肪、腰圍脂肪和內臟脂肪都會加重胰島素阻抗，使得身體無法有效利用葡萄糖，導致血糖升高、胰島素分泌過度，最終讓代謝失衡並進入惡性循環，提高腎臟病、心臟病的風險。因此，糖胖症患者若沒有及早介入治療，長期恐會引發慢性腎臟病、冠狀動脈疾病或中風等併發症。     瘦的人就不會得糖尿病嗎？關鍵在於胰島素和脂肪量   許多人以為糖尿病是肥胖者才需要擔心的疾病，這其實是錯誤觀念，若是缺乏運動，容易導致肌肉量不足，體脂肪增加，仍可能存在高胰島素阻抗的風險。身體內的胰島素不只可以幫助穩定血糖，也與脂肪代謝息息相關。楊幼琳醫師表示，胰島素的主要作用是協助細胞利用血液中的葡萄糖，促進肝糖和脂肪的儲存，當身體堆積過多脂肪時，胰島素的血糖調節效果變差，胰島素阻抗因此逐漸增加，血糖調控持續失衡，最終產生糖尿病。   糖尿病可以分為很多種類型，除了因肥胖導致的2型糖尿病外，還有1型、1.5型的糖尿病，以及懷孕時的妊娠糖尿病等。楊幼琳醫師指出，1型和1.5型的糖尿病患者通常體型偏瘦。久坐靜態的生活型態也會使得糖尿病風險提升，或進展成糖尿病前期代謝症候群。     不只要減肥？糖胖症該如何治療？   許多人以為改善糖胖症的重點是減肥，但若單純透過節食，或利用過度的低碳飲食來減輕體重，雖然短期內可以使體重快速下降，卻可能導致肌肉流失、基礎代謝降低，反而讓血糖控制更加困難。楊幼琳醫師表示，糖胖症患者應該優先改變生活習慣，包括飲食要維持熱量赤字，體能運動要維持一週150分鐘的中等費力運動，例如快走、騎腳踏車或游泳，並尋求專業體重管理門診的幫助。   楊幼琳醫師進一步說明，通常醫師會先調整患者的體質，確認是否有內分泌失調造成的肥胖，如果沒有這方面的問題，便可選擇內科治療，包含兩種常見藥物「瘦瘦針」及「排糖藥」，若如果使用藥物治療後，體重的降幅不如預期，則可能需要考慮採外科手術來幫助管理體重。     吃飯順序竟會影響血糖？飲食原則要注意   糖胖症患者需要妥善的控制血糖，楊幼琳醫師分享3個控糖目標，包括在沒有低血糖發生的狀況下，糖化血紅素應小於7.0%，此外空腹血糖應維持80～130mg/d，飯後2小時的血糖應保持80～160mg/dL，實際血糖控制目標會由專業醫師依據個人狀況設定，若控糖過程中有低血糖的情況發生，應立即反應，讓醫師調整治療方向或飲食型態。           日常飲食也是控制糖尿病的關鍵，楊幼琳醫師建議，應儘量減少攝取精緻澱粉類食物，如白飯、白麵包、甜點等，這類食物熱量高、營養密度低，容易導致血糖波動。國健署呼籲，糖尿病患者飲食應注重「三低一高」，意即低油、低糖、低鹽與高纖維，蔬菜與蛋白質攝取可延緩血糖上升，而全穀類與原型食物則有助穩定能量來源。   此外，糖胖症患者的飲食不僅要注意「吃什麼」，還要注意「怎麼吃」，吃飯的順序也會影響血糖變化。楊幼琳醫師表示，糖尿病患者一般會先建議用餐時先喝湯、再吃蔬菜與蛋白質，最後再攝取碳水化合物，能減少飯後的血糖波動。           從日常做起，養成健康的生活習慣   許多糖尿病患者誤以為只要「不吃甜的」就沒問題，但其實白飯、麵條、果汁等食物也都會讓血糖升高，要徹底改善糖胖症，需要觀察碳水攝取比例，並建立正確的飲食節奏。也有不少患者會以為「代糖飲料」是安全選擇，楊幼琳醫師提醒，雖然代糖飲料標榜零卡，但長期飲用容易導致胰島素阻抗，反而不利血糖穩定。   糖胖症並非單一疾病，而是糖尿病與肥胖交互影響下的慢性代謝問題。想要預防或改善糖胖症，楊幼琳醫師建議，應維持良好的生活習慣，規律、適量的運動，攝取均衡的營養素，以及達到「熱量赤字」，意即一天消耗的熱量大於吃進肚子的熱量，讓減肥變成一種習慣，保持自律。過程中若有遇到問題或停滯期時，可尋求專業醫療人員的建議，整合管理飲食、運動和藥物治療，透過持續的健康控管與適當的治療輔助，仍有可能使代謝恢復平衡，遠離慢性病威脅。       諮詢醫師：楊幼琳醫師 學經歷： 內分泌暨新陳代謝專科醫師（內糖專943號） 中華民國內科專科醫師（內專11625號） 中華民國糖尿病衛教師（糖衛證7825號） 糖尿病共照網、慢性腎臟病照護認證 馬偕醫院內分泌暨新陳代謝專科醫師 長庚醫院內科專科醫師 長庚大學醫學系     延伸閱讀 文章｜醫美減重瘦瘦筆，是跟糖尿病患搶筆？破除糖尿病治療的缺藥迷思！ 影片｜糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.04

• 乳癌症狀不只有硬塊？預防乳癌要少喝豆漿？乳癌迷思大破解！記得做免費篩檢

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 乳癌是台灣女性最常見的癌症之一，對許多人來說，聽到乳癌難免感到擔憂與焦慮，然而隨著醫學進步，乳癌已經可以透過早期篩檢被偵測出來，治療方式也越來越多元。趁著國際乳癌防治月，讓我們了解乳癌的成因、常見症狀、檢測方式與治療方法，並破解幾項常見迷思，幫助大家正確認識乳癌，保障女性的健康與安全。     為什麼會有乳癌？乳癌的主要成因   乳癌的成因主要是基因突變，或是因為後天的致癌因子影響到乳房細胞，進而產生惡性腫瘤。外科醫師周旭桓指出，若是有乳癌家族史、停經年齡較晚、初經來得較早者，都需要特別留意防範乳癌，此外若是在停經後仍補充荷爾蒙，可能也是乳癌的好發因子，在進行荷爾蒙療法前需要請專業醫師謹慎評估。周旭桓醫師補充，後天影響乳癌發生率的原因，包括肥胖、缺乏運動，以及過量攝取高糖、高熱量的食物，或是接觸到太多的環境荷爾蒙等。   並非每位符合高風險者都會罹癌，但留意乳癌症狀、定期篩檢、適當運動，對預防乳癌相當重要。     乳癌有症狀？不只有摸到硬塊才是乳癌   常見的乳癌是從乳管、乳葉長出來的惡性的腫瘤，若腫瘤侵犯乳管，可能出現乳頭異常分泌或出血，侵犯皮膚與深層組織時，會造成乳頭或皮膚凹陷，乳房皮膚有橘皮樣變化或紅腫或潰爛、腫大的腋下淋巴腺等，也有可能使得兩側乳房外觀嚴重不對稱。周旭桓醫師提醒，乳癌早期可能沒有明顯症狀，因此不應以疼痛、硬塊作為判斷依據，還是應該定期做乳房篩檢，以便盡早發現異常。           免費乳癌篩檢範圍擴大！定期檢查才安心   常見的乳癌檢測方式包括乳房超音波和乳房X光攝影，周旭桓醫師表示，自2025年1月起，國健署已將公費乳房X光攝影的適用族群擴大至40歲～74歲的女性，只要符合該年齡區段即可每兩年進行一次乳房攝影的篩檢。   檢測過程會由女性放射師進行影像拍攝，女性朋友可以安心接受檢查。此外，為降低乳房攝影時的不適，國健署建議避開生理期前後的乳房腫脹期，檢查當日穿兩件式衣物，並避免於腋下與乳房塗抹粉劑或除臭劑，以免影響判讀。若檢測結果有異樣，回診時醫師會再使用乳房超音波做後續的診斷。     乳癌分期怎麼看？什麼是「零期」？   乳癌分期主要依腫瘤大小、是否侵犯周圍組織、淋巴結轉移與遠端轉移情況而定。周旭桓醫師說明，臨床上常用TNM分期（腫瘤大小Tumor、淋巴腺Node、轉移或擴散Metastasis）作為標準：   第零期：又稱為原位癌，零期代表癌細胞已經形成，但目前還只有在乳管中，並沒有侵犯基底膜。   第一期：已經長出小於2公分的侵犯性腫瘤，沒有淋巴轉移。   第二期：腫瘤大於2公分，或有少數淋巴轉移。   第三期：腫瘤大於5公分，同時併有較多淋巴轉移。   第四期：腫瘤已經擴散到其他的器官，常見包括骨頭、肺、肝及腦等等。           周旭桓醫師指出，原則上只要在二期以前發現，五年存活率平均都有90%以上，但如果已經到第四期的話，存活率就會大幅降低至25.7%，因此早期發現，早期治療，可說是乳癌防治的最佳寫照。     乳癌治療方式有哪些？不一定要切除乳房！   早期乳癌治療通常是透過手術切除乳房，隨著醫學的進步，現代乳癌治療強調多專科團隊的合作與客個人化規劃。周旭桓醫師表示，目前針對第二、第三期的治療，可以先採藥物治療、化學治療，或針對乳癌分期做標靶治療、免疫治療，讓腫瘤縮小後再進行手術，至於第四期的乳癌，因為腫瘤已經擴散到其他的器官，通常會以藥物做全身性的治療與控制。   乳癌治療並非一次就結束，術後的放射治療、藥物治療與長期追蹤同樣重要，務必依照醫囑照顧並定期回診，切勿聽信網路謠言護理，或服用來路不明的補品、藥物等影響復原。     乳癌常見問題與迷思破解   乳癌在早期發現，便可透過即時治療增加存活率，不過根據國健署資料指出，乳癌死亡人數卻高居女性主要死亡癌症第四位，除了需要定期積極進行乳癌篩檢外，增加對乳癌的正確認知，避免錯誤觀念，更是掌握早期發現機會的重要關鍵，以下整理關於乳癌的常見迷思：   Q：胸部越豐滿越容易罹癌？   A：根據統計，胸圍比較豐滿者並沒有特別容易罹癌，周旭桓醫師指出，對乳癌發生率有影響的是所乳腺較密集的「緻密型」乳房，可以透過乳房的X光攝影來判斷，而「脂肪型」的乳房則較不容易罹癌。     Q：乳癌會遺傳嗎？   A：乳癌當然會遺傳，周旭桓醫師解釋，如果今天帶有會遺傳乳癌的基因，小孩會有50%機率患有乳癌，因此有乳癌家族史者，要記得定期篩檢，留意乳癌徵兆。     Q：停經後才需要注意乳癌？   A：台灣乳癌好發年齡約介於50歲左右，但不代表年輕族群就不會發生乳癌，周旭桓醫師提醒，如果發現乳房有硬塊，或有異常分泌物、形狀或皮膚改變等，就必須盡速就醫，不能因為沒有疼痛就掉以輕心。     Q：預防乳癌要少喝豆漿？   A：豆漿含有植物性的大豆異黃酮，也就是植物性的荷爾蒙。周旭桓醫師表示，從天然食物來源攝取大豆異黃酮，可以有保護作用，基本上是安全的，但仍需注意不要過量，適當攝取即可。     Q：乳癌補身體要多喝雞湯、雞精？   A：雞湯、雞精雖然有高蛋白，卻也有一些高油脂。周旭桓醫師指出，基本上乳癌患者若能注意攝取量，適當補充這些營養成份是沒有問題的，但某些族群需要特別留意，包括高血壓、腎臟病患者，需要小心飲用，可以先諮詢主治醫師關於飲食上的建議。     Q：乳癌補身體要多喝雞湯、雞精？   A：雞湯、雞精雖然有高蛋白，卻也有一些高油脂。周旭桓醫師指出，基本上乳癌患者若能注意攝取量，適當補充這些營養成份是沒有問題的，但某些族群需要特別留意，包括高血壓、腎臟病患者，需要小心飲用，可以先諮詢主治醫師關於飲食上的建議。   乳癌雖然是台灣女性發生率最高的癌症，但透過定期篩檢與早期發現，乳癌是可以治療的。周旭桓醫師提醒，民眾不要因恐懼而拒絕檢查，也不要因網路迷思而耽誤治療。若懷疑乳房有異常情形，或需要接受相關檢查，務必尋求具專業執照的醫師與合格醫療院所，才能獲得正確診斷與治療，守護自身健康。       諮詢醫師：周旭桓醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院 一般外科及乳房外科學術組助理教授級主治醫師 台灣乳房醫學會副秘書長 台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會監事 林口長庚紀念醫院一般外科住院醫師 林口長庚紀念醫院一般外科系總醫師 韓國大邱慶北大學乳房及甲狀腺外科訪問研究員 台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會秘書長     延伸閱讀 文章｜珍珠波隆乳特色詳解！魔滴、女王波隆乳假體特色盤點 影片｜乳癌有症狀嗎？胸圍豐滿較容易得乳癌？符合「這條件」記得做免費篩檢   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.21

• 長期鼻塞、打呼元凶就是它？下鼻甲肥大治療方式，一定要手術嗎？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 許多人以為鼻塞只是感冒或過敏的短暫困擾，但若鼻塞長期存在，背後可能隱藏著「下鼻甲肥大」這個常見卻容易被忽視的問題，重時甚至可能會影響睡眠及生活品質。一起來深入了解下鼻甲的功能和治療方式，還鼻子一個通暢的呼吸體驗吧。     下鼻甲是什麼？人體呼吸的重要調節器   鼻腔內有三對結構，分別是上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，主要的功能是讓空氣經過一些過濾以及加濕，使我們可以呼吸到新鮮、乾淨的空氣。下鼻甲位於鼻腔最下方，是體積最大的鼻甲，分佈著大量的血管，因此它能在短時間內腫脹或縮小，協助人體調節呼吸。           下鼻甲由骨頭及鼻黏膜軟組織所構成的，主要造成鼻塞問題的成因，就是與軟組織增厚有關。耳鼻喉科醫師薛健佑指出，隨著身體在鼻過敏或鼻炎、感冒的時候，組織會增厚、增生，這些肥厚的組織就會造成呼吸不通順。   許多民眾容易把下鼻甲與鼻瘜肉（鼻息肉）混淆，但兩者其實完全不同。薛健佑醫師表示，鼻瘜肉是額外增生的組織，而下鼻甲則是鼻腔內天生具有的結構，只是因為過敏或相關的反應，使得軟組織增厚，造成鼻塞的症狀。     戒菸好理由？常見的下鼻甲肥大原因   下鼻甲肥大是常見的鼻塞原因，薛健佑醫師說明，常見下鼻甲黏膜肥厚的成因有以下3點：   1.過敏性鼻炎   長期接觸過敏原（如塵蟎、花粉、動物毛髮）會使下鼻甲黏膜反覆腫脹，逐漸肥大。     2.上呼吸道疾病   感冒會使得下鼻甲因長期發炎而腫大，也會讓黏膜增生增厚。     3.有毒物質   例如空氣汙染、二手菸、過敏原等因子都會刺激鼻腔黏膜，導致下鼻甲黏膜持續發炎、增生肥厚。     下鼻甲肥大帶來的困擾，鼻塞、打呼都有可能！   下鼻甲肥大最直接的影響就是「鼻塞」，薛健佑醫師指出，當下鼻甲腫大時，鼻腔空間變窄，空氣流通不順暢，因此容易長期鼻塞，尤其是一側特別嚴重。此外由於鼻黏膜是呼吸道的上皮，所以增厚的同時，也會分泌很多的鼻水，會產生鼻水倒流等不適症狀，甚至因為鼻子的黏膜過於阻塞，也可能導致睡覺時會有睡眠呼吸中止的現象。   下鼻甲黏膜肥厚不一定需要治療，主要會視患者的生活品質來做決定。薛健佑醫師表示，如果今天因為下鼻甲黏膜肥厚而導致呼吸阻塞，或是有打呼、睡眠呼吸中止等現，就可以考慮積極處理這個問題。     下鼻甲肥大的治療方式，健保有給付嗎？   下鼻甲肥大的治療方式，會依照黏膜增生的原因，以及肥厚的嚴重程度而有所不同。薛健佑醫師說明，通常改善方式可以分為藥物治療與手術治療，藥物治療包括口服的抗組織胺、類固醇的鼻腔噴劑。抗組織胺能夠阻斷組織胺對鼻腔的刺激，而類固醇鼻噴劑則是在長期使用後，能夠幫助降低鼻甲黏膜的敏感度，改善下鼻甲肥厚的問題。   但是並非所有患者使用口服藥或鼻噴劑都會獲得改善，這時候就需要手術的介入。薛健佑醫師指出，目前有兩種較為主流的手術方式：           ● 無線射頻手術   手術時間約15～20分鐘，只有針孔極小的傷口，因此不需住院，不需使用止血棉，術後恢復快，但由於只有改善肥厚的黏膜，並沒有處理骨頭的結構，因此也比較容易復發。健保並沒有給付，需要自費探針的耗材以及醫師的技術費用。     ● 部份鼻甲切除手術或鼻中膈合併處理   意即所謂的傳統手術，手術時間約30～60分鐘，傷口面積較大，需要住院和使用止血棉，術後可能會結痂，需要較多時間復原，但可以處理的範圍較廣，比較不會復發。健保有給付手術，但止血棉有另外的費用需要考慮。     下鼻甲不能全切！什麼是「空鼻症候群」？   下鼻甲是屬於呼吸上皮，有重要的保濕、加熱、過濾髒空氣的作用，若是過度切除，可能會衍生出「空鼻症候群」的問題。薛健佑醫師表示，這是因為過度切除下鼻甲的體積後，鼻腔會產生一個很大的空間，使得吸氣時，這些氣流進到鼻腔空間後，會產生擾流或者是渦流，反而沒有辦法很順利的吸進肺部，所以雖然空間很通暢，但反而覺得更阻塞。   薛健佑醫師指出，空鼻症候群會讓患者容易長期鼻塞，甚至會造成肺部阻塞，甚至有研究表示這種不適感易使人感到憂鬱、鬱悶等情緒，所以下鼻甲的切除需要有經驗的專業醫師審慎評估後才能進行。   長期鼻塞、打呼不應忽視，若有下鼻甲肥大的可能性應儘早就醫。薛健佑醫師提醒，改善下鼻甲肥大不一定只有手術一途，可以與專業醫師溝通，先透過藥物治療觀察變化，若鼻塞得實在很辛苦，打呼得很厲害，再來接受相關的手術治療。       諮詢醫師：薛健佑醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系 國立陽明交通大學腦科所博士候選人 臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部 師三級主治醫師 台灣耳鳴醫學會 副秘書長 國立陽明交通大學醫學系教育部部定講師 美國史丹佛大學耳鼻喉科暨小兒耳鼻喉科訪問學者     延伸閱讀 文章｜感冒完還咳不停？小心已經變成慢性咳嗽！從時間點揪病因 影片｜鼻塞打呼、呼吸不順？認識「下鼻甲肥大」！手術治療詳解！有健保嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.14

• 睫毛掉進眼睛怎麼辦？睫毛倒插怎治療？日常4招保養睫毛

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 許多人都有過睫毛掉進眼睛裡的不適感，當下會急著眨眼或用手揉眼，試圖讓異物跑出來。然而若是睫毛長錯方向，朝內刺向眼球，這就不只是單純的異物感，而是醫學上稱做「睫毛倒插」的狀況了。睫毛倒插不僅可能導致眼睛反覆紅腫、流淚，嚴重時甚至會刮傷角膜，引發角膜炎而影響視力。讓我們深入介紹睫毛倒插的成因、治療方式，以及日常保養的注意事項，並了解該如何正確保養睫毛，養出纖長、濃密的美睫。     睫毛掉進眼睛後會去哪？會跑到眼球後面嗎？   不少人都有過睫毛掉進眼睛的經驗，除了會瞬間感到疼痛、異物感外，通常也會不曉得該如何處理掉進眼睛的睫毛。眼科醫師林芸萱指出，睫毛掉進眼睛後通常會有幾種去向：     1.經眼淚流出   因為眼睛會自然分泌淚液，因此透過眨眼睛跟眼淚的流動，睫毛可能會流到眼瞼邊緣或眼角，這時只要輕輕用紙巾或乾淨的棉花棒取出即可。     2.卡在穹窿裡   睫毛有可能會掉到眼睛上穹窿和下穹窿的地方，這時可能會感覺有異物感，或是開始發紅、想流淚。           3.被眼睛吸收或分解   如果睫毛很細小的話，在眼睛中也有可能就被免疫細胞自然分解掉了。     有些人會擔心睫毛會跑到眼球後面，再也拿不出來，對此林芸萱醫師解釋，眼睛結構不會讓眼睛表面的異物跑到眼球裡面、後面或顱內，所以不用太過擔心，但是當睫毛或其他異物掉落於眼睛內的時候，還是要注意不要急著用手揉眼，以免刮傷角膜。如果懷疑睫毛掉進眼睛裡，可以先用生理食鹽水、人工淚液沖洗眼睛，或者是直接到眼科就診，讓眼科醫師協助取出。     什麼是睫毛倒插？睫毛真的會「倒著長」？   睫毛倒插指的是睫毛生長方向異常，原本應該朝外生長的睫毛卻往內彎曲，摩擦到眼睛表面的角膜或結膜。睫毛倒插最常見的現象就是強烈的異物感，並且會有眼睛發紅的狀況，此外因為睫毛會摩擦到眼睛表面，所以眼睛也可能會有流淚、刺痛、分泌物變多，甚至視力模糊的現象。           林芸萱醫師表示，睫毛倒插的常見原因，包含慢性的眼睛發炎、反覆的感染，也有可能是受傷產生的眼睛結疤，或是眼瞼鬆弛、眼瞼內翻，以及一些自體免疫的皮膚疾病等因素造成。   如果睫毛倒插一直不治療的話，可能會造成反覆感染、角膜破皮、角膜潰瘍，甚至是結疤，產生永久性的視力損傷，因此若有睫毛倒插的問題，一定要盡速就醫處理。林芸萱醫師指出，通常醫師會用裂隙燈顯微鏡檢查，確認睫毛是否有往內生長的情形，並判斷是否有傷害到角膜。     光拔睫毛可能不夠？4種常見睫毛倒插治療   睫毛倒插的治療方式會根據成因、嚴重程度和範圍而有所不同，林芸萱醫師說明目前較常見的4種治療方式：   1.拔除倒插的睫毛   用鑷子將長錯方向的睫毛拔除，雖然簡單快速，在門診就可以立即處理，但睫毛會再長出來，約2～6週後便需要再次拔除。     2.電燒法   電燒法是用雷射或電燒的探頭，利用熱能與電流破壞倒插的睫毛毛囊，可以選擇性的處理倒插的睫毛，但約有20～40%機率會復發，治療次數可能需要2～5次。     3.冷凍法   冷凍法是利用低溫探頭（例如液態氮）接觸睫毛根部，凍結毛囊，使其失去功能。治療範圍較廣，對睫毛的破壞較強，僅需約1～2次的治療，但缺點是會造成施作處的眼瞼膚色素變淡，或有結疤的可能。     4.睫毛倒插手術   睫毛倒插手術是透過重新調整毛囊方向，讓原本往內捲、刷到眼睛表面的睫毛往外翹出，避免摩擦到眼睛，以根治睫毛倒插的問題，適合處理大範圍的睫毛倒插狀況，只有少數患者可能仍需在幾年後再次微調。但因為是採手術處理，因此術後會有約為2～4週的恢復期，可能會感覺到眼瞼紅腫、瘀青，或是有拉扯、緊繃的感覺。此外術後因為有縫線的關係，會暫時感到眼睛有異物感、刺痛、流眼淚，拆線後便會改善。     日常照顧睫毛，這樣做養出纖長美睫！   平常記得也要保養睫毛，才能讓睫毛健康生長，林芸萱醫師建議，可以透過以下方式進行日常護理：   ‧ 注意清潔：如果睫毛膏沒有卸除乾淨，容易阻塞毛囊，可能會造成脫毛，因此卸妝時記得使用眼部的專用卸妝產品，搭配棉花棒來溫和的清潔睫毛根部，勿大力揉搓。另外也可以使用眼瞼清潔棉片來清潔眼瞼，以減少眼瞼發炎的狀況。   ‧ 飲食均衡：睫毛跟頭髮一樣都是角蛋白結構，當蛋白質攝取不足時，毛髮會變得比較細，而且容易斷裂，因此飲食上可以多補充蛋白質，以及可以幫助滋養睫毛的維生素B群。   ‧ 作息正常：如果壓力太大、睡眠不足，也有可能導致脫毛，因此適當的休息與充份的睡眠也很重要。   林芸萱醫師也提出幾個常見的錯誤習慣，這些小動作都可能傷害睫毛：   ‧ 揉眼睛：換季的時候眼睛常常都很癢，或是疲憊的時候我們經常會揉眼睛提神，但這個動作會拉扯睫毛，使睫毛斷裂，甚至還可能導致睫毛倒插。   ‧ 過度夾睫毛：很多人在畫眼妝時，會過度夾睫毛或拉扯睫毛，這個動作也有可能導致睫毛斷裂、破壞毛囊，讓睫毛變得更細、更稀疏，甚至永久脫落。   ‧ 頻繁接睫毛：如果接睫毛的頻率太高，或是用拉扯的方式來卸除睫毛，可能會造成睫毛牽引性的脫落。   ‧ 小心使用睫毛生長液：睫毛生長液通常含有前列腺素衍生物，這些成份確實會幫助睫毛變長變黑，但也可能會導致黑眼圈加深、眼窩凹陷，在選擇時要特別注意。     小心照顧睫毛，避免睫毛倒插，守護眼睛健康   睫毛倒插雖然看起來是個小問題，卻可能影響日常生活，甚至對眼睛造成傷害。林芸萱醫師提醒，若出現持續性的眼睛紅、流淚或異物感，務必及早就醫，讓專業醫師確認病因並給予治療。日常生活中也要記得維持眼部清潔，避免揉眼睛、過度使用眼部化妝品或來路不明的睫毛生長液，這些小細節都有助於避免睫毛倒插，更進一步減少眼部疾病的發生。       諮詢醫師：林芸萱醫師 學經歷： 高端眼科 院長 長庚醫院眼科主治醫師 長庚醫院眼科住院醫師 國立台北科技大學光電工程系博士 長庚大學 醫學系     延伸閱讀 文章｜飛蚊症年輕化！飛蚊症還有分類型？3種飛蚊症治療方式 影片｜睫毛會掉到眼睛後面？睫毛倒插怎麼辦？4大治療詳解！保養睫毛這樣做   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.07

• 乳癌有症狀嗎？胸圍豐滿較容易得乳癌？符合「這條件」記得做免費篩檢

  影音/美醫誌編輯部報導       乳癌有症狀嗎？胸圍豐滿較容易得乳癌？符合「這條件」記得做免費篩檢   乳癌是台灣女性發生率第一名，死亡率第四名的癌症，根據衛福部資料顯示，相較於歐美國家，台灣乳癌好發年齡較早，是女性健康的一大隱患。但是多虧於影像學檢查的普及與進步，乳癌的發生率雖然高，治癒率也高，所以早期發現是非常重要的。你知道乳癌有哪些徵兆嗎？網傳常喝豆漿容易得乳癌？乳癌是不是也會遺傳呢？每年10月為乳癌防治月，趁著粉紅絲帶月，跟著美醫誌一起來重視乳房健康！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 乳癌的主要成因 01:01 常見乳癌症狀 01:31 乳癌篩檢介紹 01:55 乳癌的分期 02:40 乳癌治療方式 03:06 乳癌常見問題       諮詢醫師：周旭桓醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院 一般外科及乳房外科學術組助理教授級主治醫師 台灣乳房醫學會副秘書長 台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會監事 林口長庚紀念醫院一般外科住院醫師 林口長庚紀念醫院一般外科系總醫師 韓國大邱慶北大學乳房及甲狀腺外科訪問研究員 台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會秘書長     延伸閱讀 文章｜隆乳後遺症爭議多？莢膜攣縮、乳癌風險高？帶你一次破除隆乳手術的風險迷思！ 影片｜私密處雷射、電波差在哪？漏尿、乾澀其實是兩回事？不只產後要注意！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.06

• 漏斗胸一定要做手術矯正嗎？原來感冒好不了的原因是它？認識漏斗胸造成的影響

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 不少人對「漏斗胸」這個名詞感到陌生，但其實漏斗胸並不罕見，包括美國影星傑夫．高布倫，以及台灣創作男歌手婁峻碩，都曾公開談過自己有漏斗胸。這種胸腔正中央向內凹陷的先天性胸骨畸形，除了外觀明顯，還可能伴隨心肺功能受限，影響到患者的自信與健康。近期大眾對漏斗胸的關注，多半來自於兵役問題的衍伸，就讓我們來正確認識漏斗胸所帶來的影響與矯正方式，以及恢復過程中需要注意的事項。     漏斗胸是什麼？會有什麼影響？   漏斗胸（Pectus Excavatum）是一種先天性胸壁發育異常，主要表現為胸骨及肋軟骨向內塌陷，讓胸前看起來像「漏斗」般的凹陷。外科醫師林介文指出，漏斗胸多在孩童或青少年時期逐漸顯現，隨著年齡增長，胸腔結構也可能變得更為明顯，部份患者的胸骨凹陷不只影響外觀，還可能讓胸腔空間受限。           漏斗胸可能會造成健康問題，林介文醫師表示，先天性的漏斗胸患者，通常咳痰能力較差，感冒也就會拖比較久，不容易康復，也可能會造成生長較為遲滯，發育瘦弱。成年的漏斗胸患者主要有心臟壓迫跟不適感，使心肺功能受限，包括胸悶、胸痛、心悸等情形，體力和耐力也會比同齡者更差。   除了對健康造成影響外，漏斗胸在兒童時期會隨著生長逐漸明顯，尤其在青春期快速發育階段更為顯著，部份青少年因胸口凹陷明顯，在游泳或運動場合會感到羞愧，進一步影響人際互動與心理健康，因此漏斗胸其實也涉及了身心層面的問題。     漏斗胸一定要矯正嗎？漏斗胸治療的必要性   並非所有的漏斗胸都需要手術治療，通常會依照漏斗胸的嚴重程度，評估矯正的必要性。林介文醫師表示，醫師會使用胸部電腦斷層去評估肋骨和肋軟骨凹陷的程度，此外也會做心臟和肺功能的檢查，將檢查結果做綜合評估，考量是否需要採取手術治療。   林介文醫師指出，如果只是輕度凹陷，沒有明顯的心肺功能受限，也不影響日常生活，其實不一定要手術，但若伴隨明顯的不適症狀或心理壓力過大，就應與醫師討論治療可能性。     漏斗胸的手術流程？認識目前主流的納氏漏斗胸矯正   漏斗胸的治療方式主要分為傳統手術與微創手術，傳統手術可能會需要切除肋軟骨並重新塑形，或是將胸骨進行翻轉，但因為傷口較大，目前較少採用。   目前較為主流的是微創的納氏矯正手術，手術前醫師會先模擬患者的胸形製作鋼條狀的矯正板，在兩側胸壁做出約1～2公分的切口，利用胸腔鏡先了解胸腔的狀況後，再將矯正板做微調，使其更貼合患者的胸形，接著藉由胸腔鏡的輔助置入矯正板，再翻轉矯正板，使原本凹陷的胸廓可以被撐起來，矯正手術就算完成了。林介文醫師表示，納氏手術的優點在於傷口小、恢復快，外觀的呈現度也會比較好，矯正板通常需要維持2～4年後，再進行手術取出。           胸腔手術後的疼痛感較明顯，通常需要配合止痛藥物，初期的不適感也是患者需要適應的首要功課。林介文醫師指出，以納氏矯正手術而言，患者恢復期約2～3週，1個月後經醫師評估，可以開始做一些輕度的運動，例如慢跑、游泳、騎腳踏車，2～3個月後可以正常運動，例如重訓、球類運動等，逐漸恢復日常活動。完整恢復時間依個人狀況不同，多數患者半年後即可恢復大部份正常生活。     漏斗胸應與專業醫師溝通，詳細檢查評估   漏斗胸並非單純的外觀問題，尤其當患者出現運動耐力下降、心律不整或自卑傾向時，應積極尋求專業醫師意見。若發現孩童有漏斗胸的情形，家長也不應過度焦慮，或購買來路不明的矯正器材，以免對胸腔或皮膚造成傷害。   隨著醫療技術進步，漏斗胸矯正對於日常生活造成的影響已經逐漸減少，重要的是應由專業醫師進行完整評估，並在合法、有認證的醫療院所進行手術，才能確保治療過程的安全性，不再過度擔心身體狀況帶來的影響。       諮詢醫師：林介文醫師 學經歷： 中心綜合醫院主治醫師 三軍總醫院小兒外科主治醫師 三軍總醫院澎湖分院小兒外科主治醫師 三軍總醫院基隆分院小兒外科主治醫師 消化外科醫學會專科醫師 小兒外科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜感冒完還咳不停？小心已經變成慢性咳嗽！從時間點揪病因 影片｜漏斗胸會有什麼影響？一定要手術治療嗎？需要在胸口「裝鐵條」矯正？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.23

• 咬合不正要治療嗎？隱形牙套優缺點？牙齒矯正後的注意事項

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 牙齒咬合不正，不只會影響臉型，也會影響牙齒健康。從咀嚼到清潔都可能潛伏各種問題，也可能導致牙齒過度磨耗、長期牙周問題。隨著矯正技術的進步，從傳統金屬矯正到隱形牙套，不同年齡層都有適合的治療方式，這篇將一次告訴你咬合不正是什麼，以及適合治療的時機與方式、療程時間，還有治療後的影響以及日常保養關鍵，讓你找出適合自己的療程選擇！     咬合不正的缺點？不只是牙齒歪，還會影響口腔健康   咬合不正，就是上下排的牙齒在咬合的時候，沒辦法好好對上，也就是會「咬歪」。想要牙齒「變漂亮」是許多人矯正的初衷，但牙醫師葉昭孝指出，面對咬合不正的患者，牙齒矯正的核心其實是在改善咬合功能。像是暴牙、戽斗、牙齒擁擠、開咬等患者，除了臉型受到影響，也會連帶在日常進食、口腔清潔上感到困擾，咬合狀態不佳，長期下來也容易出現局部磨耗，導致牙齒鬆動、敏感，增加牙周病與蛀牙風險。   葉昭孝醫師舉例，像是知名日本歌手米津玄師，在公開做完牙齒矯正後，不僅臉型變得協調，整體形象也更加自信。但他也提醒，每個人的臉型與骨骼結構不同，矯正咬合不正，並非只能靠一種制式化的流程，而應交由專業的醫師個別評估、制定療程。     誰能做牙齒矯正？咬合不正的最佳治療時機   許多民眾對矯正牙齒存有年齡上的誤解，認為「過了矯正黃金期」就來不及了。但葉昭孝醫師指出，矯正其實沒有絕對年齡限制，曾有一位80歲的女性為了錄製教學影片，特別來進行隱形矯正。相對地，兒童在5至6歲階段也可進行早期矯正，尤其針對暴牙、戽斗等骨骼型問題，越早介入越有機會避免日後需接受正顎手術的需求。而中高齡患者若因牙齒缺損、磨耗或清潔困難，也能透過矯正咬合不正，恢復咀嚼功能與牙齒健康。   至於咬合不正的療程要多久才會結束呢？葉昭孝醫師說明，咬合不正的療程時間，每個人都會有所不同，最大的關鍵會取決於個人齒列狀況，一般來說會落在1年半～4年左右。   ● 輕微咬合不正   若只是單純牙齒擁擠、無需拔牙的情況，平均1年半至2年即可完成。     ● 較嚴重的咬合不正   當患者有較嚴重的暴牙、戽斗的情況，矯正牙齒得配合拔牙，才能整理出牙齒排列的空間，療程則可能需長達3～4年以上，才能達到較穩定的成果。     改善咬合不正，臉形也大改變？牙齒矯正後為何會有「牙套臉」？   許多人擔心矯正牙齒後會有「牙套臉」的問題，像是臉頰凹陷、下巴過尖等現象，這是由於戴牙套後，飲食與生活型態的改變導致，葉昭孝醫師更說明，在某些拔牙矯正的治療後，由於門牙後縮移動的關係，上嘴唇也會遮蓋住更多照在牙齒上的光線，在拍照時，可能會覺得牙齒露出來的面積會變少，笑容也會看起來與以往不同。   至於戽斗或暴牙患者，可能會希望只靠牙齒矯正改善臉型，避免正顎手術。但矯正畢竟得由醫師進行專業評估，成果也無法精準預期，因此在治療前，應充份溝通可能會有的影響，並經由醫師的專業評估，才能建立正確期待。     如何選擇牙套？傳統牙套VS隱形牙套優缺點比較   關於牙套的選擇，葉昭孝醫師說明，目前市面上主要有傳統金屬矯正器與隱形牙套兩大類型，兩者各有優勢與限制，建議由醫師根據患者的咬合狀況與生活習慣，量身規劃療程。   ● 傳統金屬矯正器   固定黏貼於牙齒表面，透過矯正線的力量改變齒列位置，適合大多數咬合異常的情況，但在飲食及清潔上需特別注意。如果咬到硬物，就容易從牙齒上脫落。     ● 隱形牙套   可拆卸式透明矯正器，具備較佳的美觀性與生活便利性。可於進食與刷牙時取下，提升生活品質。不過，隱形牙套極需患者自律，每天需佩戴20～22小時才能發揮理想的治療成果。           牙齒矯正完成還沒結束！維持器原來不能隨便拿掉？   完成矯正後，很多患者認為「終於解脫了」，卻忽略配戴維持器的重要性。葉昭孝醫師提醒，矯正後若沒有持續佩戴維持器，牙齒極有可能回到原本的位置，導致前功盡棄。   因此矯正後的半年至一年內，需長時間配戴維持器，之後則可改為夜間配戴。維持器的使用並非短期任務，而是需長期配合，才能保有穩定整齊的牙齒。   此外，矯正期間的清潔習慣也很重要，除了須維持每日使用牙線、牙間刷、漱口水等輔助清潔工具之外，在矯正期間建立的良好潔牙習慣，也要持續延伸至療程結束後，才能維持健康口腔環境。   咬合不正不只會影響外觀的小問題，更可能引發長期的口腔問題，無論是孩童咬合不正需提早介入，成人有咀嚼問題需改善，還是追求整齊齒列的人，在療程開始前，都務必尋求牙醫師評估，確保療程的安全性與可能導致的影響，才能打造健康、整齊的牙齒。       諮詢醫師：葉昭孝醫師 學經歷： 臺北醫學大學牙醫學系學士 臺北醫學大學贋復牙醫暨牙科植體學研究所碩士 美國紐約大學齒顎矯正專科訓練 美國隱適美隱形矯正專科認證 美國隱適美Invisalign Leader認證 臺北醫學大學附設醫院贋復牙科醫師 衛生福利部雙和醫院贋復牙科醫師 美國紐約大學齒顎矯正科醫師     延伸閱讀 文章｜牙齒美白不用等？貼上「秒遮」黃板牙！陶瓷貼片、全瓷冠怎麼選 影片｜咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.16

• 攝護腺肥大5種治療！副作用可能會「逆行性射精」？頻尿急尿要注意！

  影音/美醫誌編輯部報導       攝護腺肥大5種治療！副作用可能會「逆行性射精」？頻尿急尿要注意！   攝護腺肥大是50歲以上男性必經的問題？可別以為頻尿只是女性專利喔！男性可能也會有頻尿、夜尿、解尿無力、滴滴答答、尿不乾淨的情況，俗話說「少年尿過溪，老年滴到鞋」，就是指攝護腺肥大的其中一種症狀。許多人會擔心攝護腺手術的風險，害怕在小弟弟上「動手腳」，進而延誤處理時機。這次《名醫問診室》就要帶你了解什麼是攝護腺肥大，不要對這個病症感到不解與恐懼，若出現攝護腺肥大的症狀，還是要盡早就醫，並記得定期做攝護腺癌篩檢喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 攝護腺肥大的症狀 01:18 肥胖者容易有攝護腺肥大？ 01:51 攝護腺肥大的治療方式 04:43 頻尿、急尿是攝護腺肥大徵兆？ 05:07 如何預防攝護腺癌？ 05:31 醫師小提醒       諮詢醫師：曲元正醫師 學經歷： 現任三重宏仁醫院泌尿科主任 尼斯診所分院院長 佳齡診所特約健檢醫師 龜山健雄診所兼任主治醫師 南崁至御診所兼任主治醫師 竹北佑達診所兼任主治醫師 林口長庚紀念醫院泌尿腫瘤科主治醫師 長庚大學醫學系畢 長庚大學臨床醫學研究所     延伸閱讀 文章｜膀胱竟然「會害羞」？尿不出來是哪出問題？順暢排尿讓你解放 影片｜我不是在廁所，就是在去廁所的路上！怎樣算頻尿？漏尿、夜尿要看醫生嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.15

• 頭皮也會長痘痘？和毛囊炎差別？頭皮保養4要點，洗髮精這樣選

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 許多人以為痘痘只會出現在臉部或背部，其實「頭皮痘痘」也很常見，在炎熱潮濕的氣候特別容易發生，卻往往被忽略。頭皮痘痘除了影響外觀，還可能伴隨搔癢、疼痛甚至反覆感染。讓我們深入了解頭皮痘痘的成因、好發族群，看醫師建議哪些對症下藥的治療方式，幫助你全面掌握頭皮健康，不再被頭皮折磨囉。     痘痘不只長臉上！頭皮為什麼會長痘？   你是否曾經感覺頭皮刺痛，摸起來還有一顆顆凸起的小包？這些並不一定只是單純的「痘痘」，可能還與頭皮的健康狀況有關。皮膚科醫師周采青表示，頭皮痘痘的成因與臉部長痘的機制類似，主要來自4大原因：     1.毛孔阻塞   最常見的原因是清潔不足，例如若每週只洗一次頭，容易導致油脂、灰塵與角質堵塞毛孔。頭皮不像臉部經常清潔，長期累積就會變成痘痘的溫床。     2.油脂分泌過多   悶熱的環境、天氣潮濕，或個人體質偏油，都容易讓頭皮出油。當油脂分泌過剩而無法排出時，毛囊就可能被堵塞並造成發炎。     3.發炎反應   生活習慣與頭皮發炎息息相關，例如長期承受壓力、熬夜、吃油炸或高糖食物，都會讓身體處於慢性發炎狀態，進而影響頭皮健康。     4.細菌感染   抵抗力下降或經常出入灰塵較多的環境，也會增加細菌孳生的機會。當毛囊周遭遭到細菌感染，就可能產生膿皰和疼痛。     頭皮痘痘一再反覆發作，可能導致局部掉髮或留下疤痕，因此盡早治療並配合改變生活習慣非常重要，高風險族群更應該特別留意日常護理。     外送員要特別注意？頭皮痘痘的好發族群   台灣氣候長時間潮濕、悶熱，周采青醫師指出，以下族群要特別留意產生頭皮痘痘，平時就要注意清潔習慣與飲食作息，避免誘發痘痘產生。   ‧ 油性膚質：體質本身油脂分泌旺盛者，較容易會有毛孔阻塞的問題。   ‧ 青少年族群：荷爾蒙分泌活躍，油脂分泌增加，頭皮痘痘也較常見。   ‧ 生活作息不規律者：熬夜、壓力大、常吃高油高糖食物者，頭皮會較容易發炎。   ‧ 長時間戴安全帽、帽子或假髮者：頭皮環境悶熱、潮濕，容易使細菌滋生。   ‧ 免疫力較低者：慢性病患者與免疫力低下者的皮膚防禦力不足，較容易感染。     頭皮痘痘怎麼消？日常保養牢記4招   有些人可能會以為頭皮痘痘只要「多洗幾次頭」就能改善，但頭皮的養護其實不單純只有清潔方面，周采青醫師指出，頭皮痘痘的照護方式有幾點需要特別留意：     1.適當清潔   保持頭皮清爽是首要原則，建議依照個人出油狀況調整洗頭頻率，避免過度清潔或太久沒洗。若油脂分泌旺盛，可選擇含有水楊酸的洗髮精。     2.避免刺激性產品   染燙劑、定型噴霧等含有酒精或化學成份的產品，可能會加重頭皮刺激，應盡量減少使用頻率。     3.調整生活習慣   少吃油炸與甜食、保持規律作息、減少熬夜，都能幫助降低慢性發炎狀態。     4.避免搔抓   很多人頭皮痘痘一癢就想抓，但這樣反而會讓細菌進一步感染，甚至引起毛囊炎。     周采青醫師表示，如果頭皮痘痘一直反覆發作，或有伴隨疼痛、掉髮的情形，應及早就醫，讓醫師評估是否需要口服藥物或外用藥膏治療。     頭皮也可以做醫美？改善頭皮痘痘的醫美療程   除了藥物與生活習慣調整，搭配醫美輔助也是很多患者會考慮的選項，常見的醫美療程包括高科技水療、噴射科技治療和控油雷射。周采青醫師也提醒，這些療程都應由專業醫師評估個別狀況後進行，除了使用醫美療程加強外，患者也應同步保持頭皮的清潔，改善不良生活習慣，才能徹底使頭皮恢復健康的生長環境。   台灣氣候長時間潮濕、悶熱，周采青醫師指出，以下族群要特別留意產生頭皮痘痘，平時就要注意清潔習慣與飲食作息，避免誘發痘痘產生。   ‧ 高科技水療：利用儀器做沖洗和抽吸，讓頭皮可以自在「呼吸」。   ‧ 噴射科技治療：將營養成份注入到毛囊，幫助滋養毛髮。   ‧ 頭皮控油雷射：透過熱刺激改善油脂分泌問題，減少毛孔阻塞。     頭皮痘痘原來不是毛囊炎？頭皮痘痘和毛囊炎比較   頭皮長出紅腫的小顆粒時，很多人會以為是痘痘，但其實也可能是毛囊炎。周采青醫師解釋，頭皮痘痘和毛囊炎兩者外觀雖然很相似，但頭皮痘痘的主要成因是毛囊阻塞跟過度出油，而毛囊炎最主要的成因是細菌感染，此外，頭皮痘痘發生的位置，通常會是在頭皮各處有小顆的紅疹或膿皰，但毛囊炎通常只有一兩處，而且會感到非常的紅、腫、痛，如果沒有治療的話甚至會開始出膿，嚴重時甚至會擴散成大片膿腫。           頭皮痘痘與毛囊炎的成因和病症的表現不一樣，治療方式當然也不盡相同，周采青醫師表示，頭皮痘痘的治療主要著重在抗發炎的部份，包含它的阻塞、出油，以及身體裡面的發炎，而毛囊炎通常需要更積極的藥物治療，並加強本身的抵抗力，若誤當作一般痘痘處理，反而可能拖延病情。     日常養護頭皮，從洗髮精開始選起   頭皮痘痘的問題看起來雖然小，但其實癢、痛起來也會影響日常生活。頭皮痘痘和個人的生活習慣、免疫力、皮膚狀況息息相關，要避免反覆發作，除了治療，更重要的是日常維護。周采青醫師提醒，選擇適合自己的洗髮精非常重要，如果是比較油性的頭皮，可以選擇質地比較透明的洗髮精，如果是比較乾性的頭皮，可以選擇比較乳霜質地的洗髮乳，也可以適量使用一些含水楊酸的產品，幫助頭皮的角質可以正常代謝。   如果頭皮痘痘不斷的反覆復發，已經有影響到睡眠程度，建議盡早就醫，以避免病況惡化成毛囊炎或留下疤痕。周采青醫師表示，頭皮痘痘若在早期階段就進行治療，可以較穩定的逐步改善，但如果痘痘已經進入反覆發作、發炎的狀況，可能就需要更積極治療才能達到理想效果。       諮詢醫師：周采青醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部訓練 台灣皮膚科醫學會皮膚科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員 美國毛髮移植（ABHRS）專科學位 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部專科醫師 台北國泰醫院皮膚科專任主治醫師     延伸閱讀 文章｜對付痘痘要擦什麼藥？痘痘貼能治療青春痘嗎？抗痘前先了解致痘成因！ 影片｜頭皮痘痘怎麼消？一直復發好不了？原因不一定是洗髮精！和毛囊炎差異   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.09

• 臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？

  影音/美醫誌編輯部報導       臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？   你聽過「長釘子」嗎？夏天皮膚容易出狀況，除了出油、長痘痘、毛孔粗大以外，還有可能「長釘子」？其實這個俗稱「釘子」的東西，就是疔瘡，疔瘡是因為細菌感染，導致嚴重的毛囊炎。不要看釘子好像是比較大顆的痘痘，它其實是很多個毛囊發炎感染組成的，如果放著不治療，不僅會痛得睡不著，當發炎擴散到皮膚深處，還可能會變成蜂窩性組織炎？那這「釘子」一定要拔除嗎？可以徒手把它擠壓出來嗎？什麼情況需要看醫生？這集《名醫問診室》就來跟大家講講該拿這種「特別難纏的痘痘」怎麼辦，還要教你如何分辨疔瘡、痘痘跟粉瘤，別因為搞錯種類而誤判治療方式囉！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 疔瘡是什麼？ 01:05 疔瘡跟痘痘的差異 01:36 疔瘡跟粉瘤的差異 01:57 怎麼分辨疔瘡？ 02:16 疔瘡的成因 02:50 疔瘡的治療方式 03:50 什麼情況需要看醫生？ 04:19 怎麼避免長疔瘡？ 04:57 醫師小提醒       諮詢醫師：許哲豪醫師 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣兩岸皮膚醫學暨醫學美容交流學會理事 中華民國美容醫學醫學會副秘書長 國際學術期刊Journal of Cosmetic Dermatology審稿委員     延伸閱讀 文章｜細紋鬆弛好煩人，痘痘黑斑為何消不掉？讓AI來幫你做肌膚檢測！ 影片｜超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.08

• 糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序

  影音/美醫誌編輯部報導       糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序   「糖胖症」是近年來醫學界宣導的新名詞，據統計，約八成的糖尿病患者有體重過重或肥胖的問題，而肥胖者也較容易罹患糖尿病，糖胖症的患者在血糖控制上更為不易，也容易出現各種併發症。你也有肥胖或糖尿病的困擾嗎？如果你的BMI超標，但沒有罹患糖尿病，也要了解糖尿病的風險，做好預防。如果你有糖尿病，那更是要留意肥胖問題，避免血糖波動引發更多病變，這集《名醫問診室》就要帶大家正視糖胖症的重要性！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 什麼是糖胖症？ 01:27 糖胖症的治療 02:06 糖尿病友的飲食原則 02:52 瘦的人就不會有糖尿病嗎？       諮詢醫師：楊幼琳醫師 學經歷： 內分泌暨新陳代謝專科醫師（內糖專943號） 中華民國內科專科醫師（內專11625號） 中華民國糖尿病衛教師（糖衛證7825號） 糖尿病共照網、慢性腎臟病照護認證 馬偕醫院內分泌暨新陳代謝專科醫師 長庚醫院內科專科醫師 長庚大學醫學系     延伸閱讀 文章｜消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆怎麼選？醫美減重真的是懶人福音？ 影片｜減重瘦瘦筆用的是治療糖尿病的筆？減肥用的小藍筆到底叫什麼？知道算我輸！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.22

• 鼻塞打呼、呼吸不順？認識「下鼻甲肥大」！手術治療詳解！有健保嗎？

  影音/美醫誌編輯部報導       鼻塞打呼、呼吸不順？認識「下鼻甲肥大」！手術治療詳解！有健保嗎？   你有長期鼻塞、打呼、鼻涕倒流，甚至需要靠嘴巴呼吸的情況嗎？有時不一定是感冒或過敏的問題，而是鼻腔內的「下鼻甲」阻塞了呼吸管道，對日常生活造成影響。對於這種情況其實不用一味忍耐，如果下鼻甲肥大的情況過於嚴重，是可以透過手術方式縮減體積，讓鼻腔恢復暢通的！想要體驗順暢呼吸、大口吸進新鮮空氣的感覺嗎？跟著美醫誌一起了解常見的「無線射頻手術」和「鼻甲切除手術」究竟有什麼區別，恢復期要多久？健保有給付嗎？你想知道的鼻甲問題，懶人包一次收錄！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:41 下鼻甲是什麼？ 01:15 與鼻瘜肉的差別 01:25 下鼻甲肥大的原因 01:46 下鼻甲肥大會有的困擾 02:06 下鼻甲肥大的治療 03:53 什麼是空鼻症候群？ 04:31 醫師小提醒       諮詢醫師：薛健佑醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系 國立陽明交通大學腦科所博士候選人 臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部 師三級主治醫師 台灣耳鳴醫學會 副秘書長 國立陽明交通大學醫學系教育部部定講師 美國史丹佛大學耳鼻喉科暨小兒耳鼻喉科訪問學者     延伸閱讀 文章｜隆鼻有保存期限？鼻中膈彎曲者適合隆鼻嗎？隆鼻手術疑難雜症全解答！ 影片｜鼻頭肥大別只想隆鼻！縮鼻翼會影響呼吸？內外開疤痕一次告訴你   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.18

• 牙齒咬一下就痛？別急著植牙！牙醫教你分辨5種牙裂處理方式

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 你有過這樣的經驗嗎？在吃東西時，牙齒突然像是被電到一樣痛的不得了，過好一會之後，也沒有好轉，還持續的悶痛？小心，這可能是「牙齒裂掉」的警訊喔！牙齒裂開不只會痛，如果沒有及早發現與治療，甚至可能導致牙齒完全斷裂，甚至只能拔掉！到底牙齒裂開該怎麼治療，各種類型的牙裂和症狀又是什麼？日常我們該如何避免牙齒裂開呢？本文就來帶大家好好認識牙裂，守護你的牙齒健康。     咬東西時「像被電到」？小心是牙裂警告！   牙裂的初期症狀，可能在外觀上並不明顯，或是出現輕微的裂痕，但常常在咬到硬物時突然疼痛，像是瞬間被電到，有些人則會感到持續的悶痛或脹痛。有時甚至在沒有進食的時候，也會感到牙齒內部隱隱作痛，這些都可能是牙裂的警訊。   但牙裂的症狀非常多，所以很容易與其他牙科疾病搞混，例如蛀牙或牙周病。因此，林為成醫師提醒，一旦出現異常的牙痛或敏感情況，務必及早諮詢專業牙醫師，透過詳細檢查確認是否是牙裂導致。     五種常見牙裂類型，及早發現，盡早就醫   當牙齒承受瞬間過重的咬合力量，就可能會裂開或破碎，並且根據牙齒裂痕的位置與深度不同，伴隨不同的疼痛或不舒服，常見的牙裂可大致分成以下五種類型：           1.琺瑯質表面裂痕   屬於最輕微的牙裂類型，表面的意思，即是肉眼可見裂痕，通常不會深入牙齒內部。如果沒有症狀，可以先定期觀察，但當出現敏感或疼痛，就需做牙套保護起來。     2.咬頭斷裂   牙齒的牙冠處碎裂脫落，常見於後牙，可能影響咀嚼功能。不一定有裂到神經，因此初期可能不會有症狀。     3.裂齒（深層裂痕）   裂縫已深入牙本質，有可能波及牙神經，若神經受損則需根管治療。     4.劈裂牙   裂痕延伸至牙根，通常傷及神經，牙齒結構已嚴重破壞，保存困難，多需拔除。     5.垂直牙根斷裂   是最嚴重的牙裂狀況，牙齒如同柴火般劈成兩半，幾乎無法救治，必須拔除。   儘管牙裂有這麼多種類型，大多無法單靠肉眼判斷，因此還是需要請牙醫做詳細的檢查，了解牙齒破損的程度、是否傷及神經，來規劃合適的療程，看是否要持續觀察、做根管治療，或是需裝上牙套保護，甚至是需要拔除。     牙齒裂開怎麼辦？不治療可能導致大風險？   牙裂的嚴重程度，會大大影響這顆牙齒是否得以留存。如果裂開的範圍越大且越接近牙根，保留的難度就越高。如果放著不管，也會提升感染的風險。   針對不同的牙裂類型，治療方式也不同，如果只是琺瑯質表層出現裂痕，經過牙醫評估後，沒有不舒服的症狀可以定期觀察，當出現疼痛再依建議製作牙套加以保護即可。   咬頭斷裂、裂齒，則需評估是否裂到神經。如果沒有傷及神經，可以直接製作假牙保護起來，若裂到神經則必須小心處理，否則反而演變成牙髓炎，面臨拔牙的風險，必須先盡快進行根管治療，再製作牙套保護。   劈裂牙、垂直牙根斷裂：通常因為裂開的範圍過大，牙齒難以再修復，必須拔牙後安裝假牙或植牙其他重建療程。     這些人特別容易牙齒裂開？你中了幾個？日常掌握這幾點，守護牙齒健康   40歲以上病人 男性 國字臉 愛吃硬的東西 華人   牙裂是很難自己好的，因此容易牙裂的族群，需要多加注意！例如40歲以上的病人，由於牙齒已經長期使用、磨耗，結構相對脆弱，而男性或國字臉的人，通常咬合力較強，因此也更容易造成牙齒受力過度而裂開。   而愛吃硬的東西，例如經常咀嚼檳榔、冰塊、骨頭等食物，會讓牙齒承受高強度壓力，也會增加裂痕風險。林為成醫師也補充，其實華人的體質比西方人更容易牙裂，這與咬合習慣、飲食文化有關。   也因為牙裂一旦發生就很難恢復，看似小小的裂痕底下，實際可能傷及神經，甚至形成膿包或導致牙髓壞死，因此若有咬到硬物疼痛、牙齒敏感或莫名疼痛等情況，千萬不能自行判斷或延誤就醫，須尋找豐富經驗與專業設備的牙醫團隊，接受檢查與治療，才是守護牙齒健康的不二法門。       諮詢醫師：林為成醫師 學經歷： 新北市牙醫師公會理事 前臺北榮民總醫院醫師 中華民國植牙全國聯合醫學會植牙專科醫師 美國哈佛大學進階 植牙訓練 美國隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師 日本LH矯正系統認證醫師 新北市牙醫師公會到宅醫療團醫師 AIC 臨床植牙認證醫師     延伸閱讀 文章｜電動牙刷可能刷到牙齦萎縮？刷牙想吐代表有刷對？顛覆你的刷牙常識 影片｜牙齒裂掉怎麼辦？5大常見牙裂類型！裂開一定要植牙？這症狀還有救！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.12

• 睫毛會掉到眼睛後面？睫毛倒插怎麼辦？4大治療詳解！保養睫毛這樣做

  影音/美醫誌編輯部報導       睫毛會掉到眼睛後面？睫毛倒插怎麼辦？4大治療詳解！保養睫毛這樣做   睫毛倒插是什麼？因為李珠珢而爆紅的「睫毛倒插」不只是睫毛掉進眼睛那麼簡單，而是睫毛「長錯方向」，向眼睛方向刺去，造成角膜表面的摩擦，甚至可能引發角膜炎影響視力，不可輕忽！即使沒有睫毛倒插困擾，你我可能多少都有過睫毛掉進眼睛裡的經驗，擔心睫毛會不會跑到眼球後面，在眼底堆積嗎？網路上這方面的資料又不多，讓人不免開始胡思亂想，就讓《名醫問診室》來讓你放下心中的一塊大石！醫師還有衛教日常養護睫毛的方法，一起來養成纖長美睫吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 睫毛掉進眼睛會去哪？ 01:37 什麼是睫毛倒插？ 02:38 睫毛倒插的治療 04:29 睫毛日常保養 05:14 醫師小提醒       諮詢醫師：林芸萱醫師 學經歷： 高端眼科 院長 長庚醫院眼科主治醫師 長庚醫院眼科住院醫師 國立台北科技大學光電工程系博士 長庚大學 醫學系     延伸閱讀 文章｜雙眼皮可以變單眼皮？單眼皮整形手術其實沒那麼簡單！ 影片｜雙眼皮手術問題合輯！一單一雙費用只要付一半？術後「有肉條」怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.11

• 頭皮痘痘怎麼消？一直復發好不了？原因不一定是洗髮精！和毛囊炎差異

  影音/美醫誌編輯部報導       頭皮痘痘怎麼消？一直復發好不了？原因不一定是洗髮精！和毛囊炎差異   洗頭的時候，試著摸摸看前額到後頸部的髮線，有沒有摸到一顆一顆的小突起呢？這是傳聞中的「頭皮痘痘」嗎？別以為頭皮就不會長痘痘，其實這是很常見的情況，通常指的是頭皮的皮脂過多或毛囊堵塞，頭皮上出現紅色丘疹或膿皰，大小從針尖到米粒大小都有可能，而且成因不一定與洗頭有關。這次《名醫問診室》除了要帶你認識頭皮痘痘的成因，還要告訴你大實話，其實頭皮痘痘和毛囊炎「不一樣」！而且你可能不曉得，原來醫美也有頭皮痘痘的治療喔！不管你是想要改善還是預防，有頭皮的都該看這一集！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 頭皮為什麼會長痘？ 01:20 頭皮痘痘的好發族群 02:05 頭皮痘痘怎麼消？ 03:49 頭皮痘痘的醫美治療 04:22 頭皮痘痘和毛囊炎的差異 05:20 醫師小提醒       諮詢醫師：周采青醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部訓練 台灣皮膚科醫學會皮膚科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員 美國毛髮移植（ABHRS）專科學位 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部專科醫師 台北國泰醫院皮膚科專任主治醫師     延伸閱讀 文章｜對付痘痘要擦什麼藥？痘痘貼能治療青春痘嗎？抗痘前先了解致痘成因！ 影片｜痘痘不只長臉上！背後也會長痘？背部痘痘一直好不了？這些習慣要改掉   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.04

• 紅斑性狼瘡可以治療嗎？醫列常見7大症狀！可以做醫美嗎？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 紅斑性狼瘡是一種會影響全身器官的自體免疫疾病，不但可能造成臉部明顯紅疹，還會引起關節痛、掉髮、水腫、甚至腎功能異常。隨著醫療進步，現在紅斑性狼瘡的病情已經可以獲得控制，但仍屬於慢性病，需長期追蹤，這次我們就來了解紅斑性狼瘡的分類、常見症狀、成因與治療方式！     紅斑性狼瘡還有分種類？皮膚性與系統性的差異   紅斑性狼瘡主要可以分為皮膚性紅斑性狼瘡與全身性紅斑狼瘡（又稱系統性紅斑性狼瘡）兩種，皮膚性紅斑性狼瘡的病況出現在皮膚表面，雖然不會影響內臟功能，但也會造成明顯的外觀困擾與心理壓力。   皮膚科醫師蔡文騫表示，皮膚性紅斑性狼瘡依照病程及發展速度，又可進一步細分為急性、亞急性與慢性三種類型，其中「急性皮膚性紅斑性狼瘡」最容易進展為系統性紅斑性狼瘡，也就是影響全身器官的型態。   系統性紅斑性狼瘡屬於慢性發炎性疾病，患者的血液內含有過量的特殊抗體，因而導致免疫系統異常，開始「無差別攻擊」自身細胞與組織，引起多重器官發炎，常見侵犯部位包括皮膚、關節、腎臟、神經系統與血液等。     不只有皮膚紅疹！紅斑性狼瘡常見症狀   紅斑性狼瘡早期可能會出現疲倦、發燒、食慾不振、體重減輕等症狀，但因為紅斑性狼瘡是多變性的疾病，免疫系統攻擊的器官也不同，因此每個人的症狀都不盡相同，以下是常見的可能症狀：   1.蝴蝶斑與光敏感性   紅斑性狼瘡最具代表性的症狀就是鼻樑與兩頰出現「蝴蝶狀」的紅斑，蔡文騫醫師說明，這些患者通常也對陽光特別敏感，日曬後容易出現紅疹、搔癢或灼熱感。     2.黏膜潰瘍   紅斑性狼瘡患者的口腔與其他黏膜部位，也較常有反覆性潰瘍。     3.關節炎症   紅斑性狼瘡患者常出現關節腫脹、疼痛，尤其是手腳與膝蓋處，蔡文騫醫師指出，這是紅斑性狼瘡侵犯關節組織的結果。     4.全身性症狀   由於紅斑性狼瘡是屬於系統性的疾病，因此可能會有全身性的侵犯，例如全身性的無力、不明原因的發燒、不明原因的體重減輕等表現。     5.腎臟系統   當紅斑性狼瘡侵犯腎臟系統時，可能出現水腫（如雙腳浮腫）、全身性的浮腫、蛋白尿等情況。     6.神經系統   部份患者會出現不明原因的癲癇、頭痛，甚至急性狀況下還可能影響到認知功能，出現極端的情緒變化反應。     7.血液異常   如果紅斑性狼瘡侵犯造血功能的話，則可能造成貧血、血小板下降或白血球不足等異常。     紅斑性狼瘡的成因？不是因為狼咬！   紅斑性狼瘡的名稱由來，據傳是因為18世紀期間人們相信紅斑性狼瘡是因狼咬而導致，「Systemic Lupus Erythematosus」便是源自拉丁語「Lupus（狼）」和「Erythematosus（發紅）」。雖然目前尚未研究出紅斑性狼瘡真正的致病原因，但已知可能與以下因素有關：   基因：若父母有紅斑性狼瘡，子女有十分之一的機率可能也會有紅斑性狼瘡。 環境：可能與環境因素有關，例如陽光、紫外線、環境汙染等。 荷爾蒙：目前醫學研究認為可能與荷爾蒙有關，紅斑性狼瘡多好發於15～45歲女性，女性的發病率右是男性的十倍高，顯示雌激素可能是關鍵。 藥物：某些服用藥物後的患者，身體可能開始出現一些紅瘡的皮疹，這些患者若可以找到懷疑引起紅斑性狼瘡的藥物並停用，在症狀上可能都可以獲得改善。     紅斑性狼瘡的治療，藥物與免疫抑制並行   治療紅斑性狼瘡的首要目標，是控制發炎與免疫過度反應，因此對於有全身性症狀的患者，醫師通常會開立口服的藥物處方。蔡文騫醫師指出，首先最常見的就是類固醇口服藥物，只是類固醇雖然有很好的抑制發炎效果，卻並不適合長時間使用，所以除了口服的類固醇外，通常也會加上一些非類固醇的消炎藥物，來緩解關節炎或其他發炎的狀況。除此之外，奎寧也是一個經常使用於抗發炎的藥物，它可以減少全身發炎的症狀，也具有光保護性。   如果是情況更為嚴重的患者，通常就會加上其他的免疫調節藥物，例如環孢靈素、Methotrexate、Imuran等，以減少類固醇的使用量。至於對一些特別嚴重，改善效果有限，或已經嚴重侵犯腎臟者，蔡文騫醫師表示，目前已有最新型的生物製劑是針對B細胞免疫細胞的機轉來作用，也是未來嚴重的紅斑性狼瘡患者可以考慮的一種治療方式。     紅斑性狼瘡能做醫美嗎？「這情況」要特別注意   即使病情穩定，但皮膚色素沉著、毛孔粗大、疤痕等外觀問題，還是會讓許多紅斑性狼瘡患者感到困擾。蔡文騫醫師提醒，由於很多雷射光電治療都會發出強烈的光線，因此在急性期對光敏感還很強烈的患者，可能就會建議暫緩來實行。   對於疾病的活性已經獲得控制，但還是希望可以改善外觀的患者，蔡文騫醫師建議，如果要進行雷射治療的話，應從局部、低能量治療開始，確認皮膚可耐受後再擴大範圍。   此外，有些紅斑性狼瘡患者會因為皮膚慢性發炎導致脂肪萎縮、臉型凹陷，蔡文騫醫師指出，根據過往研究，玻尿酸、膠原蛋白增生劑或脂肪移植在此類患者中並未發現明顯副作用，但仍建議個案經主治醫師審慎評估後再執行。至於因慢性皮膚性紅斑性狼瘡而造成的局部掉髮或禿頭問題，也可在病情穩定後，與醫師詳細討論植髮治療的可能性。     紅斑性狼瘡患者的日常，飲食、作息、防曬缺一不可   紅斑性狼瘡雖然是慢性疾病，但透過規律治療與日常照護，大部份的患者皆可妥善控制病情，維持良好的生活品質，蔡文騫醫師也提醒患者注意日常保養與生活習慣：   ● 飲食均衡：多吃新鮮蔬果、避免加工食品，特別是腎臟受損的患者，應特別與醫師或營養師討論每日的營養攝取量。   ● 補充鈣質與維生素D：由於長期使用類固醇可能容易導致骨質疏鬆，因此會建議多攝取相關營養素，例如鈣質、維生素D等，來維護骨骼健康。   ● 注意防曬：避免上午10點至下午4點紫外線最強的時段外出，並記得出門時要配戴遮陽帽、陽傘等物理性防曬，以及使用高防曬係數產品，注意定時補擦。   ● 規律作息與減壓：保持充足的睡眠，可以有助穩定免疫系統，並減少慢性壓力荷爾蒙波動。   ● 避免抽菸、吸二手菸：抽菸會增加體內發炎反應，也與紅斑性狼瘡相關的血栓風險有關。       諮詢醫師：蔡文騫醫師 學經歷： 臺灣大學醫學系 高雄醫學大學香粧品學系 碩士班 高雄長庚醫院皮膚科 主治醫師 高雄長庚兒童醫院皮膚科 主治醫師 高雄長庚醫院美容中心 主治醫師 輔仁大學附設醫院皮膚科 主治醫師 輔仁大學附設醫院聖路加美容醫學中心 執行長     延伸閱讀 文章｜你聽過慢性過敏嗎？頭痛、失眠、拉肚子，身體不適可能都是過敏害的？ 影片｜紅斑性狼瘡可以做醫美嗎？詳解原因、症狀和治療，「這4點」要注意   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.29

• 痔瘡治療全解析！內痔外痔怎麼分？痔瘡一定要手術嗎？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 痔瘡難言又難忍，該怎麼辦？你可能對痔瘡手術感到卻步，不敢想像即將面對的疼痛，對於漫長的恢復期又覺得人生無望，其實現在隨著醫療技術的進步，微創痔瘡手術已經相當成熟，痔瘡治療也可以很輕鬆了！但對於痔瘡環狀切除手術、微創痔瘡手術、微創痔瘡手術合併雷射消融術等，像繞口令一樣長的療程名稱，究竟哪一種才適合你的情況呢？這次讓我們透過圖表一目了然的認識痔瘡治療，從中了解不同療程的差異。     痔瘡種類怎麼分？從「齒狀線」區分內痔與外痔   痔瘡主要可分為「內痔」與「外痔」，關鍵的區分點就是肛門內的「齒狀線」。外科醫師鍾雲霓說明，齒狀線以上屬於內痔，神經分佈較少，因此常會有無痛性的出血，而齒狀線以下為外痔，因為體神經較多，所以會有腫脹與疼痛的感覺。這樣的分類有助醫師評估適合的治療方式，例如內痔更適合橡皮環結紮、注射療法，外痔則多半需仰賴手術處理。     該不該處理痔瘡？出現這些症狀要小心   痔瘡是肛門的血管與軟組織老化的結果，所以如果想要讓它自己消失、康復，是不可能的事，那是否需要積極處理痔瘡呢？鍾雲霓醫師指出，可以觀察痔瘡造成哪些困擾，作為進一步治療的參考依據。           ● 腫脹、疼痛、因異物感影響日常生活者，建議評估是否要透過手術處理。   ● 排便頻繁出血者，久了可能導致貧血，長期忽視會有健康風險，因此也需要積極治療。若不排斥頻繁往來院所，可以考慮較為簡單的橡皮環處理，或選擇各式的注射治療。   ● 如果僅是健檢發現有痔瘡、無不適症狀者，可以先使用藥膏或改善生活習慣等來做調整。     內痔常見治療方式，使壞死的內痔組織自行脫落   若診斷結果單純為內痔，鍾雲霓醫師表示，目前常見的非手術治療方式有以下幾種：   1.橡皮環結紮術   利用橡皮圈綁住內痔分支的地方，阻斷其循環，使組織壞死並自然脫落。     2.冷凍劑治療   使用液態氮等冷凝劑凝結痔瘡，讓痔瘡因冷凍而壞死脫落。通常使用局部麻醉。     3.硬化劑治療   將有硬化作用的藥劑注射到內痔組織，使組織纖維硬化、萎縮結痂。     4.雷射燒灼術   用雷射燒灼膨脹凸出的內痔組織，使其萎縮壞死並自行脫落，形成焦痂，達到收縮與止血的目的。   鍾雲霓醫師表示，以上皆不需住院或麻醉，恢復時間快，但僅適用於內痔患者，如果是外痔或內外混合痔，因為位置有皮膚層覆蓋並佈滿神經，容易引發劇烈疼痛，因此往往需要透過手術來改善。     外痔處理怎麼選？傳統手術與新式微創的優缺點   外痔是指發生在肛門緣周圍皮膚下的痔瘡，常見症狀包括肛門周圍腫脹、疼痛、搔癢，有時會出現血栓，形成硬塊並引起劇烈疼痛，關於外痔的手術選擇包含：   1.傳統痔瘡手術   利用電燒或手術器械，將內外痔組織完全切除，效果明顯，但恢復期較長、疼痛感較高。     2.微創手術   ● 環狀切除術：使用特殊的釘槍切除多餘痔瘡組織，並將剩餘組織重新固定在肛門內部，利用肛管黏膜無痛覺的特性來減少術後疼痛並縮短恢復期。適合第二到第三度的內痔，以及合併部份外痔的情形。   ● 微創痔瘡手術：精細的分離組織並保留黏膜，將手術傷口降到極小再進行細緻縫合，避免括約肌受損，達到出血少、疼痛少、恢復快的目標，可同時處理內痔與外痔。   ● 微創痔瘡手術合併雷射消融術：結合微創手術和雷射技術的特性，利用細小的雷射光纖探針，將雷射能量導入痔瘡組織，使痔瘡血管收縮、封閉，進而達到萎縮、壞死的目的。可以同時治療內外痔，且術後疼痛感較低，恢復期也較短。   通常患者最在意的就是術後的疼痛感，對此鍾雲霓醫師指出，傳統手術會覺得每一塊痔瘡都是一塊肉，因此手術過程中會將痔瘡整個拿起來，在過程中就會有部份的正常組織一起被切除，因此較可能產生肛門失禁、狹窄的後遺症，也使得傷口很大，恢復期又很長。   而傳統與微創手術最大的差別就是概念上的不同，鍾雲霓醫師解釋，微創手術是把痔瘡當成一坨纏繞的血管球，因此只需要透過極小的傷口將裡面的血管抽出來，並盡量保留旁邊的黏膜，精準地避開重要組織，不傷到肛門的括約肌，就可以避開肛門失禁、狹窄的傷害，並減少術後併發症，也因為傷口較小，使得恢復期相對變短，也比較不會痛。   鍾雲霓醫師進一步說明雷射消融的概念，雷射消融術的做法是在每一個痔瘡血管的止血分支當中，把平常用的電燒光點換成雷射極為細小的針尖，因此裡面的止血點又縮得更小了，恢復期與疼痛度等各項表現自然就更加極致。     痔瘡可以擦藥膏就好嗎？痔瘡藥膏的治療概念   許多患者會從藥膏與口服藥物開始治療，鍾雲霓醫師表示，痔瘡藥物大致可以分為藥膏、塞劑和口服藥物，基本概念都是一些血管收縮、收斂、抗發炎、止痛的成份，可能會包含氧化鋅當作保護層，也可能會有油脂當作痔瘡的潤滑劑，避免與糞便摩擦拉扯。   1.藥膏   主要功能是緩解痔瘡引起的疼痛、搔癢、紅腫等不適症狀，並幫助傷口癒合，使用時需注意是否含有類固醇，避免長期使用造成皮膚變薄，若症狀嚴重或未改善，應及時就醫。     2.塞劑   將藥膏做成固定子彈型的形狀，使其更容易放到肛門裡去處理膨脹的內痔。     3.口服藥物   通常以黃酮類藥物為主，可以增加肛門血管的通透性與血流的流暢性，幫助舒緩痔瘡腫脹時的不適感。     預防痔瘡要做什麼？三大生活守則最重要   想預防痔瘡反覆發作，鍾雲霓醫師提醒民眾，從生活習慣著手才是根本之道：   1.良好的飲食習慣   每日攝取足夠的蔬果、膳食纖維，可以幫助腸道通暢，通過肛門的時間也會減少。     2.多喝水   若只吃纖維質不喝水，會讓糞便過於乾硬，為肛門帶來摩擦，因此每天需要喝足2,500～3,000㏄水份。     3.持續運動   因為肛門的血管永遠都壓在身體的低位處，因此若想要改善循環問題，運動是非常重要的。建議每週至少3次、每次30分鐘的有氧運動，有助改善下半身血液循環，降低產生痔瘡的機率。     痔瘡並非只能一味忍耐的問題，現代醫學提供多元化的治療方式，以往民眾擔心的疼痛感和恢復期問題也已經有所改善，如果長時間拖著不處理，痔瘡非但不會自行痊癒，越來越有「份量」的痔瘡組織也會影響後續治療。不過鍾雲霓醫師提醒，無論選擇保守療法或手術治療，都應由專業醫師進行評估與操作，並選擇具有合法執照與經驗的診所或院所，才能確保療程安全、降低風險，輕鬆重拾排便樂趣。       諮詢醫師：鍾雲霓醫師 學經歷： 鍾雲霓外科診所院長 如一聯合診所微創痔瘡手術專任主治醫師 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術專任主治醫師 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 第七屆東京大腸直腸外科會議會員 渾然天成聯合診所微創痔瘡專任醫師     延伸閱讀 文章｜嘉明的味道！從精液氣味、顏色看健康？出現血精要注意？ 影片｜痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.22

• 漏斗胸會有什麼影響？一定要手術治療嗎？需要在胸口「裝鐵條」矯正？

  影音/美醫誌編輯部報導       漏斗胸會有什麼影響？一定要手術治療嗎？需要在胸口「裝鐵條」矯正？   近期「漏斗胸」這個病症意外引發關注，其實漏斗胸是常見的先天性胸廓畸形，包括好萊塢影星傑夫．高布倫、創作男歌手婁峻碩也是知名的漏斗胸患者。漏斗胸因為胸廓內凹，有時會造成脊椎側彎、肋軟骨變形等問題，當凹陷明顯時，可能會壓迫到心肺，在青春期還可能因外觀異常，影響患者的自信，造成社交上的心理壓力。這次的《名醫問診室》就要來衛教何謂漏斗胸，讓大家千萬不要小看這個病症！若是家中有漏斗胸的孩童，或是你就是有漏斗胸的成人，記得盡速就醫請醫師評估，確認是否要長期觀察還是手術矯正喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:40 什麼是漏斗胸？ 00:54 漏斗胸造成的影響 01:26 漏斗胸需要矯正嗎？ 01:53 漏斗胸的治療方式 03:15 漏斗胸的恢復期 03:40 醫師小提醒       諮詢醫師：林介文醫師 學經歷： 中心綜合醫院主治醫師 三軍總醫院小兒外科主治醫師 三軍總醫院澎湖分院小兒外科主治醫師 三軍總醫院基隆分院小兒外科主治醫師 消化外科醫學會專科醫師 小兒外科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜想要消除法令紋？貴族手術完整介紹！常見6大材質比較 影片｜醫美雷射穿耳洞，術後照顧「這點」要注意！打耳洞怕痛？3種麻醉比較   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.21